Bolest žaludku po jídle

Bolest v žaludku po jídle je nepříjemný pocit, který se může objevit jak bezprostředně po jídle, tak po chvíli. Zástupci obou pohlaví všech věkových kategorií čelí tomuto příznaku. Existuje mnoho důvodů pro výskyt takového nepříjemného symptomu, ale ne všechny jsou spojeny s patologiemi gastrointestinálního traktu a v některých případech jsou fyziologické.

Kromě bolesti v tomto orgánu si pacienti často stěžují na celou řadu dalších příznaků. Za nejčastější stížnosti se považuje nevolnost a zvracení, rozrušení stolice, říhání a pálení žáhy.

Protože není možné stanovit správnou diagnózu pouze na základě známek, je pacientům předepsáno laboratorní a instrumentální vyšetření. Léčebný režim bude přímo záviset na nemoci, která se stala zdrojem hlavního příznaku, ale často stačí konzervativní metody.

Etiologie

V gastroenterologii existuje mnoho predispozičních faktorů pro výskyt bolesti v žaludku po jídle, proto jsou obvykle rozděleny do několika velkých skupin. První z nich přímo souvisí s problémy trávicího systému. Důvody tedy mohou být:

  • ezofagitida - zánětlivý proces ve slizniční vrstvě jícnu;
  • gastritida jakékoli povahy;
  • ulcerativní léze dvanáctníku, žaludku nebo jícnu. Stojí za povšimnutí, že s porážkou prvního orgánu se bolest objeví několik hodin po jídle a v ostatních případech - asi po 15 až 30 minutách;
  • apendicitida;
  • ZhKB - nemoc charakterizovaná tvorbou zubního kamene ve žlučníku nebo žlučovodech;
  • pylorospasmus;
  • pankreatitida a cholecystitida;
  • gastroduodenitida;
  • onkologie;
  • zúžení lumenu jícnu;
  • diafragmatická kýla;
  • patologie ze sleziny;
  • chronická zácpa a hojný průjem - v této situaci tyto projevy působí nejen jako příčina, ale jsou dalšími příznaky.

Ve druhé kategorii faktorů, proč po jídle žaludeční bolest zahrnuje ty nemoci, které nejsou spojeny s gastrointestinálním traktem. Tyto zahrnují:

  • aortální aneuryzma;
  • široká škála zranění, včetně zlomenin žeber nebo hrudní kosti;
  • levostranná pohrudnice;
  • infarkt myokardu.

Třetí skupina důvodů, proč jsou bolesti žaludku bezprostředně nebo po nějaké době po jídle, zahrnuje fyziologické okolnosti, které nijak nesouvisejí s přítomností konkrétního onemocnění. Mezi nimi:

  • přejídání - velké množství jídla vstupuje do žaludku, s nímž se nedokáže vyrovnat;
  • použití příliš studených nebo velmi teplých jídel;
  • alergické reakce nebo nesnášenlivost určitých potravin;
  • špatná výživa - zneužívání mastných, kořenitých a solených potravin, jakož i sycených nápojů a silné kávy;
  • zvyk pít jídlo se spoustou tekutin;
  • jíst nekvalitní potraviny;
  • jídlo těsně před spaním. Obvykle by poslední jídlo mělo být nejméně dvě hodiny před spaním;
  • zvyk držet vzpřímeně po jídle.

Klasifikace

Bolest v žaludku po jídle se povahou projevu dělí na:

  • akutní, vysoká intenzita - ve většině případů se jedná o příznak označující infekční proces, pankreatitidu, zánět slepého střeva nebo otravu jídlem;
  • spalování - je důsledkem používání škodlivých potravin;
  • bolavý - vyjadřuje se na pozadí přejídání nebo rychlého stravování. Někdy naznačuje přítomnost maligních nádorů v tomto orgánovém nebo peptickém vředu;
  • řezání a ostrá bolest v žaludku - tento typ bolesti je charakteristický pro pankreatitidu nebo perforovaný vřed.

V závislosti na době výskytu může být takový příznak zaznamenán:

  • ihned po jídle;
  • po krátké době - ​​asi patnáct minut po jídle;
  • po dlouhém časovém období, konkrétně po 1,5–2 hodinách od chvíle jídla.

Symptomatologie

Vzhledem k tomu, že bolest v žaludku po jídle se ve velké většině případů vytváří na pozadí přítomnosti patologie, je přirozené, že bolestový syndrom nebude jediným klinickým projevem..

Souběžné klinické projevy se považují za:

  • neustálá těžkost v žaludku po jídle a pocit plnosti;
  • nadýmání;
  • snížený nebo úplný nedostatek chuti k jídlu;
  • nevolnost s častým zvracením;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • porušení stolice, které se projevuje střídáním zácpy a průjmu nebo převahou jednoho z těchto příznaků;
  • pálení žáhy a pálení ve hrudní kosti;
  • říhání kyselým zápachem, který se nezastaví na dvě hodiny;
  • šíření bolesti v břiše, stejně jako v zádech a horní části těla - hrudníku, lopatkách, krku a pažích;
  • zvýšení teploty;
  • ztráta váhy;
  • výskyt krevních nečistot ve stolici nebo zvracení;
  • bledost kůže;
  • slabost a malátnost, což vede ke snížení výkonu.

To jsou jen hlavní příznaky, které mohou doplnit hlavní příznak. S jejich projevem je nutné co nejdříve navštívit konzultaci s gastroenterologem.

Diagnostika

Aby zjistili příčiny bolesti žaludku po jídle, předepisují gastroenterologové svým pacientům laboratorní a instrumentální vyšetření. Před jejich provedením však musí lékař samostatně provést několik manipulací, konkrétně:

  • vyjasnit stížnosti pacientů - identifikovat přítomnost dalších symptomů a určit míru intenzity projevu hlavního symptomu;
  • seznámit se s anamnézou nemoci a anamnézou života pacienta - může naznačovat etiologický faktor;
  • provést objektivní vyšetření s povinnou palpací břicha.

Z laboratorních vyšetření je třeba zdůraznit:

  • klinický krevní test - k detekci možných anémií a zánětlivých změn;
  • biochemický krevní test - pro sledování fungování trávicího traktu a identifikaci příznaků onemocnění;
  • obecná analýza moči;
  • coprogram.

Instrumentální zkoušky zahrnují:

  • Ultrazvuk břicha;
  • FEGDS - studium vnitřního povrchu jícnu, žaludku a počáteční části dvanáctníku pomocí sondy s kamerou;
  • radiografie;
  • biopsie - v případech podezření na onkologický proces;
  • CT a MRI.

Léčba

Pokud je bolest žaludku po jídle výrazná a intenzivní, je nutné přijmout opatření první pomoci, která zahrnují:

  • vodorovná poloha těla;
  • zajištění přívodu čerstvého vzduchu do místnosti;
  • zbavit se těsného oblečení;
  • frakční pití - stojí za zvážení, že je nejlepší pít čištěnou vodu bez plynu v malých doušcích;
  • stolice.

Současně první pomoc kategoricky zakazuje:

  • nanášení teplých obkladů a vyhřívacích polštářků na žaludek;
  • užívání jakýchkoli léků - může to ovlivnit stanovení nesprávné diagnózy;
  • jíst jídlo.

Pokud je bolest v epigastrické oblasti, vyhledejte lékařskou pomoc.

Léčení bolesti žaludku po jídle lze provádět konzervativně, což se skládá z:

  • brát léky;
  • dietní terapie - šetrnou stravu předepisuje gastroenterolog nebo odborník na výživu;
  • fyzioterapeutické procedury;
  • použití receptů tradiční medicíny - pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Terapie drogami je striktně individuální, ale často jsou pacienti indikováni k použití:

  • antacida - normalizovat kyselost žaludku;
  • enzymatické látky - ke zlepšení trávicích procesů;
  • sorbenty a antispasmodika;
  • vitamínové komplexy;
  • léky zaměřené na zastavení dalších příznaků.

Hlavní pomoc při zbavování se skutečnosti, že žaludek bolí po jídle, je korekce stravy. Dodržování jednoduchých pravidel pomůže pacientům samostatně se zbavit takového nepříjemného symptomu, ale pouze v kombinaci s komplexní terapií. Tato doporučení zahrnují:

  • časté a zlomkové stravování;
  • jídlo každý den ve stejnou dobu;
  • intervaly mezi jídly by měly být přibližně 2-3 hodiny;
  • poslední jídlo - nejpozději dvě hodiny před spaním;
  • bohatý pitný režim - musíte vypít alespoň dva litry tekutiny;
  • jíst pouze čerstvé jídlo;
  • kontrola teploty nádobí - veškeré jídlo by mělo být pouze při pokojové teplotě;
  • úplné odmítnutí nezdravého jídla;
  • vypijte sklenici vody před jídlem místo pití jídla;
  • neobsazujte horizontální polohu bezprostředně po jídle.

Pokud jde o chirurgickou léčbu, je indikováno, zda příčiny bolesti žaludku jsou spojeny s cholelitiázou, krvácení, zánět slepého střeva, maligní nádory nebo metody konzervativní léčby nejsou účinné.

Prevence

V současné době nebyla vyvinuta konkrétní preventivní opatření, která by zabránila výskytu bolesti v žaludku. Doporučujeme však lidem, aby dodržovali několik obecných pravidel, včetně:

  • odmítnutí závislostí;
  • provádění doporučení týkajících se výživy;
  • dodržování pravidel zdravého životního stylu.

