Pankreatin

Pankreatin je považován za hlavní složku mnoha léčivých enzymů. Jméno se stejným názvem je dáno lékům, které jsou známé pod různými ochrannými známkami. Analog pankreatinu by měl obsahovat všechny nezbytné náhražky pankreatické šťávy, měl by být používán v podobných případech, vyrobený z přírodních organických částí mrtvých zvířat, nejblíže lidem..

Lék je kombinací enzymů potřebných pro trávení, vyrobených na základě obrazu sekrece zdravé žlázy. Indikace ke jmenování určuje lékař. Nelze vybrat lék bez vyšetření, protože má omezení, může způsobit komplikace, pokud se použije nesprávně.

Moderní analogy kombinují „čistý“ pankreatin se žlučovými složkami, vlákny a léčivými rostlinami. Inovaci lze považovat za aktualizovanou formu uvolňování, která umožňuje uchovat a zlepšit vlastnosti enzymů. Kvalita se zlepšila, ale náklady na léčbu se zvýšily.

Druhy a formy uvolňování pankreatinu

Lék se začal získávat z pankreatu prasat a krav. Až dosud najdete na síti nabídky na nákup pankreatinového prášku ze skladu v plastových pytlích o hmotnosti od 4,5 do 10 kg. Má jemnozrnnou strukturu, nažloutlou barvu a charakteristický zápach. Někteří doufají, že tato léková forma je pro děti nejaktivnější a nejvhodnější. Bude muset spotřebitele zklamat. Ve městě je obtížné najít lékárnu, která má licenci na zavěšení prášku. V souvislosti se zničením většiny enzymů v kyselém prostředí žaludku bylo nutné opustit typ činidla bez skořápky..

Počáteční fáze byla dokončena gastroenterologií v 60-70 letech minulého století. Poté byl hlavní formou 1 g prášek a byl použit bez ohledu na enzymatickou aktivitu. V budoucnu byly různé farmaceutické podniky vytvořeny na základě práškové látky vhodné farmaceutické výrobky se zlepšenými vlastnostmi..

Pankreatin obsahuje hlavní enzymy:

  • lipáza - pro přeměnu potravinových tuků na žlučové kyseliny,
  • amyláza - transformující komplexní uhlohydráty, škrob v mono- a disacharidech,
  • proteázy - s nejvýznamnějším trypsinem a chymotrypsinem, vytvářejícím aminokyselinové řetězce z proteinů.

Důležité! Pankreatin alfa amylasa nahrazuje podobný enzym slin. Ve střevě nerozkládá vlákninu (celulózu). Podle hladiny v krvi a moči (diastáza) lékaři posuzují stupeň nedostatečnosti žlázy a aktivitu pankreatitidy.

Látky pomáhají tělu získat energii, plastové materiály z produktů vytvářejí nové a nahrazují staré buňky, syntetizují vitamíny a zajišťují činnost střevní bakteriální flóry. Hlavním účelem je kompenzovat chybějící pankreatickou funkci pacienta. Tento stav je způsoben patologií pankreatu (akutní a chronická pankreatitida, cysta, nádor, pooperační syndromy) a funkční selhání v důsledku reaktivní komplikace orgánu při zánětlivých onemocněních žaludku, jater a střev..

Dostatečně dobrý výběr pankreatinu v tabletách potažených ochranným potahem vám umožní vybrat si vhodnou lékovou formu se známým množstvím enzymů.

Forma skořepiny tablety je vyráběna ruskými a zahraničními společnostmi. Rozdíly jsou v dávce (množství) enzymatického složení a v pokynech v návodu k použití v mezinárodních jednotkách nebo podle hmotnosti. Pokud je znám obsah lipolytické aktivity v jednotkách, pak je lék snadnější dávkovat, ve srovnání s jinými analogy, zvolte lepší náhradu pankreatinu.

Mezi další látky patří: želatina, stearát vápenatý, mléčný cukr, oxid titaničitý, škrob, polysorbát, tekutý parafín, barvivo azorubinu, talek, polyvidon, sacharóza a glukóza.

Mastek je nutný, aby se zabránilo tvorbě shluků hrud, vylepšené klouzání po jícnu. Stearan hořečnatý - slouží jako mlýnek a emulgátor při míchání složek. Polyvidon tvoří ve vodě rozpustné komplexy s pankreatinem, což zvyšuje biologickou dostupnost léčiva.

Barviva zlepšují vzhled. Tablety pro dospělé mají růžový nebo hnědý odstín, "baby" - malované zeleně.

V lékárenské síti lze Pancreatin zakoupit s hmotností v mg: tablety 100, 125, 250, 300 mg, pankreatin forte - 192 mg.

Další možností je známá lipolytická aktivita: tablety po 25, 30, 8000 jednotkách.

Výhody pankreatinu oproti jiným enzymovým přípravkům

Hlavní výhodou pankreatinu je jeho levná cena, relativně jednoduché složení jeho složek a absence žlučových nečistot. Droga je v prodeji v jakékoli lékárně maximálně pro 60 rublů, pokud okamžitě vezmete několik puchýřů. Proto je často používán zdravými lidmi při přejídání, aby se připravil na vyšetření střeva, aby očistil před fluoroskopií nebo ultrazvukem.

