První pomoc při zvracení dítěte

Tělo dítěte je citlivější, citlivé na účinky různých druhů nepříznivých faktorů, infekcí. S výskytem onemocnění u dětí, častěji než u dospělých, se vytváří charakteristický klinický obraz. Jedním z nejčastějších možných projevů onemocnění je rozvoj zvracení..

Zároveň silné zvracení představuje vážné nebezpečí pro zdraví a dokonce i život drobků, protože může vést k nevratným změnám, narušení rovnováhy vody a elektrolytů v těle. Důvodem je především riziko rozvoje dehydratace těla, narušení vodní rovnováhy. A tato podmínka je skutečnou hrozbou. Proto rodiče musí jasně pochopit, proč u dítěte dochází ke zvracení, jak se s touto situací vypořádat a zmírnit stav drobků..

Nouzová péče o zvracení u dětí

S rozvojem zvracení je nutné dovést dítě co nejdříve do zdravotnického zařízení (nebo zavolat lékaře doma, pokud je propuštění zvracení dostatečné a zdraví dítěte se výrazně zhoršilo). Při silném zvracení však rodiče musí sami podniknout určité kroky, které mohou zachránit život dítěte.

Nejprve musíte jasně posoudit situaci, uklidnit se a uklidnit dítě, poté by rodiče měli udělat následující:

  1. Mezi zvracením je nejlepší položit strouhanku vodorovně, zatímco hlava by měla být otočena do strany (aby se zajistilo neomezené vypouštění zvracení během opakovaných útoků). Dítě se nejlépe vezme do náruče a také si upevní hlavu v postranní poloze. Na polštář dítěte je nutné dát čistý ručník;
  2. Nekrmte dítě, nepřijměte jídlo, ani mateřské mléko. Omezte příjem tekutin, dejte dítěti pouze čistou, mírnou pitnou vodu;
  3. Po útoku musíte vypláchnout ústa dítěte, umýt dítě, vyměnit si oblečení (je-li to nutné);
  4. Poté je dítěti nabídnuto malé množství pitné vody střední teploty;
  5. Při výrazném útoku se doporučuje solný roztok. Nejlepší je koupit lékárenský výrobek, ale můžete jej uvařit sami. Za tímto účelem se malé množství soli rozpustí v teplé vařené vodě. Je důležité si uvědomit, že pro malé děti jsou nejvhodnější speciální léky, protože jejich složení je vyváženější. Starší děti mohou dostat roztok připravený samostatně (pokud nebyl po ruce správný lék). Řešení dávají dítěti přiměřené množství, které závisí na věku a tělesné hmotnosti dítěte.

Etiologický faktor

Příčiny zvracení u dítěte se mohou lišit. Velký význam má věk dítěte, protože u kojenců a starších dětí se etiologie vývoje problému liší.

PrsaStarší dětiCharakteristické příznaky
  1. Porušení stravy (příliš časté nebo hojné krmení);
  2. Porušení pravidel zavádění doplňkových potravin (například pokud je dítěti nabídnuto nový produkt, který neodpovídá jeho věku, nebo je-li do stravy zavedeno několik nových jídel najednou);
  3. Přehřátí těla, když je dítě zabaleno příliš opatrně nebo dítě tráví spoustu času v horké, dusné místnosti. Systém termoregulace těla u dětí prvních měsíců života je stále nevyvinutý (zejména pokud se dítě narodilo předčasně), proto vnější faktory (teplota místnosti, vlhkost) mají velký vliv na jeho pohodu;
  4. Používání různých hygienických přípravků matkou se silnou vůní, která může nepříznivě ovlivnit zdraví drobků;
  5. Nesprávná péče o dětské nádobí, použití agresivních detergentů, které pro ni nejsou určeny;
  6. Změna krmné směsi, na kterou je dítě zvyklá, nebo ostrý přechod z kojení na umělé;
  7. Chyby ve výživě kojící ženy;
  8. Krmení dítěte zatuchlou nebo nekvalitní potravou (se zavedením doplňkových potravin), porušení podmínek skladování dětské výživy;
  9. Infekční choroby;
  10. Vrozené nebo získané gastrointestinální patologie;
  11. Pády a zranění dítěte, zejména rány hlavy na tvrdém povrchu (typické pro děti, které teprve začínají vstávat a chodit).
  1. Aktivní reprodukce patogenní mikroflóry v důsledku infekcí, nekontrolované léky;
  2. Nutriční intoxikace těla;
  3. Traumatické poškození mozku v důsledku pádů, úderů hlavy;
  4. Jiné vnitřní patologie doprovázené toxickými procesy (například apendicitida a její komplikace, štípání kýly);
  5. Otrava agresivními chemikáliemi, které jsou součástí domácích chemikálií nebo nekvalitních hraček a domácích potřeb;
  6. Stres, úzkost, psychologické trauma (nejčastěji je to kvůli problémům v rodině, změně obvyklého způsobu života, například při stěhování, vstupu do mateřské školy nebo školy);
  7. Patologie neurologické povahy;
  8. Porucha vestibulárního aparátu (pohybová nemoc v transportu).
Výskyt emetických záchvatů u dítěte není vždy výsledkem vážných poruch a poruch. Například, pokud izolované útoky vyplývají z přehřátí, přehřátí těla, nemusíte panikařit a vydávat poplach, stačí odstranit provokující faktor a zvracení prochází samo od sebe. Existují však náznaky naznačující vývoj nebezpečných situací. Rodiče musí věnovat pozornost některým projevům:
  1. Specifické nečistoty ve zvracení (krev, fekální prvky);
  2. Časté nutkání, když se zvracení opakuje více než čtyřikrát za krátkou dobu;
  3. Těžká hypertermie;
  4. Těžká slabost a výrazné zhoršení celkového zdraví;
  5. Příčinou útoku bylo poškození mozku;
  6. Nedostatek stolice nebo rozvoj průjmu;
  7. Dehydratace se známkami jako je bledost, změny na kůži kůže a sliznic, ospalost, neustálá žízeň).

Zvracení bez horečky

Zvracení není vždy doprovázeno hypertermií (horečkou). Příčiny tohoto problému mohou být:

  1. Poruchy zažívacího traktu a jejich příznaky, jako je bolest břicha, nadýmání, plynatost, změna stolice;
  2. Patologie jater, doprovázené žloutnutím kůže a oční skléry, suché sliznice, jejich bledost;
  3. Traumatické poškození hlavy v důsledku pádu nebo otlačení. V tomto případě se u dítěte objeví slabost a závratě;
  4. Mozkové patologie (přítomnost novotvarů, patologická akumulace tekutin v tkáních těla - hydrocefalus);
  5. Patologie kardiovaskulárního systému doprovázené narušením srdeční frekvence, bledosti, slabosti, změn krevního tlaku;
  6. Porušení stravy, přejídání;
  7. Pohybová nemoc ve vozidlech.

Infantilní zvracení s horečkou

Stává se, že zvracení je doprovázeno zvýšením tělesné teploty. Nejběžnějšími důvody vzniku takové situace jsou:

  1. Střevní infekce;
  2. Intoxikace těla potravinami nebo chemikáliemi;
  3. Virová onemocnění;
  4. Zánětlivé procesy ovlivňující trávicí systém;
  5. Infekce ovlivňující různé orgány a systémy těla dítěte (například akutní meningitida).

Pokud jde o metody léčby a zastavení zvracení, doporučujeme si přečíst komentáře lékaře pediatra týkající se specifické diagnózy dítěte: https://health.mail.ru/consultation/2467853/

Terapeutický režim

Volba léčby by měla být založena na důvodech, které vyvolaly vývoj problému. Takže při intoxikaci potravou, infekční lézí trávicího ústrojí, je třeba nejprve opláchnout žaludek (pomocí očistného klystýru a pít hodně teplé pitné vody).

Je důležité si uvědomit, že podávání antiemetických nebo protiprůjmových léků dětem se v tomto případě nedoporučuje, protože pouze odstraňují příznaky, ale samy problém nevyřeší. K odstranění příčiny vzniku onemocnění je nutné používat léky - sorbenty, které vám umožní odstranit toxické látky z těla a obnovit střevní mikroflóru..

Pokud je zvracení trvalé, dítě cítí bolest břicha, změnu stolice, slabost, nedostatek chuti k jídlu, může to znamenat porušení zažívacího systému. V tomto případě je nutné dítě ukázat lékaři. Lékař provede vyšetření, během kterého zjistí přesnou nemoc - příčinu rozvoje zvracení.

Často jsou při léčbě zvracení u dětí předepisovány léky, které normalizují produkci žaludeční šťávy a jejího složení, prostředky k ochraně žaludeční sliznice, enzymatické přípravky, které usnadňují proces trávení, látky stimulující motorickou funkci střeva.

