Naši odborníci

Časopis byl vytvořen, aby vám pomohl v těžkých dobách, kdy se vy nebo vaši blízcí potýkáte s nějakým zdravotním problémem!
Allegolodzhi.ru se může stát vaším hlavním pomocníkem na cestě ke zdraví a dobré náladě! Užitečné články vám pomohou vyřešit problémy s pokožkou, nadváhou, nachlazením, řeknou vám, co dělat s problémy s klouby, žilami a zrakem. V článcích najdete tajemství, jak udržet krásu a mládí v každém věku! Ale muži nezůstali bez pozornosti! Pro ně je zde celá sekce, kde najdou spoustu užitečných doporučení a rad ohledně mužské části a nejen!
Všechny informace na webu jsou aktuální a dostupné 24/7. Články jsou neustále aktualizovány a kontrolovány odborníky v oblasti medicíny. Ale v každém případě si vždy pamatujte, že byste se nikdy neměli sami léčit, je lepší kontaktovat svého lékaře!

Bolest jícnu při polykání jídla

Všechny kliniky Asteri-Med pracují pro vás jako obvykle - denně a sedm dní v týdnu. Poskytujeme pomoc ve všech specializacích *.
Kliniky zavedly vylepšený dezinfekční režim pro vaši bezpečnost.
Vydáváme certifikát pro návštěvu kliniky.
K vašim službám - širokou škálu lékařských služeb doma (konzultace, testy, postupy) *.
Video konzultace s lékaři.
Test na Covid-19 (koronovirus) s odjezdem do kanceláře nebo doma (3500,00 s.)
* (invalidy, důchodci, veteráni, obyvatelé nejbližší oblasti 20% sleva)

Časté příznaky onemocnění jícnu

Nejdůležitějším znakem poškození jícnu je dysfagie - pocit narušení polykání, potíže s pohybem hrudky jídla jícnem. Dysfagie je způsobena jak funkčními (nejsou viditelné změny v jícnu, je narušena pouze motorická funkce), tak organickými příčinami (zúžení jícnu po chemickém popálení, nádoru). Organické léze se vyznačují výskytem dysfagie, nejprve u pevného jídla a poté u tekutiny. Při funkčních poruchách je buď okamžitě obtížné propagovat tekuté a pevné potraviny, nebo zpočátku je obtížné polykat tekuté potraviny, pak pevné potraviny.

Druhým charakteristickým znakem poškození jícnu je bolest za hrudní kostí, ke které dochází bezprostředně po jídle nebo s jídlem. U funkčních nemocí jícnu se může za emocionálním stresem objevit bolest za hrudní kostí..

Refluxní ezofagitida


Je vhodné si pamatovat termín „refluxní ezofagitida“. Reflux je reflux, v našem případě reflux žaludečního obsahu do jícnu, nemělo by tomu tak obvykle být, protože mezi jícnem a žaludkem je svalová chlopeň. Ezofagitida je zánět jícnu. Proto je refluxní ezofagitida zánět jícnu způsobený odléváním kyselého žaludečního obsahu (viz tabulka).

Hlavními rizikovými faktory pro vývoj RE jsou stavy, ve kterých nejprve klesá tón spodního jícnového svěrače; za druhé, zvýšený intragastrický tlak; zatřetí, evakuace ze žaludku zpomaluje. Často existuje kombinace dvou nebo tří z těchto důvodů. Z tohoto důvodu by kýla jícnového otevření bránice měla být připsána rizikovým faktorům. Přispívají ke zvýšenému intragastrickému tlaku, peptickému vředu, obezitě, těhotenství. Intragastrický tlak stoupá s rychlým a bohatým jídlem, s použitím velkého množství tuků, zejména žáruvzdorných, moučných výrobků, horkého koření. Výrazně snižují tón spodního jícnového svěrače alkoholu, kouření, čokolády, kávy. Existuje řada široce používaných léků, které také přispívají ke snížení tónu dolního svěrače jícnu: dusičnany, antagonisty vápníku, narkotika.

Dva neustálé známky refluxní ezofagitidy jsou pálení žáhy a bolest za hrudní kostí při jídle a také v klidu. Oba příznaky se objevují nebo zesilují, když je tělo nakloněno dopředu, při přejídání, kašli, zvedání závaží a břišním svalovém napětí. Jsou také způsobeny používáním kávy, rajčat, citrusových plodů, čokolády, alkoholu. Při pálení žáhy a bolestech může pití sodovky, mléka, antacid (almagel, maalox, fosfhalugel, rennie) pomáhat pacientům říkat, plivat a těžké formy mohou způsobit dysfagii.

Léčba refluxní ezofagitidy provádí specializovaný gastroenterolog. Před ustanovením léčby je nutné podstoupit vyšetření, u kterého je potvrzena diagnóza zánětu jícnu.

Avšak hodně k dosažení účinku léčby závisí na pacientovi. Snížení tělesné hmotnosti je velmi důležité, u pacientů se zvýšenou hmotností je bránice vysoká, intragastrický tlak stoupá a zvyšuje se reflux v jícnu. Nejjednodušší a nejúčinnější způsob, jak snížit hmotnost, je snížit denní obsah kalorií v potravě. Ve stravě byste měli opustit produkty, které snižují tón ezofageální chlopně nebo svěrače - káva, silný čaj, čokoláda, mastné maso. Měli byste přestat kouřit a pít alkohol. Poslední jídlo by mělo být 3-4 hodiny před spaním. Doporučuje se spát s přední částí postele zvýšenou o 15-20 cm.

Z léčiv v moderních podmínkách se používají zástupci tří skupin léčiv: blokátory N-2 histaminových receptorů (ranitidin, famotidin), blokátory protonové pumpy omeprazol) a modulátory gastrointestinální motility (metoklopramid, cisaprid). Prostředky z prvních dvou skupin snižují kyselost žaludeční šťávy, druhá zvyšují tón gastroezofageálního svěrače. Lékař dává konkrétní doporučení ohledně podávání a dávek léčiv.

Karcinom jícnu


K rakovině jícnu často dochází u lidí s rizikovými faktory tohoto onemocnění. Patří mezi ně systematický kontakt s karcinogeny, chronické ozáření, nadměrná konzumace drsných, velmi horkých, kořenitých potravin, které dráždí sliznici jícnu, zneužívání alkoholu, kouření. Mezi prekancerózní choroby patří zánět polypů jícnu a papilomy jícnu, jizvy po chemickém popálení. Mezi místní příznaky rakoviny jícnu patří dysfagie, bolest za prsní kostí, pocit plnosti za kostí, regurgitace jídla a zvýšené slinění. Spolu s těmito příznaky jsou zaznamenány rostoucí slabost a úbytek hmotnosti..

Při nejmenších příznacích jícnu byste měli okamžitě vyhledat lékaře a podstoupit potřebné studie. Včasná detekce rakoviny jícnu je klíčem k úspěšné léčbě. Nejúčinnější je kombinace chirurgického zákroku a radiační léčby.

Funkční poruchy jícnu


Funkční porucha jícnu je porušením jeho motorické funkce bez viditelných organických (zánětlivých, nádorových) změn. Nejčastěji se to projevuje periodicky se vyskytujícími křečemi jícnu. Důvody tohoto typu poruchy jsou většinou spojeny s emočními poruchami - zvýšená úroveň lidské úzkosti, přetrvávající deprese nálady (deprese) a domácí a kancelářské psycho-traumatické faktory. V některých případech nelze důvody zjistit.

Nejběžnějším příznakem onemocnění je dysfagie. Má tendenci se zintenzivňovat, poté oslabovat na dostatečně dlouhou dobu. Méně často než dysfagie je pozorována bolest za hrudní kost, někdy jsou zjevně během jídla, někdy nejsou spojeny s jídlem.

Vzhled těchto jevů vyžaduje okamžité lékařské vyšetření a výzkum. To je nutné k vyloučení závažnějších onemocnění jícnu, zejména nádorů. Když je to hotovo, lékař předepíše léčbu.

