Proč a jak brát scrapings pro enterobiózu

Analýza enterobiózy se obvykle provádí odebíráním z řiti a okolního povrchu kůže. Také někdy jsou pro výzkum použity výkaly pacienta shromážděné ve speciální sterilní nádobě.

Škrábání se nejčastěji provádí přímo na klinice. Nyní však existují speciální soupravy pro provádění tohoto postupu doma, v laboratoři bude nutné přivést pouze materiál na lepící pásku nebo vatový tampon umístěný do sterilní nádoby.

Dodání provedených testů do laboratoře by mělo proběhnout nejpozději 8 hodin od doby jejich odběru. Po uplynutí této doby nemusí být výsledek spolehlivý, červy v něm již nebudou nalezeny. Studie se provádí ve stejný den mikroskopií a detekcí pinworm v materiálech. Výsledek analýzy enterobiózy lze získat v laboratoři hned další den. Pro přesnější diagnostiku infekce pinworm můžete znovu testovat po 7-10 dnech.

Enterobióza, která zaujímá první místo v řadě parazitárních nákaz a představuje nejméně 90% z celkového počtu hlíst, je střevní onemocnění způsobené malými bílými červy - červy, které patří do rodu nematodů.

Vzhledem k tomu, že se dostanou do lidského těla v důsledku smykání vajíček nemytými rukama, lékaři nazývají enterobiózu „chorobou špinavých rukou“..

Nejčastěji jsou infikováni dětmi mladšími čtrnácti let (hlavní vrchol je zaznamenán u dětí ve věku 4–6 let), které nedodržují pravidla osobní hygieny. Proto je škrabání na enterobiózu prováděné v laboratorních podmínkách povinnou součástí jejich každoročně plánovaného lékařského vyšetření.

Koncept

Enterobiosis scraping (lépe známý jako červí vejce analýza) je helminthovoscopy metoda zaměřená na detekci pinworm vejce. Nemá nic společného se studiem stolice (koproovoskopie).

Co studie ukazuje?

Na rozdíl od analýzy stolice pro enterobiózu, která umožňuje detekovat různé druhy parazitů v lidském těle (zastoupeny škrkavky, tasemnice, kopinaté, jaterní a kočičí chřipky, šlehačky a necatoři), jakož i protozoa (zastoupená dysenterickými améby, giardie a cyklosporidie) navrženo k identifikaci pinworms sám.

Přepis této studie bude obsahovat informace o tom, zda jsou v těle pacienta nebo ne..

Odkud to pochází?

Pinworms jsou jediný druh červů, které neukládají svá vejce do lumenu malých krevních cév střev a jiných vnitřních orgánů, ale na kůži perianálních záhybů obklopujících řiť (řiť).

To je důvod, proč k detekci pinworms od perianal záhyby pacienta, stěr je nejprve vzat a pak zkoumat pod mikroskopem. V laboratoři nebo doma si můžete vzít skvrnu (pomocí vatového tamponu nebo lepicí pásky)..

Nástroje na seškrabávání fotografií pro enterobiózu

Analýza prováděná 3 až 4krát pomáhá najít pinworms u 95% subjektů. V případě porušení metodiky pro provedení analýzy může být její výsledek falešně negativní.

Jak vzít škrábání pro enterobiózu u dětí a dospělých: algoritmus akce

Algoritmus pro provádění škrabání pro enterobiózu u dospělých je následující:

  • V předvečer studie sestra nebo lékař vysvětlí pacientovi účel studie a dá doporučení, jak se na ni připravit.
  • Pacient dostává doporučení k vyšetření..
  • V určený čas musí přijít do laboratoře.
  • Při nošení sterilních rukavic sestra vytáhne připravený tampon navlhčený roztokem glycerolu. V některých laboratořích jsou pacienti žádáni, aby si s sebou přivezli hotové tampóny (lze je zakoupit v lékárně)..
  • Během sběru biomateriálu může pacient ležet na boku a může zůstat ve stálé poloze, mírně se naklánět dopředu.
  • Při rozprostírání hýždí se sestra s tamponem seškrábe z kůže obklopující řiť..
  • Umístěním tamponu do sterilní zkumavky ji sestra vezme do laboratoře..

Algoritmus pro provádění podobného škrábání u dítěte zahrnuje:

  • Vysvětlení podstaty přiřazené studie.
  • Vydávání pokynů.
  • Položení dítěte na barel. Během manipulace může matka držet v náručí velmi malé dítě a tvář otočit k sobě.
  • Při nošení sterilních rukavic sestra připraví malý kousek speciální lepicí pásky (lepicí pásky) a skleněné sklíčko bez tuku..
  • Opatrně tlačí hýždě dítěte, sestra lepí pásku na kůži záhyby obklopující řiť na několik sekund.
  • Po odstranění pásky ji sestra přilepí na povrch skleněného sklíčka a snaží se zabránit vzniku vrásek a bublin, které narušují mikroskopii..

Indikace

Škrábání pro enterobiózu je povinné:

  1. Pacienti se zřetelným klinickým obrazem helminthiázy, včetně přítomnosti:
  2. silné anální svědění, v noci horší;
  3. neurologické příznaky (vyjádřené jako zhoršení kognitivních schopností, silné bolesti hlavy, podrážděnost, zvýšená únava);
  4. poruchy funkce střev (představované zvýšenou nadýmáním, nestabilitou stolice, nevolností, prudkým poklesem tělesné hmotnosti);
  5. alergické reakce (projevující se ekzémem, bronchiálním astmatem a kopřivkou).
  6. Získat osvědčení o nepřítomnosti napadení parazity, které dává právo navštívit konkrétní instituci. Děti, které vstupují do mateřské školy, jsou také vyšetřeny na enterobiózu.
  7. Pacienti umístění v lékařské nemocnici.
  8. Pacienti podstupující lékařské vyšetření.
  9. V rámci povinného ročního průzkumu, který je podroben žákům mateřských škol, studentům základních škol a pracovníkům potravinářského průmyslu.
  10. Děti a dospělí cestující do venkovského tábora, střediska, lékárny nebo jiného zdravotnického zařízení.
  11. V případě registrace sanitární knihy.

