Bolest žaludku pod žebra

22. listopadu 2016, 15:05 0 25,832

Bolest v hypochondriu je častým příznakem různých nemocí. Jako diagnostické opatření přispívá k výběru léčebných metod stanovení přesné síly, povahy a lokalizace bolesti (pravé nebo levé, přední nebo zadní). Častěji se bolest vyskytuje v důsledku porážky určité choroby žaludku, která se nachází v levém horním břiše.

Příčiny

V závislosti na umístění syndromu bolesti existují:

  1. Bolest uprostřed břicha vlevo pod žebra. Příznak naznačuje vývoj gastritidy doprovázený závažným zánětem v žaludku. Intenzivní bolest naznačuje rychlý vývoj patologie, která může být vyvolána mnoha důvody. Na tomto místě to bolí s dysbiózou, která vznikla při užívání silných antibiotik.
  2. S náhlým nástupem bolesti a periodickým opakováním koliky na pravé hypochondrii jsou podezření na změny v játrech doprovázené zánětem žlučových cest.
  3. Chronické patologie způsobují tupé, bolestivé bolesti vlevo a nenechávají dlouho jít. V pravé hypochondrii jsou takové příznaky bolesti charakteristické pro zánět střevní sliznice, prodlouženou cholecystitidu.
  4. Křečová kolika indikuje svalové křeče v gastrointestinálním traktu s patologickými změnami.

Bolest lze cítit na různých místech na pravé straně. Každé umístění označuje vývoj patologie konkrétního orgánu:

  1. Bolest ve středu horní části břicha naznačuje dysfunkci a zánět v tlustém střevě.
  2. Bolest blíže pupku naznačuje zánět tenkého střeva - enteritidu.
  3. Kolika mezi žebry zezadu naznačuje zánět pohrudnice na hrudi, vývoj purulentního abscesu v játrech.
  4. Vzácné, krátké koliky v pravé hypochondrii mohou naznačovat ne o patologiích, ale o různých poruchách:
    • podvýživa;
    • dlouhé fyzické aktivity;
    • nehybná poloha ve sklonu vpřed;
    • zranění
    • pooperační komplikace.
Zpět na obsah

Akutní bolest v žaludku pod žebra

Pokud žebro na levé a pravé straně bolí s charakteristickou dýkou, ostrými projevy, ukazuje to na závažnou patologii, která vyžaduje okamžitou kvalifikovanou pomoc a okamžité ošetření:

  1. Infarkt myokardu. Kromě toho se projevuje chladným, lepivým potem, nevolností, dušností, závratě až do ztráty vědomí. Pohyby těla zvyšují bolest.
  2. Perforace žaludečních vředů. Je doprovázeno bledostí kůže, závratě až do ztráty vědomí. Pocity zhoršují jakýkoli pohyb..
  3. Roztržení sleziny. Patologie vyvolává modrost pupeční zóny, otoky víček, prudký pokles tlaku, horečku.
  4. Porušení žaludku kýlou, která se nachází v bránici jícnu. Patologie je doprovázena nevolností se zvracením, dušností, sčervenáním kůže, tachykardií, prudkým poklesem tlaku. Ve zvracení jsou krevní nečistoty. Tento stav je zhoršován ohyby, kašlem a dýcháním.
  5. Exacerbace urolitiázy. Způsobuje nevolnost při zvracení, objevuje se krev v moči.

Akutní švy v pravé nebo levé hypochondrii se vyskytují u následujících onemocnění:

  1. Zvýšení sleziny, která tlačí na orgány při akutní virové mononukleóze. Bolí oblast pupku, objeví se horečka, žízeň, slabost, závratě. Lymfatické uzliny se zanícují. Příznaky horší při kašli, fyzické aktivitě.
  2. Suchá pohrudnice vlevo. Je doprovázeno posedlým kašlem, těžkostí a tlakem na hrudi, cyanózou obličeje a prstů. Bolest se zhoršuje kašlem, vydechováním, otáčením a ohýbáním. Opuchnutí vede k tomu, že plíce tlačí na bránici, proto ovlivňují žaludek, který začíná bolet, když je naplněn jídlem.

Ostré bolesti šindelů jsou charakteristické pro další seznam nemocí:

  1. Intercostal neuralgia. Na těle je mnoho bolestných míst, zejména mezi žebry, slabostí, migrénami. Pocity zhoršené náhlými pohyby, kýcháním, kašlem, vdechováním, když se plíce rozšiřují a tlačí na nervy.
  2. Akutní pankreatitida. Patologii provází pálení v levém horním hypochondriu, zvracení žlučovými nečistotami, obstrukční žloutenka, tmavá moč. Při těžkých a dráždivých jídlech se alkohol zesiluje. Bolest může jít na pravou stranu..
  3. Osteochondróza, která se nachází v hrudním obratli. Patologii charakterizuje difúzní bolest, necitlivost.
Zpět na obsah

Chronická bolest

Tupá, bolavá kolika v pravé nebo levé hypochondrii naznačuje exacerbaci chronických patologií:

  1. Gastritida, žaludeční vřed. Nemoci jsou doprovázeny zvracením, nevolností, necharakteristickou chutí v ústech, pálením žáhy, slabostí a nadměrným pocením. Pokud není dodržována dieta, příznaky se zhoršují.
  2. Kolitida. Patologie je doprovázena nevolností s zvracením, falešnou nutkáním na defekaci, průjem, dunění, nadýmání a nadýmání, průjem.
  3. Počáteční fáze zánětu sleziny. Bolest je doprovázena slabostí, letargií, rychlou únavou, ztrátou chuti k jídlu, poruchou chuti, zácpou / průjmem, nevolností po jídle.
  4. Infekční a zánětlivá patologie renálního systému - pyelonefritida. Projevuje se jako těžká intoxikace slabostí, horečkou, zimnicí, bolestí v procesu močení. Bolest se zhoršuje podvýživou, podchlazením za mokra a chladného počasí..
  5. Ischémie, angina pectoris. Nemoci jsou doprovázeny nestabilitou pulsu a tlaku. Projevuje se těžkostí a pálením na hrudi, těžkou dušností. Příznaky se zhoršují fyzickou námahou, stresem.
  6. Levostranná pneumonie. Je doprovázeno suchým kašlem, bolestmi ve svalech a hlavě, horečkou, slabostí. Záchvaty těžkého kašle zesilují bolest, která se stává řeznou.
Zpět na obsah

Gastrointestinální choroby doprovázené bolestí žeber

Kolika v levém horním břiše je charakterizována dysfunkcí zažívacího systému. Symptom je charakteristický zejména pro gastritidu, žaludeční vředy a dvanáctidenní proces, pankreatitidu a cholecystitidu. Při prudkém zhoršení patologických stavů je bolest na pravé straně břicha cítit..

Gastritida

Bolest je tupá nebo ostrá. V žebrech je vpředu bolest. S gastritidou se žaludek zapálí zvýšením nebo normální kyselostí trávicí šťávy. Syndrom bolesti se zesiluje na lačný žaludek, protože kyselá trávicí šťáva zkoroduje stěny orgánu. Jídlo nezbavuje bolesti, ale může se zhoršit, pokud je jídlo příliš tvrdé nebo kyselé. Škrobové polévky, želé, které mají obalový účinek na stěnách žaludku, pomohou zmírnit bolest jídla v boku. Příznaky gastritidy s vysokou kyselostí:

  • pálení žáhy;
  • nestabilní židle;
  • sklon k zácpě.

