Bilirubin u novorozenců

Devět měsíců očekávání skončilo, zrodil se malý zázrak. Dítě je přivedeno ke krmení, jí, spí. Máma se láskyplně dívá na své dítě, všimne si, že se kůže stává nažloutlou barvou. Je to opravdu nemoc? Pochopíme, jaká je žloutenka u novorozenců, jaké jsou příčiny a důsledky pro dítě, jaká by měla být norma bilirubinu.

O čem se budu učit? Obsah článku.

Co je novorozená žloutenka?

Ke změně barvy kůže dochází v důsledku zvýšení hladiny bilirubinu v krvi novorozence. Mechanismus může být spojen s přírodními příčinami, neohrožují zdraví dítěte - vyskytuje se fyziologická žloutenka, ale vyskytují se i patologické typy žloutenky.

  • Fyziologický.
    To je spojeno s nedostatečným vývojem jater novorozence, který se nezabývá vazbou bilirubinu. Na konci prvního týdne života začne železo plně fungovat, indikátory se postupně vrátí k normálu. Důvodem je kojení malým množstvím mléka, což zvyšuje koncentraci hormonů narušujících játra. Stav dítěte je stabilní, dobře jí, přibírá na váze, fyziologické funkce jsou normální. Játra, slezina normální velikosti.
  • Patologické.
    Důvodem může být konflikt Rhesus mezi negativní matkou a pozitivním dítětem, genetická onemocnění jater, žlučník, účinek infekcí na plod během těhotenství. Nezávisle tento druh nezmizí, vyžaduje lékařský zásah. Játra, slezina novorozence - s tendencí ke zvýšení, jsou možné změny ve stolici, moči.

Proč bilirubin stoupá u novorozenců?

Po dvanáctém týdnu početí se u plodu rozvine oběhový systém. Vzniká fetální hemoglobin, který se vyznačuje zvýšenou schopností přenášet kyslík. Díky tomuto proteinu dochází i přes malý objem krevního oběhu k nitroděložní oxygenaci těla.

Se změnou teploty a kyselosti je náchylná ke zničení. V posledních týdnech těhotenství je novorozenecké období nahrazeno normálním hemoglobinem, který je odolný vůči životnímu prostředí. Fetal - se zhroutí a uvolní bilirubin.

Bilirubin u novorozence nemá čas na úplné zpracování z důvodu nezralosti orgánů, vstupuje do krevního řečiště, způsobuje ikterické zbarvení kůže. Dalším důvodem je nízký obsah albuminu, který je zodpovědný za vazbu bilirubinu. Do měsíce života se procesy normalizují.

Příčiny zvýšeného bilirubinu v patologických stavech jsou následující.

  • Hemolytická nemoc.
    V Rh konfliktu protilátky způsobují masivní rozklad červených krvinek s uvolňováním bilirubinu.
  • Infekční genetická onemocnění.
    Při poškození nitroděložního systému nemůže játra novorozence plně fungovat.

Ceny Bilirubinu podle věku

Bilirubin je žlučový pigment, který je výsledkem destrukce proteinů - hemoglobinu, myoglobinu, cytochromu. K tomuto procesu dochází v játrech, slezině a kostní dřeni. Překročení prahových hodnot může znamenat zvýšenou destrukci červených krvinek nebo selhání odstranění z těla v důsledku patologie. U novorozence je ihned po narození odebrána analýza hladiny bilirubinu z pupeční šňůry.

Indexy bilirubinu novorozence a dospělého jsou odlišné. Tabulka uvádí věkové rysy..

StáříNormální, mikromol na litr
Den od narození34 a méně
Dva dny24-149
Od tří do pěti dnů26-205
Od pěti dnů do šedesáti let5-21

Ukazatel se může zvýšit na 256 mikromolů, 324 se považuje za výstražný signál. U předčasně narozených dětí jsou normy nižší. Lékaři jsou nervózní na úrovni 150-250 mikromolů.

