Mezim - analogy

Pankreatin je fermentovaná okurka, která se nachází na bázi velké nadržené kůže. Vyhrajte pomstil tři enzymy pankreatu:

  • amіlazu (spriya є štěpení sacharidů);
  • proteáza (rozkládám bilki);
  • lipáza (rozštěpil jsem tuk).

    Pankreatin se prodává za tablet viglyad s jiným názvem, ale ve skladu drogy:

    Všech nejoblíbenějším analogem pankreatinu je Mezim, který může být nahrazen řadou léků, stejně jako smrdí v hlavě receptu pro retenci pankreatických enzymů..
    Chim vіdrіznyayutsya přípravky?
    Pererahovanі lіki pomstít po obdržení amilazi (řekněme, že číslo je pořadí jména - koncentrace enzymu). Takže například Mezim Forte 10000 (analog je Creon 10000 Mikrazim 10000 Panzinorm 10000) máme v našem skladu 10000 OD amilazi. Nejúčinnější číslo je 25 000 ML (Creon, Mikrazim) a nejslabší je 3 500 ML (Mezim-Forte). V takových přípravcích, jako je Festal, Digestal, Penzital, Enzistal, existuje 6000 OD pro enzym.
    Koncentrace amilazi, analogy Mezim Forte vidrіznyayutsya pro zmіst dodatkovyh projevy. Tak například ve Festalu, Digestalu a Enzistale є hemiceluláza a zhovch. Tři léky jsou tablety standardní velikosti a Panzinorm, Creon, Hermital a Mikrazim jsou gelové tobolky, uprostřed jsou mikrotablety s průměrem menším než 2 mm (pro zápach celého zápachu můžete vidět více).
    Ukázáno před stází
    Enzymatická terapie je indikována pro cystickou fibrózu a chronickou pankreatitidu, pokud existuje vnější sekreční nedostatečnost pankreatické laktace. Výskyt Mezimu (levného analogu pankreatinu) brzy v den leptání v důsledku chronického zapálení úlovků jater, jater, žvýkacích mechů, střev, jakož i excize všech orgánů.
    Jak a demonstruktsiya іnstruktsiya až do zasosuvannya lіkіv, Mezim zkrátí práci SLUT-intestinálního traktu u zdravých lidí občas. Také předepište lék před ultrazvukem orgánů trávníkové cesty abo rentgenem.
    Yak přijímá analoga Mezim I?
    Stejné enzymy se opravují, pijí se do tenkého střeva: existuje více základní šťávy z kalu, ix z nich jsou více speciální, potah tablety se rozpadá při pH = 55.
    Vezměte tablety po dobu půl hodiny, vypijte vodu s ovocnými šťávami (ale ne s loužemi).
    Vrcholné aktivity pankreatických enzymů lze dosáhnout po 30 - 40 dnech po obdržení jakéhokoli analogu Mezim Forte.
    Zapobіzhnі vejdi

    Seznam hlavních analogů Mezima Forte: vyberte generika

    Jedním z populárních léků dostupných na OTC v lékárenské síti k odstranění poruch trávení je Mezim. Analogové jsou pro kupující často zajímavé kvůli touze zvolit levnější nástroj s podobným účinkem. Zároveň nevěnují pozornost tomu, aby si jen ten lékař mohl vybrat ten správný lék. To, co bude v konkrétním případě nutně nejlepší, bude Mezim.

    Skupina léčiv nahrazujících enzymy pankreatinem pro trávení kompozicí je rozdělena na léky:

    • obsahující ji jako hlavní účinnou látku (Creon, Mezim Forte, Pancreatin, Pangrol, Pancytrate),
    • kombinovaná pankreatin + kyseliny, hemicelulóza (Festal, Panzinorm Forte, Digestal).

    Indikace pro jmenování analogů Mezima Forte mohou být:

    • malabsorpční syndrom - zahrnuje známky nedostatečnosti parietálního a abdominálního trávení s malabsorpcí živin a ztrátou proteinů, tuků, uhlohydrátů, vody, solí, vitamínů, stopových prvků nezbytných pro fungování těla,
    • zhoršená pohyblivost střeva (průjem, zácpa, syndrom dráždivého tračníku),
    • přenosné infekční nemoci s poškozením zažívacího systému (hepatitida, enterokolitida), otrava jídlem a povoláním,
    • nedostatečnost vnější sekrece pankreatu u chronické pankreatitidy, diabetes typu I,
    • nedostatečné podmínky v důsledku operací s resekcí části žaludku nebo střev.

    Enzymy nepředepisují:

    • v prvních 10 dnech s akutní pankreatitidou a exacerbací chronických, během této doby je vyžadován úplný odpočinek pro žlázu, blokování jejích funkcí, enzymy nepomáhají, ale zbytečně dráždí orgán,
    • se symptomy střevní obstrukce,
    • pokud je detekována alergie na vepřové nebo hovězí maso (pankreatin je získáván extrakcí z pankreatu zvířat), pomocné složky.

    Výhody Mezimu oproti jiným enzymatickým přípravkům

    Mezim pro výběr v terapii splňuje následující požadavky:

    • neobsahuje toxické látky,
    • málokdy vykazuje negativní účinky,
    • tablety jsou potaženy ochranným obalem (se zkosenou hranou), vyrovnáním se s kyselým prostředím žaludeční šťávy,
    • k dispozici ve třech typech, což vám umožní vybrat si optimální dávku dobře.

    Nepochybnou výhodou léku je projev maximálního účinku 2-3 hodiny po požití tablety, relativně nízká cena na ruském farmaceutickém trhu, ačkoli se vyrábí v Německu.

    Lék s obchodním názvem Mezim Forte má 3 odrůdy 3 500, 10 000 a 25 000 jednotek, pokud jde o obsah lipázy. Lze jej tedy použít pro různé stupně pankreatické nedostatečnosti a pro profylaktické účely..

    Srovnání přípravku Mezim a dalších léčivých přípravků

    Účinnost enzymového přípravku určuje nejen složení, ale také dávkovou formu uvolňování. Tablety Mezima jsou potaženy ochranným potahem, který zabraňuje rozpouštění v kyselém prostředí žaludku. Pro použití v dětské praxi je však vyloučena možnost rozdělit tabletu na části nebo ji rozmělnit na prášek farmakology (i když jsou pediatri tak zvyklí). Koneckonců většina enzymů začne „fungovat“ již v ústní dutině, což může způsobit poškození sliznice. A kolik toho dosáhne střeva a zůstane aktivní, není známo..