Všechna enzymatická léčiva, která nahrazují pankreatickou šťávu, začínají fungovat v dvanáctníku, bojí se kyselého prostředí. Čím lépe je kompozice chráněna před účinky žaludeční kyseliny, čím vyšší je aktivita léčiva, tím spolehlivější je výsledek.

Užívejte pankreatin a jeho analogy, pouze pokud je v žaludku jídlo. V prázdném orgánu mohou enzymy korodovat sliznici. Pokyny proto doporučují, abyste pili produkt těsně před jídlem, během jídla nebo bezprostředně po něm.

Malá dávka tablet pankreatinu je vhodná pro udržovací terapii chronické pankreatitidy. Začnou jednat po 30-40 minutách, pomáhají bezbolestně rozšiřovat stravu. Lékaři tuto vlastnost používají v pooperačním období, kdy u pacientů dochází k dočasné inhibici produkce vlastních enzymů (cholecystektomie, resekce žaludku nebo střev).

Rozdíly drogy od ostatních drog

Pokud je selhání způsobeno poškozením slinivky břišní, je výhodnější zvolit analog se zvýšenou dávkou. U pacientů s cystickou fibrózou je vybrán Creon 10 000, 25 000. Pití 18 tablet pankreatinu denně, je-li potřeba maximální dávka 400 000 jednotek, je obtížné.

Pro dospělého se vypočítá průměrná dávka nepřesahující 15 000 až 200 000 na kg tělesné hmotnosti. Pro dítě do 1,5 roku věku se doporučuje 50 000 jednotek denně, ve vyšším věku - 100 000.

Pankreatin v terapeutických dávkách je předepisován v kurzech pro onemocnění spojená s poruchou trávení potravin:

  • patologie žaludku (gastritida, peptický vřed, zhoršené motorické dovednosti),
  • gastroenteritida infekční etiologie (virová, bakteriální),
  • střevní choroby se ztrátou normální flóry,
  • funkční dyspepsie.

Speciální forma pankreatinu pro děti s nízkou dávkou poskytuje příležitost k léčbě dětí starších než jeden rok. U kojenců je tento lék považován za nebezpečný s rizikem intoleranční reakce, komplikací ve formě střevní obstrukce.

Pankreatin by neměl být používán, pokud dítě nemůže tablety spolknout. Je zakázáno rozdrtit a vtřít je do prášku. Destrukce ochranné kapsle vede k deaktivaci enzymů žaludeční kyselinou. Množství, které dosáhlo střev, se stává nejasným.

Tipy pro rozdělení tabletu na části nejsou odůvodněné a škodlivé. Počátek farmakologických účinků enzymů v ústní dutině může u dítěte způsobit stomatitidu, výskyt vředů.

Významnou nevýhodou léčiva je velikost tablet. Rozdíl ve velikosti s kreonovými mikrokuličkami dosahuje 25krát (pro tablety je průměr 50 mm, pro mikrokuličky 1,2 až 2 mm). Velké částice obtížněji procházejí pylorickým svěračem, jsou zadržovány v žaludku. Proto se pacientovi po užití pankreatinu doporučuje chodit nebo stát vzpřímeně po dobu 5 až 10 minut.

Přípravky v kapslích se vyznačují dvojí ochranou: obecná kapsle odolná vůči kyselinám ji chrání před předčasným rozpuštěním v žaludeční šťávě a další povrchová skořápka každé mikrogranule zajišťuje dodávání enzymů, i když je prasklá. Pokud potřebujete dítěti lék, můžete otevřít obecnou membránu a smíchat požadovaný počet granulí v lžičce vody.

Mezi známé příčiny alergických reakcí na pankreatin se rozlišují zvýšené antigenní vlastnosti barviv a stearátu hořečnatého. Pacienti si stěžují na svědivé kožní vyrážky, jako je kopřivka, ucpání nosu v důsledku otoku nosních cest, asymetrického otoku na obličeji a průjmu. U kojenců je při užívání vysokých dávek pankreatinu charakteristický výskyt podráždění kolem konečníku. Pankreatinové náhražky mají méně časté alergické komplikace..

Účinnost léku je ovlivněna současnou léčbou antacidy obsahujícími vápenaté, hořečnaté soli. Nelze je vzít dohromady, žádost musí být oddělena podle času.

K narušení metabolismu kyseliny močové se zvýšenou hladinou krve a moči, ke snížení absorpce železa a tvorbě kyseliny listové dochází pouze při dlouhodobé léčbě vysokými dávkami enzymů. Toto je běžná nevýhoda pankreatických enzymových činidel..

Jaký je rozdíl mezi cholenzymem a pankreatinem??

Biologická přeměna tuků závisí na jejich typu. Lipáza funguje mnohem lépe, pokud jsou tuky emulgovány (rozděleny na malé částice). Žluč je přírodní emulgátor. Kromě toho alkalizuje obsah dvanáctníku, inhibuje působení pepsinu. Při kombinaci s terapií choleretiky proto dochází ke zlepšení aktivity pankreatických enzymů.