Když se objeví žloutenka a přechází u novorozenců?

Fyziologická žloutenka se objevuje druhý nebo třetí den po narození. Dítě jí dobře, nevykazuje úzkost, výkaly, moč normální barvy. Intenzita barev se sníží po deseti dnech, žlutost zcela přechází do věku měsíce.

Žloutenka z mateřského mléka trvá déle. Novorozenec získá jasnou barvu od jedenáctého do dvacátého třetího dne. Barva může trvat až tři měsíce. Pro ověření se používá dočasný přechod na umělé krmení. Pokud dítě za pár dní zbledne bez mateřského mléka, mluvíme o žloutence. Pro novorozence není nebezpečí, matka může pokračovat v kojení.

Vzhled nažloutlosti prvního dne po narození, letargie, letargie, časté vyplivnutí jsou příznaky patologické žloutenky. Žloutnutí trvá mnohem déle než tři týdny, doprovázené ztmavnutím moči a zesvětlením stolice. Zvýší se slezina, játra. Bez hospitalizace tento typ žloutenky neprojde.

Důsledky žloutenky u novorozenců

Zjistěte, proč je žloutenka nebezpečná. Žlučový pigment není rozpustný ve vodě, může se hromadit v tukových buňkách. S kritickým přebytkem bilirubinu je část uložena v jaderných zónách mozku novorozence, což způsobuje intoxikaci, vážné poškození. Existuje pět stupňů závažnosti, posledně uvedená označuje jadernou žloutenku.

NapájeníKoncentrace bilirubinu, μmol / lLokalizace nažloutlosti
až 100obličejový krk
IIaž 150k pupku
III200-205stehna
IVvíce než 300všechny části těla kromě dlaně, chodidla
PROTIvíce než 400totální nažloutnutí

Příznaky jaderné žloutenky.

  • Zvýšený tón, záškuby svalů.
  • Vypouklý fontanel.
  • Monotónní výkřik.
  • Oko se valí.
  • Respirační selhání.

Důsledky pro novorozence jsou vážné. I krátkodobá hypoxie mozku vede k nevratným změnám.

  • Mozková obrna.
  • Paréza.
  • Poškozená mentální funkce.
  • Fyzické vývojové zpoždění.
  • Mentální retardace různých stupňů.
  • Ztráta sluchu nebo celková hluchota.

Léčba žloutenky

Fyziologická žloutenka novorozence je schopna předávat sama o sobě. Pomoc je poskytována událostmi.

  • Začátek předčasného krmení - kolostrum, před-mléko, uvolňuje střeva, odstraňuje přebytečný pigment stolicí.
  • Krmení každé tři hodiny, nebo na žádost dítěte.
  • Fototerapie. Použití lampy, která simuluje sluneční paprsky, pod jejichž vlivem se zrychluje vylučování žlučového pigmentu.

Kojícím matkám je předepsána strava.

  • Odmítnutí ze smažené, kořeněné, kořeněné, uzené, slané, tukové.
  • Frakční výživa každé tři hodiny šestkrát denně.
  • Příjem zeleniny, ovoce, tepelně ošetřené.
  • Potraviny s vysokým obsahem bílkovin - libové maso, ryby, mléčné výrobky a cereálie.
  • Odmítnutí potravin tvořících plyn.
  • Odmítnutí pekárenských výrobků z kynutého těsta, omezení cukru.

S patologickým vývojem procesu lékaři používají drogy.

  • Smecta, aktivní uhlí, enterosgel - ke snížení oběhu žlučového pigmentu.
  • Elkar, droga s L-karnitinem, pomáhá rozkládat pigmenty.
  • Hepel, ursofalk - mají choleretický účinek.

K léčbě hemolytického onemocnění způsobeného střetem matek a dětí rhesus dochází v nemocnici. Aplikovaná výměnná transfuze erythromasy a plazmy.

