Koprogram u kojenců

Dětem je často přidělena analýza, jako je například koprogram. Díky tomu je možné s vysokou přesností určit, jak fungují játra a zažívací trakt dítěte, a také zjistit, zda v těle existují nějaké parazity. Pro pediatra samozřejmě není dešifrování koprogramu obtížné. Pro rodiče je také užitečné zjistit, co tato čísla nebo indikátory znamenají. Přečtením tohoto článku se naučíte, jak „přeložit“ koprogram z lékařského jazyka do philistinu..

Co je to koprogram?

Koprogram je považován za jednu z nejvíce informativních metod fekální analýzy. Díky studii může lékař přesně určit přítomnost dysfunkcí v žaludku a střevech, identifikovat onemocnění dvanáctníku, zánětlivé a infekční léze gastrointestinálního traktu.

U kojenců lze koprogram doporučit pro poruchy trávení, například při časté zácpě nebo průjmu. Někdy se dětem doporučuje provést tuto analýzu, pokud stolička dítěte změní barvu nebo konzistenci.

Koprogram pomáhá vyvozovat závěry o těchto ukazatelích:

  • schopnost gastrointestinálního traktu správně trávit jídlo;
  • práce pankreatu;
  • rychlost, jakou jídlo prochází gastrointestinálním traktem. Užitečné látky z potravy někdy kvůli zvýšené pohyblivosti střeva nemají čas na to, aby se vstřebaly do těla, v důsledku čehož dítě neztrácí na váze a pomalu se vyvíjí;
  • přítomnost zánětu nebo krvácení;
  • tvorba střevní mikroflóry. Normálně dítě dostává od matky mikroflóru. Trvá nějakou dobu, než se střevní mikrobiota zcela vytvoří..

Někdy se tento proces pokazí, což vede k problémům s trávením potravy. Koprogram dítěte s vysokou přesností vám umožňuje posoudit, zda dítě potřebuje vzít probiotika nebo prebotika..

Jak sbírat výkaly pro analýzu?

Pokud není správné sbírat výkaly pro analýzu, může být s vysokou pravděpodobností nepřesný koprogram dítěte. Nejprve byste proto měli zjistit, jak se na analýzu připravit..

Rodiče by se měli řídit jednoduchými pokyny:

  • v lékárně koupit speciální nádobu s plastovou lžičkou;
  • pro analýzu musíte vzít asi dvě lžičky stolice;
  • musíte sbírat výkaly z čisté, suché pleny. Materiál z plenky není vhodný: část vlhkosti je absorbována do absorbentu, což může ovlivnit výsledek studie;
  • dítě do jednoho roku si může koupit speciální plenku na utěrku na sběr trusu;
  • stolice pro analýzu jsou vhodné pouze čerstvé. Nechte to nežádoucí. Maximální doba od odběru po cestu na kliniku je sedm hodin. Pokud musíte výkaly skladovat nějakou dobu doma, měla by být nádoba v chladničce;
  • ve výkalech by v žádném případě neměly být přítomny nečistoty ani moč. To bude mít vliv na výsledky analýzy a bude možná nutné ji znovu přezkoumat;
  • dítě nemůže dát rektální čípky před sběrem trusu;
  • výkaly shromážděné po projetí projímadla nejsou vhodné pro výzkum.

Také koprogram u dětí bude přesný, pokud budete postupovat podle jednoduchých pravidel:

  • dva dny před testem by neměly být dítěti poskytnuty finanční prostředky, které mohou ovlivnit složení stolice, například léky na průjem;
  • 24 hodin před sběrem trusu nemůžete dítěti dát hodně ovoce a zeleniny. Doporučuje se upřednostňovat fermentované mléčné výrobky a obiloviny.

Jak se maminka může připravit na kojení??

Pokud kojíte dítě, měli byste si pamatovat následující pravidla:

  • Nejezte potraviny, které mohou u dítěte vyvolat alergie. Jde o citrusové plody, čokoládu a vejce. 48 hodin před sběrem trusu by kojící matka měla dodržovat přísnou stravu a dávat přednost jednoduchému jídlu;
  • v žádném případě nepijte alkohol a nekuřte;
  • Kojící matka nemůže jíst potraviny, které obsahují velké množství cukru, stejně jako mastná a uzená jídla.

Hlavní vlastnosti

Jak je dešifrování koprogramu? Obvykle se analyzuje několik faktorů a normální ukazatele u dětí, které dostávají pouze mateřské mléko, a v „umělém“ se liší:

  • lékař bere v úvahu množství stolice, která je produkována během dne. U kojenců, kteří jedí mateřské mléko, by mělo být množství stolice od 40 do 50 gramů. Pokud dítě sníst směs, pak bude stolice vyčnívat méně: od 30 do 40 gramů;
  • při kojení budou stolice dítěte nažloutlé zelené nebo zlaté. Při krmení směsi mají výkaly tmavší nahnědlou barvu, která se považuje za normu;
  • kyselost stolice u kojených dětí se pohybuje od 4,8 do 5,8, u umělého krmení je tento ukazatel 6,8–7,5;
  • hlístová vejce ve stolici by neměla chybět. Jejich přítomnost naznačuje helmintickou invazi. Pokud se zjistí hlístová vejce, stanoví se jejich druh a stanoví se odpovídající ošetření;
  • výkaly kojených dětí mají mírně kyselou vůni. Když umělé krmení má výkaly hnilobný zápach;
  • ve výkalech dítěte, bez ohledu na výživu, by neměly být přítomny žádné nečistoty krve, ani hlen, škrob a bílkoviny;
  • mastné kyseliny a malé množství bílých krvinek se nachází ve stolici.

Dešifrování analýzy

K posouzení toho, že v těle dítěte existuje patologický proces, je možné pomocí následujících ukazatelů:

  • objem výkalů je víceméně normální. V prvním případě mluvíme o průjmech, ve druhém můžeme dojít k závěru, že kojenci musí trpět zácpou;
  • pokud stolička obsahuje málo tekutiny, znamená to, že dítě má zácpu. Pokud je tekutina více než normální, zvyšuje se sekrece ve střevě;
  • výkaly by neměly být černé. To ukazuje, že ve střevě dochází k hnilobě. Výkaly obvykle ztmavnou, pouze pokud dítě užívá léky, které obsahují železo. Obvykle jsou tato léčiva předepisována k léčbě anémie. Bílé výkaly říkají, že dítě má problémy s játry nebo slinivkou. Zelený odstín stolice je příznakem zvýšené peristaltiky. Dokud však dítě nedosáhne věku čtyř měsíců, je zelená barva stolice považována za normální;
  • Díky analýze fekální kyselosti nám coprogram dítěte umožňuje posoudit mikroflóru, která obývá střeva dítěte. Pokud je úroveň kyselosti příliš vysoká, pak se jídlo normálně nestráví, ale fermentuje. Pokud je kyselost snížena, pak jídlo ve střevech hnije. Přirozeně je v obou případech uvedeno použití speciálních léků, které normalizují mikroflóru;
  • spíše důležitým ukazatelem je přítomnost nebo nepřítomnost červených krvinek nebo červených krvinek ve stolici. Normálně by neměly být, někdy se u zdravých dětí nacházejí 2 nebo 3 červené krvinky. Pokud existuje více červených krvinek, je možné, že v gastrointestinálním traktu jsou zdroje krvácení nebo polypy;
  • protein ve stolici, jak je uvedeno výše, by neměl být: normálně je zcela tráven a absorbován tělem. Pokud je přítomen protein, je pravděpodobně ve střevech zánětlivý proces;
  • hlen ve stolici se nachází u dětí mladších 5 měsíců. Pokud je hlen ve stolici přítomen u dítěte staršího než 5 měsíců a zvyšuje se také hladina leukocytů, je třeba provést další vyšetření předepsaná gastroenterologem;
  • Ve stolici by neměla být přítomna jodofilní mikroflóra. Mikroorganismy patřící do této skupiny způsobují fermentační procesy ve střevě. Obvykle se u dítěte vyskytují jodofilní bakterie s častou zácpou;
  • přítomnost neutrálních tuků ve stolici naznačuje patologii slinivky břišní nebo žlučníku;
  • mastné kyseliny ve stolici se vyskytují u dětí trpících chorobami, které jsou doprovázeny hnilobnými procesy v těle. Často k tomu dochází při dysbióze;
  • u kojenců mladších 8 měsíců může být ve stolici přítomen bilirubin. Pokud je dítě starší, je zvýšená pohyblivost střev;
  • pokud jsou ve stolici přítomny bílé krvinky, může být dítě podezření na kolitidu.

Detritus v koprogramu

Dalším důležitým ukazatelem je tzv. Detrit v koprogramu. Detritus je hlavní složkou stolice. Skládá se z minulého procesu trávení potravní hrudky a desquamovaných střevních epiteliálních buněk. Složení detritu také zahrnuje flóru, která obývá gastrointestinální trakt. Podle množství detritu můžeme dojít k závěru, jak probíhá proces trávení potravy. Například detritus v analýze, která se provádí na kojencích, by neměl zahrnovat krvinky (červené a bílé tělíska), hlen nebo nestrávenou vlákninu.

Sterkobilin ve výkalech

Strekobilin je pigment žluči, který se objevuje v tlustém střevě během zpracování bilirubinu. Je to strekobilin, který dává stolici obvyklou barvu. Normálně je strekobilin přítomen ve stolici novorozence v malém množství. Pokud je to více než normální, můžeme dojít k závěru o anémii nebo zvýšené produkci žluči. Nedostatečné množství strekobilinu indikuje žloutenku, stagnaci žluči, jakož i akutní nebo chronickou hepatitidu.

Je možné dešifrovat koprogram sami??

Nyní víte, co ukazuje koprogram, a můžete dokonce učinit nějaké závěry o tom, zda gastrointestinální trakt dítěte funguje normálně nebo zda existují nějaké odchylky. Unáhlené závěry by však neměly být učiněny. Míra koprogramu kojence závisí na řadě faktorů, například na věku nebo druhu krmení. Dekódovací tabulka coprogramu dítěte do jednoho roku tedy může poskytnout pouze předběžné informace o zdravotním stavu dítěte. Pouze lékař může dešifrovat koprogram novorozence a předepsat další testy. Udělejte samoléčení v případě, že zjistíte jakékoli nesrovnalosti s normálními hodnotami, v žádném případě to nestojí za to. To může způsobit nenapravitelné poškození zdraví dítěte..

Nyní víte, jak vzít výkaly dítěte k analýze a kterým indikátorům lékař věnuje pozornost jako první. Nepropadejte panice, pokud koprogram vykazoval nějaké abnormality: řiďte se pokyny lékaře a budete se vypořádat s jakýmkoli problémem!

Podrobně o koprogramu: příprava, vedení a interpretace analýzy

Koprogram je diagnostická studie stolice, která umožňuje identifikovat porušení zažívacího traktu, přítomnost zánětlivého procesu a nerovnováhu střevní mikroflóry, přítomnost parazitů a také pomáhá vyhodnotit výsledky léčby..

Po obdržení výkalů provede laboratorní asistent vizuální kontrolu. Vyhodnocují se vnější ukazatele (barva, vůně, textura a tvar), stanoví se viditelné nečistoty (hlen, hnis, krev) a cizí předměty. Pro fekální zánět a skryté krvácení gastrointestinálního traktu jsou stolice podrobeny chemické analýze. Další studium materiálu provádí pod mikroskopem lékař klinické laboratorní diagnostiky. Mezi jeho úkoly patří detekce zbytků stráveného potravy, solných krystalů, zánětlivých buněk (leukocyty, hlen) a krvácení (červené krvinky), hlístových vajec a protozoálních cyst.

Indikátory výkalů: vysvětlení a normy

Typ studijního programuHlavní vlastnosti
Makroskopická analýza stolice
  • množství
  • Konzistence a forma
  • Barva
  • Vůně
  • Přítomnost hlenu
  • Purulentní výpotek
  • Krev
  • Zbývající nestrávené jídlo
  • Paraziti
Chemická analýza stolice
  • Celková fekální reakce (pH)
  • Gregersenova reakce na okultní krev
  • Definice Sterkobilinu
  • Test na přítomnost bilirubinu
  • Vishnyakov-Tribule reakce na rozpustný protein
Mikroskopická analýza stolice
  • Detritus
  • Svalová vlákna
  • Pojivová tkáň
  • Neutrální tuk, mastné kyseliny a jejich soli (mýdla)
  • Strávitelné vlákno
  • Škrob
  • bílé krvinky
  • červené krvinky
  • Krystalické formace
  • Sliz
  • Jodofilní flóra
  • Nepatogenní prvoky
  • Vejce parazitických červů a cyst patogenních prvoků

Fyzikální vlastnosti (makroskopie) analýzy stolice

Počet pohybů střev za den. Závisí na množství jedeného jídla a jeho povaze. Při správné výživě uvolňuje zdravý člověk 100-200 g stolice denně. Při konzumaci velkého množství rostlinných vláken se počet pohybů střev zvyšuje na 350 až 500 g.

Soulad a forma. Výkaly jsou obvykle husté. Zdobené ve formě „klobásy“.