Pankreatin je indikován pro zhoršené trávení, které vyžaduje stimulaci žlučového systému:

  • chronická hepatitida,
  • cirhóza jater,
  • cholecystitida a biliární dyskineze.

Aby se neužily 2 různé tablety, je vhodnější kombinovat vlastnosti v jednom léčivu. Složení Festal, Enzistal, Digital, s výjimkou pankreatických enzymů, obsahuje suchou žluč.

Tato skupina drog zahrnuje choleretikum známé jako Cholenzym. Droga je dostupná v Rusku. Složení tablety s povrchovou tobolkou obsahuje 100 mg sušené žluči, prášek ze slinivky břišní a sliznice tenkého střeva krav. Pokyny nenaznačují přesné dávkování enzymů v jednotkách, takže v případě náhrady je obtížné zvolit ekvivalentní dávku. Lék nelze považovat za úplný analog pankreatinu.

Cholenzym se užívá třikrát denně po jídle. Kontraindikováno v přítomnosti cholelitiázy nebo při zkoumání stínů zubního kamene v potrubí, slaných krystalů v žluči. Alergické reakce možné.

Lék se nedoporučuje kombinovat s enterosorbenty, antacidy, jinými choleretickými cholekinetiky, ale dobře funguje s deriváty kyseliny ursodeoxycholové, antibiotiky. Cena v různých lékárnách se pohybuje od 185 do 240 rublů.

Festal je velmi podobný Holenzimu, vyráběnému také domácími farmaceutickými podniky. Hlavním rozdílem je přítomnost 50 mg hemicelulázy ve složení, což je jasná indikace aktivity enzymů v jednotkách:

  • lipáza 6000,
  • amyláza 4500,
  • proteasa v množství 300.

Celkový pankreatin 192 mg.

Bull bile (věřící dávají pozor na svůj původ). Nákup Festalu je relativně levný ve srovnání s tobolkami (115 rublů v balení). Oba léky se nepoužívají k léčbě dětí mladších 3 let, pro jiné kontraindikace se shodují s pankreatinem.

Rozdíly mezi Omezem (Omeprazol) a pankreatinem

Ruský omeprazol a indický omez na rozdíl od pankreatinu neobsahují enzymy. Jejich hlavní účinná látka je v tobolce ve formě mikrogranulů, inhibuje průchod iontů (protonová pumpa) v žaludečních buňkách syntetizujících kyselinu chlorovodíkovou. Hlavní indikací jsou hyperkyselinové stavy, zařazení do kombinované terapie zažívacích poruch způsobených gastritidou, vředy, infekce Helicobacter pylori.

Pokud je to nutné, může být předepsán společně s pankreatinem. Je však třeba dodržovat dávkovací režim: Omeprazol 20 mg (1 tobolka) by se měl vypít ráno na lačný žaludek jednou denně. Dávka je dostatečná pro udržení snížené kyselosti o 12 hodin. Je tedy možné potlačit produkci a aktivaci pepsinu, urychlit proces zjizvení a uzdravení na sliznici. Zadáno kurzem. Cena je k dispozici pro většinu pacientů - asi 60 rublů.

Jak nahradit Pancreatinum: seznam podobných léků s cenami, jejich podobnostmi a rozdíly

Možné alternativní léky v případě náhrady pankreatinu zahrnují moderní analogy, včetně sady enzymů ve skořápkových tabletách a kapslích.

Při přípravě tablet věnujte pozornost:

  • Mezim Forte s dávkou 3500, 10000, 20000 jednotek. lipolytická aktivita je vyráběna společností Berlin-Chemie AG (Německo). Léčivo má nejblíže složení k pankreatinu. Tablety jsou potaženy. Ze tří odrůd si můžete vybrat nejvhodnější při předepsané dávce. Tablety se užívají také během jídla nebo po jídle, doporučuje se vypít hodně teplé vody. Není možné žvýkat a rozdrtit tablety. Na farmaceutickém trhu je léčivo nabízeno v různých počtech blistrů a balení (každá po 10, 20, 50 a 80 kusech). Minimální cena je asi 80 rublů.
  • Panzinorm - tobolky ze Slovinska (společnost KRKA) jsou k dispozici v dávce 10 000 a 20 000, bez přidání žluči. Jsou užívány a chovají se jako tablety. Mikrogranule neobsahují. Je snazší zvolit dávku se zvýšenou potřebou enzymů. Cena je asi 100 rublů.
  • Gastenorm forte - náhrada z Indie od společnosti Rusan Pharma, je považována za generikum Mezimy, tablety jsou potahovány, obsahují 140 mg pankreatinu. Aktivita léčiva pro lipázu je 3 500 jednotek, ne vyšší než pankreatin. Pokud se projeví přecitlivělost na jakoukoli další složku, vyplatí se nahradit. Dávkování nedává smysl. Cena - 107 rublů.

    Kapslové přípravky s mikrogranuly nebo mikrokuličkami jsou považovány za nejlepší moderní vývoj založený na pankreatinu. Jedinečnost zajišťuje:

    • minimální velikost částic (rychle smíchaná s jídlem, přechází do střev),
    • ochrana proti žaludeční šťávě, i když je vnější kapsle poškozená (mikrogranule jsou pokryty další skořepinou),
    • schopnost otevřít kapsli, rozdělit obsah na části, zředit vodou a dát malým dětem.

