Jak lékaři diagnostikují zánět slepého střeva v nemocnici?

Akutní zánět slepého střeva nebo slepého střeva je nebezpečné onemocnění, které vyžaduje chirurgický zákrok. Předtím se však nutně provádí diagnostika. Podívejme se, jak nemocnice určuje zánět slepého střeva, jaké testy se provádějí, metody prohmatu břicha a jaké přesné metody instrumentální diagnostiky se používají..

Standardní anamnéza

Správná anamnéza hraje důležitou roli v diagnostice apendicitidy. Charakteristické stížnosti, příznaky a osobnostní rysy velmi pomáhají při správné diagnóze..

Standardní anamnéza se shromažďuje v několika stádiích, během nichž jsou identifikovány určité rysy, charakteristické příznaky nebo choroby, které vyvolávají zánět slepého střeva.

  1. Fáze 1. Stížnosti pacienta. Lékař poslouchá pacienta, zajímá ho jeho pocity. Ptá se, kdy přicházejí bolesti břicha, jejich pohyb a intenzita. Zjistí doprovodné projevy zhoršení zdraví (nevolnost, zvracení nebo slabost).
  2. Fáze 2. Příznaky. V diagnostice hraje důležitou roli identifikace příznaků, zejména patognomonických (charakteristika onemocnění). Charakteristické příznaky apendicitidy jsou kontrolovány mnoha příznaky. Pro stanovení diagnózy stačí zkontrolovat 3-4 symptomy.
  3. Fáze 3. Anamnéza života pacienta. Lékař se zajímá o životní styl pacienta (existují špatné návyky, existuje zdravý životní styl), doprovodná onemocnění, která by mohla vyvolat zánět (napadení hlístami, časté zácpy, srážení krve, prodloužená dysbióza, neinfekční onemocnění genitourinárního systému).

Stížnosti pacientů

S apendicitidou si pacient stěžuje na bolest v břiše. Charakteristickým příznakem je pohyb bolesti z pupeční oblasti do pravé iliakální oblasti. Tato migrace bolesti je spojena s rysem střevní inervace.

Pacient si stěžuje na nevolnost, slabost, průjem nebo zácpu. Někteří si všimli zvýšené bolesti při chůzi, kýchání nebo kašli (symptom Cheremsky-Kushnirenko nebo příznak kašle). U dospělých pacientů jsou stížnosti zpravidla srozumitelné a umožňují nám dospět k logickému závěru. U pacientů se speciálními potřebami (kojenci a malé děti, starší lidé v demenci, lidé s atypickým dodatkem, těhotné ženy) však stížnosti neodrážejí celý obraz nebo ho plně neodrážejí. Lékaři zacházejí s těmito pacienty se zvláštní opatrností a péčí tak, aby si nevynechali vývoj komplikací..

Palpace a bicí nástroje

Palpační (palpační) a bicí (tapping) vyšetření mohou odhalit obraz onemocnění v plném rozsahu. Pomocí palpace a bicích lékař identifikuje příznaky, které mohou určovat apendicitidu:

  1. Příznak Obraztsova. Při zvedání pravé nohy v narovnaném tvaru se bolest zesiluje.
  2. Příznak Sitkovského. Pacient je požádán, aby ležel na levé straně. V tomto případě se bolest na pravé straně zvyšuje.
  3. Příznak Rowzingu. Šupinatá palpace dolních střev způsobuje bolest.
  4. Příznak Razdolského. Klepnutí na okraj dlaně na stěnu břicha zvyšuje bolest.
  5. Příznak vzkříšení nebo „příznak košile“. Při tažení vnějšího oděvu pacienta shora dolů držte prsty směrem k pravé oblasti iliaku. Pokud je podezření na zánět slepého střeva, bolest se zesiluje.

Je zde také příznak Shchetkin-Blumberg. S tlakem na pravou iliakální oblast bolest ustupuje a po několika sekundách se prudkým tahem paže výrazně zesiluje. Tento příznak se objevuje, když jsou peritoneální stěny zapojeny do zánětlivého procesu. Příznak Shchetkina-Blumberg naznačuje nástup peritonitidy (zánět pobřišnice).

Krevní testy na apendicitidu

Podle krevního testu mohou být detekovány různé patologie. Proto se při zánětu slepého střeva provádí obecný krevní test. K určení zánětu dochází podle těchto ukazatelů:

  • Počet bílých krvinek. Zvýšení hladiny bílých krvinek v krvi naznačuje přítomnost zánětu.
  • ESR Zvýšení sedimentace erytrocytů naznačuje zánět.

Kompletní krevní obraz je pomocnou diagnostickou metodou. Provádí se na jakékoli klinice a umožňuje vám identifikovat zánětlivý proces v těle..

Jak zjistit zánět slepého střeva močovým testem?

Močová analýza s apendicitidou odhaluje zánět v těle. Díky umístění pánve v příloze se může změnit povaha močení a složení moči. V tomto případě dochází ke zvýšení hladiny bílých krvinek, červených krvinek, bílkovin a bakterií v moči.

Stanovení indexů moči pomáhá při diferenciálních diagnostických studiích. Specialisté vylučují s pomocí urolitiázu a další patologie genitourinárního systému.

Instrumentální diagnostické metody

Diagnóza akutní apendicitidy není možná bez instrumentálních metod. Apendicitida je detekována pomocí takových studií:

  • Ultrazvuk (ultrazvuk);
  • CT (počítačová tomografie);
  • MRI (magnetická rezonance);
  • laparoskopie.

Ultrazvuk je nejjednodušší a nejdostupnější diagnostická metoda. S ním můžete ve většině případů určit nemoc. Nevýhoda: určení apendicitidy v počáteční fázi není možné. Tento proces je viditelný pouze při silném zánětu a zvětšení jeho velikosti.

CT umožňuje pořizovat vrstvené snímky všech orgánů břišní dutiny a identifikovat zánětlivý proces v rané fázi. Někdy, pro přesnější stanovení procesů, může být test proveden s kontrastním médiem. Nevýhoda: Ne všechny státní kliniky to mají a soukromá diagnostika stojí spoustu peněz. Podle vitálních indikací se však diagnóza provádí jako součást povinného zdravotního pojištění. Je třeba poznamenat, že během CT pacient podstoupí více záření než během rentgenového snímání hrudníku. Tomografie se často nedoporučuje..