Léky

V některých případech, kdy se dítě obává těžkého zvracení, se stav dítěte znatelně zhoršuje, nemůžete se obejít bez použití účinných léků. Ale ne všechny léky mohou být podány malým dětem. Rodiče by měli věnovat pozornost takovým nástrojům, jako jsou:

názevPopisDávkováníCena
Ale křeč
Lék ve formě sirupu nebo ampulí pomáhá eliminovat bolest, snižuje obsah kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě, což znamená, že je vhodný pro léčbu gastritidy s vysokou kyselostí, stejně jako peptické vředové choroby, reflux.Denní dávka závisí na tělesné hmotnosti. Doporučuje se používat nejvýše 1 mg. na 1 kg. hmotnost. Délka přijetí závisí na nemoci a věku dítěte, které stanoví lékař.25 rub pro 1 ampulkuTserukal

Lék je ve formě ampulí. Nástroj zvyšuje funkčnost střeva, stimuluje jeho pohyblivost, podporuje rychlejší propagaci a odstraňování potravin.1-2 MG. droga (v závislosti na věku) 3krát denně. Trvání léčby je asi 2-4 týdny.202 rub na 10 ks.Atropin

Lék v ampulích má tlumící účinek na zvracení, zastavuje nutkání. Doporučeno pro těžké zvracení..200-300 MKG. 1 čas za 4-6 hodin. Trvání léčby se stanoví individuálně.15-20 rub. pro 1 ampulku.Motilium

Enzym je suspenze, která zlepšuje fungování trávicího systému. Droga usnadňuje trávení potravy, odstraňuje závažnost a bolest v břiše, snižuje tvorbu plynu a koliku u dětí.0,25 MG na 1 kg. tělesná hmotnost. Denní dávka by neměla přesáhnout 30 MG. Trvání léčby je asi 1 týden.550 rub na 100 ml.

Před použitím tohoto nebo tohoto léčiva k léčbě zvracení u dětí je nutné konzultovat pediatra, protože tyto léky mají různé kontraindikace.

Musím zastavit nutkání?

Zvracení není vždy nutné zastavit. Například, pokud k zvracení dojde po otravě, nedoporučuje se dítě podávat antiemetika, protože spolu s vylučovanými masami se vylučují také toxiny otravy tělem..

Má-li však dítě přetrvávající a silné záchvaty, je nutné zastavit zvracení, protože v tomto případě hrozí dehydratace. Je také nutné zastavit zvracení v případech, kdy dochází ke značnému zhoršení pohody dítěte, například pokud se zvracení vyskytne v noci, vede to k narušení spánkových schémat, což nepříznivě ovlivňuje vývoj a pohodu malých dětí. Je také nutné řešit záchvaty, když dítě během zvracení cítí silnou bolest..

Co dělat s rodiči, když dítě zvrací žlučí?

Pokud dítě zvrací žluč, bude obsah žaludku žlutý nebo nazelenalý. Souběžně s zvracením může dojít ke zvýšení teploty, zimnici nebo horečce, bolesti břicha, stolici se sliznicemi. Tento stav je způsoben život ohrožujícími příčinami i jednoduchou nesnášenlivostí konzumovaného produktu. Po zvracení žluči je lepší poradit se s lékařem nebo mu zavolat doma (ve vážném stavu).

Příčiny

Za normálních okolností by se žlučník neměl dostat do žaludku. Z žlučníku tekutina vstupuje do střev a pomáhá trávit jídlo. Často však jde po stoupající stezce a končí v žaludku. Být tam v nadbytku, dráždí orgán, dítě zvrací žlučí, způsobuje mu nemoc. Zelená barva zvratků ukazuje na velké množství žluči v žaludku v nepřítomnosti potravy. Žluté zvracení u dítěte je směsí žluči, jídla a žaludeční šťávy. Krevní žíly (červené nebo hnědé) jsou známkou krvácení v zažívacím traktu. může to být příznak vážných onemocnění - peptický vřed, zánět, takže byste neměli ignorovat takové příznaky.

Zvracení žluči může být způsobeno jak banálním přepracováním (v důsledku čehož dochází ke křečím žlučníku a dýmek, což přispívá k házení jejich obsahu do žaludku), jakož i k vážnějším důvodům:

  • otrava, příliš těžké nebo mastné potraviny pro dítě;
  • střevní infekce;
  • akutní cholecystitida nebo pankreatitida;
  • gastritida a duodenitida;
  • střevní obstrukce;
  • hepatitida (žloutenka);
  • akutní apendicitida;
  • ledvinové koliky;
  • zvracení s příměsí žluči může způsobit vysokou horečku u jiných nemocí nesouvisejících se zažívacím traktem;
  • neurologické důvody.

U kojenců je velmi často pozorována plivání mléka - obsah žaludku má bílý nádech. Pokud se přidá příměs žluté nebo zelené, znamená to přítomnost žluči. Takový stav by měl být okamžitě oznámen pediatrovi, zejména pokud je žaludek dítěte oteklý, teplota je zvýšená. Lékař provede v případě potřeby vyšetření, provede testy a pomůže zjistit, proč dítě zvracelo. Přítomnost žluči v regurgitovaných masách může být způsobena:

  • polykání plodové vody během porodu;
  • nesprávné připevnění k hrudníku (polykání velkého množství vzduchu);
  • přejídání;
  • nesnášenlivost nových potravin pro doplňkové potraviny;
  • vrozená patologie zažívacího systému, žlučových cest;
  • neurologické poruchy.

Pokud dítě jednou zvraceli, ale chová se jako obvykle a později zvracení neopakuje - pravděpodobně došlo k otravě nebo nevhodnému jídlu. Opakované útoky mohou naznačovat přítomnost chronické patologie. Rodiče by si měli být vědomi tvrdého žaludku, přimíchání krve do zvracení, horečky, nedostatku stolice nebo průjmu a zvracení „fontány“. S těmito příznaky byste měli zavolat lékaře okamžitě, před příjezdem by dítě mělo ležet na boku a být pod dohledem dospělých.

Jiné příznaky

Proč dítě zvrací žlučí - pomůže pochopit doprovodné příznaky. Jediné zvracení žluči bez teploty v uspokojivém obecném stavu je způsobeno přepracováním nebo porušením stravy. V dospívání může být na vině otrava alkoholem. V případě gastrointestinálního křeče lékař doporučí jednorázovou dávku bez shpa nebo jiného antispasmodika. Známý pediatr Yevgeny Komarovsky doporučuje v takových případech dítě několik dní pozorovat, aby se ujistil, že není důvod k poplachu. Se zvýšenou nervozitou a únavou se doporučuje dětská sedativa - tenoten, persen, valeriánský a také čaje z heřmánku, mateří, hypericum, tymiánu.

Otrava

Pokud je kromě zvracení průjmu žluči, nadýmání a blednutí pozorováno, je dítě pravděpodobně otráveno nebo nakaženo střevní infekcí. Léčba v tomto případě závisí na stupni intoxikace. Je nutné brát sorbent, který čistí žaludek a střeva, je důležité pít hodně. V závažných případech se výplach žaludku a klystýr provádí v nemocničním prostředí. Kapalné zvracení během otravy nejčastěji přináší úlevu, ale může zvracet opakovaně. Útoky zvracení by neměly být omezovány - se zpožděním toxinů a mikrobů v těle se stav dítěte zhoršuje. Nejnebezpečnějšími akutními střevními infekcemi jsou salmonelóza, escherichióza, úplavice. K léčbě se používají antimikrobiální látky.

Gastrointestinální choroby

Někdy dítě zvrací žlučou bez horečky při onemocněních gastrointestinálního traktu. Palpace břicha pomůže provést jejich počáteční diagnózu. Varovat by měl silný žaludek, bolest, průjem nebo hlen ze střev. Podle místa a povahy bolesti lze předpokládat přítomnost odchylek v práci orgánů:

  • žlučník, játra - s akutní nebo tupou bolestí v pravé hypochondrii;
  • žaludek, pankreas - bolest v oblasti iliac blíže k levé straně;
  • tlustého střeva - těsně pod ilea.

Akutní podmínky

Akutní bolest břicha doprovázející zvracení obsahující žluč a hlen může být způsobena apendicitidou, divertikulózou, střevní obstrukcí. V těchto případech je nutný okamžitý chirurgický zákrok. Moderní metody umožňují provádět operace v břišní dutině téměř bezkrevnou - laparoskopickou metodou. Po laparoskopii zbývá jen několik malých jizev, které jsou téměř bezbolestné a rychle se hojí..

