Bolest na stranách po obou stranách zezadu

Většina lidí věří, že příčina bolesti by měla být hledána ve stejné oblasti, kde člověk bolí. Toto jednoduché pravidlo někdy nefunguje. Pokud tedy strany bolí ze dvou stran zezadu, může to znamenat přítomnost problémů v různých systémech a orgánech. Co může způsobit tento příznak a jak lze rozpoznat jedno či druhé onemocnění?

Možné příčiny bolesti

Nejčastěji jsou zcela běžné. Obvykle bolí dolní část zad z následujících důvodů:

  • Prodloužená podchlazení. Nepříjemný pocit chladu v zádech je obvykle zaznamenán okamžitě a jsou přijata příslušná opatření (oblečení je teplejší). Ale někdy taková hypotermie trvá déle než několik minut. To se děje během spánku, zejména pokud osoba spí v průvanu.
  • Dlouhý pobyt na jedné straně, zejména na tvrdém povrchu. Někteří lidé dokázali zažít, jak silně bolí jejich záda a boky, když stráví noc ne v teplé měkké posteli, ale na tvrdém povrchu. Nezáleží na tom, že takový sen vydrží jen pár hodin. To stačí k tomu, aby se člověk cítil ohromen místo uvolnění únavy..
  • Dlouho nesl v jedné ruce těžký pytel. Tento jednoduchý zvyk se zpočátku zdá jako obyčejná nepříjemnost. Následně to způsobí bolest, která bude trvat déle a déle. Jakmile bude porušení držení těla známější, bolest se objeví sama o sobě a bude třeba léčit zakřivení páteře.

Ve všech těchto případech se bolest čas od času objevuje, to je občas. S odstraněním provokujícího faktoru se člověk opět cítí dobře. Můžete si rychle pomoci odstranit nepříjemné pocity pomocí následujících metod: masáže, terapeutická cvičení, pásy z ovcí nebo psích chlupů, otírání hřejivými masti.

Ale existuje více hrozivých příčin bolesti dolní části zad. Obvykle se dělí do následujících skupin:

  • patologie páteře;
  • patologie ledvin;
  • poruchy zažívacího traktu;
  • patologie dýchacího systému;
  • kardiovaskulární choroby;
  • infekce
  • zranění.

Patologie páteře

Mechanismus vývoje nemocí v této oblasti se může lišit. Nejčastěji diagnostikovanými jsou podráždění nervových kořenů vyčnívajících ze míchy. To je doprovázeno silnou bolestí, kterou lze lokalizovat nejen v oblasti těchto nervových zakončení, ale také mnohem dále. Silné napětí vazivového aparátu a křeče svalových vláken, což situaci jen zhoršuje.

Lze tedy pozorovat následující neurologické změny:

  • změna reflexů a reakcí;
  • pálení, brnění nebo znecitlivění určitých částí zad;
  • znatelné snížení svalové síly, síly;
  • snížení citlivosti.

V nejzávažnějších případech dochází k významným změnám v míšním kanálu, což v některých případech může způsobit zdravotní postižení pacienta.

Patologie ledvin

Ze všech vnitřních orgánů se nejčastěji projevují jako bolesti v zádech ledviny. Proč se to stane? Je to jen tak, že jsou umístěny co nejblíže k páteři, nebo spíše téměř bezprostředně za páteří. Kromě toho jsou ledviny jedním z mála orgánů, které jsou velmi citlivé na jakékoli změny ve fungování (na rozdíl např. Játra, která bolí pouze ve významné fázi poškození)..

Nakonec jsou ledviny párový orgán, umístěný po stranách, vlevo a vpravo. Je zřejmé, že mohou způsobit bolest v bederní oblasti. Co, kromě bolesti dolní části zad, se člověk cítí s onemocněním ledvin:

  • zákal moči, v některých případech - výskyt vloček, suspenzí, zákalu a dokonce i krevních částic;
  • časté močení, kdy není možné močový měchýř úplně vyprázdnit;
  • významná ztráta síly, neustálá slabost;
  • nepříjemné pocity při klepání podél oblouku na páteři.

Mimochodem, urolog může provést předběžnou diagnózu v závislosti na tom, zda je bolest symetrická nebo ne. Takže s glomerulonefritidou bude člověk cítit bolest zespodu na obou stranách, zatímco u urolitiázy nebo pyelonefritidy budou s největší pravděpodobností nepříjemné pocity pozorovány pouze v oblasti jedné strany.

Nemoci trávicí soustavy

Abychom omezili oblast patologie a pochopili, že nemoc má gastroenterologický charakter, je třeba věnovat pozornost přítomnosti následujících příznaků:

  • častá nevolnost, zvracení bezdůvodně (při nepřítomnosti bolesti hlavy a dobrého a kvalitního jídla);
  • snížená chuť k jídlu při dodržení stejného denního režimu jako dříve;
  • porušení režimu a povahy pohybů střev (průjem nebo zácpa);
  • chuť hořkosti v ústech;
  • nadýmání, dyspepsie.

Mimochodem, primární bolesti se obvykle objevují v žaludku, ale pacienti jim jen zřídka věnují pozornost, protože je považují za vzácné, izolované, epizodické, ne hodné pozornosti. Později, se zvýšeným porušením zažívacího traktu (gastrointestinálního traktu), se nepohodlí pohybuje zpět.

Patologie dýchacího systému

Bolest v páteři, v horní části zad, může naznačovat lokalizaci příčiny v plicích nebo pohrudnice. Nemoci, se kterými se pacient může setkat, jsou velmi závažné:

Příznaky, které se kromě bolesti v zádech (a za sternem) mohou objevit u člověka - častý kašel se sputem, dušnost, hypertermie celého těla. Při vdechování a výdechu bolest zesiluje. Zánětlivý proces u těchto onemocnění je velmi rychlý, ale protože se klinický obraz také rychle vyvíjí.

Respirační selhání vyvolává nedostatek kyslíku do krevního řečiště a dále do orgánů a tkání, což znamená, že brzy jiná oddělení těla oznámí také jejich nezáviděníhodnou polohu. Můžete očekávat výskyt bolestí hlavy, cyanózy a blednutí kůže. S předčasnou léčbou (která by měla začít v prvních dnech po nástupu příznaků) se zvyšuje pravděpodobnost komplikací a dokonce i úmrtí.

Kardiovaskulární choroby

Při řadě onemocnění kardiovaskulárního systému se mohou objevit bolesti na hrudi, které způsobují záda, levou paži nebo bok. U ischémie jsou tyto bolestivé pocity střední a s infarktem myokardu - dýkou, ostrými.

Infekce

Mluvíme o dermatologických problémech, které mohou být také zdrojem bolesti v zádech, v zádech. Například u herpetických lišejníků jsou četné eroze a vředy doprovázeny zarudnutím a zvýšenou sekrecí prostaglandinů do postižených oblastí, které jsou mediátory zánětlivého procesu..

Jinými slovy, proces je zde hlubší, ne povrchní, a proto bolest může být také docela vážná. Pokud se bakteriální infekce ze vzduchu dostane na otevřenou ránu, symptomy bolesti se zvýší. Takový pacient bude zaměřen na velmi vážnou terapii, včetně posílení imunitního systému.

Zranění

Malé srážky, rány nebo pády ne vždy zůstanou v paměti, ale nesou stopu nepříjemných bolestivých pocitů. Pokud malé modřiny odejdou samy od sebe, pak značné mechanické namáhání může způsobit mechanické poškození vnitřních orgánů - prasknutí. Je plná hemoragického šoku a vnitřního krvácení..

Diagnostika

Po přijetí pacienta se stížnostmi vzadu by měl okamžitě provést řadu studií hardwaru:

  • EKG. Je nezbytný nejen pro diagnostiku možných patologií srdečního systému, ale také pro posouzení stavu celého organismu. Tyto informace pomohou odborníkovi, například v případě nutnosti neodkladné operace.
  • Rentgen páteře a plic. Tato hardwarová studie umožňuje identifikovat nejen zranění těchto částí těla, ale také řadu nemocí dýchacího systému, například tuberkulózu. Pokud je kašel, bude užitečné provést test sputa, aby se zjistilo, který patogen je původcem nemoci.
  • MRI a CT. Přestože jsou tyto diagnostické metody považovány za optimální pro hodnocení stavu zad, vnitřních orgánů a krevních cév, nejsou často prováděny během nouzového přijetí, což je vysvětleno špatným vybavením mnoha zdravotnických zařízení.
  • Pokročilé testy krve a moči. Poskytují ucelenější obrázek o stavu těla jako celku. Některé odchylky od normy mohou vést odborníka k dalšímu stadiu diagnostiky pacienta. Například při detekci proteinu v moči můžeme mluvit o renální patologii a dalším směru pacienta na ultrazvuk ledvin a další výzkumné metody.
  • Koprogram. Předepisuje se, když má odborník podezření na porušení zažívacího traktu.

Další terapeutická taktika bude záviset na výsledcích studie. Některá onemocnění jsou léčena velmi rychle, u některých to bude trvat měsíce pečlivé spolupráce mezi ošetřujícím lékařem a pacientem.

Shrnout

Bolest zad nemusí nutně znamenat problémy s páteří. Existuje mnoho diagnóz, které zcela nesouvisí s muskuloskeletálním systémem, které také způsobují příznaky podobné kostním onemocněním. Dokonce i zkušený odborník může provést správnou diagnózu až po úplné diagnóze pacienta.

TOP 20 příčin bolesti na pravé straně u dospělých

Když mluvíme o bolestech na pravé straně, často znamenají různé stavy a nemoci spojené s konkrétním umístěním a příčinou.

Problém může být způsoben traumatem, akutním zánětlivým procesem, exacerbací chronického onemocnění a některými dalšími důvody. V každém případě, když je pacient obtěžován bolestí na pravé straně, lékař určitě provede diagnostická opatření k vyloučení patologií vyžadujících okamžitou lékařskou péči.

Existuje celá řada příznaků, které umožňují pochopit povahu změn v těle, které vedly ke stavu, když pacient bolí na pravé straně.

Povaha bolesti

Bolest na pravé straně má několik příznaků, které pomáhají určit jeho příčinu. Rozlišuje se intenzita a povaha následujících typů:

  • akutní bolest, která se vyznačuje náhlým nástupem, intenzitou - příznakem jaterní koliky při onemocnění žlučových kamenů;
  • tupá bolest se objevuje postupně, přetrvává dlouhou dobu - dochází k chronickým onemocněním peritoneálních orgánů;
  • bolavá bolest se vyskytuje při chronickém zánětu sliznice tlustého střeva (kolitida) a žlučníku (chronická cholecystitida);
  • křečovitá bolest charakterizovaná obdobími vysoké a nízké intenzity - nastává v důsledku křečí ve střevě.

Podle lokalizace syndromu bolesti existují:

  • bolest v hypochondriu - játra a žlučník jsou umístěny vpravo, takže nemoci těchto orgánů způsobují bolest v horní části břicha a pod obloukem;
  • bolest uprostřed břicha - projev patologie ve vzestupném tlustém střevu (kolitida);
  • bolest v dolním břiše se objevuje s chorobami orgánů: slepá střeva (slepá střeva), vaječníky a jejich přívěsky u žen (adnexitida, oforhoritida), zánět slepého střeva, u mužů, bolest v dolním břiše na pravé straně se objevuje také v důsledku sevření tříselné kýly;
  • bolest na úrovni pupku doprovází zánět tenkého střeva (enteritida);
  • bolest na pravé straně za sebou může být projevem pohrudnice dolní části hrudníku (zánět pohrudnice lemující plíce a hrudník) nebo abscesu jater (purulentní fokus).