Výcvik

  • Aby výsledky škrabání na enterobiózu byly co nejinformativnější, musí být biomateriál pro něj odebrán okamžitě po probuzení (ideálně ani vstát z postele).
  • O jakémkoli praní, převlékání spodního prádla a pohybu střev je vyloučeno.
  • Při škrábání je nutné zabránit kontaminaci špachtle nebo bavlněného tampónu stolicí.
  • Při významném poškození kůže perianální oblasti je sběr biomateriálu pro škrábání kontraindikován.

Ve velké většině případů se škrábání provádí v poliklinice, kam se dostanete pěšky nebo autem.

Před tím se pacientům podaří jít na záchod a nechat většinu vajíček položených pinworms nechat na spodním prádle. To snižuje spolehlivost výsledků a ztěžuje detekci enterobiózy.

Klinické vyšetření

Postup klasického škrabání na enterobiózu (označovaného jako Torgushinova metoda), prováděný zdravotnickým personálem nebo laboratorním lékařem na klinice, sestává z několika fází:

  • Laboratorní asistent nejprve vyplní formulář doporučení pro analýzu.
  • Sestra položí malého pacienta na gauč (zády k sobě), mírně zvedne horní nohu, mírně se ohne na kolenní kloub. Jednou rukou roztáhne hýždě dítěte, druhou rukou bavlněným tampónem, navlhčeným malým množstvím vody, 50% glycerolu nebo olejového roztoku, a na krku perianálních záhybů provádí kruhové pohyby.
  • Dospělý pacient se může při sběru biomateriálu lehce naklonit dopředu.
  • Tampón s odebraným materiálem je umístěn uvnitř jednorázové plastové nebo skleněné zkumavky, je pevně utěsněn a označen. Maximální doba skladování biomateriálu (při teplotě nepřesahující osm stupňů Celsia) - ne více než 2 hodiny.
  • Po zkumavce v laboratoři se tampón odstraní a materiál se aplikuje úderem na povrch sterilního beztukového skleněného sklíčka (kapkou glycerinu). Takto připravený přípravek se zkoumá pod mikroskopem..
  • Výsledek je zapsán ve zvláštním časopise a ve formě doporučení pro výzkum.
  • Vyplněný směr doručen na web.

Pokud byl biomateriál odebrán špachtlí potaženou velmi lepivou látkou, opatrně se seškrábe, převede na laboratorní sklo a pokračuje mikroskopem.

Chcete-li provést scraping pro enterobiózu doma několika způsoby:

  1. S vatovým tamponem:
  2. Nejprve musíte koupit lékárnu sterilní nádobu na výkaly a balíček bavlněných pupenů.
  3. Brzy ráno (před močením a vyprázdněním) musíte důkladně umýt ruce a nasadit si lékařské rukavice.
  4. Po navlhčení vatového tampónu čistou vodou, solným roztokem nebo glycerinem byste se měli postavit a mírně se naklonit dopředu.
  5. Poté, co hůlka provedla několik radiálních pohybů v oblasti perianálních záhybů, odešlete ji do sterilní nádoby a pevně zašroubujte víko.
  6. Odebraný biomateriál je okamžitě dodán do bakteriologické laboratoře..
  7. Použití průhledné lepicí pásky. U lékařů se tento způsob užívání biomateriálu nazývá Grahamova metoda.
  8. Chcete-li provést škrábání podle této techniky, musíte si koupit speciální sadu v lékárně sestávající z lepicí pásky a skleněného sklíčka..
  9. Po důkladném omytí rukou si musíte nasadit sterilní rukavice.
  10. Až do okamžiku, kdy užijete biomateriál, byste se měli vyhnout vyprázdnění a močení..
  11. Po odstranění lepicí pásky z laboratorního skla je třeba zaujmout výše uvedenou pozici.
  12. Lepicí páska je pevně přitlačena na kůži perianálních záhybů po dobu několika sekund..
  13. Páska se získaným biomateriálem se vyjme z těla a opatrně se přilepí na laboratorní sklo..
  14. Hotový produkt je odeslán do laboratoře.
  15. Se špachtlí.
  16. Pro použití tohoto způsobu získávání biomateriálu je již v lékárně zakoupena speciální nádoba se šroubovacím uzávěrem obsahující polystyrenovou špachtli, na jejíž čepel již byla nanesena tenká vrstva lepidla na vodní bázi.
  17. Po umytí rukou a nasazení jednorázových rukavic je lepkavá strana špachtle pevně přitlačena k záhybům kolem řiti.
  18. Po shromáždění materiálu se špachtle umístí do nádoby, víčko se zašroubuje a dopraví do laboratoře.

Video ukáže, jak udělat scraping pro enterobiózu doma:

Kolik dní je hotovo?

Výsledek škrábání na enterobiózu lze nejčastěji nalézt přesně jeden den po užití biomateriálu.

Zškrábání se zpravidla provádí ráno: od 8-00 do 10-00. Po celou tu dobu jsou shromážděné biomateriály v chladničce (jejich teplota skladování by neměla být vyšší než osm stupňů). Po dokončení testů sestra doručí odebraný biomateriál do bakteriologické laboratoře.

Při zkoumání vzorků získaných od pacienta infikovaného enterobiózou mohou laboratorní asistenti v zorném poli detekovat vajíčka pinworm: bezbarvá, mající spíše nepravidelný kulatý tvar a nějakou asymetrii (jedna strana je plochá a druhá je vypouklá). Skořápka je dvouokruhová. Uvnitř vajíček je jasně vidět nezrající larva.

Někteří pacienti také dokážou jednat s pracovníky státních klinik o možnosti dosažení výsledku v den analýzy.