Hepatitida

Pokud dítě zvýší teplotu spolu s zvracením žluči a nažloutlosti kůže, lehký průjem je příznakem hepatitidy. Nemoc je nakažlivá, a proto je-li to možné, je nutné dítě izolovat od ostatních členů rodiny, nepoužívat běžné nádobí. Hepatitida je obvykle léčena v nemocnici. Žloutenka však není vždy způsobena infekcí - může to být také mechanické kvůli vzpírání nebo nesprávné funkci jater a močového měchýře.

Infekce

Zvracení žluči u dítěte se často vyskytuje při vysoké teplotě způsobené infekčními a virovými onemocněními. Vyvolává obecnou intoxikaci těla. Někdy silný kašel se sputem vede k zvracení. V tomto případě je léčeno základní onemocnění. Ke zmírnění příznaků a zastavení zvracení je nutné snížit tělesnou teplotu, hodně pít a být v poloze v lehu. Antipyretika pomohou, ale je vhodné koordinovat jejich příjem s lékařem.

Neurologické choroby

Existuje několik příčin zvracení žluči u dítěte spojené s mozkovými onemocněními. Zvracení může být doprovázeno nástupem meningitidy, záchvatem epilepsie, zvýšeným intrakraniálním tlakem. U takových nemocí zvracení nepřináší úlevu, záchvaty zvracení nejsou spojeny s příjmem potravy, nejsou provázeny průjmem a horečkou (s výjimkou meningitidy, při které je vysoká teplota a bolesti hlavy). Dítě se může cítit nemocné v noci nebo ráno na lačný žaludek. Neurologická onemocnění vyžadují pečlivou diagnózu a dlouhodobou systémovou léčbu.

První pomoc

Při zvracení žluči před přijetím sanitky Dr. Komarovsky doporučuje pečlivě sledovat stav dítěte, měřit teplotu. Rodiče by si měli pamatovat a sdělit lékaři, co dítě v poslední době jíst a pít, co dělá.

Když je dítě aktivní a cítí se dobře - podle Dr. Komarovského, příčina zvracení neohrožuje jeho život a zdraví. Při vysokých teplotách je lepší dát dítě do postele, ale ne na záda. Hlava by měla ležet na boku nad tělem (na polštáři), takže pokud je dítě znovu zvraceno žlučí, nebude se dusit.

Léky by měly být minimalizovány před příjezdem lékaře, pokud není známa příčina nevolnosti - zejména antibiotika a analgetika. Chcete-li zabránit dehydrataci, dejte dítěti pít vodu nebo roztok glukózy, pokud existuje podezření na otravu - enterosorbent (aktivní uhlí, smecta atd.), Rehydron obnovte rovnováhu voda-sůl. Sorbenty pomohou očistit zažívací trakt toxinů a snížit průjem. Při velmi vysokých teplotách můžete pít antipyretikum. V případě chuti k jídlu jsou kojenci nadále krmena mateřským mlékem nebo směsí bez krmení. Pokud však dítě vypije mléko, má průjem nebo horečku, je lepší mu nedávat tekutiny (kromě vody), dokud nedojde k pediatrovi.

Starší děti 3-4 hodiny po zvracení s dobrým zdravím mohou být podávána lehká jídla - bramborová kaše, rýže, vařená zelenina, vývar. Neměli byste však krmit dítě bez chuti k jídlu - může to být nebezpečné. Pokud máte po ruce odšťavňovač, připravte si šťávu z kořenové zeleniny (řepa, mrkev nebo brambory). Podporuje odtok tělních tekutin, zmírňuje stav a obnovuje normální trávení. Můžete si vyrobit infuze z máty, koprového semínka.

Zvracení u novorozence

Nutkání zvracet u novorozence je alarmující příznak, který nelze ignorovat. Mohou být důsledkem toho, že dítě náhodně spolklo malý předmět, intoxikaci, akutní apendicitidu, střevní obstrukci nebo jiné nemoci. Nejškodlivějším důvodem, proč dítě zvracelo, je přejídání.

Fyziologické příčiny zvracení

Někdy je zvracení krátkodobý jev, který není spojen s patologií nebo nemocí. Jaké by mohly být důvody zvracení zdravého novorozence:

  • přejídání - dítě snědlo příliš mnoho mateřského mléka nebo směsi;
  • vybuchly zuby dítěte a zvracení je známkou dočasné malátnosti;
  • dítě během krmení spolkne vzduch;
  • nesprávná denní rutina, těžké přepracování;
  • aktivní hry a aktivita hned po jídle.

Pokud se dítě cítí dobře, musíte mu pomoci uklidnit se a dát mu pití teplé vařené vody. Dejte své dítě spát na soudku. Dítě se uvolní, obsah žaludku se přesune do střev a zvracení se nebude opakovat. Snažte se dítě vykoupat, netřeste ihned po jídle. Sledujte množství jídla, které obdrží, aby nedošlo k přejídání.

Zavedení nové směsi může také způsobit zvracení. Obraťte se na svého pediatra, aby se ujistil, že neexistují žádné jiné důvody. Váš lékař vám pomůže vybrat jinou výživu, která je pro vaše dítě správná..

Děti se někdy cítí nemocné po dlouhém pláči, například matka odešla, a dítě bylo velmi znuděné nebo hladové. Pokud neexistují žádné další alarmující příznaky, uklidněte dítě co nejdříve, třepejte, krmte, zpívejte jemnou píseň. Pokud se zvracení opakuje později, zavolejte dětského lékaře.

Příznaky a možné příčiny zvracení

Nejčastěji je zvracení signálem nemocí, které lze identifikovat dalšími příznaky.

Otravy nebo střevní infekce

Příznaky otravy a střevní infekce jsou velmi podobné: novorozenec je nemocný, jeho stolice se mění, bolí ho žaludek a stoupá teplota. Dítěti by měla být podávána pitná voda, aby nedošlo k dehydrataci. V kterémkoli z těchto stavů musíte naléhavě zavolat lékaře.

Otřes mozku

Batole jsou velmi mobilní, pokud dítě uhodilo hlavu nebo spadlo, musíte naléhavě zavolat sanitku. Otřes je doprovázen zvracením, pláčem, dočasnou ztrátou vědomí, bledostí, ospalostí, narušenou koordinací pohybů.

Cizí těleso

Požití malé položky může také způsobit zvracení bez zvracení u novorozenců. Dítě může začít hojit slinění, dýchací problémy, může zvracet hlenem a krví ve zvracení. Pokud je dítě podezřelé z polykání předmětu, zavolejte sanitku.

Apendicitida

Tento jev je u novorozenců vzácný. Je-li zánět slepého střeva, je žaludek dítěte velmi bolestivý, s hladkou nebo hmatnou bolestí a zesilujícím pláčem. Je pozorována nevolnost, slabost, neklidné chování. Zánět slepého střeva u kojenců je život ohrožující, je nutné naléhavě zavolat sanitku.

Alergická reakce, nesnášenlivost potravin

Pokud má dítě nesnášenlivost vůči určitým potravinám nebo je na ně alergické, zvracení je doprovázeno průjmem, vyrážkami na kůži, dítě je rozmarné a neklidné. Tyto příznaky by měl konzultovat pediatr a alergolog..

Akutní infekce

ARVI, pyelonefritida, zápal plic může vyvolat zvracení bez zvracení u novorozence způsobeného těžkými záchvaty kašle a celkovou slabostí. S vysokou teplotou, bolestmi v krku, kašlem musíte zavolat pediatra doma, aby vyšetřil dítě a předepsal odpovídající léčbu..

Střevní obstrukce

Toto je nebezpečná nemoc. Může být vrozená nebo získaná. Je doprovázeno silným nadýmáním, při zvracení jsou pozorovány žlučové nečistoty. Dítě hodně pláče, stolice se mění do stavu červené želé. Přestanou krmit a naléhavě hledají lékařskou pomoc - nemoc ohrožuje život.

Vrozená onemocnění trávicího systému

Vrozené patologie vedou k vážným zažívacím potížím. Pokud si všimnete, že se dítě při krmení trápí, má zlomené stoličky, oteklé bříško, neztrácí na váze nebo ztrácí, poraďte se s lékařem. Je nutné podstoupit vyšetření gastrointestinálního traktu a absolvovat další testy.

Neurologické poruchy

Hlavní příčiny zvracení reflexu bez zvracení u novorozence jsou neurologické poruchy. Nejčastěji se vyskytují u předčasně narozených dětí, u dětí s nadváhou. Příčinou takových poruch mohou být porodní poranění, zadušení plodu nebo hypoxie. S takovými patologiemi jsou zvracující reflexy doprovázeny hyperaktivitou, třesem brady, strabismem a křečemi. Musíte kontaktovat neurologa a podstoupit hospitalizaci.

