Příčiny zácpy u dítěte a jeho léčba

Budoucí rodiče nebo nově pečené maminky a tatínky by měli být velmi zodpovědní za výši defekace jejich dítěte. Konec konců, ne každý ví, kdy dítě začalo zácpu a jaké příznaky doprovázely. Ne všichni rodiče také vědí, kdy lze prodlužování křesla považovat za zácpu. U dítěte je možné mít podezření na zácpu po dobu 2 let, kdy chodí častěji méně než 4-3krát týdně, obvykle by se k defekaci mělo dojít nejméně šestkrát. U novorozenců a dětí prvního roku života je normou sedminásobný pohyb střev za den. Po zavedení doplňkových potravin si dítě vyvine silnější stolici a snižuje se frekvence střev. Zejména v tomto období musíte věnovat pozornost, pokud je u dítěte zácpa.

Symptomatologie

První příznaky zácpy u dětí, které ještě nemají 1 rok, se mohou projevit změnou jejich chování. Dítě neustále pláče, úzkost, když je zvednuto, nemůže se uklidnit. Teplota může také stoupnout na subfebrilní číslice. Starší děti si nemusí stěžovat vůbec. V tomto případě musí rodiče věnovat pozornost povaze stolice a také s tím, jak často chodí dítě do značné míry. Dětská zácpa je často bolestivá, včas nebo poté, co dítě plače, začne plakat. Přítomnost kapiček nebo pruhů krve může naznačovat přítomnost análního prasknutí. Povaha stolice je nejčastěji ve formě „fekálií ovcí“ (malé, husté a suché fragmenty), může být také ve formě hustého a dlouhého válce, který je velmi hustý a má sférické vyboulení na boční ploše..

Etiologie a patogeneze

Zácpa u malého dítěte může nastat z mnoha důvodů, lze je rozdělit do 4 skupin:

  1. Organická etiologie. Organická zácpa u dětí je příznakem jiného základního onemocnění. Jejich vývoj je podporován anomáliemi střevního vývoje, patologickými stavy nebo získanými nemocemi. Nejčastěji se zácpa projevuje prodlužováním sigmoidního tlustého střeva, inverzí střev, přítomností adhezí, vícenásobným omezením tlustého a tenkého střeva. U těchto patologických stavů se tělesná teplota nemusí zvyšovat a bolestivé pocity slouží jako další známka zácpy. V takových podmínkách se v prvních dnech života u dítěte objevují známky zácpy, jsou rychle diagnostikovány a léčeny. Dojde-li k zácpě u jednoletého dítěte a starších dětí, ačkoli žádná opatření nepomohou, může to znamenat přítomnost nádoru nebo polypů. V tomto případě se rodiče obávají nejen nepřítomností střevních pohybů, ale také prudkou ztrátou tělesné hmotnosti, změnou barvy kůže, zvýšenou teplotou a vizuální změnou přední břišní stěny. Takové stavy často vedou k chronickému procesu a léčba se provádí pouze chirurgicky.
  2. Psychologická etiologie je způsobena vlivem vnějších mentálních a stresových faktorů na dítě. Tato etiologie zácpy se vztahuje na děti starší jednoho roku a předškolního věku, kdy malé děti začínají samostatně ovládat akt defekace. Hlavní psychogenní spouštěče zácpy u dětí lze rozlišit: časté relokace, hospitalizace ve zdravotnickém zařízení, zvyknutí na nočník, konstantní hádky v rodině, silný tlak rodičů, vedoucí ke střevnímu křeči (spastická forma). Také zácpa u dětí ve věku dvou až tří let začíná v období zvyknutí na mateřské školy nebo na večírku. V tomto případě může dítě tolerovat nutkání k defekaci, nebo rodiče požádají, aby počkali, až dorazí domů, což je mimořádně nežádoucí. Při zácpě psychogenní povahy si děti nestěžují na nedostatek stolice a nemusí existovat jiné příznaky, takže rodiče si musí sami kontrolovat, kolikrát dítě obešlo.
  3. Funkční zácpa u dětí je nejčastější. Tato skupina zahrnuje většinu nutričních (nutričních), infekčních a parazitárních, enzymatických a léčivých etiologických příznaků. Rozlišují se následující hlavní etiologické faktory, které způsobují funkční zácpu u dětí:
  • u dítěte prvního roku života dochází často k zácpě v důsledku zavinění rodičů v důsledku nesprávného přístupu ke krmení dítěte. Nedostatečná míra krmení, včasné zavedení doplňkových potravin, nízká kvalita kojenecké výživy. Krmení kravského mléka je také velká chyba. Kravské mléko neobsahuje dostatečné množství uhlohydrátů potřebných pro energetický metabolismus dítěte, stejně jako železo a vitamíny, což vede k rozvoji anémie a hypovitaminózy. Takové mléko obsahuje velké množství minerálů a kaseinu, jejichž eliminace není kojenecké tělo schopno se vypořádat, což vede ke stagnaci fekálií, zvýšené tvorbě plynu, tvorbě ledvinových kamenů;
  • s nedostatečným přísunem mléka nebo vody malým dětem dochází k dehydrataci. V tomto stavu je vyvolána absorpce tekutiny v tlustém střevě, což vede k přesušení stolice, k tvorbě fekálního kamene (kamene), což vede k ucpání střeva;
  • pokud dítě často trpí infekčními chorobami a je mu předepsáno antibakteriální léčivo, musí se jako profylaxe dysbiózy použít probiotika. Také po častém průjmu je třeba brát probiotika, protože normální střevní mikroflóra je jednoduše „vyplavena z těla;
  • v přítomnosti patologie z enzymatického systému je trávení určitých produktů narušeno a jejich použití bez selhání vede k těžkému průjmu nebo stagnaci stolice ve střevě. Což je doprovázeno hnilobným procesem a rozvojem zánětu, který vede k organickému poškození střev;
  • pokud se u zdravého dítěte vyvinula zácpa a v domě je pes nebo jiné zvíře, které má volný přístup na ulici, mohlo to být způsobeno helmintickou invazí. Pokud současně vzrostla tělesná teplota, dítě přestalo jíst, neustále působí, pak se vyvinula intoxikace, v tomto případě je nutná hospitalizace;
  • zneužívání projímadel a příliš častých klystýrů vede k tomu, že si tělo zvykne na vnější stimulaci pohybu střev. V tomto případě se nezávislý výskyt nutkání zastaví, což nevyhnutelně způsobuje chronickou zácpu u dětí;
  • terminální nebo spastická zácpa u dítěte může nastat jednou. Nepředstavuje zvláštní hrozbu, její výskyt je spojen s dočasným nedostatkem vody v těle, dlouhou procházkou v horkém počasí, při konzumaci fixačních potravin (prodloužená zácpa je možná při přejídání želatinových bonbónů). Tento stav lze zastavit po obnovení normálního množství tekutiny v těle a po vytvoření normální stravy pro dítě.

Léčba

Organická zácpa

Při zácpě u dětí s poškozením organického střeva je léčba ve většině případů odstraněním základního onemocnění. Chirurgická intervence se provádí s ohledem na odstraňování adhezí, růst nádoru, střevní inverzi a další patologické stavy. Pokud je taková patologie diagnostikována a léčena včas, nemusí se v budoucnu zácpa dítěte obtěžovat. Nedoporučuje se samostatně léčit dítě tohoto věku bez specializované diagnostiky a vyšetření pediatrem. Možná vývoj střevního krvácení, oddělení polypu, zhoršení stavu dítěte. Během inverze se může zvýšit tlak plynu ve střevní dutině, což povede k přetížení a silné bolesti.

Funkční zácpa

Zácpa vyplývající z vlivu psychologických faktorů může projít nezávisle, s včasným přizpůsobením dítěte prostředí. Také snížení stresových situací povede k rychlé úlevě od stavu dítěte. Doporučuje se provádět instrumentální diagnostické metody k vyloučení organického poškození nebo poškození funkce.

