E. coli v nátěru u žen - normální nebo patologický?

E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; společná kontrakce E. coli) - typ gramnegativních bakterií ve tvaru tyčinky, fakultativní anaeroby, které jsou součástí normální mikroflóry lidského gastrointestinálního traktu.

Druh Escherichia coli (E. coli) je zařazen do rodu Escherichia (lat. Escherichia), rodina enterobaktérií (lat. Enterobacteriaceae), řád enterobakterií (lat. Enterobacteriales), třída gamma proteobacteria (lat. Γ proteobacteria), typ proteobakterií (lat. Proteobacteria), království bakterií.

Existuje velké množství odrůd Escherichia coli (Escherichia coli), včetně více než 100 patogenních („enterovirulentních“) typů, kombinovaných do čtyř tříd: enteropatogenní, enterotoxigenní, enteroinvazivní a enterohemoragické. Mezi patogenní a nepatogenní Escherichií nejsou žádné morfologické rozdíly.

E-coli. Obecná informace

E. coli (Escherichia coli) jsou stabilní v životním prostředí, jsou dlouhodobě uloženy v půdě, vodě a výkalech. Dobře snášejí sušení. Escherichia coli má schopnost se rozmnožovat v potravinách, zejména v mléce. Během varu a expozice dezinfekčním prostředkům (bělidlo, formalin, fenol, chlorid rtuťnatý, hydroxid sodný, atd.) Rychle umírají. E. coli jsou stabilnější v prostředí ve srovnání s jinými enterobakteriemi. Přímé sluneční světlo je zabije během několika minut, při teplotě 60 ° C a 1% roztoku kyseliny karbolové za 15 minut.

Část Escherichia coli má flagella a motile. Ostatní colibacily postrádají bičíky a pohybové schopnosti.

Escherichia coli v lidském střevě a stolici

Počet Escherichia coli Escherichia coli mezi jinými zástupci střevní mikroflóry nepřesahuje 1%, ale hraje klíčovou roli ve fungování gastrointestinálního traktu. E. coli E. coli jsou hlavními konkurenty oportunní mikroflóry, pokud jde o jejich kolonizaci střeva. E.coli E. coli odstraňují kyslík ze střevního lumenu, který je škodlivý pro bifidobakterie a laktobacily, které jsou prospěšné pro člověka. E. coli E. coli produkují řadu vitamínů nezbytných pro člověka: B1, B2, B3, B5, B6, biotin, B9, B12, K, mastné kyseliny (octová, mravenčí a řada kmenů jsou také mléčné, jantarové a další), podílí se na metabolismus cholesterolu, bilirubinu, cholinu, žlučových kyselin, ovlivňuje vstřebávání železa a vápníku.

Escherichia coli v lidském střevě se objevuje v prvních dnech po narození a je udržována po celý život na hladině 106 až 108 CFU / g obsahu tlustého střeva. Ve výkalech zdravého člověka je E. coli (typická) detekována v množství 107-108 CFU / g, zatímco počet E. coli negativních na laktózu by neměl překročit 105 CFU / g a neměla by existovat hemolytická E. coli.

Odchylky od těchto hodnot jsou známkou dysbiózy:

  • snížení typické Escherichia coli na 105 5-10 CFU / g nebo zvýšení obsahu typické Escherichia na 109-1010; CFU / g je definován jako první stupeň mikrobiologických poruch
  • zvýšení koncentrace hemolytické Escherichia coli na 105-107 CFU / g je definováno jako druhý stupeň mikrobiologických poruch
V případě nadměrného růstu Escherichia coli se dětem doporučuje užívat bakteriofágy (v závislosti na typu E. coli): tekutý bakteriofág, coliproteinový tekutý bakteriofág, kombinovaný tekutý pyobakteriofág, tablety pyofaktiofág, polyvalentně čištěný tekutý pyobakteriofág nebo tekutý Intesti-bakteriofág.

Při nadměrném růstu Escherichia coli v důsledku dysbiózy se v terapii léčivem kromě bakteriofágů používají různá probiotika (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol, atd.) A / nebo odpovídající specifickému kmeni e. coli a příčina antibiotik dysbiózy (u dospělých).

Na webových stránkách GastroScan.ru v sekci „Literatura“ je podsekce „Mikroflóra, mikrobiocenosa, dysbióza (Dysbióza)“, která obsahuje články týkající se problémů mikrobiocenózy a dysbiózy gastrointestinálního traktu člověka..

Escherichióza

Patogenní sérotypy Escherichia coli mohou být příčinou Escherichiózy - různá infekční onemocnění, která se vyskytují při intoxikaci, horečka, obvykle s poškozením gastrointestinálního traktu, méně často - močové, žlučové cesty, jiné orgány nebo s vývojem sepse. Escherichióza je častější u malých dětí. Distribuční mechanismus gastrointestinální escherichiózy je fekální orální. K nejčastěji dochází ke kontaminaci kontaminovaným jídlem nebo vodou..

Escherichia coli (E. coli) - nejčastější původce spontánní bakteriální peritonitidy - zánět břišní dutiny v nepřítomnosti zjevného zdroje infekce.

Enteropatogenní Escherichia coli

Enteropatogenní Escherichia coli je často označována latinskou zkratkou ETEC. Střevní infekce způsobené enteropatogenními kmeny Escherichia coli se nejčastěji rozvíjejí v tenkém střevě u dětí prvního roku života, včetně novorozenců. Toto onemocnění je doprovázeno těžkým průjmem s vodnatými stolicemi bez přimíchání krve, silnou bolestí břicha a zvracením. Enteropatogenní Escherichia coli je běžnou příčinou průjmů v porodnicích. Kmeny ETEC jsou hlavní příčinou rozvoje akutní vodní průjmy v rozvojových zemích, zejména v teplém a vlhkém období. V rozvinutých i rozvojových zemích jsou kmeny enteropatogenní Escherichia coli nejčastější příčinou průjmů cestujících, které obvykle zmizí bez léčby.