Úpal

Úpal je provázen nevolností, zarudnutím, závratě, rychlým dýcháním. Také dítě vyvine letargii, suchou pokožku. Před příjezdem zavolejte lékařům a položte dítě na chladné místo na hlavni.

Jak odlišit zvracení od plivání

Belching je přirozený proces. Dítě se vypije několik minut po krmení. Není to nebezpečné, je to normální fyziologický proces. Pokud dítě dostalo velké množství vzduchu do břicha (spolklo se při jídle), pak po regurgitaci nepohodlí zmizí, okamžitě se stává snazší.

Zvracení je výsledkem reflexní kontrakce svalů břišní dutiny a bránice, je doprovázeno rychlým dýcháním, hojným slinováním.

Hlavní rozdíly mezi zvracením a zvracením:

Proč je zvracení nebezpečné?

Zvracení je ochranným reflexem těla. Zbavuje se tak cizích těl, odstraňuje toxiny, mikroorganismy, přebytečné jídlo. Nejčastěji je zvracení příznakem nemocí nebezpečných pro dítě:

  1. Zvracení samo o sobě je nebezpečné pro možnou dehydrataci. Dítě ztrácí nejen tekutinu, ale také minerální soli, které se v ní rozpustí. Rovnováha voda-sůl je narušena, což ovlivňuje celkový stav drobků. Pro novorozence je to obzvláště nebezpečné, protože dehydratace je rychlá a doplňování celého množství tekutiny není tak jednoduché..
  2. Druhým nebezpečím zvracení je zvracení v dýchacích cestách. Během útoku by mělo být dítě udržováno ve vzpřímené poloze, z bezpečnostních důvodů se ujistěte, že hlava dítěte leží ve snu na boku.
  3. Úbytek hmotnosti v důsledku odmítnutí jídla je také nebezpečný. To je důležité zejména u předčasně narozených dětí nebo dětí s malou tělesnou hmotností..

Pokud dítě zvrací, pečlivě sledujte jeho stav a pohodu. Ujistěte se, že to není regurgitace. V případě pochybností je lepší zavolat lékaře, spíše než čekat na závažnější příznaky..

V jakých situacích zavolat lékaře

Pokud si nejste jisti zdravím dítěte, vždy je lepší hrát na něj bezpečně a zavolat lékaře. V některých případech musíte určitě vyhledat lékařskou pomoc:

  • dítě zvrací, ale neuklouzl;
  • dítě pláče, neklidné, bolí ho žaludek;
  • opakované zvracení;
  • objevují se příznaky dehydratace;
  • zvracení doprovázené průjmem;
  • zvracení je fontána;
  • před zvracením dítě spadlo nebo tvrdě zasáhlo hlavu;
  • zvracení obsahuje krev, hnědé nebo černé skvrny;
  • dítě nejí ani nepije;
  • s zvracením vyjde úplně všechno, co dítě snědlo a pil;
  • má vysokou horečku;
  • pomalé, ospalé dítě.

Léčba

Hlavním nebezpečím zvracení je dehydratace. Naléhavá potřeba zavolat lékaře, aby zjistil příčinu zvracení a předepsal odpovídající léčbu. Lékař také předepisuje elektrolytové roztoky, které musí doplňovat tekutinu ztracenou v těle..

Co dělat při čekání na lékaře

  • udržujte své dítě ve vzpřímené poloze;
  • po každém útoku zvracení umyjte dítě, očistěte ústa a nos;
  • pokuste se dítě zbytečně rušit, nepřenášejte ho z místa na místo;
  • je možné krmit mlékem nebo směsí známou dítěti, pokud neexistují žádné další nebezpečné příznaky;
  • zkuste dát svému dítěti trochu vody;
  • nedávejte žádný lék, dokud nepřijde lékař;
  • nedávat novorozence prebiotika, probiotika, zinek, enterosorbenty, antidiaroika (pokud se spojil průjem) - lékař by měl léčbu předepsat, je nebezpečné experimentovat v léčbě tak malého dítěte.

Co dát na pití dítěte

Chcete-li zabránit dehydrataci, dejte svému dítěti více tekutiny. Nejlepší je aplikovat častěji na hrudník dítěte. Pokud lékař již navrhl, které elektrolytické roztoky lékárny lze použít, použijte je. Pokud takové schůzky neexistují, můžete řešení sami. Jak vařit:

  • vzít 1 litr převařené vody;
  • přidat 1 lžičku bez kopce soli;
  • 4-5 lžičky bez plátku cukru.

Vše důkladně promíchejte, skladujte v chladničce maximálně jeden den. Každému pět až deset minut dejte dítěti několik mililitrů. K tomu vezměte stříkačku, vyjměte z ní a odstraňte špičku jehlou a jemně vytlačte tekutinu do úst pomocí takového neškodného pístu..

Známky, že léčba nepomůže

Někdy poté, co lékař předepíše léčbu, se situace nenormalizuje ani se nezhorší. Pečlivě sledujte blaho dítěte. Musíte znovu zavolat lékaře a změnit léčebný režim, pokud:

  • zvracení a průjem nezmizí do jednoho dne po ošetření;
  • stav se zhoršuje;
  • zvracení se zhoršuje silným pitím;
  • dítě bylo letargické a ospalé.

Neignorujte příznaky malátnosti u dítěte. Zavolejte lékaře a dodržujte předepsané ošetření. Sledujte, jak se mění stav dítěte. Díky včasnému ošetření se děti rychle zotaví a zotaví se z nemoci..

Co dělat s zvracením u dítěte

Náhle zvracení u dítěte děsí nejen něj, ale také jeho rodiče. Na pomoc dítěti není hlavní věcí panikařit a pomocí lékařů zjistit příčinu zvracení.

Náhle zvracení dítěte děsí nejen samotné dítě, ale také jeho rodiče. Hlavní věc v této situaci není podlehnout panice, kompetentně pomoci dítěti a poté pomocí lékařů zjistit důvod.

Dráždění v dítěti

U mnoha dětí dochází k regurgitaci okamžitě po narození a až do asi 3 měsíců. Vyznačují se uvolňováním malého, 5-30 ml, množství mléka nebo směsi krátce po krmení dítěte ve formě slabého úniku potravy ústy. Regurgitace neovlivňuje chování a celkovou pohodu dítěte. Zpravidla se vyskytují v rozporu s technikou krmení a při nadměrném krmení dítěte. Nenápadná a občasná regurgitace, která nezpůsobuje odchylky ve zdraví dítěte, by neměla rodiče rušit. Vzhled zvracení je však vždy příčinou poplachu..

Co je zvracení?

Zvracení je rychlé vypuzení obsahu zažívacího traktu, ke kterému dochází nedobrovolně v důsledku kontrakce svalů žaludku, bránice a přední břišní stěny. U kojenců je tento jev nebezpečný v tom, že zvracení je často vypuzováno nejen ústy, ale také nosem, což představuje riziko aspirace zvracení - vstupuje do dýchacích cest. Zvracení u dítěte může být spojeno s patologií gastrointestinálního traktu a může být jedním z příznaků řady onemocnění.

Příčiny zvracení

Akutní střevní infekce. Tato onemocnění jsou běžnou příčinou zvracení u kojenců. Původci střevních infekcí jsou velká skupina bakterií a virů. K infekci dochází, když patogen vstoupí do gastrointestinálního traktu dítěte ústy. Zvracení střevními infekcemi je téměř vždy doprovázeno častými uvolněnými stolicemi, bolestmi břicha, které se u malých dětí projevují úzkostí, ostrým pláčem, tažením nohou do žaludku.

Akutní infekční choroby. Zvracení u dětí se často vyskytuje v případě závažných infekcí, jako jsou akutní respirační virové infekce, pneumonie - pneumonie, angína, zánět středního ucha. Je to také jeden z počátečních příznaků infekcí CNS: meningitida - zánět sliznice mozku a encefalitida - zánět mozku. V těchto případech je zvracení perzistentní povahy a je zpravidla doprovázeno horečkou a známkami intoxikace - letargií nebo úzkostí dítěte, odmítnutím jíst, narušením spánku. Pak jsou příznaky, které jsou pro každou nemoc charakteristické: rýma, kašel, bolest v krku atd. Při meningitidě a encefalitidě přicházejí na první místo neurologické poruchy - pronikavý monotónní výkřik, fotofobie (dítě šilhá a zavírá oči za jasného světla), křeče, zvýšené teploty do 39–40 ° С.

