Příznaky a léčba křeče svěrače konečníku

Verze: MedElement Disease Guide Guide

obecná informace

Stručný popis

Křeč análního svěrače - patologická náhlá kontrakce svalů vnitřního svěrače, doprovázená akutní náhlou bolestí.

Je to nezávislá nozologická jednotka (druh funkčních poruch gastrointestinálního traktu), klasifikovaná podle římských kritérií III v podskupině F2b jako „Proctalgia Fugax“ (trans. Z latiny - „prchavá rektální bolest“).


Poznámky

1. Proctalgia Fugax by měla být odlišena od chronické proctalgie (bolest v konečníku), klasifikována jako F2 a dále rozdělena na:
- F2a1 - Levator Ani syndrom nebo levator syndrom (syndromy) (syndrom levatorního svalu, m. Levator ani syndrom, levator syndrom);
- F2a2 - nespecifikovaná funkční anorektální bolest.
Rovněž je třeba mít na paměti, že u řady pacientů se příznaky Proctalgia Fugax (prchavá proctalgia) mohou časem dostat do chronické proctalgia.

2. Je třeba rozlišovat křeče análního svěrače jako nezávislé funkční onemocnění konečníku a jako symptom indikující odlišnou, často organickou, patologii (například anální trhlina nebo hemoroidy)..

Etiologie a patogeneze

Etiologie a patogeneze křeče análního svěrače nejsou spolehlivě známy.

Důvody a mechanismy jsou:
- spontánní paroxyzmální křečové kontrakce hladkých svalů;
- zděděná hypertrofie vnitřního análního svěrače;
- stres;
- psychologické vlastnosti jedince (úzkost, hypochondrie).

Epidemiologie

Věk: většinou mladý

Příznak prevalence: Distribuováno

Poměr pohlaví (m / f): 1

Prevalence. Vzhledem k tomu, že pouze 17–20% pacientů hlásí příznaky onemocnění lékaři, není skutečná prevalence onemocnění v populaci známa. Odhady se pohybují v rozmezí 4-18% a podle některých výzkumníků se konsolidují v rozmezí 7-8%.

Podlaha. Nebyly nalezeny žádné významné rozdíly. V samostatných studiích byla zaznamenána mírná prevalence pacientek. To může být způsobeno nepřesnou diagnózou..

Stáří. Tato nemoc se zřídka projevuje před pubertou. Nejvyšší prevalence je podle některých studií zaznamenána ve věku asi 45 let. Podle jiných studií je průměrný věk pacientů asi 51 let. Je popsán případ projevu nemoci za 61 let..

Zeměpis. Nebyly nalezeny žádné rozdíly. Možná je to kvůli nedostatku epidemiologických studií v rozvojových zemích..

Závod. Nebyly nalezeny žádné rozdíly.

Faktory a rizikové skupiny

Rizikové faktory pro křeč análního svěrače jsou stanoveny pouze dříve. Prchavé anorektální bolesti nejsou nejčastěji spojeny s přetrvávajícími abnormalitami..

Pravděpodobné faktory:
- možná kombinace se syndromem dráždivého tračníku;
- stres;
- psychologické osobnostní rysy (podezření, úzkost, perfekcionismus, hypochondrie).

Klinický obrázek

Klinická diagnostická kritéria

Příznaky, samozřejmě

Křeč análního svěrače se projevuje náhlým záchvatem akutní bolesti v konečníku. Pacienti popisují bolest jako akutní, dýku, spastickou, někdy pálivou. U některých pacientů je bolest doprovázena nutkáním k vyprázdnění nebo pocitem plnosti konečníku.

Trvání bolesti je nejméně 3 sekundy, ale ne více než několik minut. Pacienti obvykle popisují trvání bolesti jako „ne více než / asi jednu minutu“.

U třetiny až poloviny pacientů dochází k záchvatům bolesti pouze v noci, asi třetina - hlavně během dne, zbývající - v různých denních dobách.
V intervalech mezi útoky nejsou žádné bolesti ani poruchy.

U 51% pacientů není průměrná frekvence záchvatů vyšší než 5 za rok. Někteří autoři popisují průměrnou četnost záchvatů ve skupině pacientů jako 13 případů za rok..

Podle některých pozorování u mužů může být křeč análního svěrače vyvolán orgasmem nebo může způsobit erekci, pravděpodobně v důsledku stimulace autonomního nervového systému. Spolehlivost těchto pozorování je však sporná z hlediska přizpůsobení diagnózy funkční prchavé bolesti konečníku příslušným římským kritériím III..

Kritéria pro diagnostiku nemoci zahrnují:

3. Anorektální bolest mezi záchvaty chybí.

U některých pacientů se klinika v průběhu času transformuje nebo překrývá se známkami chronické proctalgie, která se vyznačuje prodloužením trvání záchvatů bolesti až na 20 minut nebo více.

Fyzikální vyšetření neodhalí žádné abnormality.
Při rektálním vyšetření se neodhalí bolest při tlaku na zadní stranu svalu stydkého a rekta, což je důležitá součást diferenciální diagnostiky tzv. „Levatorního syndromu“ (chronická prokalgie).

Diagnostika

Diagnóza křeče análního svěrače se provádí vyloučením.
Žádná z výzkumných metod neodhalila patologii, která by mohla přímo nebo nepřímo způsobit anorektální bolest..

Laboratorní diagnostika

Neexistují žádné specifické laboratorní nálezy podporující nebo oponující diagnóze spasmu análního svěrače..

Diferenciální diagnostika

Anální svěrač křeč rozlišuje s jakoukoli patologií, která může způsobit anorektální bolest.

Nejčastější příčiny:
1. Chronická proctalgia (levatorní syndrom, nespecifická funkční anorektální bolest). Trvání bolesti je více než 20 minut. Chronická povaha bolesti. Palpace svalu, která zvyšuje konečník během vyšetření konečníku, způsobuje bolest.
2. Chronická prostatitida.
3. Trhlina v konečníku.
4. Hemoroidy.
5. Kolorektální karcinom.
6. Zácpa.
7. Trauma do konečníku nebo perineum.
8. Neinfekční proktokolitida (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida a další).
9. Gynekologická onemocnění pánevních orgánů (pro ženy).
10. Syndrom chronické pánve.
11. Adhezivní onemocnění pánevních orgánů.
12. Duševní abnormality.
13. Syndrom dráždivého tračníku
14. přímý absces nebo píštěl; Hidradenitis suppurativa.
15. Proctitida (zejména s gonokokovou / chlamydiální infekcí).
16. Rektální cizí tělesa.
17. Anální svědění.
18. Divertikulární nemoc.
19. Prolaps konečníku.
20. Coccygodynia (neuralgická bolest v kostrči).
21. Genitální bradavice (anogenitální bradavice).
22. Testikulární karcinom.
23. Cystitida.
24. Dědičná myopatie análního svěrače.
25. Bilaterální okluze iliakálních tepen.

Komplikace

Léčba

U většiny pacientů jsou záchvaty bolesti se spasmem análního svěrače tak krátké a vzácné, že rozhovory s lékařem a vysvětlení bezpečnosti nemoci obvykle stačí k odmítnutí lékové terapie..

Pacienti, kteří mají časté příznaky, mohou potřebovat léčbu. Randomizovaná kontrolovaná studie ukázala, že inhalace salbutamolu (beta-adrenergních agonistů) byla účinnější než placebo ke zkrácení doby trvání epizod u pacientů, jejichž epizody trvaly ≥ 20 minut. Podle římských kritérií se příznaky křeče análního svěrače u těchto pacientů mohou překrývat s příznaky chronické prokalgie.

Další doporučení zahrnují použití klonidinu, amylnitrátů, nitroglycerinu, nifedipinu, nízkých dávek diazepamu a dokonce i psychotropních látek (tricyklická antidepresiva), ale s malým nebo žádným důkazem pro podporu jejich účinnosti..

Botulotoxin a teplé koupele, v některých případech popisované jako účinné.

Spasmodická střeva: hlavní příznaky

Druhy křečů análních svěračů

V závislosti na délce útoku existují:

  • rychle procházející (přechodná) spastická proctalgie;
  • dlouhá proctalgia.

Podle etiologického faktoru je tato patologie klasifikována:

  • primární spasmus análního svěrače (neurotický spasmus svalů konečníku nebo coccygeal svalu);
  • sekundární proctalgia (projevující se na pozadí funkční nebo organické patologie konečníku: praskliny, hemoroidy, Crohnova choroba nebo nádory lokalizované v análním kanálu).

Přechodná (průchozí) proctalgie se projevuje ve formě ostrých tažných nebo prošívacích bolestí, které se náhle objevují na krátkou dobu v konečníku. Bolest ve většině případů vyzařuje (rozdává) kostrčnímu kloubu, kyčelním kloubům a je často doprovázena těžkým nepohodlí v perineu. Pacienti proto vnímají tento příznak jako patologii močového nebo reprodukčního systému (onemocnění prostaty, močového měchýře, ledvin, močové trubice, dělohy nebo jejích doplňků)..

Prodloužená bolest trvá dlouhou dobu a často na odlehčení bolesti nedochází.

Toto onemocnění má vlnovitý průběh a po určité době se zvyšuje frekvence syndromu bolesti. Faktory způsobující exacerbaci a zvýšenou bolest nejsou plně definovány a častěji jsou spojeny s emočním stavem (stres, fyzické a psychologické nadměrné zatížení)..

