Jak sbírat a darovat výkaly pro analýzu?

Každý, kdo má zájem o výkaly, by si měl prostudovat základní požadavky na sběr materiálu pro výzkum, jeho další skladování a následný transport do laboratoře. V medicíně se dodávka stolice pro analýzu nazývá koprogram. Provádí se, když je nezbytné diagnostikovat různé poruchy gastrointestinálního traktu.

Provedení koprogramu objasní vzhled:

  • nevolnost s zvracením;
  • průjem
  • nadýmání;
  • zácpa
  • nechutenství;
  • bolest v břiše;
  • faul belch.

Příprava na výkaly pro analýzu

Příprava na složení testu stolice je stejně důležitá jako přímý sběr výkalů. Naléhavou otázkou proto není jen to, jak projít výkaly, ale také, jak se na takový postup řádně připravit. Je důležité dodržovat následující podmínky.

Abyste mohli provést spolehlivou analýzu výkalů, musíte nejprve vyprázdnit močový měchýř a poté provést hygienická opatření zahrnující mýdlo ve vztahu k vnějším genitálím. Dále by měl být rozkrok osušen ručníkem. Taková opatření vyloučí vstup moči s vodou do stolice, což by mohlo ovlivnit přesnost výsledků fekální analýzy..

K provedení testu stolice budete potřebovat čistý a suchý kontejner. Může to být hrnec nebo nádoba. Tyto předměty pro domácnost však nejsou k dispozici v každém domě. A většina shromažďuje výkaly přímo z toalety, pokud je to jen strukturálně možné. Ale záchod je místem hromadění mnoha mikrobů, proto je sběr materiálu tímto způsobem extrémně nežádoucí.

Alternativní způsob - přitažení přilnavé fólie na toaletní sedadlo.

Po shromáždění se hmota přemístí do vzduchotěsného kontejneru. V nádobě musí být pevně zašroubované víko, které zajišťuje spolehlivou těsnost. Ideálně by taková nádoba měla být skleněná nebo plastová.

Vždy provádějí analýzu výkalů v dostatečném objemu, za který shromáždí asi 5 g trusu (celá čajová lžička).

Fekální analýza: jak to správně? Více se o tom můžete dozvědět později..

Pravidla pro dodávání stolice pro analýzu

Aby bylo možné testovat stolici, je důležité jasně dodržovat specifické požadavky pro tuto situaci. Nejprve je třeba zvážit, jaké jsou tyto předpisy a jak správně shromažďovat materiál pro analýzu stolice, abyste mohli dále získat výsledky, které vám umožní zjistit skutečný stav těla.

Nejprve se předpokládá, že shromážděný materiál bude doručen do laboratoře nejpozději do 5 až 6 hodin od okamžiku jeho sběru. Tento časový interval je považován za optimální. Se zvýšením této doby se může mikrobiologické složení stolice změnit a výsledek analýzy bude zkreslený. Jinými slovy, čerstvý materiál poskytne přesnější výsledky. Problém může spočívat v harmonogramu práce většiny ruských laboratoří. Koneckonců, provádějí analýzy pouze ráno a dokonce ne každý den. Někdo má ve zvyku vyprazdňovat svá střeva výhradně ve večerních hodinách. A nebudete lákat děti, aby před snídaní vůbec seděly na květináči. Co dělat v takové nejednoznačné situaci? Pokud mluvíme o dospělém, pak má smysl, aby toleroval až do rána a nenavštívil záchod. Potom bude mít ráno příležitost vzít k analýze čerstvou šarži materiálu. Pokud nebylo možné vydržet dlouhou dobu, je část poslední části večerních stolic odstraněna a ráno přijata ke studiu..

Za druhé, materiál určený pro studii by měl být odstraněn po přirozeném pohybu střev. To znamená, že masy musí procházet střevy v požadovaném čase, během kterého jsou vytvářeny v potřebné formě. Použití násilných metod (projímadla a klystýry) ke sběru materiálu pro studium je přísně zakázáno. Od tohoto přístupu je doba ve střevech výkalů výrazně zkrácena. Výsledky koprogramu tedy nebudou spolehlivé. Fanoušci klystýrů by měli vědět, že se doporučuje dát je před analýzou nejpozději 3 dny před odebráním materiálu. Laxativa lze pít nejpozději 2 dny před datem dodání. Jednoduchý příklad pomůže tuto situaci ilustrovat. Během analýzy mohou být masy ve složení potravinových částic zcela nestráveny, takové zbytky mohou být tuky, škroby atd. Taková situace bude sloužit jako důvod pro detekci pankreatitidy u pacienta. Užívání projímadel vám nedovolí identifikovat toto onemocnění v procesu analýzy..

Zatřetí, pro ženy je lepší opustit analýzu stolice, pokud se její datum shoduje s dnem menstruace. V nouzi může pomoci použití tamponu. Vytvoří bariéru proti částicím krve vstupujícím do stolice..

Začtvrté, po dobu nejméně 2 dnů by se nemělo uchýlit k rentgenovému vyšetření zažívacího systému, jako je irrigoskopie a průchod bariem. Důvodem je skutečnost, že při použití se používá radiopakní látka zvaná síran barnatý. Může to vést nejen k zabarvení stolice, ale také k nadměrným změnám jejich složení..

Za páté, 3 dny před datem odběru materiálu pro analýzu, se doporučuje vyloučit použití léků, které ovlivňují peristaltiku. Mohou zahrnovat:

  • Aktivní uhlí;
  • vizmut;
  • polykarpin;
  • rektální svíčky.

Za šesté, měli byste správně jíst alespoň 3-4 dny před datem sběru výkaly. Není třeba se zaměřovat na potraviny, které vyvolávají zácpu, průjem, zvýšenou tvorbu plynů. Je lepší vyhnout se použití potravin, které mění barvu stolice (např. Řepa).

Při předkládání materiálu pro výzkum, jehož úkolem je detekovat původce střevní infekce, je vhodné umístit jej nejen do suché a čisté nádoby, ale také do sterilní a vzduchotěsné nádoby (například).

Pokud dodání výkalů zahrnuje následnou identifikaci příznaků „skryté krve“ v materiálu, pak 3 dny před datem analýzy má smysl nejíst produkty, ve kterých je takový prvek jako je železo. Tato poznámka se týká zejména drobů a masa:

  • kuře, krůta a králík;
  • játra
  • srdce
  • plíce;
  • Jazyk
  • uši
  • hovězí, vepřové a jehněčí maso;
  • komory;
  • mozek.

Když je materiál předložen k analýze k diagnostice červích vajíček, pak je ve srovnání s analýzou jiného plánu mírně kvantifikován. Materiál by měl být také shromažďován z různých míst výkalů, a nikoli z jedné jednotky.

Je také rozumné odmítnout vyčistit si zuby den před datem analýzy.
Po prostudování těchto jednoduchých pravidel o tom, jak projít výkaly, můžete snadno odeslat materiál do laboratoře k výzkumu.

A pak není třeba pochybovat o spolehlivosti výsledků.

Níže je video na toto téma:

Podrobně o koprogramu: příprava, vedení a interpretace analýzy

Koprogram je diagnostická studie stolice, která umožňuje identifikovat porušení zažívacího traktu, přítomnost zánětlivého procesu a nerovnováhu střevní mikroflóry, přítomnost parazitů a také pomáhá vyhodnotit výsledky léčby..