Enteropatogenní Escherichia coli má dva důležité virulentní faktory:

  • kolonizační faktor, díky kterému ETEC přilne k enterocytům tenkého střeva
  • toxický faktor: Kmeny ETEC produkují termolabilní (LT) a / nebo termostabilní (ST) enterotoxiny, které způsobují sekreci šťávy a elektrolytů, což vede k vodnatému průjmu. ETEC nezničí hranici štětce a nenapadnou střevní sliznici
Enterotoxigenní Escherichia coli
Enterohemoragická Escherichia coli

Enterohemoragická Escherichia coli (EHEC) způsobuje hemoragickou kolitidu a také závažné onemocnění - hemolyticko-uremický syndrom (mikroangiopatická hemolytická anémie spojená se selháním ledvin; HUS nebo HUS).

Hemoragická kolitida je charakterizována akutním nástupem ve formě těžké spastické bolesti v břiše a vodnatým průjmem, který se brzy stane krvavým. Horečka obvykle chybí, ale u některých může tělesná teplota dosáhnout 39 ° C. V mírných případech trvá hemoragická kolitida 7–10 dní. V přibližně 5% případů je hemoragická kolitida komplikována hemoragickým syndromem, akutním selháním ledvin a hemolytickou anémií..

Zdrojem infekce v květnu 2011 v Německu a dalších evropských zemích byl kmen STEC produkující Šiga-toxin (synonymum: produkující verotoxiny - VTEC) enterohemoragické Escherichia coli.

K infekci STEC nebo VTEC Escherichia coli dochází nejčastěji potravou nebo blízkým kontaktem s nemocnými lidmi nebo zvířaty. Malé množství STEC / VTEC Escherichia coli stačí k zahájení nemoci.

Bylo zjištěno, že původcem evropské infekce v květnu 2011 je E. coli O104 (E. coli O104: sérotyp H4) Escherichia coli, která má ve svém genomu gen zodpovědný za produkci shiga-podobného toxinu typu 2. Na rozdíl od klasických enterohemoragických Escherichia coli (E. coli O157: H7) kmeny E.coli O104: H4 nemají gen eae odpovědný za produkci intimního proteinu, což je adhezní faktor.

Kmeny E. coli O104: H4 izolované od pacientů byly charakterizovány rezistencí na beta-laktamová antibiotika v důsledku produkce beta-laktamáz s rozšířeným spektrem, ale zůstaly citlivé na skupinu aminoglykosidů (gentamicin) a fluorochinolony.

Po infekci enterohemoragickou Escherichia coli trvá inkubační doba nejčastěji od 48 do 72 hodin, ale může být také od 1 do 10 dnů. Mezi příznaky infekce patří křeče břišní bolesti a průjem, často krví. Může se objevit horečka a zvracení. Většina pacientů se zotaví do 10 dnů. Někdy může infekce vést k život ohrožujícím stavům, jako je hemolytický uremický syndrom.

Enteroinvasive E. coli
Escherichia coli - původce onemocnění genitourinárních orgánů

Infekce Escherichia coli (stejně jako jiné uropatogenní mikroby, které žijí ve střevech) urogenitálních orgánů, zejména u žen, se často vyskytuje přímo z gastrointestinálního traktu s nedostatečnou hygienou nebo s použitím specifických sexuálních praktik. E. coli jsou příčinou:

  • asi 80% infekcí močových cest získaných v komunitě
  • 64% všech akutních onemocnění prostatitidy
  • 80% všech chronických prostatitid
  • pro pacienty starší 35 let - především epididymitida (zánětlivý proces v epididymis), orchitida (zánět varlat) a epididymititida (kombinovaný zánět varlat a epididymis)
  • 70-95% infekcí močových cest dosahuje vzestupu močového měchýře nebo ledvin
  • další nemoci pohlavních orgánů
Bakteriurie - přítomnost bakterií v moči - může být příznakem zánětu v močovém traktu, močovém měchýři, ledvinách. Při absenci jakýchkoli příznaků je diagnostikována skutečná bakteriurie (infekce močových cest), pokud je v 1 ml čerstvě uvolněné moči alespoň 105 mikrobiálních tělísek E. coli (nebo jiných enterobakterií), jinak se předpokládá, že moč je při odběru kontaminována. Pokud bakteriurie není doprovázena žádnými příznaky, nazývá se asymptomatická. Asymptomatická bakteriurie nevyžaduje vždy okamžitou léčbu..

Pokud se vyskytnou příznaky nebo je odebrána moč z katétru, může být diagnostická prahová hodnota výrazně snížena. Zejména v přítomnosti klinických příznaků (horečka, zimnice, nevolnost, zvracení, bolest v bederní oblasti, dysurie) a přidělení alespoň 10 leukocytů v 1 μl moči je kritériem pro diagnostiku akutní pyelonefritidy přítomnost alespoň 104 Escherichia coli (nebo jiných patogenní enterobakterie) v 1 ml čerstvě uvolněné moči. Akutní cystitida je diagnostikována za přítomnosti vhodných klinických příznaků, alokace alespoň 10 bílých krvinek v 1 μl moči a detekce alespoň 102 E. coli (nebo jiných bakteriálních bakterií) v 1 ml moči.

Kmeny Escherichia coli - probiotika a složky léčiv

Escherichia coli Nissle 1917 (DSM 6601) Kmen Escherichia coli je považován za nejúčinnější probiotikum, které pomáhá snižovat zánět a oddalovat další útok na ulcerózní kolitidu (Probiotika. Co je to a co mohou dát?) Tento kmen je zahrnut zejména ve složení probiotického Mutaflor (společnost Ardeypharm).

