TOP 20 příčin bolesti na pravé straně u dospělých

Když mluvíme o bolestech na pravé straně, často znamenají různé stavy a nemoci spojené s konkrétním umístěním a příčinou.

Problém může být způsoben traumatem, akutním zánětlivým procesem, exacerbací chronického onemocnění a některými dalšími důvody. V každém případě, když je pacient obtěžován bolestí na pravé straně, lékař určitě provede diagnostická opatření k vyloučení patologií vyžadujících okamžitou lékařskou péči.

Existuje celá řada příznaků, které umožňují pochopit povahu změn v těle, které vedly ke stavu, když pacient bolí na pravé straně.

Povaha bolesti

Bolest na pravé straně má několik příznaků, které pomáhají určit jeho příčinu. Rozlišuje se intenzita a povaha následujících typů:

  • akutní bolest, která se vyznačuje náhlým nástupem, intenzitou - příznakem jaterní koliky při onemocnění žlučových kamenů;
  • tupá bolest se objevuje postupně, přetrvává dlouhou dobu - dochází k chronickým onemocněním peritoneálních orgánů;
  • bolavá bolest se vyskytuje při chronickém zánětu sliznice tlustého střeva (kolitida) a žlučníku (chronická cholecystitida);
  • křečovitá bolest charakterizovaná obdobími vysoké a nízké intenzity - nastává v důsledku křečí ve střevě.

Podle lokalizace syndromu bolesti existují:

  • bolest v hypochondriu - játra a žlučník jsou umístěny vpravo, takže nemoci těchto orgánů způsobují bolest v horní části břicha a pod obloukem;
  • bolest uprostřed břicha - projev patologie ve vzestupném tlustém střevu (kolitida);
  • bolest v dolním břiše se objevuje s chorobami orgánů: slepá střeva (slepá střeva), vaječníky a jejich přívěsky u žen (adnexitida, oforhoritida), zánět slepého střeva, u mužů, bolest v dolním břiše na pravé straně se objevuje také v důsledku sevření tříselné kýly;
  • bolest na úrovni pupku doprovází zánět tenkého střeva (enteritida);
  • bolest na pravé straně za sebou může být projevem pohrudnice dolní části hrudníku (zánět pohrudnice lemující plíce a hrudník) nebo abscesu jater (purulentní fokus).

Provokující faktory mohou ovlivnit výskyt bolesti:

  • příjem potravy: smažené a mastné potraviny vyvolávají záchvaty bolesti způsobené žlučníkovou chorobou a hepatitidou (zánět jater);
  • poranění: silná rána, otřes jater a žlučníku jsou doprovázeny akutní bolestí, která může znamenat prasknutí orgánů;
  • fyzická aktivita: šití bolestí při chůzi, běhu, skákání naznačuje možnou peritonitidu (zánět tkáně lemující peritoneální orgány).

Příčiny bolesti na pravé straně: možné nemoci

Bolest v boku může být i přes přijatá opatření akutní nebo bolavá, konstantní nebo se vyskytující periodicky, sama o sobě nebo přetrvávající po dlouhou dobu. Bolest může změnit její charakter: matná náhle zhoršuje a stává se ostrá a silná, a naopak, akutní bolest přechází do bolesti nízké intenzity. Lékař by měl o tom všem říct..

Vzhledem k tomu, že se situace, kdy je bolest na pravé straně, může ukázat jako kritická, nemůžete odložit návštěvu nemocnice a s ostrými bolestmi, zejména v případě horečky, obecné slabosti, snížení krevního tlaku, srdeční frekvence, je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc..

Onemocnění jater a žlučových cest

  1. Gallstoneova choroba je nemoc charakterizovaná tvorbou kamenů ve žlučníku a v potrubí. Bolest s cholelitiázou je často tupá, bolavá, dává pravé lopatce a rameni. Při stresu dochází ke zvýšení bolesti, narušení stravy, třes, prudké změně počasí. S progresí nemoci je na pravé straně shora shora intenzivní, stříhající, prošívací bolest, vyzařující do oblasti pravé lopatky, ramene. takový útok bolesti se nazývá biliární kolika. Během útoku jsou pacienti neklidní, řítí se kolem, křičí nebo sténá. Může se objevit zvracení, nevolnost.
  2. Hepatitida je akutní nebo chronický zánět jater způsobený viry, zneužíváním alkoholu, autoimunitními chorobami, toxiny. Jakákoli hepatitida je charakterizována bledostí, slabostí, mírným zvýšením tělesné teploty, úbytkem hmotnosti, špatnou chutí k jídlu, nažloutnutím kůže, svěděním kůže, bolestí na pravé straně pod žebra.
  3. Cholecystitida (bez kamení) - zánět žlučníku. Hlavním příznakem cholecystitidy je bolest v pravé hypochondrii. Posiluje se použitím velkého množství kořenitých, mastných potravin, alkoholu, sodové vody. Může dát na pravé rameno, lopatku. U většiny pacientů je doprovázena zvracením, nevolností, říháním, hořkou kůží a svěděním.
  4. Biliární dyskineze (DZHVP) - narušení chování žluči do střeva. Při hypotenze žlučníku jsou bolesti na pravé straně obvykle bolavé, konstantní, někdy se projevují pouze pocitem těžkosti pod žebra na pravé straně. Vyskytují se hodinu po jídle. Pacienti mohou pociťovat nevolnost a slabost. S hypertenzí žlučníku jsou bolesti zaznamenány na pravé straně pod žebra a poblíž pupku, ze své podstaty jsou silné, paroxysmální, řezné, podobné žlučové kolice. Objeví se půl hodiny po jídle. DZhVP nejčastěji doprovází průběh cholecystitidy.

Nemoci žaludku a dvanáctníku

  1. Duodenální vřed. Hlavním příznakem je bolest na pravé straně břicha shora. Může to být bolavé, křeče, řezání, někdy slabé, nudné. Vřed je charakterizován periodickou bolestí, jejíž vzhled je nahrazen obdobím relativního odpočinku. Související příznaky: pálení žáhy, říhání, nevolnost a zvracení, zácpa.
  2. Duodenitida je doprovázena bolestí na pravé straně pod žebra dvě hodiny po jídle. Bolest může vyzařovat (dávat) na pravou lopatku, záda, může být opasek. Pacienti mohou být rovněž narušeni zvracením, pálením žáhy, hořkou slabostí, slabostí, pocením, průjmem.
  3. Gastritida. Vyznačuje se tupými, mírnými, periodickými bolestmi na pravé straně pod žebra a sternem, objevují se častěji dvě hodiny po jídle nebo ráno na lačný žaludek. Pacienti si stěžují na sníženou chuť k jídlu, říhání kyselým vzduchem, zácpu nebo průjem.
  4. Membránová kýla je přemístění části jícnu, horního žaludku, někdy střeva, otvorem v bránici do dutiny hrudníku. Při této nemoci může dojít k otupělosti otupělé pletence, která se objeví po vydatném jídle při kašlání v náchylné poloze. Snižuje bolestivost, hluboký dech, zvracení.

Nemoci ledvin a močového měchýře

  1. Glomerulonefritida je zánět ledvin imunitního původu. Častěji onemocní děti a mladí lidé. U glomerulonefritidy je cítit bolest na pravé a levé straně, ve spodní části zad, která je doprovázena zvýšením tělesné teploty, vylučováním červené moči. Pacienti si stěžují na dušnost, zvýšený krevní tlak, ranní otok na obličeji. Při absenci otoku se může tělesná hmotnost zvýšit zadržováním tekutin v těle.
  2. Pyelonefritida je infekční zánět ledvin. Bolest s pyelonefritidou se vyskytuje častěji na jedné straně. Pokud je postižena pravá ledvina, pak je na pravé straně za ní, v dolní části zad, zaznamenána bolestivá bolest, která může bolet v pravé dolní části břicha. Hlavní projevy pyelonefritidy: horečka ve večerních hodinách, bolestivé močení, neustálé žízeň, bledost s tmavými kruhy pod očima, ranní otok na obličeji, bolest hlavy, může být zvracení. Moč se uvolňuje s nepříjemným zápachem, zakalená.
  3. Urolitiáza se projevuje bolestí, tupou bolestí v bederní oblasti, častým močením, příměsí krve v moči, zejména po fyzické námaze. Průchod kamene z ledvin močovodem je doprovázen silnou akutní bolestí, která vyzařuje do dolní části zad - pacient se úzkostlivě rozběhne. Takže existuje ledvinová kolika.

Nemoci střev a slinivky břišní

  1. Enteritida - zánět sliznice tenkého střeva. Když je ileum poškozeno, objeví se bolest na pravé spodní straně (v pravé ilea). U enteritidy může být povaha bolesti konstantní nebo paroxysmální. Doprovázeno dunění v břiše, nadýmání, průjem.
  2. Apendicitida začíná výskytem akutní bolesti, častěji na pravé straně pod žebra. Bolest postupně sestupuje do pupku a poté dolů do iliakální oblasti. Současně s nárůstem teploty může docházet k nevolnosti a zvracení, slabosti a ztrátě chuti k jídlu.
  3. Inguinální kýla na pravé straně je doprovázena procházející akutní bolestí na pravé straně a slabina, která se objevuje po fyzické námaze a vzpírání, dává noze. Kromě toho se během útoku bolesti na pravé straně zespodu objevuje výčnělek, který mizí v náchylné poloze.
  4. Pankreatitida je akutní nebo chronický zánět slinivky břišní. Je charakterizován výskytem záchvatů intenzivní bolesti opasku, doprovázených zvracením, které nepřináší úlevu. Když je postižena hlava slinivky břišní, na pravé straně naráží bolest. K dispozici je také ztmavnutí moči, žloutenka, světlé (téměř bílé) výkaly, svědění kůže.