Hlavním preventivním opatřením je včasné zjištění nemocí, které mohou po jídle vést k bolesti žaludku. K tomu je nutné včasné vyšetření gastroenterologem a dalšími klinickými lékaři.

Proč po jídle bolí žaludek

Dočasné nepohodlí nebo signál SOS

Lékaři rozlišují celou škálu bolestivých pocitů, které se mohou objevit v oblasti břicha (v břiše). V epigastrické zóně (těsně pod hrudní kost) dochází k nepohodlí:

  • ostrý a němý;
  • intenzivní a slabý;
  • periodické nebo trvalé;
  • náhle nebo stoupá.

Pro identifikaci zdroje bolesti je důležitá její povaha. Může to být dýka, stříhání, prošívání, lisování, bolavá střelba, křeče, vrtání. Se zánětem gastrointestinální sliznice se symptomy postupně zvyšují. Po mírné periodické bolesti následuje silné křeče, které se mění v neustálé nepohodlí. Existují bolavé nebo represivní pocity. Mírné matné bolesti charakterizují vzhled a růst nádorů. Příznaky se zvyšují se zvětšováním velikosti nádoru..

Ostré bolesti, dýky nebo švy jsou známkou vážného zánětu. Takové příznaky naznačují narušení integrity orgánů a zapojení několika „pater“ gastrointestinálního traktu do patologického procesu..

Pokud se bolestový syndrom vyvíjí postupně a projevuje se bolestivými pocity po jídle - je nutné naplánovat návštěvu u lékaře v blízké budoucnosti. Pokud se bolest prudce objevila, doprovázená silnou kolikou, charakterizovanou jako dýka, musíte naléhavě zavolat sanitku.

Proč to bolí po jídle

Moderní výrobky nejsou jen zdrojem živin, ale také chemickými, tepelnými a mechanickými dráždivy. První část, která je ovlivněna jídlem, je jícen, následovaný žaludkem. Avšak v horní části gastrointestinálního traktu se chyme podrobuje pouze primárnímu zpracování.

K rozkladu produktů na molekuly dochází v tenkém střevě. Anatomicky je blízko žaludku. Odtud zmatení příznaků. Kvalita jídla může ovlivnit stav zažívacích žláz:

  • stimulovat jejich práci;
  • provokovat pravidelné „zpracování“;
  • způsobit křeče svěračů a potrubí, které nesou potravní šťávy.

Gastroenterologové oddělují epigastrickou bolest podle typu. Díky tomu můžete rychle vybrat diferenciální diagnózy.

  • Počáteční bolesti. Vyskytují se za 20 minut až 1 hodinu po jídle. Zpravidla mluví o lézích jícnu a žaludku. Existují křeče, švy, stříhání, bolení.
  • Pozdní bolesti. Patří mezi ně nepohodlí, ke kterému dochází po 1,5 až 2 hodinách po jídle. Je charakteristický pro choroby trávicí žlázy a střeva (duodenum). Střevní choroby se projevují křečemi nebo dýkami (s vředem).
  • Hladová nebo noční bolest. Nazývají se bolesti, které se objevily v noci nebo po 3,5–5 hodinách po posledním jídle. Častěji označují léze žaludku a zažívacího traktu. Nepohodlí ustupuje okamžitě po konzumaci snadno stravitelných potravin (mléko, pyré).

Jídlo často obsahuje toxiny chemického původu, patogeny. Téměř všechny otravy jídlem a infekce vyvolávají akutní bolest břicha.

Určujeme nemoc

Prvním typem bolesti, kterou musíte rozlišovat mezi nepohodlí v epigastriu, je srdeční činnost. S infarktem myokardu, stenózou a aortální aneuryzmou vyzařuje bolestivost do projekční zóny žaludku. Tyto patologie jsou provázeny závažnou slabostí, závratě a mohou vést ke ztrátě vědomí. Při infarktu bolest vyzařuje na levou stranu zad a paží. Aortální aneuryzma je doprovázena náhlým poklesem tlaku a pulzující povahou bolesti. Pokud jsou pocity způsobeny nekardiálními patologiemi, měli byste hledat problém v zažívacím traktu.

Pokud je příčinou jícen

Léze jícnu signalizují bolest především - při jídle. Formování nádorů v jícnu doprovází bolestivé polykání jídla a pití, pocit hrče v hrdle a porušení průchodu potravy do žaludku, až do výtoku zpět. Benigní se nazývají polypy, ale mohou se vyskytnout také onkologické struktury. Z dalších příznaků - pocit cizího těla za hrudní kost před jídlem.

Jak a proč bolí žaludek

Gastralgie (bolest v žaludku) doprovází pronikání jedů a toxinů do těla, zánět stěn žaludku, tvorbu erozivních a ulcerativních struktur. Nepříjemnost může nastat při narušení kyselosti. Snížení vede k bolestivým bolestem a pocitům těžkosti, zvýšení vede k pálivým bolestem a nepříjemné kyselé šťávě. Nejnebezpečnější patologií je žaludeční vřed. Když jsou stěny orgánu perforovány, objeví se dýková bolest a rozšíření obsahu do břišní dutiny vyvolá peritonitidu. Bolest s vředem se častěji vyskytuje ve střední linii břicha, mírně dává doleva. Perforace je častěji pozorována na levé stěně žaludku.

Léze tenkého střeva

Zánět dvanáctníku 12 se nazývá duodenitida. Toto onemocnění doprovází gastritidu a poruchy žaludeční činnosti, které vytvářejí kyseliny. Bolest ze střev se cítí jako žaludeční, vzhledem k tomu, že obě části zažívacího traktu jsou velmi blízké. Výsledkem dlouhodobého a neléčeného zánětu je vřed a perforace dvanáctníku 12. Tyto stavy jsou doprovázeny symptomy charakteristickými pro žaludeční vředy..

Bolest v epigastriu může také vyvolat hypertonicitu pylorusa - svěrače, který odděluje žaludek od tenkého střeva. Poruchy rozvoje hrudky vyvolávají bolest, silné zvracení, horečku.

Trávicí choroby

Poruchy zažívacích žláz mohou pacienti vnímat jako bolest v žaludku. Poškození slinivky břišní (pankreatitida) vede ke vzniku pozdní bolesti. Důvodem je nedostatek enzymů pro úplné trávení konzumovaných potravin. Slinivka se často zapálí v důsledku stagnujících procesů v jejích kanálech. Pokud pankreatická šťáva nemůže být evakuována z orgánu, dochází k výraznému křečím. Bolest pankreatu je charakterizována jako velmi intenzivní a pletená. Z oblasti žaludku se nepohodlí rychle migruje na celý obvod břicha podél linie pankreatu..

První epizodické bolesti se objevují po jídle, které je těžké strávit jídlem. Jak se patologie vyvíjí, nepohodlí se prohlašuje bez spojení s jídlem. Pankreatitida je doprovázena poruchami stolice (průjem nebo zácpa), pocitem nevolnosti a plností břicha zevnitř.

Druhým důležitým faktorem pro trávení železa je játra, nebo spíše žlučník, který se v ní nachází. Orgán se připomíná epigastrickými bolestmi na pozadí tvorby zubního kamene uvnitř a porušováním odtoku žluči. Bolesti jsou obvykle pozdní, vyskytují se po jídle mastných a smažených potravin, sladkostí a pití alkoholu. Takové produkty stimulují sekreci žluči. Když jsou potrubí blokována kameny, tajemství nemůže úplně opustit. Bublina se začne stahovat, což způsobuje bolest. S postupujícím kamenem a blokádou lumen žlučovodu se vyvíjí jaterní kolika.

Jaterní kolika je syndrom těžké bolesti, který ohrožuje šokový stav. S ním je bolest lokalizována ve správné hypochondrii, ale také pod hrudní kostí, pupeční oblastí. Patologii žlučníku můžete podezřívat ikterickým odstínem kůže pacienta.

Zhoubná onemocnění žaludku

Rakovina žaludku je důsledkem patologické degenerace buněk mukózního epitelu. Nádor může čistě mechanicky narušovat průběh potravy. Postupem času proniká do submukózové vrstvy a způsobuje těžkou bolest žaludku. Pocity pocitů jsou bolestivé. Nejprve se objevují pravidelně, později se stávají trvalými. Kromě bolesti, nepravidelné nevolnosti a zvracení, může indikovat maligní onemocnění ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, slabost a ospalost pacienta..

Jak se zbavit bolesti žaludku

Opakované nepohodlí v žaludku po jídle vyžaduje návštěvu u lékaře. Je nutné navštívit gastroenterologa, bez ohledu na sílu bolesti. Na začátku některých vážných onemocnění mohou být příznaky rozmazané nebo zcela chybějící..

V případě potíží s bolestí v epigastriu lékař předepíše krevní testy, testy moči a jaterní testy. To pomůže posoudit celkový stav těla. Ke studiu sliznice jícnu, žaludku a dvanáctníku je nutná ezofagoduodenogastroskopie. Během procedury budou vnitřní skořápky dutých orgánů vyšetřeny pomocí optického vybavení. V případě potřeby vytvoří biomateriální plot pro histologické vyšetření tkání.