Rozdělení výsledků

  • Ukazatelem normy je úplná absence vajíček druhu hlíst, který nás zajímá, během mikroskopického zkoumání vzorku.
  • Negativní výsledek v žádném případě nemůže znamenat úplné vyléčení pacienta nebo nepřítomnost enterobiózy u osoby, která podstoupila seškrabání, protože kontrola se může shodovat se samotným začátkem infekce, když mladá žena ještě neměla čas zrát na snášení vajec nebo s „ztlumeným“ obdobím, během kterého samice nedokončila pokládku. Aby byla diagnostikována enterobióza, odborníci doporučují provést sérii (od třech do sedmikrát) opakovaných testů, jejichž intervaly by neměly přesáhnout 2-3 dny.
  • Jak ukazují studie, informační obsah škrábání provedeného jednou není větší než 50%. Trojitá mikroskopie biomateriálů umožňuje zlepšit tento ukazatel až o 90%.
  • Získání pozitivního výsledku dává důvod k potvrzení diagnózy. Hlavní nevýhodou enterobiózních scrapings provedených v ruských laboratořích je závěr, který naznačuje pouze to, že ve studovaných vzorcích byla nalezena vejce pinworm, která neobsahovala žádné kvantitativní charakteristiky. Dokonce i obecné fráze (jako „v malém množství“ nebo „velké množství“) obsažené v závěru by mohly lékařům pomoci vybrat si správnou léčebnou taktiku, upravit dávkování použitých drog a délku terapeutického cyklu..
  • Negativní i pozitivní výsledek přítomnosti pinworms není důkazem neexistence jiných typů helmintů v těle pacienta. Spolu s enterobiasis může trpět opisthorchií, ascariasis, teniidózou, toxokariasis, echinokokózou a celou řadou nebezpečných parazitických nákaz, rozšířených v naší zemi. Proto by měl být pacient, který dostal negativní výsledek seškrabávání pro enterobiózu, navzdory přítomnosti příznaků výmluvně naznačujících přítomnost hlíst v jeho těle, opatrný a měl by projít řadou opakovaných studií stolice..

Platnost

Výsledek studie o enterobióze je platný sedm dní. Takové krátké trvání je způsobeno zvláštnostmi životního cyklu pinworms.

Kde se mohu obrátit?

Scrabping pro enterobiózu lze předat:

  • Na jakékoli klinice (dospělé nebo pediatrické), která má vlastní maturitu.
  • V laboratoři v porodnici, nemocnici nebo nemocnici.
  • V jedné z mnoha soukromých laboratoří.

Průměrné náklady na škrabání na enterobiózu, které do značné míry závisí na regionu, kde pacient žije, jsou:

  • V Tyumen - 215 rublů.
  • V Perm - 170 rublů.
  • V Nizhny Tagil - 180 rublů.
  • V Moskvě - 420 rublů.

Jak zacházet, pokud je výsledek pozitivní?

Pokud se u enterobiózy dosáhne pozitivního výsledku, měla by být léčba pacienta zahájena okamžitě.

Terapie enterobiázy se provádí léky, které mají široké spektrum účinku, prezentované:

Doma si můžete připravit odvar a tinktury na bázi pelyněku, březových pupenů a řepy, doporučené pro orální použití a se zřetelným anthelmintickým účinkem.

Kromě medikamentózní terapie mají velký význam následující body:

  • Pravidla osobní hygieny při léčbě nemoci musí být přísně dodržována jak samotným pacientem, tak lidmi kolem něj.
  • Je nutné prát pacientovo prádlo po dobu nejméně půl hodiny ve vodě, jejíž teplota není nižší než osmdesát stupňů. Suché prádlo musí být žehleno horkou žehličkou..
  • Mokré čištění pomocí speciálních dezinfekčních prostředků v místnosti, kde žije osoba trpící enterobiázou, by mělo být denně. Šatna, chodba a kliky dveří si zaslouží zvláštní zacházení..
  • Všechny hračky nemocného dítěte musí být denně ošetřovány dezinfekčním roztokem.

Video vysílání o tom, co je enterobióza:

Enterobióza je nemoc způsobená malými parazitickými bílými červy Enterobius vermicularis - pinworms. Enterobióza je jedním z nejčastějších parazitárních onemocnění u dětí. Tato nemoc se také nazývá „nemoc špinavých rukou“, většinou děti předškolního a základního školního věku jsou infikovány pinwormy..

Jak jsou infikované pinworms

Zdrojem infekce pinworm je pouze osoba s enterobiázou. K infekci dochází, když je zralé hlístové vajíčko požíváno domácím způsobem špinavýma rukama nebo kontaminovanými předměty. Období od infekce do nástupu příznaků s enterobiasis je 12 až 14 dní. Larvy se vynořují z vajec, proměňují se v dospělé pinworms a parazitují ve spodní polovině malého a horního tlustého střeva. Ve střevech se objevují larvy z vajíček, která za dva týdny dosáhnou puberty. Ženské větrníky sestupují do konečníku, v noci opouštějí řiť, kladou vajíčka po obvodu, uvolňují dráždivou tekutinu a způsobují svědění a umírají.

Pinworms se mohou nakazit rukama, se kterými dítě česá svěděná místa, a vejce mu padají na ruce pod nehty, které dozrávají ráno (po 4-6 hodinách) a mohou být snadno přeneseny do úst nebo na dětské oblečení a postel..

Příznaky enterobiózy

Hlavními příznaky onemocnění jsou svědění nebo nepohodlí v konečníku, zarudnutí kůže kolem konečníku nebo v perineu, pohlavní orgány, poškrábání. U dívek se pinworms mohou vplížit do genitálií, což způsobuje zánětlivá a infekční onemocnění, včetně bakterií a plísní, které mohou přenášet červi ze střev (vulvovaginitida, drozd). Možné narušení střev (bolest břicha, plynatost, zácpa nebo průjem); příznaky intoxikace: letargie, únava, podrážděnost.

Přítomnost pinworms v těle vede k narušení normální střevní mikroflóry. V přítomnosti pinworms, dysbacterióza a patogenní mikrobiální flóra ve tlustém střevě jsou několikrát častěji zaznamenány ve srovnání s dětmi neinfikovanými pinworms.

Dítě napadené pinworms se stane vzrušující večer, rozmarný, nemůže spát v noci na dlouhou dobu nebo spí neklidně - často se probudí, voří se ve snu, křičí, škrípání zubů. Vzhledem k nepohodlí dítěte si můžete všimnout jeho zvýšeného zájmu o tuto část těla, jeho ruce jsou často v kalhotkách.

Takové příznaky, pokud je ve střevě málo pinwormů, se mohou vyskytovat pravidelně, ale jakmile se počet parazitů zvýší, nepohodlí a popsané příznaky se mohou zvýraznit. Pokud takové příznaky nejsou charakteristické, když dítě během dne spí a špatný sen trvá jeden až dva týdny, je pravděpodobnější, že je infikován pinwormy.

