Antibiotika pro střevní infekci

Když má člověk infekční a zánětlivé procesy ve střevech, nejčastěji je lze vyléčit pouze léky. Antibiotika pomáhají střevní infekci - speciální léky, které odstraňují patogenní bakterie a přispívají k nejrychlejšímu obnovení normální funkce střev.

Aby byla terapie co nejúčinnější a nejbezpečnější, je třeba při léčbě infekcí v gastrointestinálním traktu vzít v úvahu některé rysy.

Potřebuji antibiotika pro střevní infekce?

Použití střevních antibiotik je odůvodněné, pokud je u pacienta diagnostikována závažná patologie v akutním průběhu. Obvykle může být tento stav diagnostikován:

  • zvýšení tělesné teploty;
  • těžká dysfunkce gastrointestinálního traktu;
  • bolest nebo abnormální výtok ze střev.

Před předepsáním léčby je důležité přesně určit povahu onemocnění. Pokud je zánět způsobený viry, nepomohou takové léky. Antimikrobiální látky jsou účinné pouze v boji proti mikroorganismům.

Neměli byste se sami pokoušet najít lék na střevní infekce, protože v tomto případě existuje riziko poškození tlustého střeva a zhoršení současného stavu. Antimikrobiální léky často nejsou pro léčbu takových chorob účinné (pouze ve 2 z 10 případů dává antibiotická léčba střevních onemocnění požadované výsledky).

Před předepsáním antibiotik na střevní infekce u dospělých je nutné provést testy na patogen, protože v mnoha případech se bakterie přizpůsobují lékům určité řady, což znamená, že se vůči nim stanou imunními. Taková terapie může vážně poškodit prospěšnou střevní mikroflóru, zatímco patogeny přežijí..

Při nesprávném výběru léků na střevní infekce se může nemoc rozšířit a osoba se stane infekční (stolicí se bakterie začnou uvolňovat do životního prostředí). To platí zejména pro 2 skupiny antimikrobiálních látek:

Používají se nejméně často, protože se jedná o látky, u nichž se velmi rychle tvoří rezistence v patogenních mikroorganismech..

Proto je nejčastěji léčba prováděna bez antibiotik. Takové léky jsou předepisovány ve výjimečných případech, kdy onemocnění výrazně ohrožuje zdraví nebo dokonce život pacienta.

V jakých případech se používají antibiotika?

Nejčastěji je antibiotikum proti střevní infekci předepsáno pro následující choroby LCD traktu:

  • šíření patogenních ložisek za hranice zažívacího traktu;
  • přítomnost syndromu imunodeficience nebo AIDS;
  • břišní tyfus;
  • peptický vřed;
  • úplavice;
  • salmonelóza;
  • lymfomy
  • komplikace způsobené bakteriální infekcí zažívacího traktu;
  • těžký průběh téměř jakéhokoli onemocnění střev.

Obvykle se na střevní infekce předepisují nejen antibiotika, ale také další terapeutická činidla. Téměř vždy jde o rehydratační látky - například Oralit nebo Regidron.

Co jiného si mohu vzít s antibiotiky

S opatrností můžete používat léky zaměřené na odstranění nepříjemných příznaků - například zvracení a průjem. Oba tyto procesy pomáhají tělu pacienta očistit se od patogenních mikroorganismů. Doporučuje se používat tyto léky pouze v případě, že jsou příznaky velmi silné nebo zdlouhavé. V jiných případech může zastavení uvolněných stolic nebo zvracení vyvolat další intoxikaci těla.

Pomáhají účinně čistit tělo toxinů a odpadních produktů z patogenních bakterií sorbentu - například polymerní pasty, gely, prášky a tablety. Často předepsané:

  • Enterosgel;
  • Smecta;
  • bílé nebo černé uhlí.

Jaká antibiotika jsou předepisována pro střevní infekce

Přesná volba antibiotika pro léčbu střev závisí na typu patogenu, který způsobil nemoc. To je často obtížné odhalit okamžitě i při laboratorních testech..

Potřeba výběru konkrétního antibiotika může být posuzována podle následujících příznaků:

  • špinění z konečníku;
  • přítomnost nadbytku bílých krvinek v krvi;
  • slizniční výtok;
  • vysoká celková tělesná teplota v přítomnosti průvodních příznaků.

Antibiotika pro střevní infekce, můžete si vybrat tyto:

  • ze střevní salmonely - všechna antibiotika fluorochonolonové řady;
  • z cholery a tyfové horečky - ciprofloxacin;
  • z giardiázy - Metronizadol.

U jiných nemocí není nutná nejčastěji účinná antibakteriální terapie..

Nejčastěji používaná antibiotika

Pokud by bylo možné najít původce střevních onemocnění, je vyřešena otázka, které antibiotikum je vhodné pro odstranění patologie. Existuje několik skupin:

  1. Fluorochinolony (Normax, Norfloxacin, Ciprolet, Ciprofloxacin a Ofloxacin). Působí v důsledku destrukce enzymů zodpovědných za tvorbu genetického obalu mikroorganismu, v důsledku čehož se stává nepoužitelným.
  2. Cefalosporiny (Claforan, Cefabol, Cefotaxime, Rocesim, Ceftriaxone). Zničte proteinovou membránu bakteriální buňky. Často způsobují alergie, zejména v kombinaci s peniciliny, ale mají dlouhodobý účinek..
  3. Tetracykliny (metacyklin, doxycyklin, tetradox, doxal, vibramycin). Inhibujte ribozomy patogenních mikroorganismů a zastavte tvorbu enzymů pro syntézu ribonukleových kyselin. Není účinný proti salmonelám - jsou rezistentní vůči tetracyklinům.
  4. Aminopenniciliny (monomycin, ampicilin). Zabíjí rostoucí nebo množící se bakterie. Je schopen vyniknout ledvinami, ale způsobit těžkou dysbiózu a alergie.
  5. Aminoglykosidy (netromycin, gentamicin, neomycin). Zastavují bakteriální reprodukci v důsledku prasknutí řetězců aminokyselin v buňce mikroorganismu (zejména u entero a stafylokoků). Toxický, takže dávka musí být zvolena přesně. Vzhledem k závažným vedlejším účinkům se používají pouze v případě otravy krví v důsledku výskytu patogenních mikroorganismů ve střevech..

Všechna tato antibiotika pro střevní léčbu ovlivňují patogeny přítomné v zažívacím traktu. Proto si může odborník vybrat nejoptimálnější variantu podle typu patogenu a zdravotního stavu.

Antibiotika u dětí

U dětí je imunitní systém vždy slabší než u dospělých, proto se i při zánětlivých procesech bakteriální povahy snaží antibiotika předepisovat. Takové léky pro tělo dítěte jsou příliš silné.

U dětí je nejvyšší procento výskytu střevních infekcí a tento ukazatel je zvláště vysoký v létě, kdy je aktivita patogenních mikroorganismů vysoká.

U dětí se často objeví tyfus a salmonella. To jsou patologie, které často vyžadují přítomnost antimikrobiálních látek v terapii. Příznaky se objevují velmi rychle:

  • dochází ke zvracení a rozrušení stolice;
  • teplota stoupá;
  • objevuje se slabost;
  • celkové zdraví se zhoršuje.

Lékaři obvykle předepisují dítěti, které není tak silné antibiotikum, aby se nezhoršilo jejich celkové zdraví. Takové léky nejsou absorbovány ve střevu, a proto působí pouze lokálně - vzhledem k tomu, že nevstoupí do krevního řečiště, nedochází k obecnému poškození antibiotiky nebo zhoršení stavu. Ale rodiče by za žádných okolností neměli samostatně zrušit, vyměnit lék nebo upravit předepsané dávkování.

Kromě antimikrobiální léčby potřebují děti také regenerační léčbu - aby nedošlo ke zničení prospěšných mikroorganismů ve střevech, je předepsán průběh léků s laktobacily:

Znamená nejen nasycení těla prospěšnými bakteriemi, ale také pomáhá očistit zažívací trakt od toxických sloučenin a patogenních mikroorganismů.

Nejčastěji jsou některá z těchto antibiotik předepisována pro střevní infekce u dětí:

Jsou vhodné k použití, nejsou příliš toxické, ale účinné..