    Creon - produkt německé firmy Abbot Products, je k dispozici v dávkách 10 000, 20 000 a 40 000. Hlavní aplikací je vynucená kompenzace nedostatečnosti pankreatu u onemocnění orgánů podstupujících chirurgický zákrok. Umožňuje předepsat léčbu v maximální dávce. Vyžaduje se lékařský dohled. Cena se liší v závislosti na dávce - od 228 do 600 rublů.

    Hermitage - produkoval v Německu Nordix Arzneimittel, trochu se liší od Creona. 3 odrůdy odpovídají lipázové aktivitě 10 000, 25 000 a 36 000 jednotek. Cena - 210-350 rublů. na blistr s 20 tobolkami.

    Pangrol - produkoval Berlin Chemie v Německu. Tobolky obsahují lipázu 10 000, 25 000 jednotek, potahované tablety Pangrol 20 000. Podle toho si můžete zvolit dávku s maximální nedostatečností (absolutní) a pro prevenci. Indikace a kontraindikace se neliší od přípravku Pancreatinum. Cena Pangrol 25000 - 540 rublů.

    Mikrasim - ruský analog, vyrobený společností AVVA RUS, OJSC, stojí méně než německé protějšky (230 rublů). Kapsle obsahují 10 000 a 25 000 jednotek. lipázy. Gastroenterologové nezaznamenají žádné rozdíly od zahraničních drog. Nahrazuje pankreatin za nesnášenlivost.

    Abychom pochopili, proč je jedna z téměř identických drog poměrně drahá, druhá je poměrně cenově dostupná, musíte zvážit náklady na reklamu, dovoz z jiných zemí, zahrnutí dalších komponent. Správně vyzvednout analog podle indikací může být pouze lékař, ne lékárník v lékárně. I když prodejce nabízí velmi rozumný nákup léčiva za nízkou cenu, neznamená to, že bude v konkrétním případě vhodný. V závislosti na souvisejících problémech může existovat riziko..

    Obal bohužel neukazuje původ pankreatinu z typu zvířete. Proto můžete věrným muslimům nabídnout bezpečné používání enzymů z rostlin. Známý bromelain z ananasu. Specialisté rozlišují:

    • stonek bromelinu (SBM) - levnější, připravený z odpadu, méně aktivní při trávení,
    • ovocný bromelain (FBM) - vyrobený z nezralého ovoce, za cenu dražší.

    Obsah papája a kiwi je považován za nedostatečný pro ovlivnění trávení.

    Hlavní vlastnost je zaměřena na rozklad bílkovin a tuků z potravin. Droga patří do doplňků stravy. Není součástí analogové skupiny pankreatinu.

    Přípravky bez pankreatinu, ale obsahující nezbytné enzymy rostlin, hub, mikroorganismů (Solizim, Unienzyme, Somilase), jsou velmi slabé, pokud jde o zajištění nedostatku lidského slinivky břišní. Nelze je přiřadit analogům.

    Pokud z nějakého důvodu není pankreatin pro pacienta vhodný, měl by lékař navrhnout náhradu. Nestojí to za to hledat nejlepší lék na vlastní pěst. Pro laika je těžké se s reklamou vypořádat a identifikovat v ní užitečné informace. Drahé léky nejsou vždy nejlepší.

    Pankreatin Pokyny pro léčivo, použití, cena, forma uvolnění, analogy

    Často kladené otázky

    Definice léků

    Pankreatin je extrakt slinivky břišní, který obsahuje enzymy, které zlepšují trávicí proces. V tomto enzymatickém léku existují enzymy, jako je proteáza, lipáza a amyláza, které štěpí proteiny, lipidy a uhlohydráty, které tvoří různé potraviny. Pankreatin se používá při různých onemocněních gastrointestinálního traktu se závažnými chybami ve stravě i před rentgenovou nebo ultrazvukovou diagnostikou břišních orgánů..

    Pankreatin byl poprvé používán od poloviny 60. let minulého století ve formě prášku, který byl vyroben z prasečí slinivky břišní. Po nějaké době se ukázalo, že při kontaktu s kyselým prostředím žaludku, pankreatin ztratil svůj účinek. Později ho farmaceutické společnosti začaly vyrábět ve formě dražé, tablet a kapslí, které se prošly žaludkem rozpuštěny v dvanáctníku..

    Pankreatin se v současnosti vyrábí z pankreatu krav nebo prasat. Pancreatinum je jemnozrnný prášek mírně žluté nebo šedé barvy s velmi specifickým zápachem. Je třeba poznamenat, že tento lék je velmi špatně rozpustný ve vodě..

    Druhy léků, obchodní názvy analogů, formy uvolňování

    Vzhledem k tomu, že pankreatin v samotné žaludeční šťávě rychle ztrácí svou aktivitu, je tento enzymový lék obvykle uvolňován ve formě tablet, které jsou potaženy enterosolventním potahem. Díky této membráně prochází pankreatin žaludkem a poté, co pronikl do dvanáctníku, se začne působením alkaličtějšího média rozpouštět.