Žloutnutí kůže novorozence může být normální fyziologický proces, je však třeba sledovat vývoj příznaků, aby nedošlo k nežádoucím komplikacím ohrožujícím zdraví dítěte..

Prostřednictvím toho, kolik a kolik žloutenky drží novorozenci

Žloutenka u novorozenců: co to je, příčiny, trvání nemoci a následky

Patologická žloutenka u novorozenců: příčiny, příznaky, léčba a důsledky

Poporodní žloutenka u novorozenců: příčiny, léčba a důsledky

Kolik je žloutenky u novorozenců léčeno: příčiny a důsledky

Norma bilirubinu u novorozence: proč u dětí dochází ke zvýšení ukazatelů?

Od narození dítě dělá spoustu různých testů, aby zkontrolovalo stav drobků a včas identifikovalo možné zdravotní problémy.

Jeden ukazatel, který se měří denně, je hladina bilirubinu.

Mírný přebytek bilirubinu v prvních 23 dnech po narození je považován za fyziologický jev charakteristický pro 80% dětí. Pokud jsou ukazatele mnohem vyšší než stanovené hodnoty, mělo by být dítě neustále sledováno, protože důsledky mohou být velmi závažné.

Bilirubin v krvi: co to je?

Bilirubin je žlučový pigment, který se tvoří v důsledku rozkladu proteinových sloučenin: hemoglobinu, cytochromu a myoglobinu. Bilirubin je nejdůležitější složkou žluči nejen v lidském těle, ale také u zvířat. Jakmile je v krvi, začne mít toxický účinek, takže se ho tělo okamžitě zbaví.

Játra novorozeného dítěte dosud neobsahují dostatek enzymů, které jsou odpovědné za „využití“ bilirubinu, proto se obsah této složky v krve dítěte v prvních dnech po narození téměř vždy zvyšuje.

Normálně by se ukazatele měly stabilizovat po 5-7 dnech po narození. Pokud k tomu nedojde nebo pokud množství bilirubinu zpočátku daleko přesahuje přípustné hodnoty, je dítěti předepsána léčba.

Lékaři rozlišují tři typy bilirubinu:

  • nepřímý (původní typ bilirubinu, který je prakticky nerozpustný a nelze ho přirozeně vyloučit z těla);
  • přímý (asociovaný bilirubin, který se vytváří v játrech z nepřímých kombinací s kyselinou glukuronovou);
  • celkem (celkové množství bilirubinu obsažené v krevních buňkách).

Jaký je normální obsah přímého a nepřímého bilirubinu u novorozence: tabulka hodnot v prvních dnech, dnech a měsících

U právě narozeného dítěte nemohou všechny orgány pracovat v plné síle. To platí také pro játra, takže téměř všechny děti po narození zvýšily bilirubin, který může růst až 3-4 dny.

Čtvrtý den dosáhne množství žlučového pigmentu maximum, po kterém se indikátory stabilizují a začnou odpovídat stanoveným hodnotám normy (pokud mluvíme o zdravých dětech).

Dítě se může narodit s následujícími ukazateli bilirubinu, které jsou považovány za normu:

  • 51 µmol / l - průměrná hodnota pro většinu novorozenců;
  • 256 μmol / l - maximální hodnota pro zdravé děti narozené v období 37–41 týdnů;
  • 171 μmol / l - u zdravých dětí narozených po dobu až 34–36 týdnů.

Jaké hodnoty bilirubinu jsou považovány za normální, jsou uvedeny v tabulce. Je třeba si uvědomit, že množství žlučového pigmentu se může každý den měnit až do konce novorozence.

Dětský věkMnožství bilirubinu (μmol / l)
VšeobecnéNepřímé (zdarma)Přímý (připojený)
Po narození23,0914,378.72
2 dny54,2245.58.72
4 dny90,1482,277,87
6 dní69.163,287,72
9 dní53,0244.38.72
3 týdny13.044,498,55
1 měsíc11.122,578,55

Jak je stanovena celková hladina bilirubinu u kojenců?