Obecná pravidla použití

I přes výhody antibiotických pilulek při léčbě zánětu, mohou být docela nebezpečné, pokud budou použity nesprávně. Proto je důležité znát základní pravidla pro jejich použití (to pomůže učinit léčbu co nejpohodlnější a nejbezpečnější):

  • nepoužívejte antimikrobiální látky k léčbě střevních patologií způsobených viry;
  • odmítnout brát antibiotika pro nemoci, jejichž povaha zůstává nejasná (je lepší začít se stravou, brát sorbenty a drogy s laktobacily);
  • silná antibakteriální činidla aplikujte pouze v akutních obdobích zánětlivých nebo infekčních procesů v zažívacím traktu;
  • pít řadu produktů s vysokým obsahem prospěšných bakterií, aby se na konci léčby obnovila střevní mikroflóra;
  • vyhnout se předávkování antibiotiky u střevních infekcí u dětí i dospělých, protože to může značně zhoršit celkový stav lidského zdraví v důsledku úmrtí prospěšných mikroorganismů;
  • zahájit kurz antibiotik až po předchozí konzultaci s lékařem;
  • pít antibakteriální tablety s minimálním efektivním průběhem;
  • nemíchejte antibiotika pro střevní infekce s jinými léky, které se používají k léčbě jiných patologií, protože jsou možné nežádoucí reakce.

Nemůžete si nezávisle vybrat typ antibiotika a jeho dávkování (zejména pro děti: pokud potřebujete dítě vyléčit, je nejlepší se vyhýbat antibakteriálním látkám, pokud je to možné).

Kontraindikace pro přijetí

Kontraindikace při užívání antibiotik pro střevní onemocnění jsou následující:

  • těhotenství, kojení;
  • dětský věk (přesná hranice závisí na druhu drogy - do 2, 10, 14, 16 nebo 18 let);
  • nesnášenlivost aktivní složky činidla;
  • onemocnění ledvin a jater.

Opatrně je antibiotikum proti střevní infekci předepsáno pro alergické reakce, slabou imunitu a závažná onemocnění (například diabetes mellitus)..

Antibiotika se při léčbě střevních onemocnění nepoužívají příliš často, protože nejsou zdaleka účinná. Přesto je důležité lék pečlivě vybrat. Nekontrolované použití antibiotik může být zdraví škodlivé později, protože takové léky zhoršují stav i silného člověka.

Antibiotika pro střevní infekci: mechanismus účinku, použití a alternativy

Antibiotika jsou rozsáhlá skupina léčiv, která mikrobiální buňky ničí různými způsoby. Existují antibiotika přírodního původu, polosyntetická a syntetická. Účinné proti bakteriálním látkám, neovlivňují významně životní aktivitu virů.

Mechanismus účinku antibiotik

Existuje několik možností klasifikace antibiotik, jedna z nich - podle mechanismu účinku. Antibiotikum může být baktericidní nebo bakteriostatické.

  • O baktericidním antibiotiku se říká, že jeho účinná látka ničí buňku mikrobiálního činidla a umírá. Penicilin je jedním z těchto antibiotik..
  • Bakteriostatické antibiotikum by mělo být uvedeno, pokud jeho účinná látka pouze zpomaluje proces reprodukce bakteriální buňky, ale nezničuje ji. To znamená, že v případě neexistence takového antibiotika může mikrobiální činidlo zcela obnovit svou životně důležitou aktivitu. Jako příklad lze uvést chloramfenikol sukcinát..

Existuje ještě podrobnější klasifikace podle charakteristik účinku antibiotika na různé vitální procesy mikrobiální buňky (inhibující syntézu proteinu a další), ale taková informace je pro průměrného člověka obtížná a je zajímavá pouze pro úzký okruh odborníků.

V lékařské praxi jsou všechna antibiotika rozdělena na hlavní a rezervní.

  • Mezi hlavní patří léky první řady, které jsou předepsány pro konkrétní infekční onemocnění, jako nejúčinnější a nejbezpečnější.
  • Rezerva se v souladu s jejím jménem používá pouze v případě, že léky první volby nejsou účinné nebo je nelze předepsat z jiných důvodů..

Výhody a nevýhody antibiotik

Výhodynevýhody
  • těžké bakteriální infekce lze léčit pouze antibiotiky, jinak pacient zemře;
  • včasné (včasné) používání antibiotik pomáhá předcházet komplikacím nebo rozvoji generalizovaných forem infekce;
  • celá řada antimikrobiálních účinků některých antibiotik může úspěšně léčit infekci před výsledky specifické bakteriologické studie;
  • antibiotika jsou k dispozici v několika formách (tablety, sirupy, injekce), což vám umožňuje zvolit nejvhodnější léčebnou možnost pro konkrétního pacienta;
  • správné schéma antimikrobiální terapie vybrané odborníkem vám umožňuje zkrátit trvání onemocnění a rychle obnovit ztracené zdraví.
  • vytváření kmenů rezistentních na antibiotika, zejména při iracionálním použití;
  • vedlejší účinky (toxické účinky na tkáň jater, ledviny, sluchový nerv);
  • ne všechna antibiotika jsou dostupná ve formě pilulek, pacient potřebuje další zdroje pro intramuskulární nebo intravenózní injekci;
  • možnost individuální nesnášenlivosti ve formě anafylaktické reakce;
  • negativní účinek na střevní mikroflóru (dysbióza).

Proč si nemůžete vybrat antibiotika sami

Pouze lékař může posoudit všechny možné přínosy léku, proveditelnost jeho použití i riziko nežádoucích účinků. Dalším důležitým bodem je možná interakce s léky, zejména pokud pacient bere léky neustále (antihypertenziva, perorální antikoncepce). Antimikrobiální účinek v takové situaci se může zvýšit nebo snížit, proto může být terapie bakteriální infekcí příliš silná nebo naopak příliš slabá.

K provádění racionální antibiotické terapie je nezbytné:

  • vybrat lék v souladu s maximální citlivostí bakterií na něj;
  • trvání antibiotické terapie by mělo být alespoň 7-10 dní (i se zlepšením klinického stavu);
  • dávkování by mělo být průměrné, mělo by se vyhnout minimu a maximu, protože první nemusí být dostatečně účinný a druhý - vyvolat vedlejší účinky.

Samoléčení může způsobit vážné až nevratné poškození těla a konzultace lékaře nikdy nebude zbytečná..

Pokud jsou zaručena antibiotika

V medicíně existují klinické protokoly, které řídí používání antibiotik. Doktor každé specializace je v této dokumentaci dobře obeznámen a určuje stav, kdy jsou antibiotika skutečně potřebná.

Lékař zpravidla předepisuje antibiotika v takových situacích, jako jsou:

  • závažné a komplikované bakteriální infekce;
  • virové infekce s vysokým rizikem asociace s bakteriálními činidly;
  • prevence bakteriálních infekcí během chirurgických zákroků;
  • pravděpodobnost infikovaného porodu a vysoké riziko rozvoje gynekologické sepse;
  • léčba pacientů mladších než 3 roky nebo starších než 65 let.

V každé situaci je účinná látka vybrána individuálně a je stanovena doba jejího použití a požadovaná dávka.

Jak je vybrán konkrétní lék

Mikrobiologie má rozsáhlé informace o citlivosti mikrobiálních agens (patogenů infekčního onemocnění) na specifické antibiotikum, tj. Specifičnost mikrobiálního agens. Právě na základě této informace se lékař řídí při předepisování léků v prvních dnech nemoci.

Po získání výsledků specifické bakteriologické studie lze antibiotickou terapii upravit. Poslední fází bakteriologické analýzy (inokulace) je informace o citlivosti mikrobu izolovaného z těla pacienta na specifické antibiotikum. Čím vyšší je citlivost, tím vyšší je pravděpodobnost úspěšné léčby a zotavení pacienta..

Druhy a seznam léků

Existuje celá řada možností klasifikace antibiotik, nejpoužívanější varianta, která je založena na chemických vlastnostech účinné látky.

SkupinaPříklad
penicilinybenzylpenicilin, oxacillin
cefalosporinycefalexin, cefuroxim, ceftriaxon
karbapenemytienam
makrolidyerythromycin, azithromycin
tetracyklinydoxycyklin
aminoglykosidygentamicin
chloramfenikolchloramfenikol sukcinát
rozličnýpolymyxin, rifampicin

Existují také speciální skupiny antibiotik, která jsou účinná proti jednomu mikrobu, ale různými způsoby ovlivňují různé klinické formy onemocnění. Například, anti-TB léky jsou vybírány podle převládající tkáňové léze (jedna je předepsána pro plicní formu a jiná jsou předepisována pro lézi mozku) a trvání nemoci.

Bakteriofágy - alternativa k antibiotikům?

Bakteriofág je virus, který bakterie ničí. Nejedná se však o ekvivalentní náhradu za antibiotika. Bakteriofágy se vyvíjejí pouze proti určitým bakteriím (hlavně patogenům střevních infekcí), proti mnoha infekcím (meningokokové onemocnění, záškrt) neexistuje žádný takový nástroj.