Malé polypy se mohou okamžitě odstranit. S peptickým vředem budou předepsány léky nebo operace. Gastritida, cholecystitida a pankreatitida jsou léčeny dietou a drogami..

Bolest pod hrudní kostí často naznačuje onemocnění žaludku, ale ne vždy. Spolehlivě zjistit příčinu nepohodlí v břiše pomůže odborníka. Bolest vždy ukazuje na nesprávnou funkci orgánů a systémů. Úkolem pacienta je odstranit příčinu porušení a napravit jejich důsledky.

Bolest po jídle

Použití potravy pro člověka je nezbytné k doplnění energetických rezerv, k získání nezbytných látek pro normální život.

Poté, co jídlo vstoupí do ústní dutiny, začíná proces trávení (fyzikální a chemické zpracování potravin pro další asimilaci buňkami lidského těla).

Trávení je komplexní fyziologický proces, kterého se účastní různé orgány a systémy, většina z nich se nachází v břišní dutině..

Jak víte, bolest je signál, který informuje člověka o poruše, nemoci, poškození, které se vyskytuje v těle.

Bolest břicha po jídle může být spojena jak s přítomností akutních a chronických onemocnění břišních orgánů, tak s kvalitou a množstvím jídla.

Bolest po jídle se může objevit v několika situacích:

Kvalita samotného jídla: při krmení agresivních látek nebo mikroorganismů, které narušují normální život, může do těla vstoupit. Příklad: gastroenterokolitida po konzumaci nekvalitní, naočkovaná bakteriálními bakteriemi, akutní alkoholická gastritida po jednorázovém použití velkého množství alkoholu.

Množství jídla: I při použití kvalitních produktů s nadměrnou nebo nedostatečnou spotřebou může dojít k selhání v těle. Příklad: útok akutní pankreatitidy na pozadí prudké změny ve stravě, konzumace velkého množství tuků a bílkovin (kebab).

Stav těla: v přítomnosti patologického procesu v těle, i při použití vysoce kvalitních potravin v normálním množství, může dojít k selhání. Příklad: Mám žaludek s bolestmi břicha, když jím u pacienta s rakovinou žaludku.

Nemoci jícnu doprovázené bolestí po jídle a spojené s kvalitou a množstvím jídla:

Akutní ezofagitida: stav charakterizovaný zánětem stěny jícnu, doprovázený bolestí a nepohodlí při polykání, pálení. Vyskytuje se v případě vystavení agresivní látky nebo mikroorganismům stěně jícnu a v případě alergické reakce.

Perforace jícnu: nebezpečné akutní stavy, doprovázené intenzivní bolestí. Nejčastěji se vyskytují při mechanickém působení předmětů, které náhodou vstoupí do jícnu (rybí kost, pevná cizí tělesa při požití u dětí).

Burhaveův syndrom: spontánní ruptura jícnu (banket jícnu) - ruptura jícnu spojená s prudkým zvýšením tlaku. Doprovázené ostrými bolestmi se může objevit v důsledku opakovaného zvracení po těžkém jídle, touhy vědomě potlačit zvracení. Toto onemocnění je velmi vzácné..

Bolest v jícnu s normální kvalitou a množstvím potravy se vyskytuje za následujících podmínek:

srdeční achalázie - chronické onemocnění, při kterém není dolní jícen dostatečně uvolněn k průchodu potravou, může být doprovázen intenzivní bolestí na hrudi nebo v epigastriu.

gastroezofageální refluxní choroba je chronické onemocnění, při kterém dochází k refluxu žaludečního obsahu do jícnu, následovaného poškozením stěn jícnu žaludečním obsahem. Nemoc může být doprovázena pálením žáhy, říhání, kyselé, někdy bolesti za hrudní kost, která může dát krku a ramenu.

chronická ezofagitida - chronické onemocnění, které může být často výsledkem nebo může doprovázet gastroezofageální refluxní chorobu. To je spojeno s přítomností chronického zánětu ve stěně jícnu. Při polykání se může projevit jako bolest na hrudi, pálení žáhy.

Rakovina jícnu: maligní otok jícnu v pozdních stádiích vývoje může představovat překážku průchodu potravy, která je doprovázena dysfágií (potíže s polykáním) a bolestí za hrudní kosti..

Jícnová dyskineze u neurologických onemocnění je stav, při kterém je snížena schopnost jícnu stahovat potravní hrudek do žaludku. Projevuje se poruchami polykání. Poruchy polykání mohou být někdy bolestivé.

Mellory-Weissův syndrom. V důsledku opakovaného zvracení se zeď jícnu neroztrhává do plné hloubky. Může dojít k bolesti na hrudi a epigastriu, je možné zvracení krve nebo kávy.

Hypersenzitivní jícen - onemocnění doprovázené bolestí za sternem a pálením během jídla při absenci organických změn v jícnu.

Divertikulum jícnu - výčnělek na jícnu. Nemoc je doprovázena odlitím konzumovaného jídla do dutiny divertikula, kde jídlo stagnuje a začíná se rozkládat (špatný dech). Možná výskyt bolesti se zánětem divertiklů.

Nemoci žaludku spojené s porušením kvality a množství jídla:

Akutní gastritida: vyvíjí se v důsledku vystavení agresivní látky požívané jídlem stěn žaludku. Ve stěně žaludku se vyvíjí akutní zánět. Toto onemocnění se vyvíjí 3 až 6 hodin po jídle. Doprovázená akutní bolestí v epigastrické oblasti může docházet k nevolnosti a zvracení potravin. Klasickým příkladem akutní gastritidy je akutní alkoholická gastritida, když má ethylalkohol dráždivý účinek na stěnu žaludku. Kromě toho může akutní gastritida způsobit použití produktů infikovaných patogenními mikroorganismy..

Bolest v žaludku spojená s používáním normálního množství a kvality jídla se vyskytuje za následujících podmínek:

Chronická gastritida je onemocnění, při kterém dochází ke chronickému zánětu ve stěně žaludku, doprovázenému porušením sekrečních a motorických funkcí žaludku. Může se projevit tupou bolestí v epigastrické oblasti, obvykle po chybě ve stravě..

Peptický vřed: při žaludečním vředu se může bolest objevit okamžitě po jídle, bolest přetrvává až do evakuace obsahu žaludku, může dojít k úlevě při zvracení nebo po 2-3 hodinách, kdy obsah žaludku opustí žaludek a vstoupí do tenkého střeva.

U rakoviny žaludku se bolest spojená s jídlem vyskytuje v pozdějších fázích procesu. V počátečních stádiích se příznaky rakoviny žaludku příliš neliší od příznaků s gastritidou, žaludečními vředy, ezofagitidou. Bolest nastává, když novotvar zužuje lumen žaludku nebo jeho stěna roste, což narušuje pružnost. Bolesti jsou bolestivé v přírodě, lokalizované v epigastriu a pupeční oblasti.

Dýkové bolesti vysoké intenzity, vznikající na pozadí úplné pohody, jsou charakteristické pro perforované žaludeční vředy.

Nemoci slinivky břišní, které mohou být po jídle doprovázeny bolestí:

Akutní pankreatitida je akutní zánět slinivky břišní. Může být spuštěn příjemem kořeněné, mastné, bílkoviny, těžko stravitelné potravy, zejména v kombinaci s alkoholem. Bolest při akutní pankreatitidě je extrémně intenzivní, lokalizovaná v epigastriu, levá hypochondrium, může vyzařovat na záda, lopatku nebo pásek. Bolest je často doprovázena nevolností, opakovaným nezkrotným zvracením..

Chronická pankreatitida je onemocnění charakterizované vývojem endokrinní a exokrinní nedostatečnosti pankreatu (pankreas produkuje nedostatečné množství enzymů pro trávení). Při exacerbaci chronické pankreatitidy je bolest obvykle méně intenzivní, často doprovázená dyspepsií, plynatostí, průjmem nebo zácpou, nevolností se zvracením a bez zvracení.

Nemoci žlučníku, které mohou být po jídle doprovázeny bolestmi břicha:

Akutní cholecystitida: útok na cholecystitidu může vyvolat chybu ve stravě, příjem mastných, kořenitých, smažených potravin, alkohol může situaci ještě zhoršit. Akutní cholecystitida je doprovázena intenzivními prošívacími bolestmi vpravo pod žebra a v epigastriu, které mohou být křeče. Zvracení se může připojit k bolesti, která nepřináší úlevu.

Nemoci a poškození jater, které mohou být doprovázeny bolestmi břicha:

Akutní toxická hepatitida: může se vyvinout v důsledku požití toxických látek do těla jídlem, zatímco se vyvíjí akutní poškození jaterních buněk - hepatocytů. Nemoc může být doprovázena bolestí v pravém hypochondriu nízké intenzity, může dojít ke žloutence.

Poté, po dvanáctníku, jídlo vstoupí do tenkého střeva, kde je dále tráveno za účasti pankreatických a žlučových enzymů. Z tenkého střeva prochází obsah do tlustého střeva, kde je voda absorbována a dále formována z nestrávených částic stolice a jejich odstraňování z těla. Břišní bolest poblíž pupku může být spojena s funkčními poruchami a střevními chorobami. Pro tuto patologii je také charakteristická bolest v podbřišku..

Střevní onemocnění, která jsou doprovázena bolestmi břicha spojenými s jídlem, jsou velmi různorodá. Spouštěcím faktorem je požití látek nebo mikroorganismů, které narušují jeho fungování.