Barva. Z velké části to závisí na povaze konzumovaného jídla. Při vyvážené stravě mají výkaly hnědou barvu s různými odstíny. Použití velkých objemů mléčných výrobků snižuje intenzitu barev stolice. Barva se blíží ke žluté. Přebytek masa ve stravě zvyšuje zbarvení stolice na tmavě hnědou. Při použití červené řepy se střevní pohyby zbarví do červena. Ale jíst velké množství zeleně (salát, špenát, kopr, petržel) mění barvu výkaly na bažinu. U milovníků kávy a kakaa nabývají pohyby střeva barevného uhlí. Výkaly mají stejnou barvu s velkým množstvím bobule černého rybízu v potravě.

Některé léky mohou tento příznak koprogramu ovlivnit. Užívání přípravků železa a bizmutu mění barvu stolice na zelenavě černou. Laxativa sena dodávají stolici pálení skvrny. Aktivní uhlí mění barvu výkalů na černou. Síran barnatý, používaný v rentgenové praxi, barví stolici světle žlutou a bílou. Tyto znalosti pomohou vyhnout se falešné diagnóze onemocnění trávicího systému při vyhodnocování koprogramové studie..

Vůně. Vzhledem k přítomnosti aromatických produktů rozkladu (indol, skatol) proteinových sloučenin. Normálně je fekálie neostrý. S hojností ve výživě masných potravin se vůně zesiluje.

Viditelné nečistoty. Výkaly jsou obvykle homogenní hmotou bez cizích předmětů. Při špatném žvýkání potravin se mohou ve stolici objevit velké hrudky nestrávených zbytků potravin. Ve stolici jsou také semena bobulí a plodů (třešně, hrozny, meloun, meruňka atd.), Náhodně spolknutá a procházející trávicím traktem v tranzitu. Nejsou tráveny. U malých dětí se ve výkaly nacházejí cizí tělesa (knoflíky, části malého návrháře atd.). Ostatní nečistoty (hlen, hnis, krev) jsou viditelné pouze s patologií trávicího systému. Po anthelmintické terapii se ve stolici nacházejí stolice a segmenty parazitických červů (škrkavka, pinworms a další)..

Chemická analýza stolice

Obecná reakce stolice (pH). Normálně neutrální nebo mírně zásaditý (7,0 - 7,5). U kojenců je reakce kyselá.

Skrytá krev. To může být detekováno Gregersenovou reakcí. Aby byl test spolehlivý, je nutné před studií dodržet 3denní dietu. Z tohoto důvodu jsou vyloučeny produkty obsahující velké množství bílkovin (maso, ryby, klobásy, vejce) a zelená zelenina. Železné přípravky jsou zrušeny. Laboratorní asistenti provádějí benzidinový test na okultní krev. Normálně je negativní.

Sterkobilin. U dětí od 7 měsíců věku a dospělých jsou ve stolici vždy přítomny. Je to indikátor barvy stolice v hnědé barvě.

Bilirubin. Normálně chybí. V mekonii novorozenců a stolici kojenců do 4 měsíců věku se stanoví bilirubin.

Rozpustný protein. Je detekováno zhroucení Vishnyakov-Tribule. Protein je v přírodě zánětlivý, zahrnuje hlen, výpotek, mucin. Normální ve výkalech nenalezeno.

Mikroskopie fekální analýzy

Detritus. Toto je hlavní pozadí běžných výkalů. Je to hmota malých částic sestávající z rozkladných produktů buněk, zbytků živin a bakterií.

Svalová vlákna. Nalezeno ve stolici v malém množství. Při časté konzumaci masa je svalová vlákna mnoho.

Pojivová tkáň. Normálně chybí. Ale jsou chvíle, kdy se ve stolici nacházejí zbytky nestrávené pojivové tkáně (kosti, chrupavka). To není patologie..

Neutrální tuk a mastné kyseliny. V normálně vytvořených výkalech prakticky chybí. Malá množství mastných potravin se vylučuje do trusu hlavně ve formě mýdel - solí mastných kyselin s alkalickými kovy a kovy alkalických zemin..

Strávitelné vlákno. Je představována nestravitelnými polysacharidy. Vlákno neposkytuje živiny. Prochází gastrointestinálním traktem, je zcela tráven a tvoří výkaly. Normálně chybí výkaly. Lze detekovat jednotlivé nestrávené buňky..

Škrob. V koprogramu chybí. V procesu trávení působí na škrob různé enzymy, počínaje slinným pitalinem a konče sekrecí bakterií v tlustém střevě. To vede k jeho úplnému rozdělení..

Bílé krvinky. Mikroskopie výkalů nebyla detekována nebo jsou v zorném poli jediné.

Červené krvinky. Normálně nebyl nalezen.

Krystalické formace ve stolici nejsou detekovány. Ale existuje výjimka. Krystaly oxalátu vápenatého lze nalézt při konzumaci velkého množství čerstvé zeleniny.

Hlen se objevuje se zánětem, takže v normálních výkalech tomu tak není.

Jodofilní flóra. Zahrnuje podmíněně patogenní střevní bakterie, které se za nepříznivých okolností stávají příčinou nebezpečných infekcí a zánětů. Normálně se tyto mikroorganismy vylučují enzymy pro trávení škrobu a uhlovodíkových sloučenin, účastní se fermentačního procesu. Jodofilní flóra dostala toto jméno kvůli chemické reakci. Mikroskopický přípravek se obarví roztokem Lugol (roztok jodu), aby se bakterie lépe vizualizovaly. Zčerná nebo tmavě modrá. Mikroskopie v přípravku chybí nebo je samostatná. Velké množství jodofilní flóry lze pozorovat u lidí, kteří jedí značné množství sacharidů a škrobů (zelenina a ovoce).

Zdraví lidé mohou být přítomni nepatogenní prvoky (améby střeva a trpaslíků, sporozoané a další).

Parazitární červi a jejich vejce, patogenní prvoky a jejich cysty se obvykle nenacházejí. Cysta je životní forma prvoků, která má tvrdou skořápku.

Jak darovat koprogram?

Příprava na test

  1. Při existujících nemocech trávicího systému - držte se příslušného dietního stolu (podle Pevznera) po dobu jednoho týdne.
  2. Každý musí vyloučit z potravy mastné rostliny (ořechy, semena), stejně jako těžko strávitelné maso (jehněčí) a nevařené uzené klobásy. Rovněž zakázaná zelenina, bobule, nápoje s barvicím účinkem (změna barvy stolice): řepa, rajčata, černý rybíz, káva atd. Tato omezení je třeba dodržovat 3 dny před zahájením studie..
  3. Léky, které mění vzhled stolice a aktivují střevní motilitu (projímadla, sorbenty, přípravky železa), se ruší. Není přípustné brát antibiotika, protože narušují rovnováhu normální mikroflóry a zvyšují fermentační procesy. Odběr léčiva se provádí 7 dní před koprogramem.
  4. Pokud je nutné odhalit skryté krvácení gastrointestinálního traktu, provádí se 3-5denní dieta s výjimkou bílkovinných produktů (maso, ryby, vejce atd.) A zelené zeleniny.
  5. V předvečer studie se rektální čípky a diagnostické postupy, které mají dráždivý účinek na konečník a konečník (klystýr, sigmoidoskopie, kolonoskopie).