Součástí léčivých přípravků jsou zvláště vybrané kmeny Escherichia coli: Hilak forte (kmen DSM 4087), Bificol (kmen M-17), Kolibacterin (kmen M-17) a další.

Aktivní antibiotika E. coli

Antibakteriální látky (popsané v této příručce), které jsou aktivní proti Escherichia coli: amoxicilin, levofloxacin, nifuratel, nifuroxazid, rifaximin, furazolidon, ciprofloxacin, norfloxacin, oflaxacin, moxifloxacin, doxycyklin (ne všechny.

Escherichia coli rezistentní na klotrimazol.

Escherichia coli v ICD-10

Escherichia coli je uvedena v mezinárodní klasifikaci nemocí ICD-10, zejména:

  • v „Třídě I. Některá infekční a parazitární onemocnění (A00-B99)“, v bloku „B95-B98 Bakteriální, virová a jiná infekční agens“, pod položkou „B96.2 Escherichia coli [E. coli] jako příčina nemocí klasifikovaných jinde. “ Tento kód je určen k použití jako doplňkový, pokud je vhodné identifikovat infekční původce nemocí klasifikovaných jinde
  • v "Třída X. Onemocnění dýchacích cest (J00-J99)", blok "J10-J18 chřipka a pneumonie", pod nadpisem "J15.5 Pneumonie způsobená Escherichia coli"
  • ve třídě XVI. Některé stavy, které se vyskytují v perinatálním období (P00-P96), blok „P35-P39 Infekční nemoci specifické pro perinatální období“, pod nadpisem „P36.4 Novorozená sepse způsobená E. coli [Escherichia coli]“

E-coli

E. coli (Escherichia coli, E. coli) je tyčinkovitá bakterie patřící do skupiny fakultativních anaerobů (žije a množí se pouze v nepřítomnosti přímého kyslíku).

Má mnoho kmenů, z nichž většina patří do přirozené střevní mikroflóry lidí a pomáhá předcházet rozvoji škodlivých mikroorganismů a syntetizuje vitamín K. Některé jeho odrůdy (například sérotyp O157: H7) však mohou způsobit vážné otravy, střevní dysbiózu a kolibakteriózu.

Normální střevní mikroflóra zahrnuje mnoho mikroorganismů, mezi nimiž jsou laktobacily, enterokoky, streptokoky atd. Kmeny těchto bakterií jsou v rovnováze, ale pokud je tato bakterie nějak narušena, patogenní mikroorganismy se začnou intenzivně množit. Současně se aktivují fermentační a rozpadové procesy, které způsobují vývoj závažných onemocnění.

Některé kmeny Escherichia coli způsobují nejen onemocnění gastrointestinálního traktu, ale také ovlivňují genitourinární systém, vyvolávají kolpitidu, cystitidu, prostatitidu, meningitidu u kojenců a někdy způsobují vývoj hemolytického uremického syndromu, peritonitidy, mastitidy, pneumonie a sepse..

Funkce E. coli v lidském těle

Bakterie skupiny Escherichia coli jsou nezbytné pro lidský život. V této skupině jsou různé mikroorganismy zvané koliformní bakterie..

Tvoří pouze jedno procento střevní mikroflóry a řeší řadu důležitých úkolů:

  • plní ochrannou funkci a brání rozvoji nemocí;
  • jejich přítomnost přispívá k reprodukci bifidobakterií a laktobacilů;
  • účastnit se metabolismu tuků a cholesterolu;
  • podílet se na výrobě vitamínů B (celá skupina) a K;
  • zlepšit absorpci sloučenin železem a vápníkem;
  • posílit systém jmen dětí (do 7 let).

Dopad prospěšné E. coli je po celý život neocenitelný, ale patogenní kmeny těchto bakterií vyvolávají choroby, způsobují otravu, ničí prospěšné prostředí střeva a ničivě ovlivňují imunitu dospělých a dětí. V druhém případě je to dvojnásob nebezpečné, protože křehké tělo dítěte se stane bezbranným proti agresivnímu vnějšímu prostředí..

Pozornost! E. coli je během těhotenství velmi nebezpečná: infekce může proniknout do plodu, vyvinout patologie a vést k potratu.
E. coli jsou docela stabilní, jsou schopny přežít nějakou dobu, i když opustí lidské tělo. Pomáhá při lékařském výzkumu a léčbě, shromažďování informací pomocí analýzy výkalů, moči atd..

E. coli je normální

Za normálních podmínek Escherichia coli osídluje lidské střeva (jeho bezpečné kmeny), průměrné množství se pohybuje od 106 do 108 CFU / g obsahu distálního střeva (CFU je jednotka vytvářející kolonie). Obsah E. coli ve složení druhé střevní mikroflóry není větší než 1%. Za normálních podmínek se E. coli účastní normálního fungování střeva, syntetizuje vitaminy K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Velmi důležitou funkcí je kompetitivní interakce s oportunní střevní flórou (omezení šíření oportunních mikroorganismů)..

Nepatogenní kmen Nissle 1917 (Mutaflor) se používá k terapeutickým účelům u dětí jako probiotikum pro střevní dysbiózu. Ve střevě jsou užitečnější tzv. E. coli pozitivní na laktózu, obsah laktózy negativní by neměl překročit 105 CFU / g a hemolytická E. coli by neměla být.