Po obdržení výkalů provede laboratorní asistent vizuální kontrolu. Vyhodnocují se vnější ukazatele (barva, vůně, textura a tvar), stanoví se viditelné nečistoty (hlen, hnis, krev) a cizí předměty. Pro fekální zánět a skryté krvácení gastrointestinálního traktu jsou stolice podrobeny chemické analýze. Další studium materiálu provádí pod mikroskopem lékař klinické laboratorní diagnostiky. Mezi jeho úkoly patří detekce zbytků stráveného potravy, solných krystalů, zánětlivých buněk (leukocyty, hlen) a krvácení (červené krvinky), hlístových vajec a protozoálních cyst.

Indikátory výkalů: vysvětlení a normy

Typ studijního programuHlavní vlastnosti
Makroskopická analýza stolice
  • množství
  • Konzistence a forma
  • Barva
  • Vůně
  • Přítomnost hlenu
  • Purulentní výpotek
  • Krev
  • Zbývající nestrávené jídlo
  • Paraziti
Chemická analýza stolice
  • Celková fekální reakce (pH)
  • Gregersenova reakce na okultní krev
  • Definice Sterkobilinu
  • Test na přítomnost bilirubinu
  • Vishnyakov-Tribule reakce na rozpustný protein
Mikroskopická analýza stolice
  • Detritus
  • Svalová vlákna
  • Pojivová tkáň
  • Neutrální tuk, mastné kyseliny a jejich soli (mýdla)
  • Strávitelné vlákno
  • Škrob
  • bílé krvinky
  • červené krvinky
  • Krystalické formace
  • Sliz
  • Jodofilní flóra
  • Nepatogenní prvoky
  • Vejce parazitických červů a cyst patogenních prvoků

Fyzikální vlastnosti (makroskopie) analýzy stolice

Počet pohybů střev za den. Závisí na množství jedeného jídla a jeho povaze. Při správné výživě uvolňuje zdravý člověk 100-200 g stolice denně. Při konzumaci velkého množství rostlinných vláken se počet pohybů střev zvyšuje na 350 až 500 g.

Soulad a forma. Výkaly jsou obvykle husté. Zdobené ve formě „klobásy“.

Barva. Z velké části to závisí na povaze konzumovaného jídla. Při vyvážené stravě mají výkaly hnědou barvu s různými odstíny. Použití velkých objemů mléčných výrobků snižuje intenzitu barev stolice. Barva se blíží ke žluté. Přebytek masa ve stravě zvyšuje zbarvení stolice na tmavě hnědou. Při použití červené řepy se střevní pohyby zbarví do červena. Ale jíst velké množství zeleně (salát, špenát, kopr, petržel) mění barvu výkaly na bažinu. U milovníků kávy a kakaa nabývají pohyby střeva barevného uhlí. Výkaly mají stejnou barvu s velkým množstvím bobule černého rybízu v potravě.

Některé léky mohou tento příznak koprogramu ovlivnit. Užívání přípravků železa a bizmutu mění barvu stolice na zelenavě černou. Laxativa sena dodávají stolici pálení skvrny. Aktivní uhlí mění barvu výkalů na černou. Síran barnatý, používaný v rentgenové praxi, barví stolici světle žlutou a bílou. Tyto znalosti pomohou vyhnout se falešné diagnóze onemocnění trávicího systému při vyhodnocování koprogramové studie..

Vůně. Vzhledem k přítomnosti aromatických produktů rozkladu (indol, skatol) proteinových sloučenin. Normálně je fekálie neostrý. S hojností ve výživě masných potravin se vůně zesiluje.

Viditelné nečistoty. Výkaly jsou obvykle homogenní hmotou bez cizích předmětů. Při špatném žvýkání potravin se mohou ve stolici objevit velké hrudky nestrávených zbytků potravin. Ve stolici jsou také semena bobulí a plodů (třešně, hrozny, meloun, meruňka atd.), Náhodně spolknutá a procházející trávicím traktem v tranzitu. Nejsou tráveny. U malých dětí se ve výkaly nacházejí cizí tělesa (knoflíky, části malého návrháře atd.). Ostatní nečistoty (hlen, hnis, krev) jsou viditelné pouze s patologií trávicího systému. Po anthelmintické terapii se ve stolici nacházejí stolice a segmenty parazitických červů (škrkavka, pinworms a další)..

Chemická analýza stolice

Obecná reakce stolice (pH). Normálně neutrální nebo mírně zásaditý (7,0 - 7,5). U kojenců je reakce kyselá.

Skrytá krev. To může být detekováno Gregersenovou reakcí. Aby byl test spolehlivý, je nutné před studií dodržet 3denní dietu. Z tohoto důvodu jsou vyloučeny produkty obsahující velké množství bílkovin (maso, ryby, klobásy, vejce) a zelená zelenina. Železné přípravky jsou zrušeny. Laboratorní asistenti provádějí benzidinový test na okultní krev. Normálně je negativní.

Sterkobilin. U dětí od 7 měsíců věku a dospělých jsou ve stolici vždy přítomny. Je to indikátor barvy stolice v hnědé barvě.

Bilirubin. Normálně chybí. V mekonii novorozenců a stolici kojenců do 4 měsíců věku se stanoví bilirubin.

Rozpustný protein. Je detekováno zhroucení Vishnyakov-Tribule. Protein je v přírodě zánětlivý, zahrnuje hlen, výpotek, mucin. Normální ve výkalech nenalezeno.

Mikroskopie fekální analýzy

Detritus. Toto je hlavní pozadí běžných výkalů. Je to hmota malých částic sestávající z rozkladných produktů buněk, zbytků živin a bakterií.

Svalová vlákna. Nalezeno ve stolici v malém množství. Při časté konzumaci masa je svalová vlákna mnoho.

Pojivová tkáň. Normálně chybí. Ale jsou chvíle, kdy se ve stolici nacházejí zbytky nestrávené pojivové tkáně (kosti, chrupavka). To není patologie..

Neutrální tuk a mastné kyseliny. V normálně vytvořených výkalech prakticky chybí. Malá množství mastných potravin se vylučuje do trusu hlavně ve formě mýdel - solí mastných kyselin s alkalickými kovy a kovy alkalických zemin..

Strávitelné vlákno. Je představována nestravitelnými polysacharidy. Vlákno neposkytuje živiny. Prochází gastrointestinálním traktem, je zcela tráven a tvoří výkaly. Normálně chybí výkaly. Lze detekovat jednotlivé nestrávené buňky..

Škrob. V koprogramu chybí. V procesu trávení působí na škrob různé enzymy, počínaje slinným pitalinem a konče sekrecí bakterií v tlustém střevě. To vede k jeho úplnému rozdělení..

Bílé krvinky. Mikroskopie výkalů nebyla detekována nebo jsou v zorném poli jediné.

Červené krvinky. Normálně nebyl nalezen.

Krystalické formace ve stolici nejsou detekovány. Ale existuje výjimka. Krystaly oxalátu vápenatého lze nalézt při konzumaci velkého množství čerstvé zeleniny.

Hlen se objevuje se zánětem, takže v normálních výkalech tomu tak není.

Jodofilní flóra. Zahrnuje podmíněně patogenní střevní bakterie, které se za nepříznivých okolností stávají příčinou nebezpečných infekcí a zánětů. Normálně se tyto mikroorganismy vylučují enzymy pro trávení škrobu a uhlovodíkových sloučenin, účastní se fermentačního procesu. Jodofilní flóra dostala toto jméno kvůli chemické reakci. Mikroskopický přípravek se obarví roztokem Lugol (roztok jodu), aby se bakterie lépe vizualizovaly. Zčerná nebo tmavě modrá. Mikroskopie v přípravku chybí nebo je samostatná. Velké množství jodofilní flóry lze pozorovat u lidí, kteří jedí značné množství sacharidů a škrobů (zelenina a ovoce).