Laparoskopie se provádí pouze v nemocničním prostředí. S jeho pomocí je nemoc diagnostikována nejpřesněji. Pomocí speciálního nástroje vytvoří trokar v břišní dutině 2 nebo 3 vpichy. Chirurg zkoumá dodatek pomocí pupeční propíchnutí pomocí speciálního přístroje (video laparoskop), určuje pravděpodobnost jeho prasknutí a pravděpodobnost poškození sousedních orgánů. Po laparoskopii lze provést apendektomii (odstranění dodatku). Nevýhoda: chirurgie (nutná anestézie), ne každý může mít.

MRI (magnetická rezonance) je nejbezpečnější metodou mezi nejpřesnějšími. Magnetické vlny poskytují vrstvený obraz postižené tkáně. Tomografie je indikována pro pacienty se zdravotními problémy a pro těhotné ženy, pokud není možné provést jinou studii. Nevýhoda: trvá déle (někdy i několik hodin).

Radiografické metody pro diagnostiku akutní apendicitidy se provádějí, je-li nutné provést diferenciální diagnostiku. Pomocí rentgenového záření se odhalí patologické procesy v orgánech. Pro přesný výsledek se používá kontrastní test. Nevýhoda: záření negativně ovlivňuje zdraví těla.

Existuje mnoho metod pro stanovení slepého střeva. Samozřejmě není nutné je používat všechny najednou. Zkušený lékař může diagnostikovat několik z nich. Kromě toho je většina nemocných s podezřením na zánět slepého střeva dodána do nemocnice pomocí sanitky..

Příznaky apendicitidy a její laboratorní diagnostika

Apendicitida je nemoc, která se vyskytuje velmi rychle. Aby se předešlo závažným komplikacím, je nesmírně důležité včas diagnostikovat a provést operaci. Jaké příznaky bych měl hledat??

Těžká bolest břicha je hlavním příznakem apendicitidy. V tomto případě je obtížné, aby se bolest neustále hýbala - může se vyskytovat v horním břiše, poté migrovat na levou nebo pravou stranu, dát žebrům nebo konečníku. Pokud stisknete žaludek, bolest se zesílí. Pokud budete ležet na boku se sepnutýma nohama, bolest naopak zeslabí. Pacienti to zpravidla berou instinktivně a lze předpokládat, že se jedná o zánět slepého střeva..

Navíc s apendicitidou může dojít ke zvýšení tělesné teploty pacienta, průjmu nebo zácpě, nevolnosti, zvracení..

Existují také atypické formy apendicitidy, které se liší neobvyklými příznaky:

  • Pelvic appendicitis. Vyskytuje se u žen. Vyznačuje se pálením v pupku a zvýšenou teplotou.
  • Levostranná zánět slepého střeva. V tomto případě se v levém břiše objevují standardní příznaky. Toto je nejnebezpečnější forma, protože v zásadě je každý zvyklý na podezření na zánět slepého střeva s bolestí na pravé straně, pokud to bolí zleva, nemusí na tuto nemoc ani myslet.
  • Epimema. Tato forma apendicitidy se vyvíjí velmi pomalu. V tomto případě se bolest nepohybuje, ale ostře vzniká z jedné strany a již nezmizí.
  • Retroceální apendicitida. Vyznačuje se mírným zánětem břišní dutiny a střevními poruchami. Pacient trpí uvolněnou stolicí po dlouhou dobu, bolest je lokalizována v bederní oblasti.

Objasnit diagnostiku pomocí laboratorních metod.

Laboratorní diagnóza apendicitidy zahrnuje obecný krevní test a obecný močový test.

Při obecném krevním testu lze diagnostikovat zánět slepého střeva:

  • zvýšené vzhledem k normální ESR (rychlost sedimentace erytrocytů);
  • bodný posun nebo posun leukocytového vzorce doleva - zvýšení počtu nezralých (bodných) neutrofilů v krvi.
  • zvýšení obsahu leukocytů (leukocytóza 12 - 15 x 10 9 / l).

Obecná analýza moči vylučuje patologii močového systému.

Další účinné metody pro diagnostiku apendicitidy jsou: MRI, CT, ultrazvuk, rentgen břicha, laparoskopie.

Kompetentní diagnóza umožňuje včasný chirurgický zákrok a zabraňuje závažným komplikacím.

Provádíme také další laboratorní testy, jejichž úplný seznam s cenami najdete na našich webových stránkách v sekci Ceník nebo jednoduše zavoláním na +7 (4852) 20-65-50

Krevní test na zánět slepého střeva

Prevence slepého střeva

V době, kdy vnitřní orgány člověka zůstaly špatně pochopeny, lékaři nebyli schopni lokalizovat zánět. Pitva byla zakázána středověkým náboženstvím..

Nemoc céka byla studována starými vědci. Hippokrates psal o těžkém střevním hnisání, ale neznal jeho příčiny. Bylo jen málo případů vyléčení. Příčina apendicitidy byla objevena až v 16. století. Metody léčby byly podle moderních standardů divoké. Například lékaři doporučili spolknout malé olověné koule, aby vyčistili cekální ventil. Až do začátku 20. století byla cizí tělesa považována za původce apendicitidy, kteří z toho neměli východisko, protože průchod cecumem neprobíhá. V lidových znameních byla zachována rada ohledně zákazu používání malých, těžko stravitelných produktů, například slunečnicové moučky. Ve 20. století dosáhla medicína velkého rozvoje a vyvrátila takové mylné představy..

Střevní onemocnění ovlivňují následující příčiny:

  • Nesprávná výživa;
  • Špatné návyky, jako je kouření a alkohol;
  • Škodlivé pracovní podmínky spojené s toxiny;
  • Hygiena potravin.

Po vyloučení těchto faktorů se riziko apendicitidy sníží.

Apendicitida je zánětlivý proces v adnexě slepého střeva. Tato nemoc představuje nebezpečí nejen pro zdraví, ale také pro lidský život. Včasná diagnóza je proto hlavním opatřením k zabránění možných komplikací. Krevní test na zánět slepého střeva pomáhá objasnit, jak rychle zánětlivý proces postupuje..

Klinické projevy a příznaky zánětu slepého střeva

Pokud se vyvinul katar, akutní a nekomplikovaný hnisáním nebo roztržením zánětu slepého střeva, objeví se nejprve v břiše nepohodlí, často náhle. Doposud neexistuje žádná jasná bolest, ale v oblasti pupku může být nadýmání, plnost, vágní, putující bolest.

Po 2-3 hodinách se bolest zesiluje, je lokalizována v pravém dolním rohu (v oblasti iliac) břicha a stává se konstantním, prasknutím a pálením. Připomíná to bolest v prstu, která byla před okamžikem sevřena dveřmi. Jakékoli otřesy břicha vede k významnému zvýšení bolesti a ke snížení bolesti, pacient leží na pravé straně a vede k břiše nohy, k oslabení napětí pobřišnice.