Kvalitativní a kvantitativní složení E. coli tlustého střeva u zdravých lidí různého věku, a to jak u dětí mladších než jeden rok, tak starších než 60 let, se neliší. U typických E. coli je to 107 až 108 CFU / g stolice, E. coli jsou negativní na laktózu

Eleno

Trpím cystitidou 25 let. V srpnu 2016 došlo k prudkému exacerbaci při teplotě 39 ° C po dobu 3 dnů. Provedli jsme setí, našli střevní hůl. Byli jsme ošetřeni gentamicinem, nolitsinem, tavanicem, kanefronem, fytolysinem a dokončili 2 měsíce Uro = Waxonem. Nyní řekli, že je nemožné vyléčit. Opravdu neexistují lékaři a prostředky, které by vyléčily?

Příznaky Escherichia coli (escherichia coli) v moči, léčba

Escherichia coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; běžná kontrakce E. coli) je typ gram-negativních tyčinkovitých bakterií, které jsou součástí normální mikroflóry lidského gastrointestinálního traktu.

Druh Escherichia coli (e. Coli) patří do rodu Escherichia (lat. Escherichia), čeledi enterobaktérií (lat. Enterobacteriaceae), řádu enterobakterií (lat. Enterobacteriales), třídě gama proteobacteria (lat. Γ proteobacteria), typu proteobakterií (lat. proteobacteria), království bakterií.

Existuje velké množství odrůd Escherichia coli (escherichia coli), včetně více než 100 patogenních („enterovirulentních“) typů, kombinovaných do čtyř tříd: enteropatogenní, enterotoxigenní, enteroinvazivní a enterohemoragické. Mezi patogenní a nepatogenní Escherichií nejsou žádné morfologické rozdíly.

Příznaky a příznaky infekce E. coli

Infekce způsobená Escherichia coli 0157: H7 obvykle začíná akutně křečovitými bolestmi břicha a vodnatým průjmem, které mohou být doprovázeny hojnou příměsí krve po dobu 24 hodin. Někteří pacienti popisují průjem jako krev bez výkalů, která tvořila základ pojmu „hemoragická kolitida“. Horečka obvykle chybí nebo je mírná. Někdy spontánně může tělesná teplota stoupnout na 39 ° C. Při nekomplikované infekci může průjem trvat 1-8 dní.

Přibližně u 5% případů (hlavně u dětí mladších 5 let a dospělých nad 60 let) dochází ke komplikaci hemolytikuremického syndromu, ke kterému v typických případech dochází při 2 týdnech nemoci. S touto komplikací i bez ní může dojít k fatálnímu výsledku, zejména u starších lidí.

E. coli v moči během těhotenství

E. coli v moči během těhotenství je detekována poměrně často. Proto se E. coli stává pro těhotnou ženu naprostým překvapením. K tomu obvykle dochází, když testy moči ukazují, že uvnitř dochází k zánětu. Pokud byla v moči v kultuře moči zjištěna Escherichia coli v koncentraci vyšší, než je přípustná. To znamená, že koncentrace bakterií překračuje přípustnou normu. Pokud ani nyní neexistují žádné příznaky, může dojít k infekci močových cest. Bylo zjištěno, že v přítomnosti infekce močových cest se zvyšuje riziko předčasného porodu, placentární nedostatečnosti, předčasného propuštění plodové vody a chorioamnionitidy. Narození předčasně nebo funkčně nezralých dětí a novorozenců s retardací intrauterinního růstu a známkami nitroděložní infekce, jedním z důvodů narození dětí s vrozenými malformacemi, mentální retardací a mozkovou obrnou.

E-coli. Obecná informace

Escherichia coli (escherichia coli) jsou stabilní ve vnějším prostředí a po dlouhou dobu jsou skladovány v půdě, vodě a výkalech. Dobře snášejí sušení. Escherichia coli má schopnost se rozmnožovat v potravinách, zejména v mléce. Během varu a expozice dezinfekčním prostředkům (bělidlo, formalin, fenol, chlorid rtuťnatý, hydroxid sodný, atd.) Rychle umírají. E. coli jsou stabilnější v prostředí ve srovnání s jinými enterobakteriemi. Přímé sluneční světlo je zabije během několika minut, při teplotě 60 ° C a 1% roztoku kyseliny karbolové za 15 minut.

Část Escherichia coli má flagella a motile. Ostatní colibacily postrádají bičíky a pohybové schopnosti.

Escherichia coli v lidském střevě a stolici

Počet Escherichia coli Escherichia coli mezi jinými zástupci střevní mikroflóry nepřesahuje 1%, ale hraje klíčovou roli ve fungování gastrointestinálního traktu. E. coli Escherichia coli jsou hlavními konkurenty oportunní mikroflóry, pokud jde o jejich kolonizaci střeva. E. coli Escherichia coli odebírá kyslík ze střevního lumenu, který je škodlivý pro bifidobakterie a laktobacily, které jsou prospěšné pro člověka. E. coli E. coli produkují řadu vitamínů nezbytných pro člověka: B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, K, účastní se výměny cholesterolu, bilirubinu, cholinu, žlučových a mastných kyselin a ovlivňují vstřebávání železa a vápníku.

Escherichia coli v lidském střevě se objevuje v prvních dnech po narození a je udržována po celý život na úrovni 106 - 108 CFU / g obsahu tlustého střeva. Ve výkalech zdravého člověka je E. coli (typická) detekována v množství 10–108 CFU / g, zatímco počet E. coli negativních na laktózu by neměl překročit 105 CFU / g a hemolytická E. coli by neměla chybět..

Odchylky od těchto hodnot jsou známkou dysbiózy:

  • jako první stupeň mikrobiologických poruch je definováno snížení typické Escherichia coli na 105–106 CFU / g nebo zvýšení obsahu typické Escherichia na 109–1010 CFU / g.
  • zvýšení koncentrace hemolytické Escherichia coli na 105–107 CFU / g je definováno jako druhý stupeň mikrobiologických poruch
V případě nadměrného růstu Escherichia coli se dětem doporučuje užívat bakteriofágy (v závislosti na typu E. coli): tekutý bakteriofág, coliproteinový tekutý bakteriofág, kombinovaný tekutý pyobakteriofág, tablety pyofaktiofág, polyvalentně čištěný tekutý pyobakteriofág nebo tekutý Intesti-bakteriofág.