    Velikost tablet 5 mm nebo více znesnadňuje průchod pylorickým svěračem. Zůstanou déle v žaludku a dosáhnou tenkého střeva, když už není kus potravy.

    Proto by měla být mezi analogy ve formě považována za léčiva, nikoli tablety nebo dražé, ale ve formě tobolek, mikrotablet, mikrokuliček a mikrogranulí. Komponenty jsou „zabaleny“ do dalších skořepinových struktur o velikosti 1,2–2 mm. Při hromadném rozpuštění povrchové tobolky smíchejte s jídlem a v plné dávce dosáhněte tlustého střeva.

    Dobrou alternativou k Mezim Forte jsou fondy s pankreatinem v mikrogranulích: Creon, Hermitage, Mikrasim, Pangrol. Používají se v dětství. Vnější tobolka může být otevřena a zředěna vodou. V této formě je dítě snadněji pít lék.

    Při předepisování je třeba vzít v úvahu přítomnost žlučového extraktu v drogě (například v Pangrolu, Biofestalu, Digital, Festalu). Jejich použití je omezeno možným podrážděním jaterních buněk, žaludku s vysokou kyselostí, tlustého střeva s ulcerativní kolitidou. Při používání se bere v úvahu rozdíl v indikacích, jmenování je odůvodněné, pokud má pacient známky biliární dyskineze nebo žlučníku.

    Kombinace pankreatinu s bylinnými doplňky (papain, bromelain, kořen lékořice) jsou uvedeny samostatně. Zástupce - biozym vitalín. Lék není registrován jako lék, je doplňkem stravy.

    Enzymatický přípravek Mezim by neměl být zaměňován se skupinou jiných léčiv používaných při léčbě poruch trávení: antacida (Omez), choleretika nebo cholekinetika (Cholenzym, Allochol), náhražky žaludeční šťávy (Pepsidil), probiotika (Khilak Forte, Linex). Nelze je zařadit do seznamu podobných léků, protože existují významné rozdíly v mechanismu účinku, a tedy v indikacích.

    Některá léčiva v kompozici obsahují sacharózu, která by měla upozornit pacienty s diabetem.

    Micrazim nebo Mezim: což je lepší?

    Micrazim je součástí skupiny kompletních náhrad pankreatických enzymů. Jeho hlavní výhodou oproti Mezimu je granulární forma. K dispozici v Rusku s dávkou lipázy 10 000 a 25 000 jednotek. Při otevírání tobolky je možné vybrat dávku a léčit děti.

    Abstrakt upozorňuje na snížení účinnosti dysbakteriózy, zvýšenou kyselost v žaludku, helmintické invaze, patologie způsobující stagnaci obsahu v dvanáctníku.

    Espumisan

    Espumisan není lék podobný Mezimu, protože vůbec neobsahuje pankreatin. Produkuje německou společnost „Berlin-Chemie AG“. Basis - prostředek proti pěnění - simecotin. Díky povrchové aktivitě je schopen ovlivnit sílu napětí plynových bublin ve střevě. Z tohoto důvodu bubliny praskly a plyny jsou buď vypouštěny nebo absorbovány stěnou.

    Simecotinum nepůsobí přímo na sliznici. Trávení je normalizováno kvůli odstranění překážky v pohybu potravy. U pacientů vymizí nadýmání a říhání. Lék je indikován jako symptomatický lék pro jakoukoli patologii doprovázenou nadýmáním v období přípravy na ultrazvukové a rentgenové studie. Povoleno pacientům s diabetem, protože nezahrnuje glukózu.

    Omez (Omeprazole)

    Omeprazol se vyrábí v Rusku, na Ukrajině, v Maďarsku a Izraeli. Indickým protějškem je Omez. Nelze zahrnout do skupiny analogů Mezim. Je to inhibitor protonové pumpy. Podle mechanismu účinku blokuje fungování buněk žaludeční sliznice, která produkuje kyselinu chlorovodíkovou. Hlavní indikací jsou hyperkyselinové stavy při gastritidě, peptickém vředu, gastroezofageálním refluxu s bolestí a pálením žáhy. Používá se při komplexní terapii v boji proti infekci Helicobacter pylori.

    Při přípravě tobolek je základna uzavřena ve sférických peletách (mikrogranule). Kompozice obsahuje 5 potravinových doplňků, hydroxid sodný, sacharózu. V lahvičkách je intravenózní forma lyofilizátu.

    Cholenzym a Mezim: jaký je rozdíl?

    Cholenzym je jedním z levných léků. Produkuje farmaceutický průmysl Běloruska, Rusko ve formě tablet. Tableta obsahuje: 100 mg prášek ze suché žluči, střev a pankreasu zvířat. Mezi pomocnými látkami je cukr. Podrobný popis specifických enzymů a jejich aktivity v léčivu neexistuje. Můžete si koupit od 10 do 50 kusů v blistru, v tmavé láhvi.

    Abstrakt ukazuje, že účinek cholenzymu je založen na stimulaci syntézy žlučových kyselin, aktivaci střevní motility a snížení koncentrace cholesterolu v krvi. Rozumí se, že lipáza, amyláza a proteolytické enzymy zlepšují trávení a vstřebávání potravy..

    Lék není předepsán dětem mladším 12 let. Používá se standardní dávka 1 tableta třikrát denně. Je nemožné provést individuální výpočet hmotnosti, proto je lepší použít Mezim k léčbě pankreatických lézí.

    Motilium

    Droga je také známá pod obchodní značkou Domperidon. Motilium je k dispozici v Belgii a Velké Británii. Nejedná se o enzymové činidlo a analog Mezimu. Podle pokynů je deklarován jako antiemetikum, které aktivuje peristaltiku. Prodává se ve formě tablet a sladké suspenze pro děti..

    Odstranění zvracení způsobuje potlačení dopaminových receptorových zón svěračů žaludku a kardií jícnu. Indikace:

    • regurgitace u dětí,
    • gastroezofageální refluxní choroba,
    • žaludeční nebo duodenální vředy,
    • atonická zácpa,
    • příprava na rentgenové vyšetření.

    Droga ovlivňuje funkci jater a ledvin, srdeční frekvence se proto pro dekompenzaci nepoužívá.