Pokud neexistují, je možné zmírnit stav dítěte nastavením klystýru. Očista klystýr pro dítě se zácpou pomáhá normalizovat motorickou funkci střeva a rychlé vylučování stolice. Příprava roztoku spočívá v přidání půl lžičky kuchyňské nebo mořské soli do sklenice teplé vody. Je nutné míchat, dokud se sůl úplně nerozpustí, vše nalít do hrušky. Před zavedením je třeba vypustit veškerý vzduch a špičku namazat vazelínou nebo rostlinným olejem. Dítě by mělo ležet na levé straně s ohnutými pravými nebo oběma nohama. Špička se zasune nejvýše 6 cm a poté se obsah pomalu vytlačuje, přičemž se vytlačují hýždě dítěte. Po úvodu musíte počkat nejméně 10 minut a potom nechat dítě vyprázdnit střeva. Děti do jednoho roku nepodávají více než 150 gramů, od jednoho roku do pěti, můžete zadat maximálně 200-300 gramů roztoku.

Pokud se dítě ve věku dvou nebo více let bojí nebo odmítne klystýr, na oplátku podejte projímadlo „Dufalac“. Obsahuje dietní vlákninu, probiotika a laktulózu, které přispívají k rychlé relaxaci.

Funkční zácpa u dětí je léčena normalizací povahy výživy, přítomností enzymatických dysfunkcí, předepisováním speciální stravy, zbavením červů a užíváním anthelmintik. V tomto případě můžete dítěti dát zácpu funkčního původu, syntetický lék - „Forlax“. Hlavní látka - polyethylenglykol, podporuje vazbu molekul vody a rychlé vylučování stolice. Neovlivňuje střevní mikroflóru, což zvyšuje účinnost probiotik.

Vazelinový olej pro zácpu je také účinným lékem. Pomáhá změkčit výkaly a vlastnost obalení zlepšuje průchod střevy. Obsahuje mnoho vitamínů, což pomáhá zlepšit rovnováhu vitamínů. Pokud je dítě mladší než tři, dejte půl lžičky, u starších dětí se dávka zvýší na dvě čajové lžičky oleje.

Doporučení

Vlastní léčba zácpy u dětí mladších tří let je vysoce odrazována. Nejlepší možností by bylo konzultovat pediatra. Pokud bude vyšetření provedeno, je předepsána diagnóza, která pomůže určit příčinu zácpy, a poté lékař předepíše symptomatickou a etiotropickou terapii.

Zácpa u kojenců: proč se mohou vyskytnout poruchy stolice a co s tím dělat

U kojenců prvního roku života se vytvářejí pouze životně důležité procesy, včetně trávení. Jedním z nejčastějších problémů je zácpa u kojenců, která může výrazně zastínit život dítěte a jeho rodičů.

Jak pochopit, že novorozenec má zácpu? Proč je dítě zácpa? Jak zbavit děti zácpy? Na všechny tyto otázky odpovíme v článku.

Proč má dítě zácpu: příčiny v režimu a nejen to

Téměř každá mladá matka čelí poruchám stolice u dětí prvního roku života. Zatímco trávicí systém se jen zlepšuje, můžete očekávat různá nepříjemná překvapení: buď je stolice příliš častá a uvolněná, pak se naopak dítě po několik dní nevylučuje.

V tomto článku najdete popis pravděpodobných příčin obtížného exkrementu, ale přesnou diagnózu mohou stanovit pouze lékaři: pediatr nebo gastroenterolog.

Abnormality trávicího systému

Prodloužená zácpa může být způsobena vrozenými patologiemi vnitřních orgánů zapojených do trávení a asimilací potravy. U Hirschsprungovy choroby tedy neexistují žádné nervové buňky ve svalu a submukózové plexy tlustého střeva. V důsledku toho střevo neplní své úkoly a proces trávení a pohyb stolice k východu je zpožděn na sedm nebo více dní. Patologii lze zjistit pouze diagnózou, protože jiné projevy symptomů nemoci se zpravidla neprojevují.

Mezi hlavní příčiny Hirschsprungovy choroby lékaři nazývají dědičnost, intrauterinní infekci virovou infekcí a nepříznivé účinky nemocí přenášených matkou během těhotenství. Asi 20% případů vrozené formy onemocnění je způsobeno dědičným faktorem. Pokud v rodině trpí zácpou již od dětství, stojí za to zkontrolovat dítě kvůli problémům s tlustým střevem. Nemoc vyžaduje chirurgický zákrok.

Další formou abnormality střev je dolichosigma. Toto onemocnění se vyznačuje zvýšením sigmoidního tlustého střeva a jeho mezentérie, což také vede k chronické zácpě, nadýmání a bolesti břicha. Korekce nekomplikovaných forem nemoci se provádí léky a speciálními fyzickými cvičeními. Ve vážnějších případech je předepsán chirurgický zákrok.

Hypoterióza, křivice

Trávení může být také ovlivněno endokrinním systémem. Pokud štítná žláza neprodukuje potřebné množství hormonů štítné žlázy nebo tělo na tyto hormony nereaguje, zpomaluje se vývoj orgánů a systémů, včetně trávicího. A zácpa u dítěte není nejhorší z problémů. Hypotyreóza představuje vážnou hrozbu pro nervový systém dítěte. Naštěstí jsou odchylky detekovány již při novorozeneckém screeningu (v prvních 10 dnech života dítěte), což umožňuje lékařům zahájit terapii včas.

Křivice, tzv. Růstová porucha způsobená nedostatkem vitamínu D, se může vyskytnout také při zácpě - v důsledku pomalého metabolismu a deformace kostí.

Psychogenní příčiny

Psychogenní nebo stresující zácpa u dítěte může nastat jako reakce na exkomunikaci nebo nucené zvyknutí na banku.

Ostrý pokus nahradit mateřské mléko umělou recepturou nebo šťouchanou zeleninou může vést k úplnému zmatení trávení dítěte. Na zvláště citlivých drobkách má absence obvyklého rituálu (připevnění k hrudi) a nahrazení samotného jídla vysokou emoční zátěž, která negativně ovlivňuje trávicí systém..

Podobná situace může nastat iu dětí a starších v souvislosti s výsadbou na květináči proti touze dítěte. Pokud je tento postup pro dítě psychologicky nepohodlný, vyhne se defekaci až do posledního, ignoruje nutkání a přesvědčí své rodiče, že nechce vyprázdnit střeva. Mezitím se v konečníku hromadí výkaly, zvětšuje se průměr a je těžší. Později, když se dítě stále rozhodne jít do nočník, způsobuje bolest. V budoucnu se dítě může obávat znovu zažít bolest, která situaci ještě více prohlubuje. Náprava psychogenních příčin je individuální. Jeho hlavním cílem je vnést do dítěte pocit bezpečí a pomoci mu překonat stres. Někdo pomáhá masírovat bederní oblast, měnit pozornost v době pohybu střev, pohádkové terapie a tak dále. Často se musíte uchýlit k používání svíček a mikrolytů.

Nedostatek motorické činnosti

U neaktivních dětí lze pozorovat pomalou střevní motilitu. Pokud dítě namísto zkoumání světa a aktivního zkoumání prostoru kolem sebe upřednostňuje nečinnost nebo lehnutí, lze od jeho zažívacího systému očekávat vzájemnou lenost. Zapojení dítěte do aktivních her a cvičení je nejlepší prevencí líné zácpy.

Dysbióza

Zácpa u kojenců může být také důsledkem nerovnováhy ve střevní mikroflóře. Vzhledem k nedostatečnému počtu prospěšných bakterií nemá mikroflóra čas na plnění svých funkcí při rozpadu stolice. Navíc k dysbióze samotné dochází u dětí z mnoha důvodů..

Zaprvé to může být způsobeno pozdní aplikací na prsu, umělým krmením podvýživy nebo podvýživy (výrobky, které neodpovídají věku a potřebám těla), nesnášenlivostí laktózy. Za druhé, dysbióza může být reakcí na chronická gastrointestinální onemocnění, jako je peptický vřed, ulcerativní kolitida, gastroduodenitida.