Kromě toho může být bakteriofág předepsán pouze s potvrzenou etiologií choroby, například při potvrzené salmonelóze je bakteriofág salmonel docela účinný, ale při shigelóze nemá žádný terapeutický účinek. Na rozdíl od antibiotik neexistuje univerzální bakteriofág, tento lék nemůže být použit jako lék první linie v první den nemoci. S generalizovanou formou infekce nebo závažným bakteriofágem je použití nepraktické.

Správně vybrané antibiotikum má mnohem silnější účinek, proto neexistuje žádná ekvivalentní alternativa..

Střevní antibiotika: vlastnosti použití a druhy léčiv

Střevní antibiotika jsou spolehlivým lékem na různá onemocnění způsobená rychlým životem prvoků, enterovirů a mikrobů. Tyto léky jsou nezbytné v případech, kdy tělo není schopno se s patogenem vyrovnat samo a potřebuje aktivní vnější pomoc, aby se plně zotavilo. Umožňují vám úspěšně bojovat se střevní infekcí různého původu, zastavit zánětlivý proces a další reprodukci viru.

Vlastnosti průběhu infekčních onemocnění trávicího traktu

Jíst špinavýma rukama, kontaminovanou vodou, mlékem nebo vejci, porušovat hygienická pravidla a blízkost připraveného a syrového jídla - to vše zvyšuje riziko patogenů vstupujících do lidského těla. Jakmile jsou bakterie v příznivém prostředí gastrointestinálního traktu, začínají rychlou reprodukci, doprovázenou uvolňováním jedů a toxinů. Právě oni se stávají příčinou malátnosti, vedou k otravě a zažívacímu rozrušení. Aby se předešlo komplikacím, zcela se zbavte patogenních mikroorganismů, k léčbě se používají antibiotika a antiseptika.

Příznaky střevní infekce jsou:

  • prudké zvýšení tělesné teploty, horečka;
  • rychlé nutkání k defekaci, výkaly smíchané s hlenem nebo krví;
  • silná bolest v podbřišku, po jídle jasně projevená;
  • zvracení s následným zlepšením;
  • discoordination pohybů;
  • nízká pracovní kapacita, slabost, letargie;
  • plak na povrchu jazyka
  • dehydratace.

Při předepisování antibiotik

Obnova lidského těla antibiotiky se provádí:

  • komplikovaný průběh infekční choroby;
  • volné stoličky, rušivé více než 10krát denně;
  • silná intoxikace, kterou nelze odstranit sorbenty, dehydratačními roztoky a omytím klystýrem;
  • přítomnost hlenu a krve ve stolici;
  • specifikovaný infekční původ choroby (zahrnuje infekce: salmonelóza, úplavice, Escherichióza, cholera, infekce stafylokokem);
  • imunodeficience;
  • onkologie.

Střevní antiseptika a antibiotika jsou předepisována pouze po laboratorní diagnostice a návštěvě u lékaře. Dávkování a doba použití se stanoví také individuálně. Nedoporučuje se samostatně nakupovat tyto léky pro léčbu nemocí gastrointestinálního traktu, protože každý z léků je zaměřen na zničení specifického patogenu, který lze detekovat až po získání výsledků studie..

Druhy antibiotik pro léčbu střevní infekce

Předpokládá se, že celkem existuje asi 40 různých mikroorganismů, které způsobují problémy se střevním traktem a příznaky intoxikace. Z tohoto důvodu odborníci dávají přednost použití léků se širokým spektrem účinku, které mohou bojovat proti několika patogenům najednou..

Antibiotika pro střevní infekce u dospělých:

  1. Makrolidy. Obvykle se aplikuje v intervalech 12 hodin. Patří sem následující léky: azithromycin, hemomycin, azimcin, klarithromycin, klacid, Fromilid.
  2. Aminoglykosidy. Lék organického původu, vyznačující se baktericidním účinkem. Užívá se až 4krát denně s rozdělením dávky na stejné části. Hlavní lék - Tetracyklin hydrochlorid.
  3. Beta-laktam. Jmenován s frekvencí 12 hodin. Lze použít: Ampicilin 500 nebo jeho náhražky Zetsil, Pentrexil, jakož i léky se dvěma účinnými látkami (Liclav, Amoxiclav, Augmentin).
  4. Fluorochinolony. Užívají se dvakrát denně, minimálně ovlivňují přirozenou střevní mikroflóru. Tato skupina zahrnuje: Ciprofloxacin, Cifran, Siflox, Levofloxacin, Ecolevid, Ivacin.
  5. Nitrofurany. Mohou dočasně inhibovat růst populace bakterií nebo úplně vést k jejich smrti, když berou léky ve vysokých dávkách. U infekčních chorob jsou předepsány Nifuroxazid, Enterofuril, Ecofuril, Ersefuril.

Proti střevním infekcím jsou fluorochinolony a cefalosporiny nejčastěji předepsány lékařem. S jasnou etiologií onemocnění lze použít peniciliny, aminoglykosidy a tetracykliny. K zotavení při léčbě antibiotiky obvykle dochází 3-7 dní po první dávce. Pozitivní efekt je patrný již v první den.

Populární jsou také širokospektrální léky. Často se používá pro infekce zažívacích orgánů:

  • Chloramfenikol - bojuje s mnoha patogenními bakteriemi, působí proti cholře a tyfu. Ošetřující lékař to předepisuje v případech, kdy jiné léky nedávají pozitivní výsledek;
  • Rifaximin (aka Alpha Normix) je antibiotikum nové generace. To vám umožní zbavit se cizích patogenů v těle, snižuje riziko komplikací a vedlejších účinků.

V boji proti střevním infekcím u těhotných žen jsou antibiotika vybírána z řady Nifuroxazidů nebo antimikrobiálních látek. Rovněž je povoleno předepsat cefalosporiny (například Klaforan, Forcef, Rocefin), peniciliny (Amoxicillin). Pro těhotné ženy je velmi vzácné používat metronidazol, cotrimaxazol, klindamycin.

Antibiotika pro detekci různých infekčních patogenů

V závislosti na tom, který patogen je detekován při analýze stolice nebo zvracení, je vybráno léčivo k obnovení trávicího traktu a léčbě střevní infekce. Zde jsou typické léčebné režimy pro některá onemocnění:

  • cholera a tyfus - levomycetin (má příliš mnoho vedlejších účinků, proto se v poslední době nepoužíval tak často, i když v naší zemi to bylo velmi populární);
  • tyfus a paratyphoid - ciprofloxacin;
  • salmonelóza - přípravky z fluorochonolonů (například Norfloxacin);
  • Giardiasis - Metronidazol;
  • amébová průjem, salmonelóza, antrax - tetracyklin v kombinaci s léky, které obnovují přirozenou mikroflóru;
  • střevní infekce - makrolidy (např. azithromycin);
  • patologie močového a urogenitálního traktu infekční povahy (cystitida, pyelonefritida, uretritida) - Norfloxacin, Levofloxacin;
  • otrava žaludkem, infekční onemocnění vnitřních orgánů - amoxicilin;
  • E. coli - fluorochinolony (Ciprolet, Normax), makrolidy (Metronidazol);
  • průjmový syndrom se střevní chřipkou - Furazolidon, Enterol.

Antibiotika z E. coli detekovaná během analýzy nejsou okamžitě předepisována, léčba je prováděna jinými prostředky a při neexistenci účinku je vybrána antimikrobiální terapie.

Antiseptika

Taková léčiva nelze považovat za méně účinná než antibiotika. Jejich použití však není pro tělo tak nebezpečné, protože nezabíjejí „prospěšné“ bakterie. Používá se hlavně proti patogenům v konečníku.

Pojmenujeme nejoblíbenější:

  1. Ersefuril - schválený pro použití od 6 let, se vyznačuje přímým působením proti cizí mikroflóře, úplavici, rotarovirům, téměř všechny mikroorganismy jsou citlivé na lék. Jeho jediná minus není schopna eliminovat vážné bakteriální infekce.
  2. Ftalazol - užívaný s příznaky rozrušení gastrointestinálního traktu.
  3. Furazolidon - aktivní proti salmonelám, shigelám, stimuluje imunitní systém. Mohou léčit úplavici, tyfus, bojovat proti Trichomonas a Giardia..
  4. Intetrix je antimykotikum, antimikrobiální činidlo pro léčbu střevních poruch u cestujících a outdoorových nadšenců.

Vedlejší účinky antibiotik

Zotavení z otrav a střevních infekcí antibiotiky by mělo být provedeno pod přísným dohledem lékaře. Důvodem je skutečnost, že tyto léky způsobují příliš mnoho vedlejších účinků, takže je třeba vyhodnotit očekávané přínosy léčby a možné poškození těla.