Provokující faktory mohou ovlivnit výskyt bolesti:

  • příjem potravy: smažené a mastné potraviny vyvolávají záchvaty bolesti způsobené žlučníkovou chorobou a hepatitidou (zánět jater);
  • poranění: silná rána, otřes jater a žlučníku jsou doprovázeny akutní bolestí, která může znamenat prasknutí orgánů;
  • fyzická aktivita: šití bolestí při chůzi, běhu, skákání naznačuje možnou peritonitidu (zánět tkáně lemující peritoneální orgány).

Příčiny bolesti na pravé straně: možné nemoci

Bolest v boku může být i přes přijatá opatření akutní nebo bolavá, konstantní nebo se vyskytující periodicky, sama o sobě nebo přetrvávající po dlouhou dobu. Bolest může změnit její charakter: matná náhle zhoršuje a stává se ostrá a silná, a naopak, akutní bolest přechází do bolesti nízké intenzity. Lékař by měl o tom všem říct..

Vzhledem k tomu, že se situace, kdy je bolest na pravé straně, může ukázat jako kritická, nemůžete odložit návštěvu nemocnice a s ostrými bolestmi, zejména v případě horečky, obecné slabosti, snížení krevního tlaku, srdeční frekvence, je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc..

Onemocnění jater a žlučových cest

  1. Gallstoneova choroba je nemoc charakterizovaná tvorbou kamenů ve žlučníku a v potrubí. Bolest s cholelitiázou je často tupá, bolavá, dává pravé lopatce a rameni. Při stresu dochází ke zvýšení bolesti, narušení stravy, třes, prudké změně počasí. S progresí nemoci je na pravé straně shora shora intenzivní, stříhající, prošívací bolest, vyzařující do oblasti pravé lopatky, ramene. takový útok bolesti se nazývá biliární kolika. Během útoku jsou pacienti neklidní, řítí se kolem, křičí nebo sténá. Může se objevit zvracení, nevolnost.
  2. Hepatitida je akutní nebo chronický zánět jater způsobený viry, zneužíváním alkoholu, autoimunitními chorobami, toxiny. Jakákoli hepatitida je charakterizována bledostí, slabostí, mírným zvýšením tělesné teploty, úbytkem hmotnosti, špatnou chutí k jídlu, nažloutnutím kůže, svěděním kůže, bolestí na pravé straně pod žebra.
  3. Cholecystitida (bez kamení) - zánět žlučníku. Hlavním příznakem cholecystitidy je bolest v pravé hypochondrii. Posiluje se použitím velkého množství kořenitých, mastných potravin, alkoholu, sodové vody. Může dát na pravé rameno, lopatku. U většiny pacientů je doprovázena zvracením, nevolností, říháním, hořkou kůží a svěděním.
  4. Biliární dyskineze (DZHVP) - narušení chování žluči do střeva. Při hypotenze žlučníku jsou bolesti na pravé straně obvykle bolavé, konstantní, někdy se projevují pouze pocitem těžkosti pod žebra na pravé straně. Vyskytují se hodinu po jídle. Pacienti mohou pociťovat nevolnost a slabost. S hypertenzí žlučníku jsou bolesti zaznamenány na pravé straně pod žebra a poblíž pupku, ze své podstaty jsou silné, paroxysmální, řezné, podobné žlučové kolice. Objeví se půl hodiny po jídle. DZhVP nejčastěji doprovází průběh cholecystitidy.

Nemoci žaludku a dvanáctníku

  1. Duodenální vřed. Hlavním příznakem je bolest na pravé straně břicha shora. Může to být bolavé, křeče, řezání, někdy slabé, nudné. Vřed je charakterizován periodickou bolestí, jejíž vzhled je nahrazen obdobím relativního odpočinku. Související příznaky: pálení žáhy, říhání, nevolnost a zvracení, zácpa.
  2. Duodenitida je doprovázena bolestí na pravé straně pod žebra dvě hodiny po jídle. Bolest může vyzařovat (dávat) na pravou lopatku, záda, může být opasek. Pacienti mohou být rovněž narušeni zvracením, pálením žáhy, hořkou slabostí, slabostí, pocením, průjmem.
  3. Gastritida. Vyznačuje se tupými, mírnými, periodickými bolestmi na pravé straně pod žebra a sternem, objevují se častěji dvě hodiny po jídle nebo ráno na lačný žaludek. Pacienti si stěžují na sníženou chuť k jídlu, říhání kyselým vzduchem, zácpu nebo průjem.
  4. Membránová kýla je přemístění části jícnu, horního žaludku, někdy střeva, otvorem v bránici do dutiny hrudníku. Při této nemoci může dojít k otupělosti otupělé pletence, která se objeví po vydatném jídle při kašlání v náchylné poloze. Snižuje bolestivost, hluboký dech, zvracení.

Nemoci ledvin a močového měchýře

  1. Glomerulonefritida je zánět ledvin imunitního původu. Častěji onemocní děti a mladí lidé. U glomerulonefritidy je cítit bolest na pravé a levé straně, ve spodní části zad, která je doprovázena zvýšením tělesné teploty, vylučováním červené moči. Pacienti si stěžují na dušnost, zvýšený krevní tlak, ranní otok na obličeji. Při absenci otoku se může tělesná hmotnost zvýšit zadržováním tekutin v těle.
  2. Pyelonefritida je infekční zánět ledvin. Bolest s pyelonefritidou se vyskytuje častěji na jedné straně. Pokud je postižena pravá ledvina, pak je na pravé straně za ní, v dolní části zad, zaznamenána bolestivá bolest, která může bolet v pravé dolní části břicha. Hlavní projevy pyelonefritidy: horečka ve večerních hodinách, bolestivé močení, neustálé žízeň, bledost s tmavými kruhy pod očima, ranní otok na obličeji, bolest hlavy, může být zvracení. Moč se uvolňuje s nepříjemným zápachem, zakalená.
  3. Urolitiáza se projevuje bolestí, tupou bolestí v bederní oblasti, častým močením, příměsí krve v moči, zejména po fyzické námaze. Průchod kamene z ledvin močovodem je doprovázen silnou akutní bolestí, která vyzařuje do dolní části zad - pacient se úzkostlivě rozběhne. Takže existuje ledvinová kolika.

Nemoci střev a slinivky břišní

  1. Enteritida - zánět sliznice tenkého střeva. Když je ileum poškozeno, objeví se bolest na pravé spodní straně (v pravé ilea). U enteritidy může být povaha bolesti konstantní nebo paroxysmální. Doprovázeno dunění v břiše, nadýmání, průjem.
  2. Apendicitida začíná výskytem akutní bolesti, častěji na pravé straně pod žebra. Bolest postupně sestupuje do pupku a poté dolů do iliakální oblasti. Současně s nárůstem teploty může docházet k nevolnosti a zvracení, slabosti a ztrátě chuti k jídlu.
  3. Inguinální kýla na pravé straně je doprovázena procházející akutní bolestí na pravé straně a slabina, která se objevuje po fyzické námaze a vzpírání, dává noze. Kromě toho se během útoku bolesti na pravé straně zespodu objevuje výčnělek, který mizí v náchylné poloze.
  4. Pankreatitida je akutní nebo chronický zánět slinivky břišní. Je charakterizován výskytem záchvatů intenzivní bolesti opasku, doprovázených zvracením, které nepřináší úlevu. Když je postižena hlava slinivky břišní, na pravé straně naráží bolest. K dispozici je také ztmavnutí moči, žloutenka, světlé (téměř bílé) výkaly, svědění kůže.

Gynekologická onemocnění

  1. Mimoděložní těhotenství vede k nástupu intermitentní bolesti v dolním břiše, proti kterému se může objevit krvavý výtok z genitálního traktu. Čím déle se těhotenství vyvíjí, tím více se bolest stává a začíná dávat lopatku a konečník. Pokud se trubice praskne, je doprovázena velmi ostrou bolestí a vnitřním krvácením, což často vede ke ztrátě vědomí.
  2. Adnexitida je zánět vaječníků a vejcovodů. S touto chorobou, tam je útok akutní bolesti v dolním břiše vpravo nebo vlevo, může dát na dolní části zad. Útok je velmi podobný ledvinové kolice. Chronická adnexitida může při pohlavním styku způsobit bolest na pravé straně.
  3. Apoplexie (ruptura) vaječníku vede k ostré bolesti v dolním břiše, která může být doprovázena nevolností a zvracením, ztrátou vědomí. K ovariální apoplexii dochází velmi často uprostřed menstruačního cyklu (s ovulací). Vyprovokovaná mezera může pohlavní styk nebo cvičení.
  4. Ovariální cysta (endometroid) se projevuje výskytem bolavé bolesti v podbřišku, která se během menstruace zesiluje. Když se cysta protrhne, otočí nebo vymrští, cítí pacienti ostrou dýku.

Diagnostika

Diagnostická opatření začínají fyzickým vyšetřením a výslechem pacienta.

Při stanovení diagnózy se bere v úvahu:

  • povaha a intenzita, průběh bolesti;
  • jeho lokalizace;
  • obecná historie pacienta;
  • chování pacienta během aktivace nepohodlí;
  • další příznaky a jejich projevy;
  • je pacient užívající léky.

Jako nástroj pro diferenciální diagnostiku se používají metody zobrazování hardwaru:

  • rentgen
  • Ultrazvuk - zkoumá gynekologii, urologii, střeva;
  • MRI - vyloučit divertikulitidu, diagnostikovat novotvary jiné povahy, kýly a nádory páteře, změny kloubních hlav kyčelního kloubu;
  • laparoskopická a obecná diagnostika dutin.

Jak zacházet s bolestí na pravé straně a co dělat?

Protože bolest na pravé straně je příznakem, není nutné ji léčit, ale nemoc, která ji vyvolala. Jak často bereme analgetika nebo antispasmodika v jakékoli situaci. A jak často potom lékaři nebo gynekologové vyhledávali pacienty za to, že okamžitě nepožádali o pomoc. Léčbu však lze snáze léčit hned na začátku a ne ve stadiu vývoje závažných komplikací.

Při léčbě popsaných chorob se používají všechny metody dostupné v moderní medicíně:

  • odmítnutí mastných, smažených, akutních - s onemocněním žlučníku;
  • s výjimkou hrubé vlákniny, koření - s onemocněním střev;
  • kompletní hlad po dobu několika dní - s akutní pankreatitidou;
  • se zánětem v jakékoli oblasti - antibiotika;
  • s onkologickými onemocněními - radiace, chemoterapie a radioterapie;
  • s pásovým oparem - antivirová léčiva, která jsou účinná pouze v této patologii;
  • antispasmodika a analgetika - stejně jako prvek komplexní léčby;

Chirurgická intervence - jako extrém, a někdy jediné účinné opatření v boji proti patologii:

  • apendicitida
  • zkroucení nohou ovariálního nádoru;
  • jeho apoplexie;
  • mimoděložní těhotenství;
  • gallstoneova choroba;
  • některé formy Crohnovy choroby;
  • nádory Vaterovy bradavky.

Otázka, proč pravá strana bolí, nemá jasnou odpověď. Důvody tohoto jevu jsou četné - od poruch žlučníku, střev a jater až po zánět pohlavních orgánů. Kompletní vyšetření a diagnóza určitě pomohou při stanovení diagnózy..

