TOP 20 příčin bolesti na pravé straně u dospělých

Když mluvíme o bolestech na pravé straně, často znamenají různé stavy a nemoci spojené s konkrétním umístěním a příčinou.

Problém může být způsoben traumatem, akutním zánětlivým procesem, exacerbací chronického onemocnění a některými dalšími důvody. V každém případě, když je pacient obtěžován bolestí na pravé straně, lékař určitě provede diagnostická opatření k vyloučení patologií vyžadujících okamžitou lékařskou péči.

Existuje celá řada příznaků, které umožňují pochopit povahu změn v těle, které vedly ke stavu, když pacient bolí na pravé straně.

Povaha bolesti

Bolest na pravé straně má několik příznaků, které pomáhají určit jeho příčinu. Rozlišuje se intenzita a povaha následujících typů:

  • akutní bolest, která se vyznačuje náhlým nástupem, intenzitou - příznakem jaterní koliky při onemocnění žlučových kamenů;
  • tupá bolest se objevuje postupně, přetrvává dlouhou dobu - dochází k chronickým onemocněním peritoneálních orgánů;
  • bolavá bolest se vyskytuje při chronickém zánětu sliznice tlustého střeva (kolitida) a žlučníku (chronická cholecystitida);
  • křečovitá bolest charakterizovaná obdobími vysoké a nízké intenzity - nastává v důsledku křečí ve střevě.

Podle lokalizace syndromu bolesti existují:

  • bolest v hypochondriu - játra a žlučník jsou umístěny vpravo, takže nemoci těchto orgánů způsobují bolest v horní části břicha a pod obloukem;
  • bolest uprostřed břicha - projev patologie ve vzestupném tlustém střevu (kolitida);
  • bolest v dolním břiše se objevuje s chorobami orgánů: slepá střeva (slepá střeva), vaječníky a jejich přívěsky u žen (adnexitida, oforhoritida), zánět slepého střeva, u mužů, bolest v dolním břiše na pravé straně se objevuje také v důsledku sevření tříselné kýly;
  • bolest na úrovni pupku doprovází zánět tenkého střeva (enteritida);
  • bolest na pravé straně za sebou může být projevem pohrudnice dolní části hrudníku (zánět pohrudnice lemující plíce a hrudník) nebo abscesu jater (purulentní fokus).

Provokující faktory mohou ovlivnit výskyt bolesti:

  • příjem potravy: smažené a mastné potraviny vyvolávají záchvaty bolesti způsobené žlučníkovou chorobou a hepatitidou (zánět jater);
  • poranění: silná rána, otřes jater a žlučníku jsou doprovázeny akutní bolestí, která může znamenat prasknutí orgánů;
  • fyzická aktivita: šití bolestí při chůzi, běhu, skákání naznačuje možnou peritonitidu (zánět tkáně lemující peritoneální orgány).

Příčiny bolesti na pravé straně: možné nemoci

Bolest v boku může být i přes přijatá opatření akutní nebo bolavá, konstantní nebo se vyskytující periodicky, sama o sobě nebo přetrvávající po dlouhou dobu. Bolest může změnit její charakter: matná náhle zhoršuje a stává se ostrá a silná, a naopak, akutní bolest přechází do bolesti nízké intenzity. Lékař by měl o tom všem říct..

Vzhledem k tomu, že se situace, kdy je bolest na pravé straně, může ukázat jako kritická, nemůžete odložit návštěvu nemocnice a s ostrými bolestmi, zejména v případě horečky, obecné slabosti, snížení krevního tlaku, srdeční frekvence, je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc..

Onemocnění jater a žlučových cest

  1. Gallstoneova choroba je nemoc charakterizovaná tvorbou kamenů ve žlučníku a v potrubí. Bolest s cholelitiázou je často tupá, bolavá, dává pravé lopatce a rameni. Při stresu dochází ke zvýšení bolesti, narušení stravy, třes, prudké změně počasí. S progresí nemoci je na pravé straně shora shora intenzivní, stříhající, prošívací bolest, vyzařující do oblasti pravé lopatky, ramene. takový útok bolesti se nazývá biliární kolika. Během útoku jsou pacienti neklidní, řítí se kolem, křičí nebo sténá. Může se objevit zvracení, nevolnost.
  2. Hepatitida je akutní nebo chronický zánět jater způsobený viry, zneužíváním alkoholu, autoimunitními chorobami, toxiny. Jakákoli hepatitida je charakterizována bledostí, slabostí, mírným zvýšením tělesné teploty, úbytkem hmotnosti, špatnou chutí k jídlu, nažloutnutím kůže, svěděním kůže, bolestí na pravé straně pod žebra.
  3. Cholecystitida (bez kamení) - zánět žlučníku. Hlavním příznakem cholecystitidy je bolest v pravé hypochondrii. Posiluje se použitím velkého množství kořenitých, mastných potravin, alkoholu, sodové vody. Může dát na pravé rameno, lopatku. U většiny pacientů je doprovázena zvracením, nevolností, říháním, hořkou kůží a svěděním.
  4. Biliární dyskineze (DZHVP) - narušení chování žluči do střeva. Při hypotenze žlučníku jsou bolesti na pravé straně obvykle bolavé, konstantní, někdy se projevují pouze pocitem těžkosti pod žebra na pravé straně. Vyskytují se hodinu po jídle. Pacienti mohou pociťovat nevolnost a slabost. S hypertenzí žlučníku jsou bolesti zaznamenány na pravé straně pod žebra a poblíž pupku, ze své podstaty jsou silné, paroxysmální, řezné, podobné žlučové kolice. Objeví se půl hodiny po jídle. DZhVP nejčastěji doprovází průběh cholecystitidy.

Nemoci žaludku a dvanáctníku

  1. Duodenální vřed. Hlavním příznakem je bolest na pravé straně břicha shora. Může to být bolavé, křeče, řezání, někdy slabé, nudné. Vřed je charakterizován periodickou bolestí, jejíž vzhled je nahrazen obdobím relativního odpočinku. Související příznaky: pálení žáhy, říhání, nevolnost a zvracení, zácpa.
  2. Duodenitida je doprovázena bolestí na pravé straně pod žebra dvě hodiny po jídle. Bolest může vyzařovat (dávat) na pravou lopatku, záda, může být opasek. Pacienti mohou být rovněž narušeni zvracením, pálením žáhy, hořkou slabostí, slabostí, pocením, průjmem.
  3. Gastritida. Vyznačuje se tupými, mírnými, periodickými bolestmi na pravé straně pod žebra a sternem, objevují se častěji dvě hodiny po jídle nebo ráno na lačný žaludek. Pacienti si stěžují na sníženou chuť k jídlu, říhání kyselým vzduchem, zácpu nebo průjem.
  4. Membránová kýla je přemístění části jícnu, horního žaludku, někdy střeva, otvorem v bránici do dutiny hrudníku. Při této nemoci může dojít k otupělosti otupělé pletence, která se objeví po vydatném jídle při kašlání v náchylné poloze. Snižuje bolestivost, hluboký dech, zvracení.

Nemoci ledvin a močového měchýře

  1. Glomerulonefritida je zánět ledvin imunitního původu. Častěji onemocní děti a mladí lidé. U glomerulonefritidy je cítit bolest na pravé a levé straně, ve spodní části zad, která je doprovázena zvýšením tělesné teploty, vylučováním červené moči. Pacienti si stěžují na dušnost, zvýšený krevní tlak, ranní otok na obličeji. Při absenci otoku se může tělesná hmotnost zvýšit zadržováním tekutin v těle.
  2. Pyelonefritida je infekční zánět ledvin. Bolest s pyelonefritidou se vyskytuje častěji na jedné straně. Pokud je postižena pravá ledvina, pak je na pravé straně za ní, v dolní části zad, zaznamenána bolestivá bolest, která může bolet v pravé dolní části břicha. Hlavní projevy pyelonefritidy: horečka ve večerních hodinách, bolestivé močení, neustálé žízeň, bledost s tmavými kruhy pod očima, ranní otok na obličeji, bolest hlavy, může být zvracení. Moč se uvolňuje s nepříjemným zápachem, zakalená.
  3. Urolitiáza se projevuje bolestí, tupou bolestí v bederní oblasti, častým močením, příměsí krve v moči, zejména po fyzické námaze. Průchod kamene z ledvin močovodem je doprovázen silnou akutní bolestí, která vyzařuje do dolní části zad - pacient se úzkostlivě rozběhne. Takže existuje ledvinová kolika.