Negativní účinky užívání antibiotik:

  • poruchy systému zásobování krví (anémie, krevní sraženiny, leukopenie);
  • nedostatečné fungování centrálního nervového systému (projevující se otupělostí, křeče, slabost, ospalost);
  • problémy s trávicím systémem (průjem, zvracení, nedostatek chuti k jídlu, smrt nezbytných „prospěšných“ bakterií). Doporučuje se současné užívání probiotik a antibiotik (Bifidumbacterin, Linex);
  • alergické reakce (svědění, vyrážky na kůži, horečka);
  • poruchy genitourinárního systému (degenerativní změny v močovém měchýři, ledvinách, výskyt krevních sekretů během močení, dehydratace);
  • poruchy smyslových orgánů (diskoordinace pohybů, slabá hluchota, zvonění v uších).

Jak brát antibiotika

Odborníci opakovaně připomínali, proč je samoléčení těmito prostředky škodlivé, varují před vznikem rezistence mikroorganismů na antibiotika a možnými komplikacemi.

Pokud vám byly doporučeny antimikrobiální látky s cílem obnovit normální fungování těla, je vhodné vědět o následujících pravidlech:

  1. Nepoužívejte finanční prostředky pro děti do 2 let a dospívající, vedené léčbou lidových hrotů, protože účinné látky mohou vést k inhibici svalového a kosterního systému..
  2. Antibiotika skupiny erythromycinu nejsou předepisována těhotným ženám, kojícím matkám ani dospělým trpícím onemocněním jater a močových cest.
  3. Pokud nenajdete Escherichia coli v moči nebo ve výkalech, neléčte sami sebe, léky si vyberete náhodně. Pojmenovaný patogen se příliš rychle přizpůsobuje různým antibakteriálním látkám, po kterých bude obtížné ho z těla odstranit.
  4. Nepijte antibiotika pro prevenci, a tím necitlivost na chemické složky.
  5. Při absolvování kurzu je nutné dodržet dávku doporučenou lékařem, frekvenci a délku podávání, nikoli ji dokončit předem, na začátku prvních známek úlevy.
  6. Nedoporučuje se používat antipyretika současně, protože mění klinický obraz průběhu onemocnění a komplikují léčbu. Ukázalo se, že bere probiotika společně s antibakteriálními látkami, aby se zachovala druhová rozmanitost nezbytných mikroorganismů ve střevě..
  7. Je zbytečné pít antibiotika pro onemocnění virové etiologie, protože v tomto případě nedávají praktický prospěch. Je přípustné použít pouze k zabránění uchycení bakteriální infekce.

Konečně. Jakákoli střevní infekce by měla být léčena pod dohledem lékaře a terapie by měla být vybrána po obdržení výsledků bakteriologické kultury. Je nepřijatelné snažit se zbavit patogeny pomocí lidových léčivých přípravků, doplňků stravy a aktivních přísad. Nedostatek včasné eliminace cizích mikroorganismů způsobí zvýšení jejich populace a ještě větší inhibici stavu pacienta. Nekontrolovaný příjem těchto léků bez zvláštních potřeb negativně ovlivňuje zdraví, zejména u mladých pacientů, často vyžaduje obnovení flóry po antibiotikách, normalizaci fungování poškozených orgánů a ochranné mechanismy oslabené imunity..

Co vzít na střeva spolu s antibiotiky

Patogeny vstupují do lidského trávicího systému hlavně s kontaminovanou vodou a jídlem. Prvními cíli virů, bakterií a parazitů jsou sliznice gastrointestinálního traktu, jaterní buňky. Aby bylo možné účinně léčit střevní infekce, musí být přesně stanovena jejich příčina.

Střevní antibiotika

Střevní infekce jsou druhým nejčastějším onemocněním. První místo je tradičně obsazeno ARVI. Ale pro léčbu střev, antibiotika se používají pouze ve 20% všech diagnostikovaných případů.
Indikací pro jmenování drog je vývoj následujících příznaků:

  • významné zvýšení tělesné teploty;
  • bolesti břišní řezné povahy;
  • průjem, který se vyskytuje více než 10krát denně;
  • nezvratné zvracení;
  • známky dehydratace.

Léčiva z kategorie antibiotik mohou být předepisována pro dysbiózu, kolitidu a rozrušení stolice (průjem).

Příznaky

Zánět střeva je zřídka pozorován po celé jeho délce, zpravidla jedno z jeho oddělení trpí. Příznaky různých typů zánětů se proto mohou lišit. Rozlišujte také mezi chronickými a akutními formami nemocí, které mají svůj vlastní charakteristický soubor příznaků. Akutní forma je taková forma, ve které jsou negativní příznaky pozorovány nejdéle do 1 měsíce. A symptomy chronických forem mohou být u člověka obvykle pozorovány po mnoho měsíců nebo dokonce let.

Příznaky enteritidy

Enteritida je charakterizována příznaky, jako je průjem, který se vyskytuje hlavně po jídle, a hojný a častý (až 20krát denně) volná nebo viskózní stolice obsahující mnoho nestrávených potravinových částic. Charakteristickým příznakem enteritidy je tupá tažná bolest v pupku nebo v pravém ileu. Někdy může mít bolest formu koliky. Příznaky enteritidy mohou být také hubnutí, slabost, anémie, suchá kůže, křehké nehty, vypadávání vlasů. Tyto jevy jsou způsobeny skutečností, že živiny nejsou úplně absorbovány v tenkém střevě. Běžným příznakem enteritidy u žen jsou menstruační nepravidelnosti. Mezi příznaky akutní enteritidy patří horečka, bolesti hlavy.

Příznaky kolitidy

U chronické kolitidy je přítomnost příznaků, jako je tupá bolest lokalizovaná podél linie, podél které je tlusté střevo, přední stěna dolní části břicha. Bolest může být zhoršena jak v důsledku chyb ve stravě, tak v důsledku mechanického namáhání, například po cestě v dopravě. Taková jasná časová závislost bolesti na příjmu potravy, jako u enteritidy, u kolitidy, však není pozorována.

Mezi příznaky patří také poruchy stolice a nadýmání, nevolnost, nedostatek chuti k jídlu. Charakteristickým příznakem ulcerózní kolitidy je průjem v kombinaci se zácpou. Stolice s kolitidou je obvykle tekutá, ale množství stolice je malé. Může však také dojít k zácpě. Mezi příznaky během exacerbace patří také akutní bolest břicha, krev a hlen ve stolici, falešná nutkání k defekaci, horečka, slabost a malátnost.

Antibiotika pro léčbu střevních infekcí

Příčinou infekce gastrointestinálního traktu je pronikání patogenní mikroflóry do lidského těla. Mohou to být stafylokoky, prvoky, enteroviry, salmonely atd..

Indikací pro použití léků z kategorie antibiotik je nedostatek pozitivní dynamiky v léčbě dříve předepsaných léků. Při diagnostice úplavice nebo cholery jsou však předepsány k okamžitému přijetí.

K léčbě střevní patologie lze použít léky z následujících kategorií:

  • cefalosporiny;
  • fluorochinolony;
  • tetracykliny;
  • aminoglykosidy;
  • aminopeniciliny.

Pokud mluvíme o konkrétních lécích, pak nejčastěji předepisujeme:

  1. Chloramphenicol. Širokospektrální antibiotikum. Velmi účinný proti choleru vibrio. Doporučeno při absenci terapeutického účinku po užití jiných léků. Zakázáno v dětství.
  2. Tetracyklin. Používá se k léčbě střevní infekce způsobené salmonelózou, amébou. Účinné proti původci antraxu, moru, psitakózy. Dlouhodobá léčba léky této skupiny může vyvolat rozvoj dysbiózy, proto se po antibiotikách tetracyklinové řady doporučuje pacientovi užívat synbiotika.
  3. Rifaximinum. Droga je méně agresivní než tetracyklin, a proto ji lze předepsat jak pro dospělé, tak pro děti..
  4. Ampicilin. Polosyntetické činidlo účinné proti velkému počtu patogenů. Povoleno pro děti a těhotné ženy.
  5. Ciprofloxacin (ze skupiny fluorochinolonů). Nezpůsobuje dysbiózu.
  6. Azithromycin (ze skupiny makrolidů). Potlačuje růst patogenní mikroflóry za tři dny. Nejbezpečnější lék s téměř žádnými vedlejšími účinky.
  7. Amoxicilin.

