Augmentin - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (tablety 250 mg, 500 mg, 875 mg, suspenze 200 mg a 400 mg, injekce) léčiva k léčbě infekcí u dospělých, dětí a těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Augmentin. Poskytuje zpětnou vazbu od návštěvníků webu - spotřebitelů tohoto léku, jakož i názory lékařských specialistů na používání Augmentinu v jejich praxi. Velkou žádostí je aktivní přidání vašich recenzí o daném léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, případně nebyly oznámeny výrobcem v anotaci. Analogy Augmentinu v přítomnosti existujících strukturních analogů. Použití k léčbě různých infekčních chorob u dospělých, dětí, během těhotenství a laktace. Zvláštní dávky pro děti a formy léčiva a způsoby přípravy suspenze.

Augmentin je širokospektrální kombinované antibiotikum rezistentní na beta-laktamázu obsahující amoxicilin a kyselinu klavulanovou.

Amoxicilin je semi-syntetické širokospektrální antibiotikum, které je aktivní proti mnoha gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům. Amoxicilin je ničen beta-laktamázami, proto mikroorganismy produkující beta-laktamázy nejsou zahrnuty do spektra jeho antibakteriální aktivity.

Kyselina klavulanová, beta-laktamová sloučenina, má schopnost inaktivovat širokou škálu beta-laktamáz, enzymů, které typicky produkují mikroorganismy rezistentní na penicilin a cefalosporin..

Přítomnost kyseliny klavulanové v Augmentinu chrání amoxicilin před škodlivými účinky beta-laktamáz a rozšiřuje spektrum jeho antibakteriální aktivity o mikroorganismy, které jsou obvykle rezistentní na jiné peniciliny a cefalosporiny.

Augmentin je účinný proti gram-pozitivním aerobním a anaerobním mikroorganismům, proti gram-negativním anaerobním mikroorganismům, proti jiným mikroorganismům: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae (chlamydia), Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum т (.

Některé kmeny těchto typů bakterií produkují beta-laktamázy, které způsobují rezistenci k amoxicilinové monoterapii.

Augmentin tablety jsou léková forma s prodlouženým uvolňováním, která se liší od ostatních tablet jinými farmakokinetickými parametry. To poskytuje citlivost na léky těm kmenům Streptococcus pneumoniae, u kterých je rezistence na amoxicilin zprostředkována proteiny vázajícími penicilin (kmeny Streptococcus pneumoniae rezistentní na penicilin).

Farmakokinetika

Amoxicilin a kyselina klavulanová se dobře rozpouští ve vodných roztocích s fyziologickým pH a po požití Augmentinu se rychle a úplně absorbují z gastrointestinálního traktu. Absorpce účinných látek Augmentinu je optimální, pokud se užívá na začátku jídla. Terapeutické koncentrace obou účinných látek jsou stanoveny v různých orgánech, tkáních a tělních tekutinách (včetně v plicích, břišních orgánech; tukových, kostních a svalových tkáních, pleurálních, synoviálních a peritoneálních tekutinách; v kůži, žluči, moči, hnisavém stavu) výtok, sputum, v intersticiální tekutině). Amoxicilin (jako většina penicilinů) se vylučuje do mateřského mléka. Ve mateřském mléce byly také nalezeny stopy kyseliny klavulanové. S výjimkou rizika senzibilizace nejsou známy žádné další negativní účinky amoxicilinu a kyseliny klavulanové na zdraví kojených dětí. V experimentálních studiích na zvířatech bylo prokázáno, že amoxicilin a kyselina klavulanová procházejí placentární bariérou. Žádné poškození plodnosti ani negativní účinky na plod. Amoxicilin je vylučován hlavně ledvinami, zatímco kyselina klavulanová prostřednictvím renálních a extrarenálních mechanismů. Asi 10 - 25% počáteční dávky amoxicilinu se vylučuje močí ve formě neaktivní kyseliny penicilloové. Kyselina klavulanová v lidském těle podléhá intenzivnímu metabolismu a vylučuje se močí a stolicí.

Indikace

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo:

  • infekce horních cest dýchacích a ORL orgánů (včetně recidivující tonzilitidy, sinusitidy, otitis media), obvykle způsobené Streptococcus pneumoniae (streptococcus), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
  • infekce dolních cest dýchacích: exacerbace chronické bronchitidy, pneumonie lamb a bronchopneumonie, obvykle způsobené Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae a Moraxella catarrhalis;
  • infekce močových cest: cystitida, uretritida, pyelonefritida, infekce ženských pohlavních orgánů, obvykle způsobené druhy čeledi Enterobacteriaceae (hlavně Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus (staphylococcus) a druhem rodu Enterococcus, jakož i gonorheae;
  • infekce kůže a měkkých tkání, obvykle způsobené Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes a druhem rodu Bacteroides;
  • infekce kostí a kloubů: osteomyelitida, obvykle způsobená Staphylococcus aureus, je-li to nutné, prodloužená terapie;
  • jiné smíšené infekce, například septický potrat, porodnická sepse, intraabdominální infekce.

Uvolněte formuláře

Potahované tablety 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Prášek pro perorální suspenzi 125 mg, 200 mg, 400 mg

Prášek pro přípravu injekce pro intravenózní podání (v injekcích) 500 mg, 1000 mg.

Návod k použití a dávkování

Dávkovací režim se nastavuje individuálně v závislosti na věku, tělesné hmotnosti, funkci ledvin pacienta a také na závažnosti infekce..

Pro optimální absorpci a snížení možných vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu se doporučuje užívat Augmentin na začátku jídla.

Minimální délka léčby antibiotiky je 5 dní. 2 týdny po zahájení léčby se doporučuje vyhodnotit klinickou situaci a rozhodnout o pokračování antibiotické terapie. Léčba akutního nekomplikovaného zánětu středního ucha je 5-7 dní, u dětí do 2 let - 7-10 dnů.

Je-li to nutné, je možné provést postupnou terapii (na začátku, parenterální podávání léčiva s následným přechodem na perorální podání).

Prášek pro přípravu suspenze pro orální podání (způsob přípravy suspenze)

Suspenze se připravuje těsně před prvním použitím. Prášek by měl být rozpuštěn převařenou vodou, ochlazen na pokojovou teplotu, postupně protřepáván a přidáván voda ke značce na láhvi. Poté se suspenze nechá stát asi 5 minut, aby se zajistilo úplné zředění. Láhev by měla být před každým použitím dobře protřepána. Pro přesné dávkování léku je třeba použít odměrku, která musí být po každém použití dobře propláchnuta vodou. Po naředění by měla být suspenze uchovávána nejvýše 7 dní v lednici, ale nemrazit..

Pro správné dávkování objemu suspenze u dětí do 3 měsíců věku (kojenci a novorozenci) se doporučuje použít stříkačku s maturitou. Pro usnadnění užívání suspenze u dětí mladších 2 let ji můžete zředit dvakrát vodou.

Výpočet dávky se provádí v závislosti na věku a hmotnosti, udávaný v mg / kg tělesné hmotnosti za den (výpočet podle amoxicilinu) nebo v ml suspenze za den. Děti s tělesnou hmotností 40 kg a více by měly dostávat stejné dávky jako dospělí.

Nízké dávky Augmentinu se používají k léčbě infekcí kůže a měkkých tkání, jakož i recidivující angíny..

Vysoké dávky Augmentinu se používají k léčbě nemocí, jako je zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, infekce dolních cest dýchacích a močových cest..

Neexistují dostatečné klinické údaje, které by doporučovaly použití přípravku Augmentin v dávce více než 40 mg / kg 3krát denně (suspenze 4: 1) nebo 45 mg / kg 2krát denně (suspenze 7: 1) u dětí do 2 let věku.