Kromě toho může dojít k nerovnováze mikroorganismů ve střevě v důsledku autoimunitních selhání (alergie na potraviny, atopická dermatitida), akutních infekčních chorob (střevní infekce, chřipka), otravy jídlem, užívání antibiotik a dalších léků.

Identifikací a odstraněním kořenové příčiny dysbiózy je nezbytné pomoci střevám vyrovnat deficit „přátelských“ bakterií. K tomu jsou vhodné speciální produkty obsahující probiotika (například kapky Acipol® Kid).

Známky zácpy u kojenců

Od narození do tří měsíců mohou zdravé děti „barvit“ plenky až 6-10krát denně, odchylka od této normy může signalizovat, že dítě trpí zácpou. Frekvence střevních pohybů však není jediným příznakem zácpy u kojenců. Poplach musí být aktivován, pokud:

  • vzácná úleva střeva je doprovázena špatnou chutí k jídlu nebo úplným odmítnutím jídla;
  • dítě se často probouzí a pláče a pokusy ho uklidnit jsou neúčinné;
  • při koupání nebo mytí je dítě zlobivé, nervózní. To může být způsobeno prasklinami v konečníku, které jsou důsledkem poškození tvrdých výkalů;
  • dítě pilně tlačí, červenají se pohybem střev;
  • dítě se během krmení a po něm začervenává a přitahuje nohy ke žaludku;
  • dochází ke zpoždění v přírůstku hmotnosti;
  • po zkoušce je židle suchá a hustá;
  • střevní plyny a stolice mají vůni hniloby, což naznačuje, že jsou ve střevech příliš dlouhá.

Produkty rozpadu a fermentace jsou vstřebávány ze střev do krve, což způsobuje toxický účinek v buňkách orgánů a tkání. Příznaky takové otravy jsou bolesti hlavy a závratě, letargie a zvýšená únava, ztráta chuti k jídlu a poruchy spánku. V dolním břiše může dojít ke zvýšení teploty, zvracení a nevolnosti, ostrých křečových bolestí.

Chronická zácpa vede k natahování stěn konečníku a tvorbě trhlin v konečníku. Trhliny způsobují bolest při každém následném defekaci, díky kterému mohou patogenní mikroby proniknout do těla.

V zanedbávaných případech se může zvyšující se tlak uvnitř střeva projevit formou kaloo-pomazání - spontánní únik výkalů. To způsobuje velkou vrstvu problémů s hygienou, sebeúctou a socializací dítěte.

Co lze a nemůže udělat, když má dítě zácpu

Nedostatek správné léčby zácpy u dítěte může velmi poškodit jeho zdraví. Pokud tedy zjistíte známky zácpy, musíte kontaktovat dětskou kliniku, provést všechna předepsaná vyšetření a provést testy.

Předepisování léků je výlučně odpovědností lékaře. Nelegální léčbu a další prevenci maminky a otce však lze provádět doma. Posílení peristaltiky pomáhá metodě prokázané mnoha generacemi - položení dítěte na žaludek před krmením ke stimulaci svalové práce. Bude užitečné provést lehkou masáž břicha, což zvyšuje krevní oběh a podporuje pohyb stolice k východu.

Batole prvního roku mají úzký vztah s matkou a doslova cítí její kůži. Čím hmatatelnější kontakt (hladil, dotýkal) se dítě dostane, tím lepší je jeho nálada a celkové zdraví.

Kojící matka musí přezkoumat výživu a stravu. Pro vyloučení zácpy u novorozenců a alergických rizik byste měli odmítnout:

  • alkoholické nápoje (včetně nízkého alkoholu);
  • uzená masa a fermentované sýry (Adyghe, sýr feta).
  • výrobky obsahující kakao;
  • citrusové plody, ananas, jahody;
  • houby.

Rovněž se vyplatí minimalizovat používání mořských plodů, medu a ořechů..

Pro dítě bude snazší relaxovat a klidně „dělat věci“ po teplé koupeli. A relaxace konečníku a konečníku pomůže glycerinovým čípkům.

A jak jsme již psali výše, normalizovat střeva nebude zbytečné používat probiotické činidlo obsahující komplex bifidobakterií a laktobacilů. Užitečné bakterie jsou v těle dítěte potřeba, ne méně než vitamíny a minerály. Měly by být užívány orálně, nejen pro střevní poruchy, ale také pro prevenci takových stavů.

Dítě se rodí zcela sterilní: tělo matky mu slouží jako spolehlivý antimikrobiální štít během těhotenství. Ale již v první den od okamžiku narození se tělo aktivně seznamuje s okolní mikroflórou - takto začíná fáze rostoucího setí, která trvá asi 5 dní. Bakterie masivně infikují dětský gastrointestinální trakt, aniž by získaly odezvu od organismu, který dosud nevytvořil mechanismy reakce. Pak nastává stabilizační doba: tělo zapne ochranný režim, mikroflóra se dostane do rovnováhy, začnou v ní převládat bifidobakterie. Tato fáze trvá od 20 dnů do 2 let. Během založení trávicího procesu však tělo dítěte potřebuje pomoc při zvládání selhání, ke kterému dochází..

Zácpa u kojenců je často spojena s nezralostí zažívacího traktu a s dysbiózou, ke které dochází v této souvislosti, ke které dochází u 90% novorozenců. Proto byste neměli vnímat takový stav jako vážnou patologii. „Experimentování“ se zdravím dítěte, samoléčení, je však nepřijatelné - s prvními příznaky zácpy u dítěte musíte kontaktovat pediatra.

Zácpa u dítěte

Práce orgánů gastrointestinálního traktu je často narušena z nějakého důvodu. To lze vyjádřit různými způsoby a jedním z nejčastějších projevů takového problému je zácpa. Tomuto tématu byla věnována velká pozornost a budeme o tom hovořit se zaměřením na děti.

V našem článku se budeme zabývat otázkou příčin a příznaků nástupu nemoci, a také tím, co se vyznačuje zácpou u dítěte, co v tomto případě dělat a jaká opatření by měla být přijata.

Co je zácpa?

Encyklopedický slovník lékařských termínů interpretuje toto onemocnění jako obtížné, pomalé nebo pravidelné neúplné pohyby střev. Nebezpečí zácpy pro zdraví pacienta i metody léčby jsou do značné míry určovány příčinami problému a věkem pacienta. Zvláštní pozornost by měla být věnována skutečnosti, že vrozené patologie střeva, které jsou nejzávažnějšími příčinami vzniku choroby, jsou nejčastěji detekovány v raném věku. Zácpa u dítěte (od 3 let), která vypadá dokonale zdravě, bez viditelných abnormalit, bez řídkosti, obezity a problémů s mentální retardací, ve většině případů nemůže být známkou vrozených patologií.

Přetížení způsobené vrozenými poruchami

Z toho vyplývá, že v dětství by měl být problém s zácpou považován za mnohem závažnější než po celý zbytek jeho života. Důvodem je potřeba vyloučit vrozené anomálie, které jsou nejzávažnějšími důvody k obavám..

U jednoletých dětí lze snad jen Hirschsprungovu chorobu nazvat vážným onemocněním, jehož podstatou je nedostatek buněčného vývoje v některých částech střeva. Důvodem je nesprávná funkce ve vývoji embryonální tkáně, ale nikdo nemůže dát konkrétní vysvětlení. Přirozeným derivátem takové patologie je nemožnost správného fungování orgánů gastrointestinálního traktu. Vada spočívá ve skutečnosti v tom, že zasažená oblast střeva je v trvale sníženém stavu, což v této fázi vede ke stagnaci výkalů a v konečném důsledku představuje zácpu..

Chirurgické zákroky v dětství jsou nesmírně nežádoucí, ale existují případy, kdy jsou opodstatněné a je-li nutné menší ze dvou zlých. Jedním z takových příkladů je Hirschsprungova choroba, protože bez odstranění bolestivé části střeva je pacientův život nemožný.