Diagnóza enterobiózy

K diagnostice enterobiózy je nutné zjistit vajíčka pinworm nebo červy samotné. Ale protože pinworms položí jejich vejce hlavně v oblasti kolem řiti, to je obvykle nemožné najít je ve stolici. Pro enterobiózu je nutné projít skvrnami kůže kolem řiti.

Kdy a na koho musím brát škrabky pro enterobiózu

Plánované preventivní prohlídky dětí ve školkách a skupinách ve věku základní školy se provádějí jednou ročně (po letním období, při formování týmu). Enterobiosis scraping je vyšetření nátěru z kožních záhybů lokalizovaných kolem konečníku pro identifikaci vajíček pinworm. Pokud jsou detekovány pinworms, je diagnóza enterobióza.

Screening na enterobiózu (škrábání - škrábání) podléhá:

  • děti předškolních vzdělávacích institucí;
  • žáci základních škol;
  • děti, dospívající, s lékařskou prohlídkou a preventivními prohlídkami;
  • děti a dospívající, kteří jsou zapsáni do předškolních vzdělávacích zařízení, pro lázeňskou léčbu, do zdravotnických táborů, do dětských oddělení zdravotnických zařízení. Po přijetí do nemocnice jsou všechny děti předškolního a základního školního věku vyšetřeny na enterobiózu, bez ohledu na klinické projevy a profil léčebné a preventivní organizace;
  • děti předškolního a základního školního věku navštěvující bazény;
  • osoby v kontaktu s enterobiózou pacienta (parazitní nosič). Osoby, které přicházejí do styku s enterobiózou v ložiscích rodiny, jsou vyšetřeny na enterobiózu nebo jsou léčeny drogami bez vyšetření.

K čemu se škrábání provádí??

Škrábání na enterobiózu může odhalit přítomnost nebo nepřítomnost vajec pinworm. Analýza se provádí v případě podezření na infekci červy, jakož i v rámci lékařského vyšetření při přijetí do mateřské školy, základní školy, dětského tábora, sanatoria, bazénu, během hospitalizace.

Jak předat analýzu enterobiózy

Užívání materiálu (škrábání) je odebíráno na dětské klinice ve směru okresního pediatra ráno před vyprázdněním a močením. Pro zajištění spolehlivosti výsledku se před provedením analýzy neprovádějí hygienické postupy (praní, sprchování).

V klinických projevech onemocnění se diagnóza provádí třikrát v intervalu 1–2 dnů. Pokud se zjistí červi, provede se první kontrolní vyšetření 6-7 dní po ukončení léčby.

Ve zkušebně vás zdravotní sestra požádá, abyste snížili kalhotky dítěte a lehce otevřeli hýždě. Použije speciální skleněnou špachtli s oběma povrchy střídavě na záhyby kůže kolem konečníku a poté vloží hůl do zkumavky. Místo lopatky lze použít lepicí pásku. Samotný postup je pro dítě naprosto bezbolestný a trvá méně než minutu.

Kolik dní se provádí analýza (škrábání) enterobiózy?

Výsledek testu enterobiózy je k dispozici následující den.

Jaké jsou normální hodnoty studie o enterobióze?

Vejce pinworm se obvykle nenacházejí. Na základě laboratorního testu pediatr píše v závěru do sloupce „Škrábání na enterobiózu“ - negativně nebo vystaví osvědčení, že dítě nemá kontraindikace pro návštěvu zařízení péče o dítě.

Děti infikované pinworms, které jsou zdrojem šíření enterobiasis, nejsou povoleny v předškolních vzdělávacích institucích po dobu léčby a kontrolní zkoušky.

Léčba enterobiózy

Pokud jsou u dítěte nalezeny pinwormy, musí být provedena léčba enterobiózy u všech členů rodiny, aby se zabránilo vzájemnému infikování vajíček hlístice.

Při mírných formách enterobiázy se v noci umístí klystýr sody: polovina lžičky sody se umístí do sklenice vody. V tomto případě se ženské dolní čelisti vymývají ze spodní části tlustého střeva, což zabraňuje výskytu svědění kolem konečníku, poškrábání a kontaminaci těla pacienta, oblečení a podestýlky s parazitovými vejci.

Léčba léčiv se provádí pyrantelem, vermoxem, nemosolem jednou v dávce související s věkem a opakovaným podáváním po 10-14 dnech.

Existuje další schéma léčby hlístů:

  • První tři dny, aby se sorbent (Lactofiltrum, Enterosgel);
  • Vytvořte očistný klystýr;
  • Vezměte anthelmintikum (například Nemozol);
  • Vytvořte očistný klystýr;
  • Po 2 týdnech zopakujte průběh a 6 až 7 dní po ukončení léčby opakujte kontrolní analýzu.

Antihelmintika způsobují smrt pinworms, ale nepřispívají k jejich eliminaci. Na pozadí léčby drogami jsou možné známky intoxikace (vedlejší účinky spojené s ničením parazitů pod vlivem drog): nevolnost, závratě, uvolněná stolice, bolest břicha, aby se z těla odstranily toxické látky spojené se životně důležitými produkty červů, jakož i po hromadná smrt hlíst po užití antihelmintika, je nutné brát sorbenty (Lactofiltrum, Enterosgel) a očistit klystýry.

Prevence enterobiázy

Vezměte si léky na enterobiasis - to není záruka úplné likvidace červů. Je důležité zabránit opakované infekci. S přísnými hygienickými opatřeními z enterobiózy, které jsou mírně vážné, se můžete rychle zotavit bez drog. Pinworms u dětí mohou být přineseny se syrovými dýňovými semínky.

  • Hřebíky dítěte by se měly zkrátit.
  • Naučte své dítě, aby si důkladně umylo ruce po použití toalety a před jídlem.
  • Umyjte dítě mýdlem a teplou vodou každý den ráno a v noci..
  • Umístit dítě na noc po mytí v čistých kalhotkách (které by měly být ráno odstraněny a nahrazeny ostatními) nebo pyžamu.
  • Vařit spodní prádlo a povlečení všech členů rodiny (prát v pračce s teplotou 90 ° C); přikrývky a oděvy, které nelze prát, musí být žehleny horkou žehličkou;
  • Čištění místnosti vlhkým hadříkem, zvláště pozor na toaletu a kliky dveří.