Výběr kontejneru

Abyste se vyhnuli falešným výsledkům koprogramu, musíte sbírat materiál v čisté a suché misce. Pro analýzu stolice je vhodnější použít speciální plastové nádoby se lžičkou. Prodávají se v lékárnách. Výkaly můžete také sbírat v malé skleněné nádobě s objemem 100-200 ml z dětské výživy nebo jiných produktů. Před použitím se nádoba důkladně omyje teplou vodou a saponátem, poté se nalije vroucí vodou a vysuší. Nádoby na lékárny nemusí být vypláchnuty vodou, jsou sterilní, po výběru materiálu je nádoba pevně uzavřena víkem. V případě potřeby vložte chladničku.

K sbírání stolice nepoužívejte krabičky matchboxů. Celulóza odebírá ze stolice vlhkost, takže výsledky studie jsou zkreslené.

Pravidla pro sběr materiálu

  1. Před vyprázdněním je nutné provést hygienické postupy - umýt teplou vodou a dětským mýdlem.
  2. Pak musíte spontánně vyprázdnit střeva do čisté, suché nádoby nebo jednorázové plenky. Toaleta není pro tyto účely vhodná: stolice bude nasazena různými mikroorganismy a výsledek studie bude nespolehlivý. Nepřípustné požití moči nebo vody po klystýru! Ženy během menstruace nemohou kvůli možné krvi odebrat materiál pro koprogram.
  3. Pomocí speciální lžíce nebo dřevěné špachtle bereme výkaly shora z několika míst (nejméně 3). Vložte ji do plastové nádoby nebo čisté skleněné nádoby. Objem materiálu je malý: stačí naplnit nádobu 1/3. Pevně ​​uzavřete víkem.
  4. V případě potřeby vložte chladničku.
  5. Materiál dodáváme do laboratoře společně se směrem do koprogramu.

Podmínky skladování výkalů před vyšetřením

Nejlepší je přivést materiál do laboratoře „čerstvý“ - po ranním vyprázdnění. Ale ne všechna střeva fungují jako hodinky. Proto můžete shromáždit výkaly večer a doručit je do laboratoře následující den: nejpozději do 8–12 hodin po provedení defekace. Během nastavené doby je materiál skladován v lednici při teplotě 3 - 5 ° C. Nenechávejte výkaly na teplém místě. To povede k množení různých mikroorganismů v něm a aktivaci enzymových procesů, resp. Výsledky koprogramu budou zkreslené..

Vlastnosti analýzy stolice u kojenců

U kojenců do jednoho roku není obtížné sledovat pohyb střev. Jejich střevní pohyby jsou časté (od 4 do 10krát denně), ve vzácných případech (s dobrou asimilací mateřského mléka nebo s tendencí k zácpě) - 1krát za 2-3 dny. Vzhledem k tomu, že kojence stále nechodí, jsou výkaly shromažďovány přímo z jednorázových plen. Tekutá stolička dítěte může být vypuštěna do sterilní nádoby a svalnatá. Někdy se doporučuje, aby rodiče používali jednorázové sběrače moči. Prodávají se v lékárnách. Pomocí suchého zipu je pisoár připojen k konečníku dítěte. Poté, co dítě provede střevní pohyb, se obsah vylije do správného kontejneru. Množství výkalů pro výzkum je malé - asi lžička.

Pokud je stolice sbírána v předvečer dne biomateriálního dodání, musí být skladována v lednici při teplotě 3-5 ° C. Výkaly jsou dodávány do laboratoře nejpozději 12 hodin po pohybu střeva..

Je také důležité správně připravit dítě na koprogram. Pokud je dítě kojeno, matka by neměla měnit svůj jídelníček. Děti podstupující umělou výživu mají zakázáno podávat jiné směsi. Nepoužívá se žádné nové krmení. Obvyklá strava by měla být dodržena do jednoho týdne před zahájením studie..

Zákaz se vztahuje také na drogy. 7 dní před koprogramem je dítě zrušeno přípravky železa, antibiotika. V předvečer studie nepoužívejte projímadla a rektální čípky.

Dekódování koprogramových indikátorů: norma a patologie

Makroskopie

IndexNormaPatologie
Množství stolice během pohybu střev100-200 g
  • Více než obvykle
  • Méně než obvykle
FormulářVálcovitý (ve formě „klobásy“)
  • Fragmentovaná stuha nebo tužka
  • Tvar sférických útvarů („ovčí výkaly“)
KonzistenceHustý
  • Sentimentální
  • Tekutý
  • Pevný
  • Pěnivý
  • Peloid

BarvaHnědý

  • Černá (decht)
  • Tmavě hnědá
  • Světle hnědá
  • Načervenalé
  • Žlutá
  • Světle žlutá
  • Šedavě bílá
VůněSpecifické (fekální ostrost)
  • Hnijící
  • Páchnoucí
  • Slabý
  • Rozostřit
  • Kyselý
  • Kyselina butylová
Zbývající nestrávené jídloMůže být přítomenJsou přítomniSlizNeviditelný
  • Menší částka (+)
  • Značná částka (++)
KrevChybějícíKrevní inkluze viditelnéHnisChybějícíVizuálně určenoStřevní parazitiChybíViditelné pouhým okem

Množství stolice během pohybu střev. Normálně 100-200 g. Důležitou složkou, která určuje objem a hmotnost výkalů, je voda. S průjmem se v důsledku snížení absorpce denní počet pohybů střev výrazně zvyšuje a při zácpě se snižuje.

V případě narušení stravitelnosti potravin (zkapalnění nebo nedostatek žaludeční šťávy, nedostatečnost enzymu pankreatu atd.) Se uvolní značné množství stolice (do 1 kg nebo více) a většina potravy se nestráví..

Formulář. Normálně válcovitý. Při zácpě jsou výkaly vylučovány ve formě sférických útvarů - „ovcí“. U nádorů konečníku nebo sigmoidního tlustého střeva je forma pohybu střeva ve tvaru stuhy nebo tužky. Se spastickou kolitidou, zánětlivým onemocněním tlustého střeva, se uvolňují fragmentované výkaly.

Konzistence. Normální hustá.