Gynekologická onemocnění

  1. Mimoděložní těhotenství vede k nástupu intermitentní bolesti v dolním břiše, proti kterému se může objevit krvavý výtok z genitálního traktu. Čím déle se těhotenství vyvíjí, tím více se bolest stává a začíná dávat lopatku a konečník. Pokud se trubice praskne, je doprovázena velmi ostrou bolestí a vnitřním krvácením, což často vede ke ztrátě vědomí.
  2. Adnexitida je zánět vaječníků a vejcovodů. S touto chorobou, tam je útok akutní bolesti v dolním břiše vpravo nebo vlevo, může dát na dolní části zad. Útok je velmi podobný ledvinové kolice. Chronická adnexitida může při pohlavním styku způsobit bolest na pravé straně.
  3. Apoplexie (ruptura) vaječníku vede k ostré bolesti v dolním břiše, která může být doprovázena nevolností a zvracením, ztrátou vědomí. K ovariální apoplexii dochází velmi často uprostřed menstruačního cyklu (s ovulací). Vyprovokovaná mezera může pohlavní styk nebo cvičení.
  4. Ovariální cysta (endometroid) se projevuje výskytem bolavé bolesti v podbřišku, která se během menstruace zesiluje. Když se cysta protrhne, otočí nebo vymrští, cítí pacienti ostrou dýku.

Diagnostika

Diagnostická opatření začínají fyzickým vyšetřením a výslechem pacienta.

Při stanovení diagnózy se bere v úvahu:

  • povaha a intenzita, průběh bolesti;
  • jeho lokalizace;
  • obecná historie pacienta;
  • chování pacienta během aktivace nepohodlí;
  • další příznaky a jejich projevy;
  • je pacient užívající léky.

Jako nástroj pro diferenciální diagnostiku se používají metody zobrazování hardwaru:

  • rentgen
  • Ultrazvuk - zkoumá gynekologii, urologii, střeva;
  • MRI - vyloučit divertikulitidu, diagnostikovat novotvary jiné povahy, kýly a nádory páteře, změny kloubních hlav kyčelního kloubu;
  • laparoskopická a obecná diagnostika dutin.

Jak zacházet s bolestí na pravé straně a co dělat?

Protože bolest na pravé straně je příznakem, není nutné ji léčit, ale nemoc, která ji vyvolala. Jak často bereme analgetika nebo antispasmodika v jakékoli situaci. A jak často potom lékaři nebo gynekologové vyhledávali pacienty za to, že okamžitě nepožádali o pomoc. Léčbu však lze snáze léčit hned na začátku a ne ve stadiu vývoje závažných komplikací.

Při léčbě popsaných chorob se používají všechny metody dostupné v moderní medicíně:

  • odmítnutí mastných, smažených, akutních - s onemocněním žlučníku;
  • s výjimkou hrubé vlákniny, koření - s onemocněním střev;
  • kompletní hlad po dobu několika dní - s akutní pankreatitidou;
  • se zánětem v jakékoli oblasti - antibiotika;
  • s onkologickými onemocněními - radiace, chemoterapie a radioterapie;
  • s pásovým oparem - antivirová léčiva, která jsou účinná pouze v této patologii;
  • antispasmodika a analgetika - stejně jako prvek komplexní léčby;

Chirurgická intervence - jako extrém, a někdy jediné účinné opatření v boji proti patologii:

  • apendicitida
  • zkroucení nohou ovariálního nádoru;
  • jeho apoplexie;
  • mimoděložní těhotenství;
  • gallstoneova choroba;
  • některé formy Crohnovy choroby;
  • nádory Vaterovy bradavky.

Otázka, proč pravá strana bolí, nemá jasnou odpověď. Důvody tohoto jevu jsou četné - od poruch žlučníku, střev a jater až po zánět pohlavních orgánů. Kompletní vyšetření a diagnóza určitě pomohou při stanovení diagnózy..

Bolest na pravé straně: jaké jsou příčiny a jak se zbavit

V tom případě si můžete poradit sami a kdy běžet k lékaři.

Text: Brendan, Anna Gerasimenko · 5. září 2019

Bolest na pravé straně často signalizuje přítomnost onemocnění vnitřních orgánů, ale u zdravých lidí se mohou vyskytnout nepříjemné pocity. Pokud jsou bolesti poměrně vzácné, nemělo by být důvod k obavám, avšak pokud se vyskytují pravidelně, je nutné konzultovat odborníka.

Možné nemoci vnitřních orgánů

Nejčastěji dochází k akutní bolesti na pravé straně břicha v důsledku nesprávného fungování žlučníku v důsledku nadměrné žluči v těle. Výskyt infekcí vyvolává v těle zánět v důsledku nadměrné konzumace těžkého nestravitelného jídla. Hlavními příznaky cholecystitidy jsou pálivé bolesti v pravé hypochondrii, která může často dávat ramenní lopatku. Na pozadí bolesti jsou zaznamenány zvracení a nevolnost. U chronického zánětu žlučníku je charakteristická tupá bolest a zžloutnutí kůže a skléry kvůli zhoršené funkci orgánů a tvorbě žlučových kamenů v ní..

Příčinou bolesti vpravo pod žebra je často játra. Nejčastějším onemocněním je hepatitida A, která se může objevit po požití nekvalitní potravy a vody. Kromě hepatitidy mohou být játra ničena také drogami a alkoholem, což také vyvolává výskyt bolesti. Bolest v játrech má matnou povahu a je cítit uvnitř břicha a ne na jeho povrchu.

Bolest v pravé hypochondrii se může objevit po jídle těžkých a velmi mastných potravin.

Pankreatické problémy jsou také častou příčinou bolesti na pravé straně. Bolest je akutní, často je dána na záda a pokračuje v náchylné poloze. K úlevě dochází, když se pacient posadí a trochu se nakloní dopředu. Pankreatitida může způsobit účinky, jako je nevolnost, zvracení a silné zimnice..

Během zánětu slepého střeva se vyskytuje bolest v pravém dolním břiše nebo v pupku. Pokud pocítíte nepříjemné pocity této povahy, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Diagnóza nemocí břišní dutiny není možná bez zvláštních vyšetření a vyšetření specialistou

Bolest na pravé straně břicha

Bolest v pravém břiše je poměrně běžnou stížností pacientů. Právě v této zóně může inervace mnoha orgánů způsobit bolest v případě narušení.

Pokud má dítě nebo dospělý na pravé straně bolest žaludku, pak ani lékaři nemají podezření na atentát na apendicitidu. Toto však není jediné onemocnění vyžadující pozornost. Zohledníme nemoci, které pacientům způsobují bolest, podle role vnitřních orgánů.

Pravé anatomické struktury břišní dutiny

Pokud žaludek vertikálně rozdělíte na polovinu, část orgánů padá na obě strany, protože zaujímají centrální polohu:

  • žaludek (oddělení antrum a pyloric) a duodenum (bend);
  • pankreas (hlava a tělo);
  • tenké střevo;
  • měchýř;
  • tlusté střevo (slepé střevo, stoupání a polovina příčného tlustého střeva).

Proto při studiu patologických změn je obtížné oddělit pravostranné a levostranné pozice. Někdy není zdroj bolesti lokalizován tam, kde to bolí, dochází k migračním pocitům, kdy člověk není schopen přesně označit konkrétní místo a mluví o „bolestech v žaludku“..

Některé nemoci mají „oblíbenou“ lokalizaci. Játra levého laloku vstupují do oblasti levé poloviny a mohou způsobit bolest v horní části břišní dutiny. Přímo v pravé oblasti břicha je žlučník s vývody, pravá ledvina a močovod, dodatek.

Příčinou bolesti může být nemoc:

  • břišní stěna;
  • cévy;
  • pravá dolní žebra.

Znalost struktury orgánů umožnila zdůraznit rysy syndromu bolesti:

  • parenchymální orgány (játra, ledviny) mají hustou ochrannou tobolku s množstvím nervových receptorů, jakékoli nežádoucí účinky, jako je trauma, zánět, otoky, způsobují napětí tobolky a vysílají signály bolesti do mozku;
  • duté orgány (žaludek, žlučník, močovod) jsou opatřeny receptory pouze v submukózní vrstvě, takže reagují na svalové křeče, protažení, perforaci vředem, rupturu, ale zřídka přispívají k bolesti s mírným katarem.

Tento mechanismus je nutně zohledněn lékaři při diagnostice. Je těžké zjistit, proč bolí žaludek napravo, protože narušení funkce jednoho orgánu vede k selhání celkového trávicího procesu.

Jak vyhodnotit povahu bolesti?

Pacienti popisují jejich bolest různými způsoby. Lékař musí analyzovat subjektivní informace, klást další otázky týkající se podmínek výskytu pravostranných bolestí břicha, jejich změny, předpisu, souvislosti s jídlem. Předložíme hodnotící algoritmus pro povahu bolesti v souladu se formulací stížností.

Běžná bolest žaludku při běhu a chůzi

Pohyb nohou je doprovázen intenzivním působením břišních svalů, změnami tlaku uvnitř břicha a masážním účinkem na střeva, takže atonie nastává v nepřítomnosti fyzické aktivity.

Pohybem se projevují různá onemocnění v latentním (latentním) stádiu. V takových případech se nemůžete donutit chodit a vydržet. Bolest na pravé straně břicha naznačuje aktivaci patologie, může rychle vést ke komplikacím.

Bolest vzniká po cestě v dopravě

Jakýkoli pohyb ve vozidle, bez ohledu na to, zda sedí nebo stojí, třese tělem. Tento účinek podporuje pohyb kamenů, slaných konglomerátů podél žlučníku, průchodů a močovodu. Pacienti s cholelitiázou a urolitiázou často spojují nástup záchvatu s náhlými trhavými pohyby těla. Kromě cestování v dopravě mají podobné účinky i skoky a běh..