Seznam léčivých přípravků je uveden pro informační účely a není určen k samostatné léčbě..

Analýza enterobiózy - jak projít, pravidla pro škrábání, výsledky

Enterobiosis test je laboratorní mikroskopické vyšetření materiálu odebraného na lepicí pásku nebo vatový tampon z kožních záhybů kolem konečníku. Provádí se za účelem identifikace nebo vyloučení infekce enterobiózou. Tato metoda odebírání biologického produktu pro laboratorní testy se obvykle nazývá „škrábání na enterobiózu“..

Enterobióza označuje helminthiázu - parazitární choroby způsobené červy a vyvíjí se, když je infikována pinwormy - červi tříděných hlíst.

Třicetidenní životní cyklus parazita začíná poté, co dospělá vejce vstoupí do lidského střeva ústy. Z vajíčka se vynoří larva, z které se stane dospělý.

Víceúčelové pinworms volně pohybovat přes střeva a mate. Samice hlavně parazitují v počáteční části tlustého střeva. Zvláštností pinworms je to, že oni mohou položit vejce jen mimo lidské tělo.

  • Studie stolice pro enterobiózu se proto neprovádí kvůli nízkému obsahu informací.

Za zdivem vyleze dospělá zralá ženská červ přes řiť. To se děje v noci, když se svaly kolem konečníku uvolní, čímž se helmint volně opustí.

Pinworms položit velké množství asymetrických malých vajec s průhlednou skořápkou na kůži kolem řiti. Po položení žena umírá.

V anální oblasti někdy dochází k vývoji larvy z vajíčka. Poté může larva samostatně pronikat skrz konečník do střeva, ve kterém bude pokračovat jeho životní cyklus. Nejčastěji se však vejce z kůže padají na ruce, ložní prádlo a spodní prádlo, mohou se dostat na podlahu, koberce, hračky, dětský hrnec (proto tyto položky představují zvláštní epidemiologické nebezpečí).

Mají vysokou infekční schopnost, protože jsou velmi odolné vůči vlivům prostředí - zůstávají životaschopné po dobu 2-3 týdnů, jsou relativně málo náchylní k sušení, jsou dobře chráněni v prachu.

Z domácích potřeb padají vejce na ruce a poté do úst. Tím se provádí fekálně-orální mechanismus přenosu patogenu. V tomto ohledu jsou hlavní kontingentem trpícím enterobiózou děti, které navštěvují zařízení péče o děti - předškolní a základní školy.

Tato skutečnost, kromě vysoké nakažlivosti vajec, je vysvětlena skutečností, že malé děti často zapomínají umýt ruce včas kvůli nedostatku hygienických dovedností..

Na světě, stejně jako v Rusku, je enterobióza považována za nejběžnější helminthiasis. Údaje Světové zdravotnické organizace ukazují na infekci 350 milionů lidí s převládající dětskou populací. Analýza enterobiózy je proto velmi populární.

Jaké jsou příznaky enterobiózního testu??

Navzdory krátkému životu jednoho červa může enterobióza trvat mnoho let, vzhledem k možnosti opakované infekce přenosem vajíček do rukou pacienta při česání anální oblasti. Studie enterobiózy je proto nezbytná, pokud se objeví následující příznaky:

  • Svědění v konečníku, hlavně v noci, kvůli okamžiku, kdy žena odejde. Intenzita svědění se liší a závisí na masivnosti invaze - svědění se může stát silným a konstantním, rozšířit se do perineum a genitálií.
  • Škrábance na kůži kolem řitního otvoru, které se mohou zanítit, namočit a zestárnout.
  • Bolest způsobená svěděním zánětu.
  • Z gastrointestinálního traktu: nadýmání, dunění, bolest břicha, nevolnost, zvracení, změny stolice na straně, zapínání a relaxace.
  • Podrážděnost, únava, špatný spánek, zejména u dětí.
  • Mdloby, bedwetting, v těžkých případech - záchvaty připomínající záchvaty epilepsie.
  • Příznaky slepého střeva: bolest břicha (nejprve v žaludku, poté v dolním břiše, napravo), nevolnost, teplota 37,5 C. Zánět slepého střeva může být vyvolán akumulací dospělých pinworms v něm. V tomto případě však lze upustit od chirurgického zákroku - je nutné jmenovat konzervativní anthelmintickou terapii.
  • Svědění, známky zánětu pochvy, dělohy a vejcovodů u dívek. Tyto projevy se vyvíjejí pronikáním hlíst do genitálií.
  • Hubnutí při normální a zvýšené chuti k jídlu.

U dětí jsou projevy enterobiózy zvláště výrazné. U dospělých je průběh nemoci asymptomatický nebo s minimálními projevy, takže se často stávají skrytými zdroji nemoci.

V souvislosti s tímto důvodem se doporučuje preventivní vyšetření zaměstnanců stravovacího oddělení, pedagogů a učitelů pro enterobiózu.

Testy na enterobiózu a červí vejce (výkaly na přítomnost hlístových vajíček) jsou rovněž zahrnuty do povinného studia dětí po přijetí do mateřské školy a školy před odjezdem do letního tábora.

  • Studie enterobiózy je nutná při získávání certifikátu pro návštěvu bazénu, zdravotní knihy i před hospitalizací.

Jak provést analýzu enterobiózy (škrábání)?

Analýzu můžete projít kontaktováním kliniky na oddělení hygienicko-epidemiologické stanice na placené klinice. Poté, co jste dostali směr, budete potřebovat další den ráno, aniž byste provedli záchod konečníku a genitálií, aniž byste se vyhýbali defekaci, a ženy a močení, aby přišli k materiálu do zdravotnického zařízení.

V tomto případě není nutné kupovat nádobu na biomateriál zvlášť a neztrácí se čas na dodání do laboratoře.

Ale vzhledem k tomu, že aktivita pinworm je zvláště výrazná v časných ranních hodinách, je možné provést nezávislý odběr materiálu pro analýzu enterobiózy..

Jak si to vzít sami? Dříve musíte koupit v lékárně nebo vzít do laboratoře, která provede studii (obvykle komerční laboratoře poskytují kontejnery), sterilní vatový tampón nebo speciální sklo s lepicí páskou (pro tuto metodu můžete vzít pásku a laboratorní sklo, které musí být odmaštěno alkoholem) ).