Nemoci střev a slinivky břišní

  1. Enteritida - zánět sliznice tenkého střeva. Když je ileum poškozeno, objeví se bolest na pravé spodní straně (v pravé ilea). U enteritidy může být povaha bolesti konstantní nebo paroxysmální. Doprovázeno dunění v břiše, nadýmání, průjem.
  2. Apendicitida začíná výskytem akutní bolesti, častěji na pravé straně pod žebra. Bolest postupně sestupuje do pupku a poté dolů do iliakální oblasti. Současně s nárůstem teploty může docházet k nevolnosti a zvracení, slabosti a ztrátě chuti k jídlu.
  3. Inguinální kýla na pravé straně je doprovázena procházející akutní bolestí na pravé straně a slabina, která se objevuje po fyzické námaze a vzpírání, dává noze. Kromě toho se během útoku bolesti na pravé straně zespodu objevuje výčnělek, který mizí v náchylné poloze.
  4. Pankreatitida je akutní nebo chronický zánět slinivky břišní. Je charakterizován výskytem záchvatů intenzivní bolesti opasku, doprovázených zvracením, které nepřináší úlevu. Když je postižena hlava slinivky břišní, na pravé straně naráží bolest. K dispozici je také ztmavnutí moči, žloutenka, světlé (téměř bílé) výkaly, svědění kůže.

Gynekologická onemocnění

  1. Mimoděložní těhotenství vede k nástupu intermitentní bolesti v dolním břiše, proti kterému se může objevit krvavý výtok z genitálního traktu. Čím déle se těhotenství vyvíjí, tím více se bolest stává a začíná dávat lopatku a konečník. Pokud se trubice praskne, je doprovázena velmi ostrou bolestí a vnitřním krvácením, což často vede ke ztrátě vědomí.
  2. Adnexitida je zánět vaječníků a vejcovodů. S touto chorobou, tam je útok akutní bolesti v dolním břiše vpravo nebo vlevo, může dát na dolní části zad. Útok je velmi podobný ledvinové kolice. Chronická adnexitida může při pohlavním styku způsobit bolest na pravé straně.
  3. Apoplexie (ruptura) vaječníku vede k ostré bolesti v dolním břiše, která může být doprovázena nevolností a zvracením, ztrátou vědomí. K ovariální apoplexii dochází velmi často uprostřed menstruačního cyklu (s ovulací). Vyprovokovaná mezera může pohlavní styk nebo cvičení.
  4. Ovariální cysta (endometroid) se projevuje výskytem bolavé bolesti v podbřišku, která se během menstruace zesiluje. Když se cysta protrhne, otočí nebo vymrští, cítí pacienti ostrou dýku.

Diagnostika

Diagnostická opatření začínají fyzickým vyšetřením a výslechem pacienta.

Při stanovení diagnózy se bere v úvahu:

  • povaha a intenzita, průběh bolesti;
  • jeho lokalizace;
  • obecná historie pacienta;
  • chování pacienta během aktivace nepohodlí;
  • další příznaky a jejich projevy;
  • je pacient užívající léky.

Jako nástroj pro diferenciální diagnostiku se používají metody zobrazování hardwaru:

  • rentgen
  • Ultrazvuk - zkoumá gynekologii, urologii, střeva;
  • MRI - vyloučit divertikulitidu, diagnostikovat novotvary jiné povahy, kýly a nádory páteře, změny kloubních hlav kyčelního kloubu;
  • laparoskopická a obecná diagnostika dutin.

Jak zacházet s bolestí na pravé straně a co dělat?

Protože bolest na pravé straně je příznakem, není nutné ji léčit, ale nemoc, která ji vyvolala. Jak často bereme analgetika nebo antispasmodika v jakékoli situaci. A jak často potom lékaři nebo gynekologové vyhledávali pacienty za to, že okamžitě nepožádali o pomoc. Léčbu však lze snáze léčit hned na začátku a ne ve stadiu vývoje závažných komplikací.

Při léčbě popsaných chorob se používají všechny metody dostupné v moderní medicíně:

  • odmítnutí mastných, smažených, akutních - s onemocněním žlučníku;
  • s výjimkou hrubé vlákniny, koření - s onemocněním střev;
  • kompletní hlad po dobu několika dní - s akutní pankreatitidou;
  • se zánětem v jakékoli oblasti - antibiotika;
  • s onkologickými onemocněními - radiace, chemoterapie a radioterapie;
  • s pásovým oparem - antivirová léčiva, která jsou účinná pouze v této patologii;
  • antispasmodika a analgetika - stejně jako prvek komplexní léčby;

Chirurgická intervence - jako extrém, a někdy jediné účinné opatření v boji proti patologii:

  • apendicitida
  • zkroucení nohou ovariálního nádoru;
  • jeho apoplexie;
  • mimoděložní těhotenství;
  • gallstoneova choroba;
  • některé formy Crohnovy choroby;
  • nádory Vaterovy bradavky.

Otázka, proč pravá strana bolí, nemá jasnou odpověď. Důvody tohoto jevu jsou četné - od poruch žlučníku, střev a jater až po zánět pohlavních orgánů. Kompletní vyšetření a diagnóza určitě pomohou při stanovení diagnózy..

Co může bolet na pravé straně dolního břicha

V lidském těle na pravé straně je několik orgánů, které jsou těsně ve vzájemném kontaktu. Bolest v tomto směru však může vyvolat z jiných částí těla. Pacienti si nejčastěji stěžují na bolest na pravé straně s onemocněním jater, střev, slinivky břišní a zánětem apendicitidy. Ve stejné oblasti způsobuje bolest ledvin, ženy mohou trpět onemocněním vaječníků.

Hlavní příčiny bolesti v pravém dolním rohu

Pravý břišní lalok je rozdělen na hypochondrium (horní) a pánevní (dolní). V horní části je ledvina a nadledvina, játra, bránice a žlučník, ileum. Ve druhém je vaječník umístěn u žen, dodatek je společným orgánem. Dávat na pravou stranu může být nemoc žaludku, slinivky břišní, méně často - slezina. Nejběžnější skupinou příčin tažení bolesti na pravé straně dolního břicha je střevní onemocnění:

  • Apendicitida. Nejčastější příčina akutní bolesti na pravé straně. Symptomy se zvyšují postupně, ale dostatečně rychle - během dne. Z mírné a tupé bolesti rychle přechází do nesnesitelné, což způsobuje nevolnost, horečku, zvracení. Břišní svaly jsou velmi napjaté. Příznaky dávají slabiny, konečník, nohu.
  • Divertikulitida. Vyčnívá střevní stěna, obsah orgánu se hromadí uvnitř kapsy, v důsledku čehož se vyvíjí zánět. To vede k bolesti podobné apendicitidě. Nejčastěji se patologie vyskytuje u lidí nad 60 let.
  • Duodenitida. Toto onemocnění je spojeno s gastritidou a je charakterizováno zánětem dvanáctníku 12. S exacerbacemi je bolest závažná, doprovázená poruchami trávení.
  • Enteritida. Akutní bolesti na pravé straně lze pozorovat se zánětem tenkého střeva. Nejčastěji trpí ileum, dunění, problémy se stolicí, vznik plynu.