Břicho bolí, jen když je stisknuto

Takže pacienti říkají, když doktor pohmatá žaludek. Doufají, že pokud se jí nedotknete, nebude to žádná nemoc.

Palpační metoda umožňuje určit lokalizaci bolesti, identifikovat reakci pacienta. Jakýkoli tlak na žaludek podporuje zvýšení nitrobřišního tlaku. Vyvolává skrytou bolest.

Kromě toho je vnější vrstva pobřišnice přitlačena na oblast zánětu, což způsobuje místní bolest v pravé polovině břicha a pomáhá odlišit místní zánět od odražené bolesti (s infarktem myokardu, krupózní pneumonií, pleuritou)..

Bolest na palpaci dolního břicha napravo způsobuje podezření na akutní apendicitidu. U žen by měla být vždy vyloučena gynekologická onemocnění (adnexitida, ovariální cysta). S horní lokalizací bolestivosti s tlakem na pravé straně byste měli přemýšlet o zánětu žlučníku, hepatitidě, méně často peptickém vředu dvanáctníku. Příznaky peritoneálního podráždění jsou založeny na tomto principu..

U ženy bolí její žaludek vpravo dole s menstruací

Bolest v dolním břiše před menstruací a během - častá stížnost dívek a žen. Obvykle se nachází nad pubis, vyzařující do slabiny, k pupku. Gynekologové je spojují s hormonálními poruchami.

Pokud máte obavy z bolesti břicha vpravo, předpokládá se pravostranná adnexitida (zánět slepého střeva). Těžká bolest se vyskytuje při mimoděložním těhotenství, s kroucením a prasknutím cysty, dává dolní části zad. Povaha bolesti může být zaměněna s útokem slepého střeva.

Bolest v žaludku na pravé straně

Bolest v břiše na pravé straně naznačuje zánětlivý proces střední intenzity. Často doprovází peptický vřed. Začíná 1,5–2 hodiny po jídle a trvá celou noc.

Slabá bolest břicha je charakteristická pro hypotonickou formu dyskineze žlučníku a střev. Jsou způsobeny přetečením, napnutím svalové vrstvy a narušeným vyprázdněním. Nejvíce predisponovaní jsou lidé s neurastenií, emočně nestabilní děti ve školním věku. Proto jsou lokalizovány v pravém hypochondriu a poblíž pupku.

Křečovitá bolest

Akutní náhlé bolesti břicha napravo jsou pacienty charakterizovány jako „ostré“, přerušované, ve formě kontrakcí. Takové stížnosti provázejí střevní obstrukci způsobenou peristaltickými pohyby střevních smyček. Může se objevit s prasknutím střevní stěny (perforace s vředem, Crohnova choroba), tobolek vnitřních orgánů, tromboembolie mezenterických cév.

Nejsou charakteristické pro zánětlivý proces, při kterém postupně roste bolest na pravé straně břicha. Zde je významná oblast pobřišnice okamžitě podrážděná, tkáně orgánů jsou zničeny. „Cutting“ pocity jsou typické pro střevní onemocnění způsobené infekcí nebo otravou jídlem.

Něco pulzuje a řvát

Pulsující bolest doprovází cévní poškození. U starších lidí s běžným aterosklerotickým procesem dochází k abdominální aortální aneuryzmě. Nádoba se stává tenčí a širší, protože tlak, který přijímá, je poměrně vysoký, pulsace se šíří rovnoměrně do všech směrů. Je to cítit při palpaci oblasti těsně nad pupkem a ve srovnání s pulsem.

Pro typ „trhavé“ bolesti je charakteristický vývoj hnisavého zánětu. V dolním břiše vpravo se podobně projevuje hlenovitá a gangrenózní apendicitida. Bolest označuje běžící proces. Tento proces může prasknout a způsobit zánět pobřišnice (peritonitida).

U zkušených lékařů je určování povahy bolesti součástí příznaků nemoci, ale není posuzováno izolovaně. Diagnóza se provádí až po analýze celého komplexu příznaků a výsledků vyšetření..

Jak zacházet s přetrvávající a periodickou bolestí břicha na pravé straně?

Trvání bolesti v čase záleží na diagnóze. Pokud žaludek neustále bolí na pravé straně, bolest je obvykle mírná, matná. Podobný průběh je charakterizován chronickou apendicitidou, cholecystitidou, gastritidou, hepatitidou. Někdy bolest úplně ustoupí, pacienti se mylně radují z uzdravení a porušují stravu. Ale příznak se znovu objeví.

Periodické bolesti, které se opakují po několika dnech, týdnech, měsících a dokonce i letech, by měly být vysvětleny příznivým průběhem chronických onemocnění s dlouhými obdobími remise. Exacerbace se objevují pouze za určitých podmínek: porušení režimu, příjem alkoholu, stresové situace, na jaře a na podzim (peptický vřed).

Dlouhá období remise jsou charakteristická pro Crohnovu nemoc, ulcerózní kolitidu. Jsou považovány za pozitivní výsledek léčby. Není obvyklé mluvit o zotavení, protože konečné příčiny nemoci jsou nejasné a moderní terapie nevyřeší všechny problémy. Další příznaky onemocnění pravé poloviny břicha, vezmeme v úvahu příznaky nejčastější patologie.

Nemoc jater

Onemocnění jater způsobují bolest v pravé hypochondrii se zářením v dolní části zad. Pacienti říkají, že „pravá strana břicha bolí.“ Důvodem je rozpínání nebo prasknutí kapsle v důsledku zranění.

Se zánětem, krvácením v parenchymu se zvětší velikost orgánu, což způsobuje protažení povrchové membrány. Kapsle se může zapálit, když infekce prochází ze sousedních orgánů. Potom jsou bolesti velmi intenzivní.

Hepatitida (zánětlivé onemocnění jater) je dělena podle původu. Kromě bolesti se liší v klinických projevech.

Toxická hepatitida - vznikající v důsledku užívání alkoholu, určitých drog, otravy chemickými látkami, tekutinami pro domácnost, toxickými produkty (houby).

Rychle se vyvíjejí, doprovázené silnými akutními bolestmi v pravé hypochondrii, nevolností, zvracením, žloutnutím kůže a skléry. Virová hepatitida - má chronický průběh s obdobími exacerbací a zvětšení jater. Pacienti neustále pociťují těžkost, matnou „bolest na pravé straně břicha“, nepohodlí ve střevech, ztrátu chuti k jídlu.

Je známo, že virová hepatitida významně zvyšuje pravděpodobnost přeměny choroby na rakovinový nádor. V tomto případě se povaha bolesti mění na intenzivní, konstantní. Hepatitida spojená s infekčními chorobami (hemoragické horečky, zarděnky, virus Epstein-Barrové) nezpůsobuje silnou bolest. Diagnóza je založena na jiných známkách poškození..

Pro obecné příznaky je charakteristické:

  • zvýšená bolest během motorické aktivity;
  • nevolnost a zvracení;
  • zvýšení teploty ne více než 37,5;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • krvácení z dásní;
  • nažloutnutí kůže a skléry;
  • světlé výkaly a tmavá moč;
  • poruchy stolice.

Absces je dutina obsahující hnis, která může být umístěna jak v játrech samotném, tak v subhepatickém úhlu mezi vazy, pravou kupolí bránice a smyčkami střeva. Kromě trhavé bolesti v hypochondriu má pacient vysokou horečku se zimnicí, torzním potem, celkovou intoxikací (bolesti hlavy, bolesti svalů, závratě, nevolnost)..

Echinokoková cysta se tvoří v parenchymu jater zavedením parazita (echinococcus). Velikost dutiny může dosáhnout významného množství. Pak vznikají neustálé bolesti.

Cirhóza - výsledek hepatitidy, chronický alkoholismus. Parenchymová tkáň je nahrazena jizvou. Orgán se zmenšuje a zmenšuje. Protože kapsle se nemůže protahovat, nedochází k silné bolesti. Tupá bolest - spíše spojená se současnou biliární dyskinezí, poškozením slinivky břišní.

Zhoubné novotvary v játrech se vyskytují, když se transformují hepatocyty nebo metastázy pocházejí z jiných orgánů s krví. Postupně porušoval všechny funkce těla. Bolesti jsou velmi intenzivní.

Žlučové nemoci

Žluč syntetizovaná v játrech vstupuje a hromadí se ve žlučníku. Poté se pomocí svalových kontrakcí pohybuje přes speciální kanály do dvanáctníku. Cesta prochází poblíž pankreatického kanálu. Společně vylučují tajemství Oddiho sfinkterem..

Akutní křeče jsou způsobeny spastickou kontrakcí svalové vrstvy. Říká se jim „kolika“. Lokalizováno v pravé hypochondrii, rozšířené do středu břicha, v pravé boční zóně.

Jsou odstraněny antispasmodickými léky. Současně má pacient říhání, zvracení hořkosti, bolest v epigastriu (biliární gastritida). Patologie je způsobena dyskinezí (zhoršená pohyblivost močového měchýře), zánětem, pohybem kamenů.

Cholecystitida (zánět močového měchýře) je způsobena patogenními mikroorganismy. Nejvíce náchylné k nemoci jsou ženy s nadváhou, které se nezabývají fyzickou aktivitou. Zánět vnitřního obalu podporuje tvorbu hlenu, zahušťuje žluč, mění acidobazickou rovnováhu a vytváří podmínky pro vysrážení žlučových solí (cholelitiáza)..

Výsledné kameny se následně slepí na kamenitou hustotu a jsou příčinou cholelitiázy. I když neexistují žádné kameny, bolest je matná, ale pohyb zubního kamene podél žlučových cest způsobuje podráždění a místní křeče. To se projevuje intenzivním atakem bolesti v pravém horním břiše, s ozářením klíční kosti, lopatky, dolní části zad a ramene. Útok trvá až několik hodin.