Materiál musí být odebrán, aniž by vstal z postele. Pokud je od dítěte odebrán otisk / otisk prstu, leží dítě na boku. Dítě bude s větší pravděpodobností najít vajíčka pinworm po špatném a neklidném spánku v noci.

1. Metoda se zkumavkou a hůlkou:

  • Získejte hůl z testovací zkumavky;
  • Volnou rukou rozprostřete hýždě;
  • S bavlněným koncem hůlky projděte řiť, jemně přitlačte hůl na kůži;
  • Opatrně, aniž byste se cokoli dotkli, vložte hůlku do zkumavky a pevně zavřete.

2. Metoda s lepicí páskou:

  • Odlepte lepicí pásku ze skla a snažte se neznečistit povrch skla ničím vnějším;
  • Volnou rukou rozprostřete hýždě;
  • Po dobu 1-2 sekund přilepte lepicí pásku na kožní záhyby v konečníku;
  • Opatrně odlepte pásku z pokožky a aniž byste se dotkli lepivého povrchu rukama nebo jinými předměty, rychle ji přilepte zpět na místo, kde byla přilepena ke sklu;
  • Vložte sklenici do sáčku.

Materiál pro analýzu, získaný doma, musí být dodán do laboratoře do 2 hodin, vzorky musí být před přepravou umístěny do chladničky při 2-4 ° C..

Při provádění vzorkování materiálu je možná vizuální detekce zralých jedinců. V tomto případě musí být červ umístěn do skleněné nádoby s alkoholem a doručen do laboratoře stejným způsobem..

Kolik je provedeno enterobiózního testu?

Obvyklá doba analýzy je 1 den. Výsledek se vydává den následující po dni, kdy je biomateriál dodán do laboratoře, den.

Výsledky testu enterobiózy

Závěr z laboratoře bude následující:

  1. Pozitivní výsledek znamená, že enterobióza je;
  2. Negativní výsledek říká, že neexistuje enterobióza.

Pozitivní výsledek potvrzuje přítomnost enterobiózy. V tomto případě je nutné vyšetřit enterobiózu všechny členy rodiny pacienta, jakož i ty, které jsou s ním v kontaktu. To platí zejména pro děti navštěvující mateřské školy a jiné organizované skupiny..

Negativní výsledek může naznačovat jak nepřítomnost nemoci, tak nesprávný odběr vzorků materiálu nebo to, že žena helmint neodešla v den analýzy pro snášení vajec. Negativní výsledek tedy nemůže spolehlivě vyloučit nepřítomnost pinworms v těle.

Pokud je výsledek negativní na pozadí klinických příznaků enterobiózy, je nutné provést několikanásobnou analýzu.

Spolehlivost se pomocí pětinásobné studie zvýšila na 99%. Obvykle se provádějí tři testy buď v řadě, každý den, pokud se projeví svědění, nebo v intervalech několika dnů, po dobu 1–2 týdnů..

V tomto případě bude spolehlivost asi 90%. Jedna analýza je pozitivní v 50% případů, v jiných případech je to buď falešně negativní nebo negativní.

Pokud není možné stanovit snášku vajíčka a projeví se příznaky enterobiózy, lze v tomto případě provést ošetření bez laboratorního potvrzení (podle uvážení lékaře). Můžete také provést diagnostiku PCR. Ale je to docela drahý výzkum..

Kolik je analýza enterobiózy?

Enterobiosis test je platný 10 dní. Po uplynutí této doby je možná infekce, takže se studie opakuje jako součást pravidelných preventivních prohlídek dekrétované populace..

Analýza enterobiózy: jak se připravit, jak vzít a kolik se dělá?

Zaslal: Parazitolog v diagnostice 17. února 2019

Enterobióza je parazitární choroba. Pinworms provokují výskyt enterobiózy. Tyto parazitární červi dosahují velikosti ne více než 10 milimetrů. Byl to špičatý hrot, který dal pinworms takové jméno. Enterobióza se nejčastěji přenáší špinavýma rukama, proto se doporučuje prevence nemoci pečlivou hygienou. Enterobiosis analysis - nejjistější způsob, jak určit přítomnost nebo nepřítomnost pinworms v lidském těle.

Co je enterobióza

Jsou pozorovány parazity různých barev: od bílé a žluté po černou a tmavě hnědou. Toto onemocnění se také nazývá „onemocnění špinavých rukou“, protože tímto způsobem se nejčastěji vyskytuje infekce..

Patogeneze enterobiózy je následující:

  • vejce pinworm vstupují do lidského těla dýchacími cestami nebo ústním otvorem;
  • po asi dvou týdnech ve střevě se larvy transformují na dospělé schopné chovu;
  • paraziti jsou lokalizováni v oblastech tenkého a tlustého střeva;
  • v noci opouští ženské helmintury řiť a kladou vejce. Při pokládání paraziti vylučují tekutinu, která způsobuje svědění, podráždění a zarudnutí kůže;
  • po snášce vajíček umírají ženské pinworms.

Ráno se člověk cítí silně svědící, což ho nutí k rozčesávání konečníku.

U infikovaného dítěte nebo dospělého se může noc ovipozice zdát zvláště nepříjemná.

K opakované samoinfekci dochází nejčastěji u dětí, které mají zvyk kousat si nehty nebo olizovat prsty.

Jak dochází k infekci enterobiózou?

Enterobióza u dospělých i dětí se vyvíjí, pouze pokud se nakazí nemocnou osobou. K infekci dochází prostřednictvím infikovaných předmětů (ložní prádlo, oblečení, hračky, osobní věci, koberce, hrnce, přes podlahu, kliky dveří).

Hlavní mechanismus infekce se nazývá fekální orální. Jak přesně k infekci dochází? V noci, v době výstupu pinworm, pacient zažívá silné svědění poblíž konečníku a poškrábání tohoto místa. Někdy si sám neuvědomuje, že svědí ve snu.

Svědění nastává jak z mechanického podráždění, tak z účinků patogenů. Položená vejce zůstávají na rukou, pod nehty a padají na domácí potřeby. Tam, pod nehty, se z vajíček vynoří larvy..

