Epigastrická oblast: kde je příznakem nemocí v této oblasti bolest

Zdravý člověk pravděpodobně nebude přemýšlet o tom, kde se epigastrická oblast nachází, ale s výskytem bolesti břicha chtějí pacienti přijít na to, jak najít epigastrium a správně popsat jejich stav lékaři. Kromě toho při studiu nemocí vnitřních orgánů na internetu můžete často vidět příznaky, jako je bolest a nepohodlí v epigastriu. A jak pacient, který nerozumí topografii orgánů a systémů, chápe, pokud má bolesti a nepohodlí v epigastriu nebo ne?.

Navrhujeme, abyste se seznámili s konceptem epigastrické oblasti, porozuměli jeho složkám a pochopili příznaky, u kterých mají nemoci podobnou lokalizaci..

Gastritida

Bolest v epigastrické oblasti často vyvolává gastritidu - zánět žaludeční sliznice. Podle statistik více než polovina lidí z celého světa trpí různými formami gastritidy.

Příčinou gastritidy je ve většině případů bakterie Helicobacter pylori. Méně často se může vyskytnout gastritida v důsledku častého užívání léků proti bolesti, nadměrné konzumace alkoholu, stresu, jiných chorob a stavů..

Příznaky onemocnění

Mnoho lidí s gastritidou nemá žádné příznaky. Pokud se objeví příznaky, mohou zahrnovat:

  • nepohodlí nebo bolest v epigastrické oblasti;
  • nevolnost
  • zvracení
  • ztráta chuti k jídlu.

Pokud gastritida způsobuje krvácení ze žaludeční sliznice, mohou příznaky zahrnovat:

  • zmatené dýchání;
  • závratě a slabost;
  • červená krev ve zvracení;
  • černá stolička;
  • bledost.

Osoba se známkami nebo příznaky krvácení v žaludku by měla neprodleně vyhledat lékaře.

Metody léčby gastritidy

Léčba epigastrické bolesti gastritidou závisí na konkrétní příčině, která způsobila tento stav.

Někdy stačí přestat zneužívat alkohol nebo přestat brát léky proti bolesti. V jiných případech jsou antibiotika potřebná k zabití H. pylori nebo jiných léků, aby se snížila produkce žaludeční kyseliny.

Čas jídla

V případě nepohodlí v epigastriu je nutné prokázat jeho souvislost s užitím jídla. Pokud se záchvaty objeví do půl hodiny nebo hodiny po jídle, bolest se nazývá brzy. Jeho trvání se obvykle pohybuje mezi 1-1,5 hodinami. Po příjmu potravy z žaludku do střeva tyto pocity zmizí. Pokud po jídle uběhla jedna a půl až tři hodiny a epigastrická oblast začala rušit, nazývá se pozdě. Je to způsobeno pronikáním žaludeční šťávy do dvanáctníku, což způsobuje podráždění sliznic. Pacienti, kteří jsou charakterizováni těmito příznaky, mají sklon k „hladovým bolestem“. Začnou 6-7 hodin po jídle a končí po jídle. Lidé trpící vředem orgánu v zažívacím systému mají bolesti v noci. Obvykle se vyskytují od 23 hodin a trvají přibližně do 3 hodin ráno..

Pankreatitida

Slinivka produkuje inzulín a trávicí enzymy, které pomáhají trávit jídlo. Pankreatitida nastává, když enzymy poškozují slinivku břišní a způsobují zánět..

Pankreas © shutterstock

Nejběžnějšími příčinami pankreatitidy jsou žlučové kameny, alkohol, genetické poruchy slinivky břišní a některé léky..

Příznaky nemoci

Pankreatitida může být akutní nebo chronická..

Akutní pankreatitida se projevuje:

  • bolest v epigastrické oblasti, která vyzařuje dozadu;
  • horečka;
  • nevolnost a zvracení
  • bušení srdce;
  • břišní citlivost.

Mezi příznaky chronické formy pankreatitidy patří nauzea, zvracení, ztráta hmotnosti a změna stolice. Epigastrická bolest se může stát trvalou, i když někteří lidé vůbec žádnou bolest nemají.

Lidé s chronickou pankreatitidou nemusí mít příznaky, dokud nebudou mít komplikace..

Léčebné metody

Léčba akutní nebo chronické pankreatitidy může zahrnovat:

  • pobyt v nemocnici pro léčbu dehydratace intravenózními tekutinami;
  • léky proti epigastrické bolesti;
  • antibiotika uvnitř nebo prostřednictvím kapátka, pokud máte pankreatickou infekci;
  • jídla trubicí nebo intravenózně, pokud nemůžete jíst.