Všechny tyto problémy vyžadují včasnou odbornou radu, diagnostiku a jmenování léčby..

Rektální svěračský spasmus pro hemoroidy

Nejběžnějšími příčinami sekundárního křeče análního svěrače jsou anální trhlina a hemoroidy. S dlouhodobou existencí trhlin nebo exacerbací hemoroidů dochází k aktivnímu podráždění nervových zakončení v důsledku poškození sliznice, otoků a hyperémie zánětlivé oblasti, zvýšení hemoroidních uzlin, paraproktitida často způsobuje syndrom ostré bolesti, který je důsledkem spastické redukce řevních svěračů. Nejčastěji je svalové křeče v těchto patologiích spojeno s aktem defekace, který se liší od primární proctalgie. Těžký křeč vnějšího nebo vnitřního análního svěrače, ke kterému dochází po defekaci, trvá několik hodin a může trvat až do dalšího defekace..

V tomto případě se vytvoří začarovaný kruh - organická patologie konečníku (prasklina, zánět hemoroidů, nádor, ulcerativní léze sliznice) způsobuje ostrou bolest, těžká bolest vede ke spastické kontrakci hladkých svalů svěrače, v některých případech k jejich křečovým kontrakcím, a to pouze zvyšuje bolest. Křeč análního svěrače hemoroidy je považován za jeden ze znaků hemoroidů.

Co je to nemoc?

Střevo je životně důležitý orgán, který pracuje nepřetržitě bez přerušení. Fungování orgánu je ovlivněno různými faktory, jako je strava, špatné návyky a dříve nevyléčitelná onemocnění. Střevní křeče jsou procesy ostré kontrakce membrány hladkého svalstva střeva. Křečové bolesti jsou charakteristické pro tuto chorobu, současně se zácpou nebo průjmem, křečí, nepohodlí, brnění, těžkými spastickými kontrakcemi hladkých střevních svalů..

Průjem se může objevit současně s křečemi..

Existuje několik typů střevních křečí. U rektálního typu jsou charakteristické falešné touhy pro akt defekace. Existují apendikulární křeče, které se vyznačují rostoucí bolestí na pravé straně, která se projevuje v počátečních stádiích slepého střeva. Křeč olova se vyznačuje bolestí, plynem, napjatými břišními svaly, horečkou, nadýmáním.

Křeče v konečníku

Stejná situace: silná periodická bolest ve střevech během menstruace. Připadá mi to jako trochu víc a střeva prasknou - křeč je pro slzy bolestivá. S každým měsícem se křeče stávají častějšími a bolest se zesiluje a prodlužuje. Šel jsem k gynekologovi, poslala proktologovi. Zítra k němu půjdu a podám zprávu.

Tata, bez ohledu na to, jak to zní směšně, cituji: Tohle je ztracená parta. Během menstruace se plyny hrůzou vrhají do hororu, snaží se najít cestu ven, zhluknout se a vytvořit hroznou tlamu. Navíc se v takovém rozdrcení množí rychleji. Anální Čína, obecně.

Z vlastní zkušenosti jsem si uvědomil, že celá věc je v těchto plynech. A pokud jsou střeva zlobivá nebo se vám líbí kořenitá, limonáda, černý chléb a zelí, pak vám tyto DIRECT GOLDS jsou poskytovány! Dívky nejsou patologie, stačí se držet dietu před menstruací a během těhotenství, vyhýbat se plynotvorným výrobkům. Snaž se.

Anokopchikovy bolestový syndrom

Anokopchikový bolestový syndrom je polyetiologické onemocnění, které vyžaduje komplexní vyšetření k identifikaci možné základní příčiny bolesti a přetrvávající komplexní konzervativní léčby, někdy za účasti psychiatra. Toto je typický příklad bolesti jako základního syndromu. Ve většině případů by měla být léčba prováděna na klinikách bolesti..

Syndrom anokkopické bolesti je často označován jako nezdravé, nepříjemné a nevyléčitelné onemocnění..

V literatuře o syndromu chronické bolesti anokopické oblasti se pro vymezení tohoto onemocnění používá poměrně široká škála výrazů, v mezinárodní klasifikaci nemocí jsou však uvedeny pouze dva - proctalgia a coccygodynia. Definice „syndromu anokkopické bolesti“ je širší pojem, který kombinuje řadu projevů, jejichž hlavním příznakem je bolest v perineu, konečníku nebo ocasní kosti. Samostatně by se měla uvažovat pouze o traumatické koccyalgii, kde přímou příčinou bolesti je poškozený patologicky mobilní kostrče..

Bolest v křížové kosti a ocasní kosti je nejčastěji spojena s traumatem a samotné trauma se mohlo vyskytnout dlouho před vznikem bolesti, ale mohou existovat i jiné důvody pro výskyt takové bolesti..

Příčiny anorektální bolesti mohou být:

subtilní poruchy neuromuskulárního aparátu zadního prostoru a celého pánevního dna;

O diagnostice

Ve většině případů je nutná pomoc odborníků, jako je gastroenterolog nebo terapeut

Měli by pečlivě analyzovat anamnézu, věnovat pozornost všem stížnostem pacienta, často je potřeba, aby se chirurg zúčastnil léčby

Při léčbě je třeba nejprve přesně pochopit, které onemocnění způsobuje takové příznaky, pro tento výzkum se provádí jak instrumentální, tak laboratorní. Pro včasnou detekci anémie je nutný obecný krevní test, analýza moči pomůže pochopit, zda existují problémy v pánvi. Pro rychlé posouzení stavu jater, ledvin a slinivky břišní by měl být proveden biochemický krevní test

Je velmi důležité pochopit, zda ve střevě existují patologické procesy, proto je nutné provést fekální analýzu

Léčení střevního křeče

Užívání drog

Drogová léčba je vybrána v závislosti na tom, jaké faktory vyvolaly vývoj onemocnění. Lék je vybrán pouze ošetřujícím lékařem, přičemž se bere v úvahu individuální charakteristika těla. K léčbě křečí způsobených bakteriemi použijte antibiotikum nebo antiseptikum, které infekci zabije. Ke zlepšení průchodnosti tepen se používá nitroglycerin. Pokud jsou křeče způsobeny špatným průtokem krve do orgánů, předepisují se antihypertenziva a antispasmodika. Pro snížení úrovně bolesti se doporučuje užívat léky proti bolesti. Pokud tyto léky nepomáhají při zácpě, nadýmání a zvracení, je nutná lékařská pomoc..

Lidové léky

K odstranění nervového střevního křeče doma pomůže lidový lék, ale pouze lékař je vybere tak, aby pacient neměl alergii. K odstranění hlavních příznaků nemoci je nutné ráno vypít odvar z pelyňku, březové houby, heřmánku, kopřivy, třezalky tečkované nebo ořechové. Heřmánek se vyrovná s drobnými křečemi. Akutní typ onemocnění je odstraněn pomocí infuze kůry melounu, která trvá na tom až do rána. Můžete se zbavit nemoci pomocí rostlinného oleje, který se ráno odebírá a omývá mátou nebo heřmánkovým vývarem..

Fyzioterapie

Jak zmírnit střevní křeče fyzioterapií? Pro posílení vnitřního krevního toku orgánů a posílení oblasti tisku se používá komplex tělesné výchovy. Léčba střevních křečí spočívá v nalití studené vody, která posiluje celé tělo. V případě nemoci se provádí léčebná gymnastika, masáže a doporučují se i hodiny plavání..

Dietní terapie

Správná výživa je základem léčby, protože žádný lék nemůže pomoci, pokud pacient konzumuje škodlivé potraviny. Pacient by měl jíst 5-6 krát denně v malých porcích, aby se zabránilo namáhání střev. V mírných porcích musíte jíst masné výrobky, které mají příznivý účinek na peristaltiku. V nabídce by mělo být dost potravin bohatých na vlákninu. Pikantní, mastná jídla, majonéza zakázána.

Jak ulevit jiným způsobem?

Spasmodický útok je léčen psychoterapeutickým způsobem. Je možné zmírnit onemocnění pomocí konverzační terapie nebo hypnotického zásahu. Těžký křeč lze léčit chirurgicky. Chirurgie je extrémní možnost, která se používá v případech, kdy konzervativní metody léčby nedávají žádné výsledky a křeče se zvyšují.

Jak diagnostikovat

Fyzikální vyšetření pacienta

Vyšetření pacienta nutně začíná podrobným shromažďováním stížností a historií života

Současně lékař upozorňuje na povahu stravy, přítomnost špatných návyků u pacienta, zejména na denní režim. Na druhou stranu jsou hodnocena přenášená onemocnění popsaná pacienty a doporučuje se věnovat maximální pozornost onemocněním gastrointestinálního traktu a močového ústrojí

Po sběru anamnézy začíná fyzické vyšetření, které umožňuje posoudit celkový stav pacienta a podrobněji studovat rektální oblast provedením digitálního rektálního vyšetření a jednoduchého vizuálního vyšetření.

Lékaři mohou pomocí sigmoidoskopie, kolonoskopie a irrigoskopie posoudit stav střevních stěn..

Pro kontrolu je povinná radiografie břišních orgánů. Pokud lze na rentgenovém snímku okamžitě zaznamenat jakékoli abnormality, lze snímky zopakovat s použitím kontrastu k objasnění diagnózy..