Pokud tento kruh nepřerušíte, potom může nemoc přetrvávat i po dlouhou dobu, dokonce i několik let. Zároveň může být mnoho lidí nakaženo nemocnou osobou: příbuznými, členy rodiny, přáteli, spolužáky a dokonce i spolupracovníky. Riziko infekce bude mnohem menší, pokud obě strany dodržují základní pravidla osobní hygieny.

Příznaky enterobiózy

Příznaky enterobiázy někdy přecházejí pod roušku jiných nemocí, zejména u žen. Když se pinwormy dostanou do vaječníků, dělohy a pochvy, dochází k zánětlivým procesům, které jsou doprovázeny charakteristickými příznaky: bolest v podbřišku, vaginální výtok, menstruační nepravidelnosti a další.

V souladu s tím pacientka půjde se svými stížnostmi na gynekologa. Při průniku do lumenu vermiformního dodatku slepého střeva (slepého střeva) může pinworms způsobit útok koliky, který se podobá bolesti při akutním apendicitidě.

Pinworms také někdy přispívají k rozvoji akutní apendicitidy..

V případě podezření na enterobiózu u pacienta je třeba zaznamenat následující příznaky.

Příznaky enterobiázy u lidí:

  • pocit svědění v konečníku: svědění obvykle v noci během období aktivity ženského patogenu vadí. Děti jsou zvláště svědivé a ve snu si neuvědomují, co dělají. Rodiče dávají pozor na stopy nehtů po česání. Pokud není napadení pinworm silné, je to svědění. To znamená, že jak noví sexuálně dospělí jedinci dospělí, objeví se také svědění;
  • pokud je napadení pinworm závažné, objeví se svědění nejen kolem konečníku, ale také se rozšíří do pohlavních orgánů, perineum. Infekce míst česání vede k lokálním komplikacím: paraproctitida, ekzematózní dermatitida, sfinkteritida, pyoderma. Pacient nespí dobře v noci, nemá dostatek spánku, stává se podrážděným (zejména dětmi). U dětí klesá akademická výkonnost, koncentrace pozornosti;
  • tyto neurologické poruchy mohou být ještě horší, v souvislosti s nimiž jsou bolesti hlavy, mdloby, záchvaty připomínající epileptika. U některých se rozvíjí noční enuréza;
  • příznaky střev: bolest břicha, dunění ve střevech, nadýmání, nevolnost, zvracení, poruchy stolice. Někdy je průjem se hlenem.

Analýza enterobiózy: co to je

Enterobióza je velmi častá helmintická invaze. Chcete-li zjistit přítomnost takových parazitů v těle, které jsou původci této choroby - pinwormy -, musíte se poradit s lékařem, který poskytne doporučení pro analýzu enterobiózy. Obzvláště často se jedná o nemocné děti, které se v důsledku věku „vtahují do úst“, polykají vajíčka parazitů a tím se nakazí..

Existuje několik typů testů, které mohou spolehlivě identifikovat přítomnost nebo nepřítomnost parazitů v těle: fekální analýza hlístových vajíček, škrábání, krevní test na protilátky. Indikátory obecného krevního testu mohou také naznačovat přítomnost hlíst - pacient má zvýšenou hladinu hemoglobinu a ESR.

Hlavním příznakem je silné svědění v konečníku, zejména večer a v noci. Nejúčinnější pro detekci enterobiózy je odběr tamponu s vatovým tamponem nebo seškrábnutí speciální špachtlí z oblasti poblíž konečníku, normální analýza stolice není účinná.

Procedura se provádí ráno, protože v noci přicházejí na povrch žížaly, aby snášeli vejce. Je důležité provést postup před odchodem na záchod a bez předchozího vypláchnutí perineum. Výsledný biomateriál můžete uchovávat v lednici maximálně 8 hodin, ale je lepší jej okamžitě přenést do laboratoře.

Indikace pro vyšetření analýzy pro enterobiózu:

  • klinické: stížnosti pacienta na svědění v perianální oblasti, stopy po poškrábání na kůži v perianální oblasti;
  • preventivní: provedení průzkumu před návštěvou mateřských školek.

Jak se připravit na analýzu na enterobiózu

Před provedením enterobiózního testu ráno je vhodné, aby dospělý odmítl defekovat nebo močit. Před provedením nátěru pro enterobiózu je zakázáno dělat záchod genitálií. Lékařští specialisté dělají šrot na vajíčka parazita..

Jak vzít scrapings pro enterobiózu: Existují tři různé způsoby, jak se otestovat. V prvním případě se při přípravě zkoušeného materiálu provádí seškrábání na vajíčka červů pomocí vatového tamponu, který se navlhčí solným roztokem. Tato analýza je převzata z povrchu kůže řiti. Poté, co bylo možné provést škrábání, je hůl umístěna do speciální nádoby a pevně uzavřena víkem.

Škrábání pro akutní nebo pokročilé enterobiózy lze také provést pomocí speciální skleněné špachtle nebo lepicí pásky. Aby bylo možné seškrábnout kvůli enterobióze, je taková páska nanesena na plochu konečníku a poté nalepena na sklíčko. Poté je analýza odeslána do studie (ve stejný den).

Poté nalepte lepicí pásku na lepicí pásku na několik sekund na oblast konečníku a poté ji rychle nalepte na sklo. Hotová analýza se umístí do sterilní plastové nádoby a pokud je to možné, okamžitě se odešle do laboratoře.

Jak dlouhá je analýza pro enterobiózu: skladovatelnost tohoto materiálu je 8 hodin, pokud je skladován při určité teplotě (v lednici). Proto ho musíte co nejdříve poslat do zdravotnického zařízení, jinak se stane nezpůsobilým.

Jak se provádí testy enterobiózy?

Pro co nejpřesnější a nejpřesnější diagnostiku analýzy stolice pro enterobiózu je důležité se omezit na chyby ve sběru biologického materiálu, který má být studován..

Konečný výsledek je ovlivněn takovými faktory, jako je rychlost jeho dodání do laboratoře, předběžný příjem léků, dodržování pravidel pro sběr výkalů, kvalita laboratorní práce, načasování snášky vajec s pinworms. je podezření na helminthickou invazi.