Mírná akutní pankreatitida obvykle zmizí několik dní po odpočinku a léčbě..

Léčba chronické pankreatitidy může pomoci zmírnit bolest, zlepšit pankreas a řešit komplikace..

Diagnostické testy

Za účelem diagnostiky základních příčin probíhají různé studie. Použití moderní technologie hraje důležitou roli při dosahování vynikajících výsledků v detekci postižené oblasti těla. Nejběžnější metody jsou následující:

  • Rychlost nebo reakce sedimentace erytrocytů (ESR) je levná a jednoduchá studie, která se používá k detekci zánětlivého procesu v těle.
  • Analýza moči se provádí za účelem zjištění infekcí močových cest a dalších souvisejících onemocnění..
  • Biochemický krevní test se provádí za účelem stanovení funkce jater a obsahu enzymů pankreatu..
  • Endoskopie se obvykle provádí k posouzení problémů spojených se žaludkem a jícnem. Tento test také poskytuje schopnost provést biopsii, která detekuje abnormality, jako je zánět, vředy a nádory..
  • X-ray a břišní ultrazvukové vyšetření se provádí pro kontrolu břišních orgánů (žaludek, ledviny, střeva, močový měchýř, játra a slinivka břišní), zda nevykazují obstrukci nebo jiné abnormality..
  • MRI a CT jsou velmi užitečné při odhalování kořenové příčiny bolesti..
  • EKG se provádí v případech, kdy epigastrická bolest není spojena s gastrointestinálními chorobami. Tento test pomáhá při diagnostice srdečních záchvatů..

Žaludeční vřed

Výskyt bolesti v epigastriu často naznačuje přítomnost žaludečních vředů - jedná se o ránu na žaludeční sliznici.

Dvě nejčastější příčiny vředů jsou infekce Helicobacter pylori a časté léky známé jako NSAID (léky proti bolesti)..

O peptickém vředu je mnoho mýtů. Vředy nejsou způsobeny emocionálním stresem nebo kořeněnými jídly. Některá jídla mohou dráždit vřed, který již existuje, ale jídlo nezpůsobuje vřed. - Americká vysoká škola gastroenterologie

Příznaky vředů

Tupá nebo pálivá bolest břicha je nejčastějším příznakem peptického vředu. Bolest se nejčastěji vyskytuje, když je žaludek prázdný, mezi jídlem nebo v noci. Bolest může nastat a zmizí po dobu několika dnů, týdnů nebo měsíců..

Méně časté příznaky mohou zahrnovat:

  • otok;
  • říhání;
  • nevolnost
  • nechutenství;
  • zvracení
  • ztráta váhy.

Nejdůležitějšími příznaky způsobujícími vředy jsou krvácení. Krvácení z vředů může být pomalé a bez povšimnutí nebo může způsobit život ohrožující stav..

Osoba potřebuje okamžitou lékařskou pomoc, pokud:

  • akutní bolest břicha, která nezmizí;
  • krev ve stolici nebo černá stolice;
  • zvracení s červenou krví nebo vypadá jako „kávová základna“;
  • mdloby nebo slabosti.

Tyto příznaky mohou být příznaky, že peptický vřed způsobuje život ohrožující stav..

Způsoby léčby žaludečních vředů

Důležitou součástí léčby vředů je identifikace příčin, které je způsobují. Pacienti s NSAID by měli mluvit se svým lékařem o jiných lécích, které lze použít k léčbě bolesti..

Pokud je osoba infikována H. pylori, měla by být tato infekce léčena. Je velmi důležité podstoupit kompletní léčbu antibiotiky. Stejně důležité je zajistit, aby byla infekce eradikována..

Vlastnosti průběhu nemoci

Každý orgán uvnitř těla má nervové zakončení. Tento jev platí také pro žaludek. Jedno z jeho stránek je citlivé na hormony, které jsou produkovány během stresových situací, strachu a strachu. Na tomto pozadí se pocit hladu zhoršuje.

Při sání do žaludku existují i ​​jiné důvody. Ale jsou fyziologické povahy. Tělo hlásí, že je žaludek prázdný a zažívací kanál je pod vlivem enzymů připraven vykonávat své funkce.

Pokud je to neustále pozorováno, pak se nepochybně projeví nepříznivé důsledky. Jde o to, že enzymy působí na žaludeční stěny. A pokud svůj hlad nenaplníte včas, začnou postupně korodovat.