Povinným krokem v diagnostickém vyhledávání je provedení krevního a močového testu a výkaly. Při odběru stolice se provádí analýza přítomnosti okultní krve, která pomáhá diagnostikovat krvácení.

Pacient je diagnostikován na základě údajů získaných po vyšetření a po posouzení příznaků patologie.

O příznakech nemoci

Hlavním a někdy jediným příznakem je silná bolest, která se křeče v přírodě. Navíc může být tak silný a intenzivní, že je jednoduše nemožné to občas tolerovat. Mohou však existovat další příznaky, vše záleží na tom, která nemoc je ta hlavní. Střevní křeč způsobuje, že příznaky nejsou vždy identické, musíte být velmi opatrní.

Pokud mluvíme o gastritidě, pak spolu se střevním křečí je bolest v epigastriu, člověk je velmi nemocný, zvrací, chuť k jídlu prudce klesá, v důsledku čehož člověk rychle zhubne a oslabuje. Pokud existuje peptický vřed, bolest je velmi intenzivní a projevuje se zvlášť silně, když má člověk hlad, stejně jako v noci. Pokud existují jaterní patologie, pak je křeče doprovázeno silnou bolestí, která postihuje pravou stranu, také jde o jaterní koliku, je zde místo pro zvracení žluči, kůže zžloutne a svědění.

Pokud jsou s pankreasem spojeny nějaké nemoci, pak jsou v břiše bolesti herpes zoster, což vše způsobuje nezvratné zvracení, průjem a těžkou nadýmání. Křeče v lidském střevě někdy vykazují tak silné příznaky, že prostě neexistuje způsob, jak vydržet bolest. Obzvláště pokud je to kolika konečníku, zde se někdy mohou věci projevit těžkými křečemi.

Infekce střevní pomlčky se nejčastěji projevují horečkou, člověk je mučen nevolností a zvracením, vše se zhoršuje průjmem a na konci se objeví střevní křeč. Pokud je v tuto chvíli provedena analýza stolice, lze v ní vidět stopy krve a hlenu. Je třeba poznamenat, že střevní křeče jsou často jedinými příznaky, které prochází poměrně dlouhou dobu. Je třeba také poznamenat, že osoba se stává slabá a letargická, může se výrazně snížit výkon, může začít svědění, jak je správné v oblasti konečníku.

Pokud dojde ke střevní obstrukci, začnou silné střevní křeče, ale tyto příznaky se tak intenzivně neprojeví. Protože plyny a výkaly nemají schopnost odcházet v normálním režimu, dochází ke kolice, to vše je doprovázeno neustálým zvracením

Z vnějších příznaků lze zaznamenat nadýmání, v tomto případě je nesmírně důležité pomoci pacientovi již v první den, pokud se tak nestane, zajistí nezvratné změny ve střevní stěně, jinak to vede k nejnepříznivějším důsledkům. Spasmodická střeva - to je velmi vážné, musíte se léčit co nejrychleji

Co dělat se střevními křečemi

Poměrně častým problémem moderního člověka je křeč. Vyplývá z podvýživy a stresu. Ale někdy to může být opomenutí orgánů, které vyvíjí tlak na žaludek, zejména když je plný.

Nejrychlejším a nejdostupnějším způsobem, jak ulevit křečím, je použití nospo nebo domácího analogu drooterinu. Ale radil bych vám, abyste byli méně nervózní a měli byste se dobře najíst, abyste tomuto problému zabránili předem.

Nezapomeňte na takové metody, jako je elementární hladení břicha, dokonce i dýchání a několik sklenic vody, protože ne vždy nosíme spasmodiku.

Střevní křeče: příčiny, příznaky, léčba

Bolest střeva je považována za nejčastější příčinu jejích nemocí. Ale někdy je to střevní křeč nebo jiným způsobem střevní kolika. Hlavními příčinami tohoto jevu jsou zhoršená pohyblivost střeva a změna jeho tónu. Hlavními příznaky jsou bolesti, které připomínají koliku. Léčba spočívá především v eliminaci bolesti.

- Gastritida. Současně se potraviny v horních částech zažívacího systému nedostatečně zpracovávají a v polo digesci se dostávají do tenkého střeva..

- Nemoci slinivky břišní.

- Nízká kvalita jídla. Colic se vyvíjí tím, že jí velmi studená jídla nebo jídla, která jsou již zkažená.

- Přítomnost střevních červů.

- Nervové přetížení. Kolika pod stresem se vyskytuje hlavně u hubených lidí, kteří mají sklon se obávat jakéhokoli maličkosti.

- ARVI. Některé virové infekce postihují nejen dýchací orgány, ale také orgány trávicího traktu.

- Falešné nutkání vyprázdnit střevo.

- Pocit neúplného pohybu střev.

- Židle může změnit tvar a vypadat jako koule nebo páska.

- Léky na uvolnění střev. K tomu jsou vhodné tablety, jako je platifillin, papaverin, suchý extrakt z belladonie bez spa. Všechny léky předepisuje lékař. Při dlouhodobých záchvatech se podávají injekce difenhydraminu, papaverinu a atropinu.

- Oprava stravy. Musíte snížit spotřebu pečení, mastných potravin a sladkostí. Upřednostňuje se syrové ovoce a zelenina. Méně slané jídlo, nejíst uzené maso a okurky. Je dobré jíst ovesné vločky nebo ovesné vločky každý den..

- Zdravý životní styl. Cvičte a věnujte více pozornosti cvičení, které posilují břišní svaly.

- Prostředky tradiční medicíny. Farmaceutická kolekce č. 1 nebo č. 2 pomáhá při střevní kolice. Můžete si koupit samostatně řebříček, valeriány, léčivé heřmánkové a jalovcové byliny a vařit je a poté je vzít, jak je uvedeno na obalu.

Na základě materiálů: www.golkom.ru, www.bolshoyvopros.ru, koloproctologiya.ru

Druhy patologie

Křečovitá bolest může být také známa jako kolika. Colic se vyskytuje v několika nejčastějších typech:

  1. Primární těkavé látky - to znamená, že křeč v konečníku má spontánní ostrý začátek a také spontánně a bez důvodu k ničemu. Nejprchavější kolika trvá několik hodin a není možné se jich zbavit léky proti bolesti. Příčiny tohoto příznaku často nelze určit..
  2. Sekundární - jedná se o koliku, která se vyvíjí jako příznaky onemocnění gastrointestinálního traktu, ať už jde o hemoroidy, anální trhliny, nádorové nádory konečníku nebo něco jiného.
  3. U žen může být kolika výsledkem ozáření bolesti způsobené endometriózou dělohy.

V závislosti na typu patologie je vybrána léčba, protože nejčastěji nestačí jen odstranění křeče, je nutné kontrolovat opakování patologie.

Křeč v konečníku může být věrným společníkem velkého počtu nemocí. Nejběžnější příčiny křečových příznaků mohou být následující:

  1. Anální trhlina je nejčastější příčinou koliky. Kromě toho ani staří lidé ani malé děti nejsou vůči němu imunní. Patologie se vyskytuje ve všech věkových skupinách, pokud existují faktory, které ji rozvíjejí.
  2. Paraproctitida může být také důvodem, proč se v konečníku vyvíjí svalové křeče, zejména pokud se zanícují anální žlázy umístěné v blízkosti konečníku, a osoba zhoršuje situaci tím, že v počátečních stádiích potírá svědění..
  3. Poranění hemoroidních kuželů - v tomto případě se nejčastěji vyskytují ostré bolesti, když se pokoušíte jít na záchod a vyprázdnit střeva, protože velké uzliny s jemnou sliznicí jsou snadno poškozeny pevnými výkaly. Bolest se také může objevit v důsledku sevření nebo trombózy uzlů.
  4. Anální svalový křeč je patologie, která se zřídka vyvíjí odděleně od jakéhokoli souběžného onemocnění. Častěji je vnímán jako syndrom nemoci, nikoli jako samostatné onemocnění.
  5. Coccygodynia - v tomto případě se u člověka vyvinou charakteristické příznaky bolesti v reakci na modřinu nebo jiné poškození kostní tkáně. Současně se stav obvykle zhoršuje při sezení.
  6. Hematom v konečníku - k této patologii dochází, pokud v důsledku zranění dojde k poškození žíly, která dodává konečníku krev. Ve většině případů příznaky patologie ustupují samy o sobě bez léčby.
  7. Vřed v konečníku je poměrně vzácná patologie, kterou však nelze zlevnit. Obvykle je v tomto případě bolest spojená s rozvojem krvácení pokaždé, když je vřed poškozen výkaly nebo jinými vlivy..
  8. Prostatitida, která se vyskytuje u mužů, může způsobit bolest a křeče střevních svalů, protože bolest má vyzařující vlastnosti.
  9. Cysta vaječníků je patologická charakteristika žen. Při cystách může bolest vyzařovat a vyvolat vznik příznaků, jako je kolika ve střevě.

Je třeba věnovat pozornost příčinám patologie, protože nejčastěji relapsy křeče konečníku nelze odstranit, dokud není možné příčinu identifikovat a odstranit..

Idiopatická kolika je poměrně vzácná, a proto musí lékař vyloučit jiné možné příčiny výskytu charakteristických příznaků, aby takovou diagnózu stanovil..

Léčba a prevence střevního spasmu

Jak dochází ke střevnímu křečím a jak se s ním vypořádat?