Při nadměrném růstu Escherichia coli v důsledku dysbiózy se v terapii léčivem kromě bakteriofágů používají různá probiotika (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol, atd.) A / nebo odpovídající specifickému kmeni e. coli a příčina antibiotik dysbiózy (u dospělých).

Escherichióza

Patogenní sérotypy Escherichia coli mohou být příčinou Escherichiózy - různá infekční onemocnění, která se vyskytují při intoxikaci, horečka, obvykle s poškozením gastrointestinálního traktu, méně často - močové, žlučové cesty, jiné orgány nebo s vývojem sepse. Escherichióza je častější u malých dětí. Distribuční mechanismus gastrointestinální escherichiózy je fekální orální. K nejčastěji dochází ke kontaminaci kontaminovaným jídlem nebo vodou..

Enteropatogenní Escherichia coli

Enteropatogenní Escherichia coli je často označována latinskou zkratkou ETEC. Střevní infekce způsobené enteropatogenními kmeny Escherichia coli se nejčastěji rozvíjejí v tenkém střevě u dětí prvního roku života, včetně novorozenců. Toto onemocnění je doprovázeno těžkým průjmem s vodnatými stolicemi bez přimíchání krve, silnou bolestí břicha a zvracením. Enteropatogenní escherichia coli je běžnou příčinou průjmů v porodnicích. Kmeny ETEC jsou hlavní příčinou rozvoje akutní vodní průjmy v rozvojových zemích, zejména v teplém a vlhkém období. V rozvinutých i rozvojových zemích jsou kmeny enteropatogenní Escherichia coli nejčastější příčinou průjmů cestujících, které obvykle zmizí bez léčby.

Enteropatogenní Escherichia coli má dva důležité virulentní faktory:

  • kolonizační faktor, díky kterému ETEC přilne k enterocytům tenkého střeva
  • toxický faktor: Kmeny ETEC produkují termolabilní (LT) a / nebo termostabilní (ST) enterotoxiny, které způsobují sekreci šťávy a elektrolytů, což vede k vodnatému průjmu. ETEC nezničí hranici štětce a nenapadnou střevní sliznici

Enterotoxigenní Escherichia coli

Enterohemoragická Escherichia coli

Enterohemoragická Escherichia coli (EHEC) způsobuje hemoragickou kolitidu a také závažné onemocnění - hemolyticko-uremický syndrom (mikroangiopatická hemolytická anémie spojená se selháním ledvin; HUS nebo HUS).

Hemoragická kolitida je charakterizována akutním nástupem ve formě těžké spastické bolesti v břiše a vodnatým průjmem, který se brzy stane krvavým. Horečka obvykle chybí, ale u některých může tělesná teplota dosáhnout 39 ° C. V mírných případech hemoragické kolitidy to trvá 7–10 dní. V přibližně 5% případů je hemoragická kolitida komplikována hemoragickým syndromem, akutním selháním ledvin a hemolytickou anémií..

Zdrojem infekce v květnu 2011 v Německu a dalších evropských zemích byl kmen STEC produkující Šiga-toxin (synonymum: produkující verotoxiny - VTEC) enterohemoragické Escherichia coli.

K infekci STEC nebo VTEC Escherichia coli dochází nejčastěji potravou nebo blízkým kontaktem s nemocnými lidmi nebo zvířaty. Malé množství STEC / VTEC Escherichia coli stačí k zahájení nemoci.

Bylo zjištěno, že původcem evropské infekce v květnu 2011 je E. coli O104 (E. coli O104: sérotyp H4) Escherichia coli, která má ve svém genomu gen zodpovědný za produkci shiga-podobného toxinu typu 2. Na rozdíl od klasických enterohemoragických Escherichia coli (E. coli O157: H7) kmeny E.coli O104: H4 nemají gen eae odpovědný za produkci intimního proteinu, což je adhezní faktor.

Kmeny E. coli O104: H4 izolované od pacientů byly charakterizovány rezistencí na beta-laktamová antibiotika v důsledku produkce beta-laktamáz s rozšířeným spektrem, ale zůstaly citlivé na skupinu aminoglykosidů (gentamicin) a fluorochinolony.

Po infekci enterohemoragickou Escherichia coli trvá inkubační doba nejčastěji od 48 do 72 hodin, ale může být také od 1 do 10 dnů. Mezi příznaky infekce patří křeče břišní bolesti a průjem, často krví. Může se objevit horečka a zvracení. Většina pacientů se zotaví do 10 dnů. Někdy může infekce vést k život ohrožujícím stavům, jako je hemolytický uremický syndrom.

Enteroinvasive E. coli

Escherichia coli - původce onemocnění genitourinárních orgánů

E. coli v moči

Bakteriurie - přítomnost bakterií v moči může být příznakem zánětu v močovém traktu, močovém měchýři, ledvinách. Při absenci jakýchkoli příznaků je diagnostikována skutečná bakteriurie (infekce močových cest), pokud je v 1 ml čerstvě uvolněné moči alespoň 105 mikrobiálních tělísek E. coli (nebo jiných enterobakterií), jinak se předpokládá, že moč je při odběru kontaminována. Pokud bakteriurie není doprovázena žádnými příznaky, nazývá se asymptomatická. Asymptomatická bakteriurie nevyžaduje vždy okamžitou léčbu..