Pacienti obvykle trpí bolestí, ale někdy dosahuje nesnesitelné síly, když zanícený proces přetéká hnisem a je velmi natažený. Pak mluvíme o dodatku k empyému. Obvykle se u apendicitidy bolest nikde nepohybuje a nedává pryč. Po 6 - 8 hodinách se u většiny pacientů vyvinul záchvat nauzey a po jednorázovém zvracení zmizela chuť k jídlu. Pokud je chuť k jídlu a žaludek bolí, pak je diagnóza apendicitidy velmi pochybná.

Charakteristickým znakem slepého střeva je porušení výtoku ze stolice a plynu. Také první den na nízké úrovně, tělesná teplota stoupá (subfebrilní stav). Objevuje se také ochranné svalové napětí - břišní defan, který neumožňuje pacientovi hlubokou palpaci požadovanou břišní oblast, jakož i charakteristické příznaky otřesu (zánět) peritonea a údaje z krevních testů..

Příznaky apendicitidy při krevním testu u dětí

V dětství apendicitida probíhá rychleji, proto je důležité ji včas diagnostikovat. Příznaky nemoci u dětí jsou výraznější

Počítání krevních buněk pomáhá získat ucelený obraz o stavu pacienta. Počet leukocytů naznačuje stadium vývoje patologického procesu. Ve stádiu kataru nesmí výsledek překročit známku 12 jednotek. U flegmonální formy onemocnění je počet bílých krvinek mezi 16 a 18 jednotkami. U ukazatele nad 18 let mluvíme o gangrenózní fázi. Ona je považována za nejvíce ohrožující život..

Děti mají během apendicitidy často známky dehydratace. Může být přítomno zvracení. Chování dítěte se mění, stává se více náladovým. Někdy se zvyšuje nutkání močit a uvolňovat stolici. Povaha bolesti je ve většině případů akutní, roste. Krevní test a příznaky jsou považovány za nejpřesnější..

Jaká je potřeba včasné diagnostiky

Diagnostické manipulace k identifikaci akutní apendicitidy pomáhají posoudit stav pacienta. Krevní test ukazuje nejen zánětlivou reakci slepého střeva, ale také další patologické procesy v těle. K objasnění diagnózy jsou předepsány další metody vyšetření. Pokud nemůžete včas diagnostikovat nemoc, vyvinou se následující komplikace:

  • absces břicha;
  • komplexní forma pylephlebitidy;
  • zánět pobřišnice;
  • apendikulární infiltrát;
  • střevní obstrukce.

Nikdo není v bezpečí před náhlým vývojem nemoci

Proto je velmi důležité vědět, jaké testy projít k určení apendicitidy. Tím se ušetří čas při stanovení diagnózy.

Jeho opomenutí může být fatální..

Phlegmonous appendicitis je třetí fáze zánětu, který se vyskytuje v slepém slepém střevu...

Po včasné diagnostice onemocnění se provede operace. Zpočátku se břišní dutina uvolňuje ze zánětlivého výpotku. K tomuto účelu se používají speciální odtoky. Postup pro odstranění přílohy se nazývá apendektomie. Podává se v celkové anestezii..

U chronické formy onemocnění jsou také vyžadovány chirurgické zákroky. Ale dříve by měla být podávána antibiotická terapie. Pacient je umístěn v nemocnici, aby se připravil na chirurgické zákroky. Po operaci pokračuje používání protizánětlivých léků. Pomáhají předcházet infekci ve vnitřních orgánech..

Patologické stádium

Přechod do této fáze bude opakovaně překračovat přípustnou hladinu leukocytů (2 nebo vícekrát). Počáteční rozklad tkání ohrožuje celkovou infekci krví. Akumulační tekutina obsahující zbytky mrtvých leukocytů ve formě hnisání se stává zdrojem intoxikace. Může způsobit těžký anafylaktický šok a kóma. Blízkost dodatku k lymfatickým uzlinám je zvláště nebezpečná. Pouze naléhavá operace zachrání pacienta s touto formou nemoci. Léčba drogy v tomto případě nemůže pomoci. Lidé často umírají na lékařské chyby v léčbě peritonitidy.

Rozdíly v krevních testech u dospělých a dětí

Správné ukazatele pro dospělou osobu v relativních hodnotách leukocytů jsou od 4 do 8 jednotek. U dětí mohou dosáhnout 17. Během těhotenství –12-18. Pokud počet bílých krvinek přesáhne 20, pak existuje podezření na peritonitidu - nejzávažnější forma apendicitidy, která vyžaduje naléhavý chirurgický zákrok. O závažnosti onemocnění by mělo rozhodovat specializovaný odborník - pediatr a gastroenterolog

Protože u akutní peritonitidy je pravděpodobné, že pacient zemře v důsledku otravy krví, je důležité tento okamžik nevynechat

Jiné známky slepého střeva:

  1. Fyziologické příznaky. Prvními vnějšími příznaky jsou zvýšení teploty, bolestivé zhutnění dolního břicha, zvracení, uvolněná stolice. Pokud choroba odešla daleko, mohou se objevit stolice a moč. Ve zvláště obtížných případech se vytvoří píštěl s přístupem na kůži.
  2. Změny ve složení moči. Životní aktivita patogenních mikroorganismů ovlivňuje všechny vylučování těla. Ledviny oddělují metabolické produkty a umožňují změněné chemické složení filtrátu vědět o vzniku nemoci. Pokud se proteiny objevují v obecné analýze moči, zvyšuje se bakteriální pozadí a její barva nabývá nezdravého zakaleného vzhledu, je to jistý příznak vnitřního zánětu.
  3. ESR Aby se ukázalo, v jaké fázi je nemoc, je vyžadována analýza ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Aktivita červených krvinek se liší v závislosti na stavu těla. Zánětlivý proces provokuje červené krvinky ke zvýšení výdajů na jejich zdroje. ESR ukazuje, jak moc tyto buňky žijí. Vyjadřuje se ve výšce plazmové vrstvy a měří se v milimetrech na jednotku času. U zdravého muže je to 1-10 milimetrů za hodinu, u ženy 3-15, u dítěte 12-17, u novorozence 0-2.
  1. Pouze výsledky komplexního vyšetření s přihlédnutím k celkovému počtu leukocytů a červených krvinek však pomohou vyvodit závěr o povaze onemocnění..

Diagnostické funkce

U slepého střeva se materiál odebírá pro analýzu z prstu nebo, v některých případech, z žíly. Postup je bezbolestný. Bílé krvinky s apendicitidou jsou vyšší než 18. Tento stav je zcela pochopitelný, protože bílé krvinky v lidském těle jsou zodpovědné za ochranu, pokud se v těle objeví infekce nebo zánět, pak jsou tyto buňky první, které se vrhnou do bitvy a chrání člověka před následky nemoci.