Zdraví lidé mohou být přítomni nepatogenní prvoky (améby střeva a trpaslíků, sporozoané a další).

Parazitární červi a jejich vejce, patogenní prvoky a jejich cysty se obvykle nenacházejí. Cysta je životní forma prvoků, která má tvrdou skořápku.

Jak darovat koprogram?

Příprava na test

  1. Při existujících nemocech trávicího systému - držte se příslušného dietního stolu (podle Pevznera) po dobu jednoho týdne.
  2. Každý musí vyloučit z potravy mastné rostliny (ořechy, semena), stejně jako těžko strávitelné maso (jehněčí) a nevařené uzené klobásy. Rovněž zakázaná zelenina, bobule, nápoje s barvicím účinkem (změna barvy stolice): řepa, rajčata, černý rybíz, káva atd. Tato omezení je třeba dodržovat 3 dny před zahájením studie..
  3. Léky, které mění vzhled stolice a aktivují střevní motilitu (projímadla, sorbenty, přípravky železa), se ruší. Není přípustné brát antibiotika, protože narušují rovnováhu normální mikroflóry a zvyšují fermentační procesy. Odběr léčiva se provádí 7 dní před koprogramem.
  4. Pokud je nutné odhalit skryté krvácení gastrointestinálního traktu, provádí se 3-5denní dieta s výjimkou bílkovinných produktů (maso, ryby, vejce atd.) A zelené zeleniny.
  5. V předvečer studie se rektální čípky a diagnostické postupy, které mají dráždivý účinek na konečník a konečník (klystýr, sigmoidoskopie, kolonoskopie).

Výběr kontejneru

Abyste se vyhnuli falešným výsledkům koprogramu, musíte sbírat materiál v čisté a suché misce. Pro analýzu stolice je vhodnější použít speciální plastové nádoby se lžičkou. Prodávají se v lékárnách. Výkaly můžete také sbírat v malé skleněné nádobě s objemem 100-200 ml z dětské výživy nebo jiných produktů. Před použitím se nádoba důkladně omyje teplou vodou a saponátem, poté se nalije vroucí vodou a vysuší. Nádoby na lékárny nemusí být vypláchnuty vodou, jsou sterilní, po výběru materiálu je nádoba pevně uzavřena víkem. V případě potřeby vložte chladničku.

K sbírání stolice nepoužívejte krabičky matchboxů. Celulóza odebírá ze stolice vlhkost, takže výsledky studie jsou zkreslené.

Pravidla pro sběr materiálu

  1. Před vyprázdněním je nutné provést hygienické postupy - umýt teplou vodou a dětským mýdlem.
  2. Pak musíte spontánně vyprázdnit střeva do čisté, suché nádoby nebo jednorázové plenky. Toaleta není pro tyto účely vhodná: stolice bude nasazena různými mikroorganismy a výsledek studie bude nespolehlivý. Nepřípustné požití moči nebo vody po klystýru! Ženy během menstruace nemohou kvůli možné krvi odebrat materiál pro koprogram.
  3. Pomocí speciální lžíce nebo dřevěné špachtle bereme výkaly shora z několika míst (nejméně 3). Vložte ji do plastové nádoby nebo čisté skleněné nádoby. Objem materiálu je malý: stačí naplnit nádobu 1/3. Pevně ​​uzavřete víkem.
  4. V případě potřeby vložte chladničku.
  5. Materiál dodáváme do laboratoře společně se směrem do koprogramu.

Podmínky skladování výkalů před vyšetřením

Nejlepší je přivést materiál do laboratoře „čerstvý“ - po ranním vyprázdnění. Ale ne všechna střeva fungují jako hodinky. Proto můžete shromáždit výkaly večer a doručit je do laboratoře následující den: nejpozději do 8–12 hodin po provedení defekace. Během nastavené doby je materiál skladován v lednici při teplotě 3 - 5 ° C. Nenechávejte výkaly na teplém místě. To povede k množení různých mikroorganismů v něm a aktivaci enzymových procesů, resp. Výsledky koprogramu budou zkreslené..

Vlastnosti analýzy stolice u kojenců

U kojenců do jednoho roku není obtížné sledovat pohyb střev. Jejich střevní pohyby jsou časté (od 4 do 10krát denně), ve vzácných případech (s dobrou asimilací mateřského mléka nebo s tendencí k zácpě) - 1krát za 2-3 dny. Vzhledem k tomu, že kojence stále nechodí, jsou výkaly shromažďovány přímo z jednorázových plen. Tekutá stolička dítěte může být vypuštěna do sterilní nádoby a svalnatá. Někdy se doporučuje, aby rodiče používali jednorázové sběrače moči. Prodávají se v lékárnách. Pomocí suchého zipu je pisoár připojen k konečníku dítěte. Poté, co dítě provede střevní pohyb, se obsah vylije do správného kontejneru. Množství výkalů pro výzkum je malé - asi lžička.

Pokud je stolice sbírána v předvečer dne biomateriálního dodání, musí být skladována v lednici při teplotě 3-5 ° C. Výkaly jsou dodávány do laboratoře nejpozději 12 hodin po pohybu střeva..

Je také důležité správně připravit dítě na koprogram. Pokud je dítě kojeno, matka by neměla měnit svůj jídelníček. Děti podstupující umělou výživu mají zakázáno podávat jiné směsi. Nepoužívá se žádné nové krmení. Obvyklá strava by měla být dodržena do jednoho týdne před zahájením studie..

Zákaz se vztahuje také na drogy. 7 dní před koprogramem je dítě zrušeno přípravky železa, antibiotika. V předvečer studie nepoužívejte projímadla a rektální čípky.

Dekódování koprogramových indikátorů: norma a patologie

Makroskopie

IndexNormaPatologie
Množství stolice během pohybu střev100-200 g
  • Více než obvykle
  • Méně než obvykle
FormulářVálcovitý (ve formě „klobásy“)
  • Fragmentovaná stuha nebo tužka
  • Tvar sférických útvarů („ovčí výkaly“)
KonzistenceHustý
  • Sentimentální
  • Tekutý
  • Pevný
  • Pěnivý
  • Peloid

BarvaHnědý

  • Černá (decht)
  • Tmavě hnědá
  • Světle hnědá
  • Načervenalé
  • Žlutá
  • Světle žlutá
  • Šedavě bílá
VůněSpecifické (fekální ostrost)
  • Hnijící
  • Páchnoucí
  • Slabý
  • Rozostřit
  • Kyselý
  • Kyselina butylová
Zbývající nestrávené jídloMůže být přítomenJsou přítomniSlizNeviditelný
  • Menší částka (+)
  • Značná částka (++)
KrevChybějícíKrevní inkluze viditelnéHnisChybějícíVizuálně určenoStřevní parazitiChybíViditelné pouhým okem

Množství stolice během pohybu střev. Normálně 100-200 g. Důležitou složkou, která určuje objem a hmotnost výkalů, je voda. S průjmem se v důsledku snížení absorpce denní počet pohybů střev výrazně zvyšuje a při zácpě se snižuje.

V případě narušení stravitelnosti potravin (zkapalnění nebo nedostatek žaludeční šťávy, nedostatečnost enzymu pankreatu atd.) Se uvolní značné množství stolice (do 1 kg nebo více) a většina potravy se nestráví..