    Rozdíly Mezim od pankreatinu

    Pankreatin - vyrábí ruská společnost "Lekhim" a dalších zemích, lze jej považovat za nejlevnější analog z Mezimu. Očekávané opatření a indikace se neliší. Pro lékaře je důležitou nevýhodou nedostatek indikací specifické dávky enzymů v tabletě (existují odkazy na hladiny lipázy vyšší než 4 300 jednotek). Při jmenování se musíte soustředit na klinické příznaky a výsledek aplikace.

    Indikace se neliší od Mezimu. Cílem léčby je kompenzovat selhání slinivky břišní. Mezim má velké dávkování, proto je vhodnější použít jej v závažných případech a pankreatin - v případě narušení výživy s preventivním účelem.

    Seznam enzymatických přípravků analogů Mezima forte s cenami v Rusku

    Mezi farmakology je časté zvýšení termínu „obecný“ na název léku. Výrobek je označen na obalu latinským písmenem R v kruhu. To znamená, že po uplynutí doby platnosti patentu má společnost, která drogu vytvořila (obvykle 10 let), právo kopírovat ostatní výrobce. Hlavní společnost nezveřejňuje svá tajemství, ale pro generické použití analýzy složení.

    Na farmaceutickém trhu existuje tolik různých analogů Mezima, že není možné zjistit, která droga je hlavní a která generika. Někdy jsou generiky vylepšeny a jsou velmi žádané. Rozdíly kromě formy se týkají také kvalitativního složení, například Creon, Panzinorm a Mikrazim obsahují více amylázy než Mezim.

    Domácí drogy (Mikrasim, Panzikam, Panzim Forte) jsou dostupnější než dovážené. Uvádíme průměrné ukazatele pro lékárny v rublech. Nižší hodnota označuje cenu jednoho blistru v 16-20 tabletách (tobolkách). Lék s maximální dávkou a množstvím v balení je dražší:

    • Creon - 301-1 386 rub.
    • Pangrol - 250–1 000 rublů.
    • Hermitage - 210-350 rublů.
    • Micrasim - 150–400 rublů.
    • Pankreatinum - 30 rubů.
    • Penzital - 51 rublů.
    • Normoenzym - 150 rublů.
    • Pancreasim - 30–60 rublů.
    • Panzinorm Forte - 207 rublů.
    • Pancrenol - 1 490 rub.
    • Biogen vitalinu (90 tobolek stojí 2 400 rublů)

    Při výběru léku je třeba si uvědomit, že ne vždy nejlepší je nejdražší. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem. To pomůže nejen zlepšit zdraví, ale také ušetří rodinný rozpočet..

    9 Analogy Mezima: srovnání a recenze nejlepších náhrad pro danou drogu

    Mezim nebo pankreatin

    Kroucení v břiše: příčiny a co dělat?

    Než zjistíte, co je lepší - Mezim nebo Pancreatin, bylo by dobré zjistit, jaký je mezi nimi rozdíl. Konec konců je analogem analog a v každém konkrétním případě je předepsán jeden lék.

    Pankreatin je enzymatický komplex, který se získává z pankreatu zvířat (skot, prasata a drůbež). Skládá se z:

    • Amyláza, která rozkládá sacharidy;
    • proteáza zpracovává proteiny;
    • lipáza - uhlohydráty.

    Existuje droga stejného jména. Ale je to pankreatin, který je součástí všech léků, které podporují trávení a zásobují tělo chybějícími enzymy. Vyberte pankreatin nebo mezim by měl být podle počtu účinných látek.

    Pancreatinum obsahuje mnoho léků:

    Co pomáhá Mezimu? Analýza reklamy

    • Festal;
    • Panzinorm;
    • Penzital;
    • Motilium;
    • Micrazim;
    • Creon
    • Pangrol;
    • Enzystal;
    • Pankrenorm;
    • Panzym;
    • Hermitage a mnoho dalších.

    Mezim byl a zůstává nejoblíbenějším analogem pankreatinu. Ačkoli jiné drogy nejsou v žádném případě nižší než tento „sladký pár“.

    speciální instrukce

    Někdy při použití velkých dávek Creonu 25000 nebo Creonu 40 000 dochází ke kolitidě a střevním zúžením. Při použití přípravku Mezim se to prakticky nestane, protože dávka je malá: nepředstavuje nebezpečí pro zdraví pacienta. Proto neexistují žádné údaje o zvláštních pokynech. Rovněž je povoleno pracovat se složitými mechanismy, řízením a dalšími činnostmi, které vyžadují maximální soustředění.

    Velmi důležitá je otázka možnosti užívání drog během těhotenství a kojení. Výrobci provedli několik klinických studií, aby prokázali možné negativní účinky na dívky během těchto období. Vyskytly se různé vedlejší účinky, takže můžete užívat obě léky až po konzultaci s lékařem. Ten musí brát v úvahu potenciální přínosy pro matku a riziko pro plod. O tom je také nutné informovat pacienta, aby se mohla sama rozhodnout.

    Pokud jde o použití dětí, Mezim se podává od 3 let, Creon lze použít po 1 roce života. V tomto případě je však nutné, aby pediatr stanovil dávkování sám. Pokyny také uvádějí, co používat od tří let.


    Senioři mohou být léčeni oběma drogami.

    Jaké jsou rozdíly mezi drogami

    Hlavním rozdílem je koncentrace enzymu amylázy. Obvykle se jedná o číslo v názvu léčivého přípravku. Mezim Forte 10000 obsahuje toto množství amylázy. Analogy Mezim Forte podle koncentrace - Creon, Panzinorm a Mikrazim s odpovídající číslicí v názvu.

    1. Creon and Mikrasim 25000 je nejvyšší koncentrace enzymu. Mezim Forte 3500 je nejnižší.
    2. Kromě koncentrace amylázy (respektive jiných pankreatických enzymů) se analogy Mezim liší v obsahu dalších složek. Festal, Enzistal a Digestal mají také hemicelulózu a žluč.
    3. Náhradky Mezima Forte mohou být vyráběny v různých farmakologických formách. Jedná se o potahované tablety a želatinové tobolky s vnitřními mikrotablety.

    Proto si můžete vybrat nejen Mezim nebo Pankreatin, ale také analogy, v závislosti na obecném stavu, příčinách zažívacích potíží a stupni poškození slinivky břišní..

    Složení léku

    Léčivou látkou přípravku Mezima je pankreatin, který obsahuje všechny nezbytné enzymy pro trávení, jako je lipáza, amyláza a proteáza..