S výskytem bolavé koliky, doprovázené těžkostí pod slunečním plexem, se vyvíjí gastritida s nízkou kyselostí. Po jídle se stav zhoršuje. Charakteristické znaky patologie:

  • hořká kyselá říhání s kousky jídla;
  • reliéfní zvracení.

V důsledku snížené absorpce se váha rychle snižuje, zvyšuje se pocení, vyvíjí se chronická anémie a nedostatek vitamínu B12.

Žaludeční vředy a dvanáctník

Tyto patologie se vyznačují ostrou bolestí v levé hypochondrii a na boku, která se vyskytuje uprostřed břicha a dává ji zádům nebo dolním zádům. Útoky se často objevují v noci, mimo offseason (jaro, podzim). Pro úlevu od bolesti stisknou pacienti část břicha, která bolí. Peptický vřed vyvolává bolest na lačný žaludek nebo 2-3 hodiny po jídle. Příčinou koliky může být fyzický stres, stres.

Antacida mohou pomoci žaludku. Pacienti zlepšují stav použitím vyhřívací podložky, mytí roztokem sody. Další příznaky dvanáctníkového vředu se žaludkem:

Rakovina žaludku

První fáze onkopatologie jsou asymptomatické a bez bolesti. U pacienta:

  • hmotnost je snížena;
  • změna stravovacích návyků;
  • existuje averze k masu;
  • kůže, sclera zžloutne;
  • objeví se únava.

V posledních fázích se projevuje jako bolest uprostřed epigastria, na levé nebo pravé straně pod žebra. Gastritida s nízkou kyselostí, polypy a ulcerativní léze žaludeční kardie degenerují na rakovinu.

Pankreatická nemoc

Akutní pankreatitida se projevuje náhlou, nesnesitelnou kolikou mezi pletivy. Syndrom bolesti je charakterizován difúzí, takže celá horní část břišní dutiny bolí až do oblasti mezi oběma lopatkami. Tak silné nepohodlí vyvolává zvracení, které zhoršuje nevolnost a bolest. Nevolnost při zvracení způsobuje touhu jíst a pít, proto by měl pacient při útoku dodržovat přísnou hladovou stravu.

Zánět slinivky břišní se projevuje cyanózou kůže, vyznačením krvácení u pupku, prudkým poklesem tlaku. Příznaky způsobené otravou krví žlázovými enzymy.

Léčba a prevence

Bolest v břiše, dávající vlevo nebo vpravo na bok a pod žebra, o jakékoli intenzitě a povaze, by měla osobu upozornit, zejména s existujícími chronickými patologiemi. Kromě žaludku se v epigastrické oblasti nacházejí i životně důležité orgány. Příčinu může diagnostikovat pouze specialista. Pokud bolí levá nebo pravá strana pod žebra, je samoléčení přísně zakázáno. To může zhoršit patologii a zhoršit příznaky. Před výběrem léčebného režimu je pacient předán k vyšetření.

Při srdečním infarktu nebo prasknutí sleziny, perforovaném vředu, akutní pankreatitidě je nutné lékařské vyšetření. V závislosti na závažnosti zjištěné patologie je možná chirurgická a konzervativní léčba. Preventivní opatření:

  • odmítnutí nadměrné konzumace silného alkoholu;
  • snížení množství mastných a slaných potravin;
  • roční lékařské vyšetření;
  • pravidelné sledování chronických onemocnění ultrazvukem za účelem stanovení jejich stupně vývoje;
  • Pokud se první záchvaty bolesti objeví pod levým nebo pravým žebrem, vyhledejte lékaře.

Proč žaludek bolí pod žebra? Nejčastější příčiny

Bolest v horní části břicha pod žebra je častým příznakem, zejména pro následující patologie:

Řezy pod žebry na pravé straně jsou také charakteristické pro onemocnění jater. Subcostální pneumalgie, která se vyskytuje vpravo, vlevo, uprostřed a zesiluje při kašli, naznačuje patologii plic. Vegetativně-vaskulární dystonie se také vyznačuje stejnou plovoucí bolestí pod žebry. Tento článek se bude zabývat bolestmi horního břicha souvisejícími s poruchami trávicího systému.

Gastralgie

Hloupá nebo naopak ostrá bolest v přední hypochondrii břišní dutiny způsobuje zánět žaludku s vysokou nebo normální kyselostí. Tato patologie je charakterizována výskytem bolestivých pocitů ve stavu hladu, ze skutečnosti, že žaludeční šťáva podráždí zanícenou žaludeční sliznici.

Jíst ale nezmiňuje stav, ale naopak může bolest zesílit, protože po jídle je zanícená sliznice podrážděným jídlem podrážděna, zejména pokud je tvrdá a má vysoký obsah kyselin. Proto se doporučuje, aby pacienti s gastritidou jedli škrobnaté polévky, želé a jiná jídla a obalili stěny žaludku.

Gastritida s vysokou kyselostí je také charakterizována příznaky jako pálení žáhy, nestabilní, náchylné ke zácpě, stolici. Bolest v bolesti a pocit těžkosti pod solárním plexem naznačují přítomnost gastritidy s nízkou kyselostí. Tento stav je obzvláště horší po jídle..

Jedním ze známek potvrzujících tuto diagnózu může být hořké, kyselé nebo snědené. Zvracení touto formou gastritidy přináší úlevu. Poškozená absorpce vede k úbytku hmotnosti, nadměrnému pocení paží a nohou, chronické anémii, nedostatku vitaminu B12.

Žaludeční vředy a dvanáctník

S žaludečním vředem je v levé polovině hypochondia lokalizována ostrá bolest.

Prudká bolest lokalizující se v levé polovině hypochondrium, začínající od středu břicha, je vlastní žaludečnímu a dvanáctníku vředům. V noci často dochází k nepohodlí. Nemoc se zhoršuje v offseason, tj. Na jaře nebo na podzim. Bolest je někdy dána pod levým žebrem, v zádech a dolní části zad. Pro zmírnění stavu je pacient nucen zaujmout pozici, která mu umožní stlačit bolest v břiše:

  1. Lehněte si na břicho,
  2. Dřepl si rukama v žaludku,
  3. Držte se stolu.

Pro vředy i pro gastritidu jsou charakteristické „půstové bolesti“, které se objevují jednu a půl až tři hodiny po jídle. Provokujícím faktorem pro výskyt bolesti může být fyzický stres a nervové zhroucení. Antacida v tomto stavu pomáhají. Někteří pacienti používají vyhřívací podložku a roztok sody..

Někdy se bolest vyskytuje v důsledku krvácení z žaludečních vředů, a to může být nebezpečné. Mezi další příznaky svědčící o přítomnosti žaludečních vředů a dvanáctníku patří pálení žáhy, plynatost a zácpa. Při dlouhé nemoci trpí pacienti hubnutím, bolestmi hlavy, slabostí, zvýšenou podrážděností.

Akutní bolest dýky při perforaci žaludku a dvanáctníku

Perforace žaludku nebo dvanáctníku je charakterizována akutní dýkou.

Perforace žaludku nebo dvanáctníku je charakterizována akutní dýkou. Tato bolest nutí pacienta, aby zaujal postoj embrya - aby ležel na boku a přitiskl si nohy na břicho. Nejprve se koncentruje v epigastrické oblasti, tj. „Pod lžičkou“, ale poté se pohybuje doprava, pod poslední žebro.