Onemocnění žaludku a střev je nejčastější příčinou bolesti v pravém dolním břiše. Tyto příznaky však mohou naznačovat další poruchy, které nesouvisí s trávicím systémem..

Patologie močového měchýře a ledvin

Nemoci postihující pravou ledvinu a močový měchýř jsou doprovázeny těžkým nepohodlí lokalizovaným na pravé straně:

  • Uretritida nebo zánět kanálu. Je doprovázeno pálením, bolestí při močení, při absenci léčby se vyvíjí zánět lymfatické uzliny.
  • Urolitiáza. Když se kameny pohybují nebo blokují kanál, objeví se příznaky. Objevuje se příměs krve, bolest je tak silná, že se pacient v panice obrací na sanitku. Podobné příznaky, s výjimkou krevních nečistot, jsou pozorovány u ledvinových kolik.
  • Reflux vesicoureteral. Patologie je doprovázena pálením během močení, které je spojeno s házením moči do ledvin.
  • Pyelonefritida. Zánětlivé onemocnění ledvin, často postihující pouze jeden orgán. Bolest je bolestivá, ale ne příliš intenzivní. Objevuje se stálá žízeň, může se objevit otok, horečka. Jednou z odrůd nemoci je glomerulonefritida, při které se zanícují glomeruli ledvin. Teplota se může zvyšovat, krev zčervená, tlak stoupá.

Onemocnění ledvin je doprovázeno velmi nepříjemnými příznaky, bolest obvykle není příliš ostrá, ale vyčerpávající a pacienta neustále trápí.

Onemocnění cév a lymfatického systému

Při lymfadenitidě, kdy je zapálen pravý tříselný uzel, je pozorováno nepohodlí a bolest v dolním břiše na pravé straně. Bolest a její zvětšení jsou doprovázeny vysokou horečkou, zimnicí.

Podobné bolesti při kreslení jsou charakteristické pro vaskulitidu, trombózu femorální tepny. V důsledku porušení se objeví nepohodlí spojené se zhoršením krevního oběhu. Existují však nebezpečnější podmínky, například aneuryzma. U tohoto onemocnění dochází k akutnímu zhoršení krevního oběhu a dochází ke vzniku městnavých procesů. Bolest teče na pravou stranu tříselné zóny.

Onemocnění kyčle

Vyvíjející se zánět TBS na pravé straně vede k bolesti, která sahá až k pravé spodní části slabiny, nohou. Příznaky jsou pozorovány při infekcích kloubů, artróze a zánětlivé artritidě..

Porodnické patologie u žen

Tato skupina příčin tahové bolesti obvykle zahrnuje stavy spojené s těhotenstvím:

  • Mimoděložní umístění plodu. Ostré bolesti se objevují, když je vajíčko fixováno mimo dělohu. Když se zlomí dýmka, žena ztratí vědomí od nesnesitelné bolesti, objeví se krvácení.
  • Spontánní potrat. Potrat se často vyskytuje po dobu až 12 týdnů. Nejprve se bolesti stáhnou, pak se objeví intenzivnější záchvaty křeče, krvácení.
  • Předčasné narození. Vyskytuje se v pozdním těhotenství, dochází k pozdní toxikóze a bolestivosti začínající od spodního břicha - vpravo nebo vlevo.

Během těhotenství se může v důsledku hormonálních změn objevit nepatologická bolest na pravé straně.

U těhotných žen napravo se během ovulace objeví bolest, pokud vajíčko opustí pravý vaječník. Nepříjemné starosti ne déle než 1 den a nevyžadují lékařskou péči. Krvácení se zdá být bezvýznamné, způsobené prasknutím folikulu..

Gynekologická onemocnění

U gynekologických onemocnění se často objevuje bolest na pravé straně. Někteří z nich mohou ohrozit život..

  • Pravá adnexitida. Zánět vaječníku, který může způsobit ledvinové koliky. V tomto případě zůstává moč bez nečistot a zápachu. Během pohlavního styku je možné nepohodlí.
  • Ovariální cysta. Bolest v pravém dolním rohu zůstává konstantní, čas od času zesiluje. S menstruací se symptomy stávají znatelnější. Může poškodit vaječník nebo kroužit nohy cysty, která je doprovázena nesnesitelnými pocity. Krocení se děje kvůli pohlavnímu styku nebo intenzivní fyzické námaze.
  • Adheze po zákroku nebo zánětu, stejně jako fibroidy. Bolestivé pocity v tomto případě nejsou příliš intenzivní, bolestivé, zintenzivňují se ve premenstruačním období.

Gynekologická onemocnění vyžadují lékařskou prohlídku, mnoho z nich, pokud se neléčí, může vést k neplodnosti.

Nebezpečné příznaky vyžadující okamžitou hospitalizaci

Je-li bolestivost doprovázena dalšími příznaky, je třeba naléhavě kontaktovat nemocnice. Nejnebezpečnějšími důsledky nedostatečné lékařské péče jsou peritonitida a otrava krví. Situace, kdy musíte zavolat sanitku:

  • trauma do břicha;
  • objevilo se krvavé zvracení;
  • stolice zčernal;
  • člověk má obavy z horečky, zimnice, ztráty vědomí;
  • objeví se prudká, náhlá bolest;
  • břišní svaly jsou napjaté;
  • bušení srdce.

Kombinace nebezpečných symptomů nikdy nezmizí sama o sobě. Někdy je to asi každou hodinu - pokud odložíte, život pacienta nelze zachránit..

Diagnostické metody

Bolestivé pocity na pravé straně se objevují z různých důvodů, takže je velmi obtížné diagnostikovat porušení. Pro správnou diagnózu bude muset pacient podstoupit více než jednu fázi vyšetření. Lékař může předepsat testy v závislosti na dalších příznacích:

  • s výskytem šicích a řezných bolestí, pocitů pálení soustředěných v jednom bodě a také při intenzifikaci chůze, je předepsán laboratorní test krve, moči, ultrazvuku pobřišnice a EKG, někdy je vyžadován rentgen;
  • pokud jsou bolesti matné povahy, zesílí se po jídle, s kašlem nebo zhluboka nadechne, je navíc předepsán rentgen nebo MRI s kontrastem a CT;
  • pokud existuje podezření na onemocnění jater a tupou bolest pod žebra nebo ve hrudní kosti, doporučuje se FGDS, analýza Helicobacter pylori, klasický soubor vyšetření, včetně krevních testů a ultrazvuku, jakož i stanovení hladin gastrinu a pepsinogenu s povinnou autoimunitní diagnostikou;
  • fekální analýza je vyžadována pro podezření na infekci červy, dysbiózou, kolitidou a většinou jiných nemocí - za účelem zjištění skryté krve.

Kromě toho jsou předepsány testy na přítomnost protilátek proti různým kmenům viru hepatitidy.

Ženy s podezřením na ovariální onemocnění jsou předepsány ultrazvukem pánve, nátěr na vaginální mikroflóře, testy na genitální infekce a kolposkopie.

Diagnóza je nejdůležitější fází léčby, kterou nelze ignorovat. Úplný průchod doporučených postupů pomůže vytvořit spolehlivý obraz symptomů a provést přesnou diagnózu. Čím rychleji lékař předepíše léčbu, tím vyšší je šance na úspěch a absence komplikací onemocnění.

Metody zvládání bolesti

Vzhledem k tomu, že nepohodlí na pravé straně může být spojeno s nebezpečnými podmínkami, pokud příznak přetrvává po dobu 1–2 dnů, jakož i při jeho zesílení, měli byste se poradit s lékařem. Pokud je bolest velmi silná, můžete podniknout následující opatření:

  1. Položte pacienta na záda nebo bok - v závislosti na poloze, ve které bolest zeslabuje.
  2. Posoudit oblast koncentrace pocitů.
  3. Volejte sanitku, pokud bolest zesílí, objeví se další příznaky.
  4. Je zakázáno dávat léky proti bolesti, mohou zhoršovat diagnostický proces..