Střevní křeč je paroxysmální bolest, ke které dochází v důsledku různých změn ve střevě. Existují dva typy bolesti: bolest a akutní (střevní kolika). Colic je krátký, stísněný útok. Bolest v bolesti trvá dlouho, pak se zesiluje.

Střevní křeče mohou nastat z následujících důvodů:

  • nesprávná výživa (kořenitá, mastná, kyselá, zatuchlá, špatně připravená strava);
  • zácpa
  • nervózní zážitky;
  • střevní infekce;
  • ARVI;
  • střevní obstrukce;
  • snížená pohyblivost střev;
  • alergie na jídlo;
  • přítomnost hlíst (červů);
  • opojení.

Střevní křeč je obvykle doprovázena následujícími příznaky:

  • nadýmání;
  • falešné touhy;
  • porušení formace výkalů;
  • nevolnost
  • sliznice;
  • závrať
  • rozrušená stolička;
  • zvýšený krevní tlak.

Léčba a prevence střevních křečí. Techniky úlevy od bolesti

Následující metody pomohou zmírnit bolest během střevního křeče:

1. Léková metoda. Předepište antispasmodika a léky proti bolesti (No-shpa, Papaverin, Baralgin, Spazmalgon).

2. Fyzioterapeutická metoda. Aplikujte léčebnou gymnastiku, tření za studena, studenou sprchu, natírání břicha a masáže. Doporučuje se sportovat jako je lehký běh, chůze, plavání.

3. Psychoterapeutická metoda. Provádějte konverzační terapii nebo hypnoterapii.

4. Dietní metoda. Strava by měla zahrnovat vlákninová jídla (hnědý chléb, pohanka, med, zeleninové polévky, hrášek, houby, bramborovou kaši, bílý chléb), libové maso a ryby. Čerstvá zelenina a ovoce pomůže odstranit střevní křeče: švestky, švestky, fíky, jablka, okurky, vodnice, řepa, zelí. Mléčné výrobky jsou užitečné: kefir, koumiss, jogurt.

5. Lidové prostředky. Existuje mnoho různých receptů na tradiční medicínu, které pomáhají eliminovat některé střevní problémy. Zvažte několik z nich:

  • ve stejném množství připravte odvar borůvek, angreštů, listů černého rybízu a švestky;
  • každé 2 hodiny vypijte lžíci rostlinného oleje, omývanou odvarem heřmánku;
  • namočte březovou houbu po dobu 4 hodin, poté ji rozemelte, výslednou hmotu nalijte teplou vodou a nechejte 2 dny, poté filtrujte a pijte 6krát denně před jídlem;
  • nalijeme pelyňku (70 g) s pramenitou vodou a necháme celý den, poté směs uvaříme a filtrujeme; nalijte výsledný vývar cukrem (350 g) - lze jej nahradit medem, vařit; vezměte si lék 4krát denně na lžičku.

6. Chirurgická metoda. Pokud všechny výše uvedené metody nepomohou, je chirurgický zákrok možný.

Prevence střevních křečí

Uvádíme několik opatření používaných k prevenci bolesti ve střevech. Potřebujete tedy:

  • jíst správně;
  • pít vitamíny;
  • pravidelně defekovat;
  • nezneužívejte alkoholické nápoje a kouření;
  • pít hodně tekutin;
  • aplikovat léky pouze v nezbytných případech;
  • Cvičit pravidělně
  • můžete použít propolis k prevenci (každý den na lačný žaludek).

Střevní křeč může doprovázet vývoj nemocí, jako je kolitida, pankreatitida, enteritida, apendicitida, úplavice, cholecystitida. Neodkládejte návštěvu u lékaře. Poraďte se s gastroenterologem a proveďte všechny potřebné testy..

Rektální bolest

Výskyt bolesti v konečníku je často příležitostí k návštěvě u lékaře. Běžně se při pohybu stolice vyskytuje bolest v konečníku, ale často se vyskytují i ​​další příznaky, které jsou charakteristické pro onemocnění konečníku. Může se jednat o odlišný výtok krve, svědění a vyprázdnění.

Nejčastěji příčinou symptomů, jako je bolest v konečníku, jsou hemoroidy a související komplikace, jakož i prasklina v konečníku nebo paraproctitidě. Akutní bolest v konečníku může být způsobena tvorbou polypu, nádoru nebo cizího předmětu vstupujícího do střeva..

Trochu víc o nemocech, jejichž příznaky mohou být ostré bolesti v konečníku.

Střevní výhřez. Hlavním příznakem tohoto onemocnění je, že ven vychází část střevní stěny. Bolest, která doprovází tuto ztrátu, je tak intenzivní, že může vést k bolestivému šoku. Nebezpečí však spočívá v tom, že pokud ke ztrátě dochází postupně, a to se stává, pak se bolest prakticky neobtěžuje a objevuje se pouze s komplikací v podobě sevření. A pak vám nic jiného než chirurgický zákrok pomůže a mělo by to být okamžité.

Prolaps střeva je poměrně nebezpečné onemocnění, proto se důrazně doporučuje nezdržovat léčbu, aby se zabránilo různým komplikacím. Je lepší provádět plánovanou operaci včas, což je docela bezpečné a efektivní. Způsob provozu je zcela závislý na každém konkrétním případě..

Paraproctitis. Tato nemoc se také nazývá píštěl konečníku. Symptomy jsou silná bolest, která má charakteristickou pulsaci. Ve většině případů je onemocnění obvykle doprovázeno horečkou, protože ve skutečnosti jde o zánětlivý proces. Při exacerbaci je indikován chirurgický zákrok, protože v blízkosti řiti se objevuje hnisavá píštěl, která by měla být naléhavě odstraněna. Zpoždění s jeho eliminací nestojí za to, i když po pohybu střeva dochází k mírnému snížení bolesti. Bolest je snížena díky skutečnosti, že během pohybu střeva je část hnisu odstraněna.

Závěrem lze říci, že dalším důvodem rektální bolesti je proctalgia. Nemoc je spojena se křečemi svalů zapojených do pohybu střev. Bolest se objevuje náhle a netrvá dlouho. Léčba je obvykle konzervativní, ale nepřináší výrazné zlepšení, nevydává se s bolestí v konečníku. opatruj se!

Příznaky křeče svěrače konečníku a způsob jeho léčby

Dnes bychom chtěli diskutovat o citlivém problému. Práce gastrointestinálního traktu do značné míry určuje naši pohodu, vitalitu a dobrou náladu. Kromě toho je důležité nejen správnou výživu, ale také stabilní vyprazdňování, aby tělo neposílalo odpadní produkty. Je velmi dobré, pokud jste se s takovými problémy nikdy nesetkali, a ranní toaleta nezpůsobuje nepříjemná spojení. Většina lidí však z první ruky ví, co představuje křeč svěrače konečníku. Symptomy jsou velmi nepříjemné, bolest a prasknutí v dolním břiše, které je obtížné zvládnout bez užívání antispasmodických léků. Dnes budeme mluvit o tomto jevu a o tom, jak se s ním vypořádat trochu víc.

Trochu o fyziologických funkcích

Co je to rektální svěrač? To je svalový element. Nachází se přímo v konečníku a je určen k regulaci vylučování výkalů. Na jedné straně provádí blokovací funkci a když dojde k dostatečné hromadné akumulaci, otevře se. Toto je obvykle řízený proces. S svěrače konečníku se otevírá výhradně na správném místě (na záchodě) a ne na cestě domů z práce.

Aby sfinkter fungoval hladce, je jeho povrch lemován velkým počtem receptorových buněk a uvnitř je hladký sval, který tvoří prsten. Zatímco dítě je malé, pracuje v přirozeném režimu, to znamená, že bezprostředně po vzniku potřeby následují pohyby střev. Jak stárnete a zvyknete si na banku, svěrač konečníku se stává vyškolenějším, účinněji omezujícím výkaly a plyny.

Konec je součástí tlustého střeva

Konečník je umístěn v pánevní dutině, umístěné na jeho zadní stěně, tvořené křížem, kostrči a zadní částí svalů pánevního dna. Jeho délka je 14-18 cm. Konečník představuje konečnou část tlustého střeva a trávicí trakt obecně. Jeho průměr se pohybuje od 4 cm (počínaje sigmoidním tlustým střevem) do 7,5 cm ve střední části (ampule) a opět se zužuje do mezery na úrovni konečníku.

Řiť

Konečník - konečná část konečníku - je vnější otvor análního kanálu. Normálně je řiť štěrbinovitým vybráním vedoucím do análního kanálu.

Riť může být hluboký, trychtýřovitý s dobře vyvinutými lepkavými svaly, které jsou častější u mužů, nebo ploché, dokonce mírně vystupující dopředu, což je pro ženy nejcharakterističtější. Jeho zploštění u žen je usnadněno relaxací perineálních svalů po porodu, prolapsem konečníku, ztrátou kontraktility svalů, které zvyšují konečník.

Kůže obklopující řiť je pigmentovaná a zvrásněná, což je způsobeno funkcí podkožní části vnějšího svěrače a svalu zvrásňujícího kůži konečníku. Kůže perianální oblasti obsahuje obvyklé žlázové prvky kůže a perianální žlázy (apokrinní a ekkrinní). Průměr análního kanálu se pohybuje od 3 do 6 cm..