  • Tekutá stolice se objevuje s neúplným rozpadem potravy v tenkém střevě kvůli hnilobné dysbióze nebo zrychlenému vylučování stolice. Kolitida doprovázená zvýšenou sekrecí žláz nebo erozivní ulcerativní defekty sliznice jsou také charakterizovány vodnatými pohyby střev..
  • Mast nebo konzistence konzistence stolice je pozorována při poškození slinivky břišní a zablokování žlučovodů v důsledku snížené absorpce tuku.
  • Pohyby střev typu kaše jsou charakteristické kolitidou s průjmem v důsledku fermentativní dysbiózy nebo zrychlené eliminace střevního obsahu.
  • Tvrdá stolice se nachází v chronické zácpě a zablokování žlučovodů. Pěnové výkaly - pouze s poruchami trávení, jako je fermentativní dyspepsie.

Barva. Normálně hnědá. Změny barvy stolice ovlivňují různé patologické stavy:

  • s virovou hepatitidou nebo obstrukcí žlučových cest - hlína (šedavě bílá);
  • v případě krvácení ze žaludku - „dehtová stolice“ (melena);
  • s hnilobnými procesy ve střevech, zácpou, zvýšenou sekrecí žláz a gastritidou s nízkou kyselostí - tmavší (tmavě hnědá);
  • s fermentativní dysbiózou a zrychlenou eliminací chymu (potravní hrudka) - světlejší (světle hnědá);
  • s enzymatickou nedostatečností pankreatu - světle žlutá;
  • s erozivní a ulcerózní kolitidou a krvácením do dolního zažívacího traktu - načervenalé (šarlatová).

Některé nebezpečné infekce jsou doprovázeny uvolněním specifických pohybů střev, které pomáhají při diagnostice onemocnění. U tyfusové horečky se barva a vzhled stolice podobá hrachové polévce s vývarem z cholery - rýže. Při úplavici stolice obsahuje nečistoty krve s hlenem.

Vůně. Normální fekální ostření.

  • Putrid - se střevní dyspepsií stejného jména, neúplným trávením žaludku, zhoršenou motilitou střeva a rozpadajícími se nádory.
  • Pach kyseliny máselné je pozorován při zrychleném vylučování stolice.
  • Nedostatek pankreatických enzymů, blokáda žlučovodů a zvýšená sekreční funkce tlustého střeva jsou doprovázeny uvolněním fetální stolice.
  • Nejasný zápach stolice - s erozivní a ulcerózní kolitidou.
  • Během střevní fermentace se objevuje kyselá stolice, doprovázená nerovnováhou mikroflóry a tvorbou těkavých mastných kyselin.
  • Při dlouhodobém hladovění, zácpě a zrychleném odstranění chymu z dolního zažívacího traktu se uvolňuje stolice se slabými aromatickými vlastnostmi.

Zbytky z nestráveného jídla. Normálně lze vlákno detekovat. Při nemocech žlučníku a slinivky břišní se ve stolici nacházejí velké hrudky nestrávené potravy..

Sliz. Normálně ne. Příčinou vzniku hlenu je zánětlivý proces ve střevě. Hlen je nejčastěji pozorován při zácpě. Proto se projevuje ochranná reakce těla na chronické podráždění střeva stolicí.

Krev. Normálně ne. Když je koncentrace prvků krve více než 6%, stolice zčervená. Stanovuje se erozí a polypy sigmoidního tlustého střeva, s rakovinnými nádory v dolním zažívacím traktu, hemoroidy, anální fisurou.

Hnis. Normálně není určeno. Viditelně viditelné ve stolici s tuberkulózou tlustého střeva, s úplavicí, s rozpadajícím se nádorem v dolním zažívacím traktu.

Paraziti. Normálně není vidět. S helmintickými invazemi ve výkalech se nacházejí celé jedince (škrkavky, pinwormy) nebo jejich fragmenty (segmenty tasemnic).

Chemický výzkum

IndexNormaPatologie
Fekální reakce (pH)7,0 - 7,5

Neutrální nebo mírně zásadité (s normálními jinými ukazateli koprogramu)

  • Alkalický (> 7,5)
  • Kyselina (7.5) mění povahu patologických změn. Mírně alkalická reakce stolice je dána neúplným rozpadem potravy v tenkém střevě; ostře zásadité - s hnilobnými a fermentačními procesy s narušením rovnováhy normální mikroflóry; alkalický - s gastritidou s nízkou kyselostí, pankreatickou dysfunkcí, erozivní a ulcerózní kolitidou, chronická zácpa.

Gregersenova reakce na okultní krev. Normálně negativní. Po testu benzidinu může být pozitivní u následujících onemocnění:

  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
  • onkologické formace zažívacího systému;
  • střevní tuberkulóza;
  • břišní tyfus;
  • červová infekce;
  • erozivní a ulcerózní kolitida.

Stanovení žlučových pigmentů. Normálně je ve stolici přítomen stercobilin. Bilirubin není stanoven.

  • Snížení stercobilinu ve stolici je charakteristické pro onemocnění jater (virová hepatitida) a žlučovody (částečné blokování).
  • Zvýšení tohoto pigmentu je pozorováno při anémii spojené s hemolýzou - zvýšené ničení červených krvinek.
  • Úplná absence stercobilinu ve stolici nastává s výrazným porušením odtoku žluči. To je způsobeno zablokováním běžného kanálu kamenem nebo kompresí pomocí nádoru podobné formace.

Bilirubin se vylučuje do stolice v případě poruch motorického střeva (zvýšená peristaltika) a zrychlené eliminace chyme. Použití antibakteriálních nebo sulfanilamidových léčiv může vyvolat výskyt tohoto pigmentu ve stolici..

Vishnyakov-Tribule reakce na rozpustný protein. Normálně negativní. Rozpustný protein je detekován nerovnováhou střevní mikroflóry na pozadí hnilobné fermentace. Je také určována erozivní a ulcerózní kolitidou, zvýšenou sekreční funkcí dolních částí zažívacího traktu, krvácením a zánětlivými změnami..

Mikroskopie

IndexNormaPatologie
Detritus+++
  • Tuk detritus
  • Malý detritus (+)
Svalová vlákna+

-

  • ++
  • +++
Pojivová tkáň-
  • +
  • ++
Škrob-
  • +
  • ++
  • +++
Strávitelné vlákno-
  • +
  • ++
  • +++
Neutrální tuk-
  • +
  • ++
  • +++
Mastné kyseliny-
  • +
  • ++
  • +++
Soli mastných kyselin (mýdla)+++Mikroflóra (jodofilní)-

Jednotka v drogě

  • +
  • ++
  • +++
červené krvinky-Přítomnost nezměněnabílé krvinky-

Jeden v dohleduZnačná částka nebo

přetíženíStřevní epiteliální buňkyMalé množstvíVelké skupiny buněkEosinofily-Velký početKrystalické formaceMůže se vyskytnout menší množství oxalátů vápníku.