U těžkých forem funkčních poruch jícnu je nutná konzultace s psychologem nebo psychoterapeutem. Pro identifikaci vnitřního, často hlubokého a bezvědomého konfliktu, který způsobil funkční poruchu, je nutná hloubková studie psychologického stavu. Nápravu takového konfliktu lze dosáhnout pomocí psychoterapeutických technik..

Symptomatická léčba je prováděna terapeutem. Pacientům se doporučuje jíst jídlo v klidném prostředí, jíst pomalu, žvýkat je důkladně. Z léků jsou účinné dusičnany. Dobrého účinku má antagonista vápníku nifedipin (Corinfar). Předepisuje se 10–20 mg 3krát denně před jídlem.

Kýlová jícen


Hiátová kýla je chronické onemocnění, při kterém se jícen, žaludek, zřídka střevní smyčky pohybují otvorem v bránici do dutiny hrudníku (viz obrázek). Hiátová kýla podporuje zánět jícnu (refluxní ezofagitida). Častým příznakem hiátové kýly je bolest za hrudní kostí, v epigastrické oblasti, v levé polovině hrudníku. Bolest nastává po jídle, s fyzickou námahou, ve vodorovné poloze, s kašlem, na pozadí nadýmání. Bolest je zmírněna po říhání, regurgitaci, zvracení, po užití sodovky. Je třeba si uvědomit, že bolest při hiátové kýle vyžaduje zvláštní pozornost, protože jsou podobné bolesti u anginy pectoris, peptického vředového onemocnění a chronické pankreatitidy. Kardiova hernie je často kombinována s těmito nemocemi. Pacienti si také stěžují na pálení žáhy, bolest při polykání, nepravidelnosti při pohybu potravou jícnem. U některých pacientů s hiátovou kýlou vstupuje žaludeční obsah z jícnu do dýchacích cest. Je kašel, může se vyskytnout dušnost, bronchitida a pneumonie. Rentgenem se detekuje jícnová kýla bránice. Ujistěte se, že studujete pacienta, nejen „stojícího“, jak se obvykle děje, ale vždy v „ležící“ poloze. Léčba hiátové kýly je primárně zaměřena na prevenci zvýšení nitrobřišního tlaku. Je nutné se vyvarovat práce se zvedáním váhy, častým předklonem, pevným napínáním řemenu. Měli byste spát se zvednutým čelem. Důležité stravovací činnosti. Jíst by mělo být nejméně 4krát denně, večeře 2-3 hodiny před spaním, jíst pomalu. Je nutné omezit používání ostrých kořenitých jídel, produktů, které snižují tón dolního svěrače jícnu - kávu, čokoládu. Léky jsou stejné jako u refluxní ezofagitidy. V případě těžkého onemocnění se používá chirurgický zákrok. Pacienta s hiátovou kýlou by měl být sledován gastroenterolog.

Divertikly jícnu


Divertikulum jícnu jsou omezené výčnělky na stěně jícnu, které směřují ven z jeho strany, jako pytle (viz obrázek). Divertikly mohou být jednoduché a vícenásobné. Jsou tvořeny u lidí s více než zdravou ohebností stěn jícnu v důsledku zvýšeného tlaku uvnitř jícnu nebo „tahání“ jícnu z vnější strany adhezemi. Diverticulum jícnu se velmi často neukazuje, jsou detekovány náhodně během rentgenového vyšetření. Při vysokých divertiklech může při polykání dojít ke kašli, pocitu sucha v krku a cizímu tělu podél jícnu. U pacientů s velmi velkými divertikly dochází k poruchám v pohybu potravin podél jícnu, regurgitaci, nočnímu kašli. Po rozpoznání divertikly rozhodne o způsobu léčby specializovaný gastroenterolog. Velký význam má režim a strava. Jídlo by mělo být drceno, jíst pomalu, v malých porcích. Po jídle je vhodné vypít několik doušek vody. Měli byste spát se zvednutým čelem. Před jídlem je vhodné vzít jednu čajovou lžičku rostlinného oleje. V divertikulích se může objevit zánětlivý proces - divertikulitida. V těchto situacích jsou antibiotika předepisována - 2-3 cykly 5-8 dní s přestávkou 10 dní. Při nedostatečně účinné léčbě jsou indikovány operace.

Jícen Achalasia


Achalasia je expanze jícnu, která se vyvíjí v důsledku poklesu nebo neschopnosti dolního jícnového svěrače relaxovat během polykání v kombinaci se snížením síly kontrakce jícnu. Mezi příčiny achalázie jícnu patří použití velmi studeného jídla, studených nápojů, nedostatku vitaminu B1, jakož i častých stresových situací a psychoemocionálních poruch. V počátečních stádiích lze onemocnění považovat za čistě funkční, ale v průběhu času jsou detekovány přetrvávající změny v nervových buňkách střední a dolní třetiny jícnu. Hlavní známkou achalázie je obtížné polykání. Liší se intenzitou a intenzitou, stejně tak je těžké polykat tekuté i pevné jídlo. Pacienti si také stěžují na bolest za hrudní kost. Bolest může být přímo při polykání i mimo jídlo. Pro achalázii je typická regurgitace. Ezofágová achalázie je rozpoznávána rentgenem a ezofagoskopií. Používají se také sofistikovanější diagnostické metody. Ve většině případů začíná léčba achalázie obecnými opatřeními, zejména v počátečních stádiích onemocnění. Kdykoli je to možné, stresujícím situacím, je třeba se vyhnout negativním emocím. Jídlo by mělo být mechanicky a chemicky šetrné, tj. drcený, ne ostrý, s dostatkem bílkovin a vitamínů. Jídlo by se mělo brát 6krát denně v malých porcích. Léčba léčiv se provádí s prodlouženými dusičnany a antagonisty vápníku (verapamil a nifedipin). Průběh léčby je obvykle 1 měsíc, s nedostatečnou účinností se provádí instrumentální expanze dolního jícnu.

Bolest jícnu při polykání: příčiny, léčba

Bolest v jícnu při polykání není vždy příznakem závažné patologie, která vyžaduje okamžitou diagnózu. Stěny trávicího kanálu jsou citlivé na jakékoli změny v těle. Zvýšená kyselost, rakovina, otrava a chemické popáleniny se projevují svalovými křečemi.

Projev bolesti

Spasmus zažívacího kanálu se může objevit při spolknutí hrudky, zatímco bolestivé pocity jsou lokalizovány v hrtanu nebo hrudní kosti..

Svalová trubice jícnu je při polykání a průchodu potravy křečovitá. Ostrá kolika trvá několik sekund. Bolest v bolesti trvá 1-2 minuty.

Člověk cítí plnost za hrudní kost, pevnou hrudku, chce polykat, zatímco průchod jídla je obtížný.

Příčiny

Zánětlivé procesy trávicího systému, chemické popáleniny a novotvary mohou být faktory výskytu bolesti. Bolesti ve hrudní kosti, která dává krku, lopatka.

Jaký křeč svalové trubice:

  1. Zánětlivým procesem je refluxní ezofagitida. Vyskytuje se pod vlivem žaludeční šťávy a žluči na sliznici jícnu. Bolest při požití, doprovázená pálením žáhy, kyselým řinčením, hojným slinováním.
  2. Zhoubné nádory vedou k perforaci sliznice. V průběhu času se křeč během polykání prodlužuje a zhoršuje.
  3. Chemické popáleniny kyselinami a zásadami narušují celistvost sliznice, zatímco v krku, žaludku je akutní křeč.
  4. Poškození krční páteře, sternum, poranění v břiše je plné mačkání svalové trubice, v důsledku čehož dochází ke křečím.
  5. Pevné předměty (cizí těleso), které spadají do potravinového kanálu, poškozují a způsobují akutní bolest.
  6. Kýla se projevuje křečemi za hrudní kosti, pokud se člověk přejídá a zaujímá horizontální polohu. Příznaky jsou jako srdeční choroby. Tento stav nelze zastavit srdečními léky. K úlevě dochází, když osoba zaujímá svislou polohu.
  7. Spastická bolest spojená s neuromuskulárními chorobami zažívacího traktu. K křeči dochází bez ohledu na příjem potravy, častěji v noci.
  8. Stres vyvolává křeče trávicího kanálu, když polykají tekutinu, kus potravy.