Cholangitida se nazývá zánět žlučovodu. Zřídka je izolován bez cholecystitidy. Téměř vždy doprovázena cholelitiáza. V tomto případě je bolest v epigastriu a pravé hypochondrii velmi silná, křeče s vysokou horečkou, žloutenka.

Nádory žlučníku jsou vzácné. Největší riziko představují lidé s dlouhým průběhem cholecystitidy a cholelitiázy. Bolestivý syndrom přetrvává, stává se trvalým. Pro patologii je typická tendence k prasknutí močového měchýře a peritonitidy.

Apendicitida

Zánět slepého střeva je nejčastější operovanou patologií v chirurgii. V klasickém průběhu se bolesti nejprve nacházejí v epigastrické oblasti, doprovázené zvracením, horečkou a slabostí. Po několika hodinách se přesunou do pravého iliakálního regionu. Takže nemoc vypadá u poloviny pacientů.

Další část pacientů potřebuje vážnou diferenciální diagnostiku. Je to způsobeno atypickým umístěním zaníceného procesu a projevem bolesti v pupku, v pravém hypochondriu, vzadu, v podbřišku. Zanícený zánět se projevuje tažnými bolestmi, výrazným zvýšením teploty, zimnicí.

Střevní nemoc

Nemoci tenkého a tlustého střeva se lokalizují jen zřídka v pravé polovině břicha, častěji se šíří do střední části. Povaha bolesti je rozlitá, nemá jasnou lokalizaci.

S divertikulózou, enterokolitidou, Crohnovou chorobou, bolest doprovází průjem nebo zácpa, možná krvácení do střev (v případě ulcerace stěny), střevní kolické záchvaty, úbytek hmotnosti, dehydratace je typická pro děti.

U nádorů je charakteristická poloha v levé části. Střevní obstrukce je spojena s překrývajícím se střevním lumen s adhezemi, otoky, fekálními kameny. Bolest je velmi silná, je možné zvracení, nedostatek peristaltiky.

Renální patologie

Pravá ledvina je anatomicky lokalizována o něco níže než vlevo. Ona často trpí opomenutím během hubnutí, po porodu. V tomto případě pacienti pociťují bolest na pravé straně a na břiše a jsou ve svislé poloze. Ke snížení dochází, když ležíte.

V akutním průběhu je pravostranná pyelonefritida doprovázena intenzivní bolestí zad, častým močením, křečemi a zimnicí s vysokou horečkou. Chronické onemocnění postupně přechází z pánve do orgánového parenchymu a narušuje funkci nefronů. Bolesti jsou tupé, ale intoxikace je doprovázena zvýšeným selháním ledvin..

Po otřesu, skákání se aktivuje onemocnění ledvinového kamene s pravostrannými atakami koliky. Syndrom bolesti je velmi intenzivní. Ozařování podél močovodu v tříslech, šourek u mužů, genitálie u žen. Po útoku je v moči krev.

Pravostranná bolest břicha je možná při poranění jater, ledvin a střev, gastritida, peptický vřed, pankreatitida. K určení přesné příčiny je nutné úplné vyšetření. Teprve poté můžete diagnostikovat a předepsat léčbu.

Boční bolest na pravé straně bolí - co dělat a kdy navštívit lékaře

Existují situace, kdy je člověk doslova zkroucený z akutní bolesti na pravé straně. Tento stav má mnoho příčin a mnoho z nich je pro zdraví velmi závažné.

Bolest na pravé straně - důvod k obavám?

V pravé dolní části břicha máme část tlustého střeva a u některých žen, kvůli individuálním charakteristikám, pravý vaječník.

Kdy zavolat lékaře

Nezapomeňte věnovat pozornost průvodním příznakům:

Přetrvávající nevolnost a zvracení;

Žloutnutí kůže a oční skléry (žloutenka);

Citlivost při dotyku se žaludkem;

Otok a nadýmání.

Pokud kromě akutní bolesti břicha cítíte něco podobného, ​​okamžitě zavolejte sanitku! Existuje potenciální ohrožení života..

Příznaky akutní apendicitidy

Dodatek je malý proces slepého střeva, zánět slepého střeva se nazývá apendicitida. Jeho příčinou je tzv. Ucpání lumenu a množení patogenních bakterií..

Akutní apendicitida se nikdy nevyskytuje pouze s bolestí. Jiné příznaky, které se objeví po něm:

Nevolnost a zvracení;

Průjem nebo zácpa;

Otok v břiše;

Apendicitida vyžaduje okamžitou hospitalizaci. Pokud zaznamenáte tyto příznaky, neváhejte zavolat sanitku! Tkáň umírá a je nekrotická, dodatek velmi rychle praskne, začne se peritonitida a břišní sepse.

Další příčiny akutní bolesti na pravé straně

Zde uvádíme další běžné příčiny, které mohou způsobit, že budete mít bolavou stranu na pravé straně. Pocity se mohou lišit: obvyklé nepohodlí a nepohodlí, bolest, tupá, ostrá, paroxysmální bolest atd..

Cholecystitida

Zánět žlučníku způsobený chorobou žlučových kamenů může reagovat s akutní bolestí v pravé hypochondrii. Někdy jsou tak ostré, že se člověk nemůže narovnat a dýchat normálně..

Chronická cholecystitida je také doprovázena bolestivou bolestí po dlouhou dobu, dokud nevyvolává jaterní koliku. Toto je extrémně nebezpečný stav, ve kterém kámen vstupuje do jaterního lumen a blokuje odtok žluči. Další známkou jaterní koliky je žloutenka..

Neužívejte žádné léky proti bolesti, které mohou zmírnit závažnost bolesti při cholecystitidě! Pokud cítíte bolest v pravé horní části, křeče, nevolnost, netolerujte je a vyhledejte lékaře. V případě exacerbace cholecystitidy je nutná okamžitá lékařská péče.

Zranění

Rovněž by nemělo být vyloučeno silné modřiny na pravé straně. Je pravda, že v tomto případě bude patrný charakteristický hematom. Akutní bolest na pravé straně se objeví pouze při vdechování a modřina je bolestivá na dotek.

Nadýmání

Hromadění plynu v gastrointestinálním traktu často vyvolává akutní bolest na pravé straně nebo nějaké nepříjemnosti. Nejčastějším důvodem je hojnost jídla, které není v tenkém střevě úplně tráveno.

Jak se plyn hromadí, mohou se příznaky plynatosti zvýšit na bolest břicha, nadýmání a pocit „uzlů“ ve střevě. Obzvláště často se nadýmání vyskytuje po jídle kvašených potravin (například zelí), sycených nápojů a piva, těžkých těžkých potravin.

Související příčiny plynatosti jsou:

Polykání velkého množství vzduchu (například při pití slámou);

Špatné trávení

Stát zvaný dyspepsie nebo jednoduše poruchy trávení se vyvíjí v důsledku abnormalit v žaludku. Bolest nebo jen nepříjemný pocit (sání pod jámou žaludku) se obvykle vyskytuje v horní části břicha (epigastrická oblast), lze ji však také cítit na pravé straně.

Jiné příznaky zažívacího traktu:

Pocit těžkosti, přetečení;

Kyselé nebo hořké říhání (kyselý reflux).

Břišní kýla

Kýla se vyskytuje, když část vnitřního orgánu z nějakého důvodu proniká mezerou ve svalu, což by ji mělo udržet na místě. Existuje několik typů kýly, většina z nich se vyskytuje v břišní dutině. Kromě toho každý typ kýly vyvolává v místě výskytu bolest nebo nepohodlí..

Mírné vydutí nebo otok;

Zvýšení bolesti;

Bolestivé pocity se objevují, když jsou zapojeny břišní svaly (smích, pláč, kašel, zvedání trupu);

Bolest je zpravidla bolestivá, ale zhoršuje se námahou;

Pocit těžkosti nebo zácpy.

Renální infekce

Vyskytuje se zpravidla po proniknutí mikroorganismů z močového měchýře, močovodu nebo močové trubice. Infekce ledvin je považována za komplikaci urogenitálních infekcí: trichomoniáza, chlamydie atd..

Může být postižena jedna nebo obě ledviny, takže bolest může být jednostranná nebo symetrická. Ačkoli nejčastěji je lokalizován v zádech a slabinách, někdy můžete cítit ostrou bolest na pravé nebo levé straně.

Nevolnost a zvracení;

Časté bolestivé (pálení, bolest) močení;

Touží po moči;

Hnis nebo krev v moči;

Zákal, zápach moči.

Pokud se neléčí, může infekce ledvin vést k nevratným následkům. Pokud pocítíte některý z těchto příznaků, okamžitě navštivte svého lékaře.!

Kameny v ledvinách

K onemocnění ledvinového kamene dochází díky ukládání tuhých minerálů a solí (kameny). Nebudete cítit žádnou bolest, dokud se kameny nezačnou pohybovat a nepadnou do močovodu.

Prvním příznakem je akutní bolest v zádech a na boku pod žebra, v dolní části břicha a třísla. Intenzita a lokalizace bolesti se může měnit, jak se kámen pohybuje do močového měchýře.

Silná bolest při močení;

Moč je růžové, červené nebo hnědé barvy, zakalená nebo se zápachem;

Nevolnost a zvracení;

Konstantní močení;

Horečka a zimnice, pokud se objeví infekce.

Syndrom dráždivého tračníku

Poměrně časté chronické onemocnění tlustého střeva. V tomto případě je akutní bolest paroxysmální a je doprovázena silnými křečemi. K útokům může dojít třikrát týdně až třikrát denně.

Průjem nebo zácpa;

U mnoha pacientů s IBS se vyvinou extraintestinální příznaky, jako je migréna, chvění rukou, záchvaty paniky, fobie a depresivní porucha..

Zánětlivé onemocnění střev

Neměli by se zaměňovat se syndromem podráždění střev. IBD je skupina chronických onemocnění, která způsobují strukturální změny ve střevních tkáních a jsou považována za rizikový faktor pro rakovinu tlustého střeva.

Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba jsou považovány za dvě nejčastější příčiny bolesti na pravé straně a dalších částech břicha..

Mohou také způsobit:

Únava a vyčerpání;

Pokud tato onemocnění střeva nejsou léčena, mohou mít nevratné následky. Pokud si všimnete akutní bolesti na pravé straně a dalších příznaků, nezapomeňte se přihlásit k vyšetření u gastroenterologa.

Akutní bolest v pravém dolním břiše u žen

S ženským reprodukčním systémem jsou spojeny některé bolesti břicha. Tato onemocnění jsou obvykle závažnější a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc..

V každém případě se u žen vyvíjí akutní bolest na pravém nebo levém dolním břiše.

Dysmenorea

Typický příznak menstruace se objevuje buď před menstruací, nebo během ní. U všech žen se vyskytují jednotlivě. Často způsobují křečovité bolesti, které jsou pociťovány na obou stranách dolního břicha. Jsou spojeny s kontrakcemi dělohy, které zbavují endometriální částice.

Mezi další běžné příznaky patří:

Kreslení, bolavá bolest, která může dát zpět k dolní části zad a kyčlí;

Pocit „bavlněných nohou“;

Bolesti hlavy a závratě;

Léčba menstruační bolesti je pouze symptomatická a zahrnuje použití léků proti bolesti, aplikaci horké topné podložky na žaludek atd..

Endometrióza

Křeče během menstruace se snadno zaměňují s komorbidním stavem, jako je endometrióza. Vyskytuje se, když endometriální buňky začnou růst za touto vrstvou..

Akutní bolest v pravém dolním břiše ženy se objevuje cyklicky, ale ve zanedbané formě se stává konstantní. Příznaky endometriózy jsou také:

Delší a těžší menstruace;

Bolest během nebo po sexu

Bolest při pohybu stolice nebo močení.

Endometrióza je považována za závažné chronické onemocnění, které může vést k neplodnosti. Při prvním podezření okamžitě kontaktujte gynekologa, protože nemoc má tendenci rychle postupovat. Čím dříve to začnete léčit, tím méně pravděpodobné komplikace.

Ovariální cysta

Malé bubliny naplněné tekutinou, které se mohou vyvíjet na vaječníku nebo uvnitř vaječníků. Většina z nich nezpůsobuje bolest nebo nepohodlí a může nakonec zmizet sama. Velká cysta však může prasknout a způsobit vážnější příznaky:

Bolest nebo mírná akutní bolest v dolním břiše vpravo nebo vlevo, v závislosti na tom, na kterém vaječníku byla cysta;

Pocit těžkosti v dolním břiše.

Pokud jsou tyto příznaky doprovázeny, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

Náhlá a prudká bolest;

Lepivost a ochlazení kůže;

Mimoděložní (mimoděložní) těhotenství

Komplikace těhotenství, při které oplodněné vajíčko nedosáhne dělohy a připojí se k jedné z vejcovodů. Náhlá akutní bolest na pravé (nebo levé) dolní části břicha ženy je prvním příznakem. Zároveň může vyzařovat na rameno. Připojuje se k němu také:

Bolestivé močení a pohyb střev;

Všechny tyto příznaky se mohou s růstem vajíčka zvyšovat. Mimoděložní těhotenství vyžaduje okamžitou lékařskou péči, protože to může mít za následek smrt.

Zánět pánevní

Často způsobené zanedbávanými nebo neléčenými pohlavně přenosnými chorobami. Kromě kresby nebo akutní bolesti v dolním břiše nebo boku je doprovázena:

Vaginální výtok s nepříjemným zápachem;

Bolest a krvácení při sexu;

Pálení při močení;

Zkroucení vejcovodu

Vyskytuje se, když se vaječník nebo vejcovod z nějakého důvodu krouží, což blokuje přívod krve do orgánu. Příčinou se často stává zánětlivý proces v přílohách a vaječníku - andexitida. Prvním příznakem je akutní bolest na pravém nebo levém dolním břiše.

Menstruační nepravidelnosti;

Nevolnost a zvracení;

Pocit těžkosti v žaludku, jako by po jídle.

Ovariální kroucení často vyžaduje chirurgický zákrok, proto okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Akutní bolest v dolním břiše napravo u mužů

Stejně jako ženy má silnější sex své specifické nemoci. Mohou se také týkat reprodukčního systému a vyžadují pohotovostní lékařskou péči. Tak či onak, zaměření akutní bolesti na spodní část břicha u mužů může být umístěno vpravo, vlevo nebo symetricky.

Sportovní tříselná kýla (pubalgie)

Přestože se u žen může vyvíjet, u mužů je mnohem běžnější. Částečně proto, že jejich pánevní oblast je méně stabilní, částečně kvůli vyšší fyzické aktivitě (sportování).

Pubalgie se vyskytuje v důsledku trhání břišní stěny a je doprovázena náhlou akutní bolestí v dolním břiše napravo (vlevo), dávající na stranu.

Slabost, těžkost v slabinách;

Pubalgie vyžaduje návštěvu odborníka a velmi často chirurgický zákrok.

Testikulární kroucení

Podobně jako u ženských problémů může u muže dojít k náhlému otočení varlat v šourku s blokováním přívodu krve. To je doprovázeno náhlou prudkou bolestí v slabinách a otokem. Bolest lze také dát na pravou nebo levou stranu..

Může také nastat:

Nevolnost a zvracení;

Bolest při močení;

Je nutná urgentní chirurgie.

Navzdory skutečnosti, že případy bolesti na pravé straně nemusí vždy vyžadovat neodkladnou lékařskou péči, pokud trvají několik dní v řadě s pravidelnými exacerbacemi, je to příležitost navštívit lékaře. Nezapomeňte sledovat doprovodné příznaky, které jsme popsali na začátku textu!

Bolest na pravé straně. Nemoci doprovázené bolestí na pravé straně jiné povahy

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Jednou z běžných příčin úzkosti a vyhledání lékařské péče mezi pacienty je bolest na pravé straně nebo na zádech. Tento příznak doprovází vývoj mnoha nemocí různých orgánů. Některé z nich jsou velmi nebezpečné a mohou vést k smrti. To je důvod, proč, pokud ucítíte bolest na pravé straně, musíte určitě vyhledat lékaře, abyste zjistili příčiny.

Bolest lokalizovaná na pravé straně, s různými chorobami, liší se povahou a lokalizací.

Povaha bolesti na pravé straně

V některých případech odpovídá lokalizace bolesti umístění postiženého orgánu. Bolesti jsou jiné povahy: tupé a bolavé, ostré a ostré, konstantní nebo periodické. K takové bolesti dochází při poškození slinivky břišní (pankreatitida).

Někdy se objeví bolest, pokud je peritoneum zapojeno do zánětlivého procesu. Současně je jeho poloha dobře definována. Častěji se označuje jako pálení, ostré nebo prošívání. Intenzita se zvyšuje se změnou polohy, když běží, chodí, zvedá ruku.

Pokud cítíte takovou bolest na pravé straně, je nutné vyloučit chirurgická onemocnění:

  • apendicitida;
  • perforace vředů žaludku nebo dvanáctníku;
  • střevní inaginace a inverze.

Pokud se bolest vyskytne při poškození bránice (kýla může být příčinou), pak se zintenzivňuje dýcháním a kašlem, dává ji paži (do ramene).

Jedním z projevů bolesti na pravé straně může být pupeční kolika. Projevuje se v ostré, periodické, křečovité bolesti v důsledku zvýšené peristaltiky nebo střevní distenze. Vyskytuje se častěji během jídla nebo po jídle. Je to cítit v oblasti poblíž pupku, přičemž je zaznamenána nevolnost, bledost a zvracení. Kolitida a enterokolitida jsou doprovázeny výskytem pupeční koliky. Prodloužená a silná bolest jako kolika v pravé hypochondrii signalizuje onemocnění jater a žlučových cest (hepatitida, cholecystitida, biliární dyskineze).

V samostatné kategorii by měla být přidělena „odrazená“ bolest. Jedná se o bolest z vnitřních orgánů, která se provádí na určitých částech kůže. U nemocí jater a žlučníku může dávat lopatku a při nemoci slinivky břišní a dvanácterníku dává záda a dolní část zad a je také cítit pod žebra vpravo a vlevo.

Lokalizace bolesti na pravé straně

Když je bolest na pravé straně dolního břicha?

Pokud máte bolesti na pravé straně dolního břicha, zatímco bolest je bolestivá, nudná, pak stojí za to podezření na některé nemoci.
U žen to mohou být následující patologie:

  • pyelonefritida;
  • glomerulonefritida;
  • apendicitida;
  • pravá adnexitida;
  • ovariální cysta;
  • hypotonická biliární dyskineze;
  • cholelitiáza.

Také okamžik ovulace vajíčka z vaječníku se může objevit s bolestí na pravé straně níže.

U mužů, nejčastěji v podbřišku, se bolest objevuje napravo s následujícími chorobami:

  • pyelonefritida;
  • glomerulonefritida;
  • apendicitida;
  • cholelitiáza;
  • urolitiáza;
  • hypotonická biliární dyskineze.

Ale docela často u mužů může takovou bolest vyvolat tříslová kýla..

Nemoci doprovázené bolestí na pravé straně

Nemoci žaludku a dvanáctníku

Gastritida. Vyznačuje se tupými, mírnými, periodickými bolestmi na pravé straně pod žebra a sternem, objevují se častěji dvě hodiny po jídle nebo ráno na lačný žaludek. Pacienti si stěžují na sníženou chuť k jídlu, říhání kyselým vzduchem, zácpu nebo průjem.