Anoderm je tkáň s hladkým povrchem šedé barvy, slabě vaskularizovaná, ale s vysokou citlivostí, díky četným volným nervovým zakončením, která zajišťují bolest, hmatovou a teplotní citlivost. Impulzy z těchto zakončení vlákny genitálních nervů a míchy dosáhnou mozkové kůry.

Při digitálním vyšetření lze jasně definovat horní hranici vnitřního svěrače (kruhový sval). Na palpaci zadní stěny kanálu se také stanoví spodní hranice vnitřního svěrače řiti. Při hmatu dolního okraje řitního otvoru je možné určit podkožní část vnějšího svěrače, mající tvar elipsy protažené ve směru předního nosníku.

Anální kanál

Délka análního kanálu je 3-5 cm, anální kanál je spojen se sousedními orgány. Na přední stěně je spojena se svalovými a vláknitými útvary membránové části a baňkou močové trubice, vrcholem prostaty, fascí urogenitální bránice nebo vagíny, v submukózní vrstvě kanálu jsou hojná nervová zakončení, lymfatický systém a také cévní s kavernózními těly.

Vnitřní svěrač

Vnitřní svěrač - další vrstva stěny análního kanálu - je zesílení kruhového hladkého svalstva konečníku a je jeho pokračováním. Končí se zaoblenou hranou 6-8 mm nad úrovní vnějšího otvoru řiti a 8-12 mm pod úrovní análních ventilů. Tloušťka vnitřního svěrače se pohybuje od 0,5 do 0,8 a dokonce i 1,2 cm, délka je od 3 do 3,6 cm. Některá vlákna vnitřního svěrače se připojují ke středu šlachy perineum au mužů s hladkými svaly membránové části močové trubice. Je prokázán vliv sympatického inervace na zvýšení tónu interního svěrače se současnou relaxací svalů konečníku..

Venkovní svěrač

Vnější svěrač je umístěn venku, obklopující vnitřní svěrač. Vnější svěrač sestává z pruhovaných svalů. Šíří se pod vnitřní stranu a přichycuje se na kůži konečníku. Vztah mezi vnitřním a vnějším sfinkterem připomíná teleskopické teleskopické trubice. Součástí překážky v konečníku jsou svaly pánevní bránice a především svaly, které zvyšují konečník. Retence střevního obsahu je zajištěna všemi četnými složkami, které koordinují činnost obturatorního aparátu konečníku, což zahrnuje nejen svalovou složku, ale také smyslovou a motorickou aktivitu análního kanálu a kůži perianální oblasti, rekta a sigmoidního tlustého střeva..

Konečník je konečná část tlustého střeva a gastrointestinálního traktu. Účelem konečníku je hromadění trávicího odpadu - výkaly a jejich evakuace z těla

Co je to svěračský křeč

Nejedná se o nemoc, ale pouze o její projev, takže lékaři budou muset provést úplnou diagnózu, aby určili, co způsobilo tento jev. Začneme tím, co řekneme, co charakterizuje křeč rektálního svěrače. Příznaky jsou především bolest. Nezpůsobuje zánět, ale bolestivé svalové kontrakce, které mají psychologický nebo somatogenní charakter.

Podobný obraz je typický pro většinu proctologických patologií, takže pokud lékaři hovoří o křeči svěrače konečníku, znamenají to, že v tomto segmentu střeva nejsou žádné organické léze. To znamená, že existuje bolest nediagnostikované etiologie.

Léčba střevních křečí

Pokud má osoba střevní křeč, měla by být léčba zahájena okamžitě. S odstraněním nepohodlí dochází k normalizaci trávicího kanálu. Rovněž je identifikována příčina a metody její eliminace..

Jak se zbavit bolesti a křečí ve střevech? Nejprve musíte dodržovat přísnou stravu. Luštěniny, nealkoholické potraviny, hnědý chléb, sycené a alkoholické nápoje, uzená a kořenitá jídla jsou ze stravy vyloučeny.

Křeč tenkého střeva pomůže odstranit potraviny ve formě pečené zeleniny a ovoce, polévek, dušených potravin. Je nutné zvýšit spotřebu vlákniny, která je v těstovinách z tvrdé pšenice, chleba.

Dodržování množství porcí a množství příjmu potravy pomůže zmírnit bolest v tlustém střevě. Takže s nepříjemnými příznaky se doporučuje jíst v malých porcích až pětkrát až šestkrát denně. Poslední jídlo by mělo být nejpozději dvě hodiny před spaním.

Tato pravidla mohou pomoci budoucím matkám. Pokud příčinou byla funkční změna ve střevním kanálu, pak udržování správné výživy zamezí nepříznivým účinkům.

Střevní křeče můžete léčit drogami.

  1. Po jídle musíte brát enzymatické přípravky ve formě Mezimu, pankreatinu. Pomohou zlepšit trávení..
  2. K odstranění křečí způsobených dysbiózou se používají léky, které zahrnují pro a prebiotika. Pomáhají obnovit flóru, odstranit průjem a. Tyto fondy zahrnují Normobact, Bifiform, Linex, Acipol. Nemají žádná omezení, a proto je lze použít u dětí od narozených, těhotných a kojících žen.
  3. Jsou-li způsobeny nervovými poruchami, měly by se užívat tablety se sedativním a sedativním účinkem. Který je lepší použít, zeptejte se svého lékaře.
  4. Pokud je křeč způsoben dlouhodobou zácpou, můžete se uchýlit k užívání projímadel. Mají přirozené složení a prodávají se ve formě tablet, svíček a sirupů..

Kromě drog pomůže fyzická cvičení odstranit nepohodlí. Proveďte je lépe ráno před jídlem. Délka takového výcviku by neměla přesáhnout deset minut.

Podrobnosti o příznaku

Jak můžete předpokládat, že máte křeč konečníku? Prostě jednoduché. Silná paroxysmální bolest nezmění chybu. Jsou pozorovány následující příznaky:

  • Akutní bolest paroxysmální povahy, která dává perineum. V tomto ohledu jsou pacienti náchylní k přisuzování příznaků chronickým onemocněním ledvin, problémům pánevních orgánů.
  • Vezměte prosím na vědomí, že pohyb střev může doprovázet bolest nebo k němu může dojít zvlášť..
  • Nejčastěji se po koupeli bolest výrazně zmírní, i když nemusí úplně zmizet.
  • Důležitým bodem je příčina křeče. To je klíč k řešení i ke stanovení adekvátní léčby. Vyvolává ho nejčastěji ani somatogenní onemocnění, ale psychoemocionální: zkušenosti, chronický stres a neurologické problémy, jakož i nedostatečná fyzická aktivita.

Příčiny

Stavy, které mohou vyvolat patologii:

  • zánět střevní sliznice;
  • osteochondróza bederní páteře;
  • hemoroidní zánět;
  • těžká fyzická námaha spojená se zvedáním velké váhy;
  • nádory lokalizované poblíž svěrače;
  • duodenální vřed;
  • Crohnova nemoc;
  • zánět slinivky břišní;
  • zvýšený svalový tonus;
  • chronická zácpa;
  • cholelitiáza;
  • anální trhliny.

Důležité! V závislosti na příčině je předepsána vhodná léčba. Všechny tyto příčiny se týkají sekundárního původu choroby..

K primární formě sfinkteritidy dochází po traumatických poraněních způsobených komplikovaným porodem, komisemi v pánvi nebo po operaci.

Co každý potřebuje vědět

Už jsme se této záležitosti trochu dotkli, ale je nesmírně důležité zabývat se tímto bodem podrobněji. Léčení svěrače konečníku, nebo spíše jeho účinnosti, závisí na tom, do jaké míry doktor přišel na důvody. Co způsobuje křeč? Jedná se o kontrakci hladkých svalů. To může zahrnovat vnější nebo vnitřní svěrač. Ale to je polovina problémů. Když se hladké svaly stahují, táhnou, někdy se vyskytují pulzující bolesti, měnící se v délce a intenzitě, protože nervy a krevní cévy jsou stlačeny.

Tato patologie se nejčastěji vyskytuje u lidí středního věku. Zároveň nedochází k dělení na muže a ženy, nemoc je postižena každého. Proč je tato část střeva náchylná ke křečím? Je to kvůli dobré inervaci. Co lze připsat zde:

  • zácpa
  • zánět
  • narušení integrity sliznice;
  • křečové žíly nebo krevní cévy.

Výsledkem je, že pacient pociťuje silnou bolest, kterou je obtížné léčit léky..

Toxiny a jedy

Moderní průmysl vytvořil mnoho věcí, které usnadní život:

  • detergenty a čisticí prostředky;
  • barviva, konzervační látky;
  • nepřilnavé nádobí.

Lidské tělo má potíže s odstraňováním vylučovaných toxinů. Pro likvidaci v lidském těle je lymfa. Tato bezbarvá kapalina protéká tělem a shromažďuje toxiny a poté ji přenáší do orgánů odpovědných za odstraňování odpadu z lidského těla: střeva, ledviny. Při zdravém fungování se střeva vypořádávají s příchozími látkami.

Křeče v traktu naznačují dysfunkci orgánů, a tedy akumulaci toxinů uvnitř vylučování. Otravné látky se vstřebávají zpět do těla, dochází k obecné otravě.

Soli těžkých kovů

Těžké kovy jsou nebezpečné, protože jakmile jsou v těle vyloučeny a nadále se hromadí, způsobují toxický účinek.