Toto je obsah žaludku, který se rozlévá přes břišní dutinu. Po akutním útoku může dojít k dočasné úlevě. Pokud pacient nedostane včasnou léčbu, stane se peritonitida důsledkem perforace, která způsobí smrt pacienta. Proto musí být pacient, u kterého je diagnostikován žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed, ohleduplnější ke svému tělu.

A pokud dojde k akutní bolesti dýky, okamžitě zavolejte sanitku. Protože v této situaci existuje pouze jedna cesta ven - chirurgický zákrok. Je možné zabránit ulcerativní perforaci, když se léze orgánu stane vředem end-to-end? Ano, můžete, pokud nezačnete s nemocí a léčíte ji včas, dodržujte diety a všechna lékařská pravidla, užívejte léčivé bylinné infuze a odvary a vyhněte se stresu a úzkosti.

Rakovina žaludku

Bolest v žaludku, tj. Uprostřed pod žebra s přechodem doleva, je charakteristická pro rakovinu žaludku v posledních stádiích. Počáteční fáze onkologické patologie je vždy asymptomatická, a to je zákeřnost onkologických růstů. V rané fázi jsou zaznamenány následující skutečnosti:

  1. redukce hmotnosti,
  2. změna chuti,
  3. averze k masovým pokrmům,
  4. anémie,
  5. známky žloutenky,
  6. snížený výkon.

Rakovina se vyskytuje s gastritidou s nízkou kyselostí, vyvíjí se z polypů a na pozadí vředů srdeční části žaludku. Pacienti s těmito nemocemi proto musí být více pozorní ke svému tělu, aby nezmeškali tvorbu maligního nádoru..

Patologie pankreatu

Patologie pankreatu

Náhlá, nesnesitelná bolest podvazků, která se vyskytuje, naznačuje akutní pankreatitidu - zánět slinivky břišní. Bolest zabírá celou horní část břišní dutiny a reaguje pod obě lopatky. Poměrně často je doprovázeno zvracením, které může bolest zhoršovat..

Provokujícím faktorem zvracení je touha něco jíst nebo pít vodu. Proto při akutních záchvatech pankreatitidy nemusíte pacientovi nabízet jídlo a pití. Akutní pankreatitida je také indikována namodralým nádechem kůže, špičkovými krváceními v pupku, poklesem krevního tlaku, což vše je způsobeno otravou krví enzymy, které vstupují do krevního řečiště ze zaníceného slinivky břišní.

Jednou z příčin akutní pankreatitidy je hojná hostina s alkoholem. Počet pacientů s ataky akutního zánětu slinivky břišní se proto v období po dovolené výrazně zvyšuje. Lékaři dokázali nazvat pankreatitidu „novoroční nemoc“.

Při prvních známkách pankreatitidy se nesnažte samoléčovat. Pacient musí být okamžitě poslán do nemocnice.

V detailu o bolesti v pravém hypochondriu video řekne:

Chronická pankreatitida

U této choroby inherentní šindlová bolest pokrývající celé horní břicho pod žebra a reagující pod lopatkami. Objeví se po mastných jídlech. Bolest se zhoršuje, když si pacient lehne na záda, a proto se během záchvatu bolesti pokouší sedět a naklánět se dopředu. Exacerbace nemoci je charakterizována malabsorpcí, která vede k mastným výkalům, průjmům.

V důsledku poruch trávení tělo nedostává potřebné živiny, což způsobuje, že pacient zhubne a vyvine se celkové vyčerpání těla a nedostatek vitamínů..

Rakovina slinivky břišní

Když dojde k rakovině pankreatu, bolest se podobá akutním záchvatům pankreatitidy. Bolest pochází z lokalizace nádoru. Pokud je pankreatická hlava ovlivněna nádorem, bolest se koncentruje na pravé straně pod žebra. Zhoubné novotvary těla nebo ocasu pankreatu se v noci cítí intenzivní bolestí pod levým žebrem, bolest je zadána v zádech.

Jaterní kolika a cholecystitida

Chronická cholecystitida se prohlašuje za mírnou bolest pod pravým žebrem, která se promítá pod pravou lopatku nebo do epigastria. Bolest se zpravidla vyskytuje při narušení stravy, při používání kořenitých a mastných potravin. Je doprovázeno hořkým řinčením, zvracením, nevolností, pálením žáhy. Chronická cholecystitida je komplikována cholelitiázou, která vyžaduje chirurgický zákrok.

Akutní cholecystitida

Akutní bolest v přední části břicha pod pravým žebrem může naznačovat akutní cholecystitidu..

Akutní cholecystitida nebo zánět žlučníku může být indikován akutní bolestí v přední části břicha pod pravým žebrem. Nepřekonatelná akutní bolest způsobuje, že se pacient spěchá při hledání pozice, která by bolest zmírnila.

V tomto případě je pacient mučen horečkou a nepřetržitým zvracením. Nemoc je doprovázena žloutnutím kůže a očních bulví. Pokud máte podezření na zánět žlučníku, musí být pacient hospitalizován na chirurgickém oddělení.

Výskyt jaterní koliky je spojen s vnikáním kamene do žlučovodu. Je náchylná k bodání bolesti pod žebra na pravé straně. Zároveň však chybí zimnice a zvracení. Útok jaterních kolik, vyvolaný pohybem kamene, se může během několika hodin uskutečnit sám. Může být zastaven antispasmodickými léky..

Subphrenic Abscess

Poranění orgánů může vést k subfrenickému abscesu.

Příčinou subfrenického abscesu je chirurgický zákrok v břišní dutině, poranění orgánů v břiše. Absces může také nastat v důsledku komplikovaného zánětu jater, doprovázeného hnisáním tkáně, které může také ovlivnit bránici..

To se však zřídka stává, když se onemocnění jater neléčí. Impulsem pro tuto patologii může být také peritonitida, která se vyvinula v důsledku apendicitidy nebo cholecystitidy. U subfrenického abscesu se v přední části pod žebra na pravé nebo levé straně objevuje akutní bolest, která se zesiluje ostrým povzdechem, kašlem, kýcháním.

Bolest je dána vodě lopatkou nebo klíční kostí na straně, kde je lokalizována, a je doprovázena horečkou a známkami otravy těla. Pokud se tento druh bolesti objeví poprvé, nesnažte se sami diagnostikovat a samoléčit, nepotlačujte je léky proti bolesti.

Tělo vás nechá bolestí pochopit, že potřebujete pomoc a především lékařské. Poraďte se s odborníkem a zjistěte správnou diagnózu. Pokud je diagnóza na pochybách, projděte vyšetřením ve dvou nebo třech různých zdravotnických zařízeních. Tato rada je zvláště důležitá, pokud diagnóza vyžaduje chirurgický zákrok. Protože v naší společnosti stále dochází k chybné diagnóze a zejména k nečestnému přístupu lékařů, kteří přemýšlejí nejen o uzdravení pacientů, ale o osobním obohacení..

Všimli jste si chyby? Vyberte to a řekněte nám stisknutím kláves Ctrl + Enter.

Bolest pod žebra - příroda, příčiny, léčba

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Bolest pod žebra. Co by to mohlo být?