Cholelitiáza

Žlučník je malý, hruškovitý orgán, který ukládá žluč a je umístěn v pravém horním břiše pod játry. Epigastrická bolest může být způsobena onemocněním žlučových kamenů - blokováním žlučovými kameny žlučníku.

Žlučové kameny © shutterstock

V současné době vědci nemohou s jistotou říci, co způsobuje tvorbu žlučových kamenů. Lékaři se domnívají, že žlučové kameny se mohou objevit, když žluč obsahuje příliš mnoho cholesterolu nebo bilirubinu, nebo pokud žlučník není úplně prázdný.

Příznaky onemocnění

Když žlučové kameny blokují žlučovody, mohou způsobit náhlou ostrou bolest v pravém horním břiše. Tato bolest se nazývá biliární kolika..

Útoky žlučových kolik často začínají po jídle těžkého jídla a obvykle se vyskytují večer nebo v noci. Pokud jste měli jeden záchvat, je pravděpodobné, že ostatní budou následovat. Lze také pozorovat:

Léčebné metody

Obvykle je léčba žlučových kamenů operací k odstranění žlučníku. Lékaři mohou někdy používat nechirurgické ošetření, ale ve většině případů je nutná operace.

Žlučník není životně důležitý orgán, což znamená, že člověk může normálně žít bez žlučníku.

Epigastrická umístění

Chcete-li zjistit polohu epigastria i epigastrické oblasti, kde se nachází, můžete se zaměřit na některé definující linie:

  • ilium (přechází mezi předními nadřazenými iliac elementy);
  • žebro (spojuje konce dvanácti žeber);
  • hrany umístěné vně svalu rectus abdominis.

Celkově je epigastrická oblast umístěna mezi spodním otvorem hrudníku a linií hřbetu. Okraje břišní svaly rectus abdominis jej dělí na tři části, které lze pozorovat při intenzivním břišním tlaku.

Patří k pravému, levému a epigastrickému regionu. Mezi vnějšími okraji se nachází epigastrium..

Když zjistíme, co je epigastrium, kde se nachází, stojí za to objasnit, jaké vnitřní orgány jsou v něm umístěny. Například obsahuje:

  • levý jaterní lalok;
  • většina žaludku;
  • tělo slinivky břišní;
  • počáteční část dvanáctníku;
  • část žlučníku.

Ale také tato zóna se nazývá sluneční plexus, protože právě zde se nachází většina nervových vláken. Vzhledem k velké rozmanitosti bolesti v této oblasti, která se může uvolňovat do jiných oblastí pobřišnice nebo zpět, a také se maskovat jako nemoci jiných orgánů.

Žaludeční nevolnost

V epigastrické oblasti to často bolí kvůli dyspepsii - rozrušení žaludku. To není nemoc. Naštvaný žaludek však může být známkou určitých onemocnění nebo stavů zažívacího traktu..

Více než 25% lidí zažívá dyspepsii každý rok. Foto © shutterstock

Dyspepsie může být náhodná, chronická nebo funkční. Podrážděný žaludek bez zjevného důvodu je znám jako funkční dyspepsie..

Mezi příčiny dyspepsie patří:

  • těžko stravitelné jídlo;
  • přejídání nebo velmi rychlé jídlo;
  • zneužívání kofeinu, alkoholu nebo sycených nápojů;
  • stres;
  • kouření.

Naštvaný žaludek není vždy spojen s jídlem. Nemoci, které mohou způsobit nepohodlí v epigastrické oblasti:

  • kyselý reflux;
  • gastritida;
  • zánět žlučníku;
  • laktózová intolerance;
  • peptický vřed;
  • rakovina žaludku.

Příznaky dyspepsie

Někdy lidé s poruchou trávení zažívají pálení žáhy, ale pálení žáhy a poruchy trávení jsou dvě odlišné podmínky..

Projevuje se dyspepsie:

  • nepohodlí a bolest v epigastrické oblasti;
  • rychlá sytost s jídlem;
  • těžkost v žaludku po jídle;
  • nevolnost
  • nadýmání.

Léčebné metody

Léčba žaludeční nevolnosti závisí na příčině a může zahrnovat užívání určitých léků, změnu vaší stravy nebo psychologickou terapii..

Pokud trávení trvá déle než 2 týdny, poraďte se s lékařem.