Faktem je, že existuje vysoká pravděpodobnost, že se dostanou do takzvaného „ztlumeného období“, kdy jsou ve střevech samičí pinwormy a čekají na zrání vajíček. V tuto chvíli je docela problematické detekovat jedince hlíst nebo jejich vajíčka ve stolici

Nicméně v některých případech (asi 30%) ve stolici je možné detekovat parazity nebo jejich vejce (pokud byla vyplavena z perianálních záhybů), a je také možné detekovat vejce jiných hlíst, například škrkavka nebo tasemnice.

Před provedením analýzy stolice pro enterobiózu je třeba se připravit. K tomu je nutné vyloučit použití jakýchkoli rektálních čípků, nečinit čistící klystýr, neužívat antibiotika a projímadla. Jinak budou výkaly pro analýzu enterobiózy nevhodné..

Jak správně předat test na enterobiózu pacientovi

Tyto analýzy jsou prováděny na klinikách, komerčních institucích. Cena výzkumu enterobiózy může být stanovena telefonicky.

K těmto specialistům se můžete obrátit na konzultace s následujícími specialisty: terapeut, pediatr a specialista na infekční choroby. Ráno před močením, před procedurami vody, pohyby střeva je předepsána škrabka na enterobiózu.

Metody pro získání materiálu pro analýzu jsou následující:

  • pomocí vatového tamponu, předem navlhčeného solným roztokem, destilovanou vodou nebo glycerinem, natáhněte kolem konečníku. Vzorek pro výzkum enterobiózy je umístěn do baňky, patří do laboratoře;
  • k tomu lze použít skleněnou špachtli;
  • můžete také provést analýzu pomocí lepicí pásky, která se potom položí na sklo a také se odešle ke kontrole.

Chcete-li předepsat léčbu, rychle se zbavte nemoci, nezdržujte návštěvu u lékaře. Nezapomeňte zkontrolovat pracovní dobu, protože analýza enterobiózy se provádí brzy ráno.

Voláním na kliniku získáte všechny potřebné informace: o přijímání specialistů, analýze enterobiózy, ceně služeb.

Takové testy lze provádět doma. Shromážděný materiál se umístí do baňky, analýza enterobiózy by měla být v laboratoři do 2 hodin. Doba trvání studie je jeden den. Formulář označuje, zda se vyskytují hlístová vejce, či nikoli..

Dekódování výsledků testů pro enterobiózu

Poté, co je předaný materiál zkontrolován v laboratoři a výsledek analýzy je připraven, musí být dekódován lékařským specialistou. Kolik času provedou analýzu enterobiózy, mohou vám to říci v laboratoři: výsledek studie obvykle přichází za den.

Po obdržení výsledků by měl lékař sdělit pacientovi, co ukazuje stolice, krev nebo škrábání. Bez ohledu na to, kolik dní je analýza provedena, je-li výsledek pozitivní, ostatní členové rodiny, kteří žijí společně nebo jsou v úzkém kontaktu s pacientem, budou muset provést stékání pro enterobiózu..

Kolik funguje analýza na rukou: u dospělých 6 měsíců a platnost výsledků analýzy enterobiózy u dětí jsou 3 měsíce. Protože k infekci dochází dostatečně rychle, je třeba pravidelně hrabat škrábance nebo výkaly.

Jak validní je test enterobiózy

Analýza enterobiózy je platná 10 dní. To znamená, že pokud osoba během této doby nepředloží certifikát na místě poptávky, bude muset znovu vzít výkaly pro helminthickou invazi.

Tyto výrazy však neznamenají, že každých 10 dní bude nutné navštívit kliniku. V různých institucích je vyžadován doklad o nepřítomnosti enterobiózy u člověka v různých intervalech.

Děti předškolního věku, které navštěvují mateřské školy, musí brát stolice pro enterobiázu jednou ročně. Pokud dítě nebylo v mateřské škole po dlouhou dobu, mohou být vyžadovány další testy.

Pokud má člověk příznaky enterobiózy, pak byste neměli čekat na žádné časové osy a co nejdříve vyhledat lékařskou diagnózu, aby zjistili kvalitní diagnózu.

Pokud dospělý přijme práci v podniku, kde je vyžadována zdravotní knížka, pak musí dvakrát ročně projít analýzou enterobiázy. I když je možné, že interní charta společnosti bude vyžadovat častější dodávku biomateriálu.

Pokud osoba pravidelně navštěvuje bazén, musí také předložit certifikát nejméně dvakrát ročně. Před vydáním povolení k lázeňské léčbě nezapomeňte provést analýzu enterobiózy.

Enterobióza: kde se dá testovat

Pokud se u člověka prokáže enterobióza, kde může být testován?

Nejjednodušší možností, jak se nechat testovat na enterobiózu, je okresní klinika, můžete také kontaktovat placenou kliniku, která se zabývá diagnostikou helminthiasis.

Je důležité podrobně se zeptat zaměstnanců na pravidla přípravy postupu, aby to bylo co nejvíce informativní.

Co dělat při identifikaci onemocnění enterobiázy

Pokud jsou ve shromážděném materiálu nalezeny pinworms, musí být dodržena řada pravidel, aby bylo ošetření úspěšné.

Opatření pro prevenci enterobiózy:

  • izolovat osobu od týmu, aby se zabránilo novým infekcím;
  • zkrácené nehty. To bude sloužit jako dobrá prevence sebepoškozování;
  • dodržujte pravidla osobní hygieny: umývejte dvakrát denně, po jídle si umyjte ruce, navštivte ulici, dotkněte se domácích zvířat;
  • převlékněte se ráno a večer a povlečení - několikrát týdně, předžehlte je žehličkou (nejlépe při nejvyšší teplotě).

Enterobióza není obtížné léčitelné onemocnění, takže pokud pečlivě dodržujete všechna lékařská pravidla a sledujete čistotu, může být pinworms odstraněn během několika týdnů.

Je Důležité Vědět O Průjmu

Rozpoznání příznaků hepatitidy B u mužů je obtížnější kvůli jejich povaze a životnímu stylu. Zákeřná nemoc se maskuje jako nachlazení. Virový nosič mužů ve fertilním věku je pro ženy hrozbou.

Nadýmání je docela běžný a velmi nepříjemný problém, který způsobuje mnoho nepříjemností jak osobě samotné, tak lidem, kteří jej obklopují. Každý má ve střevech plyny, pouze u některých je jejich množství v normálním rozmezí (asi 600 ml), zatímco u jiných přesahuje všechny přijatelné ukazatele.