Bolest pod žebra je velmi častým příznakem. Nejčastěji se vyskytuje s následujícími patologiemi:
1. Nemoci gastrointestinálního traktu:

  • onemocnění žaludku a dvanáctníku (gastritida, vřed, rakovina žaludku);
  • pankreatická onemocnění (akutní a chronická pankreatitida, rakovina pankreatu);
  • onemocnění žlučníku (akutní a chronická cholecystitida, jaterní kolika, biliární dyskineze);
  • onemocnění jater (hepatitida, cirhóza, novotvary).
2. Zvětšená slezina:
  • hemoblastické patologie (leukémie a lymfom);
  • hemolytická anémie;
  • akutní infekční choroby (infekční mononukleóza);
  • septické stavy (bakteriální endokarditida, septikémie);
  • chronické infekce (tuberkulóza, malárie);
  • poruchy imunity (systémový lupus erythematodes).
3. Poranění jater a sleziny.
4. Subfrenický absces.
5. Retroperitoneální hematom.
6. Infarkt myokardu (gastralgická forma).
7. Nemoci plic (pravá boční pneumonie dolního laloku, suchá pohrudnice, rakovina plic).
8. Nemoci močového systému (akutní a chronická glomerulonefritida, akutní a chronická pyelonefritida, urolitiáza).
9. Osteochondróza páteře.
10. Poruchy regulace neuroendokrinního systému (neurocirkulační dystonie).

Bolest pod žebra se tedy vyskytuje u mnoha akutních a chronických onemocnění různých orgánů a systémů, jakož i při úrazech a pooperačních komplikacích. Proto, aby bylo možné zjistit, od kterého lékaře je třeba vyhledat pomoc, je nezbytné mít obecnou představu o charakteristice syndromu bolesti s těmito patologiemi.

Pro zúžení seznamu nemocí, které mohou způsobit bolest pod žebra, by měl být syndrom bolesti co nejpodrobnější:
1. Určete přesné umístění bolesti (pod žebro vpravo nebo vlevo, pod žebra vpředu uprostřed nebo vzadu zezadu).
2. Stanovit cesty ozařování bolesti (pod levou nebo pravou lopatkou, v levé nebo pravé supraklavikulární oblasti atd.).
3. Určete sílu syndromu bolesti (bolest může být slabá, pociťovaná ve formě těžkosti v hypochondriu; střední, silná nebo nesnesitelná).
4. Posoudit povahu bolesti (perzistentní nebo paroxysmální, ostrá nebo matná, střelba, bolest, tažení nebo obklíčení).
5. Pokud je to možné, určete faktory, které zvyšují bolest (hluboké dýchání, kašel, kýchání, napínání, náhlý pohyb, jedna nebo druhá pozice těla).
6. Zjistěte, co oslabuje nebo zmírňuje bolest (teplo, antispasmodika, analgetika, konkrétní poloha těla).
7. Pokud se bolest poprvé neobtěžuje, můžete zkusit určit určité vzorce jejího vzhledu (ranní, odpolední, noční bolesti) a souvislosti s příjmem potravy (bolest na lačný žaludek, okamžitě nebo po určité době po jídle)..

Příznaky doprovázející bolest (horečka, nevolnost, zvracení atd.) Budou při diagnostice velmi užitečné..

A konečně, pro stanovení předběžné diagnózy, je nutné se pokusit zjistit pozadí výskytu bolesti (trauma, chyby ve stravě, podchlazení atd.)

Důkladná analýza syndromu bolesti spolu s doprovodnými příznaky, s přihlédnutím k dříve diagnostikovaným onemocněním a anamnéze bolesti, pomůže určit, který lékař konzultovat, a umožní provést předběžnou diagnostiku s dostatečnou přesností.

Ostrá bolest pod žebra vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc

Akutní bolest pod žebra vpředu uprostřed s perforovaným žaludečním vředem a
duodenální vřed

Extrémně akutní bolest pod žebra vpředu uprostřed je charakteristickým příznakem perforovaných žaludečních a duodenálních vředů. V medicíně se nazývá „dýková“ bolest, protože pacienti porovnávají své pocity s neočekávaným bodnutím v žaludku. Syndrom bolesti je tak silný, že pacient je nucen zaujmout nucenou polohu: ležet s nohama přivedenými na břicho.

Zpočátku je bolest lokalizována v epigastriu (pod jámou žaludku) a poté se pohybuje pod pravým dolním žebrem. Taková migrace je spojena s rozšířením obsahu žaludku v břišní dutině. Po útoku na silnou bolest nastává období imaginární pohody, což často vede k chybné taktice čekání. Pokud pacient nedostává adekvátní léčbu, rozvíjí se difúzní peritonitida, která může způsobit smrt pacienta.

Diagnóza může být podporována anamnézou. Pacienti mají zpravidla dlouhou ulcerózní anamnézu, s perforací vředu předchází období exacerbace nemoci. Výjimkou jsou tzv. Akutní vředy, které se někdy vyskytují v pooperačním období po závažných chirurgických zákrokech, s polytraumou, septickými stavy atd..

První pomoc při perforaci žaludečního nebo dvanáctníkového vředu spočívá v nouzovém transportu na chirurgické oddělení nemocnice.

Prudká bolest v pletence pod žebra při akutní pankreatitidě

Prvním a hlavním příznakem akutní pankreatitidy je prudká bolest pletence pod žebra, která se obvykle objevuje náhle, rychle zakrývá celou horní polovinu břicha a dává ji dozadu pod obě lopatky. Dalším charakteristickým znakem je, že intenzita bolesti se při kašli, vdechování, namáhání, změně polohy těla nemění..

V diagnostice pomůže druhý charakteristický příznak akutní pankreatitidy - nevolnost a opakované zvracení, ke kterému dochází jak spontánně, tak při pokusech o jídlo nebo pití několika doušek vody. Bolest po zvracení nesnižuje a někdy dokonce zesiluje.

Slinivka obsahuje mnoho enzymů, které, když jsou zaníceny, vstupují do krevního řečiště a způsobují těžkou intoxikaci, která se projevuje charakteristickými příznaky: cyanóza (cyanóza) obličeje, trupu a končetin, mramorování kůže břicha, špičkové krvácení na laterálních plochách trupu a kolem pupku. V extrémně závažných případech dochází ke kolapsu (prudký pokles krevního tlaku), který často vede ke smrti pacienta.

Při stanovení diagnózy je třeba vzít v úvahu, že akutní pankreatitida se zpravidla vyvíjí po náročném pití v kombinaci s mastnými sladkými jídly (lékaři často nazývají patologii „dovolená“ nebo „novoroční“ nemoc)..

V případě podezření na akutní pankreatitidu je nutná pohotovostní hospitalizace na jednotce intenzivní péče, protože zpoždění je spojeno se smrtí pacienta.

Silná bolest pod pravým pravým žebrem vpředu s akutní cholecystitidou a játra
kolika

Akutní bolest pod pravým pravým žebrem vpředu je hlavním příznakem akutní cholecystitidy. Bolest dává zpět a nahoru pod pravou lopatku, do pravé supraclavikulární oblasti a dokonce i do krku. Syndrom bolesti je obvykle tak intenzivní, že se pacienti neustále snaží spěchat a hledat pozici, která zmírňuje bolest.

Klinický obraz je doplněn těžkou horečkou, nevolností a opakovaným zvracením, které nepřináší úlevu. Často existuje žloutenka kůže a skléry (oční proteiny).