Pokud se vyskytnou příznaky nebo je odebrána moč z katétru, může být diagnostická prahová hodnota výrazně snížena. Zejména v přítomnosti klinických příznaků (horečka, zimnice, nevolnost, zvracení, bolest v bederní oblasti, dysurie) a přidělení alespoň 10 leukocytů v 1 μl moči je kritériem pro diagnostiku akutní pyelonefritidy přítomnost alespoň 104 Escherichia coli (nebo jiných patogenní enterobakterie) v 1 ml čerstvě uvolněné moči. Akutní cystitida je diagnostikována za přítomnosti vhodných klinických příznaků, alokace alespoň 10 bílých krvinek v 1 μl moči a detekce alespoň 102 E. coli (nebo jiných bakteriálních bakterií) v 1 ml moči.

Kmeny Escherichia coli - probiotika a složky léčiv

Escherichia coli Nissle 1917 (DSM 6601) Kmen Escherichia coli je považován za nejúčinnější probiotikum, které pomáhá snižovat zánět a oddalovat další útok na ulcerózní kolitidu (Probiotika. Co je to a co mohou dát?) Tento kmen je zahrnut zejména ve složení probiotického Mutaflor (společnost Ardeypharm).

Součástí léčivých přípravků jsou zvláště vybrané kmeny Escherichia coli: Hilak forte (kmen DSM 4087), Bificol (kmen M-17), Kolibacterin (kmen M-17) a další.

Aktivní antibiotika E. coli

Antibakteriální látky (popsané v této příručce), které jsou aktivní proti Escherichia coli: amoxicilin, levofloxacin, nifuratel, nifuroxazid, rifaximin, furazolidon, ciprofloxacin.

Escherichia coli. Co je to v kultuře moči na flóře, u žen šmouhy. Léčba

Escherichia coli je typ gramnegativních bakterií, které ovlivňují sliznice gastrointestinálního traktu. Nacházejí se v moči nebo mikrobiologickém vyšetření nátěru u žen..

Důvody pro výskyt e. coli v moči, stěr u žen

Existuje několik důvodů pro rozvoj patologie. Přesnou povahu původu nemoci lze určit a stanovit pouze po konzultaci s odborníkem a po absolvování všech nezbytných vyšetření.

Fyziologický

Nemoc se vyvíjí na pozadí porušení pravidel osobní hygieny, během pohlavního styku, jakož i prostřednictvím infekce z nosiče nebo potenciálně nebezpečných předmětů domácnosti..

Příčiny:

  • nedostatečné ošetření (mytí) pohlavních orgánů nebo použití nekvalitních produktů osobní hygieny k péči o pohlavní orgány;
  • porušení technik genitální péče;
  • používání nepohodlného nebo nekvalitního spodního prádla;
  • dotýkat se genitálií špinavými rukama;
  • specifické typy pohlavního styku - anální sex;
  • sexuální přenos infekce;
  • velké množství sexuálních partnerů;
  • nedostatek ochrany při pohlavním styku.

V tomto případě je touto chorobou postižena většina žen. Počet nositelů infekce u žen je 4-5krát vyšší než počet infekcí u mužů.

Patologické

Hlavním provokujícím faktorem ve vývoji nemoci je strukturální rys močového systému u žen. Řiť má blízkost k močové trubici, což výrazně zvyšuje riziko průniku (migrace) patogenní mikroflóry.

Příčiny:

  • doprovodná onemocnění genitourinárního systému zánětlivé povahy - zánět stěn močového měchýře, ledviny, močová trubice;
  • oslabená imunita, včetně místní;
  • dysbakteriální poškození střeva, narušená mikroflóra;
  • anomálie ve struktuře močového systému.

Toto onemocnění se často vyvíjí během těhotenství. Patologie se tvoří ve více než 30% případů. Je to způsobeno hormonálními změnami a poruchami v imunitním systému..

Příznaky Escherichia coli v moči

Escherichia coli v kultuře moči u žen je doprovázena průvodními příznaky onemocnění. Příznaky vývoje patologického procesu se liší v závislosti na době vzniku nemoci. Inkubační doba trvá od 6 hodin do 3 dnů.

V tomto případě jsou pozorovány následující příznaky:

  • prudké zvýšení teploty až o 39 0 C;
  • rozvoj nevolnosti s častým nutkáním zvracet;
  • bolesti hlavy;
  • ostrá bolest při močení;
  • celková slabost těla;
  • bolest ve svalech a kloubech;
  • syndrom přetrvávajícího průjmu - jít na záchod může jít až 10krát denně;
  • přítomnost nečistot ve stolici - nejčastěji doprovázená tvorbou hlenu, ve vzácných případech - malé množství krve.

Po inkubační době se stav pacienta vrátí do normálu. Enterotoxigenní forma onemocnění je doprovázena silným zvracením, mírným zvýšením teploty, vývojem tekuté vodnaté stolice.

Jak se přenáší infekce?

V současné době existuje několik způsobů přenosu nebo infekce infekčním agens. V tomto případě je nemoc klasifikována podle metody infekce..

Distribuční cestyFunkce
Fekální ústníJe lokalizován v gastrointestinálním traktu.
DomácíVyskytuje se v kontaktu s infikovanými věcmi, domácími potřebami.
JídloVyvíjí se na pozadí konzumace kontaminovaných potravin - nemytá zelenina, ovoce, mléčné výrobky, kvas, dušené ovoce.
Kontaktujte domácnostHlavním důvodem je nedodržování osobní hygieny. Tento typ patologie se také vytváří při pohlavním styku..
VodaPatologie se vytváří za použití kontaminované tekutiny..

Escherichióza se často vyvíjí na pozadí přechodu z jedné země do druhé v důsledku změny klimatu, stravy a jiných stresových situací..