Infekční onemocnění: při konzumaci potravin infikovaných patogenními mikroorganismy se mohou vyvinout střevní infekce (úplavice, infekce způsobené potravinami, infekce rotaviry a další);

Když je jídlo infikováno parazity, vyvinou se parazitární choroby (ascariasis, diphyllobothriasis, giardiasis atd.);

Při konzumaci nadměrného množství bílkovin, tuků nebo uhlohydrátů, minerálů je možné vyvinout všechny druhy dyspepsie (plynatost, průjem atd.) I při absenci chronických střevních onemocnění a exokrinní nedostatečnosti pankreatu.

Střevní choroby doprovázené bolestmi břicha při jídle normální potravy:

Crohnova nemoc je chronické zánětlivé onemocnění s primární lézí ileu. Intenzita symptomů u Crohnovy choroby závisí na prevalenci a lokalizaci procesu ve střevech. Bolest břicha je lokalizována v pravé iliakální oblasti, pravé laterální, suprapubické a pupeční oblasti. Bolest může být intenzivní, křečovitá, což může být nepřímým příznakem zúžení střevního lumenu. Toto onemocnění může být doprovázeno tvorbou střevních píštěl a břišních abscesů..

Ulcerativní kolitida je chronické zánětlivé onemocnění tlustého střeva s primární lézí sliznice tlustého střeva. Hlavním příznakem nemoci jsou často časté volné stolice s pruhy krve. Bolest je zřídka intenzivní, lokalizace bolesti závisí na oblasti postiženého střeva, často v levé polovině břicha.

Alergická enteritida (potravinová alergie): onemocnění se vyvíjí, když antigeny získané z potravin vstupují do gastrointestinálního traktu. Mnoho potravin může být zdrojem potravinových antigenů (čokoláda, káva, ořechy, citrusové plody). Toto onemocnění se projevuje střevními příznaky, bolestmi břicha a je možná porucha stolice, navíc se onemocnění může projevovat mimozemskými příznaky. Nejrůznější projevy reakce těla na antigenní agresi zvenčí jsou častější, jedná se o různé vyrážky.

Střevní divertikulum - vrozený nebo získaný výčnělek střevní stěny. Přítomnost divertiklů často nemusí být doprovázena bolestmi břicha, ale projevuje se řada komplikací divertiklů, včetně bolesti břicha. Fenomény akutní divertikulitidy (zánět divertikula) jsou doprovázeny bolestí břicha s vysokou intenzitou. Lokalizace bolesti závisí na oblasti střevní léze. Může zde být také vysoká horečka, zánět pobřišnice s perforací divertikula.

Střevní nádory v průběhu vývoje nakonec vedou ke zúžení lumenu střeva nebo k jeho úplné obstrukci, která může být doprovázena příznaky střevní obstrukce s odpovídajícím klinickým obrazem (intenzivní spastická bolest břicha). Kromě toho může klíčit sousední orgány a tkáně nádorem také bolest břicha..

Syndrom dráždivého střeva - onemocnění doprovázené zhoršenou funkcí střev, zatímco ve střevní stěně nedochází ke změnám. Nemoc se tedy týká funkčních poruch a je výsledkem vlivu mnoha faktorů - předchozích střevních infekcí, stresu nebo duševních poruch. Toto onemocnění je doprovázeno bolestmi břicha v kombinaci s průjmem, méně časté bez formy bolesti. Toto onemocnění je velmi obtížně léčitelné..

Epigastrická oblast - co to je a příčiny bolesti

Pokud osoba začne mít bolest v epigastrické oblasti bez zjevného důvodu, je to jeden z dobrých důvodů, proč se poradit s lékařem. Samostatným bodem je to, že pro určení skutečné příčiny bolesti musíte zjistit, kde je epigastrická oblast.

Umístění

Epigastrická bolest se může objevit v důsledku funkční deprese. Příznak, který člověk zažije, když nastane problém, je pocit rychlého nasycení..

Prvním příznakem problémů v epigastriu se považuje za rychlé vyplnění žaludku..

Jsou chvíle, kdy je pocit plnosti přítomen, i když člověk nejedl jídlo. Pokud nadýmání začíná v epigastrii, pak kromě pocitu plnosti může člověk zažít nevolnost a zvracení..

Pokud je v epigastriu pocit pálení, můžete přesně pochopit, kde přesně se daná oblast nachází.

Příčiny bolesti

Důležité! Abychom pochopili, proč se bolestivé pocity objevily, je nutné podstoupit vyšetření, nemůžete se pokusit najít příčinu sami, což může vést ke katastrofálním následkům.

Závažnost epigastrické oblasti se může objevit v důsledku zánětlivých procesů, které se vyskytují v pankreatu. Symptomy se zpravidla začínají projevovat hlavně po jídle, i když člověk trochu snědl.

Epigastrická bolest po jídle může způsobit pravou stranu, je-li poškozena hlava orgánu.

Osoba v tuto chvíli cítí:

  • Může se vyvinout akutní bolest, zimnice, nevolnost, horečka.
  • Pokud se u člověka vyvine hiátová kýla, objeví se v epigastrické oblasti pocit pálení.
  • Možný zánět slepého střeva.

Zánětlivý proces může ovlivnit nejen epigastrickou oblast, ale také dvanáctník. V tuto chvíli člověk začne nevolnost, zvracení a těžkou slabost v celém těle.

U některých nemocí se mohou objevit nestandardní příznaky. K tomu obvykle dochází během exacerbace žaludečních vředů, otravy jídlem, zácpě a dalších chorob vnitřních orgánů..

Abyste pochopili příčiny bolesti, musíte zjistit, co je může způsobit:

  • Žaludek - nepříjemné pocity vznikají v důsledku onemocnění žaludku a zažívacích orgánů. Doprovázeno zvracením a bolestí v břiše.
  • Srdce - prakticky všechna srdeční onemocnění mohou vyvolat bolestivé pocity, které se uvolňují v různých částech těla: pravé rameno, čelist, žaludek.
  • Plíce - s pneumonií začíná dýchání, rytmus dýchání se mění, objevuje se menší bolest.
  • Slinivka břišní - s akutní pankreatitidou se objevuje nepříjemný pocit, který se vzdává v zádech, rameni, je cítit po celém těle, pokud útok není poprvé.
  • Slezina - různé choroby tohoto orgánu mohou vyvolat útok ostré bolesti, která se objevuje vlevo a dává krku a levému rameni.
  • Játra - s jaterní kolikou se v epigastrické oblasti projevuje nepříjemný pocit.
  • Žlučník - nepohodlí se vyskytuje pod žebra na pravé straně, dává do všech částí břicha a zesiluje hlubokým dýcháním nebo jednoduchými pohyby.
  • Dodatek - bolest se objevuje poblíž pupku a postupně se lokalizuje v dolním břiše na pravé straně.
  • Ledviny - pokud má osoba ledvinové kameny a postupně se začíná pohybovat, objeví se silná bolest a je doprovázena neustálým močením.
  • Membrána - s diafragmatickou kýlou jsou nepříjemné pocity, které vydávají rameno a krk, vznikají v důsledku konzumace nesprávného jídla.

Syndrom epigastrické bolesti se může vyskytnout z různých důvodů, takže byste se neměli pokoušet určit příčinu bolesti sami. Je lepší konzultovat lékaře a podstoupit vyšetření za tímto účelem, pomůže to přesně diagnostikovat nemoc a zahájit včasnou léčbu.

Důležité! Při léčbě epigastrické bolesti by neměly být užívány léky proti bolesti před konzultací s lékařem, protože zmírňují příznaky a ztížují diagnózu.

Povaha bolesti:

  • Hladové bolesti - mají tažnou povahu, mohou být docela závažné. Abyste je dostali pryč, jen malé občerstvení.
  • Chronické - spojené se zánětem sliznic.
  • Bolest - objevují se v důsledku velkého výtoku žaludeční šťávy, jak začínají pylorické křeče.
  • Křeče - to jsou silné bolesti, které jsou důsledkem ostrého kontrakce svalů.
  • Sezónní - jsou vzácné, objevují se hlavně v určitém čase.

Povaha bolesti závisí na příčině jejího vzhledu, abyste ji zastavili, musíte zahájit léčbu.

Diagnóza a léčba

Pro identifikaci příčiny bolesti mohou lékaři různých specialit. Pokud však pacient po jídle pravidelně trpí bolestí v epigastrické oblasti, je předepsáno komplexní vyšetření.

To se provádí za účelem zjištění skutečné příčiny nepohodlí a zahájení léčby patologie.

Před provedením vyšetření lékař předepíše řadu testů, zkontrolujte krev, moč, výkaly.

Co jiného lékař předepisuje:

  • Ultrazvuk břicha.
  • Různé testy.
  • Rentgen vnitřních orgánů.
  • Další postupy předepsané lékařem.

Po dokončení všech analýz a výsledků výzkumu může lékař stanovit diagnózu. Pro zajištění diagnózy by měl lékař vyloučit možnost vzniku dalšího onemocnění, které se může objevit se stejnými příznaky.

Lékař předepisuje léčbu na základě diagnózy. V obvyklé formě průběhu onemocnění se může jednat o ambulantní léčbu, předepisují se pilulky, strava a další preventivní opatření..

Pokud má pacient vážné stadium, může být doporučena hospitalizace..