Pokud jsou pocity mírné, můžete zavolat spíše místní, než sanitku. Neužívejte alternativní léky nebo lékárenské výrobky sami.

Kreslení, stříhání nebo šití bolesti na pravé straně - příležitost konzultovat s lékařem, pokud se objevují často nebo přetrvávají 2-3 dny. Pokud se symptom objeví poprvé, nezosilňuje se, neexistují žádné další příznaky, měli byste si odpočinout a věnovat pozornost stravě - bolest může být spojena s používáním příliš mastných potravin, alkoholu nebo kořenitých jídel.

Bolest na pravé straně, spodní břicho

Určení příčin nespecifických bolestí je pro neurology, chirurgy, porodníky, gynekology, traumatology, ortopedy a další lékařské specialisty vážným úkolem. Nemoci doprovázené bolestí v podbřišku je obtížné diagnostikovat a mohou představovat vážné nebezpečí pro zdraví pacienta.

Příčiny bolesti na pravé straně dolního břicha

Navzdory zjevným pocitům je to obtížný problém v diagnostice akutních a chronických onemocnění v pánevní oblasti.

Bolest se projevuje nepříjemnými pocity v dolním břiše (včetně na pravé straně) a lze ji kombinovat s bolestí v projekcích těla umístěných v:

suprapubické, tříselné zóny;

mužské genitálie;

klitoris, vagina, děloha;

Složitost problému spočívá v tom, že v centrální nervové soustavě může být vytvořen impuls chronické bolesti pod vlivem různých důvodů, pokud není soustředěn vnitřní orgán. Proto ani nejmodernější lékařský výzkum často nezjistí patologické změny..

Ponecháme si však právo lékařů řešit složité problémy diagnostiky nespecifické bolesti. Místo toho se zaměřujeme na zjevné příčiny bolesti v množství, které je užitečné pro využití znalostí širokou škálou čtenářů, abychom předešli příčinám bolesti a včasně kontaktovali zdravotnické zařízení.

Běžné příčiny bolesti břicha jsou spojeny s podrážděním citlivých receptorů:

vnitřní orgány malé pánve pravé poloviny těla;

pravý kyčelní kloub, stejně jako kosti, krevní cévy a lymfatické uzliny pravé nohy.

Orgány částečně nebo úplně umístěné v pánevní oblasti, včetně oddělení:

trávení (část tenkého střeva, játra, její vývody, pankreas, tlusté střevo, včetně slepého střeva a anální oblasti);

močový systém, párové orgány (ledviny, močovody), nepárové (močový měchýř, močová trubice);

ženský reprodukční systém (děloha, vaječníky, vajcovody, porodní kanál, vulva, klitoris);

mužský reprodukční systém (varlata uzavřená v šourku, spermatická šňůra, mužský reprodukční orgán).

Mimo lidskou břišní dutinu může být bolest na pravé straně dolního břicha způsobena nemocemi:

pravý kyčelní kloub, včetně zapojení kosti, chrupavky, cév, nervových vláken, vazů a svalů do patogeneze;

kosti dolní části zad, křížové kosti, ocasní kosti, pravé femur, včetně těch, které se podílejí na patogenezi nervů, krevních cév, vazů a svalů obklopujících kostní tkáň.

Bolest vyzařující nebo odražená na pravé straně a dolním břiše z orgánů, které nejsou anatomicky spojeny s pánevními orgány, se v tomto článku nezohledňuje..

Diagnóza bolesti na pravé straně dolního břicha

Tyto bolesti, vždy nespecifické, doprovázejí četné nemoci a fyziologické abnormality. Obvykle jsou kombinovány s dalšími příznaky, které ukazují na příčinu onemocnění..

Střevní nemoc

Nejviditelnější bolest na pravé straně pod, nebo spíše v iliakální oblasti, v tříslech a pupku, je bolest s apendicitidou. Podrobnosti (viz zde).

Hlavní nemoci, které lze kombinovat s bolestí na pravé straně dolního břicha:

Střevní divertikulóza - výčnělek střevní stěny. Příznaky se podobají příznakům slepého střeva. Proto se během chirurgického zákroku v dodatku obvykle provádí revize střeva, aby se vyloučila tato patologie. Obsah střeva se hromadí v kapse divertikula, dráždí nervové zakončení a způsobuje bolest v pravém dolním břiše. Ve vážných případech je patologie kombinována s intoxikací. Kromě bolesti odhalují slabost, horečku, zácpu nebo průjem, zvracení.

Střevní obstrukce. S obrácením střev je patogeneze charakterizována rychlým vývojem. To je způsobeno zastavením průtoku krve a porušením inervace střevní stěny. Při mechanickém zablokování střeva (cizí tělesa) se peristaltika zastaví a je pozorována silná bolest, která se uvolňuje na pravou stranu třísla. Může být kombinován s zvracením po jídle, s absencí peristaltických šelestů a s rozšířením lumenu střevních smyček.

Duodenitida. Zánět dvanáctníku a tenkého střeva je doprovázen bolestí, která se rozšiřuje i na pravou stranu. Bolest se promítá do spodního břicha s převažující lézí střevních smyček umístěných blíže k pravé straně těla. Bolest spojená se známkami zažívacího traktu.

Inguinální kýla. Patologie je klasifikována jako chirurgické onemocnění. Kýla je kombinací dvou faktorů: prasknutí vnitřních vrstev břišní stěny a prolapsu omenta a střevních smyček do podkožního prostoru. Integrita kůže s kýly není narušena. Kýla se projevuje kruhovým výčnělkem kůže v tříslech. Pokud je během palpace možné narovnat obsah herniového vaku dovnitř, jedná se o opravitelnou kýlu. Pokud to není možné opravit, omezená kýla. Zraněná kýla je nebezpečná. Smyčky střeva, omentum s cévami a nervovými vlákny bobtnají a bobtnají. Jejich objem přesahuje průměr herniálního prstence. Během fyzické námahy se bolest zesiluje. Diagnóza není obtížná. Léčba - chirurgická operace k šití herniálního prstence.

Nemoc jater. U časných stádií hepatitidy není reakce na bolest charakteristická. Bolest se vyvíjí v pozdních stádiích zánětu. V těžkých případech se objevují nesnesitelné bolesti v pravém dolním břiše, patogeneze je doprovázena úplným poškozením orgánu (cirhóza jater) a žlučovodů (cholecystitida). Bolest může klesat na slabiny na pravé straně..

Rektální léze se projevují bolestí v slabinách.

Adheze serózních membrán vnitřních orgánů. V případě poškození nervových vláken v dolním břiše se projevují bolestí v označené oblasti. Příčiny adhezí jsou pooperační komplikace, vrozené nebo získané patologie bez předchozího chirurgického zákroku..

Nemoci ledvin a močového měchýře

Bolest v různých částech těla, včetně pravé (s pravostrannými lézemi) v dolním břiše.

Bolest narušující tvorbu moči

Bolest nastává, když ledviny ztratí schopnost vytvářet moč, filtrovat a absorbovat vyčištěnou krev zpět do krevního řečiště. Syndrom bolesti doprovází zánět parenchymu, renálních glomerulů, pánve a dutin, jakož i degenerativní, dystrofická a onkologická onemocnění ledvin. Bolest se vyvíjí v krátkém čase a často neodpovídá na úlevu ani u silných léků proti bolesti.

Bolest narušující produkci moči

Bolest se vyvíjí, když se podél močové trubice vytvářejí překážky a když nelze z těla odstranit moč. Patologické procesy jsou závažnější u mužů kvůli úzké a dlouhé močové trubici. Nemoci močovodů jsou však častěji detekovány u žen kvůli větší pravděpodobnosti zánětu ženských pohlavních orgánů..