Nemoci způsobené Escherichia coli

Escherichia coli v moči může u žen vést k dalším komplikacím a způsobit další poruchy v těle.

Ve vážných případech se mohou vyskytnout následující stavy a nemoci:

  • vývoj infekčního toxického šoku;
  • septická léze;
  • zápal plic
  • meningokoková infekce;
  • encefalitida;
  • hemolytická uremická choroba - enterohemoragická forma;
  • vznik trombocytopenické purpury;
  • akutní forma selhání ledvin;
  • syndrom „cestovatele“ - enterotoxigenní forma;
  • enterokolitida.

Ve vzácných případech může nemoc vést k kóma.

Norma v analýze moči u žen, nátěr na mikroflóře z pochvy

Normální hodnoty se pohybují mezi 10 3 - 104 4. Výsledky jsou navíc interpretovány jako negativní, což znamená, že neexistují žádné známky patologie. Toto onemocnění se vyvíjí na úrovni 104-107. Indikátory ukazují bakteriální lézi genitourinárního systému.

Diagnostika

K identifikaci onemocnění se používají různé metody instrumentální a laboratorní diagnostiky. Před jmenováním studií se provádí obecná odborná konzultace, průzkum a anamnéza.

Analýza moči jako způsob detekce bakterií v moči u žen

Tato metoda výzkumu vám umožňuje určit úroveň patogenní mikroflóry v močové tekutině. V tomto případě se stanoví jak kvantitativní obsah bakterií, tak povaha jejich původu. Norma je úplná nepřítomnost E. coli v moči. Nezanedbatelný obsah patogenní mikroflóry může znamenat začátek vývoje patologického procesu.

Kultivace moči sterilizací, antibiogram

Tento postup je zaměřen na stanovení citlivosti bakteriálních kmenů na konkrétní skupinu antibiotik. Studie je povinná pro absolvování a pomáhá správně určit další léčebný režim léčiv.

Bylo zjištěno, že patogeny jsou imunní vůči amoxicilinu, streptomycinu, kanamycinu. Vysoká účinnost byla prokázána u decasanu a miramistinu. Studie se provádí do 7 dnů.

Rychlý test bakteriurie

Diagnóza umožňuje téměř okamžitě zjistit přítomnost patogenů v těle. Metoda má však značnou nevýhodu - počet a povaha původu mikroorganismů nejsou stanoveny.

Rychlé zkušební metody:

  • Solný. Testování se provádí pomocí speciální soli, která se v přítomnosti bakteriální léze změní na modrou.
  • Dusitany. V přítomnosti mikroorganismů se dusitany převádějí na dusičnany. Používá se pouze pro dospělé..
  • Stanovení glukózou. Přítomnost patogenní flóry přispívá k nepřítomnosti glukózy.

Specifickou metodu zvolí ošetřující lékař.

Roztěr na mikroflóře z pochvy

Metoda výzkumu se provádí přímo v kanceláři specialisty. Použitím speciálních nástrojů se biologický materiál odebere ze stěn pochvy.

Takový nátěr je poslán do laboratoře k dalšímu studiu. Diagnóza vám umožňuje určit kvantitativní obsah bakterií i jejich etiologii.

Co dělat, když jsou bakterie detekovány během těhotenství?

Období porodu dítěte je ve většině případů doprovázeno poruchami hormonálního systému, snížením imunity, v důsledku čehož existuje riziko vzniku infekcí nebo jiných patologických procesů..

Současně je infekce nebezpečná pro tvorbu a vývoj plodu, což vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, pokud existuje podezření na diagnózu.

Nemoc může vést k předčasnému vypuštění vody, občas může dojít k potratu. Při pronikání patogenů placentou do plodu může patologie v budoucnosti vést k abnormalitám vývoje nenarozeného dítěte nebo vrozených vad. Toto onemocnění často vede k rozvoji meningokokové infekce, septické léze.

Včasná antibiotická léčba je zakázána kvůli vysoké toxicitě léků a rizikům komplikací během těhotenství. Během tohoto období se dodržování diety zvlášť vybrané v každém případě zobrazuje samostatně..

Léčba drogy

Escherichia coli v moči je u žen často nalezena v posledních stádiích vývoje nemoci. V tomto stavu vyžaduje okamžité lékařské ošetření. Terapie pomocí zdravotnických prostředků se volí podle závažnosti, povahy průběhu a zavedené formy onemocnění.

Nejprve se předepisují antibakteriální léčiva - polymyxin M, nifuroxazid, kyselina nilidixová (po dobu 5 dnů). Kromě toho jsou předepisována širokospektrální antibiotika.

Na konci antibiotické terapie jsou předepsána probiotika. K obnově a zlepšení trávicích funkcí se používají léky na bázi enzymů - Mezim, Pankreatin, Festal.

Poté, co se antibakteriální léčiva vypořádají s bakterií Escherichia coli, je třeba k obnově mikroflóry použít probiotika.

Pro bojové pocity a vysokou teplotu jsou předepisovány léky proti bolesti a antipyretika - Analgin, Ibuprofen.

Hnačkový syndrom je doprovázen velkou ztrátou tekutin, a proto jsou předepisovány léky, které obnovují rovnováhu vody a elektrolytů v těle.

Léčba mumií

Mumiye je biologicky aktivní látka užívaná perorálně.

Vlastnosti produktu:

  • protizánětlivý a antibakteriální účinek;
  • zlepšení a normalizace látkového metabolismu;
  • má obecný posilující účinek díky makroprvkům a mikroprvkům obsaženým ve složení;
  • posílení nervového systému;
  • nedostatek kontraindikací - povoleno dětem od 3 měsíců, je předepsáno během těhotenství.