Pocity bolesti se objevují v klidném stavu nebo po fyzické námaze. Je vhodné zjistit příčinu takové spastické bolesti co nejdříve..

Při polykání

Dysfagie je porucha, při které se do krku tlačí hrudka jídla. Objevuje se při polykání hustého nebo pevného jídla a později tekuté.

Nemoc se zhoršuje s funkčními poruchami (stres, emoční stres), když nedochází k viditelnému poškození sliznice jícnu. Při polykání pevných a tekutých potravin dochází k bolesti. Lokalizace bolesti - hltanu,

Dysfagii mohou také způsobit další faktory: reflux, rakovina, popáleniny. Zpočátku se bolest vyskytuje pouze při polykání pevného jídla, v průběhu času - tekutina. Lokalizace bolesti - sternum, záda.

Při polykání slin

Příčinou tohoto stavu jsou zánětlivé nemoci hrtanu, krku, refluxní ezofagitidy. V důsledku zánětu bobtná sliznice horní části svalové trubice, polykání je obtížné a způsobuje nepohodlí osobě.

S touto patologií je žaludeční kyselina vhozena do jícnu, pálení sliznice, objevuje se zánět.

Patologie se může objevit u neuromuskulárních poruch, když je dolní svěrač uvolněný, neschopný zadržet obsah žaludku.

Kyselina a žluč při dlouhodobém kontaktu se sliznicí způsobují zánětlivý proces.

Výsledek - bolest při polykání slin, které dráždí poškozenou sliznici.

Při jídle horké jídlo

V tomto případě existuje podezření na poškození na dně jícnu, které se může vyvinout v důsledku kontaktu se sliznicemi chemických kyselin, alkálií. K křeči dochází s fyzickým poškozením krční páteře, hrudníku.

Nádorové novotvary také zvyšují citlivost zanícené stěny jícnu. Pocity bolesti se objevují v hltanu, epigastriu, za hrudní kostí..

Eroze způsobuje akutní křeč během používání horkého. Je doprovázena pálením žáhy a kyselým řízem.

Po jídle se v iliakální oblasti objeví bolest.

Při pití

Nádorové novotvary mohou být příčinou tohoto stavu. Lumen trávicí trubice se zužuje na několik milimetrů, průchod tekutiny je obtížný. Střevo, onemocnění srdeční chlopně, kýly také ovlivňují jícen.

Bolest při polykání vody je alarmujícím příznakem. Vyžaduje se úplná zkouška.

Během těhotenství

Tělo těhotné ženy zažívá obrovský stres v důsledku růstu plodu. Děloha se postupně zvětšuje, zabírá více místa a vytlačuje sousední orgány. Membrána začíná působit na jícen, jeho lumen se zužuje.

Obsah žaludku často vstupuje do potravinového kanálu, objeví se pálení žáhy. Bolest při polykání během tohoto období je považována za normální a nenaznačuje žádné abnormality..

Pokud po konzultaci s gastroenterologem nedochází k problémům s trávicími orgány, jsou během těhotenství předepsány léky na pálení žáhy, které snižují kyselost žaludeční šťávy. Po porodu zmatek zmizí.

Bolest u dítěte

Nejprve jsou vyloučeny infekce ORL orgánů. Angina, laryngitida, angína může způsobovat bolest při polykání.

Červené hrdlo, bolest při tlačení na kořen jazyka, šedý plak v ústech jsou příznaky nemocí nosohltanu a křeč během spolknutí je významným příznakem.

Pokud jsou vyloučeny ORL nemoci u dítěte, musíte být vyšetřeni dětským gastroenterologem. Při mechanickém poškození se může objevit bolest při polykání..

Děti často polykají malé předměty, které poškozují výstelku svalové trubice.

Bolest v jícnu je funkční porucha, při které je snížena schopnost jeho stěny se protahovat při průchodu potravou. V tomto případě je nutné zjistit příčinu takového porušení.

Pálení žáhy bolest

Chronický zánět trávicího traktu (ezofagitida) je doprovázen neustálým, bolestivým pálením žáhy, bolestí při polykání.

Příčiny poškození sliznice jícnu:

  • peptický vřed;
  • refluxní ezofagitida;
  • infekční choroby.

K poškození může dojít také během lékařských výkonů (vložení sondy během vyšetření, radiační terapie).

Břišní bolest

Pokud je člověk po jídle mučen častým opakovaným řinčením, znamená to onemocnění zažívacího traktu. Varujte hořké nebo kyselé říhání s chutí shnilých vajec.

Pokud je tato patologie doprovázena kolikou v žaludku, nevolností, křečemi při polykání potravy, naznačuje to vývoj gastritidy, peptického vředu, pankreatitidy.

Pro přesnou diagnózu je nutné podstoupit vyšetření. Léčba je předepsána až po úplné diagnóze.

Jak zjistit příčinu nepohodlí při polykání

Nejprve musíte absolvovat komplexní vyšetření na klinice. Specialista eliminuje srdeční choroby, jejichž příznaky jsou často podobné mnoha onemocněním trávicího systému.

Je předepsán rentgen s kontrastní látkou. Pacient pije tekutinu nalačno, která je zvýrazněna fluoroskopií.

Tato metoda má vysoký stupeň informací a dokáže detekovat i skryté nemoci trávicího systému.

Je provedena gastroskopie, která vám umožní zjistit jakoukoli patologii zažívacího kanálu. Po analýze výsledků vyšetření lékař vybere léčbu.

Léčebné metody

V závislosti na onemocnění jsou předepisovány léky. Jsou to hlavně léky, které snižují kyselost, uvolňují křeče hladkého svalstva a další nepříjemné pocity.

Léky

Při léčbě onemocnění jícnu se používají činidla, která mohou chránit jeho sliznici. Jedná se o omez, omeprazol, emaneru - léky, které snižují kyselost žaludeční šťávy.

Při komplexní terapii se používají No-shpa, Riabal, Papaverin. Tyto léky mohou uvolnit hladké svalstvo, zmírnit křeče při polykání..

Gely neutralizující kyselinu vstupující do trávicího kanálu: Gaviscon, Fosfalugel, Maaloks, Almagel. Nejnovější generace léků obsahuje analgetika, která zmírňují křeče a bolesti.

Metody tradiční medicíny

Již dlouho se považuje za účinný lék proti chorobám šťávy z čerstvého zelí jícnu. Pije se půl sklenky dvakrát denně na lačný žaludek hodinu před jídlem.

Odvar lněného semene zklidňuje podrážděnou sliznici a zakrývá ji ochranným filmem. 1 polévková lžíce. l semena se vaří ve sklenici vody až do želé.

Lék se užívá 2krát denně na lačný žaludek půl hodiny před jídlem.

Studené a teplé jídlo dráždí stěny jícnu, takže jídlo je přijímáno pouze teplé. Je rozdrcena, aby se zabránilo poškození zaníceného jícnu. V době ošetření by měla být opuštěná pikantní, smažená, mastná jídla. Jídlo by mělo být zlomkové, v malých porcích..

Jaké mohou být komplikace

Pokud není patologie léčena, léze roste, ovlivňuje žaludek a další zažívací orgány, perforaci stěn zažívacího kanálu, může se zúžit, zúžení nebo tvorba nádoru.

Závěr

Bolest při polykání jícnu může být příznakem různých onemocnění. V rané fázi jsou snadno léčitelné..

Korekce výživy a užívání léků v krátké době usnadňuje stav pacienta.

Pokud během nástupu prvních příznaků nebylo provedeno komplexní vyšetření, nebyla poskytnuta kvalifikovaná lékařská pomoc, může dojít k vážným život ohrožujícím patologickým stavům.

Co dělat, když při polykání bolí v hrudi - vysvětlení a tipy


Patologické procesy v jícnu se vyvíjejí nepostřehnutelně. Jedním z příznaků onemocnění je bolest na hrudi při polykání. Máte-li při požití jídla pocit nepohodlí, zacházejte s tím s náležitou pozorností. Včasná návštěva u lékaře pomůže zabránit rozvoji závažných patologií.
Bolest při polykání se nazývá odnofágie. Dysfagie je obtížný pohyb potravy jícnem.