Bolestivé močení je charakteristické pro následující nemoci:

Akutní rozšíření močového měchýře. Důvodem je zablokování močového kanálu močovými kameny nebo zánět prostaty (u mužů). Projevuje se neprůkazným močením.

Blokování a zánět močovodu. Dvojice močovodů spojují ledviny s močovým měchýřem. Očekávejte, že bolest v slabinách na pravé straně by měla zastavit moč v distální (spodní) části pravého močovodu. Bolest se najednou projeví a velmi rychle stoupá se stagnací moči. K léčbě se používají různé metody, včetně drcení kamenů ultrazvukem a jejich chirurgického odstranění.

Zánět močové trubice - uretritida. Jak muži, tak ženy onemocní. U mužů toto onemocnění pokračuje s vážnějšími důsledky. Zpočátku se patologie projevuje pálením a bolestí během močení. K pravé bolesti v oblasti slabiny dochází, když je do zánětlivého procesu zapojena pravá tříselná lymfatická uzlina.

Genitální choroby u mužů

Bolest je způsobena zánětlivými procesy, zraněními nebo infekcemi pohlavních orgánů. Běžnými příznaky bolesti jsou tažné bolesti v šourku, které sahají až po slabiny.

Při zapojení do patogeneze pravé lymfatické uzliny se bolest přesune na odpovídající část těla:

Orchitida - zánět varlat;

Zánět mužského penisu, včetně rovnováhy - zánět hlavy a post-zánět předkožky;

Vesikulitida je léze semenných váčků. Varlata jsou párové orgány, které jsou umístěny nad prostatou;

Epididymitis - zánět výběžků varlat;

Cavernitis - zánět kavernózních těl mužského penisu;

Prostatitida - zánět prostaty;

Kolikulitida - zánět semenného tuberkulózy.

Poruchy žen a gynekologické choroby

U žen je struktura genitálií složitější než u mužů a speciální fyziologie. To určuje častý projev bolesti v oblasti pánve v dolním břiše, včetně na pravé straně. Porušení cyklu je také téměř vždy doprovázeno bolestí.

Bolest při poruchách cyklu

Bolest není vždy spojena se zjevnými patologiemi. Bolestivé cykly jsou charakteristické pro dívky a mladé ženy bez nudy. V některých případech je bolest důsledkem infekcí a nachlazení pánevních orgánů.

Menstruační bolest - algomenorea. Zvýšený průtok krve do pánevních orgánů, poté stagnace a hromadění krve v děložní dutině. Bolest v nepřítomnosti známek zánětu je primární algomenorea. Menstruační bolest může být výsledkem gynekologického zánětu a infekcí pohlavních orgánů (sekundární algomenorea). Pokud je špinění nepravidelné a doprovázené bolestí, nazývá se tento stav algodismenorea. Bolest v dolní části břicha často způsobuje slabiny a stehna, je doprovázena závratě a zákalem v očích, zesiluje se při pohlavním styku. Při vrstvení gynekologických patologií je bolest doprovázena patologickým vaginálním výtokem.

Porodnická patologie

V některých případech je bolest příčinou vážných problémů, které ohrožují plod plodů a zdraví ženy:

Bolest během těhotenství. Bolest fyziologické povahy, která se vyskytuje krátce během intenzivních hormonálních změn, zvýšeného průtoku krve do dělohy, růstu plodu a výronů, které drží dělohu v dutině břišní. Takové bolesti zpravidla nejsou intenzivní a vznikají pravidelně. Patologická porodnická bolest však může být známkou spontánního potratu nebo mimoděložního těhotenství..

Bolest při spontánním potratu. Patologie se vyvíjí v raných stádiích těhotenství. Existuje několik fází spontánního potratu: hrozba potratu a skutečné potraty (úplné, částečné). Bolest je kombinována s vaginálním krvácením různé intenzity. Křečovité bolesti v dolním břiše mohou dát pravici podrážděním odpovídajících receptorů bolesti. S velkou ztrátou krve a infekcí porodního kanálu patogenní mikroflórou se vyvíjí intoxikační stav, který ohrožuje život matky a plodu.

Bolest při předčasném porodu. Vyskytuje se v pozdním těhotenství v období od 28 do 37 týdnů těhotenství. Bolest je spojena s toxikózou u těhotné ženy. Chcete-li se vyhnout komplikacím, měli byste se neprodleně obrátit na zdravotnické zařízení za účelem poskytnutí kvalifikované porodnické péče.

Bolest během mimoděložního těhotenství. Toto je stav, když oplodněné vajíčko je upevněno mimo děložní dutinu. S vývojem embrya mimo dělohu, krevních cév a stěn vejcovodů jsou stlačeny, existuje riziko prasknutí stěn vejcovodů a krevních cév, na kterých je oplodněné vajíčko upevněno. Vyžaduje se pohotovostní operace.

Gynekologická bolest

Charakteristika mladých žen během nebo po předchozích sexuálních infekcích nebo podchlazení.

Ve stáří se vyskytují nemoci s hormonálními poruchami:

Salpingitida. V kontextu našeho článku se jedná o zánět pravé vejcovodové trubice. Existují mechanické příčiny zánětu (trauma po následcích potratu, porodu a dalších lékařských postupech) a mikrobiální příčiny (infekce pohlavních orgánů). Bolest v dolním břiše napravo je obvykle doprovázena horečkou. Syndrom bolesti se zhoršuje močením, fyzickou aktivitou a pohlavním stykem.

Adnexitida je zánět vaječníků a vejcovodů. Toto onemocnění se obvykle vyskytuje u dívek a mladých žen, někdy je to jednostranné (adnexitida na pravé a levé straně). Toto onemocnění se také nazývá salpingooforitida..

Ovariální cysta - výčnělek vaječníku. Na vaječníku se vytvoří bublina, která se naplní průhledným nebo průsvitným obsahem, čímž se vaječník zvětší. Příčiny vzniku cysty jsou hormonální poruchy. Cysty vaječníků se objevují s jednostrannými bolestmi v dolním břiše. Některé typy cyst samy vymizí. Ve vážných případech je indikován chirurgický zákrok..

Apoplexie vaječníku. Ruptura ovariální cysty - apoplexie doprovázená vnitřním krvácením. Vyskytuje se během formování velmi velké cysty, s nadměrným protahováním stěn vaječníku, po cvičení. Projevuje se v bolestech připomínajících bolest s apendicitidou. Někdy bolest vyzařuje do konečníku, na pravé straně dolního břicha nebo na stehno. K apoplexii obvykle dochází během ovulace. Zobrazena pohotovostní operace.

Endometrióza Gynekologické onemocnění nezánětlivé povahy, které se vyznačuje zvýšenou proliferací sliznic dělohy. Patologie je doprovázena změnami hormonálního pozadí a zvýšeným krvácením. Endometrióza se může vyvíjet v genitální oblasti nebo za ní, například ve střevě. Toto onemocnění se projevuje pánevní bolestí v dolním břiše na pravé straně, doprovázenou prodloužením doby menstruačního krvácení a bolestí během pohlavního styku.

Endometritida. Zánět povrchových vrstev stěn dělohy. V některých případech jsou hluboké vrstvy zapojeny do patologického procesu - endomyometritidy. Hlavními příčinami jsou infekce pohlavních orgánů, podchlazení, hormonální poruchy. V závažných případech může endometritida vést k hnisavému zánětu a hromadění exsudátu v děloze (pyometra). Endometritida se projevuje bolestí v dolním břiše, někdy napravo. Další příznaky - horečka, příznaky intoxikace, vaginální výtok.

Nemoci krevních cév a lymfatických uzlin

Krevní cévy a lymfatický systém pronikají do lidského těla a vyživují, včetně břišních orgánů a nohou.