Akutní cholecystitida - zánět žlučníku, by měl být odlišen od útoku na jaterní koliku, ke kterému dochází, když se žlučník pohybuje podél kanálu.

Akutní bolest pod pravým žebrem se stejným ozářením je také charakteristická pro jaterní koliku, ale opakované zvracení a horečka zpravidla nejsou pozorovány. Útok na jaterní koliku trvá několik hodin a prochází sám. V tomto případě je syndrom bolesti zmírněn antispasmodiky, zatímco u akutní cholecystitidy jsou neúčinné..

Při podezření na akutní cholecystitidu je indikována pohotovostní hospitalizace na chirurgickém oddělení..

Ostrá bolest s povzdechem pod žebra vpředu uprostřed uprostřed se subfrenickým abscesem

Ostrá bolest, když dýcháte pod žebra vpředu pod levým nebo pravým žebrem, může být způsobena subfrenickým abscesem.

V takových případech je bolest poměrně intenzivní, zhoršuje se kašlem, kýcháním, hlubokým dýcháním, náhlými pohyby a nutí pacienta zaujmout nucenou polohu (napůl sedící v posteli nebo ležící na bolavé straně). Bolest vyzařuje pod lopatkou a v supraclavikulární oblasti odpovídající strany.

Bolestivý syndrom se subfrenickým abscesem je zpravidla doprovázen těžkou horečkou a závažnými příznaky obecné intoxikace těla.

Významnou pomocí při diagnostice patologie bude skutečnost, že nejčastější příčinou subdiafragmatického abscesu je chirurgický zákrok. Další běžnou příčinou patologie je trauma břišních orgánů. Méně často se subfrenický absces vyskytuje jako komplikace purulentních procesů v játrech a v důsledku lokální peritonitidy (akutní cholecystitida, apendicitida atd.).

Bolest v boku pod žebra s těžkým poškozením jater a sleziny

Bolest pod žebra je hlavním příznakem těžkých poranění jater a sleziny vyžadujících pohotovostní chirurgický zákrok. Takové poškození (roztržení a drcení) je charakteristické silným mechanickým namáháním (železniční a automobilové nehody, pád z výšky, kolaps hmotnosti na těle).

K závažným onemocněním vedoucím k narušení struktury orgánu (rozšířená slezina s leukémií, cirhóza jater atd.) Přispívá k protržení jater a sleziny. V takových případech může dojít k prasknutí i při malé síle traumatického faktoru..

Charakteristickým rozdílem mezi syndromem bolesti u těžkých poranění jater a sleziny je příznak „vanka-vstanyka“: oběť nemůže být v horizontální poloze, protože bolest je mnohokrát prohloubena. Tento rys je způsoben tím, že krev spadá pod kupu bránice a podráždění nervových zakončení, která se tam nacházejí.

Kromě bolesti pod žebra na odpovídající straně (s prasknutím nebo rozdrcením jater vpravo, s poškozením sleziny vlevo) je klinický obraz doplněn o příznaky akutní ztráty krve (bledost kůže a viditelné sliznice, rychlý srdeční rytmus s nízkým krevním tlakem, závratě a slabost).

Odděleně je třeba rozlišovat tzv. Dvoustupňové ruptury jater a sleziny. Vyskytují se v případech, kdy zranění způsobí prasknutí orgánového parenchymu a kapsle zůstává neporušená..

Krev vylitá z postižené oblasti se hromadí pod kapslí a postupně ji natahuje. Poté se zpravidla s lehkým zraněním (lehkým tlakem, neopatrným otočením v posteli) nebo mírným fyzickým úsilím (někdy i při kašlání nebo kýchání) kapsle praskne a sebraná krev vytéká ven do břišní dutiny, což způsobuje příznaky peritonitidy. Krvácení z poškozeného orgánu po roztržení kapsle se zvyšuje, takže je možný prudký pokles krevního tlaku a smrt oběti..

Obtížnost při diagnostice dvoustupňových prasknutí jater a sleziny spočívá v tom, že bezprostředně po zranění se oběti cítí relativně uspokojivě, nechodí k lékaři a někdy dokonce vykonávají fyzickou práci, což je v jejich poloze extrémně nebezpečné..

Bolest pod žebra během dvoustupňových protržení jater a sleziny se postupně zvyšuje, někdy se vyskytují mírné známky ztráty krve (dušnost s malou fyzickou námahou, slabost, závratě).

Při nejmenším podezření na poškození jater a sleziny byste měli kontaktovat chirurgickou nemocnici pro další vyšetření, protože čím dříve je provedena operace sešívání potrhaného orgánu, tím lepší je prognóza.

Bolest břicha pod žebra vpředu s gastralgickou formou infarktu myokardu

Břišní bolest pod žebra vpředu se vyskytuje u tak zvané gastralgické formy infarktu myokardu. Tato klinická varianta průběhu infarktu myokardu je pozorována ve 2–3% případů a naznačuje poškození dolní nebo dolní části zadní strany levé komory..

Pacienti si stěžují na bolest a pocit podepření pod srdcem. Syndrom bolesti je často velmi intenzivní, bolest způsobuje zvýšené pocení a je doprovázena strachem ze smrti, takže se pacienti chovají velmi neklidně.

Diagnóza poškození srdce je komplikována přítomností příznaků, jako je nevolnost, zvracení, bolestivé škytavky a časté stolice. Z tohoto důvodu jsou pacienti často diagnostikováni nesprávně a jsou jim předepsána nevhodná léčba..

K diagnóze pomůže přítomnost příznaků, jako je expirační dušnost (obtíže s výdechem), zhoršená pohyby pacienta a centrální srdeční cyanóza (nafouklá nažloutlá tvář s namodralým nádechem, rty jsou purpurově modré).

Po zavedení analgetik se bolestový syndrom často transformuje do formy typické pro infarkt myokardu (nesnesitelná lisovací nebo praskající bolest za hrudní kostí, vyzařující doleva a nahoru pod levou lopatkou, do supraclavikulární oblasti, krku, levé čelisti, levé paže a malého prstu).

Pokud existuje podezření na infarkt myokardu, je nutná pohotovostní hospitalizace na jednotce intenzivní péče kardiologické nemocnice (v závažných případech na jednotce intenzivní péče).

Bolest v zádech, pod žebra s ledvinovou kolikou

Hlavním příznakem ledvinové koliky je paroxysmální bolest v zádech v zádech pod žebra. Syndrom bolesti je velmi intenzivní a v klidu se nezjednoduší, takže je pacient nucen spěchat při hledání polohy, která zmírňuje bolest..

Bolest s ledvinovou kolikou se zpravidla šíří do tříselné oblasti, do pohlavních orgánů a na vnitřní povrch stehna. Může se však dostat do žaludku, což simuluje útok akutní apendicitidy. V takových případech pomůže při diagnostice primární lokalizace bolesti v zádech za žebra, i když zde může být její intenzita výrazně nižší.

Skutečnost je taková, že ledvinové koliky jsou obvykle spojeny s urolitiázou a lokalizace bolesti do značné míry závisí na umístění kamene v močovodu. Syndrom bolesti tedy může být lokalizován v zádech v zádech pod žebra (v rohu obratle), nižší v dolní části zad nebo v přední části iliakální oblasti (spodní břicho vpravo nebo vlevo).

K úlevě od ledvinových kolik často stačí vzít antispasmodika a / nebo tepelné procedury (teplá lázeň, topná podložka).