Je velmi štěstí, že k takové nemoci dochází u méně než 0,1% z celkového počtu narozených dětí, takže více než 99,9% dětí a ve skutečnosti 100% dospělých trpících zácpou nemá důvod se obávat ohrožení života. Je však třeba mít na paměti, že utrpení takové nemoci podstatně zatemní existenci jakékoli osoby.

Jiné příčiny zácpy u dětí

Kromě těchto vrozených problémů dochází u dětí ke změnám ve stravě často zácpa. To je velmi charakteristické ve stadiu krmení doplňkových potravin ve formě různých směsí. V těchto případech může žaludek reagovat odlišně a vyjádřit svou „nespokojenost“ jak ve formě zácpy, tak ve formě průjmu.

Psychogenní faktor, jak u dětí, tak u dospělých, je významným důvodem jejich zácpy. Strach, stres, pocity, hysterie - důsledkem všech těchto stavů je porucha v práci zažívacího traktu.

Je však třeba zmínit, že dětské stoličky jsou často nepravidelné a mohou mít zvláštní konzistenci, a proto klasifikace poruch v četnosti pohybu stolice u dítěte jako zácpy není vždy správná..

Dysbakterióza by měla být také identifikována jako nezávislá příčina výskytu zácpy u dítěte. Může se objevit onemocnění, a to i ve formě jiných příznaků.

Druhy zácpy

Zácpa u dítěte je nejčastěji projevem jakýchkoli problémů ve střevech, ale může se také projevit jako nezávislá nemoc.

Lidské střevo zpracovává potravu kontrakcemi, které jej tlačí k opuštění těla ve formě stolice. Problémy se střevní motilitou jsou příčinou různých poruch, z nichž jedním je zácpa. Rozdělujeme jeho hlavní typy do dvou hlavních odrůd:

  1. Atonická zácpa. Je doprovázeno nadýmáním a stolice je vzácná, ale výkaly vycházejí ve velkých porcích, jako u dospělých. Taková zácpa je způsobena nedostatečnou aktivitou kontraktilní funkce střeva. V takovém případě dítě prostě nemusí cítit nutkání k defekaci na dlouhou dobu. Rodiče by měli věnovat pozornost skutečnosti, že obsedantní opatření, která nutí dítě vysadit dítě v květináči, kde tráví spoustu času, mohou pouze zhoršit obrázek a přidat k fyziologickému důvodu faktor psychogenního původu.
  2. Spastická zácpa je doprovázena stolicí s hustou konzistencí, bolestmi břicha a někdy i bolestivými pocity během pohybu střev. Důvodem tohoto typu zácpy je opak oproti předchozímu: aktivita kontraktilní funkce střeva je příliš vysoká.

V případech, kdy výkaly dítěte se zácpou vycházejí ve formě pásky nebo pramínek, je nutná neodkladná lékařská pomoc k vyloučení rektální patologie, například novotvaru, zúžení atd..

Zácpa u dítěte: co dělat

Pro kvalitní léčbu jakéhokoli onemocnění je důležité správně stanovit příčiny jeho výskytu. Jak již bylo uvedeno, problém může mít několik zdrojů, proto musí být stanoven původ choroby, aby bylo možné předepsat odpovídající léčbu. Pediatr s tím nejlépe pomůže při stanovení nezbytných testů..

Klystýr je často velmi populární jako řešení problémů. Toto je skutečně efektivní řešení, ale musíte se k němu uchýlit pouze příležitostně. Koneckonců, je důležité si uvědomit, že nadměrné nadšení a systematika při používání klystýru vede k narušení přirozené stimulace těla k defekaci.

Musíte věnovat pozornost skutečnosti, že voda v klystýru by neměla být teplá, protože v tomto případě bude vytvořeno příznivé prostředí pro absorpci toxických látek vyluhovaných ze střeva do krevního řečiště. Proto je optimální teplota tekutiny v klystýru pokojová teplota. Velká klystýr by měl provádět kvalifikovaný lékař, aby se zabránilo možným vážným komplikacím..

Jak léčit zácpu u dítěte

Co když klystýr už není všelékem a není možné dosáhnout souladu s existencí problému? Zácpa často způsobuje u dětí mnoho bolestivých a nepříjemných pocitů.

Hlavními podmínkami pro normální fungování střeva je dostatečné množství tekutin a optimální hladina draslíku v těle. V případě nedostatku tekutin je narušena funkce střevních šťáv. To se děje s infekčními chorobami, doprovázenými zvýšením tělesné teploty, a také kvůli klimatickým jevům (suchý vzduch a intenzivní teplo)..

Kromě toho zvyk nepít surovou vodu z bezpečnostních důvodů často způsobuje nedostatek minerálních solí v těle. A v případě nedostatku draslíku v těle je jeho plná práce nemožná. Pokud dítě nejčastěji pije převařenou vodu, nasyťte ji užitečnými látkami a přeměňte ji na kompoty, což bude pro zdraví mnohem prospěšnější. Pomůže to zlepšit kvalitu střevní motility, která ovlivní trávicí systém jako celek..

Dietní terapie

Co by tedy měla vyvážená strava zahrnovat? Všechny produkty obsahující velké množství bílkovin by měly být z vaší stravy odstraněny. Mezi nimi můžete například uvést tvaroh, ořechy a čokoládu. Jogurty, kefír a jogurt budou dobré. Pro zácpu je třeba postupovat vegetariánsky a černý chléb bude lepší než bílý. Žaludek by měl být naložen minimálně, takže šťávy budou přijatelnější než plody stejného jména. Dobrým lékem na zácpu je sklenice jogurtu v noci, doprovázená částí dušených švestek. Je však třeba si uvědomit, že byste neměli dávat radikální kříž vašim závislostem na jídle: pokud opravdu chcete, někdy můžete.

Laxativa

U projímadel by měly být rozlišeny dvě skupiny, které lze použít bez lékařského předpisu. První může zahrnovat kapalné oleje (ricinový, vazelínový, olivový, mandlový) a druhý - látky obsahující sennu (senade, glaxen, regulax, listy senna). Obecný princip užívání těchto drog je následující:

  • První prioritou je dosažení denní stoličky v konkrétním čase. V ideálním případě by dítě mělo používat toaletu před snídaní, ihned po probuzení.
  • V noci, například před spaním, se užívá Senadexin (1/2 tablety). Výsledek ráno vás potěší plodným výletem na záchod. Pokud se tak nestane, příští večer opatrně zvyšte dávku. Hlavním úkolem - tato dávka by měla být minimální, ale zároveň efektivní. Vzhledem k tomu, že léčba tohoto onemocnění by měla být komplexní, nebude přijetí opatření proti projímadlům, která nedodržují výše doporučenou stravu, příliš plodné. Maximální dávka jsou 2 tablety Senadaxinu, a pokud to nepomůže po dobu 2-3 dnů, měli byste se přesto poradit s lékařem.
  • Pokud zvolená dávka léku působí efektivně, mělo by se brát 10-14 dní. Kromě toho by výsledek měl spočívat nejen v běžném křesle, ale také ve vyvinutém reflexu k návštěvě toalety v určitou dobu. Poté by měla být dávka snížena (3/4 tablety za 3–4 dny, snadno zapamatovatelné), ale nemůžete přestat tablety užívat náhle. Pokud se po snížení dávky problémy vrátí, měli byste se na chvíli vrátit k dávce, která poskytla výsledek.

Zácpa a hemoroidy

„Společníky“ zácpy jsou hemoroidy a praskliny v konečníku, které se stávají důvodem k omezení nutkání k defekaci. To znamená, že z hlediska fyziologie se člověk zdá být připraven jít na záchod, ale omezuje se kvůli strachu z bolestivých pocitů. Dobrým pomocníkem zde mohou být svíčky s glycerinem nebo olejem z rakytníku, který bude mít změkčující účinek..