Bolest při onemocnění lymfatických uzlin

V místech spojení krevních cév se tvoří lymfatické uzliny. Subandibulární lymfatické uzliny, které jsou zvětšené a reagují s bolestí během zánětu v krku a ústní dutině, jsou nejlépe známy obecnému čtenáři..

Podle toho se inguinální lymfatické uzliny zvyšují se zánětem pánevních orgánů. Existuje pravostranná inguinální lymfadenitida. Lymfatický systém plní v těle ochranné funkce. Patogeny rozpoznávané lymfocyty jsou napadeny, neutralizovány a odstraněny z těla. Při masivním útoku lymfocyty nezvládají své funkce a dochází k zánětu lymfatických uzlin.

Lymfadenitida je zánět lymfatických uzlin, v tomto případě slabinový. Může se vyvíjet na jedné nebo obou stranách, například na pravé straně. Pravostranný zánět uzlu je doprovázen jeho zvýšením, projevuje se ve formě bolestivého, silně omezeného otoku a často je provázen bolestmi na pravé straně dolního břicha. Někdy se na to superponují jevy intoxikace a zvýšení tělesné teploty..

Bolest při onemocnění žíly

Syndrom bolesti doprovází patologické rozšíření žil v pánvi. V důsledku toho je odtok krve z tkání břišní stěny a pánevních orgánů narušen..

Křečové žíly malé pánve jsou charakteristické pro mladé ženy a dívky. Hlavním důvodem je stáza krve v cévách pánve, která se vyvíjí během hormonálních změn v těle, včetně během puberty a těhotenství. V prvních stádiích může být onemocnění asymptomatické nebo s periodickou bolestí před nebo po menstruaci. V budoucnu se může vyvíjet syndrom přetrvávající bolesti, obvykle v dolním břiše, na pravé straně. Diferenciální diagnóza je založena na použití instrumentálních zobrazovacích metod pro krevní cévy pánve.

Bolest v femorální tepně

(aneuryzma, trombóza femorální tepny, vaskulitida - zánět). Femorální tepna dodává krev do přední břišní stěny, genitální oblasti a třísla a svalů dolních končetin:

Aneurysm - rozvrstvení vnitřních stěn tepny a vytvoření sakrálního výčnělku na něm. Pod místem aneuryzmatu se objevují známky nedostatečného přísunu krve a nad - krevní stáza. Charakteristické jsou silné bolesti, včetně slabin na pravé straně.

Cévní trombóza. Podobné jevy se vyskytují po stenóze - zúžení nebo trombóza lumenu tepny nebo jejích větví v místě tvorby cholesterolových plaků.

Bolesti kyčelního kloubu

Bolest je často dána třísla.

Hlavní choroby kyčelního kloubu, u kterých je možná jednostranná bolest:

Koxartróza - artróza kyčelního kloubu (pravá strana těla). Toto onemocnění je degenerativní-dystrofické povahy, které postihuje lidi většinou starší věkové skupiny. Onemocnění je velmi časté, protože kyčelní kloub nese hlavní zátěž, když se člověk pohybuje. Zánět je sekundární proces a vyvíjí se, když je do patogeneze zapojen mikrobiální faktor. Jedním z příznaků koxartrózy je bolest v tříslech, která se nutně kombinuje se ztuhnutím a sníženou pohyblivostí kloubů. Příčiny koartrózy jsou zátěž kloubů, cévní onemocnění, autoimunitní onemocnění a procesy, metabolické poruchy, poranění a vrozené patologie. V pozdějších stádiích, pouze při chirurgickém ošetření, musí být kloub nahrazen implantátem.

Aseptická nekróza pravého kyčelního kloubu. Projevuje se nekrózou kosti a chrupavky kloubu. Bolest vyzařuje z třísla z postiženého povrchu. Diferenciální diagnostika onemocnění je založena na výsledcích rentgenové studie.

Perthesova choroba Vyznačuje se snížením přívodu krve do tkáňového místa kolem femorální hlavy a nekrózou hlavy kyčelního kloubu. Častěji jsou chlapci mladší 15 let nemocní. Bolesti kloubů se projevují ve spodní části břicha. Možná vznik deformace kloubů a rozvoj kulhání.

Zánětlivá onemocnění kyčelního kloubu na pravé straně. Tato skupina zahrnuje revmatoidní, hnisavé, dnavé a infekční choroby. Společnými příznaky všech patologií jsou zánětlivé edémy v oblasti kloubů, zvýšení lokální teploty, bolesti kloubů (zpočátku u malých), které, když je poškozen kyčelní kloub, dává třísle na pravé straně.

Bolest při onemocněních dolní části zad, dávat třísla na pravé straně (viz zde).

Druhy bolesti

Bolest je ochranná reakce těla, ke které dochází v reakci na různé typy podráždění nervových zakončení téměř všech částí těla. Bolest na pravé straně dolního břicha je součástí patogeneze nemocí. Správná charakterizace typů bolesti je důležitá při včasné diagnóze onemocnění pánevních orgánů, kostí, kloubů a krevních cév.

Podle popisu bolesti je obtížné vyvodit konečný závěr o patologickém zaměření. Je však velmi důležité informovat lékaře o povaze bolesti a její lokalizaci pro objektivní vyšetření pomocí ultrazvukového vyšetření břišní dutiny, MRI a CT.

Tupá bolavá bolest na pravé straně

Je definována jako pocit plnosti břišní stěny zevnitř s tupým předmětem. Tupá bolest s nízkou intenzitou, oslabující, bolavá a únavná je odrazem účasti na patogenezi velkého počtu malých citlivých receptorů odpovědných za bolest ve vnitřních orgánech. Bolest pocházející z pravé strany, zespodu, tupá - časté známky apendicitidy, střevního divertikula, hepatitidy, jaterní cirhózy a nádorů.

Nebezpečným znakem je prudké spontánní zastavení tupé bolesti. To může znamenat nekrotické procesy ve vnitřních orgánech a zhoršený impuls bolesti. Tupá bolest je někdy kombinována se žlutostí sliznic, nevolností, celkovou nevolností a zvýšenou podrážděností..

Kreslení bolesti na pravé straně

Je definován jako pocit tažení vnitřních orgánů do břišní stěny nebo naopak, odtahování od ní. Může se zintenzivnit při fyzické námaze. Pacient má nucené pózy. Jako v prvním případě, bolest je odrazem zapojení do patogeneze malých povrchových receptorů břišní stěny. Vyvíjí se u sportovců s výrony v tříslech. Bolest může být výsledkem břišních patologií (adheze, hepatitida, zánět ledvin, apendicitida, zánět nadledvin, duodenum) a patologií pánevních orgánů (děloha, vaječníky).

U žen ve všech stádiích těhotenství a během menstruace jsou detekovány specifické tažné bolesti. Pohyb malého kamene v močovodu nebo osteochondróze bederní oblasti může zřídka táhnout bolest na pravé straně..

Ostrá bolest na pravé straně

Definováno jako akutní, náhlé a silné. Tento pocit se podobá držení tupého nože na vnitřní straně břišní stěny. Bolest se obvykle tvoří v malém patologickém zaměření, méně často v rozsáhlém. Nejpravděpodobnější příčiny: gynekologie, onemocnění močového systému a střev, narušení nervů.

Řezání na pravé straně může být projevem zánětu vaječníků, apoplexií, zkroucením vaječníků, narušení nervu v bederní kostře, střevní obstrukcí, akutním rozšířením močového měchýře, mícháním velkého kamene v pravém močovodu a přetížením plynem. Může se zintenzivnit namáháním, nakláněním a pokusem o otočení těla. V kombinaci s bolestmi hlavy, mdloby, rozmazané oči..