Co dělat, když to bolí na pravé straně příčiny (4 fotky + 2 videa)

Lékaři se obvykle o takové bolesti obávají. Protože na pravé straně v břišní dutině je mnoho životně důležitých orgánů. Co dělat v tomto případě? Samozřejmě, naléhavě zjistit příčinu této bolesti.

Možné příčiny bolesti na pravé straně

Bolest v pravém břiše označuje patologii následujících orgánů:

  1. slinivka břišní,
  2. játra,
  3. žlučník,
  4. střeva,
  5. duodenum,
  6. smyčky tlustého střeva,
  7. ženské reprodukční orgány,
  8. pravá strana bránice.

V rozporu s činností těchto orgánů to bolí na pravé straně břicha. Obzvláště nebezpečné choroby jater, močového měchýře a slinivky břišní.

Játra jako příčina bolesti

Porušení každého z těchto orgánů představuje vlastní nebezpečí pro tělo jako celek. Práce orgánů může být narušena řadou vnějších a vnitřních faktorů. Pokud to bolí na pravé straně, musíte přemýšlet o tom, jaký životní styl jste vedli v poslední nebo blízké budoucnosti, co jste snědli, s kým jste kontaktovali (komunikovali). Měli jste častý stres nebo neustálé přepracování. To může také vážně poškodit vaše tělo a vést k bolesti na pravé straně břicha, nejen.

Například někdy se stane, že srdeční sval pod vlivem různých faktorů plýtvá svou silou a kvůli slabosti se dobře nevyrovnává s funkcí pumpování žilní krve. V tomto ohledu krev zůstává v plicích a stagnuje. To vede k nedostatečnému dýchání. Proto krev není zpracována játry a v ní stagnuje, což vede k otoku jater a způsobuje bolesti na pravé straně, které cítíte.

Otok jater a bolest na pravé straně mohou být způsobeny také infekcemi, chemickou intoxikací (nadměrná konzumace alkoholu, vdechování výparů detergentů, čisticích chemikálií), zdá se, že je škodlivý? Náš každodenní životní styl nás neustále konfrontuje s chemikáliemi (domácí čisticí prostředky) a různými druhy alkoholických nápojů (počínaje lehkým alkoholem), a to vše dále vede k narušení jater a v důsledku toho k bolestem na pravé straně břicha.

Hepatitida jako příčina nepohodlí na pravé straně

Pokud to v pravé hypochondrii bolí, může to znamenat lézi nebo zánět jater, různé hepatitidy. Játra mohou být napadena viry - jedná se o virovou hepatitidu, z nichž existují tři hlavní typy: A, B, C.

  1. Virová hepatitida typu A může onemocnět po požití vody nebo tekutin infikovaných virem.
  2. Hepatitida B je běžná zejména u homosexuálů a drogově závislých a lidí v úzkém kontaktu s nimi..
  3. Hepatitida C primárně vstupuje do těla pomocí transfúze infikované krve a lékařských nástrojů obsahujících krev. Obzvláště běžné u drogově závislých.

Játra mohou být poškozena různými léky a chemikáliemi. Takto se vyvíjí toxická hepatitida. Při konzumaci ve velkém množství alkoholu rozhodně poškození jater. Porušení jater může nastat se srdečním selháním. V tomto případě srdeční sval pumpuje krev dobře, což vede ke stagnaci v plicích a játrech. Játra jsou tedy natažená a bolavá na pravé straně.

Žlučník jako příčina bolesti na pravé straně

Bolest může vyvolat onemocnění žlučníku. Hraje důležitou roli v těle, ukládá přebytečnou žluč produkovanou v játrech, což pomáhá trávit jídlo. Když velké množství mastných potravin vstoupí do těla, močový měchýř vstříkne svůj obsah do střev.

Pokud je ve žlučníku infekce nebo kameny, nutně to bolí vpravo na horním břiše.

Proč slinivka způsobuje bolest na pravé straně?

Je to žlázový orgán, který je umístěn hluboko v břišní dutině. Vylučuje trávicí enzymy, šťávy a inzulín. Slinivka je umístěna na boku zprava doleva. Jeho „hlava“ je v pravém horním kvadrantu. Zánět žlázy - pankreatitida - také vede k akutní a nepříjemné bolesti. Ohroženi jsou lidé trpící alkoholismem a nemocí žlučníku. Ataky pankreatitidy jsou velmi bolestivé a jsou doprovázeny nevolností, zvracením a velkým pocením. S problémy s žlázou to bolí na pravé straně a bolest může být dána na záda. Zvyšuje se v poloze na zádech a reliéf přichází v sedící poloze, když se naklání dopředu.

Apendicitida jako zdroj bolesti na pravé straně

U bolesti v pravé dolní části je první věcí, kterou je třeba zkontrolovat, dodatek a její zánět nelze vyloučit, dokud není provedena jiná diagnóza. Na rozdíl od přesvědčení, že zánět slepého střeva začíná akutní bolestí, způsobuje toto onemocnění v počáteční fázi stálou „bolavou“ bolest v boku. Počáteční bolest se navíc může objevit pod lžičkou nebo v levém horním břiše. Poté bolest zesílí a přesune se přímo na místo zánětu. Nauzea, horečka, atak zvracení jsou také příznaky zánětu slepého střeva..

Pokud nepřijmete žádná opatření, můžete zažít syndrom „akutního břicha“ - konceptu, který kombinuje různé a nebezpečné stavy, při kterých bolí na pravé straně v dolním břiše. Charakteristickými příznaky tohoto stavu jsou obecně špatné zdraví, akutní bolest, horečka a zvracení. V této situaci je nutná okamžitá hospitalizace..

Další charakteristiky bolesti břicha a pravé strany

Pravá strana břicha je rozdělena do 2 kvadrantů: horní a dolní. Lokalizací bolesti v konkrétním kvadrantu můžete diagnostikovat příznaky nemoci..

Pokud to bolí v pravém horním břiše

V pravé horní části jsou umístěny játra a žlučník, pravá strana střeva a pravá část bránice.

  1. Bolest na pravé straně je pravděpodobně způsobena zánětem jater, zejména pokud je bolest systematická.
  2. Také bolesti na pravé straně mohou být spojeny s onemocněním žlučníku. Vzácná bolest v této části znamená přejídání a spoustu mastných nebo kořenitých jídel ve stravě. V takových případech by měla být dieta dodržována několik dní. Žlučové kameny mohou způsobit těžký záchvat bolesti. V tomto případě může být nutná neodkladná operace..
  3. Na pravé straně je část pankreatu, jejíž choroby mohou také vyvolat bolest. Jeho zánět - pankreatitida - se obvykle vyskytuje u lidí s onemocněním žlučníku. Pankreatitida vyžaduje včasnou léčbu, protože její pokročilé případy je obtížné léčit. Je nutné provádět analýzy a provádět ultrazvuk. Útok pankreatitidy nelze zaměňovat s ničím. Je to obzvláště bolestivé, doprovázené nevolností a zvracením..
  4. Bolest na pravé straně může být také způsobena onemocněním ledvin. Pokud se v ledvině vyvine absces nebo jsou kameny. Akutní bolesti na pravé straně břicha, zejména pokud jsou doprovázeny nevolností a zvracením, vyžadují okamžité nouzové volání..

Pokud to bolí v dolní části břicha a na pravé straně

V dolním břiše jsou slepé střevo, střevo, ureter, u žen vejcovody.

  • Střevní infekce způsobují bolest na pravé straně. V takových případech je nutná lékařská konzultace a správné léky..
  • Bolest na pravé straně břicha u žen může být způsobena mimoděložním těhotenstvím. Když oplodněné vajíčko zůstává ve vejcovodu a nespadá do dělohy. Bolest může být také příznakem cystického kroucení, možná vejcovodu nebo pravého vaječníku..
  • Možná jsou tyto bolesti na pravé straně příznakem různých sexuálně přenosných infekcí, jako je kapavka nebo trichomoniáza..
  • Při bolesti na pravé straně během menstruace může mít žena endometriózu. Při neustálé a chronické bolesti je možná tvorba cysty nebo nádoru vaječníků.
  • Tento příznak může být způsoben řadou nemocí, včetně ulcerativní kolitidy;
  • ileitida;
  • opar je také příčinou bolesti;
  • Crohnova nemoc;
  • stlačená nervová vlákna ve spodní části břicha způsobují bolest v boku;
  • pohyb kamene v močovodu;
  • paraziti (červi u lidí, améba);
  • Bolest vzniká při poškození střev, které může být způsobeno různými typy nemocí, včetně rakoviny.

Bolest na pravé straně dolního břicha může být také způsobena nesprávnou výživou, přetížením střev, polykáním velkého množství vzduchu při jídle a pití. To vše může také způsobit bolest v podbřišku, takže předtím, než naložíte střeva nekvalitním jídlem a pitím, měli byste nejprve přemýšlet o možných důsledcích.

Co dělat, když to bolí na pravé straně?

Jistě, opravdu chcete zjistit, co to je?... Jsme velmi inteligentní lidé a už jsme se učili, že nevěříme lékařům a výletům na kliniku, nebo raději na tento intenzivní rytmus života prostě není čas. Často hledáme odpovědi na otázku „proč to bolí v boku“, kde to bude a jak to dopadne. Příbuzní a přátelé to mohou říct a také internet. Ale…

Zpočátku, když jste cítili, že to bolí na pravé straně a po nějaké době, pokud bolest nezmizí, musíte určit, jakou postavu se objeví PAIN a narušuje váš obvyklý život? V horní části břicha je bolest nebo ve spodní části. Bolest na pravé straně může být akutní (při jakémkoli pohybu dochází k náhlému pocitu bolesti, jako by řezání nožem) nebo matné (prodlužované, stálé bolesti). Může to bolet na pravé straně břicha jak na pravé horní straně, tak na spodní pravé straně břicha..

To vše musíte zjistit nejen proto, abyste se sami léčili, ale abyste byli kompetentní a důkladně zodpovězeni na otázky lékaře. V případě bolesti není možné provést diagnózu samostatně.

Pokud se objeví popsaná bolest, musíte kontaktovat gastroenterologa, chirurga, specialistu na infekční choroby. Ženy by se měly domluvit s gynekologem. Pokud máte podezření na syndrom „akutního břicha“, musíte zavolat sanitku. Nezapomeňte také, že před fyzickým vyšetřením bolesti na pravé straně byste neměli užívat léky proti bolesti - abyste se vyhnuli nesprávné diagnóze!

Co dělat, když to bolí na boku kvůli zánět slepého střeva?

Ale zpět k apendicitidám. Tato myšlenka by neměla být okamžitě opuštěna. Vzhledem k tomu, že pravá strana dolního břicha bolí, je nejlepší vše pečlivě a jasně zkontrolovat. Ještě lépe, pokud ve svém nabitém pracovním harmonogramu najdete okno pro návštěvu kliniky a návštěvu specialisty, který mnoho let nestrávil výcvikem a studiem všech příznaků různých nemocí. A v těchto věcech je profesionál! Je to lékař, který po poslechu vašich stížností a po provedení všech nezbytných vyšetření provede správnou a správnou diagnózu.

Příloha je velmi vážná diagnóza, která je ignorována nejen na úkor sebe samého, ale na úkor vlastní existence, vlastního života. Můžete tato slova odcizit a pokusit se sami určit diagnózu. Je to docela možné, ale nepokoušejte se o osud, protože existují lidé, kteří tuto bitvu prohráli s odhady a zaplatili za to nejcennější.