    Pancreatin má řadu různých obchodních názvů - Biozyme, Vestal, Panzinorm, Pancreasim, Pangrol, Forestal, Pankrelipaza, Enzibene, Evenzyme, Biofestal, Hermitage a další. Tyto analogy jsou dávkovány množstvím lipázy v nich (enzymu, který štěpí tuky na glycerin a mastné kyseliny).

    Výrobní firmaObchodní název lékuProducentská zeměFormulář vydáníDávkování
    Pharmstandard-LeksredstvaPankreatinRuská federaceEnterické potahované tablety.Tablety, jako jsou tobolky, lze užít s jídlem nebo po jídle..

    Lék by neměl být žvýkán sklenicí vody (200 - 250 mililitrů). Denní a jednorázová dávka musí být zvolena na základě stupně nedostatečnosti pankreatu.

    Průměrná denní dávka pro dospělé je 150 000 jednotek. V případě úplné nedostatečnosti exokrinní funkce pankreatu (zhoršená produkce enzymů účastnících se trávení) by měla být denní dávka zvýšena na 400 000 jednotek (tato dávka odpovídá dennímu požadavku dospělého lidského těla na lipázový enzym).

    Děti nad jeden a půl roku denně jsou předepsány 100 tisíc jednotek, a mladší - 50 tisíc jednotek. Průběh léčby se značně liší (v závislosti na patologii a stupni nedostatku pankreatického enzymu).BiosyntézaPankreatinAveximaPankreatinPharmprojectPankreatinValentoPankreatinABBA RUSPankreatinNěmeckoAbbot ProductsCreonPotahované tobolky.Berlin-ChemiePangrolNordix ArzneimittelPoustevnaRusan PharmaGastenorm ForteIndieEnterické potahované tablety.

    Mechanismus terapeutického účinku léčiva

    Pankreatin je enzymový lék, který může nahradit nedostatek určitých enzymů pankreatu. Složení tohoto enzymatického přípravku zahrnuje proteázu (štěpí proteiny na jednotlivé aminokyseliny), amylázu (štěpí škrob na oligosacharidy) a lipázu (štěpí tuky na mastné kyseliny a glycerol), které jsou nezbytné pro kompletní proces trávení. Je třeba také poznamenat, že pankreatin do určité míry zlepšuje fungování celého gastrointestinálního traktu.

    Enzymy, které jsou součástí tohoto léku, se uvolňují pouze v alkalickém prostředí dvanáctníku díky speciální membráně (enterosolventní povlak).

    Nejčastěji je při exacerbaci chronické pankreatitidy výhodné použít pankreatin ve formě tablet a v případě snížené produkce enzymů (exokrinní nedostatečnost pankreatu) v mikrotabilní formě.

    Maximální účinek po užití pankreatinu je pozorován v průměru po 30 - 50 minutách.

    Jaké patologie jsou předepsány?

    Název patologieMechanismus účinkuDávkování
    Porušení stravyKompozice obsahuje trávicí enzymy. Amyláza štěpí škrob na menší řetězce uhlohydrátů (oligosacharidy), lipáza štěpí lipidy na glycerol a mastné kyseliny. Proteáza je zase schopna rozložit proteiny na jednotlivé aminokyseliny. Tyto enzymy pronikající do dvanáctníku jsou schopné nahradit enzymy pankreatu.Léky se užívají před jídlem nebo před jídlem. Dávkování se volí na základě věku nebo stupně nedostatku pankreatického enzymu.

    U dospělých by průměrná denní dávka neměla přesáhnout 150 000 jednotek. Maximální denní dávka je 15 000 - 20 000 jednotek na kilogram tělesné hmotnosti. Při úplném nedostatku enzymu slinivky břišní je předepsáno až 400 000 jednotek za den.

    V dětství (do 1,5 roku) je denní dávka 50 000 jednotek a více než jeden a půl roku a starší - 100 000 jednotek. Dávka musí být zvolena s ohledem na množství a kvalitu jídla (na základě množství tuku spotřebovaného během dne). Při resekci žaludku (chirurgické odstranění části žaludku) se doporučuje tobolku otevřít a vypít její obsah bez žvýkání. Průběh léčby je zvolen ošetřujícím lékařem a závisí na patologii.Chronická pankreatitida
    (zánět slinivky břišní)Rakovina slinivky břišníAkutní střevní infekceSyndrom dráždivého tračníku
    (chronická bolest břicha, nadýmání a nepohodlí břicha)Vylučování pankreatuSchwachmann-Diamondův syndrom
    (nedostatečnost slinivky břišní, kostní dřeň a různé abnormality kostí)Střevní forma cystické fibrózy
    (sekreční nedostatečnost zažívacího systému)Stejný.Dávkování musí být zvoleno individuálně..Kombinovaná terapiePo operaci pankreatuStejný.Dávka se volí vždy samostatně..Po ozáření zažívacího traktuStejný.Příprava na ultrazvukové nebo rentgenové vyšetření břišních orgánůNormalizuje trávení, a tím usnadňuje vizualizaci břišních orgánů pomocí rentgenového záření nebo ultrazvuku.