Duodenitida je doprovázena bolestí na pravé straně pod žebra dvě hodiny po jídle. Bolest může vyzařovat (dávat) na pravou lopatku, záda, může být opasek. Pacienti mohou být rovněž narušeni zvracením, pálením žáhy, hořkou slabostí, slabostí, pocením, průjmem.

Duodenální vřed. Hlavním příznakem je bolest na pravé straně břicha shora. Může to být bolavé, křeče, řezání, někdy slabé, nudné. Vřed je charakterizován periodickou bolestí, jejíž vzhled je nahrazen obdobím relativního odpočinku. Související příznaky: pálení žáhy, říhání, nevolnost a zvracení, zácpa.

Kýlová jícen

Onemocnění jater a žlučových cest

Hepatitida je akutní nebo chronický zánět jater způsobený viry, zneužíváním alkoholu, autoimunitními chorobami, toxiny. Jakákoli hepatitida je charakterizována bledostí, slabostí, mírným zvýšením tělesné teploty, úbytkem hmotnosti, špatnou chutí k jídlu, nažloutnutím kůže, svěděním kůže, bolestí na pravé straně pod žebra.

Gallstoneova choroba je nemoc charakterizovaná tvorbou kamenů ve žlučníku a v potrubí. Bolest s cholelitiázou je často tupá, bolavá, dává pravé lopatce a rameni. Při stresu dochází ke zvýšení bolesti, narušení stravy, třes, prudké změně počasí. S progresí nemoci je na pravé straně shora shora intenzivní, stříhající, prošívací bolest, vyzařující do oblasti pravé lopatky, ramene. takový útok bolesti se nazývá biliární kolika. Během útoku jsou pacienti neklidní, řítí se kolem, křičí nebo sténá. Může se objevit zvracení, nevolnost.

Cholecystitida (bez kamení) - zánět žlučníku. Hlavním příznakem cholecystitidy je bolest v pravé hypochondrii. Posiluje se použitím velkého množství kořenitých, mastných potravin, alkoholu, sodové vody. Může dát na pravé rameno, lopatku. U většiny pacientů je doprovázena zvracením, nevolností, říháním, hořkou kůží a svěděním.

Biliární dyskineze (DZHVP) - narušení chování žluči do střeva. Při hypotenze žlučníku jsou bolesti na pravé straně obvykle bolavé, konstantní, někdy se projevují pouze pocitem těžkosti pod žebra na pravé straně. Vyskytují se hodinu po jídle. Pacienti mohou pociťovat nevolnost a slabost. S hypertenzí žlučníku jsou bolesti zaznamenány na pravé straně pod žebra a poblíž pupku, ze své podstaty jsou silné, paroxysmální, řezné, podobné žlučové kolice. Objeví se půl hodiny po jídle. DZhVP nejčastěji doprovází průběh cholecystitidy.

Pankreatická nemoc

Střevní nemoc

Apendicitida začíná výskytem akutní bolesti, častěji na pravé straně pod žebra. Bolest postupně sestupuje do pupku a poté dolů do iliakální oblasti. Současně s nárůstem teploty může docházet k nevolnosti a zvracení, slabosti a ztrátě chuti k jídlu.

Enteritida - zánět sliznice tenkého střeva. Když je ileum poškozeno, objeví se bolest na pravé spodní straně (v pravé ilea). U enteritidy může být povaha bolesti konstantní nebo paroxysmální. Doprovázeno dunění v břiše, nadýmání, průjem.

Inguinální kýla na pravé straně je doprovázena procházející akutní bolestí na pravé straně a slabina, která se objevuje po fyzické námaze a vzpírání, dává noze. Kromě toho se během útoku bolesti na pravé straně zespodu objevuje výčnělek, který mizí v náchylné poloze.

Nemoci ledvin a močového měchýře

Pyelonefritida je infekční zánět ledvin. Bolest s pyelonefritidou se vyskytuje častěji na jedné straně. Pokud je postižena pravá ledvina, pak je na pravé straně za ní, v dolní části zad, zaznamenána bolestivá bolest, která může bolet v pravé dolní části břicha. Hlavní projevy pyelonefritidy: horečka ve večerních hodinách, bolestivé močení, neustálé žízeň, bledost s tmavými kruhy pod očima, ranní otok na obličeji, bolest hlavy, může být zvracení. Moč se uvolňuje s nepříjemným zápachem, zakalená.

Glomerulonefritida je zánět ledvin imunitního původu. Častěji onemocní děti a mladí lidé. U glomerulonefritidy je cítit bolest na pravé a levé straně, ve spodní části zad, která je doprovázena zvýšením tělesné teploty, vylučováním červené moči. Pacienti si stěžují na dušnost, zvýšený krevní tlak, ranní otok na obličeji. Při absenci otoku se může tělesná hmotnost zvýšit zadržováním tekutin v těle.

Reflux s močovým měchýřem se vyvíjí společně s pyelonefritidou. U vezikoureterálního refluxu je charakteristický výskyt bolesti na pravé straně zespodu nebo dolní části zad během močení v důsledku házení moči z močovodu zpět do ledvin.

Urolitiáza se projevuje bolestí, tupou bolestí v bederní oblasti, častým močením, příměsí krve v moči, zejména po fyzické námaze. Průchod kamene z ledvin močovodem je doprovázen silnou akutní bolestí, která vyzařuje do dolní části zad - pacient se úzkostlivě rozběhne. Takže existuje ledvinová kolika.

Nemoci dýchacích cest

Pneumonie je pneumonie. Když je postižen dolní lalok, je charakteristická bolest na pravé straně, jak shora, tak zevnitř. Existuje akutní nástup horečky a kašle, dušnost, slabost, pocení. Častější u dětí.

Pleurisy je zánět pleurálních listů obklopujících plíce. Bolest s bránicí pohrudnice dává na pravou stranu, doprovázen bolestí při polykání a bolestivé škytavka. Charakteristicky vynucená poloha pacienta - sedící se sklonem vpřed.

Gynekologická onemocnění

Adnexitida je zánět vaječníků a vejcovodů. S touto chorobou, tam je útok akutní bolesti v dolním břiše vpravo nebo vlevo, může dát na dolní části zad. Útok je velmi podobný ledvinové kolice. Chronická adnexitida může při pohlavním styku způsobit bolest na pravé straně.

Ovariální cysta (endometroid) se projevuje výskytem bolavé bolesti v podbřišku, která se během menstruace zesiluje. Když se cysta protrhne, otočí nebo vymrští, cítí pacienti ostrou dýku.

Apoplexie (ruptura) vaječníku vede k ostré bolesti v dolním břiše, která může být doprovázena nevolností a zvracením, ztrátou vědomí. K ovariální apoplexii dochází velmi často uprostřed menstruačního cyklu (s ovulací). Vyprovokovaná mezera může pohlavní styk nebo cvičení.

Mimoděložní těhotenství vede k nástupu intermitentní bolesti v dolním břiše, proti kterému se může objevit krvavý výtok z genitálního traktu. Čím déle se těhotenství vyvíjí, tím více se bolest stává a začíná dávat lopatku a konečník. Pokud se trubice praskne, je doprovázena velmi ostrou bolestí a vnitřním krvácením, což často vede ke ztrátě vědomí.

Infarkt břišního myokardu

Protahování svalů břišní stěny

Natažení svalů břišní stěny doprava v důsledku zatížení nezatažených svalů vede k následnému výskytu bolesti na pravé straně při pohybu.

Myositida nebo zánětlivý proces ve svalové tkáni je příčinou rostoucí bolesti v postiženém svalu. Taková bolest se zhoršuje tlakem a pohybem..

Pásový opar

Bolest na pravé straně dítěte

U malých dětí je poměrně obtížné určit, kde bolí a jak bolí. Můžete mít podezření na bolest, pokud je dítě úzkostné, odmítá prsa, křičí. Charakteristické držení těla s nohama ohnutými do žaludku. Dítě tlačí, spolu s tím může dojít k regurgitaci, napnutí břišních svalů. Pokud jsou vyloučena akutní chirurgická onemocnění, pak se tento stav nazývá kojenecká kolika.

Malé děti častěji s bolestí břicha na jakémkoli místě označují oblast poblíž pupku. Starší děti mohou jasně zjistit, kde mají bolesti.

Apendicitida může být častou a nebezpečnou příčinou bolesti na pravé straně dítěte. V tomto případě je bolest nejprve pociťována shora nebo blízko pupku a poté klesá. Může se vyskytnout nevolnost a zvracení, mírné zvýšení tělesné teploty, průjem. Děti nejčastěji odmítají jíst. S apendicitidou nemůže dítě ležet na levé straně.

Biliární dyskineze u dětí je poměrně častou příčinou bolesti na pravé straně. Nezapomeňte na pyelonefritidu a glomerulonefritidu, dále na gastritidu a peptický vřed, které se v dětství staly běžnými onemocněními a které jsou doprovázeny výskytem bolesti na pravé straně.

Jedním z problémů dětství (a nejen) je helmintiáza. Stojí za zmínku, že taková známá onemocnění, jako je ascariasis (ascaris) a enterobiosis (pinworm), jsou v určitých stádiích vývoje doprovázena také bolestmi břicha, a zejména na pravé straně.

Bolest na pravé straně během těhotenství

O těhotných ženách by mělo být řečeno zvlášť. Jakákoli bolest v tomto období vyžaduje zvláštní pozornost samotné ženy i lékaře. Během těhotenství je ženské tělo náchylné ke vzniku nových nemocí a exacerbaci chronických. Bolest na pravé straně během tohoto období může naznačovat vývoj hepatitidy, biliární dyskineze, pyelonefritidy, apendicitidy a dalších nemocí, které mohou ohrožovat život ženy a plodu. Urolitiáza u těhotných žen se projevuje ještě častějším nutkáním k močení a záchvaty akutní bolesti. V časných stádiích těhotenství může bolest na pravé spodní straně znamenat vývoj mimoděložního těhotenství..