Formulář. Normálně válcovitý. Při zácpě jsou výkaly vylučovány ve formě sférických útvarů - „ovcí“. U nádorů konečníku nebo sigmoidního tlustého střeva je forma pohybu střeva ve tvaru stuhy nebo tužky. Se spastickou kolitidou, zánětlivým onemocněním tlustého střeva, se uvolňují fragmentované výkaly.

Konzistence. Normální hustá.

  • Tekutá stolice se objevuje s neúplným rozpadem potravy v tenkém střevě kvůli hnilobné dysbióze nebo zrychlenému vylučování stolice. Kolitida doprovázená zvýšenou sekrecí žláz nebo erozivní ulcerativní defekty sliznice jsou také charakterizovány vodnatými pohyby střev..
  • Mast nebo konzistence konzistence stolice je pozorována při poškození slinivky břišní a zablokování žlučovodů v důsledku snížené absorpce tuku.
  • Pohyby střev typu kaše jsou charakteristické kolitidou s průjmem v důsledku fermentativní dysbiózy nebo zrychlené eliminace střevního obsahu.
  • Tvrdá stolice se nachází v chronické zácpě a zablokování žlučovodů. Pěnové výkaly - pouze s poruchami trávení, jako je fermentativní dyspepsie.

Barva. Normálně hnědá. Změny barvy stolice ovlivňují různé patologické stavy:

  • s virovou hepatitidou nebo obstrukcí žlučových cest - hlína (šedavě bílá);
  • v případě krvácení ze žaludku - „dehtová stolice“ (melena);
  • s hnilobnými procesy ve střevech, zácpou, zvýšenou sekrecí žláz a gastritidou s nízkou kyselostí - tmavší (tmavě hnědá);
  • s fermentativní dysbiózou a zrychlenou eliminací chymu (potravní hrudka) - světlejší (světle hnědá);
  • s enzymatickou nedostatečností pankreatu - světle žlutá;
  • s erozivní a ulcerózní kolitidou a krvácením do dolního zažívacího traktu - načervenalé (šarlatová).

Některé nebezpečné infekce jsou doprovázeny uvolněním specifických pohybů střev, které pomáhají při diagnostice onemocnění. U tyfusové horečky se barva a vzhled stolice podobá hrachové polévce s vývarem z cholery - rýže. Při úplavici stolice obsahuje nečistoty krve s hlenem.

Vůně. Normální fekální ostření.

  • Putrid - se střevní dyspepsií stejného jména, neúplným trávením žaludku, zhoršenou motilitou střeva a rozpadajícími se nádory.
  • Pach kyseliny máselné je pozorován při zrychleném vylučování stolice.
  • Nedostatek pankreatických enzymů, blokáda žlučovodů a zvýšená sekreční funkce tlustého střeva jsou doprovázeny uvolněním fetální stolice.
  • Nejasný zápach stolice - s erozivní a ulcerózní kolitidou.
  • Během střevní fermentace se objevuje kyselá stolice, doprovázená nerovnováhou mikroflóry a tvorbou těkavých mastných kyselin.
  • Při dlouhodobém hladovění, zácpě a zrychleném odstranění chymu z dolního zažívacího traktu se uvolňuje stolice se slabými aromatickými vlastnostmi.

Zbytky z nestráveného jídla. Normálně lze vlákno detekovat. Při nemocech žlučníku a slinivky břišní se ve stolici nacházejí velké hrudky nestrávené potravy..

Sliz. Normálně ne. Příčinou vzniku hlenu je zánětlivý proces ve střevě. Hlen je nejčastěji pozorován při zácpě. Proto se projevuje ochranná reakce těla na chronické podráždění střeva stolicí.

Krev. Normálně ne. Když je koncentrace prvků krve více než 6%, stolice zčervená. Stanovuje se erozí a polypy sigmoidního tlustého střeva, s rakovinnými nádory v dolním zažívacím traktu, hemoroidy, anální fisurou.

Hnis. Normálně není určeno. Viditelně viditelné ve stolici s tuberkulózou tlustého střeva, s úplavicí, s rozpadajícím se nádorem v dolním zažívacím traktu.

Paraziti. Normálně není vidět. S helmintickými invazemi ve výkalech se nacházejí celé jedince (škrkavky, pinwormy) nebo jejich fragmenty (segmenty tasemnic).

Chemický výzkum

IndexNormaPatologie
Fekální reakce (pH)7,0 - 7,5

Neutrální nebo mírně zásadité (s normálními jinými ukazateli koprogramu)

  • Alkalický (> 7,5)
  • Kyselina (7.5) mění povahu patologických změn. Mírně alkalická reakce stolice je dána neúplným rozpadem potravy v tenkém střevě; ostře zásadité - s hnilobnými a fermentačními procesy s narušením rovnováhy normální mikroflóry; alkalický - s gastritidou s nízkou kyselostí, pankreatickou dysfunkcí, erozivní a ulcerózní kolitidou, chronická zácpa.

Gregersenova reakce na okultní krev. Normálně negativní. Po testu benzidinu může být pozitivní u následujících onemocnění:

  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
  • onkologické formace zažívacího systému;
  • střevní tuberkulóza;
  • břišní tyfus;
  • červová infekce;
  • erozivní a ulcerózní kolitida.

Stanovení žlučových pigmentů. Normálně je ve stolici přítomen stercobilin. Bilirubin není stanoven.

  • Snížení stercobilinu ve stolici je charakteristické pro onemocnění jater (virová hepatitida) a žlučovody (částečné blokování).
  • Zvýšení tohoto pigmentu je pozorováno při anémii spojené s hemolýzou - zvýšené ničení červených krvinek.
  • Úplná absence stercobilinu ve stolici nastává s výrazným porušením odtoku žluči. To je způsobeno zablokováním běžného kanálu kamenem nebo kompresí pomocí nádoru podobné formace.

Bilirubin se vylučuje do stolice v případě poruch motorického střeva (zvýšená peristaltika) a zrychlené eliminace chyme. Použití antibakteriálních nebo sulfanilamidových léčiv může vyvolat výskyt tohoto pigmentu ve stolici..

Vishnyakov-Tribule reakce na rozpustný protein. Normálně negativní. Rozpustný protein je detekován nerovnováhou střevní mikroflóry na pozadí hnilobné fermentace. Je také určována erozivní a ulcerózní kolitidou, zvýšenou sekreční funkcí dolních částí zažívacího traktu, krvácením a zánětlivými změnami..

Mikroskopie

IndexNormaPatologie
Detritus+++
  • Tuk detritus
  • Malý detritus (+)
Svalová vlákna+

-

  • ++
  • +++
Pojivová tkáň-
  • +
  • ++
Škrob-
  • +
  • ++
  • +++
Strávitelné vlákno-
  • +
  • ++
  • +++
Neutrální tuk-
  • +
  • ++
  • +++
Mastné kyseliny-
  • +
  • ++
  • +++
Soli mastných kyselin (mýdla)+++Mikroflóra (jodofilní)-

Jednotka v drogě

  • +
  • ++
  • +++
červené krvinky-Přítomnost nezměněnabílé krvinky-

Jeden v dohleduZnačná částka nebo

přetíženíStřevní epiteliální buňkyMalé množstvíVelké skupiny buněkEosinofily-Velký početKrystalické formaceMůže se vyskytnout menší množství oxalátů vápníku.