Studie složení krve ukazuje zvýšení počtu leukocytů v katarálním stádiu zánětu na 9–12 tisíc a s flegmonální formou na 17. Pokud je ukazatel nad 20 000, je možné absces nebo peritonitida. Během testu vezměte v úvahu individuální vlastnosti lidského těla, například během těhotenství se hladina leukocytů v krvi v normálním stavu vždy zvyšuje, a nejde o odchylku.

Pokud přemýšlíte o tom, jak určit slepé střevo, věnujte pozornost charakteristickým znakům, jsou také dobrým důvodem pro laboratorní analýzu. Při zanícené apendicitidě bude studie s malými dětmi, muži a ženami ukázat přeceňovaný obsah bílých krvinek a pacient bude trpět nevolností, záchvaty zvracení, silnou bolest břicha, letargii, bledost kůže

Bolest během apendicitidy je lokalizována nad pupkem a vydává sluneční plexus. Pacient má horečku a horečku.

Zvýšení intoxikace těla vede k poškození stolice, zácpě nebo průjmu. Zákeřnatost slepého střeva spočívá v tom, že bolestivost je snadno zastavena léky proti bolesti, ačkoli se degenerativní změny stále vyvíjejí, každou hodinu je vše intenzivní. Pokud chirurgické postupy k odstranění slepého procesu nejsou zahájeny včas, dojde k prasknutí a dojde k infekci..

Další analýzy

Kromě obecného krevního testu, který určuje obsah leukocytů a rozboru moči, mohou odebrat krev pro analýzu, kde určí leukocytový vzorec, C-reaktivní protein a hCG. Leukocytová formule ukazuje procento leukocytových prvků. Pokud existuje zánět slepého střeva, jedná se přesně o nárůst neutrofilů.

C-reaktivní protein se začíná tvořit v játrech se zánětem vnitřních orgánů. Pokud výsledky analýzy zvýšily počet bílých krvinek, ale hladina C-reaktivního proteinu je normální, může být slepá střeva okamžitě vyloučena. Samotný zvýšený protein je důkazem mnoha nemocí, proto by s ním měla být diagnostikována apendicitida, je to nutné pouze v kombinaci s počtem leukocytů a pacientovými symptomy. Indikátor C-reaktivního proteinu nepřesahuje 10 mg / l. Pokud příznaky přetrvávají po dobu 12 hodin a hladina bílkovin je vyšší než 12, lékař může diagnostikovat zánět slepého střeva..

Protože příznaky apendicitidy jsou velmi podobné příznakům mimoděložního těhotenství, provádí se hCG krevní test. Pokud má žena mimoděložní těhotenství, hladina chorionického gonadotropinu se zvýší, pokud je přítomnost hCG v krvi ženy negativní v krevním testu. Někdy lékař pošle pacienta na ultrazvukovou diagnostiku peritoneálních orgánů. Studie bude zásadní při diagnostice apendicitidy.

Dítě, žena a muž mohou zažít zánět procesu cecum, proto je mnohem rozumnější zabránit výskytu zánětu řádným jídlem a rychlým odstraněním nemocí močových cest. Při prvních příznacích se doporučuje vyhledat kvalifikovanou pomoc.

Je důležité pochopit, jaké testy je třeba provést pro zánět slepého střeva. Všechny jsou prakticky bezbolestné a nevyžadují od pacienta žádné zvláštní úsilí.

Pokud jde o metodu další léčby, bude individuální a je vyvíjena pouze kvalifikovaným odborníkem na základě vašich příznaků a ukazatelů. Ve většině případů chirurgie.

Moderní medicína je na vysoké úrovni a již se naučila vyrovnat se s touto patologií. Vystřižení slepého střeva je na většině klinik považováno za běžný postup a nepředstavuje ohrožení života pacienta. Rehabilitační proces netrvá déle než 2 týdny a pacient se po měsíci může úplně vrátit do svého obvyklého života, omezení se budou vztahovat pouze na fyzickou aktivitu.

Příčiny

Nástup choroby má odlišnou povahu původu:

  • mechanický: penetrace parazitů, patogenních bakterií;
  • fekální kameny;
  • zvýšení lymfatických folikulů v oblasti slepého střeva;
  • zásah cizího předmětu;
  • chronická onemocnění pánevních orgánů;
  • zánět krevních cév;
  • infekční choroby: tyfus, tuberkulóza, amébiasis;
  • patologie endokrinního systému, imunitní systém.

Hlavní příčinou zánětu je zablokování slepého střeva, které vede ke zničení vnitřní mikroflóry přívěšku slepého střeva, vymačkání krevních cév, lymfatických uzlin. U dětí dochází k exacerbaci apendicitidy v důsledku snížené imunity v zimě a na jaře, cizích předmětů vstupujících do těla.

Bílé krvinky a jejich kontrola

Protože role leukocytů v krvi vede, je jejich koncentrace obvykle stanovena v následujících případech:

  1. Když je hospitalizován v nemocnici, krevní test umožní lékaři provést správnou diagnózu porovnáním indikátorů se symptomy a anamnézou.
  2. Při pravidelném fyzickém vyšetření se každoročně provádí krevní test pro děti a dospělé, který pomáhá sledovat zdravotní stav a úroveň imunity a identifikuje přítomnost nemoci, která má skrytý průběh..
  3. Podle indikací, které mohou být takové projevy jako:

špatný přírůstek na váze nebo náhlé hubnutí dítěte;

častá onemocnění akutních respiračních infekcí a akutních respiračních virových infekcí (1–2krát měsíčně);

  • zažívací potíže;
  • snížené vidění.

Je důležité kontrolovat hladinu leukocytů při léčbě určitého onemocnění, když se analýza provádí před užitím léků, během léčby a po ní. To vám umožní posoudit účinnost léčby a zaznamenat skutečnost zotavení

Tyto buňky by měly být neustále sledovány během těhotenství a u dětí do jednoho roku.

Jiné diagnostické metody

Při akutním procesu někdy pomáhá močový test - u čtvrtiny všech hospitalizovaných pacientů močový měchýř nebo močovod začínají reagovat na zánět, s určitými anatomickými polohami v příloze.

Provedení průzkumu radiografie břišní dutiny u většiny pacientů odhalí zvýšenou vzdušnost tlustého střeva a polovinu tlustého střeva vpravo a během perforace (průnik obsahu z dodatku) je detekována akumulace plynu v břišní dutině.