K měření obsahu žlučového pigmentu je nutný krevní test. Pokud je dítě starší než 2 roky, je krev odebírána na lačný žaludek. Rodiče kojenců a dětí druhého roku života se nedoporučují krmit dítě 3-4 hodiny před analýzou.

U novorozenců je z paty odebrána krev pro analýzu. Po obdržení výsledků jsou indikátory porovnány s normálními hodnotami stanovenými pro konkrétní věk. Pokud je obsah barvicího pigmentu mnohem vyšší než je obvyklé, bude dítěti v případě potřeby přiděleno komplexní vyšetření a ošetření.

Ve většině nemocnic se používá k měření bilirubinu speciální zařízení, které je fotobuňkou. Přivede se na čelo novorozence a barva kůže je fixovaná a speciální program rozpoznává obsah pigmentu v kůži. Tato metoda je šetrnější, protože nezpůsobuje bolest a lze ji použít, když dítě spí..

Rodiče by však měli vědět, že získaná data nelze považovat za zcela spolehlivá, protože zařízení má chybu (hodnota je nastavena pro každou kategorii zařízení). Tato metoda navíc neumožňuje měření frakcí bilirubinu, což je nezbytné pro sestavení úplného klinického obrazu a stanovení příčiny a stupně patologie (v případech, kdy je stanoveno zvýšení celkového množství pigmentu)..

Bilirubin se zvýšil: příčiny

Zvýší-li se obsah bilirubinu v krvi dítěte, objeví se u dítěte charakteristické příznaky, z nichž hlavní je nažloutnutí kůže.

Tento stav se nazývá žloutenka, která může být fyziologická nebo patologická (v závislosti na důvodech, které způsobily zvýšení pigmentu).

Fyziologická žloutenka mohou způsobit následující faktory:

  • zpoždění ve fyzickém vývoji způsobeném nitroděložními abnormalitami;
  • výživa s náhradami umělého mléka od okamžiku narození (například pokud je matka v intenzivní péči);
  • Rhesusův konflikt mezi matkou a dítětem (nastane, když má žena negativní faktor Rhesus a dítě je pozitivní);
  • užívání silných drog během těhotenství (zejména v prvním a posledním trimestru, jakož i během porodu);
  • velká ztráta hmotnosti u dítěte v prvních dnech po narození.

K patologickému nárůstu bilirubinu dochází u závažných patologických stavů, jako je například cirhóza jater, hepatitida, atresie (obstrukce) žlučovodů atd. Léčba patologické žloutenky je omezena na léčbu základního onemocnění, které vyžaduje hodně času a je obtížně tolerovatelné u kojenců..

Toto video pojednává o mnoha společných bodech o bilirubinu, aby rodiče pochopili fyziologickou žloutenku u novorozenců..

Jaké mohou být důsledky?

Zvýšený bilirubin je nebezpečný pro zdraví kojenců, protože může způsobit těžkou intoxikaci mozku. Toxický barvicí pigment se může akumulovat v tkáních nervové soustavy a mozkového prostoru.

Smrt nervových zakončení a mozkových buněk může vést k tragickým následkům, včetně:

  • ztráta zraku;
  • sluchové postižení;
  • demence;
  • duševní poruchy a abnormality;
  • hrubá retardace fyzického a intelektuálního rozvoje;
  • přetrvávající pokles imunity.

Léčba dětí starších dvou měsíců se provádí podle stejného schématu jako u dospělých pacientů. Je to kvůli míře intoxikace a závažnosti možných komplikací..

Pokud má dítě následující příznaky, měli by se okamžitě poradit s lékařem:

  • slabost sacího reflexu;
  • nažloutnutí skléry kůže a očí;
  • letargie, nedostatek chuti k jídlu;
  • neklid, narušený spánek;
  • křeče
  • nervózní tic;
  • zvětšená slezina a játra.