Nemoci centrálního nervového systému. Přetrvávající regurgitace a zvracení mohou být jedním ze symptomů onemocnění centrální nervové soustavy (CNS). V těchto případech je zvracení u dětí neurogenní a je způsobeno poškozením centrálního nervového systému. Mezi taková onemocnění patří: hypertenzní-hydrocefalický syndrom, projevující se zvýšením intrakraniálního tlaku, intrakraniálním krvácením, cerebrovaskulárními příhodami, perinatální encefalopatií, poraněními, zejména otřesy mozku, a mozkovými nádory. Spolu s zvracením má dítě neurologické příznaky: zhoršený svalový tonus, útlak reflexů, celková letargie nebo naopak nadměrná vzrušivost, poruchy spánku, třes - brada a třes rukou. Závažnost zvracení závisí na závažnosti centrálního nervového systému.

Vrozené vady gastrointestinálního traktu. Opakované zvracení u dětí v prvních měsících života je zpravidla příznakem vrozených patologií gastrointestinálního traktu. Nejběžnější varianty takových defektů jsou pylorická stenóza a srdeční chalasie.

K porušení pylorické stenózy dochází v pylorickém žaludku - pylorus, který se nachází na okraji žaludku a dvanáctníku. S touto vrozenou patologií je pylorus, složený ze svalových prstenů, zahuštěn a v důsledku toho jsou potíže s průchodem mléka do duodena a dále do střeva. V prvních dnech dítě nezažívá žádné nepříjemnosti, protože jeho objem sáním mléka je malý. Problémy se zvyšováním objemu jídla a zpravidla začínají na konci prvního měsíce života.

Hlavním příznakem je zvracení kašny 1,5–2 hodiny po jídle. Zvracení je v tomto případě zkráceným obsahem kyselin a překračuje množství nasávaného mléka, což naznačuje zpoždění v žaludku. Přítomnost neustálého zvracení vede k úbytku hmotnosti..

Pylorospasmus je další patologie pylorusa, vyjádřená v jeho křeči. Vyskytuje se při dysfunkcích autonomního centrálního nervového systému, ke kterému dochází při hypoxii - nedostatečné zásobování plodu kyslíkem během těhotenství a při porodu, s traumatem krční páteře a poranění míchy. Při pylorospasmu dochází k narušení pohybu konzumovaného jídla ze žaludku do dvanáctníku.

U dítěte od prvních dnů života krátce po jídle dochází k nekonzistentnímu zvracení, které může být několikrát denně nebo může několik dní chybět. Zvracení v objemu je mnohem menší než to, co dítě snědlo, má kyselou vůni. Zpravidla se u pylorické stenózy zaznamenávají různé neurologické poruchy, nejčastěji syndrom zvýšené neuroreflexibilní excitability..

Srdeční nedostatečnost (srdeční chalasie) je vrozené onemocnění charakterizované neúplným uzavřením kardiální části jícnu - místa, kde jícen přechází do žaludku - v důsledku nezralosti neurogenní regulace. To způsobí, že se žaludek vrhne do jícnu..

Zvracení je nezměněné mléko, které začíná od prvních dnů života a nastává ihned po krmení, zesiluje se v náchylné poloze. Často je narušen celkový stav dítěte: saje pomalu, rychle se unavuje, špatně přibírá na váze, narušuje se jeho spánek.

Vrozená bránice kýla je charakterizována pohybem orgánů břišní dutiny do hrudníku defektem v bránici - svalové přepážce, která odděluje hrudní dutinu od břišní dutiny. Zvracení nastává okamžitě po jídle, objevuje se v prvním týdnu života a je spojeno s respiračními poruchami - dušnost, cyanóza, tachykardie.

Kýlová kýla, jedna z nejběžnějších forem vrozené bránice, je nedostatečné rozvinutí struktur pojivové tkáně, které posiluje jícnové otevření bránice. Zvracení se objevuje v prvních týdnech života dítěte, nastává ihned po krmení, může být smícháno s krví.

Stenóza - zúžení duodena - se může projevit různými způsoby v závislosti na stupni onemocnění. Při těžké stenóze se v prvních dnech po narození objevuje zvracení s příměsí žluči a je přirozeně tvrdohlavé. U mírné stenózy je zaznamenáno pravidelné zvracení.

Akutní chirurgická onemocnění. Z chirurgických onemocnění, která jsou doprovázena zvracením u kojenců, jsou nejčastější:

  • akutní apendicitida - zánět slepého střeva;
  • uškrcená kýla;
  • peritonitida - zánět pobřišnice;
  • akutní střevní obstrukce;
  • střevní inaginace - zavedení jedné části střeva do druhé.

V těchto případech je zvracení doprovázeno silnou bolestí břicha různé lokalizace. Dítě je nervózní, hlasitě křičí, táhne nohy k žaludku nebo je „nudí“, obává se, když se změní poloha těla.

Zvracení lze také pozorovat se zvýšenou citlivostí dítěte na určité léky, jakož is jejich nekompatibilitou nebo předávkováním. V tomto případě je zvracení ochrannou reakcí těla.

Jak pomoci dítěti

Jakékoli zvracení dítěte by mělo být vyšetřeno lékařem. Opakované opakované zvracení může způsobit dehydrataci - stav nebezpečný pro život dítěte. Vzhledem k tomu, že se tento příznak vyskytuje u mnoha závažných onemocnění, včetně chirurgických, není možné dítě samoléčit. Je důležité si uvědomit, že včasné kroky lékaře pomohou zabránit vážnějším zdravotním problémům..

Je třeba zavolat lékaře, pokud zvracení, ke kterému dochází maximálně dvakrát, je doprovázeno zkapalněnou stolicí ne více než 3-5krát denně s mírným zvýšením teploty - z 37 na 38 ° C. Zároveň dítě pije dobře, jeho celkový stav není narušen a nezhoršuje se.

Volejte sanitku v následujících případech:

  • zvracení více než 2krát za doprovodu volných stolic a teplot nad 38 ° C;
  • zvracení vykazuje žluč nebo krev;
  • zvracení se objevuje opakovaně - každé 2-3 hodiny;
  • dítě začalo zvracet „fontánu“;
  • zvracení je doprovázeno silnou bolestí břicha;
  • na pozadí výskytu zvracení, zhoršeného vědomí nebo zvýšené podrážděnosti.

Pro zvracení vždy dochází u dítěte neočekávaně a děsí ho. Proto rodiče nejprve potřebují uklidnit dítě a být v jeho těžkých chvílích blízko. Je důležité si uvědomit, že dítě s zvracením by nemělo zůstat samo..

Aby se zabránilo zvracení vniknout do dýchacích cest, měla by se hlava dítěte otočit na stranu v poloze v poloze ležmo, a pokud je dítě ve svislé poloze, měla by se jeho hlava naklonit dolů..

Na konci útoku zvracení by se dítě mělo umýt teplou vodou a nechat ho pít 1-2 doušky vařené nebo balené vody při pokojové teplotě. Nemůžete dát dítěti pít hodně vody, protože to může způsobit nový útok zvracení. Ihned po zvracení by nemělo být dítěti podáno ani mateřské mléko, kojenecká výživa, džusy, ovocné nápoje. Můžete své dítě kojit 1,5–2 hodiny po zvracení, pokud během této doby nedošlo k opakovaným útokům.

Po napadení zvracením by mělo být dítě drženo ve vzpřímené poloze po dobu 10-15 minut. Poté ji lze vložit do postýlky a zvednout její konec. Chcete-li to provést, můžete vložit polštář pod matraci, takže hlava postýlky bude zvýšena o 15-20 cm.
Můžete krmit dítě nejdříve 1,5–2 hodiny po zvracení, ale nejlepší je pokusit se ho krmit, dokud nedojde k lékaři.

Pokud není zvracení povoleno:

  1. Zkuste si vypláchnout žaludek svého dítěte sami. Při provádění tohoto postupu, aniž by znali příčiny zvracení, mohou rodiče vyvolat jeho posílení a zhoršení celkového stavu dítěte.
  2. Používejte antiemetika nebo jiné léky bez lékařského předpisu.
  3. Dát dítěti pít roztok manganistanu draselného. Mnoho rodičů je přesvědčeno, že se jedná o první pomoc při zvracení nebo průjmu u dítěte. U některých střevních infekcí, které nejsou doprovázeny zvracením, může slabě koncentrovaný roztok manganistanu draselného mírně zlepšit stav dítěte kvůli jeho antiseptickému účinku. V tomto případě je důležité vědět, jak připravit řešení správné koncentrace a kolik toho musí dítě opít. Příliš koncentrovaný roztok manganistanu draselného nebo roztok obsahující nerozpuštěné krystaly manganu může způsobit popálení sliznice jícnu a žaludku. Řešení manganistanu draselného může vyvolat nový atak zvracení, a tím pouze zhoršit stav dítěte. Navíc při opakovaném zvracení u dítěte nemá opilý roztok manganistanu draselného čas trávit žaludek a uplatňovat jeho antiseptický účinek, proto je jeho použití v této situaci nevhodné.
  4. Než dáte dítěti jakýkoli lék na zvracení, je nutné se poradit s lékařem a zjistit jeho příčinu. Pouze v tomto případě bude léčba co nejúčinnější.