Recenze

Nejúčinnějším a nejbezpečnějším lékem pro léčbu střevních infekcí je Norfloxacin (Normax) a Levofloxacin. Mohou být také použity k léčbě cestovních průjmů, cystitidy, uretritidy, pyelonefritidy, salmonelózy, shigelózy atd. Děti, kojící a těhotné ženy však Norfloxacin předepisují. Opatrně by ji měli užívat epileptici, lidé s aterosklerotickým onemocněním a žaludeční vředy..

Mnoho žen používá Enterofuril k léčbě svých dětí. Většina pediatrů to předepisuje, pokud máte podezření na střevní infekci. Tento léčivý přípravek splňuje všechny bezpečnostní požadavky a rychle přináší úlevu pro dítě, čímž zmírňuje závažnost příznaků, jako je zvracení a průjem..

Použití antibiotik pro dysbiózu

Léky ze skupiny antibiotik s rozvojem dysbiózy jsou předepisovány k potlačení patogenních bakterií. K přijetí jsou nejčastěji doporučovány finanční prostředky následujících skupin:

  • peniciliny;
  • tetracykliny;
  • cefalosporiny;
  • chinolony.

Metronidazol může být také předepsán..

Protože antibiotika nepříznivě ovlivňují stav mikroflóry trávicího traktu, používají se k dysbióze tenkého střeva, doprovázené malabsorpčním syndromem a poruchou motoriky.

Pro léčbu dysbiózy jsou nejčastěji předepisovány následující léky:

  1. Amoxicilin. Polosyntetické činidlo ze skupiny penicilinů. Při perorálním podání dává dobré výsledky, protože je odolný vůči agresivnímu žaludečnímu prostředí.
  2. Alpha Normix. Nesystémové antibiotikum se širokým spektrem expozice. Léčivou látkou je rifaximin. Je indikován pro dysbiózu způsobenou průjmem a infekčními gastrointestinálními patologiemi..
  3. Flemoxin Solutab. Semisyntetická příprava penicilinové skupiny. Má baktericidní účinek.
  4. Chloramphenicol. Antimikrobiální látka se širokým spektrem účinku. Je předepsán k léčbě dysbiózy vyvolané střevní infekcí, patologií břišních orgánů. Může být také předepsán jako alternativní lék, pokud dříve vybrané léky nepřinesly pozitivní výsledek..

S rozvojem dysbiózy tlustého střeva jsou pro přijetí předepsány:

Léky jsou účinné proti kvasinkám, stafylokokům a proteinům, které jsou hlavní příčinou dysbiózy tlustého střeva. Přípravky významně neovlivňují stav přirozené mikroflóry..

Patogeny

Nebudeme se zabývat podrobnostmi lékařské terminologie, která charakterizuje patogeny různých infekcí, abychom nebyli zmateni. Povrchová charakteristika nám stačí, abychom si představili celý obrázek.

Střevní infekce tedy mohou být bakteriální nebo virové. Nelze říci, který druh lze považovat za nejnebezpečnější, každý z nich nemá své nejlepší vlastnosti.

Všechny mikroby vylučují toxiny, které otráví naše tělo. Antibiotikum proti střevní infekci nebude vždy účinné. Proto je velmi důležité identifikovat patogen.

Nejznámější (pokud ne populární) typy infekce jsou:

  • cholera;
  • úplavice;
  • halofylosa;
  • salmonelóza;
  • kampylobakterióza;
  • Escherichióza způsobená patogenními bakteriemi;
  • rotavirus;
  • adenovirus;
  • enterovirus.

Stafylokokový toxin, botulismus, odborníci nepřipisují střevní infekce. Zabírají výklenek nemocí přenášených potravinami, a proto nás nezajímá. Podobně jako na první pohled na příznaky poškození gastrointestinálního systému způsobené prvoky a houbovými organismy, zaujímají samostatné místo, takže o nich ještě nebudeme mluvit.

Střevní infekce jsou přenášeny lidmi, kteří přenášejí nemoci. Je proto lepší pacienta na chvíli izolovat nebo pokud možno omezit kontakt s ním.

Léky na střevní infekce jsou diskutovány níže..

Antibiotika proti kolitidě

Léčba kolitidy bakteriálního původu je bez antibiotik nemožná. U nespecifické ulcerativní formy zánětu tlustého střeva je předepsána medikace této kategorie v případě připojení sekundární bakteriální infekce..

V průběhu terapie mohou být použity patologie:

  • skupina sulfonamidů pro mírné až střední onemocnění;
  • širokospektrální agenti pro těžkou nemoc.

Aby se zabránilo rozvoji dysbiózy, doporučuje se pacientovi užívat probiotika. Může to být nystatin nebo colibacterin. Ten obsahuje živou Escherichia coli, přispívající k obnově a normalizaci mikroflóry.

U kolitidy mohou být předepsány následující léky:

  1. Alpha Normix. Širokospektrální látka s výrazným baktericidním účinkem, která pomáhá snižovat patogenní zátěž.
  2. Furazolidon. Droga je ze skupiny nitrofuranů. Má antimikrobiální účinek.
  3. Chloramphenicol. Nástroj je účinný proti patogenní mikroflóře a také vykazuje baktericidní účinek. Vzhledem k tomu, že během užívání přípravku Levomycetin se může vyvinout mnoho vedlejších příznaků, je třeba zvolit dávkování a režim léčby individuálně. Možná intramuskulární injekce.

Samoléčení kolitidy antibiotiky je zcela nepřijatelné. Vyberte léky a určete režim by měl být kvalifikovaný odborník. Lékař musí být rovněž informován o všech lécích užívaných k vyloučení vzniku negativních reakcí během interakce léků.

Prevence

Všechna preventivní opatření Escherichia coli přicházejí k následujícím doporučením:

  • dodržovat pravidla osobní hygieny;
  • pečlivě umýt zeleninu a ovoce;
  • dodržovat pravidla tepelného zpracování masa;
  • nepijte syrové mléko;
  • nakupujte maso a mléčné výrobky pouze od důvěryhodných prodejců s certifikátem kvality zboží;
  • posílit imunitu;
  • pravidelně provádějte mokré čištění v domě.

Při prvních příznacích E. coli byste měli okamžitě navštívit lékaře. Po zotavení musíte navštívit lékaře po dobu 6-8 dnů, abyste vyloučili výskyt relapsů.

Střevní infekce je běžná u dospělých a dětí. Je to nejen doprovázeno závažnými příznaky, ale může také vést k těžké dehydrataci, zhoršeným důležitým tělesným funkcím a smrti pacienta. Je důležité dodržovat preventivní opatření a léčit Escherichia coli při prvních projevech..

Střevní antibiotika

V této fázi vývoje medicíny se tablety a injekční formy antibakteriálních látek široce používají k léčbě infekčních onemocnění tenkého a tlustého střeva..

Tenké střevo se skládá ze 3 sekcí:

  • duodenum;
  • tenké střevo;
  • jejunum.

Infekční zánět tenkého střeva zvaný enteritida.

Tlusté střevo se skládá ze 6 sekcí:

  • cecum s vermiform dodatkem (dodatek);
  • stoupající dvojtečka;
  • příčné tlusté střevo;
  • sestupně dvojtečka;
  • sigmoidní tlusté střevo;
  • konečník.

Infekční zánět tlustého střeva zvaný kolitida.

Antibakteriální léčba se používá pro akutní infekční zánět výše uvedených částí střeva..

Příčinnými původci enteritidy a / nebo kolitidy mohou být takové mikroorganismy, jako jsou:

  1. Bakterie:
      Escherichia coli (E. coli);
  2. Campylobacter (campylobacter);
  3. Clostridium difficile (clostridia);
  4. Yersinia enterocolitica (yersinia);
  5. Shigella dysenteriae, Shigella boydii, Shigella flexneri, Shigella sonnei (Shigella);
  6. Salmonella (Salmonella);
  7. Proteus (Proteus);
  8. Klebsiella (Klebsiella);
  9. Morganella (Morganella);
  10. Helicobacter pylori;
  11. paratyphi A, B, C (parainfluenza).
  1. Viry:
      adenovirus;
  2. Rotavirus (rotovirus).
  1. Protozoa
      Lamblia (Giardia);
  2. histolytica (dysenterická améba).

Antibiotická léčba

Léčení antibakteriálními léky střevní infekce od prvních dnů má pozitivní účinek. K léčbě těchto chorob používají širokospektrální antibiotika nebo antibiotika se zvýšenou citlivostí na gramnegativní flóru, která ve většině případů způsobuje infekční kolitidu nebo enteritidu.