Léčba

Léčebný kurz předepisuje lékař - gastroenterolog. Trvání kurzu netrvá déle než 10-14 dní..

Integrovaný přístup k léčbě zahrnuje užívání drog, které zmírňují zánětlivé procesy, a zavedení vyvážené stravy s častými jídly v malých porcích.

Posílení centrálního nervového systému, pobyt na čerstvém vzduchu, fyzická aktivita mají také příznivý účinek na urychlení eliminace nemoci.

Neléčte sami, vede to ke zhoršení patologických projevů a prodlužuje proces hojení..

Lidové léky

Tradiční medicína získala značné zkušenosti s překonáním nepohodlí v žaludku. Použití infuzí z květů třezalky tečkované, listnatých listů a máty má pozitivní účinek. Lněná semínka má blahodárný účinek na žaludeční stěnu. Příprava infuzí je jednoduchá: 1 - 2 lžíce. l rozdrcené rostliny nebo semena se nalijí sklenicí vroucí vody, napustí se 2-3 hodiny a během dne se zahřejí.

Ale bez ohledu na to, jak dobré jsou rady lidí, mohou být použity pouze po dohodě s ošetřujícím lékařem. Domácnost můžete po určitou dobu zbavit bolesti, ale příčinu jejího výskytu mohou identifikovat a odstranit pouze kvalifikovaní odborníci..

Včasná návštěva u lékaře pomůže zabránit rozvoji závažného patologického onemocnění, které se maskuje jako jednoduchý příznak, jako je pocit sání v žaludku..

Rakovina žaludku

Bolest v epigastrické oblasti může naznačovat přítomnost maligního nádoru - rakoviny. Nemoc je běžná rakovina, s níž se nejčastěji setkává mužské pohlaví..

Příznaky onemocnění

V počátečním stádiu vývoje se zákeřná nemoc nevyskytuje se závažnými příznaky, kvůli kterým se lidé obracejí do léčebny příliš pozdě.

Po nějaké době se rakovina projeví:

  • Epigastrická bolest;
  • Těžkost v žaludku;
  • Zvracení
  • Nadýmání;
  • Bušení srdce.

Mnoho lidí ani netuší, že se maligní novotvary projevují podobnými příznaky jako u jiných onemocnění žaludku. Proto, když se objeví první příznaky, musíte okamžitě jít na diagnózu.

Léčebné metody

Rakovina může být eliminována pouze pomocí chirurgického zákroku, protože toto onemocnění je rezistentní na ionizující záření a chemoterapii..

Aby se zabránilo zákeřnému onemocnění, musí člověk jíst správně, vést zdravý životní styl a pravidelně provádět vyšetření.

Kde na břiše je epigastrická oblast

Subrenální oblast je také běžně označována jako mezi žaludeční a epigastrická zóna. Nachází se přibližně nad 1 řádkem a pupkem. Abychom pochopili místo jeho lokalizace, měli byste podmíněně nakreslit čáru nad pupkem (podél spodního okraje okrajů) a zvednout trojúhelník mezi okraje.

Pokud rozdělíte čáru ve svislých pruzích do 3 stejných zón, můžete získat další 3 segmenty:

  • Pravá hypochondrium.
  • Centrální epigastrium (epigastrická oblast břicha).
  • Levá hypochondrium.

Povaha bolesti v horní části břicha s onemocněním jícnu

Pokud příčinou bolesti byla porucha jícnu, pak patologie s největší pravděpodobností ovlivňují její peritoneální část. Má délku 1 až 3 cm a zabírá oblast mezi žaludkem a bránicí.

Další příčinou bolesti je dysfunkce svěrače - svaly mezi jícnem a žaludkem.

Při porušení svěrače se často vyskytuje bolest v horním břiše pro 1-2 prsty vlevo od středu. S dalšími patologiemi jícnu - ve spodní části hrudní kosti, za ním, v horní části břišní dutiny. Někdy - dává na záda.

Patologie sleziny

Slezina se nachází v levé hypochondrii. Toto tělo je zodpovědné za imunitní kontrolu krve - hromadění krevních buněk, ochranu těla atd. Vzhledem k tomu, že slezina je na každé straně pokryta listy pobřišnice, obvykle se pacient cítí v levé hypochondrii trochu nepohodlně, vyvolaný zvýšením velikosti orgánu. Akutní těžká bolest je vzácná.