Šití bolesti na pravé straně

Je definována jako brnění břišní stěny na pravé straně zevnitř s matným tenkým předmětem. Obvykle se vyskytuje pravidelně a tvoří se v malém patologickém zaměření se zánětem žlučníku, s apendicitidou, za míchání kamene v levé ledvině. Sešívací bolest se může vzdychat při ohýbání a ohýbání, při fyzické námaze, při kašli.

Další příznaky bolesti na pravé straně

Bolest není specifická a zdaleka není jediným příznakem nemocí vnitřních orgánů, kloubů a kostí dolního pásu lidského těla. Nejběžnějšími příznaky, které doprovázejí bolest, jsou pálivé pocity, horečka a nevolnost, které vedou k zvracení. Správný výklad příznaků nemoci doprovázející bolest je možný pouze odborníkem.

Teplota. Snížení teploty je důkazem zániku životně důležitých funkcí. Zvýšení teploty, horečka je adaptivní reakce těla na působení infekčního nebo neinfekčního, vnitřního nebo vnějšího patogenu. Zvýšení teploty a bolesti v pravé polovině těla v dolní části břicha je často spojeno s gynekologickými chorobami, záněty ledvin a jater. Jedním z důležitých ukazatelů horečky je její typ..

Trvale vysoká teplota o jeden až dva stupně Celsia nad normální je známkou běžných zánětlivých onemocnění.

Kolísání teploty během dne o více než dva stupně jsou častými společníky purulentních procesů ve vnitřních orgánech.

Odsávací teplota (prodloužená hypertermie s rozdíly o více než dva stupně) - důkaz septických procesů ve vnitřních orgánech.

Absence vzorců teplotních rozdílů je známkou revmatických procesů v dolní části zad.

Nevolnost, zvracení. Tyto příznaky, kombinované s bolestí na dolním břiše na pravé straně, se vyskytují u zcela různých nemocí, včetně lézí zažívacího traktu, genitourinárního, nervového systému a gynekologických chorob. Všechny tyto patologie jsou charakterizovány přítomností příznaků intoxikace a / nebo excitace receptorů bolesti..

Pálení. To je známé pro onemocnění pánevních orgánů, včetně zánětlivých procesů v genitourinary koule. K popálení dochází během močení, při pohlavním styku, což je příznak podráždění sliznic močové trubice a vnějších genitálií. Pálení může být nezávislý příznak a / nebo může být kombinováno s bolestí v podbřišku.

Co dělat, když je na pravé straně bolest?

Nezapomeňte dávat pozor na úlevu od bolesti. Odstranění bolesti může skrýt skutečné příčiny patologie během diagnózy.

Při prvních známkách bolesti na pravé straně by měla:

Zakažte pacientovi pohyb a doporučte pohodlné a nejpohodlnější držení těla, které bolest zmírní nebo alespoň nezhorší..

Posoudit povahu bolesti na základě dalších faktorů, včetně přítomnosti:

těhotenství u žen;

průvodní chronická onemocnění (uvedená výše);

další příznaky (zvracení, průjem, horečka, zimnice, slabost, trvání, povaha a typ bolesti).

Pro jakoukoli bolest, která dosud nebyla u lidí pozorována, musíte zavolat sanitku a pravdivě popsat zjištěné příznaky nemoci. Pokud máte podezření na vážné příčiny bolesti, řekněte jim v rozhovoru se svým lékařem.!

Je-li povaha bolesti známa, měla by být vhodnost zavolání sanitky stanovena v závislosti na závažnosti stavu pacienta, včetně:

v případě zhoršení zdraví - okamžitě zavolejte sanitku;

se stabilním stavem pacienta - zavolejte místního lékaře doma;

s krátkým záchvatem bolesti - obraťte se na okresní kliniku a získejte doporučení k vyšetření.

Pozornost! Doporučení z odstavce 4 by měla být prováděna na základě subjektivních pocitů pacienta a jeho blízkého prostředí. Pamatujte: dokonce i intenzivní krátkodobá bolest může být známkou nebezpečné choroby..

Před přijetím sanitky musíte připravit doklady potřebné k tomu, aby se pacient zaregistroval ve zdravotnickém zařízení (viz zde).

Je-li to možné, je nutné pacienta doprovázet na pohotovosti zdravotnického zařízení.

Autor článku: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Vzdělávání: Diplom ze specializace „Všeobecné lékařství“ byl získán na Ruské státní lékařské univerzitě. N. I. Pirogova (2005). Postgraduální studium v ​​oboru Gastroenterologie - vzdělávací a vědecké lékařské centrum.

Ultrazvuková bolest na pravé straně: to, co bolí v břiše na pravé straně

Bolest na pravé straně je jedním z nejčastějších příznaků, s nimiž pacienti přicházejí na ultrazvuk břišní dutiny. Důvodem je skutečnost, že v této oblasti je soustředěno několik důležitých vnitřních orgánů souvisejících s gastrointestinálním traktem a reprodukčním systémem.

Co je na pravé straně břišní dutiny

Břišní dutina obsahuje mnoho vnitřních orgánů, žaludek, střeva, pankreas, ledviny, nadledvinky, slezina, játra, pankreas, žlučník. Na rozdíl od srdce nebo plic nejsou chráněny žebry. Jsou chráněny pouze svaly břišní stěny (tisk).

Problémy s některým z orgánů se projevují jako brnění, tahání bolestí a nepohodlí v různých oblastech břicha. Pokud pravidelně bolí na pravé straně, měli byste se poradit s lékařem, aby zjistili, který orgán má problémy.

bolest na pravé straně

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?fit=445% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898675 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg? fit = 816% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898675 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v- pravé-boku-816x550.jpg? resize = 790% 2C532 "alt =" bolest na pravé straně "width =" 790 "výška =" 532 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/07 / bol-v-pas-boku.jpg? w = 816 & ssl = 1 816w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- obsah / upload / 2017/07 / bol-v-pilot-boku.jpg? w = 445 & ssl = 1 445w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017 /07/bol-v-pravom-boku.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol- v-pravé-boku.jpg? w = 1022 & ssl = 1 1022w "size =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Břišní dutina se skládá z 9 částí a je rozdělena do 3 částí:

  1. Epigastrium. Samotné epigastrium se nachází přímo nad pupkem. Vpravo je oblast řádků.
  2. Mesogastric. Skládá se z umbilikální i pravé strany.
  3. Hypogastrium. Zahrnuje suprapubic a pravou iliac oblast.

Vzhledem k odlišné anatomické struktuře, bolesti stejné povahy a intenzity lokalizované na stejném místě, u mužů a žen, indikují různá onemocnění.

Následující orgány jsou umístěny v pravé hypochondrii:

  • ohýbání tlustého střeva;
  • pravá ledvina (zezadu);
  • játra;
  • žlučník;
  • pravá nadledvina;
  • pravá polovina bránice (sval oddělující pobřišnici a hrudní kost).

Někdy se syndrom bolesti uvolňuje z orgánů umístěných jinde, například ze slinivky břišní nebo nižší vena cava. V tomto případě se osobě zdá, že to bolí na pravé straně, ale ve skutečnosti je skutečná příčina bolesti v jiné oblasti.

bolest břicha na pravé straně

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?fit=445% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898675 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg? fit = 816% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898675 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v- zhivote-sprava-816x550.jpg? resize = 790% 2C532 "alt =" bolest břicha vpravo "width =" 790 "výška =" 532 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/07 / bol-v-zhivote-sprava.jpg? w = 816 & ssl = 1 816w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- obsah / upload / 2017/07 / bol-v-zhivote-sprava.jpg? w = 445 & ssl = 1 445w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017 /07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol- v-zhivote-sprava.jpg? w = 972 & ssl = 1 972w "size =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Příčiny bolesti v pravé hypochondrii

Bolest na pravé straně břicha neznamená vždy nemoc. Někdy jsou způsobeny fyziologickými změnami, ke kterým dochází u naprosto zdravých lidí..