Kdy zavolat sanitku pro bolest na pravé straně?

  • Pokud tedy máte:
  • tupá bolest na pravé straně;
  • dlouhotrvající bolest (po dobu asi 12 hodin nebo déle) bolí pravou stranu dolního břicha;
  • pokud můžete prstem přesně a přesně ukazovat na místo, kde je bolest soustředěna nebo bolest lokalizována v pupku

Okamžitě zavolejte sanitku (03, nyní 103) na lékaře. A nebojte se, protože je to ve prospěch vás a vašeho těla.

Pokud se bolest na pravé straně břicha nezastaví, ale v průběhu času se zintenzivní, maximálně po 30 minutách, měli byste se určitě poradit s lékařem nebo zavolat sanitku. Neměli byste zatěžovat bolest tím, že užíváte silné léky proti bolesti, které mohou narušit stanovení skutečné diagnózy a správně upravit léčbu. Kromě toho byste neměli odkládat čas hledání pomoci od zkušených odborníků příliš dlouho, protože tento příznak se může týkat důležitých orgánů, jako jsou játra a ledviny, stejně jako žlučníku..

Musíte také zavolat sanitku, pokud:

  • po 35 minutách bolí pravá strana břicha a nezmizí;
  • v ústech je pocit hořkosti a začíná se zvracení;
  • bolest je doprovázena zvýšenou tělesnou teplotou;
  • při chůzi se zesilují bolesti v boku;
  • bolest v podbřišku je doprovázena mírným omdlením a slabostí;
  • jestliže bolest na pravé straně dolního břicha dává do bederní oblasti a existují známky přítomnosti krve v moči;
  • pravá strana břicha bolí a bolí, což negativně ovlivňuje celkové zdraví člověka.

Co dělat, když to bolí do boku, než dorazí sanitka?

  • vyloučit použití analgetik a antispasmodik až do stanovení diagnózy;
  • zavolat sanitku okamžitě doma;
  • zkuste si vzpomenout na okolnosti, za nichž jsou tyto bolesti v boku nejčastěji pozorovány;
  • jděte k ošetřujícímu lékaři-terapeutovi a podrobně popište své pocity a postřehy, aby bylo možné přesněji určit příčiny tohoto onemocnění;
  • projít kompletní diagnózou břišní dutiny.

Vážení pacienti, pokud jste objevili sebemenší bolest v břiše, která se pravidelně opakuje a nezmizí, neočekávejte smutný výsledek a nemedikujte se. V této situaci může pomoci pouze zkušený lékař.

Mám bolesti břicha

Přehled

Jak bolí břicho? Kňučí, táhne a popálí. Někdy v tom něco řezá a píchne. A stává se, že v žaludku se rachotí, trhají a krouží. Bolest břicha je jednou z nejčastějších stížností, protože obsahuje více než tucet různých orgánů, z nichž každý se projevuje různými způsoby. Umístění epicentra bolesti, jeho povaha a intenzita mohou naznačovat příčinu malátnosti.

Ve většině případů se bolesti břicha vyskytují na krátkou dobu a odcházejí samy od sebe, aniž by vyžadovaly zvláštní ošetření. To se děje například při přejídání, neschopnosti stolovat včas nebo po stresu. Ale někdy jsou bolesti břicha alarmujícím signálem těla a vyžadují naléhavou lékařskou péči..

Abychom snáze zvládli symptomy, rozdělili jsme břicho do tří pater: horní, střední a dolní, v nichž bylo vyznačeno nejtypičtější pásmo lokalizace bolesti (viz obrázek). Pomocí tohoto diagramu a vysvětlivek v textu můžete pochopit, proč bolí žaludek a co dělat.

Bolí horní břicho

Nejčastěji se bolest vyskytuje v horní části břicha: v epigastriu (1), vpravo (2) a vlevo (3) hypochondrii. Tyto bolesti obvykle souvisí s příjmem potravy, často doprovázené nevolností a zvracením. Intenzita a povaha bolesti se mohou výrazně lišit..

Epigastrická bolest (1)

Epigastrická nebo epigastrická oblast je horní střední zóna břicha, bezprostředně pod hrudní kostí. Epigastrická bolest je obvykle spojena s onemocněním žaludku nebo jícnu. Nejčastější příčiny mohou být:

  • Gastritida nebo dyspepsie - onemocnění žaludku spojené s podrážděním
    trávení, které je doprovázeno pálením žáhy, říhání, nevolností a snížením
    chuť. Bolest může být bolestivá, tažná.,
    někdy se stane horkým nebo ostrým, spojené s jídlem.
    Pokud je příčina dyspepsie krátkodobá
    (infekce, chyba ve stravě, stres atd.),
    pak bolest zmizí za pár dní.
    Pokud je nemoc způsobena vážnějšími faktory,
    budete potřebovat lékařskou konzultaci.
  • Peptický vřed žaludku a dvanáctníku - výchova
    na sliznici žaludku nebo počátečních střev
    ulcerativní defekty, které vedou ke zvýšené bolesti v epigastriu.
    Bolest nabývá charakteru pálivé, nahlodávající plechovky
    dát pupku, krku a vstát i v noci, na lačný žaludek.

Bolest v hypochondrii na pravé straně (2)

Bolest pod žebra na pravé straně je obvykle spojena s onemocněním jater a žlučníku:

    Žlučová dyskineze (DZHP) - toto onemocnění je spojeno s narušenou kontraktilitou žlučníku a žlučových cest. Žluč se vylučuje nepravidelně z žlučníku, což na jedné straně vede k jejímu přetečení a bolesti a na druhé straně k poškození trávení ve střevě, protože k aktivaci trávicích enzymů je třeba žluč.

V závislosti na formě dyskineze může převládat tupá dlouhodobá bolest v pravém kvadrantu nebo naopak krátkodobá akutní křečovitá bolest ve stejné oblasti. Bolest s dyskinezí se vyskytuje při jídle mastných potravin nebo v rozporu s dietou, není doprovázena zhoršením celkového zdraví, ale je spojována s častými rozrušení stolice, chutí hořkosti v ústech. K léčbě dyskineze se používají látky, které stimulují činnost žlučníku nebo antispasmodika, v závislosti na formě nemoci. Najděte gastroenterologa pro diagnostiku a léčbu..

  • Cholecystitida je zánět žlučníku. Doprovázena akutní řeznou bolestí v hypochondriu na pravé straně, často nevolnost, zvracení, horečka.
  • Kameny ve žlučníku - tvorba tvrdých kamenů různých velikostí ve žlučníku, které mohou ucpat lumen žlučovodu. V důsledku toho je v hypochondrii na pravé straně ostrá, ostrá bolest s vysokou intenzitou, zvýšenou srdeční frekvencí a dýcháním, někdy zvracením. Vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc.
  • Hepatitida je zánětlivé onemocnění jater, při kterém je možné kreslit bolesti v horním kvadrantu vpravo, s nízkou intenzitou, zhoršenou hlubokým dýcháním, tělo se nakloňuje dopředu a dozadu. Prvním místem je zpravidla pocit obecné malátnosti, slabosti, ztráty chuti k jídlu, někdy žloutnutí kůže..
  • Bolest v hypochondrii vlevo (3)

    • Bolest v levé hypochondrii, která se objevuje při intenzivní fyzické aktivitě bez předběžného zahřívání, zejména po jídle, nastává v důsledku iracionálního přerozdělování krve ve vnitřních orgánech, včetně sleziny. Zpomalte a bolest zmizí. Není třeba žádné zvláštní ošetření.
    • Absces sleziny je vzácné onemocnění spojené s tvorbou abscesu ve slezině - absces. Tento stav je charakterizován zvyšující se bolestí v hypochondrii vlevo (bolest v boku), zhoršováním celkové pohody, slabostí, zvyšováním teploty z 37 na 39 ° C a výše. Vyžaduje chirurgické ošetření.

    Šindele v břiše

    Akutní a chronická pankreatitida - zánět slinivky břišní je doprovázen zhoršením celkového pocitu, často s horečkou, nevolností a zvracením. Do popředí přichází bolest v hypochondrii epigastria (1), right (2) a left (3). Bolest může dát na stranu, zpět. Taková bolest se nazývá herpes zoster..

    Infarkt břišního myokardu

    Břišní forma infarktu myokardu je smrtelné onemocnění, které je často mylně považováno za jednoduché otravy jídlem, zažívací potíže, dyspepsii nebo jiné dočasné žaludeční problémy. Některé typy infarktu (infarkt) se projevují bolestí v epigastriu a pravé hypochondrii.


    Predispozičními faktory srdečního infarktu jsou: starší 40 let, onemocnění srdce a cév, jako je angina pectoris a hypertenze, obezita, předchozí úzkost, stres, kouření.


    Bolest v břiše během srdečního infarktu je intenzivní, akutní, zhoršená fyzickou námahou, není konvenčními analgetiky ulehčena a v klidu se může snižovat. Bolest může být doprovázena opakovaným zvracením, které nepřináší úlevu, slabost, dušnost (pocit nedostatku vzduchu), bledost, studený vlhký pot, narušení srdečního rytmu (nepravidelný tep), snížený krevní tlak. Pokud máte podezření na infarkt, okamžitě zavolejte sanitku (vytočte 911 nebo 112 z vašeho mobilního telefonu a 03 z vašeho domácího telefonu).

    Bolest uprostřed břicha

    Střední patro břicha je obsazeno hlavně střevy, takže bolest v této oblasti je nejčastěji spojena s poruchami trávení:

    • Nadýmání a plynatost (plynatost) často způsobují matnou, někdy řeznou a intenzivní bolest ve střední části břicha (4) nebo bolest v boku (5,6). V těžkých případech se může bolest šířit na celé břicho, aniž by došlo k jasné lokalizaci. Břicho je oteklé, dunivé, dochází k výboji plynů s nepříjemným zápachem.
    • Střevní infekce nebo otrava jídlem je často doprovázena bolestí ve středním břiše (4) a průjmem (průjem). Bolest může být po pohybu střeva ostrá a křečovitá, klesající nebo dočasně mizející. Mezi další příznaky někdy patří nauzea, zvracení, epigastrická bolest (1), horečka.
    • Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba jsou chronická onemocnění, jejichž příznaky jsou: dlouhodobé rozrušení střeva, časté volné stolice, někdy s pruhy krve a hlenu. Bolest v boku je typická (5.6), může se vyskytovat v pupku (4) a také sestupovat do dolního břicha (7.8). Kromě bolesti břicha dochází ke zhoršení celkové pohody, někdy ke zvýšení teploty, ke snížení tělesné hmotnosti a chuti k jídlu jako vlna.
    • Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je funkční porucha střeva, obvykle spojená se stresem. Charakteristické jsou nepříjemné pocity malé intenzity uprostřed břicha (4), bolesti na pravé (5) a levé (6) straně. Možné nadýmání, nadýmání. Hlavním příznakem je střídání zácpy a průjmu bez jakékoli souvislosti s příjmem potravy..
    • Zácpa může také způsobit bolest uprostřed břicha, častěji na levé straně (6), která je doprovázena nadýmáním, výtokem plynu.
    Kromě střev je viníkem uprostřed břicha močový systém:
    • Renální kolika při urolitiáze - doprovázená náhlá, ostrá, křečovitá, netolerovatelná, bolest v boku (5 nebo 6), obvykle na jedné straně. Bolest se šíří do dolní části břicha a tříselné oblasti, může být dána na záda. Na vrcholu bolesti se může objevit nevolnost a zvracení. Bolest v boku se neobjevuje bez zjevného důvodu, někdy po prudkém pohybu, vstávání z postele.
    • Pyelonefritida a jiná zánětlivá onemocnění ledvin - způsobují tupou, někdy tažnou bolest v boku (5 nebo 6), častěji na jedné straně. Bolest vrací zpět k dolní části zad, zpravidla to není velké intenzity, ale velmi rušivé. Může být doprovázena horečkou..