Zvracení: diagnostika příčin

Aby zjistil příčinu zvracení, musí lékař nejprve provést podrobný průzkum rodičů, kteří by se měli pokusit poskytnout co nejpřesnější odpovědi na otázky:

  1. Když dítě poprvé začne zvracet?
  2. Je zvracení spojeno s jídlem: vyskytuje se během krmení, po něm nebo mimo příjem potravy?
  3. Jaké je množství zvratků - hojnost, ne hojnost, „fontána“?
  4. Jaká je povaha zvratků - nezměněné nebo sražené mléko?
  5. Jsou ve zvracení nečistoty - krev, žluč nebo hlen?
  6. Je zvracení charakterizováno dalšími příznaky: průjem, horečka, bolest?

Objasnění těchto charakteristik zvracení pomůže lékaři při stanovení správné diagnózy a při výběru vhodného vyšetření. K konečnému objasnění příčiny zvracení mohou být dítěti přiděleny následující doplňkové studie:

  1. Kompletní krevní obraz: zvýšený počet leukocytů, ESR může indikovat přítomnost zánětlivého procesu v těle.
  2. Esophagogastroduodenoscopy (endocopy) - studie o jícnu, žaludku a dvanáctníku pomocí endoskopu. Tato studie pomáhá vyloučit přítomnost vrozených a zánětlivých onemocnění jícnu, žaludku a dvanáctníku..
  3. Rentgenové vyšetření žaludku a dvanáctníku kontrastní látkou - směsí barya. Tato studie umožňuje vyhodnotit rychlost průchodu potravy z jícnu do žaludku a ze žaludku do dvanáctníku.

Pokud máte podezření na onemocnění centrálního nervového systému, doprovázené zvracením, musí být dítě vyšetřeno neurologem. K objasnění diagnózy může dětem přiřadit ultrazvuk mozku, počítačovou tomografii mozku.

Léčba zvracení u dětí

Vrozené gastrointestinální patologie a akutní chirurgické patologie vyžadují hospitalizaci dítěte a chirurgické ošetření v nemocnici.

Doplnění objemu ztracené tekutiny. Jednou z nebezpečných komplikací zvracení je dehydratace. Toto je stav, který se vyskytuje se zvýšenou ztrátou tekutin a elektrolytů, zejména draslíku, sodíku, hořčíku, chloru. Při dehydrataci má dítě letargii, ospalost, žízeň, suché sliznice (suché světlé rty, suchý jazyk), snížení počtu močení na 6 nebo méněkrát denně.

Aby se zabránilo rozvoji dehydratace opakovaným zvracením, je nutné pájet dítě se speciálními roztoky glukózy a soli, které zahrnují rehydron, glukosaslan a gastrolit. Nejčastěji se pro doplnění objemu tekutiny - rehydratace - používá lék rehydron. Prodává se v práškové formě v lékárnách bez lékařského předpisu..

K získání roztoku musí být jeden sáček suchého prášku rozpuštěn v 1 litru vařené chlazené vody. Hotový roztok je uložen v lednici a je vhodný pro použití během dne. Dítěti do 1 roku každých 10 - 15 minut nejdříve se podává nejvýše 5 ml roztoku (1 čajová lžička) a pro děti od 1 do 3 let - ne více než 10 ml. Pokud se zvracení neopakuje do hodiny, objem se zvýší o 5 ml. Příjem REGIDRON by se měl střídat s přivedením převařené nebo balené vody při pokojové teplotě. Tím se zabrání přesycení těla solemi.

Glukóza-solný roztok pro pití dítěte lze připravit samostatně. K tomu si vezměte 1 lžičku soli, 0,5 lžičky sody a 8 lžiček cukru v 1 litru vařené chlazené vody.

Výživa pro zvracení. Obecné zásady výživy kojenců s zvracením se snižují k tomu, že dítě by mělo i nadále krmit své obvyklé jídlo - mateřské mléko nebo mléčnou formu, je nutné pouze snížit denní množství jídla. V tomto případě by mělo být dítě krmeno často - po 2–2,5 hodinách, ale v malých porcích tak, aby žaludek nepřetékal.

První den by se měl objem saného mléka nebo směsi snížit o 1? /? 3. Chybějící množství jídla je nahrazeno tekutinou s nápojem. Pokud se zvracení neopakuje, od druhého dne se množství jídla postupně zvyšuje a do 3. dne se dostávají na věkovou normu.

Při zvracení ze stravy dítěte je nutné vyloučit všechny typy doplňkových potravin. Pokud se zvracení neobnoví a dítě dobře vstřebává mateřské mléko nebo mléčnou směs, od třetího dne můžete začít zavádět doplňkové potraviny, které dostal před onemocněním. V tomto případě se nejprve vrací obilí, poté zeleninové pyré a poté zbývající produkty v pořadí, v jakém se zavádějí do dětské výživy..

V některých situacích může lékař předepsat dítěti terapeutickou dietu s použitím mléčných směsí se zahušťovadly. Jako zahušťovadla může směs obsahovat kasein, rýžový škrob, gumu ze svatojánského chleba. Při trávení v žaludku vytvářejí tyto směsi potravní hrudku silnější konzistence a díky tomu je obtížnější podstoupit zpětný odlitek do jícnu. Správný ošetřující prostředek pro dítě může předepsat a vybrat pouze ošetřující lékař.

U každého dítěte se může objevit zvracení z jiného důvodu. Je důležité včas konzultovat lékaře, zjistit příčinu a zabránit opakování tohoto nepříjemného jevu.

Pokud je dítě nemocné.

Nevolnost a zvracení by měly být vždy alarmující, protože jsou příznakem mnoha nemocí. Úkolem rodičů je včasné podezření na „špatné“ a ujistěte se, že se obrátíte na lékaře.

Zvracení je nedobrovolné vymrštění obsahu zažívacího traktu, zejména žaludku, ústy, někdy nosu, který často končí v jakémsi slabém zvuku vydaném dítětem při vdechování (jako by se dusil), po kterém dojde k pláči. Zvracení je výsledkem kontrakce břišních svalů a bránice, v menší míře, samotného žaludku. Nejčastěji se jedná o ochrannou reakci trávicího systému na požití nebo tvorbu toxických nebo jiných škodlivých látek v těle.

Zvracení může předcházet nevolnost - jedná se o nepříjemný bezbolestný subjektivní pocit, který se u malého dítěte obvykle projevuje úzkostí, odmítnutím jídla, vystupující špičkou jazyka, bledostí kůže, ochlazením končetin.

Zvracení, stejně jako nevolnost, která jej předchází u malých dětí (od 1 roku do 3 let), se může často vyskytnout náhle, bez předchozích příznaků, a měli by vždy upozornit rodiče. Jaké jsou nejčastější příčiny nevolnosti a zvracení??

Střevní infekce

Příčinnými původci střevních infekcí je velká skupina virů a bakterií (úplaviční bacil, salmonella, patogenní E. coli, rotaviry, enteroviry atd.).

K infekci dochází, když patogen vstoupí do gastrointestinálního traktu ústy. Zdrojem infekce je nemocná osoba nebo nosič viru nebo bakterií, které mohou vylučovat mikroby výkaly. Zdrojem může být také nemocné zvíře (psi, kočky, dobytek a malý skot atd.). Dítě se může nakazit potravou, vodou, domácími potřebami, hračkami infikovanými výkaly pacienta a špinavýma rukama..

Nejprve se změní chování dítěte. Stává se podrážděným, rozrušeným, nebo naopak letargickým, odmítá jíst, narušuje se spánek. U mírných forem onemocnění však tyto příznaky nemusí existovat. Pak se objeví nevolnost a zvracení. Vomit může obsahovat zbytky nestrávené potravy, hlenu, což naznačuje zánětlivý proces v gastrointestinálním traktu. Dítě může být narušeno bolestmi břicha. U malých dětí se to projevuje úzkostí, děti štěkají nohama. Dítě, které již mluví, si může stěžovat na bolest. Břicho oteklé, rachotil.