  • Významné množství oxalátů vápníku
  • Krystaly Charcot-Leiden
  • Krystaly hemosiderinu
  • Krystaly tripolyfosfátu
Kameny-
  • Žluč
  • Slinivka
  • Fekální
Nepatogenní a patogenní prvokyMůže být přítomen nepatogenní, žádný patogenníAutonomické formy a cysty patogenních prvoků jsou detekoványParazitární červiNezjištěnoJsou detekována hlístová vejce

Aplikace. (-) - chybí; (+) - malé množství; (++) - značné množství; (+++) - velmi velké číslo.

Detritus. Normálně je toho hodně. Malé množství je pozorováno v patologii tenkého střeva - enteritidy, doprovázené průjmy. Při chronické zácpě a kolitidě se nestrávená vláknina, hlen a bílé krvinky spojují s velkým množstvím detritu..

Svalová vlákna. Normálně se vyskytuje v malém množství. Jejich počet se může zvyšovat při neúplném trávení potravy v žaludku (nízká kyselost), enzymatické nedostatečnosti pankreatu a zhoršené absorpci ve střevě. Přítomnost svalových vláken ve stolici je často kombinována s hnilobnou dysbiózou.

Pojivová tkáň. Normálně chybí. Výskyt nestrávené pojivové tkáně ve stolici naznačuje přítomnost onemocnění žaludku (gastritida s nízkou kyselostí) a slinivky břišní.

Škrob. Normálně nebyl nalezen. U enteritidy a zrychleného vylučování střevního obsahu je pozorováno neúplné štěpení během trávení. Stolice ve stolici je detekována při pankreatické nedostatečnosti a střevní dysbióze na pozadí fermentačních procesů..

Strávitelné vlákno. Normálně chybí. Je detekován ve stolici s neúplným štěpením potravy v žaludku a tenkém střevě, blokádou žlučovodů, erozivní ulcerativní kolitidou a fermentativní dysbiózou. Pankreatická nedostatečnost a zrychlený průchod chymu jsou také doprovázeny zvýšením množství strávitelné vlákniny.

Tuk je neutrální. Normálně nebyl nalezen. Vylučuje se ve stolici v případě enzymatické nedostatečnosti pankreatu (zánětlivý proces, rakovina, cirhóza). K největšímu uvolňování tuku dochází u nádoru jeho hlavy, když jsou stlačeny vylučovací a běžné žlučovody.

Mastné kyseliny. Normálně není detekován. Vylučují se ve stolici s blokádou žlučových cest, pankreatickou nedostatečností, neúplným štěpením potravy v tenkém střevě, zrychleným průchodem chymu a fermentativní dysbiózou.

Mýdla. Obvykle se stanoví v malém množství. Vylučují se ve stolici ve velkém množství během stejných patologických procesů jako mastné kyseliny. Ale pacienti mají sklon k zácpě.

Jodofilní mikroflóra. Normálně v drogě chybí nebo je samostatný. Objevuje se ve výkalech ve velkém počtu s neúplným trávením potravy v tenkém střevě, pankreatickou dysfunkcí, fermentativní dysbiózou a zrychleným průchodem chyme z dolního zažívacího traktu.

Červené krvinky. Normálně chybí. Identifikováno ve výkalech beze změny za následujících podmínek:

  • ulcerativní procesy v tlustém střevě;
  • rozkládající se nádor v dolním zažívacím traktu;
  • fistula a trhlina řiti;
  • hemoroidy.

Při krvácení do tlustého střeva (duodenum) mají červené krvinky čas se zhroutit a při přípravě se zřídka nacházejí ve formě stínů..

Bílé krvinky. Obvykle chybí nebo je v zorném poli léku detekován jediný. Zvýšení jejich počtu a hlenu indikuje enteritidu. Výskyt výrazné akumulace leukocytů (hnis) ve stolici je příznakem peptického vředu tlustého střeva u následujících onemocnění:

  • úplavice;
  • tuberkulóza dolního zažívacího traktu;
  • rak;
  • kolitida.

Nadměrný výtok hnisu z konečníku bez hlenu může nastat, když se pararektální absces dostane do střeva.

Střevní epiteliální buňky. Obvykle se vyskytuje v malém množství. To je výsledek fyziologického deskvamace. Velké skupiny střevních epitelových buněk v léčivu by měly být považovány za známku zánětlivého procesu ve střevní sliznici..

Eosinofily. Normálně nebyl nalezen. Velké množství eosinofilů ve stolici, spolu s krystaly Charcot-Leiden vytvořenými z jejich enzymů, jsou pozorovány s amébovou úplavicí, střevní alergií a helminthickou invazí.

Krystaly hemosiderinu vytvořené z hemoglobinu jsou detekovány ve stolici po krvácení do střeva. Oxaláty vápenaté se hromadí ve stolici se sníženou kyselostí žaludeční šťávy. Krystaly trifenfosfátů se nacházejí v ostře zásaditých výkalech se zvýšenými hnilobnými procesy.

Kameny (kameny). Normálně není vidět. Žlučové kameny se nacházejí ve stolici v následujících dnech po útoku na koliku - spastické bolesti způsobené ucpáním potrubí. Pankreatické kameny opouštějí pankreas, když je zaníceno. Fekální kameny - coprolity se tvoří ve střevě s porušením peristaltiky nebo vrozené patologie.

Nepatogenní prvoky (střevní a trpasličí améba, sporozoané a další) se vyskytují u zdravých lidí. V patologickém procesu se ve stolici vyskytují vegetativní formy (stadium aktivní reprodukce mikroorganismu) a cysty (stadium klidu) dysenterických améb, rovnováhy a lamblie. Nejčastěji byly detekovány při čerstvých střevech dodaných do laboratoře nejpozději do 2 hodin po spontánních pohybech střev. Vegetativní formy s giardiázou je obtížné odhalit. Jsou určovány pouze na pozadí závažných klinických příznaků (hojný průjem, používání silných projímadel).

Parazitární červi. Normální ve výkalech chybí. S helmintickými invazemi ve stolici lze nalézt různé parazitární červy (škrkavky, pinwormy a další) a jejich vejce.

souhrn

Koprogram je jednou z důležitých složek při vyšetřování pacientů trpících onemocněními gastrointestinálního traktu. Podle výsledků analýzy je možné posoudit porušení procesu asimilace potravin, řady patologických procesů v zažívacím traktu, přítomnosti parazitů nebo patogenních mikroorganismů ve střevě..

Coprogram - jaký je to výzkum? Indikace, technika vzorkování a dekódování výsledků koprogramu

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Co je to koprogram (obecná analýza výkalů)?

Koprogram je laboratorní studie stolice (analýza stolice), během které se vyhodnocují jejich fyzikální, chemické, biologické a mikroskopické vlastnosti. Podrobná studie o složení a struktuře stolice vám umožní identifikovat některá onemocnění trávicího traktu, u kterých je narušeno trávení nebo vstřebávání živin..

Metodika studia funkcí vnitřních orgánů podle povahy stolice je vědecky podložená. Faktem je, že jídlo přijaté osobou v procesu průchodu gastrointestinálním traktem je podrobeno intenzivnímu zpracování.
Mechanicky je drcen, poté je smíchán se slinami, žaludeční šťávou a dalšími trávicími enzymy, které jsou produkovány játry a slinivkou. To vše přispívá k rozkladu potravin na jednoduché látky, které jsou vstřebávány střevní sliznicí do lidského těla. Neabsorbovatelné zbytky potravin, voda a mikroorganismy (které jsou stálými obyvateli tlustého střeva, které se rovněž účastní trávicích procesů) tvoří fekální masy.