    Jak používat léky?

    Tobolky nebo tablety se užívají během jídla nebo bezprostředně po jídle. Léky by se neměly žvýkat. Pijte pankreatin s dostatečným množstvím vody (v množství 200 - 250 mililitrů). To je nezbytné, aby se enzymy, které jsou součástí léku, uvolňovaly v duodenu přesně v okamžiku, kdy do něj vstoupí jídlo..

    Dávkování léku volí lékař na základě věku a stupně nedostatku pankreatického enzymu. Pokud má osoba úplnou nedostatečnost při produkci trávicích enzymů slinivkou břišní, je předepsáno 400 000 jednotek, což plně odpovídá lidské potřebě enzymu štěpícího tuk (lipáza)..

    Průměrná denní dávka pro dospělého je 150 000 jednotek a maximální - 15 000 - 20 000 jednotek na kilogram hmotnosti.

    Pro děti do jednoho a půl roku je poskytována dávka 50 000 jednotek a od jednoho a půl roku - 100 000 jednotek.

    U střevní formy cystické fibrózy by měla být jediná a denní dávka léku vybrána pouze ošetřujícím lékařem. Průběh léčby se může velmi lišit v závislosti na onemocnění (v případě narušení stravy trvá léčba několik dní a při úplné nedostatečné funkci pankreatu - měsíce a roky).

    Možné vedlejší účinky

    Při užívání pankreatinu jsou některé nežádoucí účinky poměrně vzácné. K těmto jevům může dojít pouze při dlouhodobém užívání vysokých dávek léčiva.

    V důsledku užívání pankreatinu se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

    • poruchy gastrointestinálního traktu;
    • poruchy močového systému;
    • alergické projevy.

    Gastrointestinální poruchy

    Poruchy močového systému

    Alergické projevy

    Přibližné náklady na lék

    MěstoPrůměrné náklady na lék
    Enterosolventní tabletyEnterosolventní tobolky
    Moskva47 rublů211 rublů
    Kazan46 rublů209 rublů
    Krasnojarsk46 rublů208 rublů
    Samara45 rublů206 rublů
    Tyumen48 rublů211 rublů
    Čeljabinsk50 rublů213 rublů

    Mohu pít pankreatin během těhotenství??

    Léčivý pankreatin je předepisován pro různé zažívací poruchy spojené s nedostatečnou sekreční funkcí pankreatu. Složení tohoto léku zahrnuje enzymy pankreatu prasat nebo skotu, které jsou v podstatě identické s těmi lidskými. Enzymy, jako je amyláza, lipáza a proteáza, se nacházejí v pankreatinu. Amyláza má schopnost rozkládat (hydrolyzovat) dlouhé řetězce uhlohydrátů na kratší (oligosacharidy), proteázu hydrolyzuje proteiny na jednotlivé aminokyseliny a lipáza rozkládá lipidy (tuky) na mastné kyseliny a glycerol.

    Během těhotenství se v ženském těle vyskytují různé změny hormonálního pozadí, v důsledku čehož se mohou objevit některé problémy s trávicím procesem. Těhotné ženy si často stěžují na pálení žáhy, nevolnost, těžkost v břiše atd. Tyto příznaky se v některých případech mohou objevit v důsledku nedostatku trávicích enzymů produkovaných slinivkou břišní. Pokud lékař diagnostikoval částečnou nebo úplnou nedostatečnost exokrinní funkce pankreatu (snížení produkce enzymů podílejících se na trávení v dvanáctníku), může jako léčbu předepsat pankreatin. Hlavní věcí v tomto případě je správné posouzení očekávaného účinku léčby a možného rizika pro dítě.

    Během těhotenství můžete pankreatin užívat v následujících případech:

    • chronická pankreatitida;
    • gastritida s nízkou kyselostí;
    • trávicí poruchy v přítomnosti onemocnění jater, močového měchýře nebo žlučových cest;
    • Rentgenové nebo ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.
    Chronická pankreatitida
    Chronická pankreatitida je poměrně běžná patologie, u které v důsledku dlouhého zánětlivého procesu pankreas prochází různými patologickými změnami (nahrazení funkční pojivové tkáně, zúžení vylučovacího kanálu pankreatu, jeho vrásky a výskyt kamenů v něm). U chronické pankreatitidy je pozorována exokrinní nedostatečnost pankreatu. V tomto případě tělo navíc potřebuje enzymy z vnějšku. Je třeba poznamenat, že pankreatin je předepisován pouze v chronickém procesu a je přísně kontraindikován při akutní pankreatitidě nebo při exacerbaci chronické pankreatitidy (může vyvolat komplikaci onemocnění).

    Gastritida s nízkou kyselostí
    Gastritida s nízkou kyselostí je typ zánětu žaludeční sliznice, který se vyznačuje snížením produkce kyseliny chlorovodíkové a žaludečních enzymů (tento typ gastritidy se také nazývá hypokyselina). Normálně je enzym pepsin produkován v žaludku, což výrazně přispívá k rozkladu proteinů na jednotlivé aminokyseliny. S poklesem kyselosti zůstává pepsin neaktivní (pepsinogen se nezmění na aktivní pepsin) a není schopen vykonávat své funkce, v důsledku čehož proteinové jídlo zůstává zcela nestráveno a je špatně absorbováno..