  • Významné množství oxalátů vápníku
  • Krystaly Charcot-Leiden
  • Krystaly hemosiderinu
  • Krystaly tripolyfosfátu
Kameny-
  • Žluč
  • Slinivka
  • Fekální
Nepatogenní a patogenní prvokyMůže být přítomen nepatogenní, žádný patogenníAutonomické formy a cysty patogenních prvoků jsou detekoványParazitární červiNezjištěnoJsou detekována hlístová vejce

Aplikace. (-) - chybí; (+) - malé množství; (++) - značné množství; (+++) - velmi velké číslo.

Detritus. Normálně je toho hodně. Malé množství je pozorováno v patologii tenkého střeva - enteritidy, doprovázené průjmy. Při chronické zácpě a kolitidě se nestrávená vláknina, hlen a bílé krvinky spojují s velkým množstvím detritu..

Svalová vlákna. Normálně se vyskytuje v malém množství. Jejich počet se může zvyšovat při neúplném trávení potravy v žaludku (nízká kyselost), enzymatické nedostatečnosti pankreatu a zhoršené absorpci ve střevě. Přítomnost svalových vláken ve stolici je často kombinována s hnilobnou dysbiózou.

Pojivová tkáň. Normálně chybí. Výskyt nestrávené pojivové tkáně ve stolici naznačuje přítomnost onemocnění žaludku (gastritida s nízkou kyselostí) a slinivky břišní.

Škrob. Normálně nebyl nalezen. U enteritidy a zrychleného vylučování střevního obsahu je pozorováno neúplné štěpení během trávení. Stolice ve stolici je detekována při pankreatické nedostatečnosti a střevní dysbióze na pozadí fermentačních procesů..

Strávitelné vlákno. Normálně chybí. Je detekován ve stolici s neúplným štěpením potravy v žaludku a tenkém střevě, blokádou žlučovodů, erozivní ulcerativní kolitidou a fermentativní dysbiózou. Pankreatická nedostatečnost a zrychlený průchod chymu jsou také doprovázeny zvýšením množství strávitelné vlákniny.

Tuk je neutrální. Normálně nebyl nalezen. Vylučuje se ve stolici v případě enzymatické nedostatečnosti pankreatu (zánětlivý proces, rakovina, cirhóza). K největšímu uvolňování tuku dochází u nádoru jeho hlavy, když jsou stlačeny vylučovací a běžné žlučovody.

Mastné kyseliny. Normálně není detekován. Vylučují se ve stolici s blokádou žlučových cest, pankreatickou nedostatečností, neúplným štěpením potravy v tenkém střevě, zrychleným průchodem chymu a fermentativní dysbiózou.

Mýdla. Obvykle se stanoví v malém množství. Vylučují se ve stolici ve velkém množství během stejných patologických procesů jako mastné kyseliny. Ale pacienti mají sklon k zácpě.

Jodofilní mikroflóra. Normálně v drogě chybí nebo je samostatný. Objevuje se ve výkalech ve velkém počtu s neúplným trávením potravy v tenkém střevě, pankreatickou dysfunkcí, fermentativní dysbiózou a zrychleným průchodem chyme z dolního zažívacího traktu.

Červené krvinky. Normálně chybí. Identifikováno ve výkalech beze změny za následujících podmínek:

  • ulcerativní procesy v tlustém střevě;
  • rozkládající se nádor v dolním zažívacím traktu;
  • fistula a trhlina řiti;
  • hemoroidy.

Při krvácení do tlustého střeva (duodenum) mají červené krvinky čas se zhroutit a při přípravě se zřídka nacházejí ve formě stínů..

Bílé krvinky. Obvykle chybí nebo je v zorném poli léku detekován jediný. Zvýšení jejich počtu a hlenu indikuje enteritidu. Výskyt výrazné akumulace leukocytů (hnis) ve stolici je příznakem peptického vředu tlustého střeva u následujících onemocnění:

  • úplavice;
  • tuberkulóza dolního zažívacího traktu;
  • rak;
  • kolitida.

Nadměrný výtok hnisu z konečníku bez hlenu může nastat, když se pararektální absces dostane do střeva.

Střevní epiteliální buňky. Obvykle se vyskytuje v malém množství. To je výsledek fyziologického deskvamace. Velké skupiny střevních epitelových buněk v léčivu by měly být považovány za známku zánětlivého procesu ve střevní sliznici..

Eosinofily. Normálně nebyl nalezen. Velké množství eosinofilů ve stolici, spolu s krystaly Charcot-Leiden vytvořenými z jejich enzymů, jsou pozorovány s amébovou úplavicí, střevní alergií a helminthickou invazí.

Krystaly hemosiderinu vytvořené z hemoglobinu jsou detekovány ve stolici po krvácení do střeva. Oxaláty vápenaté se hromadí ve stolici se sníženou kyselostí žaludeční šťávy. Krystaly trifenfosfátů se nacházejí v ostře zásaditých výkalech se zvýšenými hnilobnými procesy.

Kameny (kameny). Normálně není vidět. Žlučové kameny se nacházejí ve stolici v následujících dnech po útoku na koliku - spastické bolesti způsobené ucpáním potrubí. Pankreatické kameny opouštějí pankreas, když je zaníceno. Fekální kameny - coprolity se tvoří ve střevě s porušením peristaltiky nebo vrozené patologie.

Nepatogenní prvoky (střevní a trpasličí améba, sporozoané a další) se vyskytují u zdravých lidí. V patologickém procesu se ve stolici vyskytují vegetativní formy (stadium aktivní reprodukce mikroorganismu) a cysty (stadium klidu) dysenterických améb, rovnováhy a lamblie. Nejčastěji byly detekovány při čerstvých střevech dodaných do laboratoře nejpozději do 2 hodin po spontánních pohybech střev. Vegetativní formy s giardiázou je obtížné odhalit. Jsou určovány pouze na pozadí závažných klinických příznaků (hojný průjem, používání silných projímadel).

Parazitární červi. Normální ve výkalech chybí. S helmintickými invazemi ve stolici lze nalézt různé parazitární červy (škrkavky, pinwormy a další) a jejich vejce.

souhrn

Koprogram je jednou z důležitých složek při vyšetřování pacientů trpících onemocněními gastrointestinálního traktu. Podle výsledků analýzy je možné posoudit porušení procesu asimilace potravin, řady patologických procesů v zažívacím traktu, přítomnosti parazitů nebo patogenních mikroorganismů ve střevě..

Co je to koprogram a co to ukazuje?

Jednou z obecných metod klinického výzkumu je koprogram. Tento termín se nazývá studium střevního obsahu - stolice. Pojďme mluvit o vlastnostech interpretace fekální analýzy u dětí a dospělých, ve kterých případech je metoda relevantní a ve které je neinformativní.