Vést

Toto je vysílající látka, která vstupuje do těla přes dýchací systém, jídlo. Otrava olovem se projevuje nevolností, zvracením, křečí, kolikou. Zavedení intravenózních léků pomáhá vyčistit těžký kov: tetacin-vápník, pentacin.

Rtuť

Těžký kov vstupuje do těla snadněji, než se zdá. Moderní výrobci začali zpracovávat zrna rtutí, kovové soli se nacházejí v kosmetice, rybách a mořských plodech. Při otravě podobným toxinem dochází k silné bolesti v zažívacím traktu, nevolnosti. Pokud otrava není závažná, pomůže použití aktivního uhlí, vody, vyvolat zvracení.

Arsen

Tento typ toxinu je v lidském těle přítomen v malých dávkách, jeho nedostatek může vést k poškození funkce vnitřních orgánů. Přebytek těžkých kovů však vede k závažným patologiím. Otrava trávicí soustavy je doprovázena kovovou chutí, zápachem z úst, podrážděním ústní sliznice. Hromadění velkého množství jedovaté látky v zažívacím traktu vede k těžkým křečím, průjmům a zvracení. Možná jaterní cirhóza.

Riziková skupina

Než budeme mluvit o tom, jak zmírnit křeč svěrače konečníku, zaměříme se na jednu věc. Existuje určitá skupina pacientů, u nichž je riziko této patologie pravděpodobnější. Jsou to lidé:

  • duševně nevyvážený;
  • trpí patologií CNS.

V důsledku výše uvedených patologií se vyvíjí anální křeč, která zvyšuje emoční labilitu a v důsledku toho bolest. Kromě toho může být tento syndrom způsoben různými poruchami inervace. To je důsledek zranění nebo těžkých porodů. U emočně nestabilních žen se často vyvíjí křeč análních svěračů. Muži spadají do této kategorie méně často, ačkoli pohlaví, jak jsme již zmínili, není dominantní.

Příčiny střevních křečí

Dosud neexistují žádné přesné údaje o vývoji nemoci. Koneckonců, může nastat i v důsledku špatného příjmu potravy. Mnoho vědců se domnívá, že způsobují problémy s fyzickým a duševním zdravím. Přesto bylo zdůrazněno několik klíčových faktorů..

První důvod souvisí s mozkem. Je to on, kdo vykonává kontrolu nad prací střev. Porušení signálu z jednoho orgánu na druhý může vést k přetrvávající bolesti.

K výskytu poruch často přispívá narušení pohyblivosti orgánů. Rychlá práce vede k průjmům, potlačená - zácpa. Svalová kontrakce vede k bolesti.

Přecitlivělost. Lidé, kteří mají nízký práh citlivosti, neustále trpí plynem, nepohodlí. Psychologické poruchy jakéhokoli typu vedou k narušení orgánu a vzniku bolesti.

Bakteriální gastroenteritida. Někteří lidé trpící touto nemocí zaznamenávají nepříjemnou bolest. Je to kvůli problematické funkci střev..

Dysbióza. Rychlý vývoj bakterií v tenkém střevu vyvolává nadýmání, průjem, křeče. Dědičnost hraje důležitou roli. Výživa přirozeně přispívá. Množství konzumovaného jídla a jeho kvalita plně ovlivňují nejen práci žaludku, ale i střeva. Alkohol, čokoláda, hranolky, šumivé nápoje mohou vyvolat nepohodlí..

Duodenitida. Tento problém ovlivňuje dvanáctník. Výsledkem je nepříjemná bolest. Chronická enteritida je charakterizována zánětlivým procesem ve sliznici orgánu. Projevuje se v ostré nepříjemné bolesti. Chronická kolitida je zánětlivý proces sliznice tlustého střeva. Akutní apendicitida může způsobit ostré křeče. Akutní střevní obstrukce, uškrcená kýla a dokonce i jaterní kolika vedou ke střevním křečím. Trvalá bolest může znamenat nádor.

Střevní křeče po operaci

K tomuto jevu dochází v důsledku tvorby adhezí. Vazební smyčky umístěné v těle zcela mění svůj pohyb. V některých případech se zastaví úplně. Zjištění přítomnosti adhezí není tak obtížné. Pokud osoba podstoupila operaci ještě nedávno, bolest ji ve střevech potěší. Jsou křeče v přírodě. Jejich posílení je pozorováno po fyzické práci.

Často se objevují příznaky, jako je zácpa, nevolnost a zvracení. Po jídle je nepříjemné nadýmání. Nejnebezpečnějším příznakem adhezí je obstrukce. Pokud je nemoc chronická, pak osoba výrazně zhubne.

Adheze zcela blokují práci těla. Člověk je mučen silnou bolestí. Problém se bohužel sám nevyřeší. Po operaci se tedy postupem času provádí další chirurgický zákrok, aby se samy odstranily.

Druhy křečí

Nejčastěji se objevují problémy, když je vnitřní svěrač rekta spasmodický. Nejprve je lze rozdělit podle času útoku:

  • rychlý přechod;
  • dlouho.

Obvykle mírná patologie rychle prochází. Současně nejsou vyžadovány seriózní přípravky ke zmírnění stavu. Porušení se projevuje ve formě náhlých tažných nebo šicích bolestí. Pacienti velmi často pociťují výrazné nepohodlí v perineu. Kromě toho některé z nich začínají léčit fiktivní onemocnění prostaty, ledvin a dělohy bez úspěchu. Ještě jednou vám chci připomenout, že jakákoli terapie začíná adekvátní diagnózou. Bez ní to není nejen efektivní, ale také nebezpečné.

Dlouhé bolesti neznámé etiologie prakticky neodpovídají na analgezii a záchvaty mohou trvat i několik dní. Navíc je charakteristický nerovnoměrný průběh, po nějaké době se zvyšuje frekvence záchvatů. V tomto případě nejsou faktory, které způsobují zhoršení bolesti, zcela definovány. Lékaři však již dlouho poznamenali, že emoční stav pacienta výrazně ovlivňuje stav jeho střev. Stres a stres okamžitě situaci zhoršují..

Existuje klasifikace podle etiologického faktoru. V tomto případě existují:

  • Primární křeče. Pokud porovnáte dvě fotografie svěrače konečníku - křečovité a absolutně zdravé, můžete vidět, že se příliš neliší. V našem případě jde pouze o svalové křeče, které se nejčastěji vyvíjejí na pozadí stresu a zmizí poté, co se situace vrátí do normálu..
  • Sekundární. Toto porušení se neobjevuje samo o sobě, ale vyvíjí se na pozadí určitých rektálních patologií. Patří sem hemoroidy a trhliny, Crohnova choroba a nádory v análním kanálu..

Jakékoli problémy se střevy vyžadují pozornost, včasnou konzultaci s odborníky. Čím dříve se určí příčina, tím účinnější bude terapeutický účinek..

Jaká je diagnóza


Akutní bolest, která vyzařuje do sousedních oblastí, je často matoucí a brání tomu, aby správně identifikovala zdroj bolesti. Proto je často podezření na onemocnění močových nebo reprodukčních orgánů. Abyste pochopili problém a zjistili příčinu jeho výskytu, musíte se domluvit s proktorologem.

Při diagnóze musí odborník zjistit, zda došlo k poranění oddělení sako-coccygeal, operací na peritoneálních orgánech, organických nebo funkčních poruchách při práci na dolním střevu. Zvažují se také další možné faktory, které by mohly vést k výskytu patologie. Velice důležitá je povaha, intenzita a trvání bolesti, jakož i jejich vztah k procesu defekace. Tyto informace bude nutné, bez rozpaků, poskytnout odborníkovi v plném rozsahu.

Pokud jde o samotné vyšetření, je to palpace konečníku, jakož i externí a endoskopické vyšetření (rektální a kolonoskopie). V některých případech jsou vyžadovány další studie, například rentgen odpovídající části těla. Někdy je nutné navštívit psychoterapeutickou kancelář.

První cesta k lékaři

Všechno to začíná zkouškou. Důležitou roli hraje sbírka anamnézy. Poměrně často jsou primární onemocnění určována u pacientů, což vedlo k takovému vývoji událostí. Jedná se o zranění a různé operace. Hlavní příčinou jsou častěji nemoci konečníku a orgány genitourinárního systému. Nezapomeňte, že hladký sval našeho těla je propojen, proto je primární proktologie kombinována se svalovými křečemi jiných orgánů. Co diagnostika zahrnuje:

  • vizuální kontrola;
  • palpace řiti;
  • vyšetření stěn konečníku;
  • kolonoskopie.

Diagnostika

V klinických podmínkách je sfinkteritida stanovena vylučovací metodou, protože neexistují žádné laboratorní příznaky, které by ukazovaly na projev nepříjemného stavu. Diagnóza je stanovena s ohledem na shromážděnou historii.

Také používal takové typy diagnostiky jako:

  • proktografie;
  • kolonoskopie;
  • MRI
  • Ultrazvuk pánevních orgánů;
  • anorektální manometrie.

Pokud během diagnózy nebyly zjištěny žádné odchylky - slouží to jako základ pro stanovení diagnózy, jako je sfinkteritida.

Kolonoskopický postup na fotografii

Co dělat

Protože odstranění křeče svěrače rekta přes noc nefunguje, budete muset dodržovat řadu doporučení lékaře, abyste dosáhli zlepšení. Výběr léčebných metod bude záviset na obecném a psychologickém stavu pacienta, na přítomnosti somatických chorob.