    Poruchy trávení v důsledku onemocnění jater, močového měchýře nebo žlučových cest
    Pankreatin lze také předepsat pro patologie, při kterých dochází k narušení odtoku a stagnaci žluči ve žlučníku (biliární dyskineze, zánět žlučníku, hepatitida). Tyto změny se často vyskytují během těhotenství (cholecystitida), protože žlučník je mimořádně citlivý na různé změny v hormonálním pozadí. Nakonec žluč v nedostatečném množství proniká do dvanáctníku a nezúčastňuje se procesu trávení. Normálně je žluč nutná pro emulgaci tuků, také poskytuje změnu trávení žaludku na střevo (snižuje kyselost a eliminuje účinky pepsinu na pankreatické enzymy), zvyšuje motilitu tenkého střeva a také má určitý baktericidní účinek (neutralizuje patogeny, které vstupují do gastrointestinálního traktu střevní trakt). Je třeba poznamenat, že v tomto případě (v případě absence kamenů ve žlučníku) je pankreatin předepsán spolu se žlučí, která je obsažena v takových lécích, jako jsou enzistální, trávicí, slavnostní atd..

    Rentgenové nebo ultrazvukové vyšetření břišních orgánů
    Pankreatin podporuje normální trávení a do jisté míry usnadňuje vizualizaci orgánů umístěných v břišní dutině (normalizuje trávení a vylučuje hromadění potravy v žaludku a střevech)..

    Denní a jednorázovou dávku volí ošetřující lékař v závislosti na aktuálním onemocnění, jakož i na stupni nedostatečnosti exokrinní funkce pankreatu. Tento lék je předepsán během jídla nebo bezprostředně po jídle, přičemž se nedoporučuje žvýkat. Pankreatin by měl být omyván velkou sklenicí vody (200 - 250 mililitrů).

    V jakém věku lze dětem podávat pankreatin a jaké dávkování?

    V dětství se poměrně často vyskytují různé zažívací poruchy, a to i v souvislosti s nedostatkem pankreatické funkce. Tyto poruchy mohou vést k nevolnosti, zvracení, průjmům, těžkosti v břiše a také přispět ke snížení tělesné hmotnosti. Tyto příznaky se mohou objevit v důsledku nedostatečné produkce trávicích enzymů slinivky břišní. Pankreatin obsahuje ve svém složení všechny potřebné enzymy (amyláza, lipáza, proteáza), které jsou nezbytné pro normální trávení potravy. Tento enzymový přípravek podporuje vstřebávání živin (bílkovin, tuků a uhlohydrátů) ve stěně gastrointestinálního traktu.

    Pankreatin lze předepisovat dětem od jednoho roku života. Důrazně se nedoporučuje podávat dětem mladším než tento věk, protože existuje možnost individuální nesnášenlivosti určitých složek léčiva (na pomocné látky obsažené v slinivce břišní). Také užívání pankreatinu u kojenců může vést ke střevní obstrukci. Nejčastěji se předepisuje dětem, které již dosáhly věku dvou nebo tří let.

    Je třeba zmínit jeden důležitý bod. Tableta nebo tobolka nesmí být za žádných okolností rozdělena na několik částí. Faktem je, že pankreatinové enzymy jsou rychle neutralizovány v kyselém prostředí žaludku, zatímco speciální povlak léčiva (enterický povlak) chrání tyto enzymy před škodlivými účinky kyseliny chlorovodíkové. Po průchodu žaludkem a dosažení duodena se tato membrána rozpustí a uvolní celou sadu enzymů nezbytných pro trávení.

    Dětem se doporučuje, aby užívali spíše mikrogranulární formu pankreatinu než běžné tablety nebo tobolky. V této formě uvolňování léčiva jsou enzymy v mikrotabletách nebo mikrokuličkách odolných vůči kyselinám o průměru menším než 2 milimetry, což je pro děti mnohem snazší.

    Je třeba poznamenat, že dávkování a léčebný postup pro dítě vybírá pouze ošetřující lékař. Lékař je založen na stupni exokrinní nedostatečnosti pankreatu (jak je narušena funkce syntézy trávicích enzymů), a také bere v úvahu věk dítěte. Až jeden a půl roku by dítě mělo dostávat až 50 000 IU pankreatinu denně a od jednoho a půl roku do osmnácti - až 100 000 IU. Léky se užívají během jídla nebo bezprostředně po jídle. Pankreatin je třeba umýt velkým sklenicí vody nebo ovocné šťávy.

    Co je součástí pankreatinu?

    Pankreatin je enzymové léčivo, které se používá ke zlepšení trávení. Hlavními složkami pankreatinu jsou tři pankreatické enzymy, které jsou nezbytné pro normální trávení potravy v gastrointestinálním traktu.