Hmatnou bolestivost lze pozorovat u takových patologií, jako jsou:

  • Ruptura sleziny - silná a náhlá bolest, ruptura je často doprovázena krvácením s rozvojem peritonitidy - stav, který ohrožuje život pacienta.
  • Infarkt sleziny - akutní bolest vyvolaná náhlým zastavením přísunu krve do orgánových a tkáňových úbytků.
  • Absces sleziny - silná bolest v levém horním břiše, horší při stisknutí. Je to způsobeno hnisáním orgánů doprovázeným svaly a bolestmi hlavy, stejně jako horečkou..

Diagnostika

Pokud je osoba obtěžována bolestí v epigastriu, je nutné vyhledat pomoc odborníků, jako jsou:

  • terapeut;
  • chirurg;
  • neuropatolog;
  • gastroenterolog;
  • gynekolog;
  • nefrolog;
  • pulmonolog.

Po posouzení anamnézy a anamnézy lékař pošle pacienta za předpokladu, že má potíže s bolestí a nepohodlí v epigastrické oblasti a instrumentální vyšetření. To je nezbytné k prokázání nemoci, která způsobila takové nepříjemné příznaky..

Lékaři předepisují bezpodmínečně následující:

  • obecná a biochemická analýza krve a moči;
  • mikroskopické vyšetření výkalů;
  • dechové testy k detekci bakterií Helicobacter pylori v těle;
  • bakteriální inokulace protilátek;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • FEGDS - endoskopický postup při studiu gastrointestinální sliznice;
  • radiografie - s kontrastem nebo bez něj;
  • biopsie - pro histologické studie a onkologickou detekci.

Na základě výsledků získaných během diagnostiky odborníci potvrdili přítomnost gastrointestinálního onemocnění.

Proč to bolí v epigastrické oblasti

Člověk se často potýká s bolestí v horní části břicha. Chcete-li zjistit příčinu, musíte pochopit, které orgány jsou zde umístěny. Střední část je obsazena žaludkem, pankreas je umístěn za ním a vlevo od něj, vlevo je slezina, vpravo játra, žlučník a dvanáctník.

Patologie v kterémkoli z těchto orgánů může způsobit epigastrické nepohodlí..

Žaludeční vřed

Jedná se o vznik slizničního defektu, který proniká do svalové desky s oblastí zánětu a nekrózy v okolních tkáních. Místní vředová bolest, horší po jídle. Často se objevuje v noci nebo brzy ráno. Může být doprovázeno zvracením, které přináší úlevu. Snížení díky použití antacid (léků, které snižují kyselost žaludeční šťávy).

Zvyšuje se s použitím produktů sokogonny: koření, koření, masového a rybího vývaru, želé maso atd. Během útoku pacient zaujme nucenou polohu: napne nohy na břicho a snaží se nepohybovat. K prudkému nárůstu příznaků („bolest dýky“) dochází, když je vřed propíchnut do břišní dutiny. Současně rigidita (křeč) svalů břišní stěny, leukocytóza, zvýšená ESR, hypertermie.

Akutní gastritida

Takzvaný zánět žaludeční sliznice, který vede k jeho degenerativním změnám. Existují akutní a chronické formy.

Při akutní bolesti je doprovázena nevolnost, zvracení, zimnice, nadýmání, bolestivost kolem pupku, průjem nestráveného jídla, slabost, ztráta chuti k jídlu. Včasné zahájení léčby obvykle vede k zotavení za 3-4 dny.

Chronická gastritida

Vzniká buď v důsledku akutního onemocnění nebo jako nezávislé onemocnění. Bolest při chronickém zánětu se rozlije, objevuje se nebo zesiluje po požití hrubého, málo tepelně ošetřeného kořeněného jídla.

Může to být doprovázeno pocitem těžkosti, nevolností, zhoršenou kvalitou stolice (dyspepsie), říhání se shnilými vejci, pálením žáhy, ztrátou chuti k jídlu. Při zvracení lze předpokládat erozivní gastritidu. Vhodnou terapií proti Helicobacter, dodržováním diety a režimu lze dosáhnout stabilní remise a vyhnout se komplikacím.

Neulcerózní (funkční) žaludeční dyspepsie

Jedná se o zažívací poruchu, která není spojena s patologickými změnami v zažívacím traktu. Příznaky se objevují v důsledku porušení sekrece, motorických funkcí žaludku, změny citlivosti na dráždivé látky bez zánětlivých jevů..

Bolest se může objevit na lačný žaludek a zmírnit po jídle, nebo přetrvávat několik dní. Stres zhoršuje stav. Charakteristické je brzké nasycení, i když pacient trochu snědl. V epigastriu může být pocit tepla. Prognóza je příznivá, je však nutná strava a strava..