    Dolní bolest břicha

    Bolest v dolním břiše může být také spojena s porušením střev, například se střevními infekcemi, syndromem dráždivého tračníku, Crohnovou chorobou nebo ulcerativní kolitidou, zácpou a nadýmáním. V těchto případech je však do procesu obvykle zapojena střední část břicha (4,5,6). Nejnebezpečnější střevní bolest v podbřišku je bolest s apendicitidou:

    • Apendicitida je zánět slepého střeva slepého střeva, který se obvykle nachází v pravé ilální oblasti (7). Nemoc vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Příznakem apendicitidy je migrace bolesti: může začít slabými tažnými pocity v epigastrii (1), a poté během dne jít dolů do iliakální oblasti (7) a získat charakter akutní, intenzivní, konstantní.
    Pokud máte bolesti pouze v podbřišku, je to pravděpodobně příznak patologie v genitálním nebo močovém systému:
    • Prostatitida je zánět prostaty u mužů. U prostatitidy často dolévá břicho ve středu (8), bolest nebo nepohodlí v břiše je malé intenzity, ale je konstantní a rušivé, zhoršuje se močením nebo ejakulací, je dáno konečníku, genitálím.
    • Cystitida je zánět močového měchýře u mužů a žen. U cystitidy, dolního břicha ve středu bolí (8), je bolest akutní, křeče, doprovázená častým močením, někdy řezáním v oblasti genitálií.
    • Zánět ženských pohlavních orgánů (vaječníky a vejcovody) je spojen s infekcí, někdy sexuálně přenosnými chorobami. Dolní břicho bolí na pravé (7) nebo levé (9), někdy na obou stranách. Bolest je často doprovázena propouštěním z genitálního traktu a neplodností..
    • Endometrióza, děložní myomy, zánětlivá onemocnění dělohy způsobují bolest v dolním břiše v centru (8), která se může šířit do konečníku, genitálie.
    • Mimoděložní těhotenství - stav vyžadující naléhavý lékařský zásah. Bolest v dolní části břicha, vpravo (7) nebo vlevo (9) s vysokou intenzitou, bolavá, křečovitá nebo ostrá, dýka. Krvácení se obvykle stává dalším příznakem, někdy ztrátou vědomí. Bolesti břicha se objevují na pozadí zpoždění menstruačního cyklu.
    Přečtěte si více o bolesti břicha u žen.

    Bolest v žaludku

    Bolest v celém břiše se nejčastěji vyskytuje s nadýmáním a nadýmáním, ke kterému dochází po přejídání, experimenty s nekonvenční kuchyní, na pozadí rozrušení střeva atd. V těchto případech je bolest nevýznamná nebo mírná a sama o sobě zmizí během několika dnů..

    Nebezpečným příznakem je rozlitá bolest v celém břiše, bez jasného okraje, který je vysoké intenzity a nutí pacienta zaujmout nucenou polohu. Břišní svaly jsou ostře napjaté, jakýkoli dotyk žaludku a pokusy cítit, že způsobují zvýšenou bolest. Kůže je bledá, dýchání se zrychluje, je možná nevolnost a zvracení. Charakteristická je sucho v ústech. Tyto příznaky jsou charakteristické pro peritonitidu. Přečtěte si více o příčinách a léčbě peritonitidy.

    Otázky

    Otázka: Jaké jsou příčiny bolesti na břiše?

    Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

    Jaké mohou být příčiny bolesti na bocích břicha?

    Příčiny bolesti v břiše, v závislosti na přesném umístění syndromu bolesti

    Pro rozpoznání příčiny bolesti v břiše je třeba nejprve objasnit jejich lokalizaci. V medicíně je obvyklé topograficky rozdělit přední břišní stěnu do tří pater: horní, střední a dolní.

    Bolest po stranách břicha lokalizovaná v horním patře se cítí jako bolest v pravé a levé hypochondrii. Nejčastější příčinou tohoto typu bolesti je poškození orgánů umístěných v pravém a / nebo levém hypochondriu (žaludek, dvanáctník, játra, močový měchýř, pankreas, slezina)..

    Onemocnění páteře (páteřní osteochondróza) a patologie hrudníku (fraktury žeber, intercostální neuralgie, myozitida) lze také přičíst častým příčinám bolesti na břiše shora..

    Kromě toho se může vyskytnout bolest v břišní oblasti pod žebra při poškození orgánů hrudní stěny, jako jsou plíce, pleura (membrána zakrývající dutinu hrudníku), srdce.
    Izolovaná bolest na stranách břicha ve středním patře břišní stěny je relativně vzácná a zpravidla označuje poškození tlustého střeva..

    Závěrečná část tenkého střeva, úseky tlustého střeva (slepé střevo s slepým střevem, spodní části vzestupného a sestupného střeva, sigmoidní tlusté střevo), stejně jako močovody, jsou promítnuty do spodních bočních částí přední břišní stěny..
    U žen jsou nejčastější příčinou bolesti ve spodní části břicha nemoci děložních přívěsů (poškození vaječníků a vejcovodů)..

    Způsobuje bolest v břiše shora shora v levé a pravé hypochondrii

    Bolest v levé hypochondrii a pod jámou při onemocnění žaludku

    Pokud je bolest v levé hypochondrii kombinována s bolestí v epigastrii (pod jímkou ​​žaludku) a má jasnou souvislost s příjmem potravy, mělo by být především podezření na onemocnění žaludku.

    U akutní gastritidy (akutní zánět žaludeční sliznice) je zpravidla možné sledovat provokující faktor (otrava jídlem, silný příjem nedietetické a / nebo neobvyklé stravy atd.). V takových případech má bolest špatně lokalizovaný charakter (cítil se pod lžičkou a v levém hypochondriu vpředu) a různé intenzity (od pocitu těžkosti v žaludku po akutní bolest).

    Bolest se zpravidla kombinuje s nevolností a zvracením. Po propuknutí konzumovaného jídla dochází k výrazné úlevě - to je důležitý příznak, který odlišuje akutní gastritidu od mnoha jiných akutních onemocnění, která se vyskytují s bolestí v břiše.

    Kromě toho s akutní gastritidou zpravidla takové obecné poruchy gastrointestinálního traktu, jako je průjem a plynatost. Možná dočasná ztráta chuti k jídlu, vzhled pálení žáhy, říhání se vzduchem nebo jídlem.

    V případě chronické gastritidy má bolest difuzní charakter a po jídle se objevuje nebo zesiluje.

    V tomto případě závisí specificita syndromu bolesti na stavu žláz vylučujících žaludeční šťávu. U chronické gastritidy s normální a vysokou kyselostí jsou charakteristické hladové bolesti. Bolest se objevuje na lačný žaludek, po jídle zesílí a postupně mizí.

    U chronické gastritidy se sníženou kyselostí přetrvává bolest, která se objevuje po jídle, po dlouhou dobu a je spojena s nevolností a pocitem těžkosti v žaludku. Někdy se pacienti pokoušejí zdržet se jídla nebo konkrétně vyvolat zvracení, aby zmírnili svůj vlastní stav.

    Žaludeční vřed se nejčastěji vyskytuje na pozadí gastritidy s vysokou kyselostí, takže pro toto onemocnění jsou také charakteristické bolesti v hladu. Charakteristický rytmus bolestového syndromu - denní (noční bolest) a sezónní (zhoršení nemoci na podzim a na jaře) umožňuje podezření na žaludeční vředy..

    Navíc, na rozdíl od gastritidy, má bolest s žaludečním vředem lokalizovanější charakter, takže umístění defektů vředů může být předběžně určeno epicentrem největší bolestivosti.

    Rakovina žaludku se nejčastěji vyskytuje na pozadí gastritidy se sníženou sekrecí, méně často - v důsledku magnetizace (malignity) žaludečních vředů. V takových případech syndrom bolesti ztrácí kontakt s příjmem potravy. Bolest má konstantní bolestivou povahu, v případě klíčení maligním nádorem žaludeční stěny se bolest stává nesnesitelně akutní.

    Rakovina žaludku často pokračuje subklinicky po dlouhou dobu, takže těžkost na břiše vlevo a pod lžící může být prvním a jediným příznakem, který umožňuje podezření na patologii žaludku. Nejčastěji se syndrom bolesti objevuje na pozadí charakteristických příznaků intoxikace rakovinou (ztráta chuti k jídlu, averze k masu, ztráta hmotnosti, podrážděnost, únava, sklon k depresi).

    Bolest na levé straně břicha s poškozením sleziny

    Bolest na levé straně a na břiše v oblasti levé hypochondrium je charakteristická pro patologie sleziny, která se zvyšuje se zvětšením orgánu. V takových případech je syndrom bolesti spojen s podvrtnutím slezinové tobolky obsahující mnoho nervových zakončení..

    Intenzita bolesti závisí jak na závažnosti procesu, tak na stupni zvětšení orgánů a může se lišit od pocitu těžkosti v levé hypochondrii až po poměrně ostrou bolest lokalizovanou na levé straně..

    Slezina je jedním z orgánů imunitní obrany, proto její nárůst může být spojen s infekčními onemocněními (sepse) nebo závažnou imunitní patologií (systémový lupus erythematodes)..

    Protože imunitní funkce sleziny úzce souvisí s proliferací lymfocytů, může orgán dosáhnout gigantických rozměrů v onkologických onemocněních lymfocytárního zárodku (akutní a chronická lymfocytární leukémie, chronická myelogenní leukémie, lymfom)..

    Slezina je navíc místem ničení červených krvinek, takže její velikost se zvyšuje s patologiemi doprovázenými masivní smrtí červených krvinek (autoimunní hemolytická anémie atd.).

    A konečně, zvětšená slezina může být spojena se zraněním orgánů nebo poruchou oběhu. Odtok krve ze sleziny je ostře narušen při závažných onemocněních jater, takže bolest v levém hypochondriu se často vyskytuje s patologiemi, jako je cirhóza a chronická hepatitida.

    Bolest na levé straně břicha spojená se zvětšenou slezinou může tedy indikovat různá onemocnění. Proto byste v takových případech měli věnovat pozornost dalším příznakům (příznaky selhání jater s cirhózou, příznaky těžké intoxikace těla se sepsou, příznaky anémie v kombinaci se žloutkou s hemolytickou anémií atd.).

    Bolest v pravé hypochondrii s patologiemi žlučníku

    Bolest ve správné hypochondrii během patologií žlučníku se zpravidla objevuje po chybách ve stravě (příjem mastných smažených potravin). Kromě toho může intenzivní fyzická aktivita nebo prodloužený nervový kmen vyvolat výskyt syndromu bolesti..

    Pro bolest na břiše na pravé straně, spojená s poškozením žlučníku, je charakteristické široké ozáření: bolest pod pravou lopatkou, na pravé straně, v supra- a subklaviálních oblastech na pravé straně.

    Bolestivý syndrom je obvykle doprovázen nevolností a zvracením (nejčastěji jednorázovým), což nepřináší pacientovi úlevu.