    Tablety léku jsou potaženy, což se snadno rozpouští ve střevě. Díky ní enzymy působí přesně tam, kde jsou potřeba. Produkoval Mezim v Německu.

    Indikace a funkce aplikace

    Než začnete užívat jakýkoli enzymový přípravek, musíte vědět o těch případech, kdy je indikován k použití.

    Taková terapie je obvykle předepsána pro následující onemocnění a stavy:

    • Cystická fibróza;
    • chronická pankreatitida způsobená nedostatkem enzymů;
    • zánětlivé patologie žaludku s poruchami trávení;
    • onemocnění jater a žlučníku s porušením zažívacího traktu;
    • onemocnění střev;
    • ozáření a resekce výše uvedených orgánů;
    • před ultrazvukem břišních orgánů nebo rentgenem těchto orgánů;
    • přejídání;
    • intoxikace alkoholem.

    Pouze v posledních dvou případech můžete užívat Mezim nebo Pancreatin nebo jejich analogy sami. U všech ostatních je nutné konzultovat výběr specialisty s výběrem účinné dávky. To se provádí na základě diagnostických opatření ke stanovení stavu pankreatu.

    Pokud osoba potřebuje pouze dočasnou podporu, bude dávkování zanedbatelné. Pokud žláza vůbec nebude fungovat, bude léčba s největší pravděpodobností konstantní a v dostatečně vysokých dávkách.

    Měli byste vědět, že s průjmem způsobeným i banálním přejídáním je nemožné brát drogy obsahující žluč. O odpovědi na otázku - Festal nebo Mezim se proto rozhodne ve prospěch Mezimu.

    Během jídla je třeba brát enzymatická činidla, která se omývají malým množstvím vody nebo džusu, ale ne alkalickou tekutinou. Jakmile je v trávicím systému, skořápka (na tabletách nebo želatinové tobolce) se rozpustí přímo v tenkém střevě, kde je působení enzymů nejpotřebnější a nejdůležitější.

    Panzinorm

    Kontraindikace užívání drog:

    • zánětlivý proces v pankreatu v akutní fázi;
    • alergie na vepřové maso;
    • alergie nebo citlivost na léčivé složky Panzinorm;
    • těhotenství.

    Panzinorm se používá pro následující stavy a nemoci:

    • cystická fibróza;
    • onkologický novotvar pankreatu;
    • překážka v žlučovodech;
    • pankreatická sekrece;
    • chronická pankreatitida;
    • gastrektomie a pankreatektomie;
    • obnovení normální pracovní kapacity zažívacího traktu po chirurgických operacích na nich;
    • Schwachman-Diamondův syndrom.

    Při porovnání kontraindikací s užíváním obou léků je zřejmé, že jsou totožné. Užívání drog je poněkud odlišné, protože Panzinorm je charakterizován lipázovou aktivitou.

    Analogy z Mezimu

    Jak jsme již zjistili, analogy Mezim jsou velmi rozmanité jak v počtu pankreatických enzymů, tak ve formě uvolňování a dalších složek. Zvažte nejčastější, známé a cenově dostupné..

    Pankreatin

    Mezim a Pancreatin jsou „dvojčata“. Jsou naprosto identické ve složení, spektru účinku, kontraindikacích a vedlejších účincích. Droga je vyráběna tuzemskými výrobci, takže je to nejlevnější analog z Mezimu, ale rozhodně to není nejhorší kvalita. Pokud se tedy rozhodnete mezi Mezimem a Pancreatinem, pak volba rozhodně zůstane na druhém.

    Festal

    Pokud mluvíte o tom, co je lepší - Festal nebo Mezim, pak všechno není tak jednoduché. Podobné složení a mechanismus účinku je lék Enzistal. Složení obsahuje, kromě pankreatických enzymů, hovězí žluč, která pomáhá zlepšovat fungování jater a žlučových cest.

    Festal má řadu kontraindikací, které nejsou uvedeny v návodu k použití přípravku Mezim. Podle recenzí způsobuje tento lék také vedlejší účinky ve formě vyvíjejícího se průjmu, kyselého říhání a v některých případech pálení žáhy..

    To opět dokazuje, že použití jakéhokoli léku by mělo být dohodnuto s odborníkem, aby se předešlo problémům během léčby.

    Creon

    Creon je drahý analog Mezimu. Je k dispozici ve formě želatinových tobolek, jejichž obal se rozpustí pouze v tenkém střevě. Koncentrace enzymů může být podobná. Ale v přípravě vyniká Creon Mezim s maximálním množstvím amylázy. To znamená, že pokud jsou nutné velké dávky, stále je upřednostňován Creon.

    Lék je předepsán k obnovení trávicího systému, který je narušen v důsledku užívání jiných léků, stejně jako u nemocí, které se vyznačují zvýšenou nadýmáním.

    Pangrol

    Pangrol je velmi kvalitní analog Mezim Forte, ale za cenu o něco vyšší. Účinně obnovuje gastrointestinální trakt při různých patologiích, je indikován k průjmům způsobeným nedostatečností sekrečních funkcí pankreatu. Při exacerbaci chronické pankreatitidy nebo při akutním záchvatu primárního onemocnění se nedoporučuje užívat.

    Festal

    Tato náhražka Mezima obsahuje nejen pankreatin, ale také hemicelulózu s extraktem z hovězího žluči. Tato kompozice poskytuje zvýšení účinnosti léku v důsledku následujících faktorů:

    • Zlepšuje aktivitu lipázy a vstřebávání tuků.
    • Náhrada za nedostatek žluči.
    • Rozpad vláken se zrychlil.

    Indikace pro použití tohoto léku jsou podobné Mezimu. Kromě toho může přípravek Festal zlepšit absorpci tuků rozpustných v tucích u pacientů s ulcerózní kolitidou, plynatostí, syndromem dráždivého tračníku a podobně. Použití tohoto nástroje je povoleno pouze u dospělých pacientů. Festální léky mohou způsobit mnoho nežádoucích účinků:

    • Různé alergické reakce.
    • Výskyt podráždění ústní sliznice.
    • Vývoj průjmu a střevní koliky.
    • Epigastrická bolest.
    • Výskyt střevní obstrukce.
    • Vzhled podráždění v konečníku.

    Náklady na tento lék jsou dvě stě dvacet rublů.