Mnoho lékařů však v případě ledvinové koliky doporučuje, aby okamžitě vyhledali pomoc v nemocnici, protože tato patologie je často komplikována následnou infekcí močových cest. Kromě toho existuje vždy možnost chybné diagnózy pouze pro bolest, bez ohledu na její charakteristiku.

V případech, kdy není možné zastavit bolest za žebra nebo se posune dolů, ale její intenzita se nesníží, je indikována pohotovostní hospitalizace s ohledem na nebezpečí vzniku takové komplikace obstrukce močových cest, jako je hydronefróza (kapka ledvin), která může vést ke ztrátě orgánů. a / nebo smrt pacienta.

Bolesti zad pod žebra s retroperitoneálním hematomem

Bolesti zad pod žebra po vážném zranění mohou naznačovat retroperitoneální hematom. Taková bolest je způsobena kompresí hematomu okolních tkání, takže intenzita syndromu bolesti závisí na množství rozlité krve.

Kromě toho se při velkém objemu hematomu projevují známky akutní ztráty krve, což samo o sobě může vést k úmrtí pacienta..

V případě podezření na retroperitoneální hematom je nutná hospitalizace na chirurgickém oddělení, kde bude provedeno další vyšetření..

Taktika léčby závisí na příčině hematomu. Mohou to být ruptury retroperitoneální části dvanáctníku, poškození ledvin nebo nadledvin - v takových případech je indikována pohotovostní operace.

Chirurgické ošetření je také nutné pro poškození velkých cév, které způsobily těžké krvácení..

U malých hematomů a absence vážného poškození vnitřních orgánů je možná domácí léčba.

Teplota a bolest při šití na boku pod žebra během inspirace a kašel na pravé straně - příznaky
pravostranná pneumonie

Horečka a bolest pod žebra během inspirace a kašle mohou být příznaky poškození diafragmatické části pohrudnice s pravostrannou pneumonií.

Bolest může vyzařovat a způsobovat ochranné napětí v břišních svalech. Proto je u této patologie u pacientů často diagnostikována akutní apendicitida a je předepsána chirurgická léčba, která ohrožuje život.

Na rozdíl od „akutního břicha“ však bolest v pravé boční pneumonii nemá jasnou lokalizaci a pacient nemůže přesně určit čas nástupu bolesti..

Jiné příznaky pneumonie mohou být při diagnostice velmi užitečné. Často bolesti předchází jeden nebo více záchvatů horečky, což není typické pro břišní katastrofy. Stejně jako u všech horečnatých chorob je pneumonie doprovázena zácpou, zatímco průjem je charakterističtější pro patologie, které způsobují obraz „akutního břicha“. Často s pneumonií je pozorován velmi charakteristický znak - hyperémie tváře nebo herpetická erupce na straně léze.

Navíc při břišních katastrofách zaujímá pacient nucené postavení v posteli a při pneumonii se může pohybovat, ale často jeho pohyby zvyšují dušnost. Dyspnoe a bledě namodralá barva nasolabiálního trojúhelníku jsou také běžným příznakem pneumonie a mohou pomoci při diagnostice..

A konečně, pro předběžnou diagnózu je nezbytná důkladná anamnéza - pneumonie často komplikuje SARS.

V případě podezření na pravostrannou pneumonii je nutná nouzová hospitalizace, další výzkum a léčba v nemocnici (terapeutické oddělení).

Bolest pod žebra při chronických onemocněních

Tupá bolest nebo ostrá bolest pod žebra vpředu uprostřed, v případě chronické
nemoci žaludku a dvanáctníku

Nejčastějšími příčinami tupé nebo ostré bolesti pod žebra vpředu uprostřed jsou následující chronická onemocnění žaludku a dvanáctníku:

  • gastritida typu A (gastritida s vysokou nebo normální kyselostí);
  • žaludeční vřed nebo dvanáctníkový vřed;
  • gastritida typu B (gastritida se sníženou kyselostí);
  • rakovina žaludku.

Gastritida je léčena gastroenterologem, s chirurgickým výkonem peptického vředu, někdy je nutná chirurgická léčba, pokud máte podezření na rakovinu žaludku, poraďte se s onkologem.

Bolest pod žebra vpředu uprostřed uprostřed s gastritidou s vysokou nebo normální kyselostí
Gastritida se zvýšenou nebo normální kyselostí je charakterizována výskytem bolesti na lačný žaludek způsobenou podrážděním sliznice žaludeční šťávy. Za jednu a půl až tři hodiny po jídle se může bolest zvýšit mechanickým působením na zanícenou sliznici, proto se pacientům s gastritidou doporučuje užívat sliznicové polévky a další pokrmy, které mají změkčující a obalující účinek.

Kromě bolesti pod žebrami vpředu uprostřed je charakteristická gastritida se zvýšenou kyselostí, jako je nesnesitelný pálení žáhy. Ze střev je nestabilita stolice se sklonem k zácpě.

Ostrá bolest pod žebry vpředu uprostřed a pod levým žebrem s peptickým vředem žaludku a dvanáctníku
U žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů je charakteristická zvláštní cyklická povaha bolesti. Bolest se často vyskytuje v noci, zatímco exacerbace nemoci jsou nejčastěji pozorovány na jaře a na podzim. Mohou vyzařovat pod levým žebrem, v zádech a dolní části zad.

Pro zmírnění syndromu bolesti často pacienti zaujmou nucenou pozici: dřepou si rukama omotanými kolem žaludků, přitlačí si žaludek k okraji stolu nebo si lehnou na žaludek.

Stejně jako u gastritidy s vysokou kyselostí se bolest vyskytuje na lačný žaludek (zejména „dvanáctníková bolest“ je charakteristická pro dvanáctníkové vředy) a po 1,5–3 hodinách po jídle. Podle časového intervalu mezi příjmem potravy a výskytem bolesti můžete posoudit umístění vředů (čím blíže vstupu ke žaludku, tím kratší mezera).

Bolest způsobuje fyzické a nervové napětí. Ulevuje - užívá antacida (často pacienti používají jedlou sodu) a topnou podložku.

Kromě ostré bolesti pod žebra vpředu a pod levým žebrem jsou žaludeční vředy a dvanáctníkové vředy charakterizovány pálením žáhy a zácpou, plynatostí. S dlouhým průběhem nemoci pacienti zhubnou, vyvinou se astenický syndrom: slabost, podrážděnost, zvýšení bolesti hlavy.

Bolest v bolesti pod žebra vpředu uprostřed a vlevo s gastritidou se sníženou kyselostí
Gastritida se sníženou kyselostí se vyznačuje bolestí a pocitem těžkosti pod žebra vpředu uprostřed nebo vlevo, po jídle. Zvracení v tomto případě přináší úlevu, takže ve starých časech byla gastritida se sníženou kyselostí nazývána „zažívací potíže“..

Onemocnění pokračuje se snížením chuti k jídlu a sklonem k průjmům. Velmi typické je také grilování s kyselou, hořkou nebo jedlou potravou..

Při významné malabsorpci se objevují obecné příznaky: úbytek na váze, hyperhidróza končetin, záchvaty kolem úst. Může se rozvinout chronická anémie spojená s nedostatkem vitaminu B.12.