    Intenzita syndromu bolesti a závažnost dalších příznaků závisí na typu patologie. Takže s jaterní kolikou způsobenou dočasným porušením průchodu žluči je bolest poměrně intenzivní a pacienty ji často označují jako nesnesitelnou, ale útok obvykle trvá několik hodin.

    V případě akutní cholecystitidy, stejně jako u jaterní koliky, se bolest náhle objeví a může dosáhnout vysoké intenzity. Tato patologie se však vyznačuje přidáním sekundární infekce a vývojem akutního zánětlivého procesu ve žlučníku..

    Proto s akutní cholecystitidou se zpravidla zvyšuje tělesná teplota (až 38 stupňů Celsia a výše) a vyvíjejí se příznaky intoxikace (slabost, letargie, bolesti hlavy)..
    Na rozdíl od jaterní koliky není útok na akutní cholecystitidu ulehčen užíváním antispasmodik (baralgin, No-shpa atd.) A může trvat poměrně dlouhou dobu (dny nebo dokonce týdny), často vyžadující chirurgický zásah.

    Bolest na pravé straně břicha a na pravé hypochondrii s chronickou cholecystitidou závisí na typu onemocnění. Zpravidla se chronický zánět žlučníku vyskytuje s obdobími remise, kdy příznaky onemocnění ustupují, a exacerbacemi, které se mohou objevit jako akutní cholecystitida.

    Chronická cholecystitida se často obává pacientů s neustálým pocitem těžkosti na pravé straně a na pravé hypochondrii a pravidelně se objevuje nepříjemná pachuť hořkosti v ústech a časté záchvaty jaterní koliky.

    Bolest na pravé straně a hypochondrium s poškozením jater

    Bolest na pravé straně a hypochondrium s poškozením jater mohou být způsobeny různými důvody, například:

    • porušení průchodu žluči podél žlučových cest;
    • Protažení jaterní tobolky v důsledku zvětšení orgánů;
    • zničení kapsle a vazů, komprese okolních orgánů (klíčení maligního nádoru přes membránu orgánu, těžké mechanické poškození).

    Bolest na břiše na pravé a na pravé hypochondrii je nejvýraznější při porušení odtoku žluči z jater. V takových případech je klinický obraz do značné míry podobný patologii žlučníku..

    Akutní zánět žlučovodů (akutní cholangitida) tedy začíná rychle. Bolest na pravé straně a hypochondrium má křeče v přírodě a připomíná jaterní koliku. Syndrom bolesti se vyvíjí na pozadí vysoké horečky (až 39 stupňů a výše) s zimnicí a je kombinován se známkami těžké intoxikace těla (slabost, závratě, ztráta chuti k jídlu, bolesti hlavy)..

    Chronická cholangitida se zpravidla vyskytuje s obdobími exacerbací, jejichž příznaky se podobají akutní cholangitidě a remisemi, když jsou pacienti znepokojeni pouze závažností pravé hypochondrium a mírnou nažloutlostí skléry. V průběhu času se takové charakteristické příznaky vytvářejí jako zesílení poslední falangy prstů (prsty ve formě paliček a hřebíků ve formě hodinek)..

    Syndrom bolesti spojený se zvětšením velikosti orgánu je mnohem slabší. Proto se zánětlivým poškozením tkáně orgánů (akutní a chronická hepatitida) není bolest na pravé straně břicha a hypochondrium hlavním příznakem onemocnění a může dokonce chybět (často pacienti vnímají bolest jako pocit nepohodlí v játrech).

    Objemové procesy v játrech (maligní a benigní nádory, parazitární cysty, abscesy atd.), Stejně jako její degenerativní degenerace (jaterní cirhóza), se objevují také při syndromu mírné bolesti.

    Akutní bolest v takových případech se objevuje s rozvojem komplikací. Takže se stlačením biliárního traktu volumetrickými procesy (cirhózní uzlina, nádor, echinokoková cysta atd.) Dochází k útokům na jaterní koliku, a když jaterní tobolka roste s rakovinným nádorem, bolestivý syndrom se zhryzne..

    Bolest v pravé hypochondrii s dvanácterníkovým vředem

    S dvanácterníkovým vředem je bolest lokalizována v pravé hypochondrii vpředu a dává na pravou stranu. Na rozdíl od gastritidy a duodenitidy (zánět sliznice duodena) je syndrom bolesti u peptického vředu snadno a jasně lokalizován (epicentrum bolesti nepřesahuje povrch ukazováčku).

    Stejně jako žaludeční vředy se duodenální vředy vyznačují bolestmi v hladu a určitým denním a sezónním rytmem (noční bolesti, jarní a zimní exacerbace). Pokud se však u ulcerativních lézí žaludku objeví bolest bezprostředně po jídle, pak jsou dvanácterníkové vředy charakterizovány zvláštním dvouhodinovým „jasným intervalem“, takže bolest po jídle nejprve zeslabí nebo dokonce zmizí a poté znovu zesílí..

    Na rozdíl od bolesti spojené se poškozením žlučníku je bolest s duodenálním vředem zřídka doprovázena nevolností a zvracením.

    „Ulcerózní“ bolesti nikdy nedosáhnou takové intenzity jako bolesti během útoku na jaterní koliku a nemají tak široký rozsah ozáření, exacerbace však trvá mnohem déle (týdny nebo dokonce měsíce). Charakteristické jsou také dlouhé období remise (od několika měsíců do několika let), kdy se pacient cítí téměř zdravě..

    Bolest na břiše na pravé straně s pravostrannou pneumonií

    U pravé boční pneumonie se může objevit bolest na břiše na pravé straně. Taková lokalizace syndromu bolesti je spojena s poškozením dolního laloku plic a přilehlé pleury (membrána lemující hrudní dutinu).

    V takových případech je bolest spojena s dechem a zvyšuje se s kašlem, kýcháním, náhlými pohyby hrudníku. Lobarova pneumonie se vyvíjí náhle, rychle a je doprovázena zvýšením tělesné teploty a prudkým zhoršením celkového stavu pacienta.

    Často se bolest šíří na celou pravou stranu břicha a je doprovázena ochranným napětím svalů břišní stěny, což vyžaduje diferenciální diagnózu u nemocí ze skupiny „akutní břicho“, jako je akutní cholecystitida a akutní apendicitida..

    Příznaky akutního respiračního selhání (dušnost v klidu a při malé fyzické námaze, namodralý nádech rtů a nasolabiální trojúhelník) a také příznaky pneumonie, jako je červenání na pravé straně a / nebo herpetické erupce na pravé straně obličeje a krku, mohou pomoci při stanovení diagnózy. V mnoha případech však lze správnou diagnózu stanovit až po rentgenovém vyšetření..

    Bolest po stranách břicha shora s onemocněním slinivky břišní

    Slinivka je umístěna za žaludkem v hloubkách břišní dutiny pod pobřiškem, tj. Pod pojivovou tkáňovou vrstvou pokrývající břišní dutinu zevnitř.

    Anatomicky je v pankreatu hlava umístěná napravo, tělo vystupující na střední horní část břicha a ocas nacházející se v levém hypochondriu.
    Pankreas je orgán smíšené sekrece - vylučuje inzulín do krve a enzymy nezbytné pro trávení potravy do kanálků, které se otevírají do duodena..

    Když je pankreas poškozen, normální výtok enzymů je narušen, takže začnou korodovat tkáň žlázy, způsobují akutní bolest a vstupují přímo do krevního řečiště, což vede k závažné intoxikaci těla.

    Charakteristiky umístění pankreatu, jakož i jeho anatomická a funkční specifičnost, určují charakteristické rysy bolesti na břiše s poškozením orgánů..
    U akutní pankreatitidy zpravidla dochází k úplnému poškození slinivky břišní. V takových případech má bolest na břiše brušný charakter a širokou oblast ozáření (dává pod obě lopatky, stejně jako v sub- a supraklavikulárních oblastech na obou stranách)..

    Nejčastěji se syndrom bolesti vyvíjí náhle po hojném příjmu sladkých a mastných potravin v kombinaci s významným množstvím alkoholu (tzv. Novoroční nemoc). V tomto případě je bolest doprovázena nevolností a opakovaným zvracením. Na rozdíl od otravy elementárními potravinami, erupce jídla konzumovaného při akutní pankreatitidě nepřináší úlevu, ale může dokonce zvýšit bolest.

    Nemoc se rychle vyvíjí, takže bolest v horním břiše rychle roste a stává se nesnesitelnou. Současně se celkový stav pacienta prudce zhoršuje, enzymy krevního pankreatu způsobují charakteristické kožní projevy akutní pankreatitidy: bodové intradermální krvácení kolem pupku, v oblasti laterálních povrchů břicha a na hýždích.

    Syndrom bolesti u chronické pankreatitidy má zpravidla nižší intenzitu. V tomto případě je bolest lokalizována v závislosti na postižené části žlázy.

    Takže se zánětem hlavy pankreatu se epicentrum bolestového syndromu nachází v pravé hypochondrii a vrací se zpět do oblasti šestého až dvanáctého hrudního obratle (dolní polovina hrudníku). Pokud je zánětlivý proces lokalizován hlavně v těle žlázy, je bolest zpravidla cítit pod žaludkem. Když je postižen ocas žlázy, bolest je lokalizována na pravé straně břicha v hypochondrii.
    S úplným poškozením slinivky břišní bolest předpokládá specifický herpes zoster.

    Bez ohledu na lokalizaci procesu se bolest zesiluje v poloze na zádech a je uvolněna v poloze se sklonem vpřed. Dlouhý hlad zmírňuje bolest, takže pacienti s chronickou pankreatitidou často zhubnou významně kvůli úmyslné abstinenci od jídla.
    Rakovina pankreatu je dlouhodobě asymptomatická, takže bolest může být prvním příznakem dalekosáhlého procesu. Stejně jako v případě chronické pankreatitidy závisí lokalizace bolesti u nádorů pankreatu na umístění léze..

    Bolest při rakovině pankreatu je nejčastěji trvalá a nezávisí na příjmu potravy. Stejně jako v případě zánětu slinivky břišní se bolest zesiluje v poloze na zádech a zhoršuje se v poloze se sklonem vpřed..

    Bolestový syndrom je zvláště intenzivní při rakovině těla a ocasu pankreatu, s rakovinou hlavy pankreatu, výraznějšími jsou příznaky obstrukce ve společném kanálu duodena, do nichž proudí kanály slinivky břišní a žlučovody, výskyt záchvatů jaterní koliky.

    Když nádor roste do nervových kmenů solárního plexu, bolest nabývá nočního trýznění.

    Bolest po stranách břicha shora s poškozením stěn hrudníku

    Bolest na stranách břicha shora neznamená vždy patologii orgánů umístěných uvnitř hrudníku nebo břišní dutiny. Bolest na horní straně břicha se vyskytuje také při poškození stěn hrudníku (patologie páteře, intercostální neuralgie, myozitida (zánět svalů intercostálních prostorů)).

    V takových případech je bolest často pletená, v závislosti na aktu dechu, horší při kašli, kýchání, smíchu, hlubokých dechech a náhlých pohybech (zejména s trupem na stranu).

    Problémy při stanovení diagnózy mohou nastat v případě takového běžného onemocnění, jako je osteochondróza. Jedná se o patologii charakterizovanou degenerativními procesy v meziobratlových ploténách, které vedou k narušení stability páteře a porušení kořenů páteřních nervů vycházejících z páteře..