    Jiné analogy a náhražky

    Teď se trochu zabýval méně známými, ale neméně účinnými léky, které lze nazvat - náhrada Mezima. A začněte s nejvíce koncentrovanými.

    1. Mezim Forte 10000 nebo Mikrasim 10000 jsou naprosto podobné léky. Náš druhý „hrdina“ je ale také k dispozici s dávkou amylázy 25000;
    2. Panzinorm 10000 má stejný seznam indikací, mechanismus účinku a liší se pouze velikostí tablet;
    3. Penzital má nižší množství amylázy - 6000. Je indikován k léčbě situačních poruch zažívacího systému, které lze účinně zvládnout při dodržení předepsaných dávek..

    Mezim lze nahradit drogou, jako je Motilium. Neobsahuje pankreatin, ale má dokonce některé výhody oproti enzymatickým přípravkům, protože je schopen zastavit zvracení, vyrovnat se s plynem a nadýmat, zlepšuje motilitu žaludku a střev a podporuje vysoce kvalitní vylučování stolice během stagnujících procesů..

    Vědět, jak nahradit Mezima, nebude tak těžké si vybrat, a neznámá jména nebudou tak děsivě ovlivňovat psychiku pacienta. Je však třeba si uvědomit, že analogy Mezim jsou levnější než on a nejedná se o východisko ze situace, zejména pokud byl lék předepsán specialistou k vyřešení určitých problémů.

    Sdílejte informace o sociálních sítích jako a buďte zdraví bez drog. Ale je dobré o nich vědět, protože zdraví je křehká věc..

    Digestin

    Tento enzymový lék obsahuje jako aktivní složky složky ve formě pepsinu, sansimu a papainu. Lék se uvolňuje ve formě sirupu. Tento analog se používá ke zlepšení chuti k jídlu u pacientů a navíc v přítomnosti nervové anorexie na pozadí enteritidy, pankreatitidy, gastritidy, flatulence a různých poruch trávení.

    "Digestin" je kontraindikován v přítomnosti žaludečních vředů na pozadí střevního krvácení, erozivní gastroduodenitidy, akutní pankreatitidy a individuální nesnášenlivosti. Použijte tento lék pro dospělé a navíc pro děti od tří měsíců věku. Tento analog stojí sto čtyřicet rublů.

    Interakce

    Enzymatické látky mohou vyvolat alergické reakce, nepohodlí v epigastrické oblasti, nevolnost, problémy se stolicí (zácpa, průjem). Dlouhodobé užívání přípravků Mezim a Mezim Forte ve vysokých dávkách je spojeno s rozvojem hyperurikosurie, což je zvýšení obsahu kyseliny močové v krevní plazmě..

    Mezim a Mezim Forte narušují vstřebávání přípravků železa.

    Účinkem tohoto léčiva je zaplnit deficit enzymů pankreatu.

    Vedlejší účinky přípravku Mezim Forte se projevují ve formě:

    • hypersenzitivní reakce okamžitého typu (kýchání, slzení, vyrážky na kůži, bronchospasmus);
    • poruchy zažívacího systému, včetně nauzey, průjmů, bolesti břicha, změn v charakteru pohybu střev.

    E122 (azorubinový lak) v tabletách může také vyvolat alergické reakce..

    V anotaci k Mezim Forte 10000 a Mezim 20000 je uvedeno, že u pacientů s cystickou fibrózou je při použití vysokých dávek léku někdy možné zúžení v ileocekálním řezu a ve vzestupné části tlustého střeva..

    U pacientů s cystickou fibrózou není vyloučena ani možnost zvýšeného vylučování kyseliny močové v moči, zejména při užívání vysokých dávek pankreatinu. U těchto pacientů by měla být sledována jeho koncentrace v moči, aby nedošlo k tvorbě kamenů kyseliny močové.

    Při léčbě léků obsahujících pankreatin se absorpce kyseliny listové může snížit, což může vyžadovat další příjem.

    Při současném použití s ​​Miglitolem nebo Acarbosou se může účinek této látky na snížení cukru snížit.

    Motilium

    Tento lék je lék zcela jiné skupiny drog. Léčivou látkou je domperidon, který zlepšuje pohyblivost trávicích orgánů a urychluje evakuaci obsahu ze žaludku. Tento nástroj tedy nemá enzymatickou aktivitu. Používá se, pokud je v epigastriu závažnost a navíc na pozadí nevolnosti a zvracení..

    Droga "Motilium" má velké množství různých kontraindikací, a zároveň omezení jeho použití, proto rozhodnutí o jeho použití nemůže být přijata sama o sobě. Jedná se o poměrně drahý lék, stojí to šest set rublů..

    Co si vybrat - Enzistal nebo Mezim?

    Enzistální

    Tento analog Mezima je produktem vyráběným v Indii. Jedinou účinnou látkou v tomto případě je pankreatin. Je to asi úplně analogické s Mezim ve své činnosti. V lékárnách se tento analog prodává za padesát rublů v balení, takže tato náhrada je levnější.

    Často vyvstává otázka, co dávat přednost - „Espumisan“ nebo „Mezim“?

    Espumisan se dlouhodobě prosadil jako účinný lék pro léčbu nemocí trávicího traktu. Lék není absorbován, což znamená, že je bezpečné použití. Espumisan pracuje výhradně v lumenu žaludku a střev, eliminuje příčiny dunění a nadýmání. Lék není absolutně návykový, takže si ho můžete vzít docela dlouho, včetně každý den. Povoleno i pro novorozence.

    Toto léčivo má téměř stejné složení jako složení přípravku Festal, to znamená, že absorpce základních živin a zlepšení trávicího procesu v důsledku tohoto léčiva bude účinnější. Při zpomalení trávicí aktivity začne člověk pociťovat bolest břicha, nevolnost, plynatost, ztrátu chuti k jídlu, nadýmání.

    Seznam analogů levnějších než Mezima zde nekončí.

    Kontraindikace

    Při rozhodování o tom, co je pro dospělého nejlepší, je často pacient: Creon nebo Mezim. Bohužel, po prostudování pokynů pro obě léky, není možné se rozhodnout, protože seznam je totožný. Je to kvůli použití stejných aktivních složek, ale v různých dávkách. Tehdy nemůžete tyto léky užívat:

    • zvýšená citlivost;
    • akutní pankreatitida;
    • chronická pankreatitida, když nastane exacerbace;
    • obstrukční střevní překážka.