Dospělí: doporučený dávkovací režim je 20 ml suspenze v dávce 125 mg + 31,25 mg v 5 ml 2-3krát denně nebo 11 ml suspenze v dávce 400 mg + 57 mg v 5 ml 2krát denně.

Starší pacienti: úprava dávky není nutná, používá se stejný dávkovací režim jako u mladších pacientů. U starších pacientů se zhoršenou funkcí ledvin jsou předepsány vhodné dávky pro dospělé pacienty se zhoršenou funkcí ledvin.

Potahované tablety, 250 mg + 125 mg

Je třeba si uvědomit, že 2 tablety Augmentinu 250 mg + 125 mg nejsou ekvivalentní 1 tabletě Augmentinu 500 mg + 125 mg.

Dospělí a děti starší 12 let nebo vážící více než 40 kg: 1 tableta 3x denně pro infekce mírné až střední závažnosti. U těžkých infekcí se doporučují jiné lékové formy Augmentinu..

Děti do 12 let: doporučuje se používat jiné lékové formy léku Augmentin.

Potahované tablety, 500 mg + 125 mg

Léčba by neměla pokračovat déle než 14 dní, aniž by se znovu vyhodnotil stav pacienta.

Dospělí a děti starší 12 let a / nebo s tělesnou hmotností nad 40 kg: 1 tableta (500 mg + 125 mg) 3x denně.

Děti do 12 let: dávka se předepisuje v závislosti na věku a tělesné hmotnosti. Doporučené dávkování - 40 mg / kg 3krát denně.

Děti s hmotností 40 kg nebo více: stejné dávky by měly být předepsány jako dospělí.

Starší pacienti: není nutná úprava dávkování.

Potahované tablety, 875 mg + 125 mg

Dospělí a děti starší 12 let a / nebo s tělesnou hmotností nad 40 kg: 1 tableta 875 mg / 125 mg 2krát denně.

Děti do 12 let: tato léková forma není určena k použití u dětí mladších 12 let nebo o hmotnosti méně než 40 kg.

Děti s hmotností 40 kg nebo více: stejné dávky by měly být předepsány jako dospělí.

Starší pacienti: není nutná úprava dávkování.

Pravidla pro zavedení injekční formy léčiva

Augmentin může být podáván jako pomalá intravenózní injekce po dobu 3-4 minut přímo do žíly nebo prostřednictvím katétru, nebo jako iv infuze po dobu 30-40 minut.

Augmentin není určen k intramuskulárnímu podání (kvůli nestabilitě při koncentraci, kterou lze podat IM).

Maximální délka léčby by měla být 14 dní, po kterých by měla být posouzena její účinnost a tolerance..

Všechny lékové formy pro děti do 3 měsíců by měly být podávány pouze infuzí.

Vedlejší účinek

  • reverzibilní leukopenie (včetně neutropenie), trombocytopenie, reverzibilní agranulocytóza a hemolytická anémie;
  • angioedém;
  • anafylaxe;
  • alergická vaskulitida;
  • vyrážka;
  • kopřivka;
  • závrať;
  • bolest hlavy;
  • křeče - mohou se vyskytnout u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin au pacientů užívajících lék ve vysokých dávkách;
  • průjem;
  • nevolnost (častěji při užívání léku ve vysokých dávkách), zvracení;
  • dyspepsie;
  • hepatitida;
  • intersticiální nefritida;
  • slizniční kandidóza.

Při užívání Augmentinu jsou nežádoucí účinky vzácné a jsou většinou mírné a přechodné.

Kontraindikace

  • žloutenka nebo zhoršená funkce jater s anamnézou Augmentinu;
  • přecitlivělost na beta-laktamová antibiotika (včetně penicilinů a cefalosporinů).

Augmentin se nedoporučuje používat v případech podezření na infekční mononukleózu, protože v takových případech může amoxicilin způsobit kožní vyrážku, což komplikuje diagnostiku onemocnění..

Těhotenství a kojení

Ve studiích reprodukčních funkcí u zvířat při užívání Augmentinu bylo prokázáno, že perorální a parenterální podání tohoto léku nezpůsobilo teratogenní účinky.

V jediné studii u žen s předčasným protržením membrán bylo zjištěno, že preventivní léčba Augmentinem může být u novorozenců spojena se zvýšeným rizikem nekrotizující enterokolitidy. Augmentin se nedoporučuje používat během těhotenství, s výjimkou případů, kdy je to podle lékaře nezbytné.

Augmentin lze použít během kojení. S výjimkou rizika senzibilizace spojeného s uvolňováním stopových množství účinných látek do mateřského mléka nebyly u kojených dětí pozorovány žádné další nepříznivé účinky..

speciální instrukce

Před zahájením léčby Augmentinem je nutné shromáždit podrobnou anamnézu týkající se předchozích reakcí přecitlivělosti na peniciliny, cefalosporiny nebo jiné alergeny.

Jsou popsány závažné a někdy fatální hypersenzitivní reakce (anafylaktické reakce) na peniciliny. Riziko takových reakcí je nejvyšší u pacientů s anamnézou hypersenzitivních reakcí na antibiotika této skupiny. V případě alergické reakce je nutné léčbu Augmentinem přerušit a zahájit alternativní terapii. V případě závažných reakcí z přecitlivělosti by měl být epinefrin (epinefrin) podán okamžitě. Může být také vyžadována terapie kyslíkem, podávání iv steroidů a řízení dýchacích cest včetně intubace..

Používejte opatrně Augmentin u pacientů se zhoršenou funkcí jater..

Závažnost vedlejších účinků zažívacího systému může být snížena užitím Augmentinu na začátku jídla.

Péče o ústní dutinu pomáhá zabránit zabarvení zubů, protože čištění zubů stačí.

U pacientů užívajících Augmentin je pozorováno občasné prodloužení protrombinového času, a proto je při současném podávání Augmentinu a antikoagulancií nutné odpovídající sledování..

U pacientů se sníženou diurézou dochází velmi zřídka krystalurie, zejména při parenterální léčbě. Při užívání vysokých dávek amoxicilinu se doporučuje vzít dostatečné množství tekutiny a udržovat dostatečnou diurézu, aby se snížila pravděpodobnost tvorby krystalů amoxicilinu..

Dlouhodobá léčba Augmentinem může být doprovázena nadměrným růstem necitlivých mikroorganismů..

Obecně je Augmentin dobře snášen a má nízkou toxicitu pro všechny peniciliny. Během dlouhodobé léčby Augmentinem se doporučuje pravidelně sledovat funkce ledvin, jater a krve..

Suspenze obsahuje aspartam, který je zdrojem fenylalaninu, a proto by se tyto lékové formy měly používat s opatrností u pacientů s fenylketonurií.

V lékařské literatuře neexistují žádné údaje o zneužívání Augmentinu ao závislosti na tomto léku.

Stejně jako jakékoli jiné antibiotikum vyžaduje při užívání alkoholu pečlivé používání, protože je možný vývoj jaterních komplikací.

Vliv na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy

Augmentin nepříznivě neovlivňuje schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy.

Léková interakce

Augmentin se nedoporučuje používat současně s probenecidem. Probenecid snižuje tubulární sekreci amoxicilinu, a proto současné použití Augmentinu a probenecidu může vést ke zvýšení perzistence v krvi a hladin amoxicilinu, ale ne klavulanové kyseliny.

Při současném použití alopurinolu a amoxicilinu je možné zvýšené riziko alergických reakcí. Údaje o současném použití Augmentinu a alopurinolu nejsou v současné době k dispozici..