Antibiotika volby pro střevní infekce zahrnují:

  1. Beta laktakty:
      aminopeniciliny:
  2. tablety ampicilinu nebo amoxicilinu 0,5 až 0,1 g 2krát denně;
  3. chráněné peniciliny (amoxicilin + kyselina klavulanová) - augmentin nebo tablety amoxiclav 625-1250 mg 2krát denně;
  4. karbapenemy:
  5. imipinem 0,25 - 1 g na 1 kg tělesné hmotnosti intravenózně 3krát denně nebo 500 - 750 mg intramuskulárně 2krát denně (tento lék je antibiotická rezerva - je předepsán buď v případě, že není léčba jinými antibakteriálními léčivy ovlivněna, nebo extrémně závažná střevní infekce);
  6. meropenem 0,5 až 1 g intravenózně 3krát denně (rezervní antibiotikum);
  7. cefalosporiny:
  8. cefamezin 0,5 g intravenózně nebo intramuskulárně 2krát denně;
  9. ceftriaxon 1 až 2 g intravenózně nebo intramuskulárně 1 až 2 krát denně;
  10. cefepime 0,5 - 1 g intravenózně nebo intramuskulárně 2krát denně. Rezervní antibiotikum.
  11. monobactams:
  12. aztreonam v 0,5 - 2 g intravenózně nebo intramuskulárně 2krát denně. Rezervní antibiotikum.
  1. Makrolidy:
      tablety azithromycinu 0,5 g 1 - 2krát denně.
  2. tablety klarithromycinu 0,5 g 2krát denně.
  1. Aminoglykosidy:
      Tetracyklinové tablety 0,25-0,5 g 4krát denně.
  1. Nitrofurany:
      Tablety nifuroxazidu 0,2 g 4krát denně.
  1. Fluorochinolony
      tablety ciprofloxacinu v dávce 0,25-0,5 g 2 - 3 krát denně, kapání 200 mg 1 - 2 krát denně;
  2. tablety levofloxacinu 0,25-0,5 g 1 - 2 krát denně, intravenózně kapání 0,25-0,75 g 1krát denně;
  3. tablety gatifloxacinu, 0,4 g jednou denně. Rezervní antibiotikum.
  1. Glykopeptidy:
      vankomycinové tablety nebo intravenózně v dávce 0,5 - 1 g 2krát denně. Rezervní antibiotikum.
  2. Metronidazol tablety 0,5 g 3-4krát denně.

Etiotropická terapie

Hlavním cílem tohoto typu léčby je eliminace hlavní příčiny zánětu střevních sliznic. Etiotropická terapie se provádí okamžitě po získání laboratorních diagnostických výsledků nezbytných pro stanovení druhové příslušnosti patogenních bakterií nebo hlíst. Pokud jsou klinické projevy kolitidy nebo enteritidy velmi výrazné, pak gastroenterolog okamžitě sestaví terapeutický režim, aniž by čekal na výsledky testů. Zahrnuje antibiotika nebo anthelmintika s širokým spektrem účinku, na které je citlivá většina bakterií, prvoky, patogenní houby a parazitární červi.

Antibiotika

Antibakteriální látky se stávají léky první volby v diagnostice IBD, vyvolané salmonely, stafylokoky, Escherichia coli, enterokoky. Bolesti břicha a poruchy trávení se vyvíjejí po nesprávném ošetření infekce na pozadí dysbiózy a intoxikace. Při léčbě zánětu se používají následující antibiotika:

  • makrolidy - klaritromycin, josamycin, azithromycin;
  • cefalosporiny - cefixim, cefalexin, ceftriaxon;
  • Chloramfenikol, tetracyklin;
  • polosyntetické peniciliny - Ofloxacin, Amoxicilin.

V očekávání výsledků laboratorních testů dávají gastroenterologové přednost předepisovat chráněné peniciliny pro dospělé a děti. Amoxiclav, Panclave, Augmentin obsahují kyselinu klavulanovou, která nevykazuje žádnou terapeutickou aktivitu. Účelem chemické sloučeniny je zabránit rezistenci patogenních bakterií na působení antibiotik. Sulfanilamidové přípravky - ko-trimoxazol, ftalazol, sulgin, furazolidon - také pomohou při léčbě kolitidy, enterokolitidy, enteritidy. Vykazují výraznou antimikrobiální aktivitu a vyvolávají méně vedlejších účinků než antibiotika..

Léčba pseudomembranózní kolitidy

Při léčbě antibiotiky se snižuje počet mikroorganismů citlivých na ně a inhibuje se růst normální střevní mikroflóry. Počet kmenů rezistentních na antibiotika roste. Podmíněně patogenní bakterie se intenzivně množí a začnou získávat vlastnosti, které poškozují makroorganismus.

Nejslavnějšími zástupci patogenní flóry střeva jsou Clostridia, stafylokoky, proteiny, enterokoky, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella a kvasinkové houby. Ve většině případů průjmu, který vznikl po antibiotikach, je vedoucí místo obsazeno klostridiemi (Clostridium difficile). Frekvence jejich porážky je:

  • od 15 do 30% případů s průjmem spojeným s antibiotiky (AAD);
  • 50 až 75% případů s kolitidou spojenou s antibiotiky;
  • až 90% případů s pseudomembranózní kolitidou.

Obr. 2. Na fotografii clostridia difficile pod mikroskopem.

Obr. 3. Na fotografii kolonie clostridia difficile.

Příčinou průjmu (průjem) a kolitidy je porušení střevní mikrobiocenózy (střevní dysbióza). Růst patogenních bakterií vede k poškození střevní stěny a ke zvýšené sekreci elektrolytů a vody.

Střevní mikroflóra se podílí na odstraňování vlákniny. Výsledkem tohoto procesu jsou mastné kyseliny s krátkým řetězcem - zdroj energie pro střevní sliznici.

Při nedostatečném množství vlákniny v lidské stravě je narušen trofismus (výživa) střevních tkání, což vede ke zvýšené propustnosti střevní bariéry pro toxiny a patogenní mikrobiální flóru.

Enzymy, které produkují střevní mikroflóru, se podílejí na rozkladu žlučových kyselin. Po uvolnění do gastrointestinálního traktu se znovu absorbují sekundární žlučové kyseliny a malé množství (5 - 15%) se vylučuje do stolice, podílí se na tvorbě a podpoře stolice a zabraňuje jejich dehydrataci..

Pokud je ve střevech příliš mnoho bakterií, začnou se předčasně rozkládat žlučové kyseliny, což vede ke vzniku sekrečního průjmu (průjem) a steatorea (vylučování zvýšeného množství tuku)..

Všechny výše uvedené faktory tvoří:

  • průjem spojený s antibiotiky je nejčastější komplikací antibiotické léčby u dospělých. Výskyt této komplikace se pohybuje v rozmezí od 5 do 25% u jedinců užívajících antibiotika;
  • vývoj kolitidy je poněkud méně častý;
  • vzácné, ale hrozivé onemocnění, které se vyvine po antibiotikách - pseudomembranózní kolitida.

Obr. 4. Fotografie ukazuje normální střevní stěnu (histologická příprava).

Peniciliny

Peniciliny dřívějších generací (ampicilin, benzylpenicilin) ​​častěji ovlivňují střevní mikroflóru. Používání moderních penicilinů nevede k vývoji klostridií - hlavních viníků pseudomembranózní kolitidy.

Většina cefalosporinů podporuje růst enterobakterií a klostridií. Cefaclor a cefradin neovlivňují střevní biocenózu.

M-buňky epitelu tenkého střeva produkují hormonální motilin, který ovlivňuje motilitu střeva, což podporuje rozvoj potravy trávicím traktem. Erytromycin stimuluje tvorbu motilinu, čímž urychluje vyprazdňování žaludku a střev, což se projevuje průjmem (průjem).

Kyselina klavulanová, která je součástí mnoha antibiotik (amoxiclav, amoxicilin / klavulanát), také stimuluje střevní motilitu.

Tetracyklin a neomycin negativně ovlivňují střevní epitel, což má přímý toxický účinek.

Fluorochinolony

Antibiotika této skupiny inhibují růst normální střevní mikroflóry, ale nepřispívají k růstu klostridií.

Pokud má pacient volnou stolici 2 dny v řadě, dva dny po zahájení příjmu antibiotika a až 2 měsíce po ukončení příjmu, objeví se průjem spojený s antibiotiky (AAD).

Podobný stav naznačuje, že u pacienta došlo k patologickým změnám ve složení střevní mikroflóry (střevní dysbióza). U pacientů léčených antibiotiky je jeho frekvence 5 až 25%.

Pokud se objeví průjem s příznaky intoxikace a vysoké leukocytózy, je třeba za příčinu považovat klostridii..

Obr. 5. Většina střevní mikroflóry se koncentruje v parietální zóně střeva.