Velmi informativní je taková výzkumná metoda jako je ultrazvuk. To vám umožní určit zánět slepého střeva u 90% všech pacientů. V tomto případě se zvětší průměr slepého střeva, jeho stěny ztluštějí, změní se jeho tvar, vyskytují se příznaky infiltrace mesentery a je možné určit i volnou tekutinu v břišní dutině. Zkušený lékař ultrazvuku dokáže určit akutní apendicitidu s přesností až 95% na základě pouze vizuálního obrázku..

Nakonec nejinformativnějším způsobem přímé vizuální diagnostiky je diagnostická laparoskopie. Pokud lékař zjistí, že proces a pobřišnice jsou hyperemické, na povrchu procesu se vyskytují krvácení, zahuštění mezentérie, na jeho povrchu je položen fibrin a v břišní dutině je výpotek, v tomto případě mluvíme o indikacích pro apendektomii.

Pokud má pacient všechny výše uvedené příznaky a obraz je jasný, bude odebrán k operaci klidným krevním testem, zejména v prvních několika hodinách od vývoje nemoci. Krevní test na apendicitidu je pomocnou diagnostickou metodou, její úlohou je opět sloužit jako silný argument pro naléhavou operaci nebo odložit tuto operaci na chvíli a nechat pacienta pod dynamickým dohledem.

V moderních podmínkách se významně snížila hodnota obecného krevního testu na apendicitidu v souvislosti se zavedením ultrazvuku a technikou diagnostické laparoskopie. V minulosti, když lékař nebyl schopen vizuálně posoudit dodatek vermiformu a díval se na něj přímo, viděl to pouze otevřením břišní dutiny. Laparoskopie je samozřejmě mnohem bezpečnější než laparotomie. Ale obecný krevní test, který je povinný a prováděný citem (urgentním), vám opět umožní potvrdit diagnózu zánětu v těle a dává chirurgovi další jistotu, že je nutné provést nouzovou operaci.

Jaká analýza je stanovena

Celkový obsah leukocytů v krvi se stanoví pomocí OAC (obecný krevní test). Krev je odebírána z prstu, zatímco pacient musí připravit:

  • Nejezte ani nepijte 3-4 hodiny před odběrem krve;
  • přestat kouřit a alkohol na jeden den;
  • 3 dny před analýzou nepoužívejte žádné léky.

Prst je dobře ošetřen alkoholem, po kterém se propíchne svazek. První část krve je odstraněna, protože může obsahovat další počet poškozených kapilár, což komplikuje laboratorního asistenta počítání bílých krvinek. Následné porce jsou rozděleny do 1 až 2 zkumavek (to, co potřebují, je určeno laboratorním asistentem) a na sklíčku se připraví nátěr. Umožňuje také následující analýzy:

  1. Koagulogram - pomáhá určit procentuální podíl všech složek v celkové hmotnosti leukocytů.
  2. Leukogram - zobrazuje procentuální podíl bílých krvinek na každých 100 dalších buněk.

V některých případech může být při diagnostice silného zánětlivého procesu v moči testována přítomnost bílých krvinek..

To pomáhá určit počet schopných a mrtvých buněk, což bude indikovat typ infekce a její úroveň progrese..

Testování cílů

Pokud je podezření na zánět slepého střeva, je přítomna silná bolest v pravé polovině břicha. Pohodlí v pobřišnici může být doprovázeno zvýšením tělesné teploty, ztrátou vědomí a zvracením. Intenzita příznaků závisí na stadiu zanedbávání patologického stavu. Hlavní komplikací zánětu slepého střeva je jeho prasknutí. V tomto případě existuje riziko peritonitidy.

Kvůli rozmazání příznaků lze zánět slepého střeva zaměnit za jiné patologie v dutině břišní a genitourinárním systému. Ztráta času může stát osobní život. Včasná diagnóza vám umožňuje jednat včas

Proto je důležité studovat charakteristické rysy průběhu slepého střeva a jaké testy je třeba absolvovat, aby se stanovila diagnóza.

Laparoskopie je poměrně běžná metoda chirurgického zákroku. Použijte v mnoha oblastech...

Nejprve se provádí palpace a vizuální vyšetření pacienta. Dále jsou uvedeny následující zkoušky:

  1. Ženy musí darovat krev hCG hormonu. Eliminuje pravděpodobnost mimoděložního těhotenství..
  2. Analýza moči pomáhá odlišit zánět slepého střeva od nemocí urologické povahy.
  3. Vzorec leukocytů se podílí na identifikaci zdroje zánětlivého procesu v těle. Ukazuje procento bílých krvinek.
  4. Test, který určuje množství C-reaktivního proteinu, vám umožní identifikovat původ zánětlivého procesu v těle.
  5. K detekci bílých krvinek a dalších krevních obrazů se provádí obecný krevní test.

Dodatek je umístěn na pravé straně břišní dutiny. Jeho horní část se dotýká jater a dolní část je lokalizována v pánvi. Koncentrace bolesti závisí na místě, kde se nachází zánět. Pokud u žen existuje syndrom bolesti, je nutné vyloučit pravděpodobnost gynekologických chorob. Za tímto účelem se provádí analýza hCG, provádí se ultrazvuk genitálií a analyzuje se pravidelnost menstruačního cyklu..

HCG je považován za hormon těhotenství. U žen v pozici se zvyšuje každé 2 dny. S patologickými procesy v těle se jeho růst může zpomalit a zrychlit. S vývojem apendicitidy během těhotenství pomůže hCG určit stav dítěte. Zastavení nebo zpomalení růstu hormonu naznačuje nepříznivý výsledek.

Někdy je zánět slepého střeva zaměňován s urologickými chorobami. Jejich charakteristickým rysem je pálení a nepohodlí během močení. U slepého střeva se může častěji močit. Jiné příznaky charakteristické pro urologické choroby se neobjevují.

Jedním z nejdůležitějších ukazatelů v diagnostice apendicitidy je C-reaktivní protein. Je to plazmatická látka produkovaná játry. U zdravého člověka se hladina tohoto ukazatele nezvýší nad 10 mg / l. Zvýšení množství proteinu v těle naznačuje zánětlivý proces v pobřišnici. Zdaleka ne vždy je soustředěn přesně v dodatku. Pokud C-reaktivní protein nepřekračuje normu, pak appendicitida chybí.

souhrn

Analýzy s apendicitidou jsou povinnou součástí diagnostiky nemoci. Je však třeba mít na paměti, že konečná diagnóza založená na výsledcích vyšetření krve a moči není provedena. Je nutné vzít v úvahu kombinaci různých faktorů. V počátečním stádiu zánětlivého procesu může být bolest tupá. Velmi se nedoporučuje to ignorovat. Okamžitě se musíte poradit s lékařem.