Pokud máte vy nebo vaše dítě problém se zácpou, nebude zbytečné sledovat, zda úspěšný akt defekace závisí na prostředí. Pokud je otázka o dítěti, může nebo nemusí mít banku rád, soukromí hraje často důležitou roli během procesu, přítomnost nebo nepřítomnost souvisejících činností atd..
Doufáme, že po projednání otázky, co představuje a proč se vyskytuje zácpa u dítěte, co dělat v různých situacích a na co je třeba dávat pozor, tento článek pomůže vyřešit problém, který zastíní váš život a život vašeho dítěte.

Zácpa u dětí

Zácpa v dětství není neobvyklá. Vzhledem k tomu, že děti méně často chodí na záchod, jejich stolice ztvrdne a zvětšuje se. Akt defekace se může stát obtížným a bolestným. Děti mají zpravidla funkční zácpu, to znamená, že jejich důvod nespočívá v přítomnosti organických chorob. Vezměme si to do pořádku.

Jak často musí dítě chodit na záchod „velkým způsobem“?

Při normálním fungování střeva chodí děti do 3 měsíců na toaletu 3-4krát denně. Současně kojenci chodí na umělé krmení mnohem častěji než děti. Ve vzácných případech jsou kojená děti vyprazdňována jednou týdně, což se považuje za normální, pokud se dítě neobtěžuje a jeho stolice má tekutou konzistenci. Při umělém krmení mohou některé mléčné směsi ztěžovat stolici, jiné naopak tekuté. Od asi 2 let dítě začíná chodit na toaletu 1-2krát denně.

Co se týče zácpy, v tomto stavu se stolice dítěte stává těžkou (někdy hrudky), zvyšuje se objem, kvůli čemuž je pohyb střev bolestivý. V některých případech se mohou v konečníku objevit praskliny, které mohou vést k lehkému krvácení..

Jak pochopit, že dítě má zácpu?

1. V raném věku mají děti tendenci plakat a tvrdě tlačit během pohybů střev.

2. Frekvence chodit na toaletu se snižuje než obvykle.

3. Objeví se neobvyklé návyky:

  • děti vyklenují záda, stlačují hýždě, pláče
  • starší děti (2–4 roky) se mohou houpat dopředu a dozadu, zatímco stlačují hýždě a stlačují nohy pod sebe, nemohou sedět v klidu atd..

Toto chování je spojeno s touhou dítěte udržet stolici v sobě, protože proces defekace je spojen s bolestivými pocity. Děti se vyhýbají chodit na toaletu, začínají být nervózní a bojí se znovu zažívat bolest a ve všech směrech drží židli.

Existují „kritická“ období, kdy je zácpa dětí obzvláště běžná:

  • zavedení doplňkových potravin
  • nočník školení
  • začátek návštěv předškolních a školních vzdělávacích institucí

"Kde je ten pes pohřben?"

Příčiny funkční zácpy spočívají v plachosti dítěte, neobvyklém prostředí, aktivním zaměstnávání ve hře. Obzvláště často nastává problém při návštěvě mateřské školy nebo školy. Běžnou příčinou primární zácpy je také to, že rodiče špatně volili čas, aby se naučili nočník - když dítě na to prostě není připraveno. V tomto případě si děti udržují výkaly samy o sobě a poté, co je to těžké, mají strach z bolesti během pohybů střeva a jsou ještě horší, když odkládají na záchod. Ukázalo se to začarovaný kruh.

Zácpa spojená s přítomností nemocí představuje pouze 5% z celkového počtu. Jejich hlavní příčiny jsou různé poruchy zažívacího traktu, například:

  • Hirschsprungova nemoc (abnormalita ve vývoji nervů tlustého střeva odpovědných za peristaltiku)
  • porušení anatomické struktury řiti a střev
  • střevní absorpční problémy

Také se může objevit symptom s patologií míchy a použitím některých léků..

Jak zacházet

Potraviny obsažené ve stravě dítěte se zácpou by měly být bohaté na vlákninu ze stravy. Používání zeleninových a ovocných pyré (meruňka, hruška, broskev, švestka, šťouchané švestky, květák nebo brokolice) bude optimální pro malé děti. Strava starších dětí by měla zahrnovat celá zrna, zeleninu a ovoce. Je lepší vyloučit mléčné výrobky po dobu zácpy, protože u mnoha dětí vzniká patologie právě kvůli špatné toleranci mléčných bílkovin.

Pokud dojde k zácpě v době, kdy si na banku zvyknete, musí být vzdělávací proces odložen o několik měsíců. Rodiče se musí snažit přesvědčit své dítě, že chůze po nočník nebolí. Je třeba ho podporovat a chválit pouze za to, že právě seděl na hrnci. V žádném případě byste neměli nadávat dítě a vyvíjet na něj tlak.

Pokud je dítě již zvyklé na banku, musíte ho po jídle posadit na toaletu dvakrát denně (zejména po snídani, protože v této době je nejčastěji židle).

Rovněž je třeba dítěti vysvětlit, že musíte okamžitě jít na záchod, jakmile to bude chtít, bez ohledu na místo a čas. Dodržování tohoto pravidla zabrání zácpě, když dítě začne navštěvovat mateřskou školu nebo školu..

V případě, že zácpa je doprovázena dalšími stížnostmi nebo domácí léčba situaci nezlepšila, je nutná odborná konzultace.

Při dlouhodobé zácpě se stolice stává tvrdou, objemnou a „starou“. Je schopen výrazně rozšířit lumen tlustého střeva, kvůli kterému ztrácí svou citlivost. V důsledku toho dítě přestane cítit nutkání a problém se stává vážným. V některých případech čerstvá tekutá stolice protéká „starým“ stolicí a může neúmyslně opustit řiť a zabarvit spodní prádlo dítěte. To je způsobeno ztrátou citlivosti střev střeva a svěrače. Fekální inkontinence se běžně označuje jako kódování nebo kalono-pomazání. Nejhorší je, že rodiče často berou tuto podmínku na průjem a přijímají opatření kontraindikovaná při zácpě.

Další příčiny kódování:

  • potíže s nočníkem
  • porušení obvyklého postupu
  • emoční stres
  • přítomnost nemocí nebo narušení struktury tříselné oblasti a míchy

Léčba zácpy na klinice se skládá z několika fází:

1. Čištění střev. Procedura může být provedena dvěma způsoby - s velkými dávkami projímadel (Dufalac, Forlax, Fortrans) nebo klystýry (s magnezií nebo isotonickým roztokem). Doba trvání této fáze je zpravidla 6-7 dní.

2. Podpůrná péče. Ve druhé fázi lékař vybere jemnou dávku projímadla, aby se postupně vrátil k normálnímu tónu a střevní senzitivitě. Projímadlo je vybíráno tak, aby dítě denně chodilo na záchod jemně a bez bolesti. Současně může podpůrný kurz trvat několik měsíců a dokonce i let. Drogy se postupně ruší pouze tehdy, když dítě pravidelně chodí na toaletu po dobu nejméně šesti měsíců. Předčasné stažení může vést k relapsu zácpy.

Mnoho rodičů se obává, že dítě, které si vezme projímadla na dlouhou dobu, nebude v budoucnu moci jít na toaletu samo. To však není. Podle studií, podpůrná laxativní terapie po dlouhou dobu nevede k zácpě po ukončení léčby. Naopak dlouhodobá terapie přerušuje začarovaný kruh zácpy (od bolesti po výkaly, od držení po tvrdé výkaly a od pevných výkaly k bolesti) a pomáhá dítěti vytvořit způsob, jak jít na záchod.

Jak vytvořit režim pro používání toalety pro dlouhodobou a často se opakující zácpu:

1. Po každém jídle dejte dítěti na 5-10 minut sedět na hrnci nebo na toaletě. V takovém případě můžete dát dítěti číst knihu nebo hrát hru.