    S osteochondrosou hrudní páteře může být bolest na břiše shora shora doprovázena známkami nesprávného fungování vnitřních orgánů, jako je žaludek a žlučník. K objasnění diagnózy je nutné důkladné vyšetření..

    Příčiny bolesti uprostřed břicha uprostřed (boky)

    Boky jsou boční plochy břicha, ohraničené nad hypochondrií a pod - podmíněnou čarou vedenou skrz horní boční výčnělky pánevních kostí.
    Izolovaná bolest v boku je relativně vzácná a zpravidla označuje patologii tlustého střeva.

    Bolest po stranách břicha uprostřed s kolitidou (zánět tlustého střeva) je nejčastěji spojena s chybami v stravování (konzumace hrubých potravin (zelí, luštěniny, jablka a další potraviny obsahující velké množství těžko strávitelné vlákniny), plnotučného mléka, uzených potravin atd.) ).

    V tomto případě je bolest šití, praskání nebo křeče v přírodě a je doprovázena nadýmáním. Kolitida je také charakterizována poruchami stolice (zácpa nebo průjem). Ve vážných případech je možný výskyt patologických inkluzí viditelných v oku ve stolici (krev, hnis, hlen)..

    Bolest na stranách břicha uprostřed může také nastat u maligních nádorů tlustého střeva umístěných v odděleních promítajících se na střední boční plochy břicha (stoupající a klesající střeva).

    Je třeba poznamenat, že rakovina tlustého střeva je po dlouhou dobu téměř asymptomatická, proto výskyt syndromu bolesti zpravidla naznačuje zanedbávání procesu.

    Nejčastěji se bolest na břiše s rakovinnými nádory vzestupného a sestupného střeva vyvíjí na pozadí tzv. Malých příznaků onkologického procesu, jako je slabost, letargie, podrážděnost, podezření, tendence k depresi, ztráta zájmu o okolní realitu (práce, záliby, příbuzným a přátelům).

    U rakoviny vzestupného tlustého střeva je bolest lokalizována na břiše na pravé straně. V takových případech se syndrom bolesti objeví dříve než při porážce levých částí tlustého střeva. Vývoj sekundárního zánětu v tkáních nádoru se zpravidla stává příčinou syndromu bolesti, takže bolest je častěji bolestivá nebo tahající. Určitá pomoc při diagnostice bude zajištěna tak častým příznakem rakoviny na pravé straně střeva, jako je chronická anémie..

    Rakovina sestupného tlustého střeva je relativně vzácná (5% všech případů maligních nádorů tlustého střeva) a zpravidla je bezbolestná. Syndrom bolesti se objevuje s rozvojem chronické střevní obstrukce, v takových případech je bolest lokalizována na břiše vlevo a křeče.

    Způsobuje bolest z břicha zespodu

    Bolest po stranách břicha zespodu u žen s gynekologickými katastrofami

    Extrémně akutní bolest v dolním břiše u žen vlevo nebo vpravo může znamenat vývoj tzv. Gynekologické katastrofy - stavu vyžadujícího urgentní chirurgický zákrok.

    V takových případech má syndrom bolesti často stísněnou povahu a má širokou oblast ozařování (bolest je dána konečníku, vnějšímu genitálu, odpovídajícímu hypochondriu a někdy dokonce i nad supra- a subklaviánským prostorům). Takové rysy syndromu bolesti jsou spojeny s tím, že tekutina (krev, zánětlivý exsudát) vstupuje do břišní dutiny, což vede k podráždění nervových zakončení pobřišnice..

    Bolest na břiše zespodu při gynekologických katastrofách se vyvíjí na pozadí prudkého zhoršení celkového stavu pacienta (slabost, závratě, bledost kůže a viditelné sliznice; zvýšená srdeční frekvence (až 100 tepů za minutu a vyšší), v kombinaci se snížením krevního tlaku (až 100/60) mmHg a méně)).

    Následující stavy jsou označovány jako gynekologické katastrofy, které se vyskytují s příznakem bolesti na břiše zespodu:

    • ovariální krvácení (ovariální apoplexie);
    • přerušení tubálního těhotenství;
    • kroucení nohou ovariální cysty.

    Ovariální krvácení je akutní porucha oběhu ve vaječníku, doprovázená prasknutím cévy uvnitř orgánu. Masivní krvácení vede k úplnému zničení (prasknutí) vaječníků a vnitřnímu krvácení do pánevní dutiny.
    K ovariální apoplexii dochází nejčastěji v období po ovulaci (15. až 25. den, počínaje prvním dnem poslední menstruace standardním 28denním cyklem), což je spojeno s zvláštnostmi endokrinní regulace krevního zásobování orgánu.

    Zánětlivé procesy v přílohách dělohy, které vedou ke skleróze vaječníkových cév, jsou predisponovány k takovému vývoji událostí. Impulsem k ovariální apoplexii může být fyzické přetížení (vzpírání) nebo pohlavní styk.

    Tubální těhotenství nastává, když oplodněné vajíčko nevstoupí do dělohy a embryo se začne vyvíjet v děložní dutině. Takové těhotenství se nemůže normálně vyvíjet, a proto je přerušeno.

    Je třeba poznamenat, že zpoždění další menstruace není povinným znakem mimoděložního těhotenství. Zaprvé, těhotenství v tubu může být ukončeno velmi brzy, a za druhé, oddělení vajíčka plodu během potratu zkumavky může trvat několik dní nebo dokonce týdnů, doprovázené bolestí na břiše zespodu a krvavým výtokem z pochvy, což může být pro ženu zaměněno. začátek další menstruace.

    Kroucení nohou ovariální cysty je častější u mladých žen. Předispozice k rozvoji této patologie, prudký pokles hmotnosti v přítomnosti ovariálního nádoru. Zvýšená fyzická aktivita může sloužit jako impuls pro výskyt kroucení nohou ovariální cysty.

    Na rozdíl od výše uvedených gynekologických katastrof, kdy zkroucení vaječníkových cyst, bolest na břiše zespodu není doprovázena příznaky vnitřního krvácení, projevy lokální peritonitidy (zánět pobřišnice) jsou výraznější, jako je ochranné napětí svalů břišní stěny, zpožděná stolice a zvýšená tělesná teplota..

    Bolest na břiše zespodu u žen se zánětlivými onemocněními dělohy

    Pokud jsou bolesti v dolním břiše zespodu u žen lokalizovány pod podmíněnou čarou nakreslenou horními postranními výčnělky pánevních kostí, měli byste nejprve přemýšlet o patologii děložních přídavků..

    Akutní adnexitida (akutní zánět děložních přívěsků) obvykle začíná rychle se zvyšováním tělesné teploty (až 38 stupňů Celsia a výše) a zvyšováním příznaků obecné intoxikace (otrava těla), jako je bolest hlavy, nevolnost, slabost.

    V tomto případě může být bolest na břiše lokalizována vpravo nebo vlevo dole (v závislosti na postižených přílohách), v případě oboustranné léze bolest často nabývá šindele.

    Při těžkém zánětu může mít bolestivý syndrom širokou oblast ozařování (bolest vyzařuje zpět do křížové kosti a konečníku, až po odpovídající hypochondrie a až do vnějších genitálií).

    Bolest je zpravidla doprovázena dysurickými jevy (časté močení, nekontrolované močení, někdy bolest a bolest při močení). Takový charakteristický příznak, jako je patologický vaginální výtok (hnisavý, mukopurulentní nebo hnisavý), pomůže odlišit genitální léze od patologie močových orgánů..

    Chronická adnexitida je nejčastěji dvoustranný proces, takže tato patologie je charakterizována výskytem symetrických bolestí po stranách břicha. Bolest často bere šindele a dává konečníku.

    Onemocnění pokračuje s dlouhými, téměř asymptomatickými remisi, kdy jedinými příznaky tohoto onemocnění jsou pocity nepohodlí na stranách pod břichem a bolestivá menstruace. Zhoršení procesu může vyvolat podchlazení, stres, těžkou fyzickou práci, akutní virové onemocnění, které způsobilo dočasný pokles imunity.

    Exacerbace chronické adnexitidy se nejčastěji vyskytují jako akutní zánět děložních přídavků (horečka, kresba nebo bolest v dolním břiše, hnisavý výtok z pochvy).

    Při dlouhém průběhu chronické adnexitidy se v malé pánvi vyvíjí adhezivní proces, který může vést k rozvoji tak extrémně těžké patologie, jako je střevní obstrukce..

    Nejčastějšími komplikacemi chronické adnexitidy jsou však reprodukční dysfunkce (mimoděložní těhotenství, tubulární neplodnost)..

    V průběhu času se u pacientů s chronickou adnexitidou rozvíjí astenický syndrom, který se projevuje takovými příznaky, jako je snížení duševního a fyzického výkonu, podrážděnost a tendence k depresi.

    Bolest na břiše v pravém dolním rohu s akutní apendicitidou

    Bolest na břiše vpravo a zespodu může naznačovat akutní apendicitidu - nejčastější patologie vyžadující pohotovostní chirurgický zákrok.

    V typických případech onemocnění začíná výskytem bolesti v epigastrické oblasti (pod jámou žaludku), která může být doprovázena dyspeptickými symptomy (nevolnost, jediné zvracení, průjem). Proto jsou počáteční známky akutní apendicitidy často vnímány jako akutní otrava jídlem.

    V budoucnu se však bolest posouvá doprava a dolů a lokalizuje se v pravé iliakální oblasti (vpravo pod pupkem). Epicentrum bolestivosti je nejčastěji umístěno na hranici mezi laterální a střední třetinou podmínečné linie spojující pupek s horním laterálním výčnělkem pánve..

    Bolest na břiše s akutní apendicitidou se zintenzivňuje pohyby, takže pacienti se snaží zůstat v posteli a při chůzi jsou nuceni se naklonit dopředu a doprava (směrem k ohnisku zánětu).

    Bolest při akutní apendicitidě je zpravidla doprovázena zvýšením tělesné teploty a zhoršením celkového stavu těla.

    Intenzita syndromu bolesti a závažnost dalších příznaků onemocnění závisí na mnoha faktorech, jako například:

    • morfologická forma patologických změn v apendikulárním procesu (katarální, hnisavá nebo gangrenózní apendicitida);
    • věk pacienta;
    • celková tělesná reaktivita.

    Nejvýraznější příznaky akutní apendicitidy s hnisavým zánětem slepého střeva, v případě úplného hnisání (empyém slepého střeva) se bolest stává nesnesitelnou a nabývá pulzujícího charakteru.

    Gangréna (nekróza v dodatku) se nejčastěji stává logickým důsledkem hnisavého zánětu. S nekrózou slepého střeva syndrom bolesti dočasně odezní kvůli smrti nervových zakončení.

    Někdy se gangréna apendikulárního procesu vyvíjí především kvůli hrubým poruchám oběhu v dodatku. V takových případech je bolest na břiše mnohem méně výrazná, takže pacienti často hledají pomoc již s vývojem hnisavé peritonitidy (hnisavý zánět v břišní dutině)..

    U dětí v důsledku zvýšené reaktivity těla akutní apendicitida pokračuje násilně se zvýšením tělesné teploty na febrilní čísla (38–39 stupňů Celsia a vyšší). V tomto případě převládají katarální a hnisavé formy zánětu..

    U starých lidí a oslabených pacientů jsou běžné gangrenózní formy zánětu častější, onemocnění probíhá ve vymazané formě s převahou příznaků celkové intoxikace těla (slabost, ospalost, nevolnost, bolesti hlavy).