Apendicitida je zánět procesu cecum. Předčasné odstranění přívěsku vede ke vzniku komplikací: perforace střeva a peritonitida. Nejnebezpečnějším důsledkem patologie je smrt. Při absenci výrazných symptomatických příznaků u starších osob a dětí umožňuje laboratorní rozbor krve, moči a instrumentální vyšetření možnost zánětu slepého střeva.

Jak rozpoznat apendicitidu v čase: příznaky a diferenciální diagnostiku u dětí a dospělých

Dodatek je vermiformní dodatek cecum. Zánětlivý proces této formace se nazývá apendicitida. Pacienti s tímto onemocněním tvoří téměř 90% z celkového počtu chirurgických pacientů. Příznaky apendicitidy však mohou být zaměněny s projevy jiných nemocí. V článku se zabýváme tím, co diagnóza zahrnuje a proč je nutná diferenciální diagnostika apendicitidy u mužů, žen a dětí.

Vývoj apendicitidy u dospělých a dětí

Existuje několik teorií vývoje apendicitidy:

  1. Mechanický V důsledku tvorby fekálních kamenů nebo zvýšení lymfoidních formací slepého střeva dochází k mechanickému blokování lumenu. To vede ke stagnaci jeho obsahu, což vytváří příznivé podmínky pro aktivní reprodukci bakterií. Dalšími mechanickými překážkami mohou být nádory, cizí tělesa a také hromadění parazitů. Zánětlivá změna střevní sliznice způsobuje arteriální trombózu a způsobuje nekrózu slepé stěny.
  2. Infekční. Specifické bakterie a mikroorganismy mohou způsobit zánět slepého střeva..
  3. Cévní Navrhuje vývoj zánětlivých změn ve stěnách přílohy. Takové vaskulární poruchy jsou charakteristické pro autoimunitní onemocnění a diabetes.
  4. Endokrinní. Na základě lokálních hormonálních abnormalit.

Akutní zánět slepého střeva může být způsoben různými důvody, ale zahrnuje pouze jedno ošetření - jeho odstranění

Malé děti jsou s apendicitidou velmi vzácné. To je způsobeno strukturálními rysy tohoto orgánu. U kojenců do jednoho roku neexistují žádné překážky pro odtok obsahu z dodatku. Fekální kameny se ve střevech netvoří. To vše minimalizuje riziko vzniku zánětu slepého střeva..

Od věku jednoho do tří let může být vývoj apendicitidy spojen s nezralostí nervových struktur odpovědných za peristaltiku hladkých svalů střev, jakož i s nedostatečným vývojem svalových prvků slepého střeva. Porušení peristaltiky může vést ke stagnaci obsahu v příloze a vyvolat zánětlivý proces.

Nedostatečný vývoj omenta, orgánu, který zajišťuje omezení zaměření infekce v dutině břišní, vede k závažnějšímu a rychlejšímu průběhu zánětu v dětství.

Příznaky akutní apendicitidy

Projev příznaků závisí na tom, v jaké fázi je zánětlivý proces. S typickým umístěním slepého střeva choroba pokračuje se třemi hlavními syndromy:

  • bolestivý;
  • projevy obecných reakcí těla;
  • místní reakce.

Klasifikace této choroby je konzistentní. To znamená, že pokud se zánět v dodatku neléčí, postupuje postupně a prochází všemi fázemi.

Tabulka: stádia vývoje choroby

Bolest zesiluje. Zvyšuje se tělesná teplota a vyvíjí se tachykardie. Tepová frekvence odpovídá zvýšení teploty. Možné zvracení a uvolněná stolička. Bílé krvinky se začínají zvyšovat v krvi. Nejsou příznaky peritoneálního podráždění nebo jsou mírné. V této fázi neexistuje purulentní fúze tkání.

EtapaSymptomatologie
PočátečníBolest s typickým umístěním slepého střeva začíná na pravém dolním břiše, obecné příznaky intoxikace nejsou charakteristické. Tělesná teplota se nezvyšuje, tepová frekvence nepřekračuje normu. Příznaky peritoneálního podráždění nejsou detekovány. Takové stádium může projít samo o sobě, jít do chronické formy nebo do kataru.
Katar
Destruktivní:
flegmonální, gangrenózní a perforovaná apendicitida
Příznaky intoxikace jsou výrazné. Bolest je rozptýlená. Existují nutně příznaky peritoneálního podráždění, což je způsobeno exsudací zánětlivého exsudátu do břišní dutiny. S hnisavou fúzí slepého střeva se spojují příznaky zánětu pobřišnice. Krevní leukocytóza se zvyšuje. Tachykardie je zesílena a srdeční frekvence je mnohem rychlejší než zvýšení teploty.

Bolestí slepého střeva začíná najednou. Nejprve je bolest lokalizována v žaludku, poté bolest migruje do pravé oblasti dolního břicha. Bolest je intenzivní, přetrvávající nebo má povahu kontrakcí. Především se může objevit bolest v pupku, v pánvi, v pravé hypochondrii, v dolní části zad. Lokalizace bolesti závisí na umístění dodatku.

Pacienti jsou nuceni ležet na své pravé straně, protože v této poloze klesá napětí mezentérie střeva a je to o něco snazší.

Bolest se obvykle zhoršuje kašlem nebo pohybem. Když začne nekróza tkáně slepého střeva, bolest může zmizet. V tomto případě umírají receptory bolesti v dodatku a po klidu se objeví nový, intenzivnější záchvat bolesti. Důvodem je perforace procesu a vniknutí jeho obsahu do břišní dutiny.

Současně se vyvíjejí obecné příznaky:

  1. Na začátku záchvatu bolesti se objeví nevolnost. Může dojít k jedné epizodě zvracení a uvolnění stolice..
  2. Tělesná teplota stoupá na 37,5–38 stupňů.
  3. Dehydratace se zvyšuje - objevuje se suchý jazyk a potíže s polykáním.
  4. Rozvíjí se obecná slabost.
  5. Objeví se rychlý puls.
  6. V krvi se zvyšují známky zánětlivého procesu - ESR a leukocytóza.