Prvním úkolem lékaře je však zmírnit křeč svěrače konečníku. Léčba by měla začít odstraněním porušení a odstraněním zánětu. Za tímto účelem se předepisují antispasmodika a léky proti bolesti. V případě potřeby se předepisují antibakteriální látky a se zácpou laxativa.

Další ošetření

Pro zlepšení funkcí svěrače je nutné ovlivnit neuroreflexní schopnosti. To se provádí u pacientů s anorganickým typem slabosti svěrače řiti..

Pokud je přítomna organická forma, jsou svaly trénovány před a po zákroku. Pacienti podstupují elektrickou stimulaci, která pomáhá posilovat svaly. Cvičební terapie spolu se správným dýcháním pomáhá posilovat konečníkový aparát velmi dobře..


Pacient je vyžadován nedostatečnost rektálního svěrače

Kromě toho zahrnuje léčba povinnou stravu, která omezuje konzumaci škodlivých potravin. Jsou také předepisována léčiva, která zlepšují vodivost nervových receptorů..

Pacientům s takovým problémem, jako je nedostatečnost rektálního svěrače, je ukázáno povinné provádění speciální psychoterapie. Pacient se vyškolil, aby se vypořádal se svým jemným problémem..

Při provádění zvláštních cviků se tělo učí ovládat nutkání k defekaci vůlí bez svalového napětí, ale s relaxací. Lékař monitoruje změny v mozku pomocí speciálního elektroencefalogramu.

Cílem takové terapie je eliminace nervové excitability, ovládání análního svěrače. Rozlišujte mezi výkonovou a koordinační technikou. První zahrnuje použití zvláštního zařízení, které je vloženo do rektální oblasti. U svalů by měl pacient takové zařízení komprimovat a rozšířit. To pomáhá výrazně posílit svaly řiti..

Jako metody koordinace se používá elektrická stimulace v reakci na podráždění anální oblasti.

Pokud má pacient organickou formu slabosti rektálního svěrače, je indikována chirurgická operace. S rozsáhlou oblastí novotvarů a strie je chirurgie nezbytná. V případě poruchy nervové regulace je tento způsob léčby kontraindikován.


Sfingeroleoplastika s anální nedostatečností svěrače

Po provedení zákroku je pojivová tkáň vyříznuta. S pomocí moderních možností medicíny je možné výrazně zlepšit stav tkání, posílit svaly. Tyto intervence jsou označovány jako komplexní manipulace, provádějí je výhradně lékaři a proktologové.

Sphincter Relaxation

To je cíl pacienta a lékaře, kterého není vždy snadné dosáhnout pouze pomocí léků. V tomto případě velmi dobře pomáhají termické procedury i fyzioterapeutické metody léčby. Paralelně je nezbytné provést anestezii pomocí antispasmodik a léků proti bolesti. Nejlepší je použít reliéf Advance, Procto-Glivenolum, Venoruton, Ultraprokt, Prosterizan Forte, svíčky s belladonou a rakytníkový olej. Z antispasmodik se nejčastěji používá No-Shpa, stejně jako teplé sedací koupele..

Příznaky střevních křečí

Při křečích střevních svalů si může pacient stěžovat na bolest v pupku, poruchy stolice, nevolnost, zvracení a nadýmání.

Kromě toho může být v dolním břiše cítit pocit těžkosti, mohou se objevit příznaky horečky (zimnice, horečka) a tachykardie. To vše slouží jako výstražné signály vyžadující lékařskou péči..

Období „klidu“, kdy pacient cítí znatelnou úlevu a snížení bolesti, jsou považovány za nejnebezpečnější. U řady patologií to může znamenat nástup nekrózy střevních tkání.

I v tomto případě umírají nervové receptory střevní sliznice, což je spojeno s asymptomatickým vývojem nemoci.

Projev takových podmínek:

  • Bolest a křeče ve střevech různých intenzit mohou naznačovat možný zánětlivý proces v tomto orgánu. To mohou být viry nebo bakterie, které upadly z vnějšku, poruchy normální mikroflóry po antibiotické terapii, jakož i útok dodatku. Pokud bolest přetrvává i po pohybu střev a užívání antispasmodik, je nejlepší se poradit s lékařem.
  • Těžké střevní křeče jsou častým příznakem ucpání konečníku. Po zánětlivém procesu to mohou být cizí tělesa, helminti, kameny a adheze. Tělo se snaží překonat překážku zvýšením pohyblivosti střeva, což nevyhnutelně vede ke křečím.
  • Křeče ve střevech a průjmy mohou naznačovat poruchy trávicího systému. Může to být také začátek vývoje nemocí, jako je hepatitida, pankreatitida, žaludeční a duodenální vředy, akutní a chronická gastritida.
  • Střevní křeče po jídle jsou nejčastěji způsobeny nevhodnou stravou, lehkým občerstvením, kořeněnými a mastnými jídly a dalšími gastronomickými chybami. Pokud se jedná o porušení jednorázové povahy, pomohou vám speciální enzymatické přípravky (Mezim, Festal, pankreatin a další). Při pravidelném přetížení gastrointestinálního traktu „špatnými“ přípravky existuje vysoké riziko zhoršení těchto stavů a ​​rozvoje charakteristických onemocnění.
  • Střevní křeče během těhotenství mohou být důsledkem svalové námahy v raných stádiích, jakož i postupného růstu dítěte. V pozdějších fázích to může být „tréninkový“ boj nebo začátek práce. V každém případě, pokud jsou takové podmínky trvalé, je nezbytné informovat o tom ošetřujícího lékaře, aby se vyloučily patologické stavy a riziko potratu..

U některých chronických onemocnění je klinický obraz a symptomy trochu rozmazané. To může být způsobeno helmintickou invazí nebo syndromem dráždivého tračníku..

Postupné zvyšování frekvence a intenzity křečí může být ovlivněno vývojem nádorů nebo zánětlivými procesy ve tkáních stěn..

Řešení zácpy

Je velmi důležité věnovat velkou pozornost WC. Je bezpodmínečně nutné udržovat oblast konečníku dokonale čistou. Každé ráno se musíte umýt sprchou. Je dobré postup opakovat po každém úkonu defekace, aby nedošlo k podráždění sliznice třením. Správná strava je jedním z nejdůležitějších faktorů. Jídlo by mělo být co nej šetrnější, aby se snížilo zatížení trávicího traktu. Zde je všechno jednoduché: mastné, sladké, smažené a kořeněné by měly být ze stravy vyloučeny. Základem jsou polévky a libové obiloviny, pečené ovoce a zelenina. Postupujte podle pitného režimu.

Symptomatologie

Sphincteritis je symptomaticky podmíněna ostrou bolestí. Svalové křeče mohou být ostré, krátkodobé nebo mohou způsobit nepohodlí a bolest na dlouhou dobu. Ozáření bolesti je pociťováno v kostrči, břiše, pánvi, dolní části zad a perineu..

Prodloužené spastické kontrakce mohou velmi vyčerpávat nervový systém a způsobit zvýšenou úzkost a strach z faktorů, které vyvolávají výskyt bolestivého stavu (například před aktem defekace)..

Kromě objevené odražené bolesti se sfinkteritida projevuje i následujícími příznaky:

  • ačkoli křeč nesouvisí přímo s pohybem střev, může k němu dojít po odchodu na záchod;
  • charakterizované různou dobou trvání, frekvencí a silou bolestivých kontrakcí;
  • bez léčby se záchvaty zesilují a prodlužuje se jejich trvání;
  • NSAID a analgetika nezastavují bolest;
  • horká lázeň pomáhá zmírnit nepohodlí.

Důležité! Nedoporučuje se provádět záchvaty bez úlevy bez lékařského vyšetření.

Chirurgická operace

Pokud alternativní léčba nebude fungovat, bude nutné zvolit radikálnější opatření. Lékaři nejprve používají různé léky i konzervativní metody léčby. Pokud se útoky stanou častějšími a spojí se i vážné komplikace, není na výběr. V tomto případě se uchylují k chirurgickému zákroku - sfinkterotomii. Spočívá v částečném vyříznutí svalů análního svěrače. To způsobuje uvolnění hladkých svalů a bolest je výrazně snížena. Důvod není odstraněn, ale pacient stále dosahuje dobrého výsledku.

Definice stavu a příznaků

Existují různé stupně projevu nemoci. S nekontrolovanou emisí plynů mluví o prvním stupni. Druhý stupeň je charakterizován volnými stolicemi, které člověk nemůže omezit úsilím vůle. U třetího stupně nemoci jsou nedobrovolně vyvozovány husté výkaly, často při fyzické námaze. Svědění, nepohodlí při pohybu střev. Falešné nutkání střevní přítomnost. Porušení receptorů nervových zakončení ve střevě vede k nedostatku nutkání k defekaci (snížená citlivost). K častému vylučování stolice dochází se zvýšením excitability receptorů. V tomto případě se rozvíjí dystrofie svalů análního průchodu. Existují speciální cviky, které pomáhají posílit konečník..

Alternativní metody léčby

Pokud situace nezašla příliš daleko, můžete použít recepty rostlinné medicíny. V tomto případě se doporučuje léčit křeče análního svěrače odvarem bylin nebo roztokem manganistanu draselného. Léčebný režim zahrnuje klystýry a mikrolytry, tampóny a čípky.