    Součástí pankreatinu jsou následující enzymy:

    • amyláza;
    • lipáza;
    • proteáza.
    Amyláza je enzym, který je schopen rozložit dlouhé řetězce uhlohydrátů na menší fragmenty. Existují tři druhy amylázy - alfa-amyláza, beta-amyláza a gama-amyláza. Pankreatin obsahuje alfa-amylázu, která štěpí škrob a dextriny (škrob, který byl vystaven slinám) na krátké řetězce uhlohydrátů (obsahující 3 až 8 zbytků glukózy) a maltosu, která se skládá ze dvou zbytků glukózy (disacharid). Je třeba poznamenat, že tento pankreatický enzym není schopen hydrolyzovat (štěpit) celulózu nebo vlákninu..

    Lipáza je enzym, který se podílí na trávení, rozpouštění a frakcionaci tuků. Lipáza je schopna štěpit lipidy (tuky) na glycerol a mastné kyseliny. Tím, že odbourává tuky, lipáza také podporuje vstřebávání tuků rozpustných v tucích vitamínů A, D, E, K v těle.

    Proteáza je enzym nezbytný pro rozklad proteinů na jednotlivé aminokyseliny. Slinivka syntetizuje několik typů proteáz, z nichž každá štěpí molekulu proteinu v různých oblastech.

    Pomocné látky jsou také obsaženy v kompozici pankreatinu, která je v některých množstvích ve skořápce tablety nebo tobolky.

    V slinivce slinivky břišní mohou být obsaženy následující pomocné složky:

    • laktóza;
    • glukóza;
    • sacharóza;
    • škrob;
    • mastek;
    • stearát hořečnatý;
    • polyvidon;
    • barviva.
    Mastek se používá k zabránění přilepení aktivních složek léčiva k lepšímu prokluzu tablet nebo tobolek v ústní dutině a jícnu..

    Stearan hořečnatý je zařazen do skupiny emulgátorů, které jsou nezbytné pro smíchání (homogenizaci) látek, které za normálních podmínek nelze mísit.

    Polyvidon je vazebná složka, která zlepšuje rozpustnost a biologickou dostupnost pankreatinu v důsledku tvorby ve vodě rozpustných komplexů v gastrointestinálním traktu.

    Barviva jsou součástí tablet, hlavně ke zlepšení vzhledu léku. Pankreatin nejčastěji používá barviva hnědá nebo růžově červená.

    Stojí za zmínku, že v některých případech se mohou vyskytnout alergie na léky na určité pomocné látky obsažené v pankreatinu (nejčastěji stearát horečnatý nebo barviva). V případě svědění, vyrážky na kůži, výrazného zarudnutí kůže (erytém) je nutné léčbu zcela odmítnout a také neprodleně vyhledat lékaře.

    Mohu použít pankreatin s alkoholem??

    Pankreatin je lék obsahující pankreatické enzymy, které zlepšují trávení. Použití tohoto enzymatického léku spolu s alkoholickými výrobky je přísně kontraindikováno. Faktem je, že alkohol pomáhá zvyšovat produkci enzymů pankreatu a žlučníku, ale současně způsobuje křeč hladkých svalů vylučovacích kanálů a svěrače Oddi (kruhový sval, který řídí tok žlučových a pankreatických enzymů do dvanáctníku). Tento účinek na zažívací orgány následně vede ke stagnaci žluči ve žlučníku a zpětnému odtoku pankreatických enzymů (pankreatických enzymů). Výsledkem je, že pankreatické enzymy se stávají aktivními a začínají trávit vlastní tkáně orgánů, které mohou způsobit akutní pankreatitidu. Tento patologický stav se projevuje náhlou a intenzivní bolestí v horní části břicha (epigastrium), která nejčastěji dává (vyzařuje) levému břiše, jakož i opakovaným zvracením, které nepřináší úlevu. Výskyt této symptomatologie vyžaduje okamžitou lékařskou péči, protože u akutní pankreatitidy vstupuje do krevního řečiště velké množství enzymů pankreatu. V budoucnu mohou pankreatické enzymy zasáhnout játra, ledviny, plíce, srdce, mozek a způsobit v nich vážné a nevratné poruchy (možný je i fatální výsledek). Užívání pankreatinu v této situaci pouze zhorší patologické poruchy.

    Stojí za zmínku, že největším nebezpečím není snadné pití a jeho kombinace s použitím tukových a smažených potravin. V tomto případě se pravděpodobnost výskytu poruch gastrointestinálního traktu (pankreatu, žlučníku) významně zvyšuje.

    Pankreatin lze užít, pokud bylo množství alkoholu zanedbatelné. Lék by měl být užíván během jídla nebo bezprostředně po jídle, bez žvýkacích tablet nebo tobolek a pití s ​​dostatečným množstvím tekutiny (200 - 250 mililitrů). Nejlepší je však zcela opustit užívání alkoholu při jakémkoli porušení slinivky břišní (i těch nejmenších).

  • Je Důležité Vědět O Průjmu

    Hustá žluč ještě není chorobou, ale může vést k tak vážnému stavu, jako je tvorba kamenů ve žlučníku. Nejprve se vytvoří pouze sraženina, která se hromadí a vytvoří stabilní kameny.