Nepříjemné pocity při průchodu potravou jícnem jsou známé všem - každý alespoň jednou neočekávaně spolkl suchou hrudku špatně žvýkaného jídla, které bylo s obtížemi a bolestí strčeno jícnem do žaludku. Pokud se takový pocit vyskytuje často nebo při každém jídle, může to být způsobeno onemocněním jícnu.

Druhy dysfagie

Jícen a jeho stěny mají vícevrstvou strukturu. Jícen sestává z submukózové základny a několika membrán: dobrodružné, svalové a horní sliznice. Slizniční orgán je pokryt vrstvou jemného epitelu, v jehož tloušťce jsou žlázy, které produkují hlen.

Bolest v jícnu při požití nebo dysfagie může být pociťována nepřetržitě nebo přerušovaně.

Když se ve stěnách jícnu objeví zánět nebo dojde k jiným negativním procesům, je pocit, že se něco v krku zaseklo. Příznaky se vyskytují při polykání v závislosti na povaze patologie, což se projevuje při jídle měkkých nebo tvrdých potravin..

Lékaři rozlišují následující typy dysfagie:

  1. Horní část, která se vyskytuje na pozadí zánětu lymfatických uzlin a problémů s štítnou žlázou. Vyskytuje se při popáleninách, poranění ústní dutiny, s onemocněním páteře nebo při vrozených vadách v dutině ústní.
  2. Střední, když příčinou bolesti je onemocnění lymfatického systému, nervových vláken, pojivové tkáně nebo problémů se srdcem a cévami.
  3. Nižší, když se cysty nebo nádory na bránici stanou zdrojem bolesti při polykání. Podobný stav je pozorován u problémů s játry a slezinou, když jsou orgány zvětšeny a vyvíjí tlak na bránici a jícen.
  4. Vysoký jícen, ke křečím dochází v ústech jícnu, v důsledku čehož jeho stěny vyčnívají, což způsobuje bolest při polykání a po jídle.
  5. Jícnové médium, které se projevuje na pozadí vředů a nádorů v důsledku neuromuskulárních křečí atd..
  6. Dolní jícen, když se vyskytne nepříjemný pocit při polykání v důsledku kýly při jícnovém otevření bránice, s problémy s fungováním dolního svěrače jícnu. Negativní příznaky v této části jsou pozorovány v přítomnosti divertikly, vředů nebo nádorů..

S Parkinsonovou chorobou, roztroušenou sklerózou, srdeční achalázií a sklerodermou jsou spojeny také funkční dysfagie. Pokud jícen bolí, může být příčinou nervová porucha, když je bolest při polykání přerušovaná. Vyskytují se při jídle studené, horké, kořeněné nebo slané stravy, zejména při jídle suchého jídla, a ve skutečnosti je průchod těchto potravin sám o sobě obtížný.

Užitečné video

Jak vidíte, když jícen bolí, symptomy jsou odlišné. Jaké by mělo být ošetření? Bolest v jícnu je eliminována správným přístupem. Důležitá doporučení v tomto videu.

Senzační kontraindikace:

  • aortální aneuryzma;
  • tepelná a chemická akutní ezofagitida;
  • srdeční vady a angina pectoris;
  • hypertonické onemocnění;
  • flegmonální zánětlivé procesy v mediastinu.

Pro výzkum se používají polotuhé sondy o průměru 6-15 mm. Sonda se používá, když pacient sedí na židli nebo leží, pokud je pacient příliš slabý. Zavedení sondy nemůže být doprovázeno násilím, aby nedošlo k poškození sousedních oblastí a samotného potravinového kanálu.

Člověk by měl klidně dýchat, v případě gag reflexu, křečovitého kašle, deštník je odstraněn. Kontraindikace a riziko ozvučení snižují hodnotu metody. Pokud je to možné, je studie nahrazena jinými pokročilými technikami.

Ezofagoskopie

Jedná se o diagnostickou testovací metodu, která se používá k identifikaci onemocnění jícnu. Platí:

  • s křečovými žilami podél jícnu;
  • s cicatricialními změnami v jícnu;
  • pro stanovení nádorů, novotvarů;
  • se zánětlivými onemocněními sliznice;
  • s poraněním jícnu;
  • s divertiklou, achalázii;
  • při zásahu cizími předměty;
  • s bolestivými pocity nejasné etiologie a dalších stavů.

Před zahájením studie je pro identifikaci kontraindikací k vyšetření nutný rentgen s kontrastem hrtanu, jícnu, žaludku.

Je třeba si uvědomit, že pacient má v době manipulace individuální charakter a onemocnění. Pokud je pravděpodobné riziko v takové situaci vyšší než výhoda, je lepší opustit studii a použít jiné alternativní metody vyšetření.

Existuje mnoho pacientů, kteří cítí bolest v jícnu při předávání jídla. Chcete-li se zbavit bolesti v jícnu při polykání jídla, jeho příčiny jsou různé, realisticky a včasné. Pokud vaše jídlo prochází bolestivě jícnem, podívejte se na toto video..

Nejbezpečnější drogy, mezi léky předepsané pro léčbu GERD a ezofagitidy, jsou algináty. Významným představitelem této skupiny je Gaviscon. Přípravek neobsahuje žádné složky charakteristické pro antacida. Hlavní účinnou látkou je kyselina alginová..

Algináty pracují tak, že vytvářejí mechanickou bariéru proti žaludeční kyselině. Po užití léku se na stěnách distálního jícnu a horního žaludku vytvoří pěnivý gel.

Tudíž, i když nastane regurgitace, obsah žaludku žádným způsobem nepoškodí stěny jícnu. To je zvláště důležité u pacientů, kteří mají vředy nebo erozi na tkáních jícnové trubice. Algináty jsou také vhodné pro ty, kteří jsou kontraindikováni v syntetických drogách, protože hlavní účinná látka (alginát) je extrahována z hnědých řas.

Část tkáně je omotána kolem spodní části jícnu a fixována malým stehem. V důsledku toho se regurgitace stává téměř nemožnou..

Po zjištění, proč je bolestivé spolknout v jícnu, bude pacient schopen včasně předcházet onemocněním tohoto orgánu a také se nemusí bát vývoje komplikací.

Méně časté příčiny bolesti jícnu

Bolest v jícnu je znepokojujícím příznakem. Často to indikuje žaludeční problémy a dokonce i růst nádoru. Anatomicky je orgán blízko průdušnice, aorty a lymfatického kanálu. Bolest na hrudi nemluví 100% o nemoci jícnu.

Ezofagitida

Ezofagitida je zánět sliznice orgánu. Hlavním důvodem je reflux žaludeční šťávy. Kyselinopeptický faktor ničí sliznici a způsobuje poškození nervových zakončení. Zánět mohou také vyvolat různé infekce: kandidóza (drozd), herpes, cytomegalovirus. Infekční ezofagitida se vyvíjí u osoby se sníženou imunitou.

  • porušení polykání;
  • pálení žáhy;
  • bolest v ústech a podél jícnu;
  • pocit „hrudky“;
  • nevolnost a zvracení.

Bolest v jícnu je nejcharakterističtějším znakem patologie. Symptom vyžaduje okamžitou diagnostiku a léčbu..

Reflux

Refluxní ezofagitida je nejčastější gastrointestinální patologie. Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) je onemocnění, při kterém dochází k retrográdnímu (zpětnému) pohybu hrudky ze žaludku do jícnu. Svěrač s GERD je uvolněný, neschopný pojmout jídlo. Plný žaludek se stahuje a hází jeho obsah nahoru. U pacientů se vyvinou těžké záchvaty bolesti v jícnu.

Rakovina jícnu je onkologická patologie charakterizovaná vysokou agresivitou.

Proč se rakovina objevuje:

  • neustálé používání horkých, tvrdých, špatně žvýkaných potravin;
  • pití silného alkoholu;
  • kouření;
  • Barrettův jícen (změna epitelu), způsobený refluxní ezofagitidou;
  • divertikly, polypy a leukoplakie sliznice;
  • hoří jizvou.