Pokud všechny orgány trávicího systému fungují normálně, bude složení a vlastnosti stolice u lidí přibližně stejné (upraveno podle povahy jídla, které pacient před analýzou trvalo nějakou dobu). Pokud některý orgán gastrointestinálního traktu nefunguje správně, narušuje proces vstřebávání potravin a dalších důležitých procesů v těle, což ovlivní složení, konzistenci a další vlastnosti stolice..

Indikace pro koprogram

Jak bylo uvedeno výše, analýza fekálních charakteristik může pomoci při diagnostice onemocnění různých orgánů trávicího systému.

Coprogram vám umožňuje diagnostikovat:

  • žaludeční choroby;
  • onemocnění střev;
  • nemoc jater
  • slinivky břišní;
  • střevní infekce;
  • chirurgická onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • bez příčiny hubnutí a tak dále.
Tyto patologie se mohou projevovat v celé řadě příznaků, v souvislosti s nimiž by měla být analýza předepsána pouze lékařem po důkladném pohovoru a vyšetření pacienta. Tuto studii lze také předepsat v léčbě různých onemocnění trávicího systému za účelem vyhodnocení výsledků léčby a sledování její účinnosti..

Coprogram - odborné konzultace

Jak vzít výkaly pro koprogram?

Musím před provedením výkalů pro analýzu potřebovat speciální přípravu?

Zvláštní školení před koprogramem není nutné. Současně existuje řada omezení, která by měla být zvážena před přiřazením této analýzy..

Před vzorkováním by měl materiál pro koprogram:

  • Vyloučte klystýr nebo jiné výplachy střev. Tyto postupy zkreslí výsledky studie. Odběr materiálu by se měl provádět nejdříve 24 hodin po posledním klystýru..
  • Vyloučit rektální (prostřednictvím řiti) podávání léků. Zavádění léčiv (včetně čípků) podobným způsobem zkreslí výsledky výzkumu, protože by to narušilo fyzický stav výkalů a jejich chemické složení..
  • Vyloučit užívání léků, které ovlivňují trávení. Mezi tyto léky patří aktivní uhlí (narušuje vstřebávání téměř všech látek ve střevech), enzymatická léčiva (mohou skrývat onemocnění slinivky břišní nebo jater), léky, které urychlují nebo zpomalují motilitu střeva atd. (Podrobnější seznam léků by měl být zkontrolován u svého lékaře). Omezte příjem těchto léků by měl být 2 - 3 dny před analýzou.

Musím před vytvořením koprogramu dodržovat dietu?

Obecně není nutné dodržovat dietu před koprogramem. Před odběrem vzorků ze speciální stravy by měli být dodrženi pouze pacienti, u nichž se předpokládá krvácení v gastrointestinálním traktu (tj. Při analýze stolice bude laboratorní asistent v nich hledat stopy krve). Pokud dříve pacient konzumuje určitá jídla, může to vést ke zkreslení výsledků výzkumu..

Pokud existuje podezření na krvácení před koprogramem, mělo by být vyloučeno ze stravy:

  • masné výrobky;
  • rybí výrobky;
  • vejce (libovolná);
  • zelená zelenina a / nebo ovoce;
  • přípravky železa;
  • hořčíkové přípravky;
  • bizmutové přípravky.
Pacient by si také neměl čistit zuby den před odebráním materiálu, protože traumatizace dásní pomocí zubního kartáčku může vést ke vstupu krve do gastrointestinálního traktu a zkreslení výsledků studie.

Jak správně sbírat výkaly pro koprogram?

Ihned po provedení defekace by mělo být víko odstraněno z nádoby a výkaly okamžitě vloženy do nádoby špachtlí (měla by být naplněna asi 25-30%). Současně je důležité zajistit, aby se stopy moči, menstruačního proudu nebo vody z toalety nedostaly do sebraného materiálu, protože to může vést k významnému zkreslení výsledků výzkumu..

Ihned po vyjmutí stoličky uzavřete víko na nádobě. Výsledný materiál musí být dodán do laboratoře co nejdříve. Pokud to nelze provést okamžitě (například materiál byl odebrán večer, když je laboratoř uzavřena), lze nádobu skladovat v chladničce (při teplotě +4 až +8 stupňů) po dobu 8 až 12 hodin.

Pokud je sběr trusu pro analýzu nepřijatelný:

  • Používejte nesterilní nádobí. Je zakázáno shromažďovat výkaly v krabičkách na zápalky nebo v lepenkových krabicích, protože to může změnit vzhled trusu a cizí látky se do něj mohou dostat. Tento způsob sběru, skladování a přepravy stolice navíc představuje nebezpečí pro ostatní (zvyšuje riziko kontaminace a infekce bakteriální infekcí)..
  • Výkaly skladujte při teplotách nad +8 stupňů. Vysoká teplota stimuluje růst bakterií, jakož i procesy rozkladu a fermentace. Pokud je stolice skladována při pokojové teplotě, nejméně 2 až 3 hodiny, může to výrazně zkreslit výsledky analýzy..
  • Výkaly skladujte déle než 12 hodin. Při dlouhodobém skladování materiálu se mění jeho chemické vlastnosti, mění se množství a povaha mikroflóry a dalších indikátorů. Pokud by sebraný materiál nemohl být dodán do laboratoře do 12 hodin, měl by být zničen. Pro sběr nového materiálu byste měli vzít novou (sterilní) nádobu z lékárny nebo laboratoře. Nečistěte starý kontejner a použijte jej k vyzvednutí nové části trusu.

Fekální analýza: jak se připravit, kdy, kde a jak vzít

Zaslal: Parazitolog v diagnostice 17. února 2019

Fekální analýza je běžná diagnostická metoda používaná mezi dětmi a dospělými. Analýza je přístupná a informativní, ale aby údaje získané během studie byly správné, je důležité se na analýzu řádně připravit. Při přípravě na analýzu je vhodné přestat brát antibiotika a rektální čípky, výrobky obsahující železo a mycí střeva klystýry.

Proč projít stolicí analýzou

Studie stolice se provádí za účelem identifikace nemocí trávicího systému: žaludek, játra, slinivka břišní, zánět trávicího traktu, poruchy absorpce živin v malém dvanáctníku.

Po identifikaci onemocnění a předepisování léčby se opakuje fekální analýza, aby se vyhodnotila účinnost terapie.

Při zkoumání výkalů věnujte pozornost těmto ukazatelům:

  • konzistence: výkaly by měly být navrženy a husté. Kapalné výkaly označují enteritidu, kolitidu; masti - při absenci žluči nesprávná funkce slinivky břišní; mushy - pro kolitidu s průjmem, chronickou enteritidu, fermentativní dyspepsii; pěna - pro fermentaci kolitidy; ovce - kolitida doprovázená zácpou; střevní výkaly se vyskytují u hemoroidů, nádorů konečníku nebo sigmoidního tlustého střeva, svěračích svěračích;
  • barva: výkaly by měly být hnědé, protože má stercobilin. Pokud je barva stolice černá, znamená to, že v zažívacím traktu je krvácení; stolička hnědého světla - pro urychlenou evakuaci stolice z konečníku; žlutá - pro fermentační dyspepsii, špatné trávení potravy v tenkém střevě; načervenalé - pro kolitidu s vředy; světle žlutá nebo šedá - pro pankreatickou nedostatečnost; bílá - pro stagnaci žlučovodu;
  • Vůně: je určována přítomností produktů rozkladu ve stolici. Páchnoucí vůně naznačuje ulcerativní kolitidu, zažívací nedostatečnost v žaludku; slabý - o zácpě, zažívací nedostatečnosti v tlustém střevě; vůně žluknutého oleje naznačuje problémy s tokem žluči, narušenou sekreci sekrece slinivkou břišní; kyselý zápach ve stolici může být s fermentační dyspepsií; PH stolice by mělo být mírně zásadité nebo neutrální;
  • bilirubin, rozpustný protein, neutrální tuky, mastné kyseliny, stravitelná vláknina, škrob, bílé krvinky, červené krvinky, krystaly by neměly být; svalová vlákna a soli mastných kyselin by neměly být vůbec, ale malý počet z nich je povolen.