Chronická duodenitida

Zánět duodenální sliznice. Bolest je lokalizována v pravé polovině epigastria. Začíná 2-3 hodiny po jídle. Vyzařuje (šíří se) v levé hypochondrii. Pálení žáhy, nadýmání, hořké říhání.

Ten je spojen se žlučovým refluxem (házení obsahu dvanáctníku do žaludku). Velmi vzácné jako samostatné onemocnění. Častěji v kombinaci s gastritidou, cholecystitidou, pankreatitidou. Čím dříve je léčba zahájena, tím snazší je zotavit.

Rakovina žaludku

Příznaky závisí na umístění maligního procesu. Gastralgie se objevuje v pozdní fázi onemocnění, je trvalá, po jídle zesiluje. Pacient nemá chuť k jídlu. Má averzi k masu, apatii, dramaticky zhubne.

Může dojít ke zvracení krve nebo ke vzniku krve ve stolici. Procento zotavení pacientů s rakovinou v časných stádiích je vysoké (Ⅰ fáze - 70%,, fáze 48-50% pacientů se zotavuje). Ale příznaky se začnou objevovat až v pozdějších stádiích, kdy je pozitivní prognóza 15–26% - Ⅲ fáze, 5% - Ⅳ fáze.

Omezená bránice kýla

Jedná se o patologii, při které se orgány břišní dutiny přes rozšířený jícnový otvor bránice pohybují do hrudníku. Pokud herniální brána stiskne herniální vak s jeho obsahem, dojde k porušení.

Bolest začíná najednou, je umístěna pod xiphoidním procesem, vyzařuje na levé rameno a zpět. Porušení může vést ke smrti obsahu herniálního vaku. Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Pokud je léčba zahájena před výskytem nekrózy, existuje vysoká šance na úplné uzdravení..

Kardiospasmus

Tzv. Nedostatek uvolnění svěrače mezi jícnem a žaludkem. V tomto případě se tlak v dolním svěrači jícnu zdvojnásobí. Patologie se může náhle nebo pomalu rozvíjet. Bolest v tomto stavu je lokalizována na základně xiphoidního procesu, což se odráží v zádech mezi lopatkami. Jsou doprovázeny porušením polykání a regurgitací (pasivní vstup obsahu jícnu do krku).

Během spánku může žaludeční obsah vstoupit do dýchacích cest z jícnu. Je tu kašel, astmatické záchvaty. Možná vývoj pneumonie. Toto onemocnění se týká prekanceróz. Terapie by měla být zahájena, jakmile se objeví první příznaky. Vyžaduje následné sledování.

Nádory pankreatu

Bolestivý syndrom se objevuje v pozdním období. Výraznější, pokud je proces v těle slinivky břišní. Jedná se o konstantní intenzivní bolest v epigastriu vlevo s ozářením v zádech. V kombinaci s žloutenkou, úbytkem na váze, vybledlou stolicí a svěděnou kůží, nedostatkem chuti k jídlu.

Je-li možné zcela odstranit nádor bez ovlivnění okolní tkáně, je pravděpodobnost zotavení vysoká. Když se proces rozšíří do sousedních orgánů a existují metastázy, riziko úmrtí je vysoké.

Onemocnění jater (cirhóza, hepatitida, rakovina)

Syndrom bolesti je lokalizován v horních částech epigastria, pravé hypochondrium. Prasknutí bolesti, dává v pravé polovině hrudníku a pod pravé lopatky. Po cvičení se používání smažené, alkohol, bolest zesiluje.

Prognóza zotavení z hepatitidy závisí na příčině, která ji způsobila. Cirhóza a rakovina jater jsou pro terapii horší. Je důležité zahájit léčbu co nejdříve.

Příčiny bolesti v solárním plexu: gastritida, pankreatitida nebo žlučové kameny

Požádali jsme Larisu Tretyakovou, gastroenterologku, lékaře nejvyšší kategorie, vedoucí oddělení kliniky PharmMed, aby nám řekla, co je v epigastrii nejčastěji bolestivé, jak chápat naše vlastní pocity a jaké diagnostické postupy jsou v tomto případě zapotřebí.

Téměř každý obyvatel velkého města čelil bolesti v horním břiše - přímo v trojúhelníku pod žebry -. Bolest v epigastriu nejčastěji naznačuje onemocnění trávicího systému.