Co je to koprogram

Rozluštění slova znamená doslova „zaznamenávání výkalů“. Jak to dělají? Laboratorní lékař zkoumá dodaný vzorek stolice vizuálně a pod mikroskopem. Existuje určitý algoritmus, pomocí kterého je analýza prováděna. Získané výsledky se zaznamenávají ve zvláštní formě, jejíž vzhled se v různých laboratořích liší. Obecná analýza stolice a koprogramu jsou synonyma, takže lékař může dát pokyny k jedné z těchto studií. Někdy pacienti říkají, že je předepsán stolní koprogram. Taková kombinace slov je nesprávná, protože koprogram je analýza stolice. Nemůžete si vyrobit koprogram moči, krve nebo slin.

Komu je ukázána studie

Střevní obsah je zajímavý pro lékaře následujících specialit: gastroenterologové, terapeuti, rodinní lékaři, pediatři. Parazitologům a odborníkům na výživu je zvědavá řada parametrů výkalů..

Obsah dětské nádoby nebo plenky je mnohem častěji odeslán na výzkum než biomateriál dospělých. Podle pozorování u kojenců (děti do jednoho roku) jsou výkaly kontrolovány 2-4krát a ve většině případů coprogram nemá žádné zvláštní informace.

Příprava analýzy

Nemusíte radikálně měnit svůj jídelníček, je důležité dodržovat následující pravidla 2-3 dny před dodáním stolice:

  • dočasně vyloučit produkty zabarvující stolici. Řepa, borůvky, rajčata, kečup, rajčatová šťáva, rybíz se lépe odkládají;
  • Odstraňte produkty, které dráždí sliznici. Například uzené maso, marinády, okurky. Z alkoholu se také neúčastní;
  • nezapomeňte jíst potraviny obsahující proteiny, tuky, uhlohydráty denně. Nedávejte přednost pouze jedné skupině. Předpokládejme, že ve stravě jsou obiloviny, zelenina, máslo, maso, ryby. Je důležité pochopit reakci trávicího systému na hlavní složky jídla, a nejen na vaše oblíbené jídlo.

Rovněž laxativní léky, přípravky železa (bez ohledu na jejich valenci), vitamíny, produkty vizmutu, antibiotika, enzymatické přípravky, jako je Festala a Creon, by se neměly používat před odběrem stolice. Jakékoli rektální čípky zkreslí výsledek, ukáže falešný obsah tuku, takže jsou dočasně opuštěny..

Pokud byl pacient podroben irrigoskopii nebo rentgenové kontrastní zkoušce s bariem, musí před předepsáním koprogramu uplynout alespoň týden. V opačném případě budou ve stolici viditelné částice baria..

Sběr materiálu

Ne každý ví, jak správně sbírat výkaly pro koprogram. V lékárně si musíte zakoupit plastovou nádobu na výkaly předem. Kontejnerem je plastová nádoba s pevně přišroubovaným víkem, ke které je připojena lžíce. Upřednostňovaný je hotový sterilní obal než domácí improvizované prostředky - sklenice majonézy nebo dětské výživy. Je docela obtížné odstranit zbývající tuk nebo bílkovinu ze stěn misek, laboratorní asistent nerozumí zdroji znečištění a dá nespolehlivý výsledek koprogramu. Matchboxes jsou také nešťastnou volbou pro přepravu vzorku..

Výkaly se shromažďují po ranním vyprázdnění. Požadované množství trusu pro koprogram je asi lžička přijatá z různých míst.

Před vyprázdněním se musíte umýt teplou vodou, důkladně opláchnout mýdlem, nepoužívat mokré ubrousky.

Je nemožné, aby se výkaly smíchaly s dezinfekčními prostředky, takže defekace se neuskutečňuje na záchodě, ale v předem připravené nádobě. Vzorky, které nejsou v kontaktu se stěnami nádrže, jsou odebrány pro analýzu.

Je důležité zajistit, aby stolice nepřicházela do styku s močí..

Je vhodné dodat analýzu do laboratoře co nejdříve. Maximální přípustná skladovatelnost výkalů je 10–12 hodin v chladničce.

U pacientů se zácpou je obtížné shromažďovat výkaly. Je povoleno zkoumat výkaly získané večer předtím. Enema nelze použít, ujistěte se, že dosáhnete pohybů střev přirozeným způsobem.

Funkce sbírky výkalů u dětí

U kojenců se odebere vzorek koprogramu z povrchu pleny. Vyloučit použití prášků, krémů. Prostředky na ochranu pokožky výsledek zkreslí (pomocný laboratorní talek jej interpretuje jako škrob, zvlhčující mléko jako nestrávený tuk).

Výkaly se shromažďují z oblastí, které se nedotýkají pleny..

Analýza stolice v těsně uzavřeném obalu může být uložena v chladničce po dobu nejvýše 10 hodin.

Jaká analýza odhaluje

Zvažte, co ukazuje coprogram u dospělého.

Viditelné indikátory

Laboratorní asistent nejprve zkoumá vzorek přijatý od pacienta a popisuje následující parametry:

  • Konzistence. Je to určeno koncentrací vody ve stolici. Suchá nebo „ovčí“ stolice je charakteristická pro zácpu. Vodnaté výkaly jsou pozorovány při průjmech, zánětu střevní stěny. Doktor popisuje konzistenci častěji jako formovanou / neformovanou stolici.
  • Barva. Normální výživa poskytuje výkaly ve všech odstínech hnědé. Potravinové pigmenty barví výkaly v jiných barvách, a proto lékaři před výzkumem žádají, aby se zdrželi určitých produktů. Barva stravy ovlivňuje také barvu: milovníci mléka mají nažloutlou stoličku, tmavě hnědou pro masožravce a zelené tóny pro vegany. Léky také mění barvu stolice: železné a trojmocné železo, vizmut dává téměř černý nádech. Šedá barva je charakteristická pro onemocnění slinivky břišní. Černá barva se objevuje s krvácením z horního střeva nebo žaludku. Zářivě červené výkaly - zdroj krvácení je ve spodní části střev, například u hemoroidů. Stolice nemusí být zbarvená, k tomu dochází u onemocnění žlučníku, ucpání žlučovodů, když žlučový pigment nevstoupí do střeva.
  • Vůně. Laboratorní asistent bude popisovat zápach, pokud je velmi odlišný od obvyklého. Silný zápach je charakteristický pro hnijící procesy, převažují ostře kyselé - fermentační procesy.
  • Reakce na bázi kyseliny. Normální rozmezí pH je od 6 do 8. K posunu na alkalickou stranu (větší než 8) dochází během hnilobných procesů a na kyselou stranu - během fermentačních procesů..
  • Oči viditelné nečistoty. Asistent laboratoře popíše všechny inkluze na povrchu výkalů. Častěji najdou pojivovou tkáň, svalová vlákna, tukové kapičky a hrudky. Z patologických nečistot jsou patrné kapky krve, hnisavé, výtok sliznice, fragmenty střevních parazitů.