2. Vyvinout systém odměn a vždy se uchýlit k němu, když dítě sedí na květináči (záchod), i když tam není žádná stolička. Odměnou mohou být nálepky, hračky, které lze použít pouze při sezení na záchodě, telefonu nebo tabletu se zajímavou aplikací.

3. Zaznamenejte výsledky do deníku. Vedení deníku pomůže rodičům a lékařům sledovat průběh nemoci. Denně by měla být zaznamenána přítomnost nebo nepřítomnost stolice, skutečnost, že se užívá projímadlo, a jakékoli další příznaky nebo epizody fekální inkontinence..

4. Sledujte stravu svého dítěte. Při časté zácpě se doporučuje pít dostatek vody a jíst hodně hrubých vláken, která stimulují střevní motilitu.

5. Systematicky navštivte svého lékaře. Specialista, který zná historii onemocnění, bude schopen posoudit účinek léčby a upravit dávku projímadla v čase.

Chronická zácpa u dětí

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byla zajištěna co nejlepší přesnost a soulad se skutečností..

Máme přísná pravidla pro výběr zdrojů informací a máme na mysli pouze seriózní stránky, akademické výzkumné ústavy a pokud možno i ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivními odkazy na takové studie..

Pokud si myslíte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Systematické zpoždění stolice po dobu 32 hodin nebo více se v moderní medicíně kvalifikuje jako chronická zácpa. Defekace u dětí by měla být každodenní a pravidelná, měla by se konat přibližně ve stejnou dobu. To je usnadněno fixním a propracovaným včasným reflexem..

ICD-10 kód

Příčiny chronické zácpy u dítěte

Ve většině případů je chronická zácpa u dětí způsobena nesprávnou funkcí střev, i když někdy patologické stavy (hypothyroidismus, křivice) mohou být také spojeny s problémy se zažívacím traktem..

Střevní stěny se během trávení začnou stahovat ve vlnách, což pomáhá tlačit obsah směrem k výtoku. V medicíně se to nazývá motilita nebo střevní motilita. Střevní motilita u dětí je obvykle narušena ze dvou hlavních důvodů:

  1. Vzácná stolice, která je doprovázena velkým množstvím stolice (téměř jako u dospělých) a nadýmání, se nazývá atonická zácpa. To je spojeno se špatnou kontrakcí střev. Dítě nemusí cítit nutkání k defekaci na dlouhou dobu. Mnoho rodičů však udělalo chybu tím, že donutilo dítě sedět na hrnci po dlouhou dobu. To nestojí za to.
  2. Pokud je stolice u dětí příliš hustá a sestává z hladkých a tvrdých pelet (často nazývaných „fekálie ovcí“), které jsou doprovázeny bolestí v břiše nebo během stolice, naznačuje to spastickou zácpu. Jeho příčinou je zvýšená kontraktilní aktivita střeva..

Je velmi vzácné, že stolička u dětí vyniká tenkou a tekutou páskou. Pokud si to všimnete u svého dítěte, měli byste se okamžitě poradit s chirurgem. Příčinou takového pohybu střeva může být organická patologie konečníku..

Patogeneze

U kojených dětí jsou střeva prázdná tolikrát, kolikrát jedí. Pokud si všimnete, že vaše dítě (mladší než tři měsíce) má stolici pouze jednou nebo dvakrát denně, měli byste se poradit s lékařem. Pokud je novorozenec (mladší než jeden rok) na umělém krmení, pak se chronická stolice považuje za nepřítomnost stolice po dobu jednoho dne.

U dětí s přirozeným krmením dochází k zácpě často v důsledku podvýživy nebo nesprávného vstřebávání živin. Při podvýživě může být množství stolice u dítěte nedostatečné, takže je potřeba vyprázdnit. U novorozenců, kteří se doplňují a přirozeně živí, může být zácpa způsobena malým množstvím produktů, které obsahují rostlinnou vlákninu. Zácpa se současně zhoršuje jídlem s vysokým obsahem tuku. Se snížením pohybu střev může být také pozorována bolest břicha a ztráta chuti k jídlu..

Příznaky chronické zácpy u dítěte

Při chronické zácpě u dětí jsou hlavní potíže:

  1. Nedostatek stolice nebo velmi vzácná stolice.
  2. Po vyprázdnění se objeví pocit neúplného vyprázdnění.
  3. Konzistence stolice se mění.
  4. Dítě má bolesti žaludku.
  5. Nadýmání.
  6. Břicho se zvětší.
  7. Defekace je bolestivá.
  8. Encopres.
  9. Během stolice se krev mísí se stolicí.
  10. Paradoxní průjem.

První známky

Vzácné stolice, úplný nedostatek stolice, pocit neúplného vyprázdnění po pohybu střev a změna konzistence stolice jsou prvními příznaky chronické zácpy u dětí. Bolest břicha se nepovažuje za specifický příznak. Jsou zaznamenány pouze v polovině všech případů. Při procházení příliš velkými nebo hustými stolicemi dochází k bolestem střev. V tomto případě je střevní stěna napnutá a v konečníku se mohou objevit praskliny. Jedním z důležitých příznaků chronické zácpy je encopresis (calo-anointing), ale u dětí do tří let je vzácně pozorován.

Kde to bolí?

Komplikace a důsledky

Chronická zácpa jako nezávislé onemocnění se nepovažuje za příliš nebezpečné pro lidské zdraví. Retence stolice však může mít mnoho negativních důsledků. Každý nový problém navíc zhoršuje předchozí problém, zejména pokud fekální zpoždění trvá dlouho. Nejčastější důsledky chronické zácpy jsou:

  1. Trhliny v konečníku.
  2. Hemoroidy.
  3. Sfinkerova svalová expanze.
  4. Tvorba stolice.
  5. Mechanická střevní obstrukce.
  6. Volvulus.
  7. Toxin otrávuje tělo při oslabené imunitě.
  8. Ztráta produktivity, podrážděnost, nespavost, častá únava, špatná nálada.
  9. Vnitřní krvácení, když je střevní sliznice poškozena příliš těsnou stolicí.
  10. Rektální deformita.
  11. Snížená chuť k jídlu.

Co se obávat chronické zácpy? Dlouhodobé problémy s pohybem střev mohou vést ke střevní divertikulóze, různým onemocněním konečníku (praskliny vedoucí k zánětu, hemoroidy). Rakovina tlustého střeva je považována za nejhorší komplikaci. Vědci se domnívají, že nádor se vyvíjí z karcinogenů, které se objevují, když stolice stagnuje..

V těle dítěte může chronická zácpa způsobit snížení absorpce vitamínů, které potřebuje mladé rostoucí tělo..

Diagnóza chronické zácpy u dítěte

Kompletní diagnostika příčin chronické zácpy u dětí se provádí pomocí instrumentálních a klinických laboratorních metod. Při shromažďování anamnézy a při obecném vyšetření lékař bere v úvahu trvání, frekvenci a charakteristiku poruch defekace. Současně je pozornost věnována tzv. „Symptomům úzkosti“: zácpa se vyskytuje v prvních měsících života, dítě zaostává ve vývoji, meconium opouští pozdě po narození, zvracení, zhoršený časný motorický vývoj, slabost dolních končetin.

Metody fyzického vyšetření zahrnují palpaci břicha, vyšetření hýždí, perianální oblast a záda, hodnocení síly, svalového tónu, reflexy dolních končetin. Důkladné vyšetření perianální oblasti vám umožní vidět časnou malformaci konečníku, atresii konečníku, genitourinární systém. Děti mladší než jeden rok jsou zobrazeny jednorázové digitální rektální vyšetření, které pomáhá vyhodnotit tón svěrače, jeho umístění, konzistenci a velikost výkalů.

Na základě získaných údajů z historie a fyzického vyšetření rozhodne lékař o potřebě dalších diagnostických a léčebných metod.