Ostrá nebo bolavá bolest pod žebra vpředu uprostřed a vlevo s rakovinou žaludku
Bolest pod žebra vpředu uprostřed a zleva s rakovinou žaludku se projevuje zpravidla již v pozdních stádiích onemocnění, kdy nádor napadá žaludeční stěnu a komprimuje okolní orgány a tkáně. Počáteční období často běží bez povšimnutí.

O onkologické příčině bolesti lze předpokládat v přítomnosti takzvaných „malých příznaků“, které se objevují již v raných stádiích nemoci:

  • ztráta váhy;
  • změna chuťových návyků, pečlivý přístup k jídlu, averze k masu;
  • příznaky anémie a časné intoxikace (nažloutlá bledá pleť, nažloutlost skléry);
  • progresivní slabost, obecné snížení výkonu;
  • psychologické změny (deprese, ztráta zájmu o okolní realitu, odcizení, apatie).

Šindele pod žebra pro chronickou pankreatitidu a rakovinu pankreatu

Jedním z hlavních příznaků chronické pankreatitidy je bolest pod žebra vpředu, která sahá až k levé a pravé hypochondrii. Často jsou bolesti podobné opasku a vyzařují do zad pod levými a pravými lopatkami. Vyskytuje se po jídle, zejména sladké a mastné.

Charakteristickým rysem syndromu bolesti u chronické pankreatitidy je zvýšení bolesti v horizontální poloze ležící na zádech, takže pacienti během útoku se snaží sedět a naklánět se dopředu.

Kromě specifického syndromu bolesti je chronická pankreatitida charakterizována výraznými příznaky malabsorpce látek ve střevech - průjem, „tukové výkaly“, někdy se ve stolici pouhým okem mohou vyskytovat masová vlákna. V důsledku nedostatečného příjmu živin ve vážných případech dochází ke ztrátě hmotnosti pacientů (někdy až 20 kg), k nedostatku vitamínů a celkovému vyčerpání těla.

Bolest při rakovině pankreatu je svou povahou podobná útokům na chronickou pankreatitidu, ale není spojena s příjmem potravy.

Lokalizace bolesti závisí na umístění nádoru. S rakovinou hlavy pankreatu je bolest lokalizována v pravé hypochondrii a je často doprovázena žloutenkou. Zhoubné nádory těla a ocasu žlázy se vyznačují neobvykle intenzivní noční bolestí pod levým žebrem, se silným ozářením v zádech.

Gastroenterolog léčí chronickou pankreatitidu. Pokud je podezření na rakovinu pankreatu, poraďte se s onkologem..

Bolest pod pravým žebrem při chronické cholecystitidě

Bolest pod pravým žebrem je jedním z hlavních příznaků chronické cholecystitidy. Zpravidla je bolest s touto patologií střední intenzity. Bolest vyzařuje do epigastrické oblasti (pod lžící) a zpět pod pravou lopatku.

Bolest je vyvolána chybami ve stravě (jíst mastné smažené nebo kořeněné potraviny). Doprovázeno nevolností, zvracením, pálením žáhy, hořkým řinčením.

Statistiky této choroby jsou zajímavé - nejčastěji jsou plné blond porody žen po 40 letech nemocné. Ohrožené dámy by se tedy měly řídit zejména číslem.

Pokud máte podezření na chronickou cholecystitidu, měli byste kontaktovat gastroenterologa. V 80% případů chronická cholecystitida komplikuje průběh cholelitiázy. Pokud se v zaníceném měchýři vyskytují kameny, je indikována chirurgická léčba.

Při chronických onemocněních tupá bolest nebo tahání bolesti pod pravým žebrem
játra

Tupá bolest nebo tahání za pravé žebro je charakteristický příznak chronického onemocnění jater, doprovázené zvýšením orgánu. Základem mechanismu syndromu bolesti je protažení kapsle orgánu. Taková bolest, stejně jako neustálý pocit těžkosti v pravé hypochondrii, jsou nejčastěji příznaky následujících onemocnění:

  • chronická hepatitida;
  • cirhóza jater;
  • nádory jater (benigní i maligní);
  • městnavé zvětšení jater při chronickém selhání oběhu.

V takových případech má bolest v pravé hypochondrii pomocnou diagnostickou hodnotu, protože zpravidla existuje podrobný obraz choroby (žloutenka a příznaky selhání jater u chronické hepatitidy a cirhózy, těžké oběhové poruchy u městnavých jater).

Výjimkou jsou nezhoubné nádory, u nichž může být prvním a jediným příznakem bolest a těžkost pod pravým žebrem. Bolest u zhoubných novotvarů jater se projevuje zpravidla v pozdních stádiích vývoje a je často doprovázena žloutenkou, příznaky intoxikace rakovinou (vyčerpání rakoviny) a závažnými projevy selhání jater..

Ošetřující lékaři:

  • gastroenterolog;
  • specialista na infekční choroby (chronická virová hepatitida);
  • onkolog;
  • kardiolog (kongestivní játra).

Zvětšená slezina jako příčina tupé bolesti pod dolním levým žebrem

Příčinou tupé bolesti pod dolním levým žebrem může být zvětšená slezina (splenomegálie).

Slezina je jakýmsi „hřbitovem červených krvinek“, ve kterém se rozpadají degenerativní formy červených krvinek. Proto dochází ke zvýšení orgánu u hemolytické anémie, kdy dochází k masivnímu rozkladu červených krvinek. V takových případech se na pozadí závažných příznaků anémie a žloutenky vyskytuje bolest a těžkost pod žebra vlevo..

Další příčinou bolesti pod levým žebrem jsou hemoblastická onemocnění, jako je akutní lymfocytární nebo monocytární leukémie, chronická lymfocytární leukémie, některé lymfomy, když je zvětšená slezina spojena s proliferací nádorové tkáně. Zde je rozšíření sleziny také doprovázeno mnoha docela charakteristickými příznaky onhemhematologických onemocnění, takže není vůbec těžké stanovit příčinu bolesti pod žebra vlevo.

Poměrně často dochází ke zvětšení sleziny v důsledku portální hypertenze doprovázející závažná onemocnění jater (chronická hepatitida, cirhóza nebo rakovina jater). V takových případech se kromě bolesti v levém hypochondriu projevují další příznaky stagnace v systému portálních žil, jako je expanze safénových žil přední břišní stěny (hlava Gorgona medusa), krvácení z dilatačních žil jícnu a hemoroidů. Kromě toho se portální hypertenze zpravidla vyvíjí na pozadí závažného selhání jater, což také velmi usnadňuje diagnostiku..

Kreslení bolesti pod žebra na levé straně má diagnostickou hodnotu u akutních infekčních chorob, které způsobují silnou imunitní odpověď ze sleziny, takže dochází k určitému druhu hypertrofie pracujících orgánů.

Především jde o infekční mononukleózu, ve které slezina prudce roste a dosahuje velké velikosti, takže může prasknout i při malém zranění nebo zátěži. Konstantní příznaky tohoto virového onemocnění jsou horečka, bolest v krku a systémové zvětšení lymfatických uzlin. Často a u dětí je téměř konstantní příznak zvětšená játra.

Hypertrofie sleziny s infekční mononukleózou začíná 3–5. Den nemoci a může poskytnout pomoc při diagnostice.

A konečně, při bolestivých septických lézích (bakteriální endokarditida, hnisavý absces) a při závažných chronických onemocněních (tuberkulóza, malárie, systémový lupus erythematodes) se může vyskytnout tupá bolest pod levým dolním žebrem. V takových případech je zvětšená slezina spojena s imunitní odpovědí těla..