Lokální reakce těla je určena syndromy peritoneálního podráždění a má řadu příznaků:

  1. Příznak napětí břišních svalů v pravé iliakální oblasti.
  2. Příznak bolestivosti při nárazu prsty v této oblasti.
  3. Bolest při stisknutí: v době ostrého uvolnění prstů se reakce na bolest zesiluje.
  4. Příznak bolesti se zhoršuje polohou pacienta na levé straně, když zvedá pravou nohu, zatímco posouvá prsty podél přední břišní stěny od pupku do oblasti pravé bederní oblasti.
  5. Během vaginálního vyšetření u žen a rekta u mužů je bolest způsobena zapojením pánevního pobřišnice, membrány pokrývající pánevní orgány v procesu. Zpravidla se tento příznak vyvíjí před reakcí břišních svalů.

Jaké projevy odlišují chronickou formu choroby

Chronický zánět slepého střeva se vyvíjí po akutním procesu, ale může to být také primární chronické onemocnění. To je také nebezpečná patologie a vyžaduje okamžitou chirurgickou pozornost..

Chronická forma je asymptomatická nebo má několik charakteristických příznaků:

  1. Poruchy močení, časté a bolestivé nutkání, jako u cystitidy.
  2. Periodické bolesti v pravém dolním břiše, které mohou samy odcházet.
  3. Neustále bolavé bolesti v pravém dolním břiše.
  4. Periodické migrační bolesti v zádech, dolních částech zad, různých částech břicha (charakterističtější pro nedosažitelnou formu choroby).
  5. Bolest při rektálním vyšetření.
  6. Útoky na bolest hlavy.
  7. Pravidelně se zvyšuje teplota, zejména večer.

V každém případě je spojena se zvláštností umístění dodatku různá bolest. Pokud se objeví bolest neznámého původu, zejména v kombinaci s horečkou a močovými poruchami, vyhledejte lékařskou pomoc, abyste objasnili diagnózu.

Chronická apendicitida může kdykoli přejít do akutního procesu..

Diferenciální diagnóza: co lze zaměnit s apendicitidou

Apendicitida je velmi zákeřná nemoc. Různé klinické příznaky určují, že umístění přílohy se může lišit. Rozlišují se tyto případy:

  • střední nebo střední poloha;
  • boční nebo boční uspořádání;
  • umístění proti proudu;
  • umístění dolů.

Kromě toho může dodatek v některých případech zasáhnout i další orgány:

  • játra,
  • močovod,
  • ledviny,
  • Měchýř,
  • vejcovod nebo vaječník.

V ojedinělých případech se jedná o zrcadlové uspořádání vnitřních orgánů. Pak je dodatek umístěn v dolním břiše vlevo.

Jak a kde přesně se člověk cítí bolest, závisí na umístění dodatku

Aby bylo možné přesně určit nemoc, musí lékař rozlišit apendicitidu od ostatních nemocí břišních orgánů.

Tabulka: podobnost zánětu slepého střeva s jinými nemocemi v důsledku jeho umístění

ChorobaProč může být zaměňována s apendicitidou
Žaludeční vřed nebo 12 dvanáctníkových vředůPodobné příznaky se vyvíjejí s přírůstkem nahoru..
Akutní zánět žlučníkuSubhepatické umístění dodatku způsobuje podobné příznaky..
Akutní střevní obstrukceToto onemocnění se musí u malých dětí často rozlišovat v důsledku zavedení smyček tenkého střeva do slepého střeva..
Akutní salpingooforitidaPodobné příznaky se vyskytují při sestupném nebo retroperitoneálním uspořádání dodatku.

Kromě toho musí lékař před diagnostikováním apendicitidy a odesláním pacienta na operaci zkontrolovat další možnosti:

  • akutní pankreatitida;
  • zánět terminálního ilea nebo Crohnovy choroby;
  • přerušované mimoděložní těhotenství;
  • apoplexie vaječníku;
  • kroucení ovariálních cyst;
  • porušení kýly;
  • ledvinové koliky;
  • zánětlivé procesy v lymfatických uzlinách mezentérie střeva (u dětí);
  • akutní otrava jídlem;
  • pneumonie nebo zánět pleurální membrány plic.

Pokud se příznaky shodují, provádí se řada laboratorních testů a v chirurgické nemocnici se provádí dynamické sledování pacienta.

Proč je obtížné rozpoznat zánět slepého střeva u žen

Příznaky akutního zánětu u žen a mužů jsou do značné míry stejné. Při stanovení diagnózy u žen je však nutné vyloučit gynekologická onemocnění. Lékař musí vzít v úvahu den menstruačního cyklu, výskyt zpoždění menstruace a související gynekologická onemocnění (cysty, myomatózní uzliny).

Diagnóza apendicitidy u žen je obtížnější než u mužů

Nemoci u žen, které mají podobný obraz s akutní apendicitidou:

  • kroucení nohou ovariální cysty;
  • apoplexie nebo prasknutí vaječníku;
  • kroucení nebo nekróza uzliny myomu;
  • pravostranný zánět dělohy, zejména specifického původu (kapavka nebo trichomonas);
  • mimoděložní těhotenství.

K objasnění diagnózy je nutné vaginální vyšetření.

Chronický proces u žen má také své vlastní charakteristiky. Chronický proces v dodatku je často doprovázen pravostranným zánětem dělohy a přítomností adhezí v pánvi. Vaginální vyšetření téměř ve všech případech chronické apendicitidy u žen odhaluje citlivost pánevních orgánů v důsledku zapojení pánevního pobřišnice do procesu.

Vlastnosti vývoje zánětu u dětí

Akutní zánět slepého střeva u dětí se vyskytuje v katarální, flegmonální nebo gangrenózní formě. Apendicitida u dětí je rychlejší. Příznaky intoxikace rostou poměrně rychle. Je to kvůli nezralosti imunitního systému u dětí..

Tabulka: Vlastnosti průběhu slepého střeva u dětí různých věkových skupin

Historie a příznakyDěti do tří letDěti starší tří let
Nástup chorobyNáhlý nástup, příznaky intoxikace jsou okamžitě vyjádřeny. Letargie, snížená chuť k jídlu a spánek.Postupný nástup začíná procesem objevením se příznaku bolesti.
Povaha bolestiNejčastěji lokalizované v pupku. Pokud dítě nemůže projevit bolest, je to detekováno náhodným dotykem nebo posunutím dítěte.Zpočátku je zaměření bolesti lokalizováno v žaludku nebo pupku. Potom se bolest přesune do pravé oblasti iliak.
ZvraceníNěkolikrát, až 5–6, je spojeno s intoxikací těla.Nejčastěji jeden, reflexivně spojený s reakcí na bolest.
TeplotaIhned nad 37,5 stupně. Charakteristické je zvýšení srdeční frekvence, které neodpovídá zvýšení teploty.Nepřekračuje zpravidla 37,5. Tepová frekvence odpovídá zvýšení tělesné teploty.
ŽidlePrůjem.Zácpa.