Během rutinního vyšetření dítěte může mít pediatr podezření na patologii kvůli sníženému krevnímu tlaku a dalším příznakům charakteristickým pro tento problém..

Včasná léčba a preventivní opatření matky během těhotenství pomohou chránit dítě před nejzávažnějšími důsledky a snižují riziko postnatálních komplikací.

Jaká je norma a limit bilirubinu u novorozenců

Zvýšený bilirubin u novorozenců je poměrně častým jevem. Může se vyskytnout u dítěte ihned po narození a může projít jeden nebo dva týdny. Žloutenka dítěte děsí mnoho matek, propuštění z nemocnice je navíc odloženo. Pochopíme nebezpečí zvýšeného bilirubinu u novorozenců, jaká je jeho norma a přípustná mez.

Co je bilirubin?

Bilirubin je pigment, který se nachází v žluči. Jeho syntéza je spojena s rozpadem hemoglobinu, cytochromu a myoglobinu obsaženého v červených krvinkách. Složení hemoglobinu u lidí a u plodu umístěného v děloze se liší. U kojenců prvních dní života se fetální hemoglobin, který je pro plod nezbytný, začíná rozpadat. V důsledku tohoto procesu se objeví bilirubin. Může být dvou typů: přímý a nepřímý. Rozkládající se hemoglobin tvoří nepřímý bilirubin, který se tělem nevylučuje. Tento pigment vstupuje do jater krevním oběhem a v tomto orgánu se v důsledku biochemických procesů vytváří přímý bilirubin. Tato sloučenina je přirozeně odvozena..

Játra by měla být zapojena do využití žlučového pigmentu, ale u nově narozeného dítěte tento orgán ještě není plně funkční a není schopen se vypořádat s objemy výsledného produktu rozkladu hemoglobinu. V důsledku toho se hladina této sloučeniny u novorozence zvyšuje, díky čemuž se kůže stává ikterickou.

Když dítě dosáhne věku 1 měsíce, jeho játra fungují normálně, což znamená, že zpracovává a odstraňuje žlučový pigment. K tomu však může dojít o něco později, například za 2 měsíce, záleží na individuálních vlastnostech. Taková žloutenka u novorozenců se nazývá fyziologická, nepředstavuje vážné nebezpečí a zpravidla prochází bez následků.

Normy u novorozenců

Míra bilirubinu u novorozenců je stanovena podle dne za použití speciální tabulky. Tato tabulka obsahuje informace o tom, kolik žlučového pigmentu může být v každém dni života, protože ukazatele by měly být hodnoceny dynamicky. Test se proto koná několikrát v prvních dnech života dítěte.

Normálně je hladina bilirubinu v první den po narození přibližně 35 μmol / L. Druhý den začnou indikátory hladiny pigmentu růst a mohou dosáhnout 150 μmol / L. Nejvyšší bilirubin u novorozence je pozorován třetí, čtvrtý a pátý den života. Během této doby může být v nejvyšší koncentraci hladina pigmentu 180-190 μmol / l a možná 230-240. Závisí to na individuálních vlastnostech těla dítěte. Pátý nebo šestý den života hladina pigmentu výrazně klesá, je-li vývoj dítěte normální..

Při hodnocení ukazatelů se bere v úvahu jak obecná úroveň, tak ukazatele přímého a nepřímého bilirubinu. O jeden nebo dva měsíce je úroveň obecného ukazatele v normě asi 11 μmol / L. U některých dětí lze při normálním vývoji pozorovat mírné výkyvy od 10 do 20 μmol / l i po 2 měsících.

Příčiny zvýšeného bilirubinu u novorozenců

Kromě fyziologické žloutenky se také vyskytuje patologický stav. Bilirubin u novorozenců se může zvýšit z několika důvodů. Proč může být bilirubin zvýšen:

  • genetické abnormality,
  • porušení během vývoje plodu,
  • nekompatibilita krevních parametrů (faktor Rhesus) matky a dítěte,
  • pití alkoholu, omamných látek, kouření, užívání silných drog matkou při přenášení dítěte,
  • stimulace práce lékařskými metodami,
  • patologie gastrointestinálního traktu,
  • onemocnění jater, orgány vylučovacího systému,
  • krevní patologie,
  • hormonální nerovnováha, patologie endokrinního systému.