Podobně jako jiná širokospektrá antibiotika může i Augmentin snižovat účinnost perorálních kontraceptiv (o tom by měli být pacienti informováni).

Analogy drogy Augmentin

Strukturální analogy účinné látky:

  • Amovicomb;
  • Amoxiclav;
  • Amoxiclav Quicktab;
  • Amoxicilin sodný a klavulanát draselný;
  • Amoxicilin trihydrát + klavulanát draselný;
  • Arlet
  • Augmentin SR;
  • Bactoclav;
  • Verklav;
  • Clamosar;
  • Lyclav;
  • Medoclave;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiclav;
  • Taromentin;
  • Flemoklav Solutab;
  • Ecoclave.

Augmentin pro děti (suspenze): návod k použití antibiotika, dávkování (125, 200, 400 mg), recenze Komarovského, jak chovat, cena, analogy

Augmentin pro děti je předepsán pro choroby bakteriální povahy. Jedná se o kombinovanou léčbu, která se vyznačuje širokou škálou baktericidní aktivity. Před spuštěním se doporučuje přečíst si návod k použití suspenze Augmentinu pro děti.

Formulář vydání

Augmentin se vyrábí v takových lékových formách, jako jsou:

  1. Tablety, které jsou uvnitř opity.
  2. Prášek, ze kterého je roztok vstřikován do žíly.
  3. Prášek pro výrobu suspenze pro orální podávání.

Ten v 5 ml obsahuje následující počet hlavních složek:

Formulář vydáníAmoxicilinKlavulanová kyselina
Suspenze 125 mg / 31,25 mg12531.25
200 mg / 28,5 mg léku20028.5
Léky v dávce 400 mg / 57 mg40057

farmaceutický účinek

Terapeutický účinek Augmentinu je vysvětlen následujícími složkami:

  • Amoxicilin je semi-syntetické antibiotikum. Způsobuje lýzu (rozpouštění) mikroorganismů. Mnoho grampozitivních a gramnegativních mikrobů je citlivých na to, ale antibiotikum je ničeno enzymy zvanými β-laktamázy, proto jsou vůči nim mikroorganismy produkující tyto enzymy odolné..
  • Klavulanová kyselina inhibuje aktivitu β-laktamáz. Díky tomu není amoxicilin těmito enzymy ničen, což vám umožňuje rozšířit spektrum antimikrobiální aktivity z léku.

Indikace

Augmentin je předepisován dětem na infekce způsobené bakteriemi citlivými na něj, včetně otolaryngologických a dermatologických onemocnění, patologií bronchopulmonálního, močového a muskuloskeletálního systému, měkkých tkání, jako jsou:

  • zánět močového měchýře a močové trubice;
  • angína;
  • zánět paranazálních dutin, středního ucha, bronchopulmonální systém;
  • kapavka;
  • pyelonefritida;
  • osteomyelitida (zánět kostní dřeně s poškozením kosti).

Z jakého věku mohou Augmentin děti?

Věk, ve kterém je Augmentin povolen dětem, závisí na formě uvolňování a dávkování léků. Suspenze 125 mg / 31,25 mg je možná s 0 a ve vyšších dávkách od 3 měsíců.

Návod k použití

Jak podat Augmentin dítěti, musí se pediatr rozhodnout pro každého pacienta individuálně, v závislosti na věku a hmotnosti pacienta, stavu ledvin, závažnosti onemocnění.

Aby se zabránilo výskytu negativních jevů ze zažívacího traktu a aby se zlepšila absorpce antibiotika, je opilý na začátku jídla.

Dětem do 3 měsíců věku se předepisuje 15 mg na kg tělesné hmotnosti dvakrát denně.

U pacientů ve věku od 3 měsíců do 12 let s hmotností nižší než 40 kg by se měl Augmentin 200 mg / 28,5 mg a 400 mg / 57 mg suspenze konzumovat 12,5–22,5 mg na kg tělesné hmotnosti dvakrát denně. Děti této věkové a hmotnostní kategorie mohou dostat suspenzi Augmentinu v dávce 125 mg / 31 mg v denní dávce 20–40 mg / kg, měla by být rozdělena do 3 dávek.

Nízké dávky se doporučují u onemocnění měkkých tkání, dermatologických infekcí, angíny. Velké dávky antibiotika jsou předepsány na infekce uší a paranazálních dutin, dolních cest dýchacích, močového ústrojí a pohybového aparátu.

Děti nad 12 let a vážící více než 40 kg by měly dostat tekutý lék v dávce 400 mg / 57 mg nebo tabletové formě.

V případě nálezů ledvin by měla být suspenze v dávce 125 mg / 31,25 mg podávána takto:

Rychlost glomerulární filtrace (GFR)Časový rozvrh recepce
Klírens kreatininu (CC) více než 30 ml za minutu.Droga je předepsána jako obvykle.
GFR od 10 do 30 ml za minutu.Podávejte lék v dávce 15 mg / 3,75 mg / kg dvakrát denně. Neužívejte více než 500 mg / 125 mg do 24 hodin.
QC méně než 10 ml / min.Léky se předepisují ve stejných jednorázových dávkách jako u GFR 10 - 30 ml / min, ale užívejte antibiotikum každých 24 hodin.

Chcete-li připravit suspenzi v lahvi s léky, nalijte vařenou studenou vodu na dvě dávky před pomlčku. Po vylití části vody musí být lahvička uzavřena a protřepána, ponechána, dokud se léčivo úplně nerozpustí, a poté přidejte vodu do linie na lahvičce.

Přijímací pravidla

Při podávání léků dítěti si rodiče musí pamatovat:

  1. Antibiotikum by nemělo být užíváno méně než 5 dnů.
  2. Nepijte lék pro dítě déle než 2 týdny bez přezkoumání klinického případu.
  3. Před podáním léčiva dítěti do 2 let může být suspenze naředěna vodou 1: 1.
  4. Aby lék neztratil baktericidní účinek, musí být udržován při teplotě až 25 stupňů po dobu 24 měsíců. Po rozpuštění se musí skladovat při teplotě od 2 do 8 stupňů. Vhodné pozastavení pouze týden.
  5. Probenecid může zvýšit obsah amoxicilinu v krvi, a proto se nedoporučuje užívat během léčby Augmentinem..
  6. Se jmenováním alopurinolu současně s antibiotickou terapií se zvyšuje riziko alergických reakcí na kůži.
  7. Augmentin může zvyšovat škodlivé účinky methotrexátu.
  8. Antibiotikum může snížit adsorpci estrogenu, což může snížit účinnost hormonálních antikoncepčních tablet..
  9. Na pozadí antibiotické terapie může být nutná úprava dávky orálních koagulancií.
  10. Pokud v důsledku podání suspenze začala anafylaxe, mělo by být dítě co nejdříve podáno epinefrinem. V případě potřeby může lékař předepsat kyslíkovou terapii, zavedení glukokortikoidů do žíly. Může vyžadovat obnovení dýchacích cest.
  11. Během dlouhodobé léčby antibiotiky je třeba pravidelně kontrolovat stav jater a ledvin, krevní test.
  12. Pokud se v důsledku užívání léku začalo projevovat průjem s křečemi v břiše, může to být příznakem pseudomembranózní kolitidy. Proto, když se tyto příznaky objeví, musíte přerušit léčbu a poradit se s lékařem.
  13. Při užívání antibiotika byste měli pít dostatečné množství tekutiny, abyste zabránili krystalurii.
  14. Aby se zabránilo změně barvy zubní skloviny, je důležité během léčby důkladně vyčistit zuby..
  15. Vzhledem k užívání antibiotika může dojít k falešně pozitivním výsledkům při provádění Coombsova testu a stanovení hladiny glukózy v moči.