    Bolest na břiše v pravé dolní části s terminální ileitidou (Crohnova choroba)

    Bolest na břiše v pravém dolním rohu může také naznačovat typickou formu Crohnovy choroby. Faktem je, že v klasických případech onemocnění je ovlivněna především konečná část tenkého střeva - ileum, které se promítá na přední břišní stěnu v pravé ilální oblasti..

    Crohnova nemoc je nespecifický (tj. Nespřízněný se specifickým infekčním agens) segmentový zánět střeva, který se vyznačuje výskytem na vnitřním povrchu jednotlivých částí střeva hlubokých vředů, které vypadají jako praskliny..

    V případě Crohnovy choroby ileum (terminální ileitida) závisí povaha syndromu bolesti a závažnost doprovodných příznaků choroby na závažnosti procesu..
    U akutní terminální ileitidy má bolest na břiše v pravém dolním rohu rostoucí charakter a je doprovázena nevolností, zvracením, průjmem (často s krví), vysokou horečkou se zimnicí a ostrým zhoršením celkového stavu pacienta..

    Pro chronickou terminální ileitidu, periodické a poté konstantní bolesti na břiše zespodu a zprava je charakteristická tekutá častá stolice, u níž jsou často stanovovány patologické prvky (pěnivá stolice, stolice s hlenem a / nebo krví)..

    Kromě toho jsou pro chronický průběh Crohnovy choroby charakteristické následující poruchy:

    • periodické zvyšování tělesné teploty na subfebrilní číslice (37–38 stupňů Celsia);
    • ztráta váhy;
    • chronická anémie (kvůli krvácení ze střevních vředů);
    • otok (v důsledku významné ztráty proteinu);
    • příznaky polyhypovitaminózy (krvácející dásně, snížené vidění za šera, křehké vlasy a nehty);
    • mnohočetné endokrinní poruchy (snížená funkce štítné žlázy, pohlavní žlázy, adrenální nedostatečnost atd.).

    Postupem času se v místě zahojených vředů ilea tvoří cicatriciální zúžení, které má za následek chronickou střevní obstrukci. V takových případech se bolest v břiše na pravé a spodní straně stává křečovitým.

    Bolest na břiše vpravo a dole s maligními nádory střeva v oblasti přehrady bauginium

    Na boční ploše břicha vpravo a zespodu je promítnuta bauginiová klapka - jakýsi ventil v místě přechodu tenkého střeva do tlustého střeva.

    Hlavní funkcí tlumiče bauginia je zabránit vhození obsahu tlustého střeva do ilea. Příznaky nedostatečnosti bauginiového laloku jsou často prvním a jediným příznakem maligních nádorů v této oblasti (rakovina terminálního ilea, rakovina vzestupného tlustého střeva, rakovina slepého střeva).

    Když je tlumič Bauginium v ​​platební neschopnosti, občas dochází k regurgitaci (návratu) obsahu tlustého střeva do tenkého. Současně se reflexně zvyšuje peristaltika ilea, což se klinicky projevuje výskytem bodavých nebo křečovitých bolestí na břiše na pravé a spodní straně.

    S chronickým selháním bauginiového tlumiče dochází k narušení normálního fungování mikroflóry tenkého střeva a dochází k výrazné dysbióze. V důsledku bolesti na břiše pod a napravo se stávají trvalými a objevují se další známky střevní dysfunkce (průjem, zácpa, pěnivá stolice atd.).

    Bolest na břiše vlevo a dole se zánětem sigmoidního tlustého střeva

    Bolest na břiše vlevo a dole v kombinaci s poruchami stolice zpravidla označuje patologii sigmoidního tlustého střeva. Toto je část tlustého střeva, která přímo teče do terminální (konečné) části zažívacího traktu - konečníku..

    Takové anatomické rysy sigmoidního tlustého střeva, jako je tvar S a přítomnost fyziologických konstrikcí, jakož i funkční specifika terminálního úseku trávicího traktu (zde dochází ke konečné tvorbě stolice, proto je obsah střev vždy vždy hustý a jeho postup je zpomalen) vedl k zánětlivým procesům vznikají zde obzvláště často.

    Intenzita a povaha bolesti na břiše zespodu a zleva, stejně jako závažnost dalších příznaků poškození sigmoidního tlustého střeva se sigmoiditidou, závisí na povaze zánětlivého procesu (dysenterická sigmoiditida, ulcerativní kolitida, ischemická léze sigmoidálního tračníku, chronická ne-ulcerózní kolitida atd.).

    Existují však společné znaky pro všechny typy zánětlivých lézí sigmoidního tlustého střeva, jako jsou:

    • vztah syndromu bolesti k pohybu střeva (bolest nastává, když je střeva napnutá před pohybem střeva a zesiluje po pohybu střeva v důsledku kontaktu se zanícenými střevními stěnami a poté postupně mizí);
    • zvýšená bolest na břiše v levé dolní části po otřesu jízdy, chůze po drsném terénu;
    • zhoršení procesu po pití alkoholu a chyb ve stravě (konzumace hrubých potravin, jako jsou zelí, luštěniny, jablka atd.);
    • průjem, méně často zácpa;
    • poruchy stolice (časté bolestivé stolice, tenesmus (bolestivé nutkání k vyprázdnění));
    • přítomnost patologických inkluzí viditelných ve stolici (krev, hnis, hlen).

    Bolest na břiše vlevo a dole s rakovinou sigmoidního tlustého střeva

    Sigmoidní tlusté střevo - nejčastější lokalizace maligních nádorových procesů v tlustém střevu (sigmoidní rakovina tlustého střeva představuje 34% všech případů rakoviny tlustého střeva).

    Bolest při rakovině sigmoidního tlustého střeva se zpravidla objevuje s rozvojem chronické střevní obstrukce (k tomu může dojít v relativně časném stádiu nemoci, protože lumen střeva je poměrně úzký).

    V takových případech je bolest na břiše zespodu a zleva křeče v přírodě a je doprovázena zpožděním stolice a plynu. Při výrazném zúžení lumenu je nádor neustále traumatizován hustými výkaly, což vede k rozvoji sekundárního zánětu, takže syndrom bolesti v průběhu času získává konstantní bolestivý charakter.

    Jak nádor roste, zvyšuje se závažnost střevní obstrukce, takže nejmenší tlak (například porušení stravy) může způsobit útok akutní střevní obstrukce se všemi příznaky charakteristickými pro tuto patologii (nesnesitelná křečová bolest, viditelná střevní motilita, nadýmání levého břicha, opakované zvracení) progresivní zhoršení pacienta).

    Bolest v dolním břiše s ledvinovou kolikou

    U kolických ledvin se může vyskytnout bolest na břiše vpravo nebo vlevo. Toto je název bolestového útoku, který se vyvíjí v důsledku narušení průchodu moči močovodem z ledvinové pánve do močového měchýře.

    V takových případech je bolest v dolním břiše lokalizována vpravo nebo vlevo, v závislosti na postiženém močovodu a rozdává podél močového traktu vnější genitálie a vnitřní stehno..

    Bolest v ledvinové kolice je pichlavá nebo křečovitá a má extrémně vysokou intenzitu, takže pacienti ji popisují jako nesnesitelnou. Závažnost syndromu bolesti nezávisí na poloze těla, takže pacienti jsou zřídka v posteli.

    Je třeba poznamenat, že dalším charakteristickým znakem ledvinové koliky je relativně uspokojivý celkový stav pacienta, takže zvýšení tělesné teploty a výskyt příznaků intoxikace (slabost, letargie, závratě atd.) Naznačují vývoj komplikací (akutní pyelonefritida atd.)..

    Nejčastější příčinou renální koliky je urolitiáza (zablokování močovodu vyblednutím kamene), proto lze útoky renální koliky opakovat s vytvářením nových zubních kamenů.

    Bolest na bocích břicha zespodu s tříslovými a femorální kýly

    Další příčinou bolesti na bocích břicha vpravo dole nebo vlevo jsou tříselné a femorální kýly.

    Kýla je průnik orgánů břišní dutiny nebo jejich částí spolu s peritoneem (spojovací tkáňový arch lemující břišní dutinu zevnitř) přes tzv. Slabá místa břišní stěny pod kůží.

    V případě femorální a ingvinální kýly jsou slabými stránkami přední břišní stěny fyziologické kanály nezbytné pro průchod cév, nervů a vazů vnitřních pohlavních orgánů..

    Femorální a ingvinální kýly tedy sestávají z následujících složek, jako například:

    • herniální vak sestávající z pobřišnice;
    • herniální obsah (vnitřní orgány lokalizované v hernálním vaku - střevní smyčky, omentum (intraabdominální tuk, hraničící se střevy), méně často močový měchýř a vnitřní pohlavní orgány);
    • herniální kanál, kterým kýla proniká z břišní dutiny pod kůží.

    Kýly se nejčastěji formují postupně, takže prvním a jediným příznakem patologie může být bolest dolního břicha v oblasti tříslovného záhybu vlevo nebo vpravo, která se objevuje při fyzické námaze a zesiluje kašlem, namáháním, náhlými pohyby..

    Je třeba poznamenat, že herniální výčnělky není vždy možné zvážit v rané fázi. Obzvláště obtížná je včasná diagnostika kýly u obézních pacientů..
    I v této fázi onemocnění však může být kýla narušena. Tato varianta vývoje patologie femorální kýly je zvláště charakteristická.

    Mechanismus vývoje porušování kýly je poměrně jednoduchý: s prudkým zvýšením nitrobřišního tlaku (například při zvedání závaží nebo namáhání) se herniální kanál rozšiřuje a do hernálního vaku vstupuje velký objem vnitřností. S poklesem intraabdominálního tlaku nemá část hernia obsah čas na návrat do břišní dutiny a je sevřena v ostře zúženém herniálním kanálu.

    U uškrcených vnitřností je narušen krevní oběh, což nakonec vede k jejich nekróze. Povaha bolesti na břiše zespodu s tříslovými a femorálními kýly do značné míry závisí na tom, který orgán byl upnut..

    Obzvláště nebezpečné je porušení střevních smyček. V takových případech se vyvine charakteristický obraz akutní střevní obstrukce s následujícími příznaky:

    • netolerovatelná křečová bolest na břiše v oblasti tříslovného záhybu vpravo nebo vlevo (v závislosti na umístění kýly);
    • opakované zvracení (nejprve snězené jídlo a poté střevní obsah s fekálním zápachem);
    • zadržování stolice a plynu;
    • progresivní zhoršení celkového stavu pacienta (studený pot, palpitace, snížený krevní tlak).

    Pokud je porušeno omentum, pak se klinický obraz vyvíjí méně rychle. Bolest v dolní části břicha se postupně zvyšuje a nabývá pulzujícího charakteru. Pak se projeví příznaky peritonitidy (zvýšení tělesné teploty, stolice a plynu jsou zpožděny toxickou střevní parézou, celkový stav pacienta se zhoršuje).

    Je Důležité Vědět O Průjmu

    Pokud otrava jídlem není závažná, můžete si s ní poradit doma. V tomto případě je důležité, aby dotyčná osoba neměla příznaky, které ohrožují život. K pomoci pacienta přicházejí léky, které by měly být v každé skříňce rodinného lékařství.

    Odborné dovednosti: Hydrocolonoterapie, léčba onemocnění trávicího traktuPokud má dítě najednou průjem se hlenem, měli by být rodiče opatrní. Taková střevní malátnost může být způsobena infekcí, podvýživou, alergiemi.