Připravit lázně sitz je snadné. Chcete-li to provést, napište trochu teplé vody do pánve, přidejte manganistan draselný. Postup musí být opakován po dobu nejméně 7-10 dní. Pomáhají také koupele s odvarem nebo infuzí léčivých rostlin, které mají antispasmodický nebo uklidňující účinek. Tohle je heřmánek a řebříček, třezalka tečkovaná a dubová, měsíček. Rostliny lze mísit nebo střídat. Odvar z léčivých bylin se používá k přípravě klystýrů a tampónů.

Terapeutická a symptomatická léčba

K léčbě by se mělo přistupovat komplexně. Kompetentní kombinace různých metod pomůže dosáhnout požadovaného výsledku v nejkratším možném čase. Používá se několik možností léčby..

  1. Expozice lékům.
  1. Chirurgická intervence.
  1. Fyzioterapie.
  1. Alternativní medicína.
  1. Strava.

Kterákoli z uvedených metod je zdůrazněna, předpokladem je správná výživa a zvláštní pečlivost v hygieně. Doporučuje se zcela opustit toaletní papír a provádět hygienické manipulace výhradně pomocí vodních procedur. Musí být provedeny po každém pohybu střeva, po probuzení a před spaním. Je nutné používat hypoalergenní mýdlo bez barviv a aromatických přísad.

Užívání drog

Typ lékové léčby proktalgického syndromu a křeče análního svěrače závisí na řadě faktorů. Důležitý je stav pacienta, závažnost bolesti, stupeň zanedbávání nemoci, přítomnost doprovodných onemocnění a komplikací. Je důležité identifikovat všechny příčiny vývoje patologického jevu a přijmout opatření k jejich neutralizaci. To je předpoklad pro úplné vyléčení. Nejprve je třeba zmírnit bolest, oslabit svěrač a odstranit následky nemoci. Lze přiřadit:

  • antispasmodika;
  • analgetická léčiva;
  • antibakteriální léčiva;
  • protizánětlivé léky.

Upřednostňuje se místní expozice. K tomu se používají masti, rektální čípky, terapeutické mikclystery, přisáté lázně. Doporučené k použití jsou takové populární drogy jako ultraproct, náboženství, rutosid (venoruton), no-spa (drotaverin), procto-glivenol, plakované, olej z rakytníku, extrakt z belladony v čípcích atd. Je také nutné se zbavit zácpy. V tomto případě jsou předepsány projímadla. Je také nutné identifikovat a odstranit všechny důvody, které mohou vyvolat zpoždění stolice, například dysbióza.

Pokud jiné metody terapie nefungují, musíte se uchýlit k pomoci chirurga. Předepisuje se operace, při které se provádí sfinkterotomie - mechanická excize určitých skupin vláken hladkého svalstva vnitřního prstencového svalu.

Fyzioterapie a anální relaxace

Různá fyzioterapeutická opatření pomáhají zbavit se bolesti a zmírnit nebo odstranit křeč. Předepisuje je lékař ve formě konkrétního kurzu. To může být:

  • zahřívání;
  • magnetoterapie;
  • Terapie UHF;
  • laserová expozice;
  • elektrický spánek;
  • komplex sanatoria (vodní a bahenní terapie, mikrobyly atd.).

Alternativní medicína Nápověda

Není posledním místem v komplexu terapeutických opatření použití lidových prostředků. Pomáhají anestetizovat, odstraňují otoky, posilují mikrocirkulaci, uvolňují svaly, harmonizují emoční pozadí, zlepšují celkový stav. Pro tyto účely aplikujte bylinné dekorace, domácí masti, svíčky, místní koupele a klystýry.

K přípravě odvarů se používají lněné, měsíčkové a sedmikráskové květy, dubová kůra, řebříček, třezalka tečkovaná, chmel, křídlatka. V teplé formě se hotové výrobky používají k zahřátí konečníku. Takové lázně se mohou provádět zředěným roztokem manganistanu draselného. Stačí 20 minut, aby se pacient cítil významnou úlevu. Tento postup se opakuje po dobu deseti let..

Bylinné odvarky jsou také použitelné pro přípravu terapeutických klystýrů. Můžete také vložit olejové mikrolytery. Účinně eliminuje zácpu zavedením 50 až 100 ml zahřátého oleje, s výhodou rakytníku nebo olivy, do análního kanálu přes noc. Svíčky se také připravují z vývaru. Za tímto účelem jsou smíchány s roztaveným sádlem, lisovány a zmrazeny. Použijte tyto prostředky denně po dobu asi 1–2 týdnů.

Dietní tipy

Důležitým úkolem je snížit zatížení rektální chlopně a zabránit rozvoji zácpy. Proto budete muset dodržovat přísnou stravu. Jídlo by mělo být lehké a co nejméně šetrné. Základem menu jsou štíhlé kaše, polévky, vařená a pečená zeleninová jídla. Výrobky mohou být také dušené a dusené. V době léčby musíte zcela opustit:

  • tučná jídla;
  • uzené maso;
  • kořenitá jídla;
  • omáčky;
  • koření;
  • cukroví;
  • smažené jídlo.

Zakazuje se také čerstvé ovoce a zelenina. Ale stále je zaujatost vůči vegetariánství. Používání masa nebo rybích výrobků, jakož i vajec a tvarohu by mělo být minimalizováno.

Je nutné dodržovat aktivní pitný režim. Denní množství spotřebované tekutiny musí být vypočteno individuálně. To není obtížné. Stačí vědět, že výpočty se provádějí z poměru 20 ml vody na každý kilogram tělesné hmotnosti pacienta.

Nesprávné jednání nebo úplný nedostatek terapie může vést k různým komplikacím, jako je nedostatečnost análního svěrače, chronická zácpa, výskyt trhlin, ulcerace, hemoroidní formace, rozvoj zánětu, připojení bakteriální infekce. Proto se důrazně nedoporučuje samoléčení. A možnost provedení jakýchkoli postupů doma by měla být projednána s ošetřujícím specialistou.

Sfinkerova slabost

To je přesný opak situace, kterou jsme zkoumali výše. Pokud jsme předtím diskutovali o tom, jak uvolnit svěrače konečníku, normalizovat odpad plynů a výkalů a zmírnit bolest, musíme nyní věnovat pozornost tomu, co dělat, když uvolníte stejný pojistný kroužek. Slabý rektální svěrač vede k inkontinenci plynů, tekutin nebo pevných výkalů.

Léčba vyžaduje zvážení individuálních charakteristik osoby, jakož i porušení. Pokud je svěrač konečníku uvolněný, je zpravidla předepsáno speciální stravovací cvičení, elektrická stimulace a fyzioterapie. Léčba léčiv by v tomto případě měla být zaměřena na léčbu zánětlivých onemocnění a dysbiózy.

Pokud je svěrač oslaben z organických důvodů, je nutný chirurgický zásah, jmenovitě sfinkteroplastika. Po této operaci je nutná dlouhodobá rehabilitační léčba povinnou stravou.

Klinický obrázek

Ať už je příčina zánětlivého procesu v análním svěrači jakákoli, bude klinika onemocnění ve všech případech podobná. Rozlišují se následující hlavní příznaky rektální sfinkteritidy:

  • Bolestivost. Je to sice nespecifické, ale hlavní příznak patologického procesu. Její projevy jsou zvláště silné během defekace. Může být ozářena do sousedních struktur a orgánů, například perineum.
  • Svědění a pálení. Tyto subjektivní příznaky se objevují, když proces již běží. Kromě toho je intenzita příznaků velmi vysoká, může být dokonce nesnesitelná.
  • . Časté falešné touhy po defekaci, které jsou doprovázeny bolestí, se objevují v důsledku poškození nervového systému svěrače. Jejich četnost a závažnost se může lišit v závislosti na individuálních charakteristikách člověka.
  • Změny v moči a stolici. V počátečním stádiu patologie si může pacient na toaletním papíru všimnout stopy krve, což je typický příznak hemoroidů a často způsobuje falešnou diagnózu. Potom se ve stolici objeví krev a kromě toho jsou stopy nečistoty a pěnivého hlenu jako nečistoty. Krev ve stolici je jasně červená, což je důležité kritérium pro diferenciální diagnostiku. Moč ztmavne.
  • Běžné příznaky intoxikace. V závislosti na závažnosti zánětlivého procesu může teplota pacienta stoupnout na febrilní čísla (nad 38 stupňů). Objevuje se také slabost, závratě a únava..
  • Další znaky. Příznaky sfinkteritidy mohou být významně zředěny klinickým obrazem základního onemocnění. Pokud se zánět objevil v důsledku střevních patologií, pak se příznaky sfinkteritidy obvykle ztratí na pozadí příznaků kolitidy a dalších nemocí.

Průběh sfinkteritidy může být jak akutní, tak chronický. Živé příznaky jsou charakteristické pro náhlý akutní proces, je však mnohem snazší léčit. Chronická forma je reprezentována vymazanými, subklinickými projevy, je však mnohem obtížnější ji zbavit.

Je Důležité Vědět O Průjmu

Příčinou vývoje průjmu jsou problémy v zažívacím systému, vyvolané střevními infekcemi. Průjem je léčen léky, ale pokud nejste zástancem „chemie“, můžete použít alternativní metody.

Pocity bolesti lokalizované na levé straně v oblasti žeber a pod nimi nejsou specifické. Mohou působit jako příznaky různých onemocnění vnitřních orgánů, nervového systému.