    I přes tento seznam je možné tyto léky používat v krátkých intervalech, aby se snížily nepříznivé účinky. Musíte je však používat s velkou péčí.


    U akutní pankreatitidy se nedoporučuje užívat Creon nebo Mezim.

    souhrn

    V důsledku toho můžeme učinit následující obecný závěr o podobnostech a odlišnostech těchto léků. Podobnosti:

    • Farmakologický účinek (oba léky jsou zaměřeny na léčbu poruch trávení.
    • Složení aktivní složky (pankreatin).
    • Metoda přijímání.
    • Indikace a kontraindikace pro použití.
    • Vedlejší účinky (které nebyly zmíněny výše, ale které jsou podobné).
    • Množství aktivní složky v jedné tabletě.
    • Obsah pomocných látek: monohydrát laktózy a krospovidon, přispívající k lepšímu farmakokinetickému účinku.
    • Náklady.

    Díky modernímu rytmu života člověk dělá vše „na útěku“ - setkávat se, řešit obchodní záležitosti a znovu se vrátit do práce. Po návratu domů, osprchování a pádu na postel se ráno ráno dostaneme na stejné kolo.

    Není dost času na plné jídlo, takže jídlo je také „na útěku“ - sendviče, rychlé občerstvení, občerstvení a pouze večer - „na celý den“.

    Takový rytmus vede k narušení trávicího traktu. V mnoha případech přicházejí k záchraně přípravky obsahující enzymy. Přispívají k úpravě trávicích procesů. Mezim a Festal, možná nejslavnější a nejvyhledávanější.

    A pokud nejsou v lékárně nebo existují určité kontraindikace? Existuje cesta ven - k vyřešení problému také účinně pomáhají analogy a náhražky.

    Každý by si měl uvědomit, že pro přípravu enzymatických přípravků musí existovat jasné indikace. Jinak můžete přivést pankreas (to jsou jeho enzymy, které jsou součástí uvažovaných fondů) k dokončení atrofie.

    Mezim

    Návod k použití Mezim Forte

    Struktura

    Prášek vepřové slinivky s amylolytickou, lipolytickou a proteolytickou aktivitou.

    Indikace

    Mezim Forte se používá pro:

    současné používání nestravitelných rostlinných, neobvyklých a mastných potravin, jakož i nadýmání vyvolané specifikovanou výživou;

    různé střevní patologie;

    poruchy trávení způsobené nedostatečností exokrinní (enzymatické) funkce pankreatu různého původu (s cystickou fibrózou, chronickou pankreatitidou, stavem po odstranění pankreatu, Schwachmannovým-Diamondovým syndromem, obstrukcí žluči nebo pankreatického kanálu nádorem a jinými procesy);

    stavy po resekci žaludku a současně tenkého střeva, ve kterých dochází ke zrychlení průchodu potravy střevním traktem

    příprava na rentgenové nebo ultrazvukové vyšetření.

    Kontraindikace

    Nedoporučuje se používat Mezim Forte s:

    známá přecitlivělost na pomocné složky léčiva nebo přímo na enzymy pankreatu živočišného původu (aktivní složky přípravku Mezima Forte);

    obstrukční střevní obstrukce;

    vrozený nedostatek laktázy z laktázy, nesnášenlivost galaktózy, malabsorpční syndrom (malabsorpce) galaktózy a glukózy;

    akutní nebo exacerbace chronické pankreatitidy (dříve, než proces zmírní);

    přítomnost indikací u dětí mladších 3 let.

    Dávkování a podávání

    Mezim Forte se užívá perorálně (orálně) současně s jídlem a omyje se vodou. Obvykle užijte 1 nebo 2 tablety, ale dávka se může zvýšit na 2-4 tablety, v závislosti na závažnosti trávicí patologie a množství a kvalitě jídla.

    Trvání podání a specifická dávka přípravku Mezima Forte by měl být stanoven individuálně ošetřujícím specialistou.

    Denní dávka lipázy by neměla být vyšší než 15 000 až 200 000 jednotek na kg hmotnosti pacienta.

    Pro děti do 12 let se Mezim Forte předepisuje v dávce nejvýše 1 500 jednotek lipázy na kilogram hmotnosti dítěte za den. Děti nad 12 let mají povoleny dávky pro dospělé.

    Předávkovat

    Při předávkování přípravkem Mezim Forte je pravděpodobné zvýšení vedlejších účinků. Při užívání extrémně vysokých dávek přípravku Mezim Forte, stejně jako u jiných enzymatických přípravků pankreatu, může dojít k hyperurikémii a hyperurikosurii. Léčí se symptomatické předávkování..

    Vedlejší efekty

    Použití přípravku Mezima Forte málokdy může doprovázet některé nežádoucí účinky, zejména:

    tvorba zúžení (zúžení) ve vzestupném tračníku a ileocekální oblasti (s cystickou fibrózou);

    hypersenzitivní reakce (slzení, kožní vyrážky, pocit tepla, kýchání, bronchospasmus, svědění a zarudnutí kůže, tachykardie, angioedém);

    zvýšené hladiny kyseliny močové v moči u pacientů s cystickou fibrózou;

    Alergické reakce gastrointestinálního traktu (dyspeptické příznaky, nadýmání, zácpa, bolesti břicha, průjem);

    Těhotenství

    Ve stádiu studií na zvířatech nedošlo k nepříznivému účinku na plod, avšak vzhledem k nedostatku klinických studií se doporučuje používat Mezim Forte u těhotných žen s opatrností, podle pokynů odborníka, a pouze v dávkách, které jsou dostatečné k zajištění normálního nutričního stavu..

    Podmínky skladování

    Doporučuje se uchovávat Mezim Forte při teplotě vzduchu do +25 ° C, Mezim Forte 10000 - do 30 ° C, ne déle než 3 roky.

    Jak koupit Mezim Forte na YOD.ua?

    Potřebujete Mezim Forte? Objednejte si ho přímo zde! Rezervace jakéhokoli léku je k dispozici na webu YOD.ua: Můžete si vyzvednout lék nebo si objednat doručení v lékárně vašeho města za cenu uvedenou na webových stránkách. Objednávka na vás čeká v lékárně, které obdržíte upozornění ve formě SMS (možnost partnerských lékáren musí být vyjasněna v partnerských lékárnách).