Pacienti se obávají bolesti, zhoršené polykáním, regurgitací, zvýšeným slinením. Protože nádor blokuje lumen, proces polykání je přerušen. V poslední fázi člověk nemůže ani polykat tekutinu.

Poškození může být otevřené a uzavřené. Nejčastěji se objevují v důsledku požití cizích těles. Velmi častou příčinou je požití tenkých rybích kostí do orgánů. Děrování svalové stěny nastane. Je zde dysfagie, podkožní emfyzém (hromadění vzduchu pod kůží), těžká bolest podél jícnu. Bolestivost nastává v důsledku poškození intramurálních plexů.

Proč je nesnesitelná bolest? Tento příznak je charakteristický pro kruhové léze, tj. Úplné prasknutí orgánu. K těmto zraněním dochází při nehodách nebo ve válečné zóně..

Popáleniny mohou být tepelné a chemické. Ty jsou nejčastější. Poranění je typické pro malé děti, které pijí neznámou tekutinu ze zvědavosti nebo nevědomky.

Příznaky charakteristické pro popáleniny:

  • silná bolest v ústech, za hrudní kost, v horní části břicha;
  • otok trávicího traktu;
  • chrapot hlasu;
  • dysfagie;
  • hojné krvácení;
  • pocit, jako by za sternum bylo něco;
  • jícnové bronchiální píštěle;
  • mdloby.

Akutní období trvá několik dní, poté začíná fáze epitelizace a zjizvení. Pro tuto fázi je charakteristická stenóza (zúžení) jícnu. Pacienti mají překážku s přidáním dystrofie. Je důležité včas napravit jizvy.

Diafragmatická kýla je defekt ve střední části bránice. Jícnové otevření svalu se rozšiřuje a slouží jako brána kýly.

  • nedostatečný vývoj bránice;
  • zranění
  • zácpa, nosní kašel, těhotenství a častý porod;
  • porušení inervace;
  • silný fyzický stres.
  • bolest v jícnu;
  • pálení žáhy;
  • časté říhání;
  • nadýmání;
  • respirační selhání.

Pro diagnostiku se provádí rentgen trávicího traktu s kontrastem barya. Jsou léčeni chirurgickou a konzervativní metodou. Komplikací může být zúžení žaludku a střev..

Těhotenství

Těhotenství je zvláštní fyziologický stav ženského těla. Během porodu plodu je tělo matky obnoveno. Často jsou v zažívacím traktu porušení. Patologie jícnu není neobvyklá.

Formy nemoci u žen během těhotenství:

  1. Refluxní ezofagitida. Děloha s rostoucím plodem tlačí na vnitřní orgány, čímž se zvyšuje nitrobřišní tlak. Tento stav vyvolává gastroezofageální reflux. Pacienti si stěžují na pálení žáhy, regurgitaci, říhání, bolest na hrudi.
  2. Kýla. Vyskytuje se také na pozadí vysokého nitrobřišního tlaku. Příznaky jsou různé: bolest na hrudi, nadměrné slinění, pálení podél hrudní kosti.
  3. Divertikly, funkční poruchy. Znaky jsou tupé, tahající bolesti.

Těhotné ženy by měly být důkladně vyšetřeny. Během tohoto období je zakázáno provádět rentgenové studie z důvodu vysokého rizika následků pro dítě. Používají se konzervativní metody léčby, protože anestetika a chirurgické zákroky jsou pro plod fatální..

Iatrogenní onemocnění jsou patologie způsobené lékařským zásahem. Mezi ty patří bolest v jícnu, která vznikla na pozadí diagnostických vyšetření.

Je možné poškodit orgán během gastroskopie, popínavé rostliny, inscenace nasogastrické trubice. Během zavádění může lékař poškrábat jícen nebo dokonce perforovat jeho stěnu..


Při dlouhodobém zvracení se u pacientů rozvine Mallory-Weissův syndrom. Jedná se o slizniční trhliny doprovázené krvácením..

Pacienti mají bolesti v krku, pálení žáhy, říhání, zhoršené vědomí. Lehká zranění se hojí sama o sobě, těžká zranění vyžadují pohotovostní chirurgický zákrok.

Bolest v jícnu může být způsobena patologiemi jiných orgánů. Srdeční dysfunkce může být často maskována refluxní ezofagitidou..

Srdeční choroby, které jsou doprovázeny nepohodlí na hrudi:

  1. Angina pectoris (angina pectoris). Pacienti cítí nepohodlí nebo bolest za hrudní kost. Pocity stisknutí, zúžení nebo pálení charakteru. Bolest vyzařuje na záda, levé rameno a paži. U některých pacientů je angina pectoris doprovázena dyspepsií (pálení žáhy, nevolnost, zvracení, křeče v břiše). K útokům dochází na pozadí fyzické námahy, stresu, přejídání, zvýšeného krevního tlaku a v extrémních teplotních podmínkách. Bolest s anginou pectoris trvá až 15 minut, zmírňuje se podáváním nitroglycerinu.
  2. Infarkt myokardu. Základním klinickým příznakem je silná bolest na hrudi. Někdy pociťují silnou bolest v oblasti břicha, krku, horních končetin mezi lopatkami. Při srdečním infarktu trvá záchvat bolesti déle než 15 minut a není zastaven užíváním nitroglycerinu. Vyskytuje se na pozadí ischemické choroby srdeční. Rizikovými faktory jsou nadměrné cvičení, stres, přepracování, hypertenzní krize..
  3. Aneuryzma hrudní aorty. Pacienti jsou znepokojeni pálivými bolestmi za hrudní kostí s ozářením v zádech, krku, pažích, izolovaným zvýšením horního krevního tlaku, zhoršeným polykáním, hlasy, častým omdlením, křečemi během otáčení hlavy, ohnisky pulzace za hrudní kostí.
  4. Arytmie. Nemoc je doprovázena palpitacemi a poruchami činnosti srdce. S rozvojem patologie se zvyšuje riziko infarktu myokardu. Pacienti pociťují bolest za hrudní kostí, dušnost, úzkost.

Nepohodlí za hrudní kost je také charakteristické pro patologii plic a průdušek. Zánět plic je zánět plicní tkáně, v níž se tvoří infiltrát. Pacienti mají obavy z dušnosti, bolesti na hrudi, kašle. Plicní zánět se vyznačuje horečkou a obecným intoxikačním syndromem..

Patologie jater může také způsobit onemocnění jícnu. Portální hypertenze, vyvíjející se na pozadí cirhózy, vede k expanzi plexů jícnových žil. Pacienti se obávají bolesti v jícnu, poblíž pupku, v pravé hypochondrii a v konečníku. Poškozením křečových žil dochází k hojnému krvácení.

Pokud jícen při jídle bolí, může být příčinou:

  • Vegetovaskulární krize. V tomto případě se objevuje naléhavá bolest jícnu, která není spojena s jídlem a může spontánně zmizet bez užívání léků. Vyskytuje se u podezřelých lidí nebo s endokrinními abnormalitami.
  • Zneužití jídla. Pokud člověk spolkne, téměř bez žvýkání, kousky jídla a neumytí jídlo, pak jícen při spolknutí jídla bolí. Při jídle dochází k bolesti..
  • Zánět jícnu. Vyvolávejte častou mikrotraumatu, užívání alkoholu nebo sladké sody. Je to nejen bolestivé pro člověka k jídlu, nepohodlí dokonce způsobuje polykání slin.
  • Vzhled novotvarů. Nádory benigní nebo maligní povahy snižují lumen trubice jícnu, jídlo prochází pomalu a čím větší je velikost nádoru, tím častěji se bolest v jícnu objevuje. S úplným zablokováním jícnu novotvarem člověk nemůže jíst, objevuje se bolest a zvracení čerstvých potravin..
  • Ezofageální křeč. Častěji se patologie vyvíjí dočasně, když je vzduch požíván potravou nebo během stresu. Pokud však polykání neustále způsobuje bolest a křeče jícnu, je to způsobeno poruchou inervace stěny jícnu..
  • Atony. Je narušena peristaltika jícnu, potravní hrudka se pohybuje pomalu a přilnutí částic potravy ke stěnám orgánu způsobuje bolest a pocit “hrudky” v jícnu. Atony vyvolává nervózní stres, zhoršenou inervaci nebo nesprávné stravování.