Příprava na fekální test

Abyste mohli správně analyzovat výkaly, musíte se na studii připravit.

Příprava na studium:

  • po dobu 7-10 dnů neprovádějte rentgenové vyšetření kontrastním činidlem, kolonoskopií, gastroskopií;
  • 3 dny před sběrem trusu neužívejte antibiotika; trávicí léky; rektální čípky;
  • vyloučit použití přípravků ze železa, bizmutu, barya, ricinu nebo vazelíny;
  • 2 dny před odběrem materiálu byste měli zcela opustit rajčata, rajčatovou šťávu, těstoviny, řepu a další zeleninu a ovoce obsahující barviva ve svém složení;
  • jídlo by mělo sestávat ze zeleniny, ovoce, obilovin, fermentovaných mléčných výrobků, množství jídla by mělo být v rámci normálních limitů. Je nutné zdržet se mastných potravin, uzeného masa, kořeněného a nakládaného masa;
  • výplach střev s klystýry je zakázán;
  • ženám se během menstruace nedoporučuje podstoupit stolici;
  • u malých dětí je zakázán sběr trusu z plen. Pro shromažďování fekální analýzy se používá plenka nebo olejová utěrka (pokud je stolice tekutá).

Obecná pravidla pro přípravu k analýze

Fekální analýza. Pro zajištění maximální přesnosti a spolehlivosti výsledků je nutné striktně dodržovat zavedená pravidla pro přípravu na nadcházející laboratorní studii.

Obecná pravidla pro přípravu k analýze:

  • poslední jídlo nejdříve 12 hodin před testem;
  • je žádoucí vyloučit příjem léčivých přípravků, pokud ošetřující lékař neposkytuje konkrétní pokyny;
  • je třeba varovat registrátory KLD OLIMP o přijímaných drogách;
  • ranní medikace se provádí až po analýze;
  • vyloučit příjem alkoholu 1 den před studií a nekouřit 2 hodiny před vyšetřením, vyloučit také emoční stres v předvečer testů;
  • po příchodu do ošetřovny se nedoporučuje provádět testy okamžitě - musíte odpočívat po dobu 15-20 minut;
  • je-li plánováno opakované provádění zkoušek, pak je pro maximální spolehlivost nutné je vzít ve stejné laboratoři ve stejnou denní dobu.

Obecná pravidla pro přípravu na stolici

Pro přípravu na výkaly existují obecná pravidla.

Pravidla pro přípravu na výkaly:

  • výkaly pro výzkum se shromažďují ve speciální sterilní nádobě se šroubovacím uzávěrem a lžičkou, která musí být získána předem;
  • 3-4 dny před studií je nutné přestat brát projímadla, ricinový olej a vazelínu, zastavit podávání rektálních čípků a dalších léků, které ovlivňují trávení. Výkaly získané po klystýru a po odebrání barya (s rentgenovým vyšetřením) se pro výzkum nepoužívají;
  • ženy, před sběrem trusu se doporučuje vyprázdnit močový měchýř a nejprve uzavřít vagínu vatovým tamponem;
  • výkaly shromážděné po spontánním pohybu střev v ložním prostoru. Postel by měla být čistá, doporučuje se ji několikrát opláchnout tekoucí vodou a opláchnout vroucí vodou. Dále se odebere lžíce stolice ze 3 až 4 míst jedné porce, umístěná do jednorázového plastového kontejneru v množství nejvýše 1/3 objemu kontejneru;
  • je třeba se vyhnout kontaminaci (moč, výtok z pohlavních orgánů).

Vlastnosti dodávky výkalů

V případě rentgenového vyšetření žaludku a střev je vyšetření stolice na koprologii prokázáno nejdříve dva dny po zákroku.

Doporučuje se používat následující stravu: mléko, mléčné výrobky, obiloviny, bramborová kaše, bílý chléb a máslo, 1-2 vejce s měkkým vařením, čerstvé ovoce. Takové jídlo se bere po dobu 4 až 5 dnů, stolice se zkoumá po dobu 3 až 5 dnů (v závislosti na pohybu stolice).

Výkaly pro okultní krev. (imunochromatografická metoda) nelze odebrat během menstruačního období ani do 3 dnů po něm, ani výkaly v případě hemoroidového krvácení nebo přítomnosti krve v moči.

Alkohol, aspirin nebo jiné nadměrně užívané léky mohou způsobit podráždění gastrointestinálního traktu, což povede k okultnímu krvácení. Musíte zastavit užívání těchto léků nejméně 48 hodin před testováním.

Před detekcí skryté krve ve stolici pomocí imunochromatografické metody není třeba zavádět žádná další nutriční omezení..

Při vyšetřování výkalů na parazity je vhodné brát výkaly třikrát v intervalu 3–4 dnů. Pro kontrolu léčby jsou zasílány všechny části stolice přidělené ve dnech užívání anthelmintika.

Vzorky stolice by měly být dodány do laboratoře nejpozději 8-10 hodin po vyprázdnění. V bakteriologických studiích by měly být výkaly doručeny do laboratoře co nejdříve. Skladujte do analýzy a transportní stolice by měla být při + 4 ° C... + 8 ° C.

Pravidla pro výkaly okultní krve

Příprava na fekální okultní krevní test

3 dny před testem musíte dodržovat speciální dietu. Z každodenní stravy jsou odstraněny všechny produkty obsahující významné množství barya, bromu, jodu a železa.

Jsou to: maso a droby; ryby a mořské plody, konzervované potraviny, kaviár; zelená a červená zelenina a ovoce, zahradní zelenina; pohanka.

Z nabídky by měly být odstraněny také vláknité a pevné potraviny, které mohou poškodit sliznice ústní dutiny a žaludku: karamelové cukrovinky; pevné pekárenské výrobky (sušenky, sušičky atd.); semena a ořechy; nerafinované obiloviny; otruby atd.

Další doporučení:

  • v předvečer procedury je zakázáno používat projímadla, včetně rektálních čípků, jakož i čistit střeva klystýrem;
  • na den - odmítněte užívat léky ovlivňující střevní motilitu (pilokarpin, belladonna atd.) a nesteroidní protizánětlivé léky (aspirin, ibuprofen, ortofen, diklofenak atd.);
  • po 3 dnech - vyměňte zubní kartáček za jiný (s měkčími štětinami), aby nedošlo k poškození ústní sliznice a nevyvolání krvácení z dásní;
  • za týden - zrušte užívání jódu, bromu, bizmutu, železa, kyseliny askorbové.

Jak sbírat výkaly pro okultní krev

Pro získání spolehlivých výsledků je nutné biomateriál správně sbírat.