Téměř vždy střevní infekce jsou doprovázeny volnými stolicemi, mohou být časté, smíchané se hlenem, někdy s krví. Teplota se zpravidla zvyšuje. V závislosti na závažnosti stavu může být buď malý (37,2-37,5 ° C), nebo může dosáhnout velmi vysokých hodnot - 39-40 ° C. Je třeba poznamenat, že v mírných formách onemocnění může být teplota normální nebo dokonce nízká..

Toxické infekce způsobené potravinami

Vznikají po jídle, které obsahuje velké množství určitého typu bakterií, které, když jsou zničeny v kyselém prostředí žaludku, uvolňují toxiny, které způsobují otravu organismu. To je možné v případě porušení skladovacích podmínek, použití výrobků, jejichž platnost vypršela, nedodržení výrobních technologií.

Nemoc začíná zpravidla neočekávaně do 2-6 hodin po jídle nekvalitní stravy. Nejprve se objeví nevolnost a zvracení, po několika hodinách se uvolněné stoličky spojí, ale obvykle nejsou vodnaté, s malým hlenem. Porušení celkového stavu, změna chování, chuť k jídlu, spánek dítěte a závažnost horečky závisí na množství konzumované potravy nekvalitní a na počtu mikroorganismů, které obsahuje, jakož i na míře rozkladu mikroorganismů a jejich uvolňování toxinů..

V závažných případech onemocnění u dětí se může vyvinout infekce toxickým šokem (akutní stav s výrazným narušením vnitřních orgánů, možná ztráta vědomí v důsledku působení toxinů a vyžaduje okamžitou lékařskou péči). Stejně jako u střevních infekcí existuje vysoká pravděpodobnost dehydratace v důsledku přetrvávajícího zvracení a zvýšení teploty, při které se tekutina ztrácí ve velkém množství odpařováním z povrchu kůže a dýcháním..

Akutní infekční choroby

Příčinou nevolnosti a zvracení mohou být akutní infekční onemocnění (akutní infekce dýchacích cest, bronchitida, pneumonie - pneumonie, pyelonefritida - zánětlivé onemocnění ledvin atd.), Které nejsou spojeny s přímým poškozením gastrointestinálního traktu..

V tomto případě bude nevolnost a zvracení jedním ze symptomů porušení celkového stavu dítěte, tj. syndrom intoxikace. Nevolnost a zvracení jsou obvykle pozorovány v případech těžkých onemocnění. Zvracení je zřídka přetrvávající a častěji je jednoduché, dvojité. Infekční onemocnění jsou vždy doprovázena dalšími příznaky intoxikace: horečka, změny chování (úzkost, letargie), poruchy spánku, ztráta chuti k jídlu. Porucha stolice není charakteristická, ačkoli u dítěte mladšího než 1 rok s některými typy akutních respiračních virových infekcí je tento příznak také možný, zatímco na rozdíl od střevních infekcí není stolice vodnatá, ale poněkud tenčí než obvykle, 1-3krát denně, neobsahuje patologické nečistoty ( hlen, krev). Brzy se u každé nemoci objeví charakteristické příznaky: rýma, kašel atd. Dítě, které umí mluvit, si může při polykání stěžovat na bolest. Dětský lékař po prohlídce dítěte vám pomůže konečně pochopit situaci.

Nemoci CNS

Při závažných onemocněních centrálního nervového systému, jako je meningitida (zánět sliznice mozku) a encefalitida (zánět mozku), může být na počátku léčby nevolnost a zvracení. Zvracení je v přírodě tvrdohlavé, nepřináší úlevu (tj. Nevolnost zůstává). Je zaznamenáno výrazné porušení obecného stavu: dítě je letargické, moc se nepohybuje, nemá chuť k jídlu, je uplakaný. U dítěte do 1 roku se může projevit charakteristický pronikavý monotónní výkřik jako projev bolesti hlavy, fotofobie může rušit (při jasném světle, šilhání dětí, odvrácení se, mohou se objevit slzy).

Kromě toho existuje vysoká teplota 39 až 40 ° C. Typický je výskyt záchvatů, který se může projevit náhlým rytmickým záškubem jednotlivých svalů, aniž by byl přerušen například dotykem rukou matky. U dětí s otevřeným velkým fontanelem lze detekovat jeho vyboulení (vyčnívající nad okolní kostní strukturu) a pulsaci krevních cév pod kůží, které lze po dotyku cítit a často i při vyšetření.

V případě podezření na meningitidu nebo encefalitidu je nutná okamžitá hospitalizace..

Zvracení může být jedním z prvních příznaků růstu nádoru v mozku. Obvykle se zvracení objevuje neočekávaně, dochází k němu 1-2krát denně, hlavně v noci nebo ráno, pravidelně se objevuje po dlouhou dobu - více než měsíc. Pokud velký fontanel ještě není uzavřen, může se zvětšit kvůli intrakraniálnímu tlaku. Bolest hlavy může dítě často narušit, pokud dítě stále není schopno mluvit, projevuje se to změnou nálady, sníženou chutí k jídlu, dítě se stává vrtošivé, snadno vzrušivé nebo naopak letargické. V tomto případě je nutná konzultace s neurologem..

Chirurgická onemocnění

Chirurgická onemocnění mohou také způsobit náhlou nevolnost a zvracení u dětí v prvních letech jejich života..

Akutní apendicitida je zánět slepého střeva, který sahá od oblasti tlustého střeva umístěné v pravé polovině břicha a nazývá se „slepý“. Zvracení s touto patologií u malého dítěte může být jedním z prvních příznaků nemoci. Nejprve se objeví úzkost dítěte, jsou možné poruchy spánku a ztráta chuti k jídlu. Potom se dítě objevuje opakovaně zvracení, teplota stoupá: u dětí do 1 roku až do 38 ° C a vyšších, u starších dětí se častěji mírně zvyšuje, v rozmezí 37,2-37,7 ° C. Často je volná stolice se hlenem..

Stížnosti na bolest v pravé ilické oblasti (na pravé straně), které jsou charakteristické pro akutní apendicitidu u dospělých, jsou v tomto věku vzácné. Dítě si obvykle stěžuje na bolest kolem pupku. Pokud je dítě velmi malé a nedokáže popsat své pocity, je nutné jeho chování pečlivě sledovat. V takové situaci dítě nespí, kroutí se (vede boky do žaludku, zejména leží na levé straně), „naklápí“ nohy a obává se, když se změní poloha těla. S atypickým uspořádáním slepého střeva mohou časté bolestivé močení nebo nutkání k vyprázdnění (pohyb střev) narušit.

Střevní inaginace. Tato patologie se často vyskytuje v mladší věkové skupině (6-12 měsíců). Jedná se o zavedení jedné části střeva do druhé, v důsledku čehož střeva fungují. Příčina tohoto onemocnění je ve většině případů neznámá. Někteří autoři vysvětlují častější výskyt invaginace u dětí mladších než 1 rok nerovnoměrným růstem a vývojem v tomto věku podélných a příčných vláken střevní svalové vrstvy, jakož i nerovnováhou enzymatického systému (enzymy jsou látky rozkládající potravu). Na tomto pozadí se může při nesprávném zavedení doplňkových potravin, které zpravidla obsahují rostlinné nebo ovocné přísady, tj. Velké množství vlákniny, vyskytovat peristaltika (vlnové kontrakce hladkých svalů střeva), což vede k invazivitě.

U dětí starších než 1 rok může být střevní inaginace způsobena různými důvody, které musí být prokázány po rozšíření intususcepce. Patří sem: střevní malformace, polypy (benigní nádorové útvary rostoucí ze střevní stěny do lumen), střevní nádory, mnohočetné zvětšené lymfatické uzliny, přítomnost červů atd..

Klinický obraz intestinální intususcepce je zcela charakteristický, nemoc je paroxysmální: na pozadí úplného zdraví má dítě ostré, stísněné bolesti břicha. U dětí prvního roku života se to projevuje silnou úzkostí, nemotivovaným křikem a pláčem, který přitlačuje nohy k žaludku. Po chvíli, útok bolesti ustane, dítě se uklidní. Potom se výše uvedený obrázek opakuje. S postupem času se nepřístupná období zkracují a záchvaty se stávají častějšími, výraznějšími a delšími..

Jak nemoc postupuje, dítě roste bledě, objevuje se slabost a zvracení. Vomit je často smíchán se žlučí. Stolice na začátku onemocnění může být normální, bez patologických nečistot. Jak nemoc postupuje, objeví se charakteristický znak - stolička typu „malinová želé“, což je pouze hlen obsahující pruhy krve. Někdy je ve stolici jen příměs krve.