Důvody, proč jícen hodně bolí a nelze je vždy určit nezávisle: jsou spojeny s onemocněním gastrointestinálního traktu nebo bojem, vyvolávají rozrušení v práci jiných orgánů na hrudi.

Nepohodlí a bolest při polykání, když:

  • tlak ostatních orgánů peritonea na jícen;
  • přítomnost nádorů na zkumavce jícnu, což způsobuje jeho zúžení;
  • výskyt kýly potravinového otvoru bránice;
  • ezofagitida;
  • refluxní ezofagitida;
  • paréza nebo prasknutí orgánu;
  • tepelné nebo chemické popáleniny sliznic orgánu;
  • achalázie z kardie;
  • požití cizích těl do trubice jícnu;
  • traumatické poškození stěn trubice;
  • těhotenství, zejména v posledním trimestru.

Pokud jícen bolí, je pozorován ucpaný průchod potravou, příčinou může být svalové křeče v této oblasti. Důvodem je konzumace horkých nebo pevných potravin během stresu. Ke spastické svalové kontrakci dochází na pozadí zánětu na trubici jícnu a neuralgii, s otravou alkoholem a drogami. Příčiny mohou být také zánětlivé povahy, když infekční onemocnění, jako je botulismus, spalničky, záškrt a šarlatová horečka, vyvolá křeč..

Refluxní ezofagitida

Toto onemocnění se vyznačuje vhozením obsahu žaludku do jícnu, tj. Potravy již zpracované žaludeční šťávou.

Reflux může být doprovázen:

  • pálení žáhy;
  • bolest v krku a hrudníku během a po jídle (někdy dává na záda; při přejídání je obzvláště akutní);
  • bolest v klidu, s předklony a s některými typy fyzické námahy;
  • časté drcení a plivání.

Citrusové plody, rajčata a čokoládové výrobky, alkoholické nápoje a káva mohou zvýšit nepohodlí..

Méně časté příčiny bolesti jícnu

Zranění jsou často příčinou, ale k poškození může dojít spontánně..

Akutní bolest v jícnu vyžaduje okamžité dodání osoby do zdravotnického zařízení nebo zavolání sanitky. Pálení nebo tupá bolest v jícnu naznačuje pomalý vývoj patologie a schopnost navštívit lékaře plánovaným způsobem. Než se rozhodnete, na koho se obrátit, měli byste analyzovat svůj stav:

  • Při jídle bolí jícen. To znamená porušení trávicího traktu nebo výskyt novotvarů. Psychologický faktor se stává méně často příčinou. První návštěva gastroenterologa.
  • Jícen bolí více při pohybu a jídlo neovlivňuje intenzitu bolesti. Pokud je v anamnéze páteřní patologie, musíte ji vyšetřit neurologem.
  • Při odstraňování bolesti v jícnu pomáhají dusičnany. Potřebujete konzultaci s kardiologem

Existuje mnoho důvodů pro výskyt bolesti jícnu a všichni naznačují, že ne všechno je v těle bezpečné. Pokud máte pochybnosti: který lékař vám pomůže, vyšetření by mělo být zahájeno návštěvou terapeuta nebo gastroenterologa. Lékař předepíše potřebné testy a předepíše jiné typy studií. Pokud není patologie spojena s gastroenterologickými chorobami, bude pacient s výsledky vyšetření zaslán správnému specialistovi.

Pokud máte potíže s jícnem, měli byste okamžitě jít do nemocnice na vyšetření a ošetření.

Pro diagnózu použijte:

  1. Rentgenová kontrastní studie. Pacient musí jíst kaši barya. Po pořízení snímku. Tato metoda umožňuje vyhodnotit stěny a průchodnost orgánu.
  2. Ezofagoskopie Endoskop je představen přirozenou cestou. Studie se provádí na lačný žaludek. Před zavedením zkumavky se hrdlo zavlažuje roztokem lidokainu. Lékař osobně vyhodnocuje sliznici, zaznamenává vředy, erozi nebo novotvary.
  3. Biopsie. Provádí se během endoskopie. Se speciálním přístrojem lékař „škubne“ kus tkáně a pošle jej na histologické vyšetření. Morfologie tkáně spolehlivě naznačuje povahu útvaru.
  4. Ezofagomanometrie. Tato metoda umožňuje vyhodnotit pohyblivost jícnu.
  5. Monitorujte pH orgánu. Studie hodnotí přítomnost refluxu. Procedura je předepsána v nepřítomnosti výrazných změn na stěně sliznice a při podezření na změny jícnového refluxu (zubní, bronchopulmonální, srdeční).

Kromě toho se provádí EKG, ultrazvuk orgánů břišní dutiny, obecná analýza a biochemický krevní test.


Terapie závisí na povaze onemocnění. Nejprve je předepsána dietní terapie. Strava by měla být jemná. Strava zajišťuje funkční vykládku těla.

  • odmítnutí hrubého jídla;
  • důkladné žvýkání potravin;
  • s výjimkou kořenitých, teplých, slaných a mastných potravin;
  • použití strouhaných měkkých jídel;
  • správný pitný režim.

Obecná doporučení pro nemoci jícnu:

  1. Po jídle se neopírejte dopředu a zůstaňte na 2 hodiny.
  2. Spí na velkém polštáři.
  3. Nenoste těsné oblečení (opasky, korzety).
  4. Přestat kouřit.

V některých případech postačí strava a dodržování obecných doporučení. Vážné poškození orgánů však vyžaduje lékařský a chirurgický zásah..

  1. Antacida. Neabsorbovatelné léky jsou předepisovány pacientům: Fosfhalugel, Alumag, Maalox, Gaviscon. Aplikujte tuto skupinu drog 2 hodiny před jídlem nebo po jídle. Je zakázáno užívat jedlou sodu, Rennie, Tams, aby se snížila kyselost, protože tyto léky způsobují „vzestup kyseliny“. Po podání se pH ještě více snižuje.
  2. Antisekreční drogy. Používají se dvě skupiny léčiv: inhibitory protonové pumpy (Omeprazol, Rabeprazol) a blokátory receptorů H2-histaminů (Famotidin, Ranitidin). Léky snižují produkci žaludečních kyselin. Snižuje se podráždění sliznice.
  3. Prokinetika. Přípravky zvyšují pohyblivost zažívacího traktu, zabraňují retrográdnímu pohybu potravy. Použijte nejnovější generaci Domperidone a Itoprid.

Chirurgické ošetření se provádí:

  • neúčinnost lékové terapie;
  • cicatricial stenosis;
  • krvácející
  • Barrettův jícen;
  • hrábě.

U pokročilých nádorů je do lumen umístěn stent, který usnadňuje průchod potravy. Provádí se radiační terapie a expanze orgánů. Při dobré šanci na zotavení (nádor je lokalizován) jsou prováděny radikální operace s mezisoučetným odstraněním jícnu. Chemoterapie je předepsána před a po operaci..


Při krvácení ze žil jícnu je nutná nouzová hospitalizace pacienta v nemocnici, aby se zastavilo krvácení.
Lidová léčiva se používají jako adjuvantní terapie. Čaje si můžete vzít s heřmánkem, třezalkou a mátou. Fytoncidy těchto rostlin mají protizánětlivý a analgetický účinek. Doporučuje se také vařit „žaludeční sbírku“ a vypít ji denně na lačný žaludek.

Prevence onemocnění jícnu zahrnuje:

  1. Odvykání kouření a tvrdého alkoholu.
  2. Jíst všechny odrůdy zelí. Podle statistických studií snižují aktivní složky této zeleniny riziko rakoviny jícnu.
  3. Snižte spotřebu kávy.
  4. Odmítnutí teplých a kořenitých jídel.

Pouze integrovaný přístup zajistí úplné uzdravení pacienta.