Analýzy

Nejoblíbenější testy, které se provádějí při chronické zácpě, jsou následující:

  1. Výsev výkaly na mikroflóru.
  2. Klinická analýza moči a stolice.
  3. Klinický krevní test.
  4. Krevní chemie.
  5. Parazitologické a mikrobiologické vyšetření trusu.

Analýzy jsou uvedeny ve velmi vzácných případech. Lékař má obvykle dostatek hmatu, aby mohl zajistit správnou léčbu.

Instrumentální diagnostika

Populární metody instrumentální diagnostiky chronické zácpy u dětí jsou:

  1. Kolonoskopie je diagnostický postup, při kterém lékař posoudí stav tlustého střeva a jeho stěn a zkoumá tuto oblast pomocí speciální sondy..
  2. Irrigoskopie je rentgenové vyšetření, které se provádí pomocí retrográdní injekce speciálního radiopakního léčiva do tlustého střeva..

Co musíte prozkoumat?

Jak průzkumu?

Jaké testy jsou potřeba?

Diferenciální diagnostika

Při diferenciální diagnostice je velmi důležité vzít v úvahu, že chronická zácpa obvykle není samostatným onemocněním, ale pouze příznakem. Pokud nebyla během anamnézy zjištěna souvislost s jiným onemocněním, je pacient vyšetřen gastrointestinálním traktem. Mezi hlavní diagnostické metody, které jsou povinné pro všechny pacienty, patří zejména stolice, analýza okultní krve, sigmoidoskopie (vizuální vyšetření rektální sliznice), palpace vnitřního svěrače konečníku, kolonoskopie nebo irrigoskopie..

Na koho se obrátit?

Léčba chronické zácpy u dítěte

Mnoho rodičů se obává potřeby klystýru pro chronickou zácpu. To by se příliš často nemělo dělat, protože klystýr zabraňuje přirozenému nutkání vyprázdnit se, což narušuje tvorbu defekačního reflexu u dítěte. Ale občas si můžete dát klystýry a dodržovat všechna pravidla.

U novorozenců (do jednoho měsíce) není objem klystýru větší než 30 ml. U dětí ve věku od jednoho do tří měsíců lze tento objem zvýšit na 40 ml. Až 6 měsíců mohou být kojencům podána klystýr s 90 ml tekutiny a od 6 měsíců do roku - 120 ml. Voda by měla být používána při pokojové teplotě. Někdy se může zdát, že k úplnému vyprázdnění po postupu nedošlo. Není třeba spěchat a dělat další klystýr. Obvykle po chvíli má dítě samostatnou židli.

Musíte také dát svému dítěti dostatečné množství tekutiny. Pro léčbu atonické zácpy je vynikající masáž břicha ve směru hodinových ručiček. Můžete použít pokládání na žaludek nebo mírné hmatové podráždění konečníku. Pro léčbu spastické zácpy je nejlepší použít speciální čípky, které zahrnují glycerin. Nedoporučuje se vkládat cizí předměty do konečníku..

Správnou léčbu chronické zácpy u dětí nelze provádět bez režimu. Pokuste se naučit své dítě vždy vyprázdnit současně. Ke stimulaci pohybů střeva můžete dát svému dítěti pití ovocné (zejména jablečné) šťávy, studené vody.

Léky

  • Vazelínový olej. Je hypoalergenní a má mírně projímavý účinek. Vzhledem k tomu, že tekutý parafin působí pouze v lumen střeva a neabsorbuje se, stolice velmi dobře změkne, což usnadňuje jejich výstup. Nedoporučuje se nahrazovat jinými oleji, protože mohou poškodit zdraví dítěte. Léčivou látkou léčiva je tekutý parafin.

Vazelínový olej je určen k použití u chronických a jiných typů zácpy u dětí a dospělých, otrava některými jedy (zejména rozpustnými v tucích). Kontraindikace při zánětlivém procesu v břišní oblasti, střevní obstrukce, akutní febrilní stavy, individuální nesnášenlivost léku.

Při delším používání může střevní tón klesat. Mezi vedlejšími účinky jsou také problémy s trávením potravy. Vzhledem k tomu, že tekutý parafin zabraňuje vstřebávání tuků rozpustných v tucích, může dojít k hypovitaminóze.

Pro chronickou zácpu u dětí musí být tento lék užíván perorálně v dávce 1 až 2 polévkové lžíce dvakrát denně. Vezměte prosím na vědomí, že olej bude po podání fungovat pouze pět až šest hodin. Terapii lze provádět nejdéle pět dní.

Mělo by se také pamatovat na to, že tekutý parafin prochází řitem, aniž by byl absorbován tělem, a proto může kontaminovat prádlo.

  • Laktulózový sirup. Tato droga je nejoblíbenější projímadlo pro novorozence. Laktulóza je běžný produkovaný disacharid, který se ve volné přírodě nenachází. Vzhledem k tomu, že tato látka není absorbována tělem, je pro lidské zdraví zcela bezpečná. Při průniku do tlustého střeva se laktulóza stává substrátem, ve kterém se množí prospěšné bifidobakterie a bakterie kyselého mléka. Postupně ji přeměňují na organické kyseliny, které se vyznačují projímavým účinkem.

Laktulózový sirup je tzv. Osmotické projímadlo. Mechanismus jeho působení je založen na jevu zvláštní vlastnosti vody, která proniká polopropustnou membránou ze slabého solného roztoku do koncentrovaného. Tato vlastnost se nazývá osmóza. Osmotické látky pomáhají zadržovat vodu ve střevech, což zvyšuje množství stolice a zlepšuje peristaltiku. To stačí k dosažení mírného projímadla..

Laktulózový sirup má sladkou chuť, je dobře snášen dětmi a může být používán po dlouhou dobu. Lék si můžete koupit v jakékoli lékárně bez lékařského předpisu. Je třeba si uvědomit, že pozitivní účinek nastane až druhý den po užití drogy. Doporučuje se zahájit léčbu malými dávkami a postupně je zvyšovat. Pro děti do jednoho roku je denní dávka 5 ml sirupu. Děti od jednoho roku do sedmi let - do 10 ml a od sedmi do dvanácti let - 15 ml. Dospělí mohou také užívat laktulózu v dávce 15-30 ml denně.

Pokud užijete příliš velké dávky léku, jsou možné vedlejší účinky. Projevují se jako průjem a bolest břicha.

  • Svíčky s glycerinem. Vynikající projímadlo pro lokální použití. Lék má dráždivý účinek na konečník, který stimuluje střevní motilitu. Pomáhá také změkčit výkaly. Aplikováno rektálně, jeden čípek denně dvacet minut po snídani.

Při dlouhodobém používání čípků se mohou objevit vedlejší účinky: alergická reakce, podráždění kůže v konečníku, oslabení přirozeného procesu vyprazdňování. Čípky s glycerinem, jako lék na chronickou zácpu u dětí, jsou kontraindikovány u hemoroidů, v přítomnosti trhlin v konečníku, nádorech a zánětu konečníku, individuální nesnášenlivosti na glycerol (aktivní složka).

  • Microlax. Lék je uvolňován ve formě viskózního roztoku, který se používá k vedení mikrolytrů. Je považován za jeden z nejúčinnějších léků na chronickou zácpu u dětí a dospělých. Microlax je kombinovaný lék. Jeho aktivní složky jsou: laurylsulfoacetát sodný (s ředícím účinkem), citráty sodné (k vytlačení vázané vody ve výkalech), sorbitol (pro zlepšení projímadla), glycerol (pro zlepšení rektální pohyblivosti).

Po použití léčiva se pozitivní účinek objeví během 15 minut. Nástroj je určen k chronické zácpě a při přípravě na studium gastrointestinálního traktu. Pro Mikolaky neexistují kontraindikace. Lze jej bez obav použít i při léčbě zácpy u novorozenců. Mezi hlavní nežádoucí účinky patří: možné alergie, podráždění, pálení v rektální oblasti. Obvykle stačí jedna zkumavka k ošetření (5 ml léku).