Pokud je v epigastriu závažnost, neměli byste čekat, dokud neprojde, je lepší poradit se s odborníkem a zjistit příčiny bolesti. Nezapomeňte podstoupit úplné vyšetření a včas zahájit léčbu.

Závisí to na tom, jak účinná je léčba, jak rychle prochází nepohodlí v epigastrické oblasti. Nemoc vyžaduje od člověka hodně energie, takže byste neměli zanedbávat své zdraví.

Nepohodlí v epigastrické oblasti. Epigastrická bolest po jídle, příčiny, léčba

Zdravý člověk pravděpodobně nebude přemýšlet o tom, kde se epigastrická oblast nachází, ale s výskytem bolesti břicha chtějí pacienti přijít na to, jak najít epigastrium a správně popsat jejich stav lékaři. Navíc při studiu nemocí vnitřních orgánů na internetu lze často pozorovat takový příznak jako. A jak pacient, který nerozumí topografii orgánů a systémů, chápe, pokud má bolesti a nepohodlí v epigastriu nebo ne?.

Navrhujeme, abyste se seznámili s konceptem epigastrické oblasti, porozuměli jeho složkám a pochopili příznaky, u kterých mají nemoci podobnou lokalizaci..

Topografické oddělení břišní dutiny

Břicho lze rozdělit do 9 oblastí nakreslením 4 definovaných čar. První jde z pravého pobřežního oblouku doleva, druhý - z jedné větve ilium do druhé. Poslední 2 řádky probíhají svisle a jsou umístěny několik centimetrů vpravo a vlevo od pupku, čímž se žaludek rozdělí na 3 stejné části..

Topografie břišní dutiny

Dostáváme tedy 9 oblastí: pravý hypochondrium, epigastrium, levý hypochondrium, pravý postranní, pupeční region nebo mezogastrium, levý postranní, pravý iliak, levý iliac region a hypogastrium nebo suprapubická zóna. Epigastrická oblast je umístěna ve středu mezi oběma hypochondriemi a spodní část xiphoidního procesu slouží jako horní hranice.

Další pacient je mučen otázkou, kde je epigastrická oblast. Odpověď je jednoduchá: jáma žaludku a epigastria jsou synonyma.

Další definice říká, že epigastrium je zóna projekce žaludku na přední břišní stěnu, což je také správné.

V epigastrické oblasti jsou umístěny následující orgány:

  • Žaludek;
  • 12 dvanáctníkových vředů;
  • Levý lalok jater;
  • (částečně lokalizováno v epigastriu a částečně v pravé hypochondrii);
  • Tělo slinivky břišní.

Epigastrická oblast se také někdy nazývá zóna solar plexus, což je největší akumulace nervových vláken. Bolest v epigastriu se proto může lišit, může být dána do jiných oblastí břicha a zad, napodobuje nemoci jiných vnitřních orgánů.

Jaké jsou hlavní orgány břicha

Epigastrická nemoc

Jakékoli onemocnění orgánů epigastrické oblasti může způsobit bolest, nepohodlí a další patologické pocity. Nejběžnější jsou:

  • Žaludeční a duodenální vřed;
  • Komplikace peptického vředu: perforace, penetrace, krvácení a další;
  • Nádory epigastrických orgánů;
  • , a ne nutně s poškozením těla pankreatu;
  • Zvětšená játra s hepatitidou, akutní infekce (játra vadí pouze pacientovi, když je zvětšená, takže hepatitida není často doprovázena bolestí a nepohodlí v břiše).

Důležité: někdy bolest v epigastrické oblasti nemusí souviset s onemocněním zažívacího systému. Například nebyly hlášeny ojedinělé případy, kdy je infarkt myokardu doprovázen bolestmi břicha, zejména v epigastrické zóně. To je způsobeno zvláštnostmi inervace epigastria a reakcí sluneční plexus..

Kromě infarktu myokardu se může vyskytnout i epigastrická bolest v důsledku plicních onemocnění, zejména pohrudnice, pneumonie dolních lamb a pneumotorax.

Typ bolesti v epigastriu

Je již jasné, že nejčastějším nepříjemným příznakem epigastria je bolest, ale charakteristika bolesti se také liší, což umožňuje lékaři rozlišit a podezřívat patologii konkrétního orgánu. A pacient potřebuje vědět, k čemu je toto epigastrium, aby správně vysvětlil své pocity specialistovi.

  • Neustálá tupá, bolestivá bolest nejčastěji indikuje gastritidu;
  • Hladové bolesti - výskyt bolestivých pocitů v noci nebo na prázdném žaludku hovoří o žaludečním vředech nebo 12 dvanáctníkových vředech;
  • Vzhled nebo zesílení bolesti po jídle může být projevem gastritidy nebo rakoviny žaludku;
  • Ostrá „dýká“ bolest naznačuje perforaci vředů;
  • Bolest Tinea, která vyzařuje do hypochondrium a zad, je důležitým projevem pankreatitidy..

Doporučení: Pokusy o autodiagnostiku a zastavení bolesti břicha jsou nejen neúčinné, ale také mimořádně nebezpečné. Pokud je bolest akutní a intenzivní, měli byste zavolat sanitku a s matnou, bolestnou, bolestí konstantní povahy a nízké intenzity naplánujte plánovaný výlet k specialistovi v příštích několika dnech.

Jiné příznaky abdominálních patologií

Kromě syndromu bolesti se onemocnění epigastrické oblasti projevují i ​​dalšími příznaky, jejichž kombinace také vede odborníka k správné diagnóze.

  • Gastritida, žaludeční vřed, duodenální vřed. Kromě bolesti jsou tyto patologie doprovázeny nevolností, často ráno.
  • Perforace vředů, kromě syndromu prudce se vyskytující bolesti, vede k napětí břišních svalů a zpomalení pulsu. Bledost, objevuje se také slabost, pacient může ztratit vědomí. Tento stav ohrožující život vyžaduje pohotovostní péči..
  • Krvácení z vředů je doprovázeno zajímavým znamením - zmizením bolesti břicha. Místo toho však existuje bledost, slabost, krev ve stolici (černé výkaly), nevolnost, zvracení krví.
  • Kromě charakteristické bolesti v pletence je pankreatitida doprovázena nevolností a zvracením. Zánět slinivky břišní narušuje střevní motilitu, takže v břiše nedochází k hučení a objevuje se zácpa..
  • Kalcitózní cholecystitida se projevuje bolestí v epigastriu a pravé hypochondrii, která se zvyšuje s kašlem. Nevolnost, horečka, žloutenka se připojí.
  • Novotvary, zejména maligní patologie, se nemusí dlouho projevit. Kromě toho rakovina nemá žádné specifické projevy, kromě toho, že neustálá slabost, horečka, pocení, snížená pracovní kapacita se spojují s příznaky onemocnění vnitřních orgánů..

Metody diagnostiky patologií orgánů

Po shromážděných stížnostech a anamnéze provádí lékař palpaci břicha a provádí některé diagnostické manipulace, které jsou realizovány díky znalostem o vlastnostech inervace břišních orgánů. Například, když tlačíme na xiphoidní proces, bolest v pravé hypochondrii se zvyšuje, což naznačuje akutní cholecystitidu.

Zajímavé: v klasických případech bolest s apendicitidou začíná v epigastriu a poté sestupuje do pravé iliakální oblasti. Tento příznak je důležitý v diagnostice apendicitidy..

Dále je předepsán obecný krevní test, studie jaterních indikátorů a analýza moči. Jedná se o povinná diagnostická opatření k určení stavu těla a identifikaci zánětu. Poté jsou v závislosti na získaných údajích a dostupných příznacích předepsány speciální vyšetření k potvrzení konkrétní diagnózy.

  • Stanovení pankreatických enzymů v krvi potvrzuje;
  • Ultrazvuk slinivky břišní poskytuje komplexní údaje o povaze, umístění a závažnosti zánětu;
  • Ultrazvukové vyšetření žlučníku poskytuje příležitost k identifikaci zubního kamene pro diagnostiku početné cholecystitidy nebo k detekci zahuštění jeho stěn bezchybnou cholecystitidou;
  • Ultrazvuk jater vám umožňuje detekovat jeho nárůst a identifikovat možné příčiny (cysty, helmintické invaze, zánět, stagnaci žluči a další);
  • Ultrazvuk břišní dutiny také umožňuje detekovat nádor;
  • Radiografie břišních orgánů vám umožní detekovat volný plyn pod pravou kopulí bránice - hlavní diagnostické znamení perforovaného vředu;
  • umožňuje diagnostikovat gastritidu, žaludeční a dvanáctníkové vředy, jakož i nádory jícnu, žaludku a tenkého střeva.

Bolest v žaludku, tj. v epigastrické (nebo epigastrické) oblasti umístěné pod xiphoidním procesem a odpovídající projekcí žaludku na přední stěnu pobřišnice jsou příznakem velkého počtu různých nemocí a stavů, včetně nemocí žaludku, srdce, plic, jater, pleury, sleziny, dvanácterníku střeva, žlučovody, slinivka; mohou být také jedním ze známek vegetativně-cévních poruch a neurologických onemocnění.