    Na webu YOD.ua jsou vždy k dispozici informace o dostupnosti drogy v řadě největších ukrajinských měst: Kyjev, Dněpr, Záporoží, Lvov, Oděsa, Charkov a další megacity. Když jste v některém z nich, můžete si snadno a jednoduše objednat léky prostřednictvím webové stránky YOD.ua a poté ve vhodném čase za nimi jít do lékárny nebo si objednat objednávku.

    Pozor: pro objednání a příjem léků na předpis potřebujete lékařský předpis.

    Mezim - levnější analogy (seznam), porovnání výkonu

    Trávicí funkce je narušena kvůli nedostatku enzymů syntetizovaných pankreasem. U tohoto patologického stavu je nutné užívat léky, které obnovují trávení. Jedním z nejoblíbenějších a nejúčinnějších léků je Mezim. Jedná se však o poměrně drahý lék, který není k dispozici všem kupujícím. V lékárnách se však mnoho analogů prodává za levnější Mezimu.

    Účinky na lidské tělo

    Mezim - německý lék založený na pankreatinu - látka vylučovaná z vepřové slinivky.

    Tato látka příznivě ovlivňuje trávicí trakt, urychluje odbourávání bílkovin, lipidů a uhlohydrátů..

    Po užití léků, fungování trávicího systému.

    Indikace pro použití

    Lék je předepsán pro následující patologie:

    • chronická pankreatitida;
    • zánětlivá onemocnění břišních orgánů;
    • nadměrná tvorba plynu;
    • průjem;
    • obtížné trávení;
    • přejídání.

    Léky se také doporučuje užívat v předvečer ultrazvukového a rentgenového sledování břišních orgánů..

    Kontraindikace

    Je zakázáno používat lék s:

    • akutní forma pankreatitidy;
    • nesnášenlivost složek léčiva;
    • děti do 3 let.

    Podle lékařských studií tento lék nepříznivě neovlivňuje embryo vyvíjející se v děloze, nezpůsobuje škodlivé mateřské mléko pro dítě.

    Proto těhotné ženy a kojící matky mohou užívat lék, avšak s mimořádnou péčí, pod přísným dohledem lékaře.

    Vedlejší efekty

    Lék prakticky nedává vedlejší účinky. Alergické kožní vyrážky jsou u pacientů vzácné.

    Při delším používání léku se může koncentrace kyseliny močové v krvi zvýšit.

    Návod k použití pro dospělé a děti

    Dávka je stanovena lékařem individuálně pro každého pacienta, je určována intenzitou projevu patologie trávicího systému.

    Standardní dávka pro dospělého pacienta je 2 tablety před jídlem. Tablety se polykají bez žvýkání a zapíjejí se vodou. Dávka enzymové substituční terapie může dosáhnout 4 tablet. Dávkování pro děti volí výhradně lékař.

    Terapeutický průběh může trvat dva dny až několik měsíců. Délka léčby je určena závažností poruch zažívacího traktu. V některých případech je léčba odložena o několik let..

    Droga neovlivňuje koncentraci pozornosti, proto ji mohou užívat lidé, kteří řídí auto nebo jiné vozidlo pracující za komplexním mechanismem.

    Náklady

    Lék lze nalézt v jakékoli lékárně. Cena léčiva se pohybuje od 70 do 340 rublů, v závislosti na počtu tablet v balení a koncentraci účinné látky.

    Analogy Mezima levnější - ceník

    Níže je uveden seznam levnějších analogů Mezima s průměrnými cenami. Z domácích a dovozních náhrad je třeba uvést:

    • Abomin - 145 rublů;
    • Pankreatinum - 40 rublů;
    • Acidin-pepsin - 180 rublů;
    • Enzistální - 220 rublů;
    • Penzital - 120 rublů;
    • Festal - 340 rublů.

    Existují také účinné a populární náhražky o něco dražší než Mezim:

    • Hermitage - 460 rublů;
    • Enterosan - 430 rublů;
    • Creon - 530 rublů;
    • Mikrasim - 500 rublů;
    • Pangrol - 580 rublů.

    Pankreatin nebo Mezim - což je lepší?

    Pancreatin je nejlevnější ruský analog Mezimu. Náhrada je založena na stejné účinné látce jako původní látka. Oba léky mají na organismus stejný účinek. Pancreatinum i Mezim začínají působit přibližně 30 minut po perorálním podání..

    Pankreatin je předepisován pro obtížné trávení a některé nemoci trávicího traktu.

    Droga může být použita pro porušení jater a močového měchýře.

    Děti mohou užívat analogové látky, ale pod dohledem lékaře. Po užití léku u malých dětí se může objevit zácpa..

    Festal nebo Mezim - což je lepší koupit?

    Pokud vyvstane otázka, co by mělo nahradit Mezima, pak nejoblíbenější a inzerovaný analog lze nazvat Festal. Substituční a originální ovlivňují trávicí orgány stejným způsobem, prakticky se neliší cenou.

    Festal - enzymový lék prodávaný ve formě dražé.

    Enzymy, které tvoří léčivo, normalizují trávicí funkci, stimulují tvorbu žluči, zlepšují absorpci proteinů a uhlohydrátů.

    K lékům kromě enzymů patří i kráva žlučová, která aktivuje játra a slinivku břišní.

    Festal se doporučuje pacientům trpícím cystickou fibrózou a chronickou formou pankreatitidy. Droga pomáhá se slabou sekreční aktivitou pankreatu, chronickými patologiemi jater, žaludku a střevního traktu.

    Při užívání léku se mohou objevit vedlejší účinky: průjem, nevolnost, snížená syntéza žluče. S předávkováním lékem, hyperurikémií a perianální dermatitidou jsou podrážděny sliznice ústní dutiny.

    Je zakázáno užívat Festal pro selhání jater, akutní pankreatitidu, hepatitidu, žlučové kameny, střevní obstrukci, žloutenku, hnisavé poškození žlučníku.

    Mezim nebo Creon - což je lepší volba?

    Creon je vysoce kvalitní, ale drahá německá náhrada Mezima prodávaná ve formě tobolek.

    Doporučuje se pro chronické patologie trávicího traktu, maligní nádory pankreatu.

    Rozsah německého analogu je širší než původní lék. Creon je předepsán pro:

    • chronická forma pankreatitidy;
    • cystická fibróza;
    • cirhóza;
    • zablokování žlučovodů;
    • Schwachmann-Diamondův syndrom;
    • pankreatická onkologie;
    • hepatitida cholestatického typu;
    • poruchy související s věkem enzymatické aktivity zažívacího traktu;
    • patologická změna mikroflóry tenkého střeva;
    • gastroparéza;
    • duodenostasis.