Fyzioterapeutická léčba

Fyzioterapeutická léčba chronické zácpy u dětí se obvykle provádí v komplexu se speciální dietou (přijímá se jídlo bohaté na vlákninu). Hlavní metody jsou následující.

  • Úprava minerální vody. Fyzioterapie zahrnuje použití speciálních minerálních sulfátových vod (hořká solanka, fyziologicky nahraditelný minerál a smíchaný se zdroji síranů). K dosažení projímavého účinku je obvykle nutné zvýšit hladinu dávky SO4 (až 3 g).
  • Fyzická cvičení. Podobný způsob léčby je vhodný pro děti od sedmi let. Pro léčbu zácpy je velmi důležité aktivně se pohybovat. Kromě toho musíte udělat speciální cvičení. Nejprve je nutné se do žaludku hluboce vtáhnout a pak to nechat pomalým tempem. V takovém případě musí dítě počítat do deseti. Cvičení opakujte nejméně pětkrát denně.

Chcete-li stimulovat evakuaci stolice před každým očekávaným vyprázdněním, musíte provést následující cvičení: vdechujte hlubší vzduch, vtažte se do žaludku a poté jej ostře hodte dopředu a vydechněte. Cvičení opakujte desetkrát..

  • Masáž. Účinnou metodou pro léčbu chronické zácpy je masáž tlustého střeva. Jeho účelem je stimulovat motorickou aktivitu střeva. Je velmi důležité provádět takovou masáž správně: všechny tlaky a dotyky jsou prováděny přísně ve směru řiti. Každá část tlustého střeva by měla být masírována až pět minut. Masér je povinen tlačit na nakloněnou, synchronní s dýcháním pacienta.

Alternativní léčba

Pro léčbu chronické zácpy u dětí existuje několik osvědčených a účinných lidových prostředků..

  • Rostlinný olej. Před prvním krmením ráno je nutné dát dětskému rostlinnému oleji (sterilizovaný). První den - 1 kapka, a pak postupně zvýšit a dosáhnout půl lžičky. Použijte, dokud není obnovena normální funkce střev..

Pro sterilizaci rostlinného oleje je nutné jej nalít do sklenice a vložit do studené vody. Umístěte hrnec s vodou a sklenici na mírné teplo a vařte. Nechte sklenici po dobu dalších 30 minut, dokud se voda vaří..

  • Švestky. Nalijte půl kilogramu sušených švestek s 3,5 litru vody a vařte 25 minut. Nechte vývar vychladnout. Poté přidejte 50 g rakytníku řešetlákové a znovu vařte (25 minut). Zchlaďte znovu a přidejte 200 g extraktů z šípků (k dispozici v lékárně Holosas). Vezměte si tento nápoj půl sklenky před spaním.
  • Citron a vaječný žloutek. Vezměte malý citron a vytlačte šťávu z ní, přidejte jeden surový žloutek a smíchejte se sklenicí pomerančové šťávy. Takový lék je chutný a zdravý. Skvělé pro chronickou zácpu u dětí..

Bylinné ošetření

  • Senna. Velmi silné projímadlo. Abyste dosáhli pozitivního výsledku, musíte smíchat 2 lžičky senny se 100 g švestek. Přidejte tři šálky vroucí vody a vařte. Trvejte na tom na tři hodiny, pak namáhejte. Jezte tři lžíce každou hodinu, dokud zácpa nezmizí. Neexistují žádné kontraindikace pro použití takového nápoje. K úlevě obvykle dochází šest až deset hodin po požití.
  • Sbíráme byliny. Smíchejte sbírku bylin, které jsou účinné při zácpě (lékořice, fenykl, marshmallow a len). Broušení na prášek. Uvařte jednu čajovou lžičku této kolekce ve sklenici vody a nechte ji vařit. Před spaním vypijte půl sklenky.
  • Agave a Aloe Vera. Odstraňte šťávu z aloe vera a agáve a smíchejte s medem. Pro získání šťávy je nejlepší použít mladou rostlinu (ne starší než 3 roky). K tomu odřízněte jeho listy a vložte do chladničky na několik dní. Vyjměte je a vložte je pod tisk. Šťáva vzít celý den, jednu lžičku.

Homeopatie

  • Acidum Nitricum. Složení tohoto homeopatického léčiva zahrnuje kyselinu dusičnou, která účinně působí na všechny otvory v lidském těle, včetně konečníku. Je určen k použití, pokud výkaly vážně poškodí konečník, s chronickou zácpou, s prasklinami v konečníku. Užívejte 5 zrn dvakrát denně po jídle. Trvání léčby - dva až tři týdny.
  • Hliník. Přípravkem je čištěný bezvodý oxid hlinitý. Používá se při zácpě, která se vyznačuje ztrátou konečníku, je velmi účinná při léčbě chronické zácpy u dětí, zejména v kombinaci s jiným lékem „Brion“. Jezte 5 zrn denně před jídlem dvakrát denně. Léčba trvá dva až tři týdny.
  • Brionius. Léčivou látkou je trvalá bryoniová rostlina (nebo stepní červ). Granule se rozpustí třikrát denně. Dávkování závisí na věku pacienta. Například dětem mladším než dva roky nelze podat více než dvě granule denně.
  • Lycopodium. Má analgetické, protizánětlivé, hojení ran, antiseptické, obálkové účinky. Z tohoto léku se vyrábějí tinktury a odvary, které dokonale pomáhají s chronickou zácpou u dětí..

Strava pro chronickou zácpu u dětí

Pokud vaše dítě má zácpu, nespěchejte s použitím známých projímadel nebo klystýrů. Tomu všemu lze zabránit, pokud budete jíst správně..

Voda je považována za nejdůležitější složku v léčbě zácpy, protože dehydratace suší rektální sliznici a vede ke ztuhnutí stolice. Pokud dáte dítěti dostatečné množství pravidelné vody, pomůže mu to zbavit se chronické zácpy a zjemnit stolici. Nezapomeňte, že musíte pít nejméně 2 litry vody denně (dospělí)..

Nezapomeňte do stravy vašeho dítěte zařadit potraviny bohaté na vlákninu. Díky nim můžete zlepšit pohyblivost střeva. Vlákno dokonale stimuluje kontraktilní procesy, takže jídlo prochází tělem rychleji. Kromě toho odstraňuje toxiny a toxiny. Nejúčinnější produkty jsou:

Při zácpě se za užitečná považují také potraviny, které pomáhají očistit tělo: otruby, sušené ovoce, žitný chléb. Sauer a čerstvé zelí, luštěniny a brokolice jsou považovány za stejně účinné. K snídani je nejlepší dát dítěti zeleninu, ovoce, výrobu salátů se zakysanou smetanou nebo rostlinným olejem.

Celozrnné obiloviny (ječmen pearl, pohanka, ječmen, oves, pšenice) jsou nepostradatelným produktem ve stravě pro chronickou zácpu u dětí. Nezapomeňte na jogurt, kefír (nejlépe jeden den).

Příkladem dietní nabídky pro chronickou zácpu je:

  • Snídaně: zeleninový salát ochucený zakysanou smetanou, fazole (vařené), ovesné vločky v mléce, míchaná vejce a čaj.
  • Oběd: čerstvá jablka.
  • Oběd: zeleninová polévka, dušené zelí a vařené maso, kompot ze sušeného ovoce.
  • Občerstvení: hrst švestek (podle chuti lze nahradit sušeným ovocem).
  • Večeře: zeleninové housky, pohanka, tvaroh a čaj.
  • Než půjdete do postele, vypijte sklenici kefíru.

Je Důležité Vědět O Průjmu

Prolaps konečníku (rektální prolaps) je porušení anatomického umístění orgánu, ve kterém jsou všechny jeho vrstvy posunuty směrem k konečníku a mohou přesahovat.

Pálení žáhy není jen nepříjemný pocit v ústech a za hrudní kostí. Tento příznak naznačuje, že kyselý obsah žaludku vstupuje do jícnu a hltanu, jehož sliznice mají alkalické pH.