Kontraindikace

Suspenze Augmentinu je kontraindikována u dítěte, pokud má následující odchylky od normy:

  1. přecitlivělost na složení léčiva a β-laktamových antibiotik;
  2. fenylketonurie;
  3. renální dysfunkce, u které je rychlost toku krve ledvinami 30 ml za minutu;
  4. žloutenka nebo dysfunkce jater způsobená léčbou amoxicilinem a kyselinou klavulanovou.

S opatrností by měl být lék předepsán dětem s patologiemi jater, musí sledovat svoji funkci po celou dobu antibiotické terapie.

Vedlejší efekty

U dětí může suspenze Augmentinu způsobit řadu negativních jevů:

  • drozd;
  • snížení hladiny hemoglobinu, krevních destiček, bílých krvinek, zvýšení počtu eozinofilů;
  • prodloužená doba koagulace a trvání krvácení;
  • alergie, které se mohou projevit Quinckeho edémem, anafylaxe, aseptický zánět stěny cévy, vyrážky, svědění, kopřivka;
  • průjem, nevolnost, zvracení;
  • závratě, bolesti hlavy, hyperaktivita, křeče, úzkost, agitovanost, poruchy spánku;
  • průjem spojený s antibiotiky, zánět trávicího traktu, stomatitida,
  • chlupatý jazyk černé barvy;
  • změna barvy skloviny;
  • zvýšená funkce jaterních enzymů a hladiny bilirubinu, hepatitida, cholestatický syndrom;
  • solná diatéza, ve které se v moči objevují krystaly;
  • intersticiální nefritida (nepurulentní zánět tkáně ledvin).

V případě předávkování Augmentinem lze pozorovat porušení rovnováhy voda-sůl na pozadí průjmu. Také v důsledku nadměrných terapeutických dávek amoxicilinu se mohou v moči objevit krystaly, které způsobí selhání ledvin. Antibiotikum z těla je možné odstranit pomocí přístroje „umělé ledviny“.

Náklady na Augmentin závisí na obchodní marži, formě uvolňování, dávce. Cena pozastavení může být od 135 do 242 rublů.

Analogy Augmentin pro děti

V lékárně najdete analogy Augmentinu, které vykazují antibakteriální aktivitu. Mezi nimi:

Jaký nástroj koupit pro děti Augmentin nebo Amoxiclav?

Amoxiclav je úplný analog Augmentinu. Lék je ve formě suspenze pro orální podávání. Ve vhodné dávce může být podávána od narození. Amoxiclav suspenze může být užívána s fenolketonurií a dysfunkcí ledvin, ale je kontraindikována u monocytární tonzilitidy, maligního nádoru lymfoidní tkáně. Mezi těmito dvěma drogami nejsou žádné další významné rozdíly a po konzultaci s odborníkem můžete být léčeni některým z nich..

Jaké léky dávat Augmentin nebo Flemoxin Solutab?

Baktericidní účinek Flemoxinu Solutab je spojen s amoxicilinem. Tento léčivý přípravek se prodává ve formě rozpustných tablet. Ve vhodné dávce mohou být od prvních dnů života. Ve srovnání s Augmentinem má Flemoxin Solutab již spektrum antibakteriální aktivity. Ale rozpustné tablety mají menší omezení při zahájení léčby. Flemoxin Solutab je zakázán pouze s alergiemi na jeho aktivní a neaktivní složky, nesnášenlivost na jiné β-laktamové antimikrobiální látky.

Lékař by měl rozhodnout, který z těchto léků je lepší, protože někdy způsobují negativní jevy.

Co je účinnější Augmentin nebo Suprax?

Terapeutický účinek přípravku Suprax je vysvětlen pomocí cefiximu. Tento lék patří k cefalosporinům 3. generace. V lékárně se Suprax také vyskytuje ve formě suspenze, která je zakázána pro děti mladší než šest měsíců, s alergií na složení léku, antibiotiky řady penicilinů a cefalosporinů.

Antimikrobiální látky se liší ve spektru antibakteriální aktivity, takže lékař by měl rozhodnout, který lék je nejlepší.

Což je lepší Sumamed nebo Augmentin?

Terapeutický účinek Sumamedu je způsoben azithromycinem. Antibiotikum zastavuje růst a reprodukci streptokoků, stafylokoků, gonokoků, hemofilních bacilů, chlamydií, mykoplazmat. Sumamed v pozastavení je možný u pacientů ve věku 6 měsíců. Je kontraindikován v případě alergie na jeho složení, nesnášenlivosti fruktózy, závažných onemocnění jater a ledvin. Není možné s přecitlivělostí na jiné makrolidy a ketolidy, poruchou absorpce glukózy a galaktózy, nedostatkem sacharózy a isomaltázy. Sumamed je zakázáno kombinovat s ergotaminem a dihydroergotaminem.

Toto antibiotikum by mělo být opíjeno jednou denně pouze 72 hodin, ale to neznamená, že je výhodné, protože má odlišné spektrum antimikrobiální aktivity a může vyvolat závažné nežádoucí účinky..

Co koupit pro dítě Klacid nebo Augmentin?

Klacid obsahuje klaritromycin jako hlavní složku. Je to makrolidové antibiotikum. Droga je v prodeji v pozastavení. Je kontraindikován na alergie na jeho složení a jiné makrolidy, porfyrinovou chorobu, zvýšené hladiny draslíku v těle, současnou dysfunkci jater a ledvin. Klacid by nemělo být dáno dítěti, pokud měl v minulosti hepatitidu nebo cholestatickou žloutenku vyvolanou klaritromycinem. Je kontraindikován při prodloužení QT intervalu, narušení srdečního rytmu, problémech s adsorpcí galaktózy, ovocného cukru a glukózy, nedostatku sacharózy a isomaltózy.

Klacid a Augmentin mají odlišné spektrum účinku, kontraindikace a nežádoucí účinky, takže si určitě nemůžete vybrat nejlepší léky.

Recenze

Názor maminek a otců

Většina rodičů zanechala pozitivní hodnocení pro pozastavení Augmentinu. Líbí se jim, že je levný, má příjemnou chuť a vůni, je k němu připojena pohodlná stříkačka, která vám umožňuje přesně dávkovat lék.

Negativní hodnocení souvisí se skutečností, že alergie na Augmentin je možná.

Stanovisko Komarovsky

Známý pediatr se domnívá, že antibiotikům by měl předepisovat pouze lékař. V tomto případě je třeba vzít v úvahu citlivost antimikrobiálního léčiva, diagnózu, věk pacienta, přítomnost průvodních patologií a řadu dalších faktorů. Pití antibiotik je nutné pouze u infekcí bakteriální povahy. Pokud dítě pije s onemocněním virového původu, může způsobit vážné komplikace. Nejsou opilí kvůli prevenci.

Augmentin je předpis a není dovoleno samoléčovat..

Autor: Natalya Huseynova

Název: Huseynova Natalya Aleksandrovna. Vystudovala farmaceutickou fakultu KSMU. Praxe v lékárně 13 let.

Augmentin® (875 mg / 125 mg)

Návod k použití

  • ruština
  • қазақша

Jméno výrobku

Augmentin®

Mezinárodní nechráněné jméno

Léková forma

Potahované tablety, 500 mg / 125 mg a 875 mg / 125 mg

Struktura

Jedna tableta obsahuje

účinné látky: amoxicilin (ve formě trihydrátu amoxicilinu) 500 mg nebo 875 mg;

kyselina klavulanová (jako klavulanát draselný) 125 mg,

pomocné látky: stearát hořečnatý, sodná sůl škrobového glykolátu typu A, koloidní oxid křemičitý bezvodý, mikrokrystalická celulóza,

složení obalu: oxid titaničitý (E 171), hypromelóza (5 cps), hypromelóza (15 cps), makrogol 4000, makrogol 6000, silikonový olej (dimethicone 500).