Riziko vzniku průjmu spojeného s antibiotiky jsou:

  • děti od 2 měsíců věku. do 2 let a dospělí nad 65 let,
  • pacienti s onemocněním žaludku a střev,
  • pacienti, kteří byli léčeni antibiotiky déle než 3 dny,
  • použití při léčbě velkého počtu antibiotik,
  • těžká imunodeficience.

Klinický obraz dysbiózy po antibiotikách má širokou škálu projevů - od minimálních až po život ohrožující. U 70% pacientů se příznaky onemocnění objevují během léčebného období. 30% pacientů po léčbě.

  • Zpočátku uvolněné stolice (průjem) bez nečistot. Často projde samostatně za 3 - 4 dny. Někdy je pacient znepokojen stísněnými bolestmi břicha. Celkový stav pacienta je celkem uspokojivý. Endoskopický obraz v AMA bez patologie. S rozvojem kolitidy je zaznamenán zánět střevní stěny (otoky a hyperémie).
  • S negativním vývojem nemoci se zvyšuje závažnost procesu, objevují se příznaky, jako je horečka, stolice se stává častější, hladina leukocytů v krvi stoupá, leukocyty se objevují ve stolici, postupně se vyvíjí pseudomembranózní kolitida, která je způsobena klostridiemi.

Antibiotika pro střevní zánět

Zánět střeva je kolektivní termín přítomnosti zánětlivého procesu na stěnách střeva. Zánět může ovlivnit jednu nebo více částí střeva. Tento stav je stejně běžný u mužů i žen a frekvence je jedním z prvních míst mezi všemi nemocemi gastrointestinálního traktu.

Příčiny střevního zánětu

  1. Zánět v důsledku podvýživy a dalších vyvolávajících faktorů;
  2. Zánět jako symptom a důsledek určitého gastrointestinálního onemocnění, které obvykle probíhá v chronické formě.

Léčba zánětu střev

Léčba zánětu střev se v zásadě týká přísné stravy ve výživě a užívání různých léků. Jsou antibiotika užívána pro zánět střeva? Pojďme na to.

Odpověď na tuto otázku bude dvojznačná, stejně jako vše, co souvisí s užíváním antibiotik. Na jedné straně jsou antibiotika předepisována bez selhání, pokud jde o infekční onemocnění, které způsobilo právě tento zánět střevních stěn. Na druhé straně však dlouhodobé užívání antibiotik, zejména po dlouhou dobu, nemá pozitivní vliv na celkový stav celého střeva a jeho zdraví. Na pozadí lékové terapie se může dobře rozvinout kolitida nebo enteritida. A přesto lékaři předepisují antibiotika. A i když tato jmenování nejsou zdaleka vždy oprávněná, existuje mnoho případů, kdy se bez nich jednoduše neobejdete.

Movalis k potlačení fokusu zánětu ve střevě

Lék patří do třídy protizánětlivých nesteroidních typů. K dispozici ve formě injekcí pro intramuskulární podání. Přípravek Movalis lze použít pouze v dospělosti. Účinná látka by měla být podávána pouze jednou denně, zatímco injekce by měla být co nejhlubší. Dávkování účinné látky v akutním stadiu je 15 mg, po odstranění akutního zánětlivého procesu je žádoucí snížit na 7,5 mg.

Řešení pro intramuskulární podání Movalis

Doporučuje se používat injekce pouze v prvních několika dnech léčby, protože mají nepříznivý vliv na činnost ledvin, jater, žaludku a srdce. Po odstranění těžkého zánětu může být pacient převeden na tabletovou formu Movalisu. Tablety se také užívají jednou denně v množství 7,5 mg účinné látky. Délka léčby se volí individuálně pro každého pacienta..

Pozornost! Při jmenování Movalisu v jakékoli formě, zejména při injekcích, protože působí rychle a okamžitě pronikají do krevního řečiště, je vhodné vyloučit patologie horního gastrointestinálního traktu. Pokud existuje, ošetření se obvykle provádí při nejnižší tolerované dávce..

Antibiotika pro zánět střev

Jaká antibiotika se tedy obvykle používají pro zánětlivá onemocnění trávicího systému, a zejména střeva? Fluorochinolony jsou obvykle předepisovány. U salmonelózy, úplavice a některých dalších onemocnění zánětlivé povahy jsou pozorovány příznaky zvýšené tvorby plynů, průjem, bolestivost, dunění v břiše, horečka, žízeň a různé další příznaky. K léčbě těchto a podobných onemocnění lékaři předepisují antibiotikum Ofloxacin, Ciprofloxacin a další fluorochinolony. Mohou být použity v kombinaci s Biseptolum..

Pokud je diagnostikována úplavice, je předepsán Biseptolum, Doxycycline nebo Nevigramon.

Pro bakteriální patologie v zažívacím systému se obvykle používají enteroseptika: Enterosedive, Nifuratel, Intetrix, Nifuroxazide. Stejné léky jsou předepisovány pro giardiázu, amébii a řadu dalších střevních chorob..

Léčba léčivem obecně závisí na závažnosti zánětlivého procesu a jeho specifických příznacích. Vzhledem k alergické povaze zánětu střeva by měla být zahájena léčba antihistaminiky, zatímco očištění střev alergenu pomocí olejových projímadel.

Jaké jsou zánětlivé procesy střeva

Zánět střeva je kolektivní termín, který označuje jakékoli patologické procesy, které se vyskytují ve sliznicích různých částí těla. Při jakékoli formě nemoci se proces vstřebávání živin zhoršuje, což obecně negativně ovlivňuje zdravotní stav. Nemoci mohou nastat v akutní nebo chronické formě..

Druhy patologie:

  • duodenitis - zánětlivý proces je lokalizován v duodenum;
  • enteritida - patologické změny jsou diagnostikovány v malém kompartmentu nebo v celém tenkém střevě;
  • ileitida - ohnisko zánětu je v ileu;
  • kolitida - nemoc pokrývá všechny části střeva;
  • Tiflitis - zánět slepého střeva;
  • proctitida - zánětlivý proces v oblasti rektální sliznice;
  • ulcerativní kolitida - zánět tlustého střeva;
  • kryptitida - zánět konečníku konečníku.

Přidělení Crohnovy choroby - autoimunitní patologie, při které může dojít k zánětu jakékoli části gastrointestinálního traktu.

Duodenitida - zánět dvanáctníku

Terapeutická strava

Zánětlivé ohniská v různých částech střeva se často vytvářejí u lidí, kteří preferují mastná a smažená jídla. Jídlo v gastrointestinálním traktu dlouhodobě stagnuje a dochází k hnilobným procesům. S defektním odbouráváním proteinů, tuků a uhlohydrátů se toxické sloučeniny začnou hromadit, což vede k zánětu sliznic. Pokud je u pacienta diagnostikována akutní choroba, je v prvních dvou dnech léčby prokázáno úplné hladovění. Potom se tato jídla postupně přidávají do stravy:

  • průhledné polévky;
  • libové maso a ryby;
  • pečená nebo vařená zelenina;
  • viskózní obiloviny;
  • sušenky bílého chleba;
  • mléko;
  • vařená vejce, omelety.

Stejné menu by mělo následovat s exacerbacemi chronické kolitidy nebo enteritidy. Lékaři důrazně doporučují vyloučit ze stravy potraviny s vysokým obsahem tuku a komplexních bílkovin:

  • pečivo z másla a listového těsta: koláče, koláče, koláče;
  • luštěniny - sója, fazole, čočka, hrách;
  • zelenina - bílé zelí, ředkvičky, rajčata, tuřín, ředkvičky;
  • mastné ryby a maso;
  • alkohol, černý čaj, káva.

Pití velkého množství tekutin pomůže zrychlit regeneraci. Může to být dušené ovoce, želé, ovocné nápoje z bobulí a ovoce, neperlivá minerální voda, infuze bylin. Tradiční léčitelé doporučují léčbu zaníceného střeva heřmánkem, hypericem, měsíčkem lékařským, kalamem. Pokud je kolitida nebo enteritida doprovázena významnou ztrátou tekutin, je pacientovi předepsán rehydratační roztok chloridu sodného - Hydrovit, Regidron, Trisol. Pomáhají doplňovat tělesné zásoby mikro a makro prvků pro urychlení metabolismu a hojení střevní sliznice.

Důležitou součástí léčby střevního zánětu je korekce stravy pacienta

Příčiny zánětu střeva

Příčiny vývoje zánětlivého procesu mohou být infekčního a neinfekčního původu. Nejčastěji se choroby vyvíjejí na pozadí nevyvážené stravy, závislosti na nezdravé stravě, nezdravém životním stylu. Prodlouženou patologii lze vyvolat dlouhodobým užíváním silných léků, otravou solí těžkých kovů, alergiemi, ozařováním střeva.