Začněme pojďme zjistit, které orgány jsou zde umístěny. To je žaludek, který přechází do dvanáctníku. Na levé straně žaludku je slinivka břišní, která je zodpovědná nejen za trávení, ale také za hormonální kontrolu - zejména produkuje inzulín, který buňky musí absorbovat živiny. Tady je slezina, která je zodpovědná za čištění krve a fungování imunitního systému. Napravo od žaludku jsou žlučník a játra pevně zabaleny. Všechny tyto orgány (se vzácnými výjimkami) mohou být zdrojem bolesti s lokalizací v epigastrické oblasti.

Hluboké trávení

Každý student střední školy ví, že trávení se vyskytuje v žaludku. Agresivní kyselina chlorovodíková útočí na potravu vstupující do žaludku a začíná se rozkládat na snadno stravitelné složky.

Ne často, ale stává se to
Epigastrická bolest může být signálem infarktu myokardu. Opravdu, v solárním plexu nejsou jen zažívací orgány - poblíž jsou plíce a srdce. Neměli byste tedy snášet akutní bolest břicha. Nepracuje, volejte sanitku.

Kromě toho epigastrická bolest může být neurologického původu. To znamená, že v hrudní páteři byl jeden nebo druhý nerv uvězněn mezi obratlů - a signál je přenášen nervem do žaludku. Neuropatolog bude schopen „dešifrovat“ takovou bolest po rentgenovém nebo CT skenování páteře.

Ale ne každý absolvent školy ví, že člověk bez žaludku může žít relativně normálně. Protože se zde provádí pouze první krok trávení. V dalším „kompartmentu“ - dvanáctníku se vyskytuje mnohem důležitější proces. To zahrnuje slinivky břišní a společné žlučovody.

V žlučníku se hromadí žluč produkovaná v játrech a jakmile jídlo vstoupí do dvanáctníku, žluč tam také půjde - na pomoc s trávením. Důležitou roli při trávení hraje tzv. „Pankreatická šťáva“ - tajemství slinivky břišní, které také vstupuje do duodena potrubím.

Poté, co je jídlo „zpracováno“ v dvanáctníku, je posláno k dalšímu trávení a absorpci v tenkém střevě.

Kde je selhání?

Jak lze vidět z poměrně schematického popisu trávicího systému, vše v něm je velmi jasně spojeno. A pokud došlo k nějakému selhání, reaguje na něj celý systém.

Při prvních příznacích - bolesti a nepohodlí - je tedy nutné podrobné vyšetření. Budeme brát v úvahu nejčastější nemoci, jejichž hlavním příznakem je epigastrická bolest.

Gastritida je běžná a ne příliš

Nejběžnějším onemocněním, které způsobuje bolest v epigastrické oblasti, je gastritida, tj. Zánět žaludeční sliznice. Podle povahy průběhu onemocnění je gastritida akutní nebo chronická..

Nebezpečí chronické gastritidy je, že většina případů rakoviny žaludku se vyvíjí přesně na pozadí dlouhého průběhu tohoto zdánlivě neškodného onemocnění..

Podle typu se rozlišuje povrchová gastritida, ve které se zánětlivá a atrofická pouze sliznice - v tomto případě na pozadí zánětu žaludeční žlázy produkující kyselinu chlorovodíkovou postupně umírají.

Jak mohu prozkoumat žaludek?
Bohužel ne každý může bezpečně podstoupit gastroskopii. Test není příjemný. Proto jednou z nejčastějších (pravdivých, placených) služeb je gastroskopie ve snu. Pokud nemáte kontraindikace na celkovou anestézii, můžete s čistým svědomím spát celou studii a nezískat negativní dojmy. Další inovativní výzkumná metoda spočívá v tom, že pacient spolkne endoskopickou kapsli. Malý aparát vyrazí na cestu podél zažívacího traktu a po cestě „vytvoří film“. Vzhledem k tomu, že taková studie je nejméně traumatická, pokud možno informativní (zkoumá se jícen, žaludek a celé tenké střevo), stojí to výrazně více než všechny alternativní.

Bohužel je možné určit typ gastritidy a stanovit léčbu až po studii zvané „gastroskopie“ u běžných lidí - během této procedury je endoskop vložen do horního gastrointestinálního traktu.

Ve skutečnosti se tato studie nazývá „ezofagogastroduodenskopie“, protože lékař během procedury vyšetřuje jícen, žaludek a dvanáctník pacienta. Je velmi důležité provést tuto studii nejpodrobnějším a nejkvalitnějším způsobem, protože gastritida se velmi často „koexistuje“ s duodenitidou (zánět duodena) as patologií jícnu..