  1. Po běhání nebo jiné fyzické aktivitě bodne do boku. To je typické pro netrénované lidi, kteří nejsou zvyklí hrát sporty. Fyzická aktivita je pro tělo stresem a reaguje s prudkým uvolňováním adrenalinu. Hormon vyvolává křeč žlučovodů, které se táhnou od žluči, která je přetéká. Současně se játra naplní krví, zvětší se a orgány se k sobě přitlačí, což způsobí bodovou bolest a mravenčení..
  2. Tingles na pravé straně po hojném svátku. Na plný žaludek se nechci hýbat ani pohybovat. Pod vlivem adrenalinu se spodní vena cava rozšiřuje a tlačí na játra, která je také pod tlakem přeplněného žaludku. Proto nemůžete sportovat ihned po jídle.
  3. Prudká bolest na pravé straně, táhnoucí se dozadu. To se děje u žen krátce před nástupem menstruace. Hormonální nerovnováha způsobuje křeč žlučovodů, což má za následek ostrou bolest, která vyzařuje dozadu. Prochází sama o sobě, ale dává ženě značné nepohodlí.
  4. Bolest na pravé straně během těhotenství. Děloha, natažená pod vlivem rostoucího plodu, tlačí na sousední orgány. Také hormon progesteron, uvolněný k uvolnění hladkých svalů a prevenci potratu, vyvolává stagnaci žluči (cholestáza u těhotných žen). Mnoho těhotných žen trpí bolestí v pravé hypochondrii, která se s pohybem zesiluje. Ženy proto musí omezovat stres a chodit pomaleji..
  5. Křeče v dolním břiše (ne menstruační). Jaterní, renální, střevní kolika se vyznačuje ozářením - odrazem signálu bolesti do jiné části těla.

Bolest na pravé straně, nespojená s vnitřními orgány

Bolest břicha s depresí. Deprese je doprovázena zvýšenou úzkostí a zvýšenými hladinami norepinefrinu a kortizolu. Způsobují křeče hladkých svalů, včetně střev. Člověk cítí příznaky charakteristické pro žaludeční nevolnost. A to nesouvisí s příjmem nekvalitních potravin. Léky nezbavují bolesti břicha, protože je psychosomatická.

Silný a přetrvávající kašel také způsobuje bolest břicha. Důvodem je zvýšené zatížení břišního tisku, které ne každý je vyškolený a silný. Pacient často kašel, napíná svaly, protahuje se a vyvíjí tlak na bránici, což způsobuje tupou bolest. Po léčbě kašle to samo odejde..

Co může bolet v žaludku na pravé straně

Příčiny bolesti pod pravým žebrem mohou být choroby v různých orgánech:

  1. Onemocnění jater: hepatitida (zánět), hepatóza (metabolická porucha), cirhóza (náhrada parenchymálních buněk pojivovou tkání), jaterní paraziti, metastázy v důsledku maligního nádoru jiných orgánů.
  2. Srdeční choroby (způsobují poruchy oběhu): myokarditida, endokarditida, ischemická choroba srdeční, infarkt břišní myokardu.
  3. Onemocnění žlučníku: cholecystitida (zánět), rakovina.
  4. Střevní onemocnění: kolitida (zánět slizničního povrchu tlustého střeva), Crohnova nemoc (závažné poškození celého gastrointestinálního traktu od hrdla k konečníku), průjem, divertikulóza (protruze střevní sliznice svalovou stěnou), syndrom dráždivého střeva, střevní infekce.
  5. Nemoci pravé ledviny: absces (hnisavý zánět), pyelonefritida (bakteriální zánět), cysty, ledvinové kameny, echinokokóza (přítomnost hlíst v ledvinách), tuberkulóza (sušení) ledvin, maligní nádor.
  6. Diafragmatitida (zánět pohrudnice pokrývající bránici).
  7. Nádory nadledvin.
  8. Intercostal neuralgia (podráždění intercostal nervů).
  9. Krevní sraženiny v dolní vena cava.

Gynekologická onemocnění

  1. Mimoděložní těhotenství na pravé straně.
  2. Roztržení ovariální cysty.
  3. Ruptura vaječníků (apoplexie).
  4. Torzní cysty.
  5. Zánět přívěsků (hydrosalpinx - zánět trubice a pyosalpinsk - hnisavý zánět trubice).
  6. Podvýživa myomatických uzlů.

Bolest na pravé straně dolního břicha

S bolestí břicha u žen je často spojena nástup menstruace. Jsou způsobeny skutečností, že děloha je v těchto dnech špatně zásobena krví a vzniká situace podobná infarktu myokardu. Teprve potom se děložní svalové křeče.

Při intenzitě je bolest podobná bolesti srdce při srdečním infarktu. Každá sexuálně zralá žena zažila tyto pocity alespoň jednou v životě a nebude je zaměňovat za nic. Zaměření bolesti je lokalizováno nad ochlupením, někdy rozdává stranou. To by nemělo vyvolávat obavy, ale je nemožné snášet bolestivé pocity. Je lepší vzít antispasmodikum a nezapomeňte jít na ultrazvuk. V některých případech příliš silná bolest doprovázená nevolností a ztrátou tvorby naznačuje patologii dělohy a vaječníků a vyžaduje povinnou konzultaci gynekologa.

  • Bolest napravo od pupku naznačuje možnou apendicitidu (zánět slepého střeva - slepé střevo).
  • Akutní křečovitá bolest na pravé straně těsně pod pupkem indikuje zánět vajcovodů a vaječníků (adnexitida) nebo zánět vaječníků (oforhoritida), prasknutí ovariální cysty, torzi cysty, mimoděložní těhotenství, urolitiázu a onemocnění žlučníku. Stejné příznaky naznačují rozdrcenou tříslovou kýlu (výčnělek pobřišnice v tříslovém kanálu). Pokud existuje náchylnost k nemoci (vyskytuje se u 3% žen a 27% mužů), musíte okamžitě zavolat sanitku. Existuje riziko nekrózy kýly kýly.
  • Bolest na pravé straně na úrovni pupku indikuje zánět tenkého střeva (enteritida), apendicitidu a v projekci pupku zezadu označuje pleuritu - zánět pohrudnice (serózní membrána zakrývající bránici).

Co dělat, když to bolí na pravé straně

Pokud lékař nedokáže „na oko“ zjistit bolest v boku, pošle pacienta do ultrazvuku břicha, ultrazvuku ledvin nebo ultrazvuku pánve. Ultrazvukové vlny s frekvencí více než 20 000 Hz pronikají kůží do břišní dutiny a tam jsou buď absorbovány vnitřními orgány, nebo se odrážejí zpět. Speciální senzory (pro břišní ultrazvuk) analyzují odražený zvuk a jsou učiněny závěry o stavu pacienta.

  1. Při zánětu změkčují tkáně ultrazvuk více než zdravé oblasti.
  2. Různá těsnění, nádory, kameny lépe odrážejí záření a lze spolehlivě konstatovat, že příčinou bolesti je kámen nebo novotvar.
  3. Dopplerografie umožňuje vyhodnotit rychlost průtoku krve, aby se vyloučilo zúžení dolní duté žíly.

Je Důležité Vědět O Průjmu

Nemoci gastrointestinálního traktu se často vyskytují na pozadí podvýživy, jiných nemocí, špatných návyků a mnoha dalších faktorů.Mezi takovými patologiemi je zvláštní místo obsazeno chorobami slinivky břišní, někdy obtížně léčitelnými.

Probiotická léčiva nebo doplňky stravy jsou obohaceny speciálními mikroorganismy, které jsou součástí normální flóry gastrointestinálního traktu. Když vezmete antibiotika, může se to změnit, takže se musíte za to vyrovnat.