Základní mikroskopické indikátory ve formě koprogramu

Zbytky jídla

Svalová vlákna. Konečným produktem je zpracování masa. Jsou stravitelné a nestrávitelné. Normálně se ve stolici nachází minimální množství vlákniny, protože většina se absorbuje. Významné uvolnění nestrávených vláken se nazývá creatorrhea. Creatorrhea naznačuje selhání slinivky břišní, ale může mluvit také o banálním zneužívání masa;

Pojivová tkáň. Věří se, že ve výkalech by nemělo být. Vyskytuje se při špatném žvýkání potravin, snížení kyselosti žaludeční šťávy, poruše slinivky břišní;

Rostlinné vlákno. Jsou stravitelné a nestrávitelné. Nestrávitelné vlákno je součástí stěny rostliny. Při správné výživě je v koprogramu detekováno mírné množství. Trávitelná vláknina je složkou rostlinných potravin, která je zcela zpracována enzymy trávicího traktu. Vzhled ve výkalech naznačuje, že potravní hrudka prošla zažívacím traktem příliš rychle, kyselost žaludku je snížena, není produkováno dostatečné množství žlučových nebo pankreatických enzymů;

Škrob. Jsou nalezena zrna intracelulárního a extracelulárního škrobu. Detekce škrobu naznačuje stejné možné patologie jako výskyt stravitelné vlákniny. Vědecké jméno pro stolici ve stolici je amilorrhea;

Neutrální tuk, mastné kyseliny, mýdla. Detekce kapiček neutrálního tuku v koprogramu nepřímo potvrzuje poruchu slinivky břišní. Termín pro velké množství tuku ve stolici je steatorrhea. Asistent laboratoře zapíše počet plusů od + do ++++, s uvedením stupně steatorrhea. Nedostatečná sekrece žluči, zánět tenkého střeva také ovlivňuje trávení tuků.

Prvky střevní sliznice

Sliz. Normální výkaly občas obsahují sliznice. Množství hlenu dramaticky vzrůstá při zánětlivých procesech střevní trubice. Zácpa, kolitida často vyvolává tvorbu hlenu;

Epitel - buňky povrchové vrstvy střevní sliznice. V zorném poli mikroskopu jsou vidět jednotlivé prvky. Zánětlivý proces, tvorba polypů, nádory přispívají k výraznému deskvamaci epitelu ve formě vrstev;

Bílé krvinky jsou ochrannými prvky krve. Normální stolice obsahuje jednotlivé bílé krvinky. Koprogram zánětlivého procesu ukáže více bílých krvinek. Infekční choroby, abscesy, těžká kolitida způsobí prudký nárůst složky leukocytů;

Červené krvinky - normální koprogram ukazuje úplnou absenci červených krvinek. Při krvácení z dolní části střevní trubice se nacházejí celé červené krvinky. Těžké je podezření na krvácení do žaludku nebo narušení integrity cév tenkého střeva, protože červené krvinky jsou částečně procházeny trávicím traktem. Zjištěná změněná těla pomocí speciálních reakcí. Existuje řada testů pro detekci okultní krve ve stolici;

Maligní buňky jsou vzácným nálezem koprogramu. Znatelné při rozpadu nádorů, zejména konečníku.

Krystaly - sloučeniny solí

Nalezeny jsou následující typy:

Tripelfosfaty. Charakteristické pro výkaly s alkalickou reakcí, tj. se zřejmými hnilobnými procesy střeva. Náhodně může dojít k úniku z moči, pokud není materiál řádně odebrán;

Oxaláty. Nacházejí se u lidí, kteří konzumují velké množství rostlinných potravin. Nepřímo naznačují snížení kyselosti žaludku;

Krystaly Charcot-Leiden. Příznak alergického onemocnění nebo přítomnost parazitů ve střevním lumenu.

Střevní mikroflóra a detritus

Detritus je hlavní složkou stolice. Detrita v koprogramu zdravého člověka je nejvíce. Skládá se z identifikovatelných součástí. Detritem v koprogramu jsou štěpené potravinové částice;

Jodofilní flóra. Střevní lumen je obýván miliony mikroorganismů. Příznivé bakterie převažují nad oportunistickou skupinou. Řada faktorů (například užívání antibiotik) snižuje počet bakterií-přátel, což způsobuje zvýšenou reprodukci podmíněně škodlivých. Tyto bakterie tvoří páteř jodofilní flóry koprogramu. Detekce takových mikroorganismů však nemůže jasně naznačovat patologii. Při podezření na závažný problém stanoví lékař mikrobiologickou analýzu stolice;

Kvasinkové houby. V obecné analýze výkalů je obtížné detekovat. Laboratorní lékař uvidí jednotlivé prvky kvasinek, pokud je jejich počet příliš velký. Podobné zjištění je charakteristické pro střevní kandidózu;

Červi, prvoky. Podobné parazity u zdravého pacienta chybí.

Pro přehlednost si představme dekódování výsledků koprogramu u dospělých s normami ukazatelů v tabulce pomocí příkladu laboratorní formy analýzy výkalů:

Koprogram u dětí

Dětský coprogram má své vlastní vlastnosti. Dekódování koprogramu u dětí podle normy podle věku je uvedeno v tabulce:

Výkaly dítěte do 3 měsíců mohou obsahovat bilirubin - žlučový pigment. Zelená barva dětských výkalů je díky němu. Je důležité si uvědomit, že koprogram programu mateřského mléka kojence může ukazovat obsah neutrálních tuků, hlenu a mastných kyselin. Rodiče by si neměli dělat starosti, pokud dítě přibírá na váze, užívá si života. Časté jmenování fekálním vyšetřením pediatry je nepřiměřené. Stává se, že vystrašená matka začne léčit přesně testy, dítě je úplně zdravé. Závažné patologie trávicího traktu jsou potvrzeny zcela odlišnými studiemi..

Je Důležité Vědět O Průjmu

Domů> Konzultace> Pediatrický lékař> Hnačka u dítěte (jak pomoci doma?)Průjem u dítěte: co dělat? Nejprve musíte vědět, že průjem, stejně jako zvracení, je mechanismus ochrany těla před patogeny a toxiny.

K diagnostice gastrointestinálních chorob a stanovení přítomnosti helminthické invaze se analyzují stolice. Přesnost výsledku závisí na způsobu sběru výkalů, jejich skladování, přepravě a výzkumu laboratorním lékařem.