Popis

500 mg / 125 mg tablety

Potahované tablety jsou oválné od bílé do bělavé barvy s vyrytým „A C“ a značkou na jedné straně a hladkou na druhé straně.

Tablety 875 mg / 125 mg

Potahované tablety jsou oválné od bílé do bělavé barvy s výřezem na jedné straně a vyrytým „A C“ na obou stranách tablety.

Farmakoterapeutická skupina

Antibakteriální léčiva pro systémové použití. Peniciliny v kombinaci s inhibitory beta-laktamázy. Klavulanová kyselina + amoxicilin.

ATX kód J01CR02

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Amoxicilin a klavulanát se dobře rozpouští ve vodných roztocích s fyziologickým pH, obě látky se po perorálním podání rychle a úplně absorbují z gastrointestinálního traktu. Absorpce amoxicilinu a kyseliny klavulanové je optimální při užívání léku na začátku jídla. Po podání léku dovnitř je jeho biologická dostupnost 70%. Profily obou složek léčiva jsou podobné a dosahují maximální plazmatické koncentrace (Tmax) za přibližně 1 hodinu. Koncentrace amoxicilinu a kyseliny klavulanové v krevním séru je stejná jak v případě kombinovaného použití amoxicilinu a kyseliny klavulanové, a každé složky samostatně.

Vazba amoxicilinu a kyseliny klavulanové na plazmatické proteiny je střední: 25% pro kyselinu klavulanovou a 18% pro amoxicilin. Zdánlivý distribuční objem je asi 0,3 až 0,4 l / kg pro amoxicilin a asi 0,2 l / kg pro kyselinu klavulanovou.

Po iv podání je terapeutických koncentrací amoxicilinu a kyseliny klavulanové dosaženo v různých orgánech a tkáních, intersticiální tekutině (plíce, břišní orgány, žlučník, tukové tkáně, kostní a svalové tkáně, pleurální, synoviální a peritoneální tekutiny, kůže, žluč a hnisavý výtok) sputum). Amoxicilin a kyselina klavulanová prakticky nepronikají do mozkomíšního moku.

Amoxicilin, stejně jako většina penicilinů, se vylučuje do mateřského mléka. Ve mateřském mléce byly také nalezeny stopy kyseliny klavulanové. S výjimkou rizika senzibilizace amoxicilin a kyselina klavulanová neovlivňují nepříznivě zdraví kojených dětí. Amoxicilin a kyselina klavulanová procházejí placentární bariérou.

Amoxicilin se částečně vylučuje močí ve formě neaktivní kyseliny penicilinové v množství odpovídajícím 10 - 25% podané dávky. Kyselina klavulanová v těle je rozsáhle metabolizována a vylučována močí a stolicí, jakož i ve formě oxidu uhličitého vydechovaným vzduchem.

Amoxicilin je vylučován hlavně ledvinami, zatímco kyselina klavulanová je vylučována jak renálním, tak extrarenálním mechanismem. Po jednorázovém perorálním podání jedné tablety 250 mg / 125 mg nebo 500 mg / 125 mg se přibližně 60-70% amoxicilinu a 40-65% kyseliny klavulanové vylučuje v nezměněné formě močí během prvních 6 hodin..

Různé studie potvrdily, že vylučování močí je 50-85% pro amoxicilin a 27-60% pro kyselinu klavulanovou do 24 hodin. U kyseliny klavulanové je maximální množství vyloučeno během prvních 2 hodin po podání.

Současné užívání probenecidu zpomaluje vylučování amoxicilinu ledvinami, ale nezpomaluje vylučování kyseliny klavulanové ledvinami..

Farmakodynamika

Augmentin® je kombinace antibiotik obsahujících amoxicilin a kyselinu klavulanovou, se širokým spektrem baktericidních účinků, rezistentních na beta-laktamázu.

Amoxicilin je semi-syntetické antibiotikum (beta-laktam), široké spektrum aktivity, aktivní proti mnoha gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům.

Baktericidní mechanismus účinku amoxicilinu je inhibovat biosyntézu peptidoglykanů bakteriální buněčné stěny, což vede k lýze a smrti bakteriální buňky.

Amoxicilin je náchylný k destrukci beta-laktamázou produkovanou rezistentními bakteriemi, a proto spektrum aktivity samotného amoxicilinu nezahrnuje mikroorganismy produkující tyto enzymy..

Klavulanová kyselina je beta-laktam, chemická struktura podobná penicilinům, která má schopnost inaktivovat beta-laktamázové enzymy mikroorganismů, které jsou rezistentní na peniciliny a cefalosporiny, čímž zabraňuje inaktivaci amoxicilinu. Beta-laktamázy jsou produkovány mnoha grampozitivními a gramnegativními bakteriemi. Kyselina klavulanová blokuje působení enzymů a obnovuje citlivost bakterií na amoxicilin. Zejména má vysokou aktivitu proti plazmidovým beta-laktamázám, se kterými je často spojována rezistence na léčiva, ale méně účinná proti chromozomálním beta-laktamázám typu 1.

Přítomnost kyseliny klavulanové v Augmentinu® chrání amoxicilin před škodlivými účinky beta-laktamáz a rozšiřuje jeho spektrum antibakteriální aktivity začleněním mikroorganismů, které jsou obvykle rezistentní na jiné peniciliny a cefalosporiny. Kyselina klavulanová jako jediné léčivo nemá klinicky významný antibakteriální účinek.

Mechanismus vývoje odporu

Existují 2 mechanismy pro vývoj rezistence na Augmentin®:

- inaktivace bakteriálními beta-laktamázami, které nejsou citlivé na účinky kyseliny klavulanové, včetně tříd B, C, D

- deformace proteinu vázajícího penicilin, což vede ke snížení afinity antibiotika ve vztahu k mikroorganismu

Nepropustnost bakteriální stěny, stejně jako mechanismy pumpy, mohou způsobit nebo přispět k rozvoji rezistence, zejména u gramnegativních mikroorganismů.

Augmentin® má baktericidní účinek na následující mikroorganismy:

Grampozitivní aeroby: Bacillius anthracis, Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus (methicilin citlivé, koaguláza negativní Staphylococcus pneumocides, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus aureus Skupina Streptococcus viridans,

Gramnegativní aeroby: Actinobacillus actinomycetemcomitans, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida

anaerobní mikroorganismy: Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.

Mikroorganismy s možnou získanou rezistencí

Gram-pozitivní aeroby: Enterococcus faecium *

Mikroorganismy s přirozenou odolností:

gramnegativní aerobní druhy: druh Acinetobacter, druh Citrobacter freundii, druh Enterobacter, druh Legionella pneumophila, Morganella morganii, druh Providencia, druh Pseudomonas, druh Serratia, Stenotrophomonas maltophilia;

Ostatní: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

1 S výjimkou kmenů Streptococcus pneumoniae rezistentních na penicilin

* Přirozená citlivost při absenci získané rezistence

Indikace pro použití

- akutní bakteriální sinusitida (s potvrzenou diagnózou)

- akutní zánět středního ucha (akutní zánět středního ucha)

- exacerbace chronické bronchitidy (s potvrzenou diagnózou)

- infekce močových cest (cystitida, pyelonefritida)

- infekce kůže a měkkých tkání (zejména celulitida, zvířecí kousnutí, akutní abscesy a flegmon v oblasti maxilofaciální oblasti)

- infekce kostí a kloubů (zejména osteomyelitida)

Je třeba vzít v úvahu formální doporučení pro vhodné použití antibakteriálních látek..