V každém případě všechny tyto podmínky vyžadují okamžitou lékařskou pomoc..

Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro bolest na pravé straně?

Protože bolest na pravé straně může být příznakem různých nemocí, musíte kontaktovat lékaře různých specializací v závislosti na údajném onemocnění. Definice odborného lékaře, který má být konzultován pro bolest na pravé straně, tedy závisí na povaze syndromu bolesti a souvisejících symptomů.

Níže uvádíme seznam lékařů, kteří by měli být konzultováni ohledně bolesti na pravé straně, v závislosti na její povaze a souvisejících příznacích:

  • Pokud je bolest na pravé straně kombinována s horečkou, prudkým zhoršením pohody v průběhu času, je to příležitost okamžitě zavolat sanitku, protože to naznačuje vážné onemocnění, které vyžaduje pohotovostní léčbu.
  • S jasnou lokalizací bolesti v určitém bodě na pravé straně, její zintenzivněním při změně pozice, chůze, běhu nebo zvedání paží, stejně jako pálením, ostrou, sešívací přírodou, musíte se poradit s chirurgem (přihlásit se) a v případě nouze tak protože bolesti této povahy mohou být známkou závažné patologie (akutní apendicitida, perforace žaludečního nebo duodenálního vředu, inverze střeva, pankreatitida atd.), vyžadující okamžitou léčbu a podle toho vyvolání sanitky.
  • Bolest v horní části pravé strany, která je matná, zhoršená kašlem, dýcháním, po těžkém jídle, v poloze na zádech, snižováním po říhání, hlubokým vdechováním a zvracením a po pravé ruce, vyžaduje také návštěvu chirurga (ale v podle plánu), protože se nejčastěji jedná o symptom kýly, která je léčena chirurgicky.
  • Tupé, bolavé, ne příliš silné bolesti na pravé straně pod žebrem a hrudní kost, objevující se 1 až 2 hodiny po jídle nebo na lačném žaludku, v kombinaci s zvracením, pálením žáhy, kyslou nebo hořkou chutí, ztráta chuti k jídlu, průjem nebo zácpa vyžadují návštěvu gastroenterologa (registrace) nebo terapeut (registrace), protože tyto příznaky naznačují přítomnost gastritidy nebo duodenitidy.
  • Pravidelně se objevující několikrát denně, bolest na pravé straně jakékoli povahy (bolest, křeče, prošívání, stříhání, nuda atd.), Samostatně ustupující a kombinovaná s pálením žáhy, říhání, nevolnost, zvracení, zácpa, vyžaduje návštěvu terapeuta nebo gastroenterologa, protože podobné příznaky obvykle provázejí žaludeční vředy nebo dvanáctníkové vředy.
  • Pokud je bolest na pravé straně ostrá, křečovitá, vyskytuje se pravidelně, často po jídle nebo během jídla, dává pupku a může být kombinována s nevolností, zvracením, rachotím v břiše, nadýmáním a bledou pokožkou, měli byste se poradit s gastroenterologem nebo terapeut, protože tyto příznaky jsou obvykle vyvolány kolitidou a enterokolitidou.
  • Bolest na pravé straně pod žebra, která se neustále nebo příležitostně vyskytuje, v kombinaci s svěděním kůže, sníženou chutí k jídlu, slabostí a mírným zvýšením tělesné teploty, vyžaduje infekci lékařem infekčních chorob (registrace) nebo hepatologem (registrace), protože takové příznaky naznačují žloutenka typu A.
  • Tupá, bolavá bolest v horní části pravé strany, sahající až k lopatce a rameni, prohlubující se nebo dokonce sešívající a stříhající se pod stresem, měnící se počasí nebo třes, v kombinaci s nevolností nebo zvracením, vyžaduje návštěvu chirurga, terapeuta nebo gastroenterologa, protože podobné příznaky naznačují onemocnění žlučových kamenů. Současně musíte vědět, že pokud chce někdo podstoupit konzervativní léčbu, musíte kontaktovat terapeuta nebo gastroenterologa, ale pokud chce pacient chirurgicky odstranit žlučník nebo kameny, musíte jít k lékaři.
  • Tupá, bolavá bolest v pravé hypochondrii, nepřecházející v průběhu času, zhoršená používáním mastných a hojných potravin, alkoholu, sycených nápojů, dávajících pravé rameno a lopatku lopatky, v kombinaci s pocitem těžkosti v hypochondriu, se zvracením, nevolností, hořkou ranou, vyžaduje kontakt s praktickým lékařem nebo gastroenterologem, protože takové příznaky naznačují cholecystitidu nebo biliární dyskinezi.
  • V případě intenzivní akutní, řezné, dýkové bolesti na pravé straně v kombinaci se ztmavnutím moči, svěděním kůže a světelnými výkaly, měli byste se poradit s chirurgem nebo gastroenterologem, protože taková symptomatologie naznačuje pankreatitidu.
  • Pravidelně se vyskytující akutní bolest na pravé straně, zasahující do slabiny a nohy, vyvolaná fyzickou námahou, vyžaduje návštěvu chirurga, protože takové příznaky naznačují tříslovnou kýlu.
  • Bolest na pravé straně zezadu, kterou lze kombinovat s bolestí dolní části zad, bolestí při močení, otokem na obličeji, bolestmi hlavy, horečkou, krví v moči, vyžaduje návštěvu nefrologa (registrace) nebo urologa (registrace), protože takové příznaky naznačují onemocnění ledvin. Pokud z nějakého důvodu není možné se dostat k nefrologovi nebo urologovi, můžete kontaktovat terapeuta nebo chirurga.
  • Pokud je bolest lokalizována v horní části pravé strany nebo dává na pravou stranu a zároveň je kombinována s vysokou horečkou, kašel, dušnost, silné pocení, bolestivé škytavka nebo bolest na hrudi při polykání, musíte kontaktovat praktického lékaře nebo pulmonologa (přihlásit se), protože takové příznaky naznačují plicní onemocnění.
  • Pokud má žena při pohlavním styku bolest na pravé straně a mimo intimní pohlavní styk existují různé bolesti v dolním břiše, kombinované s krvavým nebo zánětlivým výtokem z pochvy, zhoršené během menstruace, fyzické námahy nebo pohlavního styku, měli byste se poradit s gynekologem ( zaregistrujte se), protože taková symptomatologie naznačuje onemocnění genitálií.
  • Bolest na pravé straně, časem rostoucí, zhoršená tlakem a pohybem, neslučitelná s jinými viditelnými příznaky, vyžaduje kontakt s praktickým lékařem nebo s ortopedickým traumatem (sign up), protože naznačuje vývoj myositis.
  • Velmi silná bolest na pravé straně, která neprobíhá v průběhu času, je neustále přítomna a kombinovaná s bublinkovými vyrážkami v žeberech, vyžaduje návštěvu praktického lékaře, specialistu na infekční choroby nebo dermatologa (registrace). Terapeut, specialista na infekční choroby nebo dermatolog může navíc naplánovat konzultaci s alergologem-imunologem (registrace).
  • Pravidelně se vyskytující bolesti na pravé straně mohou být také příznakem helminthií (ascariasis nebo enterobiosis), a v takových případech je třeba se poradit s specialistou na infekční choroby, parazitologem (registrace) nebo helmintologem.
V případě bolesti na pravé straně by těhotné ženy měly konzultovat stejné lékaře jako negravidní. A děti by měly být přijaty ke stejným lékařům jako dospělí, pouze děti (například dětský gastroenterolog, dětský chirurg, specialista na dětská infekční onemocnění, pediatr (registrace) atd.).

Jaké studie může lékař předepsat pro bolest na pravé straně?

Protože bolesti na pravé straně mohou být způsobeny různými chorobami, je seznam vyšetření tohoto příznaku velmi různorodý a v každé konkrétní situaci závisí na povaze bolesti a souvisejících příznacích naznačujících poškození konkrétního orgánu. Níže je uveden seznam vyšetření a testů, které může lékař předepsat pro jinou povahu bolesti na pravé straně a souvisejících symptomů.

Takže s výraznou pálivou, ostrou, prošívací bolestí, která se cítí v určitém bodě na pravé straně, zintenzivňuje se změnou držení těla, chůze, běhu nebo zvedání paží, lékař předepíše obecný krevní test, biochemický krevní test (amylázová aktivita, alkalická fosfatáza), AsAT, AlAT, lipázy, obsah močoviny, kreatininu, bilirubinu v krvi), obecná analýza moči, jakož i ultrazvuk břišních orgánů (záznam), EKG (záznam) a někdy rentgen břišní dutiny (záznam) s kontrastem.

S otupělou bolestí v horní části pravé strany, zhoršenou kašlem, dýcháním, po těžkém jídle, lehnutím, poklesem po říhání, hlubokou inhalací a zvracením a po pravé ruce, může lékař předepsat obecnou analýzu krve a moči, ultrazvuk orgánů. břišní dutina a rentgen s kontrastem břišních orgánů. Pokud je to technicky možné, lze přiřadit počítačovou tomografii nebo zobrazování magnetickou rezonancí (registrace)..

S matnou bolestivou bolestí na pravé straně pod žebra a hrudníkem, která se může objevit 1 až 2 hodiny po jídle nebo na lačno, v kombinaci s zvracením, pálením žáhy, kyslou nebo hořkou chutí, ztrátou chuti k jídlu, průjmem nebo zácpou, lékař předepíše následující vyšetření:

  • Obecná analýza krve;
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (registrace);
  • Počítačové nebo magnetické rezonance;
  • Detekce Helicobacter pylori v materiálu shromážděném během FGDS;
  • Přítomnost protilátek proti Helicobacter Pylori (IgM, IgG) v krvi;
  • Sérové ​​hladiny pepsinogenu a gastrinu;
  • Přítomnost protilátek proti parietálním buňkám žaludku (celkový IgG, IgA, IgM) v krvi.
Stejné výše uvedené studie a analýzy jsou předepsány pro bolesti, které se objevují několikrát denně na pravé straně a ustupují nezávisle na jakékoli povaze (bolest, křeče, prošívání, stříhání, nuda atd.), Které lze kombinovat s pálením žáhy, říhání, nevolnost, zvracení, zácpa.