Hlavní příčiny střevního zánětu:

  • proniknutí do orgánů gastrointestinálního traktu bakterií a virů - embrya cholery, Staphylococcus aureus, Escherichia coli;
  • autoimunitní procesy;
  • hlístové nákazy, infekce plísněmi a prvoky;
  • ateroskleróza - ohniská zánětu se vyskytují v důsledku narušení přívodu krve do střevních stěn;
  • genetický faktor;
  • změna střevní flóry.

U žen se během těhotenství často vyskytují gastrointestinální problémy - je to způsobeno změnami v hormonálním pozadí.

Staphylococcus aureus, když vstoupí do střeva, způsobuje poruchy v jeho práci

Diagnostika

Pokud existují známky zánětu gastrointestinálního traktu, musíte navštívit gastroenterologa. Při počátečním vyšetření lékař sbírá anamnézu za účelem stanovení předběžné diagnózy - řeší hlavní potíže pacienta, přítomnost vrozených a chronických patologií, provádí externí vyšetření a prohmatání břišní dutiny. Diagnostické metody jsou stejné pro dospělé i pro děti, ale malé děti a těhotné ženy se pokoušejí nepředepisovat studie, které se vztahují k záření.

Klinické testy:

  • coprogram - umožňuje detekovat přítomnost patologií v dolní části střeva;
  • vyšetření stolice na přítomnost krevních nečistot;
  • biochemie k vyloučení přítomnosti zhoubných nádorů;
  • klinický krevní test - přítomnost zánětlivého procesu je indikována vysokou hladinou ESR a bílých krvinek;
  • bakteriologická analýza stolice.

Analýza stolice pomůže identifikovat příčinu zánětu střeva

Kromě analýz je pacientovi předepsána instrumentální diagnostika - gastroskopie, sigmoidoskopie, kolonoskopie, biopsie, endoskopie. Metody umožňují identifikovat umístění a stupeň patologických změn.

Analýzy

Základem vyšetření pro diagnostiku je laboratorní diagnostika Escherichiózy. Navrhuje:

  • krevní test;
  • analýza moči a stolice;
  • koprogram, výkaly pro dysbiózu;
  • výtěr z pochvy a močové trubice;
  • analýza zvratků;
  • močový test na aceton.

Na základě údajů získaných během vyšetření je možné posoudit stav střevní mikroflóry, závažnost intoxikace těla a také určit typ a třídu bakterií, jejich odolnost vůči antibiotikům..

Střevní ošetření doma

Jak léčit zánět, řekne lékař. Terapie je zaměřena na odstranění příčin, zastavení příznaků. K eliminaci zánětlivých procesů se používají různé skupiny léků v kombinaci s dietním jídlem a lidovými léčivy.

Léčba drogy

Výběr léků závisí na formě a závažnosti patologie, přítomnosti průvodních nemocí. Úplné vyléčení nemoci bude vyžadovat hodně času a energie..

Jaké léky se používají v léčbě:

  1. Aminosalicyláty - Mesalamin, Sodium Olsalazine. Omezte projev zánětlivého procesu, prodloužte fázi remise.
  2. Protizánětlivé léky ve formě čípků a klystýrů - Salofalk, v pediatrii používají Rectodelt. Umožňuje rychle odstranit nepříjemné příznaky díky rychlé absorpci.
  3. Kortikosteroidy ve formě tablet a čípků - Prednizolon, Budesonid. Umožňují rychle zastavit projevy akutní formy zánětlivého procesu. Navzdory své účinnosti mají mnoho vedlejších účinků, takže je můžete užívat maximálně 5 dní.
  4. Inhibitory TNF - Remicade. Předepsáno pro autoimunitní patologie.
  5. Imunomodulátory - Immunal, Viferon. Musíte je vzít 2-3 měsíce.
  6. Tablety s protizánětlivými a antibakteriálními účinky - Metronidazol, Mesavant, Salosinal. Pomozte zbavit se patogenů.
  7. Antimikrobiální a antimykotika - ciprofloxacin, ftalazol, levomycetin, nystatin.
  8. Anthelmintické léky - Vermox, Dekaris. Přiřaďte na hlístové nákazy.
  9. Enzymatické přípravky - Mezim, Creon. Pomozte zlepšit trávení a vstřebávání potravin.
  10. Sorbenty - Smecta, Polysorb. Čištění střev od toxických látek.

Salofalk - účinné protizánětlivé léčivo

Nezapomeňte předepsat pacientům léky pro úlevu od dyspeptických projevů onemocnění. Espumisan pomůže vyrovnat se s nadýmáním, Loperamid a Nifuroxazid jsou navrženy tak, aby bojovaly proti průjmům, se zácpou předepsanou Bisacodyl, Kafiol. Po užití antibiotik je třeba obnovit prefiotika a probiotika střevní mikroflóru - Lactusan, Linex.

Lidové léky

Chcete-li eliminovat projevy nemoci, použijte jako doplňkovou terapii odvar a infuze protizánětlivých bylin, které se užívají orálně nebo se používají pro klystýr, pomáhají zlepšovat pohodu a včelařské produkty..

S enteritidou, sbírkou 30 g lastury, 60 g heřmánku květenství, 60 g třezalky tečkované pomůže. K přípravě infuze potřebujete 1 polévkovou lžíci. l uvaříme směs s 240 ml vroucí vody a necháme 10 hodin v uzavřené nádobě. Vezměte 120 ml léku třikrát denně půl hodiny před jídlem. Trvání léčby je 10 dní..

Odvar bylin normalizuje střeva

Ovesný vývar

Odvar z ovsa pomáhá vyrovnat se s poruchami gastrointestinálního traktu.

Jak vařit:

  1. Několikrát opláchněte 180 g ovesných zrn.
  2. Připravené suroviny nalijte 1 litrem teplé vody.
  3. Hodinu vaříme na mírném ohni.
  4. Zabalte pánev, trvejte na tom 5 hodin.

Ovesný vývar pomůže normalizovat gastrointestinální trakt

Pijte 120 ml léčivého nápoje ráno a večer 40 minut před jídlem.

Trvání léčby - 2-3 týdny.

Infuze ovsa v mléce

Pokud má dítě střeva, je třeba nalít 150 g promytých ovesných zrn do 400 ml horkého mléka, nalijte do termosky, nechte úplně vychladnout. Před spaním dejte 120 ml nápoje a pokračujte v léčbě 3-4 dny.

Oves s mlékem jsou dobré pro ošetření dětských střev.

Lněná semena pro střevní zánět

Lněné semínko obsahuje prospěšný hlen, který obaluje střevní stěnu - bolest zmizí, stolice se normalizuje. Uvařte 300 ml vroucí vody 10 g surovin, nechte 10 minut působit, dobře protřepte, napněte. Pijte 110 ml léku každý den před snídaní.

Lněná semena jsou pro střeva velmi prospěšná.

Symptomatická terapie

Spolu s etiotropickou léčbou jsou pacientům předepisovány léky ke snížení závažnosti klinických projevů. Dospělí a děti si nejčastěji stěžují na bolesti žaludku, bez ohledu na dostupnost potravy. Dříve gastroenterologové praktikovali použití No-shpa nebo jeho importovaného protějšku. Tyto léky však uvolňují hladký sval všech vnitřních orgánů, což není vždy žádoucí. Největší účinnost v léčbě zánětů tenkého a tlustého střeva je prokázána antispasmodiky selektivního působení:

Pokud patologie pokračuje na pozadí nadměrné tvorby plynů, pak se pacientovi doporučuje užívat protipěnivé látky, například Espumisan, v sirupu nebo enterosolventním tobolkách. A s hypersekrecí žaludeční šťávy a pepsinu není to bez použití inhibitorů protonové pumpy: omeprazol, pantoprazol, esomeprazol.

Co lze použít k léčbě zánětu střeva, jsou dobře známy pouze specializovaní lékaři, gastroenterologové. Pro dlouhodobý průjem, zácpu, pálení žáhy a nadýmání musíte vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc. Čím dříve je léčba zahájena, tím méně závažných komplikací.

Je Důležité Vědět O Průjmu

Při zvracení se částice potravin, hlen a žaludeční šťáva vylučují jícnem. Příznivci nemoci u dítěte jsou silný srdeční rytmus, závratě, bledost, zvýšené slinění.U dítěte je časté dávkování nebezpečné kvůli nadměrné ztrátě tekutin.

Tablety pankreatu lze zakoupit téměř v každé lékárně. Ale jak si vybrat ty správné a určit si správné dávkování sami? Odpovědi na tyto a další otázky týkající se léčby slinivky břišní a jater lze nalézt v tomto přehledu..