Poranění sliznice

Poškození jícnu může být:

  1. Interní (vyskytují se po požití cizích těles nebo po dlouhodobém ozvučení).
  2. Perforování. Vyznačují se přítomností nádorů, vředů, chemických popálenin ústní sliznice atd..
  3. Externí. Poranění hrudníku nebo krku vedoucí ke stlačení vnitřních orgánů.
  4. Spontánní. Patří sem praskliny jícnové trubice. Mohou být rozpoznány přítomností krve ve zvracení a zvýšením tělesné teploty.

Bolest a další příznaky

Ať už důvody vyvolaly výskyt bolesti v jícnu nebo v oblasti jeho lokalizace, povaha pocitů pomůže diagnostikovat patologii:

  1. Perforace jícnu. S perforací orgánů za hrudní kostí dochází k ostré paroxysmální rostoucí bolesti. Symptomy se zintenzivňují hlubokým dechem, polykáním slin, kašlem a po jídle. Pokud k prasknutí trubice došlo spontánně, je tento stav charakterizován silnou bolestí s lokalizací v zóně xiphoidního procesu. Na krku a nad klíční kostí se objeví podkožní emfyzém, může se objevit zvracení krví.
  2. Cizí těleso v trubici jícnu. Pokud jícen bolí během jídla nebo po jídle, cizí těleso v něm mohlo setrvat. Mohly to být kosti ze zvěře a ryb, hřebíky, sponky na papír, jehly a další předměty, které byly náhodně spolknuty. Jejich průchod trávicím traktem je obtížný a končí traumatem na sliznicích orgánu. Zpočátku je lokalizace bolesti pozorována za hrudní kost, příznaky se zesilují při polykání. Po cestě je hojnost slin, o něco později horečka, dušnost a celkové zhoršení pohody. Pokud neučiníte, skončí hnisavá mediastinitida.
  3. Kýlová jícen. Hlavní příznaky: výrazný reflux žaludku a jícnu, výskyt bolesti za hrudní kost, častěji po jídle. Pokud je kýla velká, při požití dochází k bolesti, která je dána hrudní kosti, páteři a levé paži. Útoky jsou doprovázeny dušností, nelze je zastavit nitroglycerinem. Určitá úleva přichází pouze ve svislé poloze těla.
  4. Jícen hoří. Příčiny popálenin zažívací sliznice jsou náhodné nebo úmyslné požití kyselin, alkálií a jiných žíravých látek. Tento stav je charakterizován silnou bolestí v ústech, hltanu a dalších zažívacích orgánech..
  5. Refluxní ezofagitida. V tomto případě se bolest vyskytuje při polykání, zejména po jídle, hojném, pikantním, pikantním nebo slaném jídle. Tento stav je doprovázen pálivým pocitem a brnění jícnu, záchvaty pálení žáhy, dokonce i v noci. Pokud se nic neudělá, sliznice orgánů atrofie orgánů, jejich buňky degenerují, což ohrožuje výskyt maligních nádorů.
  6. Ezofagitida. U jícnu bolí jícen, na sliznicích se objevují ložiska zánětu. Vyvolávají příznaky, jako je pálení, pálení bolesti při polykání horkých a slaných potravin, bolest při průchodu kořeněnými potravinami nebo studenou vodou.
  7. Těhotenství. Během těhotenství, zejména v posledním trimestru, žena cítí, jak rostoucí plod a děloha komprimují sousední orgány. Během této doby dochází k tlaku bránice, žaludku, střev a také jícnu. Z tohoto důvodu může být nastávající matka trápena záchvaty nevolnosti, pálení žáhy, ve vzácných případech je průchod potravy komplikovaný a dochází ke zvracení.
  8. Zhoubné novotvary. Rakovina je zákeřné onemocnění, které je velmi obtížné odhalit v raných stádiích. Když nádor dosáhne určité velikosti, je v jícnu tupá paroxysmální bolest. Zesiluje se po jídle, dává zpět a přilehlé orgány. Kromě bolesti v jícnu je zde také pocit hrče v hrdle, štiplavé říhání a někdy zvracení. Tento stav je doprovázen obecnou nevolností, protože nádor roste, chuť k jídlu zmizí a teplota subfebrilu je neustále udržována..

Bolest v jícnu je často jediným příznakem nemoci. Nepříjemné pocity způsobují křeče svěračů (umístěné ve spodní části jícnu). Tento jev je spojen s rozvinutou sítí nervových zakončení. Někteří pacienti si stěžují na hrudku v krku, zatímco jiní si stěžují na prudkou bolest při šití hlubokým dechem. Po ovlivnění horní části se v hrtanu objeví nepříjemné pocity.

Hlavní příznaky onemocnění jícnu:

  • ozáření bolesti v interscapulární oblasti, hltanu, krku;
  • výskyt bolesti ve hrudní kosti;
  • nepohodlí při jídle;
  • dysfagie (porušení polykání);
  • pálení nad solárním plexem;
  • křeč na hrudi připomínající infarkt.

Povaha a lokalizace bolesti závisí na formě patologie. Ezofagitida je charakterizována silnou pálivou bolestí a nádorem, naléhavým. Při požití jídla dochází ke křečím. Tupá bolest může pacienta obtěžovat, a to i ve snu. S progresí nemoci se nepohodlí stupňuje.

Peristaltika

Normálně se pohyb potravy do žaludku po požití vyskytuje nepostřehnutelně. Je to způsobeno nejen zákony gravitace, ale také hladkým stahem svalů jícnu. Pokud bylo polykání spěšné a nevhodné a konzumované jídlo bylo příliš tvrdé a velké, může se fungování svalů zpomalit. V takové situaci může člověk zažít bolest v krku nebo oblasti hrudníku..

Můžete se toho zbavit pouhou pitnou vodou. Pokud nepohodlí přetrvává nebo se dokonce zhorší, pokud k němu dochází opakovaně po požití jídla nebo dokonce slin, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.


Bolest jícnu

Diagnostika patologických stavů

Chcete-li pokračovat v léčbě odinofagie a dysfagie, je nutná správná diagnóza. Diagnostika zahrnuje průzkum pacienta, externí vyšetření, kontrastní radiografii, FGDS, laboratorní krevní testy. Pokud je podezření na rakovinu, provede se biopsie. Pokud je diagnóza rakoviny potvrzena, provede se ultrazvukové vyšetření břicha nebo vyšetření MRI..

Pokud je bolest způsobena rakovinou jícnu, hlavní léčebnou metodou je chirurgie nebo radiační terapie. Chemoterapie je adjuvans. V přítomnosti cizích částic v jícnu jsou odstraněny. Aby se zabránilo hnisání, jsou předepisována antibiotika. Se zúžením jícnu se provádí dilatace balónkem nebo popínavé rostliny.

V případě zranění jsou indikovány léky proti bolesti, antibiotika, infuzní terapie, traumatické částice jsou odstraněny. V případě potřeby se provádí chirurgická léčba. Bolest při polykání tedy může být způsobena různými důvody.

Nádorový nádor

Největším nebezpečím je bolest v krku a jícnu, ke které dochází při polykání a v důsledku přítomnosti maligního nádoru v tkáních sliznice. Naštěstí jsou takové případy velmi vzácné a novotvary mohou být benigní..

Počáteční stádia nemoci jsou charakterizována výskytem papillomů a ložisek zánětu na stěnách jícnové trubice. A teprve poté se transformují na maligní nádor. Je téměř nemožné samostatně detekovat rakovinu doma, ale důvodem pro kontaktování lékaře s podezřením na to může být následující:

  • bolest za hrudní kost, zhoršená polykáním;
  • hojné slinění;
  • říhání;
  • obecná slabost;
  • rychlé hubnutí bez zvýšení fyzické aktivity a stravy. karcinom jícnu

formuláře

Lékaři v oboru gastroenterologie se rozhodli rozlišovat následující formy bolesti v jícnu:

  1. Primární - je určeno dysfunkcí nervových zakončení;
  2. Reflex - vyvolaný výskytem průvodních nemocí nebo dopadem patologických stavů.

Při výskytu příznaků může bolest ovlivnit:

  • Horní část jícnu;
  • Jícnový svěrač;
  • Konec jícnu.