Překročení standardů může být také vyvoláno faktory, jako je přítomnost diabetu u matky, infekční onemocnění a také kyslíkové hladovění mozku v dítěti během porodu. Kromě toho se hladina žlučového pigmentu poměrně často zvyšuje, pokud se novorozenec narodil předčasně.

Nebezpečí zvyšování hladiny bilirubinu

Pokud hladina pigmentu vzrostla na 280-300 μmol / l, považuje se to za nebezpečné pro dítě. Například bilirubin 290 u novorozence lze považovat za kritický. Nebezpečí tak vysoké hladiny žlučového pigmentu spočívá v tom, že zbývající v těle v takové koncentraci má toxický účinek na orgány. Nejzávažnější mohou být účinky intoxikace centrálního nervového systému. Pokud je bilirubin vysoký, hrozí komplikací, jako je encefalopatie. Toto poškození mozku je mimořádně nebezpečné a ve vážných případech může dokonce vést k úmrtí dítěte.

U patologických forem žloutenky je nutná včasná a adekvátní léčba. V jeho nepřítomnosti se u dítěte může rozvinout závažná patologie mozkové obrny, oligofrenie, ztráta zraku nebo sluchu. V závažných případech jaderné žloutenky se může rozvinout mozkový edém, který vede ke smrti.

Klasifikace patologické žloutenky

Patologické formy představují asi 10% všech případů žloutenky u kojenců a jsou příznakem závažných odchylek od zdravotního stavu. Existuje několik typů patologie: hemolytická, mechanická, jaderná.

Hemolytická forma je charakterizována následující sadou příznaků:

  • ospalost, nedostatek aktivity dítěte,
  • bilirubin se zvýšil na hodnoty 330 až 350 μmol / l, hlavně v důsledku nepřímé formy pigmentu,
  • palpace způsobuje zvýšení jater a sleziny,
  • hladina hemoglobinu snížena.

Tento typ patologie je pozorován s nekompatibilitou krevních indikátorů matky a dítěte.

Mechanická forma se vyvíjí v důsledku porušení odtoku žluči. Při obstrukční žloutence jsou pozorovány následující patologické projevy:

  • kůže, skléra a sliznice dítěte získají nažloutlou barvu, někdy se zeleným nádechem,
  • kůže je suchá,
  • dítě pláče, nervózní,
  • zvětší se velikost sleziny a játra zůstávají normální,
  • výkaly zbarvené,
  • hodnoty bilirubinu jsou významně zvýšeny, mohou dosáhnout 370 μmol / la vyšší, zejména se jedná o přímou formu pigmentu.

Na ultrazvuku můžete pozorovat zablokování žlučových cest nebo anomálie jejich vývoje.

Nejzávažnější důsledky pro dítě jsou jaderná žloutenka. Tento stav nastává s vysokou koncentrací nepřímé formy žlučového pigmentu a jeho toxickým účinkem na mozková centra. S touto patologií dítě neustále pláče, má nadměrný svalový tonus. Sevřel pěsti, hází hlavou dozadu, ohýbá nohy a je v této poloze téměř neustále. Mohou být pozorovány konvulzivní svalové kontrakce, horečka, napětí fontanelu..

Léčebné metody

Zvýšený bilirubin v krvi novorozence je zvláště nebezpečný u předčasně narozených dětí. Maximální hladina pigmentu u těchto dětí je 170, zatímco u dětí narozených včas může hladina bilirubinu v krvi dosáhnout 260.