Dávkování a podávání

Citlivost na Augmentin® se může lišit podle zeměpisné polohy a času. Před předepsáním léčiva, je-li to možné, je nutné posoudit citlivost kmenů v souladu s místními údaji a stanovit citlivost odběrem vzorků a analýzou vzorků od konkrétního pacienta, zejména v případě závažných infekcí.

Augmentin® lze použít k léčbě infekcí způsobených mikroorganismy citlivými na amoxicilin a smíšených infekcí způsobených kmeny citlivými na amoxicilin a klavulanáty produkujícími beta-laktamázu.

Dávkovací režim se nastavuje individuálně v závislosti na věku, tělesné hmotnosti, funkci ledvin, infekčních agens a závažnosti infekce..

Pro snížení možného rizika ovlivnění gastrointestinálního traktu se doporučuje užívat Augmentin® s jídlem na začátku jídla, aby se dosáhlo maximální absorpce. Délka léčby závisí na odpovědi pacienta na léčbu. Některé patologie (zejména osteomyelitida) mohou vyžadovat delší průběh. Léčba by neměla pokračovat déle než 14 dní, aniž by se znovu vyhodnotil stav pacienta. V případě potřeby je možné provést postupnou terapii (první, intravenózní podání léčiva s následným přechodem na perorální podání).

Dospělí a děti starší 12 let nebo vážící více než 40 kg

Mírná až střední infekce (standardní dávka)

1 tableta 500 mg / 125 mg 2-3krát denně nebo 1 tableta 875 mg / 125 mg dvakrát denně

Těžké infekce (zánět středního ucha, sinusitida, infekce dolních cest dýchacích, infekce močových cest)

1-2 tablety 500 mg / 125 mg 3krát denně nebo 1 tableta 875 mg / 125 mg 2 nebo 3krát denně

Maximální denní dávka pro dospělé a děti starší 12 let, které používají tablety v dávce 500 mg / 125 mg, je 1500 mg amoxicilinu / 375 mg kyseliny klavulanové. U tablet s dávkou 875 mg / 125 mg je maximální denní dávka 1750 mg amoxicilinu / 250 mg kyseliny klavulanové (pokud se užívá 2krát denně) nebo 2625 mg amoxicilinu / 375 mg kyseliny klavulanové (pokud se užívá 3x denně).

Děti mladší 12 let nebo vážící méně než 40 kg

Tato léková forma není určena dětem mladším 12 let nebo dětem vážícím méně než 40 kg. Těmto dětem je předepsán Augmentin® jako suspenze pro perorální podání.

Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin

Úprava dávky na základě maximální doporučené dávky amoxicilinu a hodnoty clearance kreatininu.

Augmentin® dávkovací režim

Není nutná úprava dávky

1 tableta 500 mg / 125 mg 2krát denně

30 ml / min. Hemodialyzační pacienti

Úprava dávky na základě maximální doporučené dávky amoxicilinu.

Dospělí: 1 tableta 500 mg / 125 mg každých 24 hodin. Dále je předepsána 1 dávka během dialýzy a další dávka na konci dialýzy (pro kompenzaci snížení koncentrace amoxicilinu a kyseliny klavulanové v séru).

Tablety s dávkou 875 mg / 125 mg by se měly používat pouze u pacientů s clearance kreatininu> 30 ml / min. Pacienti se zhoršenou funkcí jater

Ošetření se provádí opatrně; pravidelně sledujte funkci jater.

Není nutné snižovat dávku Augmentinu®; dávky jsou stejné jako u dospělých. U starších pacientů s poškozenou funkcí ledvin by měla být dávka upravena, jak je popsáno výše, u dospělých s poškozenou funkcí ledvin..

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky pozorované v klinických studiích a v období po uvedení na trh jsou uvedeny níže a jsou uvedeny v závislosti na anatomické a fyziologické klasifikaci a frekvenci výskytu.

Četnost výskytu se stanoví takto: velmi často (≥1 / 10), často (≥1 / 100 a

Augmentin

Struktura

Jedna perorální tableta pro perorální podání obsahuje 0,25, 0,5 nebo 0,875 g trihydrátu amoxicilinu a 0,125 g kyseliny klavulanové (při výrobě léčiva je klavulanát sodný pokládán s 5% přebytkem).

Pomocné složky obsažené v tabletách: Silicii dioxydum colloidale, stearát hořečnatý, karboxymethylamylum natricum, cellulosum microcrystallicum.

Jedna injekční lahvička s práškem pro injekční roztok obsahuje 0,5 nebo 1 g trihydrátu amoxicilinu a 0,1 nebo 0,2 g kyseliny klavulanové.

Složení prášku Augmentinu pro orální suspenzi obsahuje 0,125 / 0,2 / 0,4 g (5 ml) amoxicilin trihydrátu, respektive 0,03125 / 0,0285 / 0,057 g (5 ml) kyseliny klavulanové.

Pomocné složky: Xanthanová guma, Hydroxypropylmethylcelulóza, Silicii dioxydum colloidale, Acidum succinicum, Silicii dioxydum, Aspartamum (E951), suché - oranžové příchutě (610271E a 9/027108), malina a „Světlá melasa“.

Prášek Augmentin EU, určený k přípravě 100 ml suspenze, obsahuje 0,6 g (5 ml) amoxicilin trihydrátu a 0,0429 g (5 ml) kyseliny klavulanové.

Pomocné složky: Silicii dioxydum colloidale, Carboxymethylamylum natricum), Aspartamum (E951), Xantanová guma, Silicii dioxydum, jahodová příchuť 544428.

Tableta Augmentin SR s prodlouženým uvolňováním obsahuje 1 g amoxicilin trihydrátu a 0,0625 g kyseliny klavulanové.

Pomocné složky: Cellulosum microcrystallicum, Carboxymethylamylum natricum, Silicii dioxydum colloidale, Stearan hořečnatý, Xantanová guma, Acidum citrinosum, Hypromellosum 6cps, Hypromellosum 15cps, Oxid titaničitý (Е171), Macrogolum 3350,.

Formulář vydání

Lék má následující formy uvolňování:

  • Augmentin tablety 250 mg + 125 mg, Augmentin 500 mg + 125 mg a Augmentin 875 + 125 mg.
  • Prášek 500/100 mg a 1000/200 mg, určený k přípravě injekčního roztoku.
  • Augmentinový suspenzní prášek 400 mg / 57 mg, 200 mg / 28,5 mg, 125 mg / 31,25 mg.
  • Augmentin EU prášek 600 mg / 42,9 mg (5 ml) na suspenzi.
  • Augmentin CP 1000 mg / 62,5 mg tablety s prodlouženým uvolňováním.

farmaceutický účinek

Augmentin patří do farmakoterapeutické skupiny „Antimikrobiální léčiva pro systémové použití. p-laktamy. Peniciliny “.

Farmakologický účinek léčiva je antibakteriální a baktericidní.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Podle Wikipedie je Amoxicilin baktericidním činidlem, které je účinné proti široké škále patogenních a potenciálně patogenních mikroorganismů a je semisyntetickým antibiotikem penicilinové skupiny.

Potlačuje transpeptidázu a narušuje produkci mureinu (nejdůležitější složka stěn bakteriální buňky) během období dělení a růstu, vyvolává lýzu (destrukci) bakterií.