  • po vyprázdnění močového měchýře se provede hygienické mytí vnějších genitálií a konečníku pomocí neutrálního mýdla (bez aroma);
  • Po vyprázdnění se výkaly shromažďují ve speciální nádobě s víkem. Objem biomateriálu potřebný pro studii je 40 g. Předpoklad - vzorky by měly být odebírány z různých oblastí výkalů (3-4 body);
  • po odběru je nádoba s výkaly poslána do laboratoře k výzkumu. Do okamžiku odeslání může být biomateriál skladován v lednici při teplotě 4–6 ° C, ale ne více než 8 hodin.

Odběr stolice pro okultní vyšetření krve se neprovádí během a po 3-5 dnech po ukončení menstruace, ani během exacerbace hemoroidů.

Analýza stolice pro enterobiózu, jak se bere

Pro co nejpřesnější a nejpřesnější diagnostiku analýzy stolice pro enterobiózu je důležité se omezit na chyby ve sběru biologického materiálu, který má být studován..

Konečný výsledek je ovlivňován faktory, jako jsou: rychlost jeho doručení do laboratoře, předběžné přijetí léků, dodržování pravidel pro sběr trusu, kvalita laboratorní práce, načasování snášky vajec s pinworms.

Před provedením analýzy stolice pro enterobiózu je třeba se připravit. K tomu je nutné vyloučit použití jakýchkoli rektálních čípků, nečinit čistící klystýr, neužívat antibiotika a projímadla. Jinak budou výkaly pro analýzu enterobiózy nevhodné..

Příprava na výkaly na enterobiózu

Vzorky stolice by měly být odebírány z různých oblastí stolice: ze strany, zespodu, zevnitř. Bude tak možné zvýšit informační obsah studie. Pokud osoba najednou samostatně viděla parazity nebo jejich část ve výkalech, je nutné vložit objevený materiál do nádoby, která bude odeslána do laboratoře.

Pokud jde o objemy, které je třeba shromáždit. Minimální objem je asi dvě lžičky. Méně stolice nedovolí spolehlivé informace o helminthické invazi..

Nádoby určené ke sběru výkalů musí být nepropustné a musí mít těsné víko. Pro tento účel je velmi vhodné použít speciální kontejnery, které jsou dostupné v lékárnách.

Kompletně s nádobou je zpravidla lžíce, pomocí které je vhodné sbírat biomateriál. I když můžete použít krabici na koření nebo obyčejnou nádobu. Není třeba sterilizovat nádobu, jen ji dobře omyjte.

Čím dříve budou vzorky doručeny do laboratoře, tím bude výsledek informačnější. Výkaly však nemusí být úplně čerstvé, mohou být za určitých podmínek skladovány po celý den. Je třeba dbát na to, aby se do nádoby a výkaly nedostaly žádné nečistoty..

V tomto případě se jedná o moč nebo vaginální výtok. Proto je vhodné močit před pohybem střeva. Pokud má žena v době analýzy menstruaci, měl by se použít tampon. Teprve potom můžete začít sbírat materiál.

Pokud není možné zaslat nádobu s biomateriálem do laboratoře okamžitě, měla by být pevně uzavřena a chlazena. Tam může být skladován při teplotách od 0 do +4 stupňů po dobu nejvýše 24 hodin. Pokud porušíte pravidla pro ukládání stolice, negativně to ovlivní interpretaci dat.

Pokud je to možné, měla by studie vydat ranní část stolice. Je důležité nezapomenout podepsat kontejner před jeho předáním laboratoři. Je nutné uvést nejen vaše iniciály, ale také datum sběru materiálu.

Pokud někdo ví, že nebude schopen dodávat výkaly do laboratoře za klepání a nebude mít možnost shromáždit novou porci, měl by biomateriál okamžitě shromáždit ve speciálním řešení. K tomu je vhodný 70% ethylalkohol, který lze zakoupit v lékárně na předpis.

Kromě toho můžete použít 50% roztok glycerolu. Za tímto účelem musí být glycerin smíchán s destilovanou vodou (90 ml vody, 50 ml glycerinu). Ve výsledném složení můžete výkaly skladovat 2-3 týdny. Jedna část stolice bude vyžadovat tři části konzervačního činidla.

Jak se připravit na fekální test na Helicobacter pylori

Informační obsah diagnostického testu závisí nejen na vybrané studii, kvalitě vybavení a kvalifikaci personálu, ale také na tom, jak se pacient na analýzu připravil.

Výkaly pro výzkum musí být správně shromážděny:

  • po vyprázdnění musí být část fekální hmoty umístěna do sterilní nádoby pro sběr biologického materiálu, která musí být zakoupena předem v lékárně nebo laboratoři;
  • vyloučit vstup krve, moči, slin, hnisu a jiných nečistot do biologického materiálu, které pravděpodobně zkreslí výsledky analýzy;
  • nádoba s obsahem musí být pevně uzavřena a doručena do laboratoře nejpozději 4–5 hodin před zahájením studie;
  • přestaňte brát antibiotika týden před porodem;
  • po dobu tří dnů nejezte alkohol, jídlo, s vysokým obsahem vlákniny a také způsobující zbarvení stolice: řepa, nápoje s barvivy;
  • Nepoužívejte rektální čípky nebo masti, nepoužívejte projímadla.

Dodržování výše uvedených pravidel umožňuje lékaři laboratorní diagnostiky přesně posoudit zdravotní stav pacienta a vyvodit správné závěry při analýze.

Základní požadavky na přípravu na analýzu stolice

Biochemická analýza stolice na dysbiózu

Vezměte do samostatné nádoby 2-4 g (1 čajová lžička) výkalů a ve stejný den dopravte do laboratoře.

Pokud skladujete déle než 3 hodiny, zmrazte čerstvě shromážděný biomateriál v mrazáku.

Dodejte do laboratoře v ledovém sáčku. Nerozmrazujte! Nezapomeňte uvést typ stolice (průjem, zácpa, bez rysů, stolice s projímadly).

Enterobióza škrábání

Pro tuto studii je škrábání odebíráno z perianálních záhybů (kolem řiti) samotným pacientem.

Ráno, před provedením hygienických postupů a toalety, držte sondu krouživými pohyby kolem konečníku. Umístěte sondu do speciální zkumavky.

Dodejte do laboratoře do 3 hodin po odběru.

Postupujte podle pravidel přípravy pro sběr sputa. Sputum sbírat sterilní přepravit do laboratoře do 1 hodiny.

Fekální okultní krevní test

Tři dny před studií je nutné vyloučit ze stravy maso, játra, černý pudink a všechny produkty obsahující železo (jablka, papriky, špenát, bílé fazole, zelené cibule, okurky). Stolička by měla být získána bez klystýru a projímadla..
Sbírejte 1-2 lžičky stolice ve speciální nádobě. Dodejte do laboratoře do 5 hodin po odběru.

Pro většinu studií stolice (s výjimkou některých studií uvedených níže) existují obecné požadavky:

  • výkaly by měly být získány bez použití klystýrů a projímadel;
  • Ve speciální nádobě nasbírejte 1-2 lžičky stolice;
  • doručit do laboratoře do 3 hodin po odběru.

Je Důležité Vědět O Průjmu

Skutečnost zácpy u kojencůStřeva dětí prvního roku života se vyvíjejí. Jeho práce je nedokonalá. To je vyvoláno slabostí svalů, nedostatkem normální mikroflóry, funkčními prvky v práci, špatnou produkcí enzymů.

Rakovina žaludku je právem považována za jedno z nejčastějších onemocnění. Nádor je tvořen z epitelových buněk, ale s progresí může klíčit celá tloušťka orgánu. Nebezpečí patologie je, že je často diagnostikována v pozdním stádiu, kdy je přítomna rakovina žaludku s metastázami.