Příznaky charakterizující bolest jsou:

  • Její postava;
  • Stupeň intenzity;
  • Lokalizace;
  • Příčina výskytu;
  • Ozáření bolesti (stupeň její prevalence od zdroje výskytu);
  • Doba trvání
  • Frekvence výskytu;
  • Vztah s dalšími faktory (například s jídlem nebo aktem defekace, změnou polohy těla, fyzické aktivity atd.);
  • účinek různých drog na to;
  • Emocionální účinek, který způsobuje (bolest, stříhání, šití, lisování, pulzování, pálení, piercing bolesti atd.).

Intenzita bolesti se může lišit od mírné bolesti až po vývoj stavu bolestivého šoku (například s perforací vředu). Intenzita bolesti však nemůže být kritériem pro posouzení povahy nemoci, protože tento faktor je čistě individuální a je určen osobním vnímáním bolesti (prahem bolesti)..

Povaha bolesti může naznačovat nejen konkrétní onemocnění, ale také vám umožňuje identifikovat možné komplikace. Například lidé trpící chronickou formou gastritidy, kteří mají sníženou tajnou funkci, si ve většině případů stěžují na pocity těžkosti a prasknutí v epigastrické oblasti. Pocit plnosti je také jedním z charakteristických příznaků pylorické stenózy. V případech, kdy se k nemoci připojí cholecystitida, pankreatitida nebo kolitida, je možné projevit intenzivní bolest. Pokud tajná funkce u chronické gastritidy zůstává v normálním rozmezí, výsledná bolest je obvykle tupá a bolavá. S žaludečním vředem mohou nastat ostré bolesti připomínající kontrakce. Vřed dvanáctníku a chronická duodenitida v akutním stádiu jsou doprovázeny řezáním, křečemi, švy a sáním. S perforací vředů dochází k extrémně intenzivní bolesti, která může také vést k bolestivému šoku.

U některých nemocí je jasně patrná souvislost mezi výskytem bolesti v epigastrické oblasti a požitím potravy (zejména pokud je jídlo pikantní, drsné, mastné, kyselé). Bolest může být časná nebo pozdní. Nejdříve se obvykle vyskytují po požití dostatečně hrubého jídla (například marinády, zeleninová strava, hnědý chléb), pozdě po jídle, které se vyznačuje vysokým stupněm alkalického pufrování (například vařené maso, mléčné výrobky). V některých případech (s duodenitidou nebo duodenálním vředem) může nastat bolest v noci nebo na lačný žaludek. Pacientův stav zpravidla usnadňuje příjem měkkých a tekutých potravin nebo sody. Bolest v této kategorii pacientů je nejčastěji spojena s příjmem potravy, ale se zvýšenou úrovní fyzické aktivity nebo neuromocionálního přetížení.

Problémy se sledováním vztahu příčina-účinek mezi výskytem bolesti a jakýmikoli dalšími faktory se objevují, když se u pacienta vyvine zhoubný nádor v žaludku.

Příčiny bolesti v epigastriu

Hlavními příčinami bolesti v epigastrické oblasti jsou tato onemocnění: gastritida, polypy v žaludku, peptický vřed (žaludek i dvanáctník), funkční dyspepsie, gastritida, duodenitida, gastroezofageální refluxní choroba, maligní nádor v žaludku.

Navíc je mohou vyvolat následující faktory:

  • přejídání;
  • zvýšený tón břišních svalů;
  • zácpa
  • špatné trávení;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • onemocnění způsobená virovou nebo bakteriální infekcí (tato patologie se obvykle nazývá gastroenteritida nebo „střevní chřipka“;
  • zatímco bolest v žaludku je zpravidla doprovázena zvracením, nevolností, křečemi břišních svalů, průjmem);
  • otrava jídlem (projevuje se bolestmi břicha a průjmem);
  • apendicitida (bolest je konstantní a doprovázená napětím v dolní části břicha);
  • nemoci reprodukčního systému;
  • nemoci močového systému;
  • poškození kardiovaskulárního systému;
  • bránice křečí;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • alergie na potraviny (například pocházející z nesnášenlivosti laktózy po konzumaci mléka a výrobků na něm založených);
  • psychogenní faktor (bolest žaludku způsobená tímto faktorem je nejčastěji pozorována u dětí, tento syndrom se často nazývá „scholofobie“, je charakterizována skutečností, že bolesti jsou emocionálního původu a jsou způsobeny strachem, hádkami, konflikty v rodině atd.);
  • stresové situace;
  • těhotenství (obvykle bolesti v epigastrické oblasti, které se vyskytují u žen během těhotenství, jsou spojeny se změnou a nestabilitou jejich hormonálního původu, zvýšenou citlivostí na infekce a alergenové látky);
  • kouření;
  • nadměrná konzumace alkoholických nápojů;
  • otrava těžkými kovy, rtuťové přípravky, kyseliny, zásady.

Bolesti, které doprovázejí nemoci gastrointestinálního traktu, se objevují v důsledku snížené pohybové schopnosti a jsou výsledkem křeče nebo výronu. Současně se vytvářejí ideální podmínky pro výskyt bolesti: zvyšuje se tonická kontrakce vláken hladkého svalstva stěn žaludku a evakuace jeho obsahu se výrazně zpomaluje..

Při zánětlivých onemocněních žaludku a dvanáctníku je výskyt bolesti charakteristický i v důsledku drobných změn motorické funkce těchto orgánů, na které by zdravý člověk nereagoval..

Bolest v žaludku způsobená křečemi nebo distenzí stěn dvanáctníku a žaludku, jakož i ischemická choroba, která postihuje jejich sliznice, se nazývá viscerální bolest. Jsou to trvalé, tupé, vyzařující bolesti, které se vyskytují ve střední linii břicha..

Léčba epigastrické bolesti

Bolest v epigastrické oblasti je příznak, který nelze ignorovat. Před jeho odstraněním je však nutná důkladná předběžná diagnóza a identifikace přesné příčiny, která k němu vedla, protože, jak bylo uvedeno výše, bolest v žaludku může být výsledkem poměrně velkého počtu různých nemocí.

Požádali jsme Larisu Tretyakovou, gastroenterologku, lékaře nejvyšší kategorie, vedoucí oddělení kliniky PharmMed, aby nám řekla, jaká je nejčastěji bolest v epigastrické bolesti, jak chápat naše vlastní pocity a jaké diagnostické postupy jsou v tomto případě zapotřebí.

Téměř každý obyvatel velkého města čelil bolesti v horním břiše - přímo v trojúhelníku pod žebry -. Bolest v epigastriu nejčastěji naznačuje onemocnění trávicího systému.

Začněme pojďme zjistit, které orgány jsou zde umístěny. To je žaludek, který přechází do dvanáctníku. Na levé straně žaludku je slinivka břišní, která je zodpovědná nejen za trávení, ale také za hormonální kontrolu - zejména produkuje inzulín, který buňky musí absorbovat živiny. Tady je slezina, která je zodpovědná za čištění krve a fungování imunitního systému. Napravo od žaludku jsou žlučník a játra pevně zabaleny. Všechny tyto orgány (se vzácnými výjimkami) mohou být zdrojem bolesti s lokalizací v epigastrické oblasti.

Hluboké trávení

Každý student střední školy ví, že trávení se vyskytuje v žaludku. Agresivní kyselina chlorovodíková útočí na potravu vstupující do žaludku a začíná se rozkládat na snadno stravitelné složky.

Ale ne každý absolvent školy ví, že člověk bez žaludku může žít relativně normálně. Protože se zde provádí pouze první krok trávení. V dalším „kompartmentu“ - dvanáctníku se vyskytuje mnohem důležitější proces. To zahrnuje slinivky břišní a společné žlučovody.

V žlučníku se hromadí žluč produkovaná v játrech a jakmile jídlo vstoupí do dvanáctníku, žluč tam také půjde - na pomoc s trávením. Důležitou roli při trávení hraje tzv. „Pankreatická šťáva“ - tajemství slinivky břišní, které také vstupuje do duodena potrubím.

Poté, co je jídlo „zpracováno“ v dvanáctníku, je posláno k dalšímu trávení a absorpci v tenkém střevě.

Kde je selhání?

Jak lze vidět z poměrně schematického popisu trávicího systému, vše v něm je velmi jasně spojeno. A pokud došlo k nějakému selhání, reaguje na něj celý systém.

Při prvních příznacích - bolesti a nepohodlí - je tedy nutné podrobné vyšetření. Budeme brát v úvahu nejčastější nemoci, jejichž hlavním příznakem je epigastrická bolest.

Gastritida je běžná a ne příliš

Nejběžnějším onemocněním, které způsobuje bolest v epigastrické oblasti, je gastritida. Podle povahy průběhu onemocnění je gastritida akutní nebo chronická..

Nebezpečí chronické gastritidy je, že většina případů rakoviny žaludku se vyvíjí přesně na pozadí dlouhého průběhu tohoto zdánlivě neškodného onemocnění..

Podle typu se rozlišuje povrchová gastritida, ve které se zánětlivá a atrofická pouze sliznice - v tomto případě na pozadí zánětu žaludeční žlázy produkující kyselinu chlorovodíkovou postupně umírají.