Před předepsáním léčby je nutné stanovit příčiny zvýšeného bilirubinu u novorozence. Nejúčinnější metodou ke snížení bilirubinu je fototerapie. Dítě je v couvezu, kde je trvale vystaveno ultrafialovému záření. Léčba se provádí enzymatickými přípravky zaměřenými na normalizaci funkce jater. Používá se infuzní terapie, předepisují se choleretika, stejně jako léky na sorbování. Terapie se provádí imunostimulačními přípravky, vitamínovými přípravky.

Při léčbě jaderné žloutenky může být nutná krevní transfuze. U mechanické formy patologie je nutný chirurgický zásah k obnovení průchodnosti žlučových cest.

Pokud dítě nemělo žloutenku při propuštění a objevilo se to později, například za dva měsíce, může to znamenat patologii, protože fyziologická forma se vyvíjí v prvních dnech života.

Bilirubin u novorozenců: norma, limit a zvýšená hladina

Co je bilirubin?

Hemoglobin, který se svou strukturou liší od obyčejného hemoglobinu, pomohl saturovat buňky těla dítěte v matčině žaludku kyslíkem a po narození se jeho funkce ztratila. Proto se začíná rozkládat a současně tvoří bilirubin. Nově vytvořený prvek není vylučován močí a vstupuje přímo do jater. Orgán je stále velmi slabý na zpracování tak silného pigmentu, takže pokožka drobků zčervenává.

A právě v játrech přechází bilirubin po reakci s kyselinou do formy vylučované z těla močí nebo stolicí.

Jak se provádí analýza u kojenců?

První analýza se provádí ihned po narození pomocí speciálního vybavení. Měření bilirubinu u novorozenců je založeno na biomateriálu pupečníkové šňůry. Opakovaná analýza se provádí 3. den po narození. Získaná data pomáhají vyhodnotit práci jater dítěte a jeho zdravotní stav..

Maximální míra bilirubinu je obvykle jen třetí den života. Poté hladina začne klesat a zaměřuje se na normu, ke které dojde asi za dva týdny. Pokud drobky mají nediagnostikované patologie, pak bilirubin nevykazuje sklon ke snižování, ale naopak buď zůstává stejný nebo roste, ale výsledkem je toto: začíná otrávit tělo drobků.

U novorozenců je tabulka bilirubinu obsahující ukazatel normy tohoto pigmentu ve dnech života dítěte. Může být použit k určení, zda existuje odchylka v datech krevních testů..

Normy bilirubinu u novorozenců

Máma musí sledovat hladinu pigmentu v krvi, pokud žloutenka přetrvává a poté, co je dítě měsíc staré, plus je zvýšena míra bilirubinu a / nebo stále roste, pak určitě musíte jít k lékaři.

Velmi vzácným jevem je snížený bilirubin u novorozence. Analýza je v takových případech lepší znovu zopakovat. Samotný nízký obsah pigmentu v krvi dítěte není patologií, ale takový ukazatel může být známkou jakékoli nemoci. Tyto údaje by proto měl zpracovat odborník.

Zvýšený bilirubin u novorozenců - co je důvodem a nebezpečím?

Zvýšená hladina pigmentu má škodlivý účinek na stále křehké orgány dítěte. Zvýšení bilirubinu v krvi nad normu je možné z následujících důvodů:

• pokud se dítě narodilo předčasně.

• v případě konfliktu rhesus.

• s vývojovými patologiemi v prenatálním období.

• u nemocí matky během porodu dítěte - například diabetes mellitus, autoimunitní onemocnění, jiná akutní onemocnění.

• v případě odmítnutí kojení.

• pokud matka musela brát léky během těhotenství, během porodu a v současné době kojí.

Pokud norma bilirubinu v krvi novorozence překročí přípustné hodnoty, jsou tyto indikátory povinně kontrolovány lékařem, aby se zabránilo rozvoji patologického procesu..

Pro křehký malý organismus je bilirubin jedovatý. Jeho nebezpečí spočívá v následujícím:

• zvětší se velikost jater a sleziny.

• nízký krevní tlak.

• sací reflex zmizí.