    Lék se také doporučuje použít k úlevě od nepříjemných symptomů po chirurgickém odstranění slinivky břišní, žlučníku, úplném nebo částečném vyříznutí žaludku.

    Obvykle je léčivo obvykle užíváno tělem dospělých i malých pacientů. Někdy se vyskytnou nepříjemné, ale nikoli nebezpečné vedlejší účinky: bolest v břiše, průjem, nevolnost, nadměrná tvorba plynu. Na kůži se může objevit drobná alergická vyrážka..

    Je zakázáno užívat Creon u pacientů s akutní pankreatitidou, citlivých na účinnou látku ve složení léčiva.

    Stojí za to koupit Mikrazima?

    Mikrazim je vysoce kvalitní náhrada přípravku Mezima prodávaná ve formě tobolek na bázi pankreatinu.

    Podle principu jednání se analogový a originál prakticky neliší.

    Mikrasim však stojí více než Mezim, protože je zařazen na seznam vysoce účinných enzymatických léčiv nejnovější generace..

    Stejně jako originál, analog se vyznačuje širokou škálou aplikací. Micrasim je předepsán pro:

    • cystická fibróza;
    • chronická forma pankreatitidy;
    • zhoubné nádory pankreatu;
    • náhradní léčba po operaci pankreatu;
    • trávicí poruchy po operaci žlučníku, žaludku, střev;
    • oslabení kontraktilní funkce střevního traktu;
    • cholecystitida;
    • žlučové kameny
    • porušení sekrece žluči;
    • ucpání žlučovodu.

    Doporučujeme také vzít Mikrazima zdravým dospělým a dětem při přejídání, konzumaci těžkých a mastných potravin, nesprávné stravě, neaktivním způsobu života.

    Lék může být použit jako prostředek k přípravě trávicího traktu pro rentgenové nebo ultrazvukové monitorování břišních orgánů.

    Léky mohou užívat malé děti a těhotné ženy. Ale musíte vzít v úvahu, že u dětí může lék vyvolat zácpu. Je zakázáno používat Mikrasim v akutní formě pankreatitidy a citlivosti na účinnou látku ve složení léčiva..

    Příležitostně je pozorován vedlejší účinek - alergická reakce. Při předávkování lékem se může objevit nevolnost, bolest břicha, zácpa, průjem, hyperurikémie.

    Co si vybrat - Abomin nebo Mezim?

    Abomin je levný ruský analog Mezimu, založený na syřidlu izolovaném od lýtkových žaludků. Lék se prodává ve formě tablet. Zlepšuje trávení u pacientů s nedostatkem enzymů v žaludeční šťávě. Účinně jedná, když:

    • gastritida;
    • nízká kyselost žaludku;
    • gastroenteritida;
    • enterokolitida;
    • obtížné a bolestivé trávení;
    • achilles.

    Nedoporučuje se užívat tento přípravek pro těhotné ženy, kojící matky, pacienty s enzymatickou intolerancí.

    Také nemůžete dát lék malým dětem, které mají zvracení a regurgitační syndrom. Abomin někdy způsobuje vedlejší účinky: nevolnost a krátký pálení žáhy.

    Což je lepší - Mezim nebo Mezim Forte?

    Na poličkách lékárny si můžete všimnout dvou typů drog: Mezim a Mezim Forte. Obě léky jsou založeny na enzymech a prodávají se ve formě tablet..

    Mnoho kupujících přemýšlí, zda existují rozdíly mezi dvěma typy stejné drogy. A existují rozdíly.

    Prvním rozdílem je koncentrace účinné látky v jedné tabletě.

    Obě léky zahrnují enzymy lipázy, amylázy a proteázy. Ale v klasickém Mezimu je 3500 JEDNOTEK Ph. Eur. lipázy, 4200 IU amylázy, 250 IU proteázy, a v Mezim Fort - 10000, 7500 IU a 370 IU Ph. Eur. resp.

    Z výše uvedeného vyplývá, že léková forma má výraznější aktivitu enzymů než standardní lék. Jedna tableta Mezima Forte je třikrát aktivnější než klasická tableta Mezima.

    Přípravek na pevnost obsahuje důležité pomocné složky: monohydrát laktózy a povidon. Ve standardu Mezim tyto sloučeniny ne. Povidon je nutný ke zlepšení absorpce živin z tablet v zažívacím traktu. Monohydrát laktosy - základ, na kterém se množí bifidobakterie a laktobacily.

    To vše je významnou výhodou Mezim Forte. Přítomnost pomocných složek značně usnadňuje užívání léku forte než standardní lék. Rovněž je třeba mít na paměti, že léky se liší v době, po kterou je v balení dost tablet.

    Aktivita přípravku Mezim Forte je vyšší než u klasického léku, proto 20 tablet obsažených v balení léku forte postačuje pro delší terapeutický průběh. Čas a peníze se tedy šetří..

    Dávkování léků určuje lékař pro každého pacienta individuálně, na základě stupně projevu patologického stavu. Tablety se užívají perorálně, zapíjejí se vodou. Mezima dávka pro dospělého pacienta je 1 - 2 tablety před jídlem, ale v případě potřeby pak 1 - 4 tablety s jídlem.

    Dávkování Mezima Forte - od 2 do 4 tablet s jídlem. Ukazuje se, že dávkování léků je prakticky stejné. Ale měli byste si pamatovat na různé aktivity klasických a forte drog. A pak se rozdíl projeví.

    Posledním rozdílem mezi drogami je cena. Mezim je 3krát levnější než Mezim Forte. To je v souladu se skutečností, že lék forte je třikrát aktivnější než standardní lék..

  • Je Důležité Vědět O Průjmu

    Nadýmání je běžné u kojenců od dvou týdnů do tří měsíců. V důsledku netvořeného enzymatického systému dochází k tvorbě plynu, který způsobuje bolest kojence. Dítě je neklidné, často pláče, tlačí nohy na břicho.

    Časopis byl vytvořen, aby vám pomohl v těžkých dobách, kdy se vy nebo vaši blízcí potýkáte s nějakým zdravotním problémem!
    Allegolodzhi.ru se může stát vaším hlavním pomocníkem na cestě ke zdraví a dobré náladě!