Jak mohu prozkoumat žaludek?
Bohužel ne každý může bezpečně podstoupit gastroskopii. Test není příjemný. Proto jednou z nejčastějších (pravdivých, placených) služeb je gastroskopie ve snu. Pokud nemáte kontraindikace na celkovou anestézii, můžete s čistým svědomím spát celou studii a nezískat negativní dojmy. Další inovativní výzkumná metoda spočívá v tom, že pacient spolkne endoskopickou kapsli. Malý aparát vyrazí na cestu podél zažívacího traktu a po cestě „vytvoří film“. Vzhledem k tomu, že taková studie je nejméně traumatická, pokud možno informativní (zkoumá se jícen, žaludek a celé tenké střevo), stojí to výrazně více než všechny alternativní.

Bohužel je možné určit typ gastritidy a stanovit léčbu až po studii zvané „gastroskopie“ u běžných lidí - během této procedury je endoskop vložen do horního gastrointestinálního traktu.

Ve skutečnosti se tato studie nazývá „ezofagogastroduodenskopie“, protože lékař během procedury vyšetřuje jícen, žaludek a dvanáctník pacienta. Je velmi důležité provést tuto studii nejpodrobnějším a nejkvalitnějším způsobem, protože gastritida se velmi často „koexistuje“ s duodenitidou (zánět duodena) as patologií jícnu..

Vřed je hloupý a křičí

Důsledkem neléčené gastritidy a duodenitidy může být žaludeční vřed nebo duodenální vřed. Na rozdíl od eroze se vředy léčí s tvorbou jizev a mohou být doprovázeny závažnými komplikacemi..

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení se vřed nemusí projevovat bolestí v epigastriu - může trvale zůstat zticha. Stejně jako v případě gastritidy je jedinou možností, jak přesně stanovit diagnózu peptického vředu, provedení gastroskopie..

Pankreatitida - ohrožení života

Akutní epigastrická bolest může být příznakem pankreatitidy. Tento orgán může pomalu signalizovat problém s pravidelnou mírnou bolestí. A to znamená, že je čas na zkoušku.

Pokud se však bolest v epigastriu stala téměř nesnesitelnou, navíc se vyvinula stolice a zvracení a v některých případech zvýšení teploty, jedná se o akutní pankreatitidu. A to je údaj pro naléhavou hospitalizaci.

Vyskytuje se zpravidla v případě, že tajemství slinivky břišní (pankreatická šťáva) stagnuje. Kanál, kterým musí tajemství cestovat do dvanáctníku, je blokován kamenem, cystou, otokem nebo hnisem. Šťáva se však stále vyrábí a nadšeně tráví samotnou žlázu. Proto u akutní pankreatitidy je otálení v doslovném smyslu smrti podobné.

Kupodivu, pankreatitida často napadá mladé lidi, kteří vedou aktivní životní styl, rádi jedí chutné jídlo, někdy pijí a co je nejdůležitější, jsou vystaveni neustálému stresu..

Pankreatické problémy můžete diagnostikovat předem - před vývojem akutní pankreatitidy - pomocí jednoduchého ultrazvukového a krevního testu. Pokud jsou na ultrazvuku vidět nějaké problémy s pankreasem, může lékař předepsat počítačovou tomografii - studii, která poskytuje vrstvený obraz žlázy a umožňuje vám podrobně prozkoumat podstatu problému.

Žlučové kameny

Stejně jako pankreatitida je onemocnění žlučových kamenů podezřele mladší. Pokud jste předtím, než jste přemýšleli o problémech s kameny po 60, nyní je třeba věnovat pozornost žlučníku již za 30-35 let.

Pravidelné nepohodlí v epigastrické oblasti může naznačovat, že existují problémy s odtokem žluči. Čím silnější je žluč, tím větší je možnost tvorby kamene. A to je logické: nejprve se žlučové formy srazí, které pak mají šanci proměnit se v kameny. Ve fázi sraženin lze tento problém vyřešit pomocí drog - zkapalní žluč a sraženiny zmizí.

Ale pokud se sraženiny staly kameny, pak existuje jen jedna cesta ven - odstranění žlučníku. Po této operaci musíte dodržovat obzvláště přísnou stravu, abyste tělo „vyškolili“ nový trávicí systém. Pokud pečlivě dodržujete všechna lékařská pravidla a během svého života dodržujete speciální dietu, můžete v průběhu času zapomenout na nepřítomnost žlučníku..

Ale aby nedošlo k operaci, s prvními příznaky - nepohodlí a bolest v epigastriu - je nutné podstoupit ultrazvuk. Aby mohl lékař řádně vyšetřit váš žlučník, musíte se připravit na ultrazvukové vyšetření: přijďte na lačný žaludek a 3 dny před studií nejezte jídlo tvořící plyn..

Bolestivé pocity v epigastrické oblasti nebo bolest v žaludku mohou být jednoduché a periodické, mohou být pociťovány odlišně, lokalizovány nebo dány různým orgánům. Je-li však bolest akutní, netrvá dlouho, doprovází ji bledost a horečka, pocení, způsobuje příznaky akutního břicha - je nutná okamžitá hospitalizace. Může to být příznak perforace vředů nebo slepého střeva, problém nelze vyřešit bez chirurgického zákroku..

Faktory způsobující bolest žaludku

Nelze diagnostikovat nemoc jedním příznakem, ale podle povahy bolesti lze zhruba odhadnout, v čem je problém.

Jednou z příčin hladových bolestí žaludku mohou být erozivní onemocnění žaludku nebo dvanáctníku.

Bolest v žaludku po jídle, bezprostředně po jídle, je s chronickou gastritidou nebo gastroduodenitidou - mohou být ostré, tupé, tlumivé, pálivé. Bolest v tinei se objevuje se zánětem slinivky břišní.

V tomto případě se může objevit střevní kolika, může se objevit záchvat průjmu.

1,5-2 hodiny po jídle se může vyskytnout bolest v následujících případech:

  • Zánět sliznice žaludku nebo dvanáctníku. Jsou dány pupku;
  • S peptickým vředem;
  • S vředem pyloru žaludku;
  • S rakovinou žaludku.

Existuje méně „děsivých“ důvodů, které způsobují nepříjemné a bolestivé pocity v epigastriu, a to:

  • přejídání;
  • špatné trávení;
  • infekční choroby;
  • podvýživa;
  • změna klimatické zóny;
  • stresové situace nebo nervozita;
  • alergie.

Výše uvedené faktory, opakující se opakovaně a současně se shodují, a způsobují onemocnění trávicího systému.

Kromě toho se může žaludek při užívání určitých typů léků zapálit..

Léky, které jsou vybrány k úlevě od útoku, závisí na faktoru, který jej vyvolal, a na klinickém obrazu nemoci.

Diagnostika

Léčba bolesti v žaludku začíná po diagnóze. Terapeut by měl zpočátku kontaktovat. Určitě budete muset provést obecné testy - krev a moč, provést testy FGS, ultrazvuk nebo rentgen žaludku, krevní test z žíly na Helicobacter.

Někdy je nutné provést biopsii - odebírá se během postupu FSH.

Mohou být vyžadovány další zkoušky..

Pokud střevní kolika doprovází bolestivost, bude nutné vzít výkaly - tento jev často způsobuje dysbiózu.

Neustále polykat prášky na bolest žaludku není možnost. Bolest v epigastriu může způsobit nejen onemocnění zažívacích orgánů.

Taková reakce těla může způsobit takové stavy:

  • bránice křečí;
  • plicní choroby - například pneumonie;
  • infarkt myokardu;
  • srdeční infarkt s kardiomyopatií.

K identifikaci těchto faktorů je zapotřebí zvláštních vyšetření a specifického ošetření..

Léčba žaludku

Pokud je přesně prokázáno, že příčinou jsou choroby zažívacího systému, začíná léčba bolesti v žaludku úpravou stravy. Podle Pevznera je vybrána dietní tabulka - možnosti od č. 1 do č. 5a. V případě gastritidy s nízkou kyselostí - tabulka č. 2.

Společné pro tyto diety:

  • vyloučeno je kořeněné jídlo, které dráždí sliznici trávicího ústrojí;
  • mastná jídla, která stimulují zvýšenou produkci kyseliny chlorovodíkové;
  • muffin;
  • alkohol;
  • sycené nápoje.

Dieta - 5-6 krát denně. Poslední jídlo by mělo být před spaním po dobu 30-40 minut, ne později.

Pokud se omezíte na „klasický“ racionální systém výživy - po 18:00 není drobeček jídla - v noci může dojít k útoku hladových bolestí.

Terapie gastritidy a peptického vředového onemocnění má podobné schéma, existují určité rozdíly v předepisování léků na bolest v žaludku, v závislosti na její kyselosti.

  • Porušení sekrece žaludku je napraveno substituční terapií. Jedním z léčiv, které stimulují produkci žaludeční šťávy, je acedin-pepsin;
  • Snaží se obnovit žaludeční sliznici pomocí injikovaných drog - daralgin nebo cornithin;
  • Jmenováním vitamínů jsou metabolické procesy normalizovány;
  • Poruchy motoru jsou eliminovány metoklopramidem.

Pokud dojde k problémům s absorpcí potravin, zavádí se dodatečně sváteční nebo pankreatin.

  1. Předepisují se obálky, které pomáhají sliznici zotavit se po destruktivním účinku kyseliny chlorovodíkové. V lékárně jsou prezentovány v širokém sortimentu: almagel, de-nol, vikalin a podobně;
  2. Produkce žaludeční sekrece je upravena. Použijte k tomu: famotidin, ranitidin, lanzap, omeprazol...;
  3. Pro rychlou regeneraci sliznice jsou předepsány karnitin, caleflon...;
  4. Motilita je obnovena antispasmodiky, například metoclopramidem.