• ospalost, letargie.

Při absenci řádného ošetření mohou být následky ochrnutí, hluchota, vývojové zpoždění. Proto v žádném případě nepotřebujete poslouchat tipy jako „všechno půjde samo o sobě“!

Žloutenka u novorozenců

U kojenců existují 2 typy žloutenky:

2. Je patologie.

První prochází asi za dva týdny, druhý - může vážně poškodit dítě. Aby bylo možné rozlišit mezi normou a patologií, matky dokonce nemusí znát hodnoty bilirubinu v krvi. Fyziologii lze určitými příznaky odlišit od vážné choroby.

Fyziologická žloutenka

Pokud pigment přesáhne hodnotu 120 μmol / L (a pokud je dítě předčasné, pak 85 jednotek), proniká kůží a zabarví jej. Současně, zatímco hodnoty bilirubinu nepřekračují určitý limit (je to 256 jednotek pro ty narozené včas a 172 μmol / l pro předčasně narozené děti), můžeme hovořit o bezpečnosti tohoto jevu.

Nezdravá žloutenka u novorozence má následující příznaky:

• dítě má vynikající chuť k jídlu, je fyzicky aktivní.

• žlutá kůže se obvykle objeví druhý den, někdy (zřídka) později.

• žlutost začíná shora dolů.

• moč a výkaly jsou normální.

• po dni začnou klesat tři ukazatele bilirubinu.

Do měsíce by už mělo být dítě zdravé. Odchylka od normy ve věku jednoho měsíce je příležitostí k provedení dalšího výzkumu.

Důležité! Nelze samostatně léčit fyziologickou žloutenku! Měl by postupovat přísně pod dohledem lékaře. Pouze on může sledovat začátek patologických abnormalit.

Patologická žloutenka

Nebezpečí patologické žloutenky je, že může dojít k závažné intoxikaci malého organismu. Tento stav se projevuje s následujícími příznaky:

• letargie nebo naopak, hyperaktivita.

• žlutost se projevuje zdola nahoru (chodidla, dlaně).

• stolice zbarví.

• moč zčervená.

• Rychlost bilirubinu rychle roste.

Patologická žloutenka sama o sobě je rozdělena do několika typů, v závislosti na příčinách, které ji způsobily. Vyvíjí se podle následujících faktorů:

2. Střevní obstrukce u novorozence.

3. Infekční onemocnění jater u dítěte nebo dysfunkce jater.

4. Předčasné doručení.

5. Stimulace porodu.

6. Poruchy hormonálního plánu u novorozenců a jiné příčiny.

Jak snížit zvýšený bilirubin u novorozenců?

Nejúčinnější léčby jsou:

1. Fototerapie. Vystavení světlu přemění pigment na netoxickou formu..

2. Specifická strava. Dodržování určitých pravidel výživy kojící matkou uvolňuje játra.

3. Kojení od prvních minut života. Stimuluje pohyb střev. Čím rychleji se tenké střevo zbaví meconia, tím je pravděpodobnější, že se vyhne žloutence.

4. V těžkých případech - léky až po transfúzi krve.

Nebojte se vysoké hodnoty bilirubinu, stačí ji vzít pod kontrolu, aby komplikace, které jsou možné se zvýšenou koncentrací pigmentu, nezůstaly bez povšimnutí. Jedním z důležitých předpokladů je konzultace s odborníkem a implementace jeho doporučení! A po dvou, maximálně třech týdnech, můžete zapomenout na žloutenku.

Je Důležité Vědět O Průjmu

Čípky a masti Úlevy od hemoroidů se velmi často používají v konzervativním léčebném režimu pro proktologická onemocnění. Co je součástí drogy a jak ji správně používat pro hemoroidy?

Domů / Zdraví / 8 způsobů, jak odlehčit slinivku břišníPankreas je jedním z nejdůležitějších orgánů trávicího systému. Plní jednu z nejdůležitějších funkcí v našem těle, a to metabolismus.