Amoxicilin je ničen β-laktamázami, proto se jeho antibakteriální aktivita nevztahuje na mikroorganismy, které produkují β-laktamázy.

Kyselina klavulanová, fungující jako konkurenční a ve většině případů nevratný inhibitor, je charakterizována schopností proniknout stěnami bakteriálních buněk a způsobovat inaktivaci enzymů, které jsou uvnitř buňky i na jejím okraji.

Klavulanát tvoří stabilní inaktivované komplexy s β-laktamázami, což zase zabraňuje destrukci amoxicilinu.

Antibiotikum Augmentin je účinné proti:

  • Gram (+) aerobů: pyogenní streptokoky skupin A a B, pneumokoky, Staphylococcus aureus a epidermis (s výjimkou kmenů rezistentních na methicilin), saprofytické stafylokoky atd..
  • Gram (-) aerobů: tyčinky Pfifer, tyčinky pertussis, vaginalis gardnerella, cholera vibrio atd..
  • Gram (+) a Gram (-) anaerobů: bakteroidy, fusobakterie, preotellie atd..
  • Další mikroorganismy: chlamydie, spirochety, bledý treponém atd..

Po požití Augmentinu se obě jeho aktivní složky rychle a úplně absorbují ze zažívacího traktu. Absorpce je optimální, pokud užíváte prášky nebo sirup při jídle (na začátku jídla).

Při perorálním podání a se zavedením roztoku Augmentinu IV se terapeutické koncentrace aktivních složek léčiva nacházejí ve všech tkáních a intersticiální tekutině.

Obě aktivní složky se slabě vážou na plazmatické bílkoviny (až 25% amoxicilin trihydrátu a ne více než 18% kyseliny klavulanové se váže na plazmatické proteiny). V žádném z vnitřních orgánů nebyla zjištěna kumulace Augmentinu..

Amoxicilin je v těle aktivně metabolizován a vylučován ledvinami, trávicím traktem a ve formě oxidu uhličitého spolu s vydechovaným vzduchem. 10 až 25% přijaté dávky amoxicilinu je vylučováno ledvinami ve formě kyseliny penicilloové, což je jeho neaktivní metabolit.

Klavulanát je vylučován ledvinami i extrarenálními mechanismy.

Indikace pro použití

Indikace pro použití kombinace amoxicilin trihydrátu a kyseliny klavulanové jsou infekce vyvolané mikroorganismy citlivými na působení těchto látek.

Léčba augmentinem je rovněž povolena pro infekce způsobené aktivitou mikroorganismů citlivých na působení amoxicilinu, jakož i smíšené infekce vyvolané bakteriemi citlivými na amoxicilin a bakteriemi, které produkují β-laktamázu a které se vyznačují citlivostí na kombinaci účinných látek léčiva.

Na internetu se často kladou otázky „Z čeho jsou tablety Augmentinu? „Nebo„ Z čeho se léčí sirup Augmentin? “.

Rozsah léku je poměrně rozsáhlý. Je předepsán pro následující infekční a zánětlivá onemocnění:

  • s infekcemi ovlivňujícími horní a dolní část dýchacích cest (včetně infekcí ORL);
  • s infekcemi ovlivňujícími genitourinární trakt;
  • s odontogenními (ovlivňujícími dutinu ústní);
  • s gynekologickými infekcemi;
  • s kapavkou;
  • s infekcemi ovlivňujícími kůži a měkké tkáně;
  • s infekcemi ovlivňujícími kostní tkáň (včetně, pokud je to nutné, určení dlouhodobé terapie pro pacienta);
  • s jinými infekcemi smíšeného typu (například po potratu v septiku, se sepsou v poporodní periodě, se septikémií (sepse bez metastáz), peritonitidou; se sepsou způsobenou intraabdominální infekcí; s infekcemi vznikajícími po chirurgickém zákroku).

Augmentin se často používá jako preventivní opatření před provedením rozsáhlých chirurgických zákroků na hlavě, krku, gastrointestinálním traktu, ledvinách, biliárním traktu, na orgánech umístěných v pánevní dutině a také během postupu implantace vnitřních orgánů..

Kontraindikace

Augmentin ve všech lékových formách je kontraindikován:

  • pacienti s přecitlivělostí na jednu nebo obě aktivní složky léčiva, na kteroukoli z pomocných látek, jakož i na p-laktamy (tj. antibiotika ze skupin penicilinů a cefalosporinů);
  • pacienti, kterým Augmentinové terapii předcházely epizody žloutenky nebo v anamnéze funkční poruchy jater v důsledku použití kombinace účinných látek léčiva.

Další kontraindikací při jmenování prášku pro přípravu perorální suspenze s dávkou účinných látek 125 + 31,25 mg je PKU (fenylketonurie).

Prášek používaný k přípravě perorální suspenze s dávkou účinných látek (200 + 28,5) a (400 + 57) mg je kontraindikován:

  • s PKU;
  • pacienti s poškozenou funkcí ledvin, u nichž jsou hodnoty Rebergova testu nižší než 30 ml za minutu;
  • děti do tří měsíců věku.

Další kontraindikací pro použití tablet s dávkou účinných látek (250 + 125) a (500 + 125) mg je věk do 12 let a / nebo hmotnost menší než 40 kilogramů..

Tablety s dávkováním účinných látek 875 + 125 mg jsou kontraindikovány:

  • v případě zhoršené funkční aktivity ledvin (parametry testu Reberg pod 30 ml za minutu);
  • děti do 12 let;
  • pacienti, jejichž tělesná hmotnost nepřesahuje 40 kg.

Vedlejší efekty

Vedlejší účinky Augmentinu se mohou vyskytnout u různých systémů a jednotlivých orgánů. Na pozadí léčby drogami lze nejčastěji zaznamenat následující reakce:

  • kandidóza (drozd) kůže a sliznic;
  • průjem (velmi často při užívání Augmentinu v tabletách, často při užívání suspenze nebo injekčního podání léku);
  • záchvaty nevolnosti a zvracení (nevolnost se nejčastěji vyskytuje při užívání léku ve vysokých dávkách).

Mezi nežádoucí účinky, které se vyskytují zřídka, patří:

  • Závrať
  • bolesti hlavy;
  • zažívací dysfunkce;
  • mírné zvýšení aktivity jaterních enzymů alanin-transaminázy (ALT) a aspartát-transaminázy (AST);
  • kožní vyrážky, svědění kůže, projevy kopřivky.

Ve vzácných případech může tělo reagovat na příjem Augmentinu:

  • vývoj reverzibilní leukopenie (včetně agranulocytózy včetně);
    trombocytopenie;
  • vývoj tromboflebitidy v místě vpichu;
  • polymorfní erytém.

Velmi zřídka se může vyvinout:

  • hemolytická anémie;
  • stavy charakterizované zvýšením doby krvácení a zvýšením protrombinového indexu;
  • reakce imunitního systému, které jsou vyjádřeny ve formě angioedému; syndrom podobný tomu, který se projevuje při sérové ​​nemoci; anafylaxe, alergická vaskulitida;
  • reverzibilní hyperaktivita typu;
  • zvýšit křečovou aktivitu;
  • kolitida způsobená užíváním antibiotik, včetně pseudomembranózní (MVP) a hemoragické kolitidy (pravděpodobnost vzniku posledně jmenované se snižuje, pokud se Augmentin podává parenterálně);
  • keratinizace a růst papil ve tvaru jazyka lokalizovaných na jazyku (onemocnění známé jako „černý chlupatý jazyk“);
  • hepatitida a intrahepatální cholestáza;
  • Lyellův syndrom;
  • generalizovaný exanthematózní pustullezu v akutní formě;
  • intersticiální nefritida;
  • vzhled krystalů soli (krystalurie) v moči.