Pro odstranění příznaků nemoci se doporučuje použít následující recept: 1 g produktu musí být zcela rozpuštěno ve vroucí vodě. Za použití výsledného řešení se provádí denní douching. Doporučuje se den provádět tyto postupy nejméně 2-3.

Pro orální podání je nutné vzít 0,5 g produktu a rozpustit v 0,2 l destilované vody. Tento roztok by měl být užíván 3krát denně po dobu 30 minut. před jídlem. Trvání takové léčby by mělo být 21 dní. Pak musíte udělat 7denní přestávku.

Pokud je to nutné a pouze po předchozí konzultaci s ošetřujícím lékařem, lze terapii prodloužit o další 1 nebo více dalších kurzů.

Ošetření fermentovanými mléčnými výrobky

U žen vede escherichia coli během studií s močovou kulturou k narušení střevní mikroflóry a vyvolává rozvoj dysbiózy.

Osvědčeným lékem při léčbě Escherichiózy je syrovátka. Zároveň si můžete udělat léčbu sami. K tomuto účelu se používá kefír, napuštěný do krémového stavu a tvarohem vařeným ve vodní lázni.

Dalším produktem z kyselého mléka, který přispívá k normalizaci trávení, je jogurt. K přípravě produktu musíte vzít 1 litr mléka, poté vařit a vychladnout. Pak přidejte 1 malou sušenku bílého chleba. Výsledná směs musí být fermentována po dobu 24 hodin.

Po dni musí být malé sušenky bílého chleba nejprve otřeny česnekem a přidány do nápoje. Doporučuje se užívat lék 3-4krát denně.

Léčba artyčokem v Jeruzalémě

Artyčok Jeruzaléma nebo „hliněná hruška“ je účinný lidový lék, který pomáhá obnovit trávicí funkce a zlepšit funkci střeva. K vaření potřebujete vzít 0,3 kg kořenových plodin rostliny a kůry. Pak byste měli nakrájet hliněnou hrušku na malé kostky a vložit do nádoby.

Přidejte 0,25 litru čerstvého přírodního mléka, 2 lžíce. máslo a 1 polévková lžíce pšeničná mouka. Produkt (odděleně od rostliny) se zapaluje a vaří do krémového stavu. Po vaření nalijte topinambur s mlékem a posypte bylinkami nahoře.

Ošetření husího mušlí

Rostlina pomáhá předcházet patogennímu účinku nebezpečných mikroorganismů, má antimikrobiální účinek a zmírňuje zánět..

K přípravě léku je třeba vzít 1 polévkovou lžíci. rostlin a nalít 0,25 litru převařené vody. Směs se zapálí, zahřeje se do úplného varu a vaří se po dobu 15 minut. Nechte vývar v noci, poté filtrujte a vezměte celý den, přičemž rozdělte porci na 3 stejné části.

Bylinná léčba infuze

Escherichia coli v kultuře moči u žen může způsobit rozvoj dalších nemocí, proto se při léčbě patologie doporučuje použít sbírku několika léčivých rostlin.

Taková infuze pomáhá odstranit příznaky zánětu, zmírnit otoky a zmírnit bolest. Tento nástroj umožňuje zbavit se nepříjemných příznaků nemoci, má výrazný antimikrobiální účinek. K přípravě infuze se používají různé rostliny, které vykazují antibakteriální a protizánětlivé vlastnosti..

Doporučuje se používat třezalku tečkovanou, heřmánek, měsíček. Vezměte jednu část reposhky a třezalky tečkované a 2 části máty, jitrocele, heřmánku. Pak je vše důkladně promícháno. Z připravené směsi si vezměte 1 polévkovou lžíci. a nalít 0,5 litru převařené vody. Doporučuje se použít půllitrovou nádobu, která je pak zabalena do ručníku a ponechána stranou po dobu 30 minut.

Vezměte infuzi místo čaje. Nástroj pomáhá normalizovat stolici, eliminuje známky nadýmání a nadýmání, snižuje bolest.

Prognóza a komplikace

Nemoci s předčasnou terapií vedou k rozvoji různých komplikací, které se projevují poškozením vnitřních orgánů a tvorbou dalších patologických procesů v těle. Prognóza Escherichiózy je ve většině případů příznivá, ale při absenci terapie může nemoc nakonec vést ke smrti.

Aby se zabránilo rozvoji patologie, doporučuje se dodržovat zvláštní preventivní opatření:

  • zpracování potravin před konzumací;
  • sledování a provádění denních hygienických postupů;
  • dodržování technik a pravidel osobní hygieny;
  • omezení kontaktů s nositelem infekční choroby;
  • dodržování dalších hygienických předpisů a norem v podnicích;
  • roční prohlídka odborníkem.

S výhradou předepsané terapie a dietní výživy, preventivních opatření se onemocnění hodí k dokončení klinického vyléčení. U prvních příznaků escherichie coli u žen je nutné poradit se s lékařem a podstoupit všechny typy diagnostiky, včetně kultivace moči, aby bylo možné předepsat odpovídající terapii.

Návrh článku: Oleg Lozinsky

Video bakterií Escherichia coli

Vlastnosti Escherichia coli a ošetření:

Je Důležité Vědět O Průjmu

Průjem je symptom, který doprovází různá onemocnění trávicího traktu. Střevní rozrušení je doprovázeno příznaky jako nadýmání, těžké křeče, horečka, pálení žáhy, říhání, nevolnost, zvracení a dunění v žaludku.

Patologický proces, ke kterému dochází při narušení mikroflóry a zvýšeném růstu anaerobů, se nazývá "vaginální dysbióza" a vyžaduje léčbu. Dysbakterióza v gynekologii je považována za nebezpečné onemocnění, protože je asymptomatická, ale může vyvolat komplikace a zánětlivá gynekologická onemocnění infekční povahy.