Příznaky napětí v břišní stěně a bolesti na palpaci pravé oblasti ilea jsou stejně výrazné ve všech věkových skupinách. Při pohmatu bolestivých oblastí dítě prudce reaguje s pláčem, odpuzuje doktorovu ruku.

Diagnóza apendicitidy u dětí zahrnuje poslech střevní motility

Vysoký počet leukocytů v krvi je charakteristický pro všechny věkové skupiny v krvi..

Chronická apendicitida u dětí se nejčastěji podobá atakům střevní koliky. Rozdíl od tohoto onemocnění spočívá v tom, že záchvaty nealokalizované bolesti mohou být doprovázeny krátkodobou horečkou, rozrušenou stolicí a jediným zvracením. Tyto příznaky by měly rodiče varovat. Přesná diagnostika může být provedena po důkladném laboratorním vyšetření..

Inspekce, postupy a analýzy

Diagnóza akutní apendicitidy v případě klasického umístění dodatku není obtížná. Nástup nemoci, dynamika jejího vývoje a klinické příznaky jsou zcela charakteristické. K potvrzení diagnózy pacientovi po vyšetření a palpaci břicha se často provádí rentgen nebo ultrazvuk a vyžaduje se od něj vyšetření.

Diagnóza zánětu vermiformní přílohy zahrnuje:

  1. Průzkum - začátek a vývoj nemoci.
  2. Vyšetření kůže, sliznic, měření tělesné teploty a pulsu.
  3. Palpace břicha, stanovení lokalizace bolesti a charakteristické příznaky peritoneálního podráždění.
  4. Vaginální a rektální vyšetření.
  5. Testy krve a moči v dynamice.

Tabulka: dynamika změn hladiny leukocytů v krvi v různých stádiích slepého střeva

Etapa

Bílé krvinky, miliarda / l

Příznaky peritoneálního podráždění

Nepřekračuje 12

Vyjadřují se příznaky peritoneálního podráždění

Příznaky rozsáhlého zánětu pobřišnice

Počet bílých krvinek v krvi se může lišit v závislosti na stavu imunitního systému. Například u starších lidí a těhotných žen je počet leukocytů v krvi s vývojem apendicitidy nižší. Často vymazali klinické příznaky, což velmi komplikuje diagnostiku onemocnění.

Kromě klinického vyšetření a krevních testů se pro diagnostiku používají:

  1. Analýza moči. Při zánětu slepého střeva se složení moči nemění. Změny začínají destruktivními formami a přidáním komplikací apendicitidy. To nám umožňuje odlišit zánět slepého střeva od akutní patologie ledvin a močovodů..
  2. Rentgen břišní dutiny. Tato metoda umožňuje určit charakteristické znaky střevní obstrukce, která je podobná klinickým projevům apendicitidy..
  3. Ultrazvuk břišní dutiny a pánve. Tato metoda ne vždy potvrzuje diagnózu apendicitidy, ale s její pomocí je možné vyloučit nebo potvrdit gynekologickou patologii, která má podobné příznaky.
  4. CT vyšetření. Tato technika se neuskutečňuje tak často kvůli vysokým nákladům. Indikací pro tuto studii je podezření na slepý absces nebo izolované purulentní fokus v břišní dutině.
  5. Laparoskopie. Nejinformativnější metoda výzkumu, která vám umožní vidět změněný proces a stav ostatních orgánů v břišní dutině. Po potvrzení diagnózy se diagnostická operace rozšíří a proces se odstraní. To znamená, že pacient, aniž by ho odstranil z anestézie, provedl vhodný řez a odstranil zanícený apendix.

Proč je důležité kontrolovat podezření na slepé uličky?

Pokud pacient včas nedostane lékařskou pomoc:

  1. Příznaky intoxikace se zvyšují.
  2. Srdeční frekvence stoupá úměrně teplotě.
  3. Známky dehydratace zesilují.
  4. Krevní leukocytóza se zvyšuje.
  5. Mohou se opakovat záchvaty zvracení..
  6. Při retroperitoneálním umístění slepého střeva je možné časté močení a průjem.
  7. Bolest se může náhle zvýšit, což naznačuje perforaci slepého střeva a začátek peritonitidy.
  8. Bolest může být snížena v případě zapouzdření nebo izolace procesu pomocí olejového těsnění..
  9. Bolest může zůstat na stejné úrovni intenzity, existuje-li katarální aparát.

Stav pacienta je hodnocen dynamicky. I při nepřítomnosti bolesti je primárně hodnoceno zvýšení příznaků zánětu v krvi a symptomů intoxikace těla..

Při neexistenci včasné chirurgické péče se mohou objevit komplikace:

  • hnisavá peritonitida;
  • slepý absces (izolovaná purulentní léze);
  • sepse.

Proces nekrózy stěny slepého střeva probíhá poměrně rychle, doslova během několika hodin. To vede k rozvoji zánětlivých procesů v dutině břišní - peritonitidy. Proto je akutní apendicitida chirurgickou patologií, která musí být okamžitě adresována nemocnici.

Léčebný režim

Apendicitida je léčena pouze chirurgicky. Apendektomie se provádí v lokální nebo celkové anestezii. Při peritonitidě je drenáž ponechána v břišní dutině pro odtok zánětlivých exsudátů a podávání antibiotik.

V případě diagnostiky chronické apendicitidy je možné provést předběžnou antibiotickou terapii zpoždění operace k odstranění procesu. V pooperačním období je pacientovi předepsána antibiotika a protizánětlivá léčiva. V případě hnisavých komplikací se přidávají hormonální terapie a plazmaferéza.

Čím dříve pacient vyhledá pomoc, tím nižší je riziko komplikací onemocnění a kratší pooperační období.

Akutní apendicitida je nebezpečná, protože má podobu mnoha nemocí, ale vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Proto včasná návštěva chirurga při nejmenším podezření na tuto nemoc pomůže vyhnout se mnoha komplikacím..

Je Důležité Vědět O Průjmu

Jak jsou bolesti v pankreatu a co dělat?Pankreas je jedním z hlavních vnitřních orgánů člověka, ale většina neví nic o jeho práci, nemocech ani o přesném umístění. To jsou však užitečné informace, které každý potřebuje: pankreas je choulostivý orgán a není obtížné narušit jeho práci.

Celkem analogy: 5. Cena a dostupnost analogů Rehydron v lékárnách. Před použitím jakéhokoli léku byste se měli vždy poradit se svým lékařem..RehydronNa této stránce je uveden seznam analogů Regidronu - jedná se o zaměnitelné léky, které mají podobné indikace pro použití a patří do stejné farmakologické skupiny.