Vřed je hloupý a křičí

Důsledkem neléčené gastritidy a duodenitidy může být žaludeční vřed nebo duodenální vřed. Na rozdíl od eroze se vředy léčí s tvorbou jizev a mohou být doprovázeny závažnými komplikacemi..

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení se vřed nemusí projevovat bolestí v epigastriu - může trvale zůstat zticha. Stejně jako v případě gastritidy je jedinou možností, jak přesně stanovit diagnózu peptického vředu, provedení gastroskopie..

Pankreatitida - ohrožení života

Akutní epigastrická bolest může být příznakem pankreatitidy - zánět slinivky břišní. Tento orgán může pomalu signalizovat problém s pravidelnou mírnou bolestí. A to znamená, že je čas na zkoušku.

Pokud se však bolest v epigastriu stala téměř nesnesitelnou, navíc se vyvinula stolice a zvracení a v některých případech zvýšení teploty, jedná se o akutní pankreatitidu. A to je údaj pro naléhavou hospitalizaci.

Pankreatitida se zpravidla vyskytuje v případě, že pankreatické tajemství (pankreatická šťáva) stagnuje. Kanál, kterým musí tajemství cestovat do dvanáctníku, je blokován kamenem, cystou, otokem nebo hnisem. Šťáva se však stále vyrábí a nadšeně tráví samotnou žlázu. Proto u akutní pankreatitidy je otálení v doslovném smyslu smrti podobné.

Kupodivu, pankreatitida často napadá mladé lidi, kteří vedou aktivní životní styl, rádi jedí chutné jídlo, někdy pijí a co je nejdůležitější, jsou vystaveni neustálému stresu..

Zajímavý!
Peptické vředy ovlivňují vegetariány méně pravděpodobně než lidé, kteří jedí maso. Pokud „vřed“ zvýší obsah vlákniny ve stravě, sníží se tím frekvence exacerbací nemoci. V poslední době lékaři „předepisují“ vlákninu, a to i při exacerbacích vředů.

Pankreatické problémy můžete diagnostikovat předem - před vývojem akutní pankreatitidy - pomocí jednoduchého ultrazvukového a krevního testu. Pokud jsou na ultrazvuku vidět nějaké problémy s pankreasem, může lékař předepsat počítačovou tomografii - studii, která poskytuje vrstvený obraz žlázy a umožňuje podrobně prozkoumat podstatu problému.

Žlučové kameny

Stejně jako pankreatitida je onemocnění žlučových kamenů podezřele mladší. Pokud jste dříve než 60 let přemýšleli o problémech s kameny, je čas věnovat pozornost žlučníku již za 30–35 let.

Pravidelné nepohodlí v epigastrické oblasti může naznačovat, že existují problémy s odtokem žluči. Čím silnější je žluč, tím větší je možnost tvorby kamene. A to je logické: nejprve se žlučové formy srazí, které pak mají šanci proměnit se v kameny. Ve fázi sraženin lze tento problém vyřešit pomocí drog - zkapalní žluč a sraženiny zmizí.

Ale pokud se sraženiny staly kameny, pak existuje jen jedna cesta ven - odstranění žlučníku. Po této operaci musíte dodržovat obzvláště přísnou stravu, abyste tělo „vyškolili“ nový trávicí systém. Pokud pečlivě dodržujete všechna lékařská pravidla a během svého života dodržujete speciální dietu, můžete v průběhu času zapomenout na nepřítomnost žlučníku..

Ale aby nedošlo k operaci, s prvními příznaky - nepohodlí a bolest v epigastriu - je nutné podstoupit ultrazvuk. Aby mohl lékař řádně vyšetřit váš žlučník, musíte se připravit na ultrazvukové vyšetření: přijďte na lačný žaludek a 3 dny před studií nejezte jídlo tvořící plyn..

Je Důležité Vědět O Průjmu

Gastroenterologové nezakazují použití těstovin na gastritidu. Je důležité dodržovat recept a při nákupu zvolit solidní druhy pšenice: špagety, těstoviny, nudle, nudle.

Při zvracení se částice potravin, hlen a žaludeční šťáva vylučují jícnem. Příznivci nemoci u dítěte jsou silný srdeční rytmus, závratě, bledost, zvýšené slinění.U dítěte je časté dávkování nebezpečné kvůli nadměrné ztrátě tekutin.