V případě alergické dermatitidy by měla být léčba Augmentinem přerušena..

Návod k použití Augmentin: způsob aplikace, dávkování pro dospělé pacienty a děti

Jednou z nejčastěji kladených otázek pacienta je otázka, jak brát lék před jídlem nebo po jídle. V případě Augmentinu je užívání drog úzce spojeno s jídlem. Považuje se za optimální užívat lék těsně před jídlem..

Za prvé, zajišťuje lepší absorpci účinných látek jejich gastrointestinálního traktu a za druhé, může významně snížit závažnost dyspeptických poruch z gastrointestinálního traktu, pokud k nim dojde.

Jak vypočítat dávku Augmentinu

Jak brát lék Augmentin pro dospělé a děti, jakož i jeho terapeutickou dávku, v závislosti na tom, který mikroorganismus je původcem, jak citlivý je na účinky antibiotika, závažnost a vlastnosti nemoci, lokalizaci infekce, věk a hmotnost pacienta, jakož i na jak zdraví jsou jeho pacienti s ledvinami.

Délka léčby závisí na tom, jak pacient na léčbu reaguje.

Augmentin tablety: návod k použití

V závislosti na obsahu účinných látek v nich se tablety přípravku Augmentin doporučují, aby dospělí pacienti užívali podle následujícího schématu:

  • Augmentin 375 mg (250 mg + 125 mg) - jednou třikrát denně. V této dávce je léčivo indikováno pro infekce, které se vyskytují v mírné, střední až těžké formě. U těžkých onemocnění, včetně chronických a opakujících se, jsou předepsány vyšší dávky.
  • 625 mg tablety (500 mg + 125 mg) - jednou třikrát denně.
  • 1000 mg tablety (875 mg + 125 mg) - jednou dvakrát denně.

Dávka se upraví u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin.

Augmentin CP 1000 mg / 62,5 mg tablety s prodlouženým uvolňováním jsou povoleny pouze pro pacienty starší 16 let. Optimální dávka je dvě tablety dvakrát denně.

Pokud pacient nemůže spolknout celou tabletu, rozdělí se na zlomovou čáru na dvě. Obě poloviny berou současně.

U pacientů s nemocnými ledvinami je lék předepsán pouze v případech, kdy hodnota vzorku Rebergu přesahuje 30 ml za minutu (tj. Není-li nutná úprava dávkovacího režimu).

Prášek pro injekční roztok: návod k použití

Podle pokynů je roztok injikován do žíly: proudem (celá dávka musí být podána za 3-4 minuty) nebo kapáním (doba infuze - od půl hodiny do 40 minut). Roztok není určen k injekci do svalu..

Standardní dávka pro dospělého pacienta je 1 000 mg / 200 mg. Doporučuje se zadat každých osm hodin a v případě infekcí s komplikacemi - každých šest nebo dokonce čtyři hodiny (podle indikací).

Antibiotikum ve formě roztoku 500 mg / 100 mg nebo 1000 mg / 200 mg je předepsáno, aby se zabránilo chirurgickému vývoji po chirurgickém zákroku. V případech, kdy doba trvání operace je kratší než jedna hodina, stačí zavést dávku Augmentinu 1000 mg / 200 mg pacientovi jednou před anestézií..

Pokud se očekává, že operace bude trvat déle než hodinu, jsou pacientovi podány až čtyři dávky 1 000 mg / 200 mg předchozí den po dobu 24 hodin.

Augmentin suspenze: návod k použití

Návod k použití Augmentin pro děti doporučuje jmenovat suspenzi 125 mg / 31,25 mg v dávce 2,5 až 20 ml. Násobnost recepcí - 3 během dne. Objem jedné dávky závisí na věku a hmotnosti dítěte.

Pokud je dítě starší než dva měsíce, předepíše se suspenze 200 mg / 28,5 mg v dávce rovnající se 25 / 3,6 mg až 45 / 6,4 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Specifikovaná dávka by měla být rozdělena do dvou dávek.

Suspenze s dávkou účinných látek 400 mg / 57 mg (Augmentin 2) je indikována k použití od roku. V závislosti na věku a hmotnosti dítěte se jedna dávka pohybuje od 5 do 10 ml. Násobnost recepcí - 2 během dne.

Augmentin EU je předepisován od věku 3 měsíců. Optimální dávka je 90 / 6,4 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně (dávka by měla být rozdělena do 2 dávek, mezi nimi by měl být zachován 12hodinový interval).

Dosud je lék v různých dávkových formách jedním z nejčastěji předepisovaných činidel pro léčbu angíny..

Děti Augmentin s anginou pectoris se předepisují v dávce, která se stanoví na základě tělesné hmotnosti a věku dítěte. U pacientů s anginou pectoris se doporučuje užívat Augmentin 875 + 125 mg třikrát denně.

Často se také uchylují ke jmenování Augmentina se sinusitidou. Ošetření je doplněno opláchnutím nosu mořskou solí a použitím nosních sprejů, jako je Rinofluimucil. Optimální dávka pro sinusitidu: 875/125 mg 2krát denně. Délka kurzu je obvykle 7 dní..

Předávkovat

Překročení dávky Augmentinu je doprovázeno:

  • vývoj poruch zažívacího traktu;
  • porušení rovnováhy voda-sůl;
  • krystalurie;
  • selhání ledvin;
  • srážení amoxicilinu v močovém katétru.

Když se tyto příznaky objeví, pacientovi je ukázána symptomatická terapie, mimo jiné včetně korekce narušené rovnováhy voda-sůl. Hemodialýza také přispívá k odstranění Augmentinu z oběhového systému..

Interakce

  • pomáhá snižovat tubulární sekreci amoxicilinu;
  • provokuje zvýšení koncentrace amoxicilinu v krevní plazmě (účinek přetrvává dlouho);
  • nemá vliv na vlastnosti a hladinu plazmatického obsahu kyseliny klavulanové.

Kombinace amoxicilinu s alopurinolem zvyšuje pravděpodobnost projevů alergie. Neexistují žádné údaje o interakci alopurinolu současně se dvěma aktivními složkami Augmentanu.

Augmentin ovlivňuje mikroflóru obsaženou ve střevním traktu, což vyvolává snížení reabsorpce (reverzní absorpce) estrogenů, jakož i snížení účinnosti používání kombinovaných antikoncepčních prostředků pro orální použití..

Lék je nekompatibilní s krevními produkty a tekutinami obsahujícími proteiny, včetně hydrolyzátů syrovátkových bílkovin a tukových emulzí určených k injekci do žíly.

Pokud je Augmentin předepsán současně s antibiotiky třídy aminoglykosidů, nejsou léky před podáním smíchány ve stejné stříkačce nebo v jiné nádobě, protože to vede k inaktivaci aminoglykosidů..

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Původně balený přípravek se skladuje při teplotě nepřesahující 25 ° C. Suspenze by měla být skladována při teplotě 2-8 ° C (optimálně v chladničce) po dobu nejvýše 7 dnů.

Skladovatelnost

Vhodné pro použití do 2 let od data výroby.

Je Důležité Vědět O Průjmu

Peritonitida příznaků břišní dutiny purulentní akutní léčbaPeritonitida je zánět pobřišnice, doprovázený obecnými příznaky nemoci těla s narušenou funkcí vitálních orgánů a systémů.

Slezina je nepárový orgán zodpovědný za tvorbu imunitního systému, výměnu proteinů, tuků a uhlohydrátů. Nachází se v levém horním břišním náměstí. Poruchy funkce sleziny vždy vedou k závažným poruchám v těle.