Pokud se takové příznaky objeví, musí být dítě vyšetřeno chirurgem v nemocnici. Léčba se nejčastěji provádí chirurgicky. Ale s časnou diagnózou (první den) je možné neinvazivní invazivní narovnání (pomocí vzduchu zavedeného do tlustého střeva). V každém případě o způsobu léčby rozhoduje pouze chirurg..

Hroznou komplikací apendicitidy a střevní inaginace je peritonitida (zánět pobřišnice). Charakteristické příznaky jsou nezvratné zvracení, které v průběhu času může obsahovat pouze příměs hlenu se žlučí, silnou bolest v břiše (dítě se jí ani nedotýká), objevuje se nadýmání a často dochází ke zpoždění průchodu stolicí a plynem. Navenek dítě vypadá neklidně, rysy obličeje jsou zvýrazněny a pokožka zaujme šedozelený odstín. Všechny tyto příznaky se mohou vyvíjet velmi rychle, a v tomto případě je nepřijatelné zpoždění. Je nutné naléhavě zavolat záchranný tým nebo nezávislou hospitalizaci do nejbližší nemocnice, kde může být poskytnuta pohotovostní chirurgická péče.

Gastrointestinální choroby

Gastrointestinální choroby neinfekční povahy jsou často doprovázeny nevolností a zvracením..

Akutní gastritida (zánět žaludeční sliznice) u malých dětí se projevuje nevolností a opakovaným zvracením konzumovaných potravin, někdy smíchaných se žlučí, obvykle ne bezprostředně po jídle. Může se vyskytnout u dětí v důsledku narušení stravy, prudké změny stravy (například při cestování), na pozadí užívání některých léků uvnitř (ústy), například antibiotik.

Požití cizího těla do gastrointestinálního traktu dítěte může být také doprovázeno zvracením. Vyskytuje se nejčastěji při polykání objektu dostatečně velké velikosti a jeho upevnění na jícnu. Zpravidla je to doprovázeno křečemi (kompresí) hladkých svalů jícnu. Zvracení se objevuje několik minut po požití, obsahuje nestrávené jídlo, často velké množství hlenu, někdy červenou krev. Dítě je neklidné, může dojít k dýchacímu tísni, hojnému slinění.

Je třeba také poznamenat, že u dětí je často nervózní nebo psychogenní zvracení, které je snadno vyvoláno různými emocionálními faktory (strach, vzrušení, zášť atd.), Ke kterým dochází například při nuceném krmení. Někdy může dojít k demonstračnímu zvracení, aby vás upoutali. Ve všech případech není narušen celkový stav dítěte, za stejných okolností se může opakovat zvracení.

Co způsobuje zvracení?

Je velmi důležité, aby každý z rodičů i prarodiče pochopil, že nevolnost a zvracení, zejména opakované a nezkrotné, mohou vést k velmi závažným patologickým změnám v těle dítěte, k rozvoji dehydratace. Je třeba si uvědomit, že čím je dítě mladší, tím citlivější je jeho tělo na nedostatek vody, protože všechny tkáně obsahují velké množství extracelulární tekutiny. Pokud je časté zvracení doprovázeno uvolněnou stolicí a zvýšením tělesné teploty, zvyšuje se ztráta tekutin a přicházejí s ní minerální soli. Na začátku onemocnění je dítě rozrušené, je zaznamenán mírný žízeň, a poté, jak se projevují příznaky (zvracení, uvolněná stolice, horečka), letargie, ospalost, snižuje se elasticita kůže, je zaznamenána suchá sliznice, močení se stává vzácným. (Normálně je u dítěte ve věku 6 měsíců frekvence močení asi 15-16krát denně, ve věku 1-3 let 8-10krát denně.) Zvracení způsobené nedostatkem solí se obvykle zvyšuje. Po dobu několika hodin se mohou vyskytnout závažné poruchy metabolismu vody a minerálů, což vede k vážnému narušení práce vnitřních orgánů..

Co dělat?

Jaké jsou kroky rodičů, pokud má dítě náhle nevolnost a zvracení při plném zdraví? V první chvíli je nutné mu poskytnout správnou polohu. Pokud dítě leží, otočte hlavu na stranu, můžete ji zvednout pod úhlem 30 °. To je nezbytné k tomu, aby se zabránilo takové hrozivé komplikaci syndromu zvracení, jako je aspirace, tj. obsah žaludku v dýchacích cestách. Pokud k tomu došlo během krmení, mělo by být zastaveno alespoň na dvě hodiny. Pokud je v tuto chvíli dítě v náručí, nespěchejte, abyste jej vložili do postýlky, udržujte jej ve vertikální nebo polo-horizontální poloze, s hlavou otočenou ke straně. Dále je důležité posoudit situaci, závažnost stavu dítěte. A to může udělat pouze lékař, rozhodne o potřebě hospitalizace. Pouze v případě jediného zvracení v normálním obecném stavu dítěte (dítě se chová jako obvykle, teplota je normální, spánek je klidný) a absence dalších příznaků nemoci, můžete odložit volání lékaře.

Než lékař dorazí, můžete začít pít dítě, abyste zabránili dehydrataci. Nejprve nabídněte dítěti trochu vody. Musíte pít dítě v malých porcích: až 1 rok, 1-2 lžičky každých 3-5 minut, od 1 roku do 3 let, 3-4 lžičky, pro děti od 3 let, 1-2 lžičky každých 5 minut, ale ne více než 100 ml za 20 minut pro dítě jakéhokoli věku. Denní množství tekutiny (včetně vody obsažené v mléce, směsích, jídle), které musí být podáno zdravému dítěti staršímu než 1 rok, je 100–150 ml na 1 kg tělesné hmotnosti..

S různým stupněm dehydratace se v přítomnosti zvýšené teploty, průjmu, ztráta tekutin zvyšuje a tento ukazatel se počítá individuálně v závislosti na množství ztráty vody. Protože se kromě vody vylučují také soli, je vhodné střídat vodu (dávat střídavě) s roztoky glukózy a solí. Například rehydron, cytroclucosalan. Tyto léky lze zakoupit v lékárně ve formě prášku, který se rozpustí v 1 litru vařené vody a poté je roztok připraven k použití.

Doma

Pokud není možné zakoupit roztoky glukózy a soli v lékárně, aby se vyrovnala ztráta vody a solí během dehydratace, můžete si podobný roztok připravit doma. K tomu se 1 lžička vody rozpustí v 1 litru vody. sůl bez vrchu, ½ lžičky. jedlá soda, 8 lžička. bez vrchního cukru. Jako roztok bez soli můžete kromě vody použít lehce uvařený čaj, šípkový vývar a rýžový vývar. Není nutné dávat dítěti okamžitě velké množství tekutiny, protože to může vyvolat opakované zvracení. Pokud se zvracení opakuje, přestaňte pít po dobu 10-15 minut, pak pokračujte v pití, ale pomalejším tempem.

Potřebné do nemocnice?

Ještě jednou bych chtěl upozornit rodiče na skutečnost, že vzhledem k tomu, že se syndrom zvracení objevuje u mnoha velmi závažných nemocí, včetně těch chirurgických, je nemožné doma oddalovat a samoléčit dlouho doma.

V případě, že na pozadí jednorázového zvracení, které může být doprovázeno volnými stoličkami, dítě pije dobře, celkový stav není narušen a nezhoršuje se v průběhu času, neobjevují se nové příznaky, dítě je v klidu, můžete si vzít čas na zavolání záchranného týmu, ale do domu je třeba pozvat pediatra.

Hospitalizace v nemocnici se nutně provádí v následujících případech:

  • opakované zvracení nebo zvracení, kombinované s dalšími příznaky (horečka, uvolněná stolice) v případě odmítnutí pít děti jakéhokoli věku);
  • zvracení v kombinaci s bolestí břicha trvající déle než hodinu, zejména se zpožděnou stolicí a plynem. Je nutné vyloučit chirurgickou patologii;
  • nedostatek terapie doma. O tomto problému rozhoduje ošetřující lékař;
  • progresivní zhoršení - letargie, apatie (dítě může chtít spát po celou dobu), vzácné močení, záchvaty, dlouhodobá horečka, kterou nelze léčit.

V případě lékařských otázek se nejprve poraďte s lékařem.

Je Důležité Vědět O Průjmu

Správně vybrané léky vám pomohou rychle, efektivně a bez poškození těla zbavit se konkrétního onemocnění.

Časopis byl vytvořen, aby vám pomohl v těžkých dobách, kdy se vy nebo vaši blízcí potýkáte s nějakým zdravotním problémem!
Allegolodzhi.ru se může stát vaším hlavním pomocníkem na cestě ke zdraví a dobré náladě!