U hemolytické anémie a hemoblastózy se obracejí na hematologa, na onemocnění jater - na gastroenterologa se zvětšenou slezinou spojenou s infekčními chorobami - na specialistu na infekční choroby nebo specialistu na tuberkulózu (tuberkulózu).

Zhoršení kašle a inhalačních bolestí vpravo a vlevo pod žebra vpředu a na boku
záda s patologií plic

Bolest zesilující kašlem a inhalací vpravo a vlevo pod žebra vpředu a zezadu může naznačovat patologii plic. Porážka plicní tkáně sama o sobě nezpůsobuje nepohodlí, protože existuje jen málo odpovídajících nervových receptorů. Proto se syndrom bolesti vyskytuje, když se patologický proces mění na pleuru (suchá pohrudnice) nebo nádor roste do pleurální dutiny a okolních orgánů (rakovina plic).

Bolest pod žebra způsobená poškozením bránice v oblasti pleury, stejně jako bolest pleurálního původu, se vyznačuje zvýšenou intenzitou. Bolest zesiluje nejen kašel a vdechování, ale také pohyby, které nutí pacienta, aby zaujal nucenou polohu, zatímco sedí se sklonem na nemocnou stranu nebo leží na postižené straně..

Syndrom bolesti je doprovázen více či méně závažným respiračním selháním (rychlé dýchání, periferní cyanóza) a také příznaky základního onemocnění, které způsobilo poškození pleury (horečka s tuberkulózou, syndrom intoxikace s rakovinou plic).

Nejčastěji je suchá pohrudnice původu tuberkulózy. V takových případech se obraťte na lékaře TB. Pokud existuje podezření na rakovinu plic, poskytuje lékařskou pomoc onkolog.

Bolest pod pravým a levým žeberem v zádech s onemocněním ledvin a osteochondrosou -
diferenciální diagnostika

Bolest pod pravým a / nebo levým žebrem v zádech může naznačovat onemocnění ledvin a osteochondrózu.

Bolest pod žebra v zádech s poškozením ledvin má dva mechanismy. Při akutním nebo chronickém zánětu dochází ke zvětšení velikosti orgánu, což vede k roztažení kapsle. Bolest v tomto případě je konstantní, ale nejsou příliš intenzivní a nejčastěji mají charakter pocitu těžkosti v bederní oblasti..

Srdcem jiného mechanismu výskytu bolesti je křeč hladkého svalstva původního močového traktu. Taková bolest se podobá renální kolice, je akutní, paroxysmální, uvolňuje třísla a genitálie, je uvolňována teplem a antispasmodiky.

Bolesti zad pod žebra při osteochondróze bederní páteře se objevují v důsledku zánětu kořenů míchy. V takových případech se bolest šíří po vláknech odpovídajících nervů až k hýždí a vnějšímu povrchu stehen a nohou..

Syndrom bolesti s osteochondrosou může mít také odlišný charakter. Pacienti se často obávají bolesti po ranním spánku nebo dlouhém pobytu v jedné poloze. Dalším typem bolesti je střelba. Vyskytují se s náhlými pohyby a nechávají pacienta zmrznout na dlouhou dobu v jedné póze.

Terapeut léčí nemoci ledvin a komplikace s urolitiázou musí často konzultovat s chirurgem. Lékaři léčení osteochondrózy - neuropatolog a ortoped.

Akutní a tupá bolest pod žebra s vegetativně-vaskulární (neurocirkulační) dystonií

Akutní a tupé bolesti pod žebra se často vyskytují u vegetativně-vaskulární dystonie. V takových případech přitahují pozornost dva charakteristické znaky syndromu bolesti..

Zaprvé je to polymorfismus příznaků, které je obtížné připsat jakékoli nemoci. Bolest může být tupá, ostrá, prošívaná, bolavá, pletená. Pacient není zpravidla schopen přesně určit hlavní lokalizaci bolesti a jasné cesty ozáření.

Za druhé, závažnost subjektivních symptomů neodpovídá objektivnímu svědectví studie, ve kterém je nemožné identifikovat závažnou organickou patologii.

K diagnostice pomůže také skutečnost, že vegetativní vaskulární dystonie, která je funkčním porušením regulačního systému neuroendokrinní, se projevuje mnoha charakteristickými příznaky, jako jsou:

  • labilita krevního tlaku s tendencí k hypertenze (méně často k hypotenzi);
  • záchvaty respiračního selhání připomínající bronchiální astma;
  • různé poruchy gastrointestinálního traktu (zejména syndrom dráždivého tračníku);
  • potíže se srdcem, doprovázené dušností a palpitacemi;
  • bohaté neuropsychiatrické příznaky (nespavost, zvýšená podrážděnost, slza, deprese);
  • poruchy genitální oblasti (snížené nebo zvýšené libido, impotence).

Všechny výše uvedené příznaky vegetativní-vaskulární dystonie u jednoho pacienta jsou samozřejmě velmi vzácné. Toto onemocnění však zpravidla pokračuje s vývojem několika charakteristických syndromů.

Ošetřující lékař: terapeut, neuropatolog, s rozvojem deprese - psychiatr.

Bolest pod žebra během těhotenství

Bolest pod žebra během těhotenství je často spojena s přemístěním břišních orgánů. Rozvoj nepříjemných pocitů je také usnadněn mechanickým podrážděním způsobeným pohyby plodu. V orgánech omezených zvětšenou dělohu se často vyskytují různé funkční poruchy.

Jednou z nejčastějších patologií tohoto druhu je dyskineze žlučových cest, doprovázená bolestí pod žebra na pravé straně. Syndrom bolesti může mít různé intenzity, charakteristický je vyzařování pod pravou lopatkou a do pravé supraklavikulární oblasti. Bolest se nejčastěji vyskytuje po chybách ve stravě a často sama odejde.

Prognóza biliární dyskineze během těhotenství je obecně příznivá. Ve většině případů je nemoc po porodu zcela vyléčena. Ale při narušení stravy a nedostatečné léčbě je zánět žlučníku možný.

Dalším nepříjemným důsledkem přemístění vnitřních orgánů během těhotenství je obtížnost diagnostikovat nemoci lokalizací syndromu bolesti. Například, akutní apendicitida ve druhé polovině těhotenství se často projevuje bolestí pod žebra na pravé straně, takže pacienti jsou často podrobeni chybné diagnóze jaterní koliky nebo akutní cholecystitidy.

V případě nelokalizované bolesti pod žebra během těhotenství je třeba mít na paměti, že u mnoha žen během těhotenství se rozvinou neuroendokrinní regulační poruchy typu vegetativně-vaskulární dystonie. Zpravidla takové projevy po porodu úplně zmizí, ale v některých případech (psychologické trauma, nepříznivé sociální podmínky) lze patologii dále rozvíjet..

Je Důležité Vědět O Průjmu

Patologická diagnostikaChcete-li vědět, jak léčit hemoroidy doma, musíte kontaktovat specialistu. Na základě stížností pacienta proktorolog prozkoumá konečník a provede jasnou diagnózu.

Zvracení je reflexní čištění žaludku nebo dvanáctníku, které je způsobeno spastickou kontrakcí břišních svalů.Spolu s nestráveným jídlem a žaludeční šťávou se někdy vylučuje žluč.