Při diagnostice specialista věnuje pozornost charakteru bolesti, která může být:

  • Bolest a paroxysmal;
  • Ostré a hloupé;
  • Tahání a pravidelné;
  • Šití a dýky.

Kromě toho může být bolest v jícnu akutní a chronická.

Léčba

Léčba bolesti závisí na tom, co ji způsobilo..

Především se pacientům doporučuje normalizovat jejich výživu: konzumují více tekutých a měkkých potravin, berou je v malých porcích asi 5krát denně. Je lepší odmítnout „škodlivé“ produkty. V mnoha případech se doporučuje spát a zvedat hlavu postele o 10-15 cm.

Léky v kombinaci se speciální dietou pomáhají vyrovnat se s bolestí při refluxu. Gententerolog předepisuje léčbu, může poradit:

  • antacida obsahující hliník a hořčík (neutralizují kyselinu žaludeční šťávy);
  • injekce atropinu (jednorázová).

U divertiklů může být indikována operace. K tomu dochází, když se zaměřují na zánět a léčba antibiotiky nepřináší výsledky..

U achalázie se doporučuje užívat dlouhodobé dusičnany a antagonisty vápníku (pro křeče). Pokud je takové ošetření zbytečné, je jícen instrumentálně rozšířen.

Symptomatická léčba zahrnuje přijetí léků na pálení žáhy: „Maalox“, „Almagel“, „Rennie“ atd..

Pokud je bolest, která se vyskytuje po požití jídla, velmi závažná, může osoba odmítnout jíst. V tomto případě lékaři často předepisují lokální anestetika (Novocain) a sedativa pro úzkost.

Bylinná medicína pomáhá zmírnit zánět a normalizovat kyselost žaludeční šťávy (na radu specialisty).

Pokud je příčinou bolesti přítomnost cizího těla v jícnu nebo krku, je extrahována do medu. v ústavu a po operaci předepište kurz antibiotik.

Bojují s onkologií pomocí operací nebo radiační terapie. Chemoterapie působí jako pomocná metoda. Vzhledem k tomu, že příčinou bolesti při polykání může být onkologické onemocnění, je naléhavě nutné vyhledat lékařskou pomoc, protože v pokročilých stádiích (s výskytem metastáz) je ve většině případů již možné rakovinu vyléčit.

Časté příznaky

Zhoršená funkčnost jícnu je doprovázena určitými znaky. Jejich závažnost je spojena s existující nemocí a jejím stádiem..

Ve sternu se objevují bolestivé pocity. Vytváří jejich nedobrovolnou kontrakci jícnu nebo roztahování jeho stěn. Nepříjemné pocity se objevují, když jídlo prochází jícnem a může trvat několik minut nebo sekund. Část bolesti je dána na záda nebo jiné oblasti - ucho, čelist, krk. Spolu s tímto příznakem se obvykle objevují další příznaky:

  1. Porušení polykání. Zpočátku se tento problém projevuje pouze u spěchající absorpce jídla nebo při silném vzrušení. Připadá mi, jako by pil pilulku. Problémy s polykáním pevných potravin jsou běžné. Po jídle jsou v oblasti hrudníku naléhavé pocity. Dýchání je těžké a srdeční tep se zrychluje..
  2. Burácení. Projevuje se různými způsoby. Vyskytuje se ihned po jídle nebo po určitém časovém období. Belching je často vyvoláván nákladem, náklonem nebo napětím pobřišnice. Zvracení možné.
  3. Pálení žáhy.

Důležité! Zjistěte, proč bolí jícen. Chcete-li to provést, musíte kontaktovat specialistu, který nejen provede obecné vyšetření, ale také dá pokyny potřebné laboratorní a instrumentální diagnostice. RTG jícnu a žaludku a endoskopie nebo ezofagogastroduodenskopie (endoskopie, gastroskopie).

Diafragmatická kýla

Jícen prochází otvorem v bránici a při abnormální slabosti vazů se jícen otevírá, což vede k kýlii.

Příčiny

Membránová kýla je vrozená a získaná. Příčinou vrozené patologie je abnormalita nitroděložního vývoje a výskyt získané kýly vyvolává:

  • častý těžký kašel;
  • tvrdá fyzická práce;
  • obezita;
  • zranění
  • zvýšený břišní tlak během porodu a těhotenství;
  • neurologické poruchy doprovázené zhoršenou inervací.

Získaná forma se vyvíjí pomalu.

Příznaky

Příznaky nemoci jsou podobné projevům anginy pectoris a člověk nemůže vždy určit: jícen je bolavý nebo srdce. Po jídle se srdeční frekvence pacienta zrychlí a objeví se bolest za hrudní kost, která se může uvolnit:

  • v rameni;
  • v levé ruce;
  • v zádech poblíž páteře.

Kromě pseudokardiální bolesti se objevuje:

  • nepříjemné říhání;
  • pocit pálení;
  • nadýmání.

Někteří pacienti mají rychlé dýchání.

Léčba

Kýlová hernie může být léčena konzervativně a rychle. Provádění operace je indikováno v následujících případech:

  • bolest v jícnu po jídle neustále vyvolává dušnost a bušení srdce;
  • kýla je velká a způsobuje stagnaci jídla v dolním jícnu.

Během chirurgického zákroku je herniální vak odstraněn a rozšířená část bránice je sešita.

Mírný výčnělek stěny jícnu je léčen konzervativně. Aby se předešlo výskytu bolesti, doporučuje se pacientovi jíst frakci a vyvarovat se těžkých břemen. Z léků lze předepsat:

  • antacida (s vysokou kyselostí);
  • prokinetika, která stimuluje pohyblivost a urychluje postup potravy podél trávicího traktu (Itoprod, Domperidon);
  • látky snižující sekreci kyseliny (omeprazol, famotidin).

Pro pacienty s malou kýlou jícnu, aby se předešlo výskytu bolesti a jiných nepříjemných příznaků, stačí jíst v malých porcích a nepřetěžovat.

Kam hledat pomoc?

Pokud jsou příčiny bolesti spojeny s výskytem kýly bránice a patologické expanze dolní části jícnu, mělo by být vyšetření zahájeno návštěvou gastroenterologa.

Nemoci způsobující podobné příznaky

Bolest po infarktu není vždy spojena s onemocněním jícnu, nicméně s ním jsou příznaky bolesti velmi podobné. Zdrojem bolesti mohou být také všechny anatomické struktury umístěné v břišní dutině, s výjimkou plicního parenchymu. Jakýkoli zánět v břišní dutině může způsobit bolest, kterou pacient najde v hrudi. Diagnóza přirozeně naznačuje přítomnost symptomů. Během fyzické námahy nebo emočního stresu se pacienti s onemocněním koronárních tepen také drží na hrudi a snaží se snížit symptomatickou bolest na hrudi. U výše uvedeného infarktu myokardu může u člověka dojít k podobným příznakům..

Bolest, která se vyskytuje po jídle bohatém a mastném jídle, je pravděpodobně způsobena přítomností žlučových kamenů ve žlučníku. Kromě toho mohou žaludeční vředy vyvolat podobné příznaky. Také bychom neměli zapomenout na neurotickou bolest způsobenou zánětem kloubů šlach a zraněním pohybového aparátu. Postarejte se o sebe a buďte vždy zdraví!

Jícen váže ústa a žaludek, transportuje jídlo a tekutinu. Bolestivé pocity v tomto orgánu nejen způsobují nepohodlí, ale také narušují jeho výkon. Příčiny bolesti v jícnu může být mnoho. Bolestivé pocity jsou hlavním příznakem, ale existují i ​​další příznaky, které umožňují podezření na konkrétní problém..

Je Důležité Vědět O Průjmu

Stálý plyn ve střevech u dospělých je častým onemocněním a mnozí mu nepřikládají velký význam. Jak se zbavit plynů ve střevech? Jaké jsou tablety nebo jiné prostředky pro zvýšení tvorby plynu?

Chlad může předjet každého z nás, když je naprosto nepřijatelné onemocnět. Když je třeba být soustředěný a plný síly, jak je to možné, najednou začne vytékat z nosu, bolest v krku.