V praxi ve většině případů lékař předepisuje obecný krevní test, krevní test na přítomnost protilátek proti Helicobacter Pylori a fibrogastroduodenosskopii, protože tato vyšetření mohou s vysokou přesností diagnostikovat gastritidu a duodenitidu. Počítačové nebo magnetické rezonance mohou být předepsány namísto fibrogastroduodenoskopie, pokud existuje technická proveditelnost, pokud osoba nemůže projít FGDS. Analýza hladiny pepsinogenu a gastrinu v krvi je obvykle předepsána jako alternativa k FGDS, pokud je možné ji provést, ale v praxi se tato studie nepoužívá příliš často, protože téměř vždy musí být prováděna v soukromé laboratoři za poplatek. Analýza protilátek proti parietálním buňkám žaludku je však předepsána pouze tehdy, existuje-li podezření na atrofickou gastritidu a často místo FGDS, kdy ji člověk nemůže projít.

S ostrou křečovitou bolestí na pravé straně, která se objevuje s bolestí v pupku, která se objevuje pravidelně po jídle nebo během jídla, v kombinaci s nevolností, zvracením, hukotem v břiše, nadýmáním a bledou pokožkou, lékař předepisuje následující testy a vyšetření:

  • Obecná analýza krve;
  • Analýza stolice červích vajec;
  • Analýza stolice pro koprologii a dysbiózu;
  • Výsev výkaly na klostridiích;
  • Krevní test na přítomnost protilátek proti klostridiím;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • Kolonoskopie (registrace) nebo sigmoidoskopie (registrace);
  • Irrigoskopie (rentgen střeva kontrastním činidlem) (registrace);
  • Krevní test na přítomnost antineutrofilních cytoplazmatických protilátek a protilátek proti sacharomycetám.
Nejprve lékař předepíše obecný krevní test, výkaly pro červí vejce a koprologii, ultrazvuk břišních orgánů a kolonoskopii. Tyto studie zpravidla umožňují stanovit diagnózu a zahájit léčbu. V pochybných případech však může být dodatečně předepsána irrigoskopie. Pokud máte podezření, že bolest na pravé straně je spojena s užíváním antibiotik, je indikována stolice na klostridii a krevní test na protilátky na klostridii. Pokud z nějakého důvodu nelze provést irigoskopii, kolonoskopii nebo sigmoidoskopii a pacient je podezřelý na ulcerózní kolitidu nebo Crohnovu nemoc, je předepsán krevní test na přítomnost antineutrofilních cytoplazmatických protilátek a protilátek proti sacharomycetám.

Pro bolest na pravé straně v kombinaci s svěděním a žloutnutím kůže, sníženou chutí k jídlu, slabostí a mírným zvýšením tělesné teploty, vyžaduje kontakt s odborníkem na infekční choroby nebo hepatologem, protože takové příznaky naznačují vysoké riziko hepatitidy. Doktor nejprve předepíše krevní testy k detekci hepatitidy, například:

  • Krevní test na přítomnost protilátek proti viru hepatitidy B (Anti-HBe, Anti-HBc-total, Anti-HBs, HBsAg) pomocí ELISA;
  • Krevní test na přítomnost protilátek proti viru hepatitidy C (Anti-HAV-IgM) pomocí ELISA;
  • Krevní test na přítomnost protilátek proti viru hepatitidy D (Anti-HAD) pomocí ELISA
  • Krevní test na přítomnost protilátek proti viru hepatitidy A (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) pomocí ELISA.
Kromě toho je povinný biochemický krevní test (bilirubin, AsAT, AlAT, alkalická fosfatáza, celkový protein, albumin) a koagulogram (APTT, TV, IPT, fibrinogen)..

Pokud byly v krvi detekovány protilátky proti virům hepatitidy C nebo B, lékař předepíše krevní test k určení přítomnosti viru pomocí PCR, která vyhodnotí aktivitu procesu a vybere léčbu.

S otupělou bolestí v horní části pravé strany, která dává rameni a lopatce lopatku, která se zhoršuje stresem, měnícím se počasím, stravováním mastných a hojných jídel, alkoholu, sycených nápojů nebo třepáním, stehováním a řezáním a kombinováním s nevolností, zvracením nebo s hořkou burpou lékař předepíše obecný krevní test, obecnou analýzu moči, ultrazvuk orgánů břišní dutiny, retrográdní cholangiopancreatografii a také biochemický krevní test (bilirubin, alkalická fosfatáza, elastáza, lipáza, AcAT, AlAT). Pokud je to technicky proveditelné, je také předepsána počítačová tomografie nebo magnetická rezonance..

Při intenzivní akutní, řezné, dýkové bolesti na pravé straně, která je kombinována se ztmavnutím moči, svěděním kůže a světelnými výkaly, musí lékař předepsat obecný krevní a močový test, biochemickou analýzu stolice (amyláza v krvi a moči, pankreatická elastáza, lipáza, triglyceridy, vápník), koprologie, ultrazvuk břišní dutiny, a pokud je to technicky možné, MRI. Tyto studie mohou diagnostikovat pankreatitidu..

S pravidelnou bolestí na pravé straně a ve stejné době v tříslech, dávajícím nohu, vyvolávanou fyzickou námahou, lékař předepíše obecný krevní test, ultrazvuk břišních orgánů, jakož i externí vyšetření a v některých případech rentgen střev a močových orgánů s kontrastem.

Jsou-li bolesti na pravé straně lokalizovány v zádech, jsou kombinovány s bolestmi zad, bolestmi při močení, otokem na obličeji, bolestmi hlavy, horečkou, krví v moči, lékař musí předepsat ultrazvuk ledvin (registrace), obecnou analýzu moči, stanovení celkového koncentrace proteinu a albuminu v denní moči, analýza moči podle Nechiporenko (registrace), Zimnitského test (registrace), stejně jako biochemický krevní test (močovina, kreatinin). Kromě toho může lékař předepsat bakteriologickou kulturu moči nebo škrábání z močové trubice pro identifikaci patogenního patogenu zánětlivého procesu, jakož i stanovení mikrobů metodou PCR nebo ELISA při škrábání z močové trubice. V případě podezření na glomerulonefritidu může lékař navíc předepsat následující testy:

  • Protilátky proti bazální membráně glomerulů ledvin IgA, IgM, IgG (anti-BMK);
  • Antineutrofilní cytoplazmatické protilátky, ANCA Ig G (pANCA a cANCA);
  • Antinukleární faktor (ANF);
  • Protilátky proti receptoru fosfolipázy A2 (PLA2R), celkový IgG, IgA, IgM;
  • Protilátky proti faktoru komplementu C1q;
  • Protilátky proti endotelu na buňkách HUVEC, celkový IgG, IgA, IgM;
  • Protilátky proti proteináze 3 (PR3);
  • Protilátky proti myeloperoxidáze (MPO).
Pokud je bolest lokalizována v horní části pravé strany, v kombinaci s horečkou, kašelem, dušností, hojným pocením, bolestivými škytavkami nebo bolestí na hrudi při polykání, lékař určitě předepíše obecný krevní test, obecný močový test, rentgen hrudníku (registrace) a mikroskopii vykašlává sputum. Pokud je onemocnění obtížně léčitelné, může lékař předepsat krevní testy, sputum a výtěry z průdušek na přítomnost chlamydií, streptokoků, mykoplazmat a houb Candida, aby přesně pochopil, co mikroorganismus spustil infekční a zánětlivý proces..

Pro bolest na pravé straně při pohlavním styku s lékařem předepíše lékař následující testy a vyšetření:

  • Ultrazvuk pánevních orgánů (registrace);
  • Obecná analýza moči;
  • Obecná analýza krve;
  • Stěr z vagíny do flóry (registrace);
  • Testy pohlavních infekcí (registrace) (kapavka (registrace), syfilis (registrace), ureaplasmóza (registrace), mykoplazmóza (registrace), kandidóza, trichomoniáza, chlamydie (registrace), gardnerelóza, fekální bakteroidy atd.), K detekci které vydávají vaginální výtok, škrábání z močové trubice nebo krve;
  • Kolposkopie (registrace).
Při velmi silné bolesti na pravé straně, která je kombinována s bublinkovými vyrážkami v žeberech, může lékař předepsat krevní test na protilátky proti herpes virům. S touto patologií (herpes zoster) však testy obvykle nejsou předepsány, protože viditelný obraz a stížnosti pacienta stačí k diagnóze.

Kromě toho, s periodicky se objevujícími a nezávisle mizejícími bolestmi na pravé straně, bez ohledu na doprovodné příznaky, může lékař předepsat stolici nebo krevní test k detekci hlíst (škrkavka nebo pinworms).

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor obsahu projektu.

Je Důležité Vědět O Průjmu

Bolest při pohybu střev je nejčastěji příznakem patologie, což ukazuje na problémy se střevem nebo jinými orgány v okolí. Když je člověk bolestivý během vyprazdňování tlačit, svěrač bolí před nebo po vyprázdnění, popáleniny v konečníku a jsou zaznamenány poruchy stolice, což znamená, že musíte okamžitě zjistit příčinu těchto jevů a začít léčit nemoc.

I malé změny ve výživě mohou mít vliv na žaludek dítěte. V kombinaci s přeměnami těla během období aktivního růstu to může vést k gastritidě. Toto onemocnění má několik podob. Na základě příčiny výskytu je předepsána specifická metoda, jak léčit gastritidu u dětí.