Problémy s absorpcí potravin jsou řešeny stejným způsobem jako u nemocí, které se vyskytují s nízkou kyselostí.

Pokud se zjistí, že zánětlivá onemocnění zažívacích orgánů byla způsobena zvýšenou aktivitou Helicobacter pylori nebo zavedením houbové flóry, je třeba provést další jmenování.

Terapie zahrnuje antibiotika:

  • makrolidy, například clathritromycin;
  • série penicilinů - „Amoxicilin“;
  • z řady imidazolů - „Lamisil“;
  • inhibitory protonové pumpy, například Pantoprozol.

Aby bolestivé bolesti nebo bolestivé pocity akutní povahy neměly pacienta ve stádiu léčby, jsou antispasmodika používána symptomaticky: no-shpu, spazgan, baralgin.

Nepoužívají se nesteroidní léky ke zmírnění bolestivého účinku - agresivně ovlivňují sliznici trávicího ústrojí.

Terapie zahrnuje ty, které zmírňují zvýšenou nervozitu. 80% onemocnění žaludku je způsobeno aktivitou Helicobacter pylori, 50% je způsobeno stresovými faktory..

Tradiční medicína v léčbě žaludku

Rozsah tradiční medicíny určené k léčbě žaludku je poměrně široký. Vždy si můžete vybrat ten správný lék pro sebe. Ale stejně jako v případě oficiálního lékařství neexistuje univerzální recept - suroviny používané k výrobě léčiv závisejí na kyselosti žaludku.

Při snížené kyselosti žaludeční šťávy se zánět žaludku, který způsobuje bolestivé pocity, léčí pomocí těchto prostředků:

  • vlašské tinktury - membrány trvají na alkoholu po dobu jednoho týdne, pijí se vodou 30 minut před jídlem;
  • odvar pelyňku;
  • Mátový čaj;
  • mumie nebo propolis.

Následující léky pomáhají zmírňovat zánět sliznice s vysokou kyselostí:

  • plnotučné mléko;
  • čaj z heřmánku nebo dubové kůry;
  • kořen lékořice;
  • bramborová šťáva;
  • infuze na olše.

Většina infuzí - pokud není uvedeno jinak - se vaří podle schématu: čajová lžička rostlinných surovin nebo směs ve sklenici vody, přiveďte k varu, trvejte na 15 až 30 minutách, filtrujte.

Pokud osoba začne mít bolest v epigastrické oblasti bez zjevného důvodu, je to jeden z dobrých důvodů, proč se poradit s lékařem. Samostatným bodem je to, že pro určení skutečné příčiny bolesti musíte zjistit, kde je epigastrická oblast.

Epigastrická bolest se může objevit v důsledku funkční deprese. Příznak, který člověk zažije, když nastane problém, je pocit rychlého nasycení..

Prvním příznakem problémů v epigastriu se považuje za rychlé vyplnění žaludku..

Jsou chvíle, kdy je pocit plnosti přítomen, i když člověk nejedl jídlo. Pokud nadýmání začíná v epigastrii, pak kromě pocitu plnosti může člověk zažít nevolnost a zvracení..

Pokud je v epigastriu pocit pálení, můžete přesně pochopit, kde přesně se daná oblast nachází.

Příčiny bolesti

Důležité! Abychom pochopili, proč se bolestivé pocity objevily, je nutné podstoupit vyšetření, nemůžete se pokusit najít příčinu sami, což může vést ke katastrofálním následkům.

Závažnost epigastrické oblasti se může objevit v důsledku zánětlivých procesů, které se vyskytují v pankreatu. Symptomy se zpravidla začínají projevovat hlavně po jídle, i když člověk trochu snědl.

Epigastrická bolest po jídle může způsobit pravou stranu, je-li poškozena hlava orgánu.

Osoba v tuto chvíli cítí:

  • Může se vyvinout akutní bolest, zimnice, nevolnost, horečka.
  • Pokud se u člověka vyvine hiátová kýla, objeví se v epigastrické oblasti pocit pálení.
  • Možný zánět slepého střeva.

Zánětlivý proces může ovlivnit nejen epigastrickou oblast, ale také dvanáctník. V tuto chvíli člověk začne nevolnost, zvracení a těžkou slabost v celém těle.

U některých nemocí se mohou objevit nestandardní příznaky. K tomu obvykle dochází během exacerbace žaludečních vředů, otravy jídlem, zácpě a dalších chorob vnitřních orgánů..

Abyste pochopili příčiny bolesti, musíte zjistit, co je může způsobit:

  • Žaludek - nepříjemné pocity vznikají v důsledku onemocnění žaludku a zažívacích orgánů. Doprovázeno zvracením a bolestí v břiše.
  • Srdce - prakticky všechna srdeční onemocnění mohou vyvolat bolestivé pocity, které se uvolňují v různých částech těla: pravé rameno, čelist, žaludek.
  • Plíce - s pneumonií začíná dýchání, rytmus dýchání se mění, objevuje se menší bolest.
  • Slinivka břišní - s akutní pankreatitidou se objevuje nepříjemný pocit, který se vzdává v zádech, rameni, je cítit po celém těle, pokud útok není poprvé.
  • Slezina - různé choroby tohoto orgánu mohou vyvolat útok ostré bolesti, která se objevuje vlevo a dává krku a levému rameni.
  • Játra - s jaterní kolikou se v epigastrické oblasti projevuje nepříjemný pocit.
  • Žlučník - nepohodlí se vyskytuje pod žebra na pravé straně, dává do všech částí břicha a zesiluje hlubokým dýcháním nebo jednoduchými pohyby.
  • Dodatek - bolest se objevuje poblíž pupku a postupně se lokalizuje v dolním břiše na pravé straně.
  • Ledviny - pokud má osoba ledvinové kameny a postupně se začíná pohybovat, objeví se silná bolest a je doprovázena neustálým močením.
  • Membrána - s diafragmatickou kýlou jsou nepříjemné pocity, které vydávají rameno a krk, vznikají v důsledku konzumace nesprávného jídla.

Syndrom epigastrické bolesti se může vyskytnout z různých důvodů, takže byste se neměli pokoušet určit příčinu bolesti sami. Je lepší konzultovat lékaře a podstoupit vyšetření za tímto účelem, pomůže to přesně diagnostikovat nemoc a zahájit včasnou léčbu.

Důležité! Při léčbě epigastrické bolesti by neměly být užívány léky proti bolesti před konzultací s lékařem, protože zmírňují příznaky a ztížují diagnózu.

Povaha bolesti:

  • Hladové bolesti - mají tažnou povahu, mohou být docela závažné. Abyste je dostali pryč, jen malé občerstvení.
  • Chronické - spojené se zánětem sliznic.
  • Bolest - objevují se v důsledku velkého výtoku žaludeční šťávy, jak začínají pylorické křeče.
  • Křeče - to jsou silné bolesti, které jsou důsledkem ostrého kontrakce svalů.
  • Sezónní - jsou vzácné, objevují se hlavně v určitém čase.

Povaha bolesti závisí na příčině jejího vzhledu, abyste ji zastavili, musíte zahájit léčbu.

Diagnóza a léčba

Pro identifikaci příčiny bolesti mohou lékaři různých specialit. Pokud však pacient po jídle pravidelně trpí bolestí v epigastrické oblasti, je předepsáno komplexní vyšetření.

To se provádí za účelem zjištění skutečné příčiny nepohodlí a zahájení léčby patologie.

Před provedením vyšetření lékař předepíše řadu testů, zkontrolujte krev, moč, výkaly.

Co jiného lékař předepisuje:

  • Ultrazvuk břicha.
  • Různé testy.
  • Rentgen vnitřních orgánů.
  • Další postupy předepsané lékařem.

Po dokončení všech analýz a výsledků výzkumu může lékař stanovit diagnózu. Pro zajištění diagnózy by měl lékař vyloučit možnost vzniku dalšího onemocnění, které se může objevit se stejnými příznaky.

Lékař předepisuje léčbu na základě diagnózy. V obvyklé formě průběhu onemocnění se může jednat o ambulantní léčbu, předepisují se pilulky, strava a další preventivní opatření..

Pokud má pacient vážné stadium, může být doporučena hospitalizace..

Pokud je v epigastriu závažnost, neměli byste čekat, dokud neprojde, je lepší poradit se s odborníkem a zjistit příčiny bolesti. Nezapomeňte podstoupit úplné vyšetření a včas zahájit léčbu.

Závisí to na tom, jak účinná je léčba, jak rychle prochází nepohodlí v epigastrické oblasti. Nemoc vyžaduje od člověka hodně energie, takže byste neměli zanedbávat své zdraví.

Je Důležité Vědět O Průjmu

Co se rozumí dysbiózou? Jaké diagnostické metody jsou moderní a spolehlivé? Jaké léky se používají pro dysbiózu? V lidském střevě je více než 500 různých typů mikrobů, jejichž celkový počet

U dětí mladších 3 let se tvoří střeva a trávicí systém. Během této doby mohou být ve stolici pozorovány různé změny. To platí zejména pro kojence. Ve většině případů jsou jakékoli nepochopitelné změny ve výkalech dítěte fyziologickým procesem a nevyžadují léčbu.