Analýza trusu na koprogramu: co to je, indikátory, normy, dekódování

Analýza stolice pro koprogram (koprogram, obecná analýza stolice, klinická analýza stolice) je laboratorní studie stolice, během které můžete posoudit stav trávicího systému člověka. Koprogram zahrnuje stanovení fyzikálních vlastností stolice (makroskopické vyšetření), jeho chemického složení a mikroskopického vyšetření.

Výkaly jsou kombinací nestrávených zbytků potravin, jakož i odpadních produktů z těla, které se uvolňují do životního prostředí z distálního střeva během defekace. Specifický zápach výkalů se vysvětluje přítomností těkavých látek (sirovodík, indol, skatol atd.) V nich. Barva stolice je způsobena přítomností sterkobilinu a dalších žlučových pigmentů v nich. Přibližně 30% suché hmoty stolice je obsazeno mikroorganismy, které patří do normální střevní mikroflóry.

Koprogram není předepsán v případě krvácení hemoroidů po kolonoskopii a radiologickém vyšetření u žen během menstruace.

Koprologie nebo vědecká studie stolice umožňuje stanovit aktivitu enzymů a trávicí kapacitu zažívacích orgánů, evakuační funkci střeva, přítomnost zánětlivých procesů v orgánech gastrointestinálního traktu, parazity a stav střevní mikroflóry.

Koprogram může být prováděn pro preventivní účely (například během těhotenství), jako součást komplexní diagnostiky onemocnění trávicího systému, jakož i pro vyhodnocení léčby. Analýza je součástí řady studií, které se provádějí u dětí s onemocněním gastrointestinálního traktu.

Jak předat cal na koprogramu

Před analýzou se poraďte se svým lékařem. Odborník vysvětlí, jak správně připravit a shromáždit materiál, který tato analýza ukazuje, kolik je platné, kolik je výsledek připraven. Podmínky pro přípravu a dodání, jakož i množství materiálu potřebného pro analýzu, se mohou v různých laboratořích lišit..

Před zahájením studie bude možná nutné léčbu zrušit (projímadla, železo, bizmut, enzymy, síran barnatý, rektální čípky atd.). V tomto ohledu byste také měli konzultovat s lékařem, který napsal doporučení pro analýzu..

Koprogram není předepsán v případě krvácení hemoroidů po kolonoskopii a radiologickém vyšetření u žen během menstruace.

Nesbírejte výzkumný materiál po klystýru nebo projímadle.

Pro analýzu jsou výkaly shromažďovány po spontánním pohybu střev v čisté a suché nádobě. Vše potřebné pro sběr materiálu pro analýzu je připraveno předem.

Koprogram může být prováděn pro preventivní účely, jako součást komplexní diagnostiky onemocnění trávicího systému, jakož i pro vyhodnocení léčby.

Doporučuje se shromažďovat výkaly ve speciálně konstruovaných plastových nádobách s uzavřeným víkem pomocí špachtle, kterou lze zakoupit před provedením testu v lékárně nebo laboratoři. Obvykle 10 - 15 g materiálu postačuje pro koprogram, pro analýzu nemusíte brát celý kontejner.

Je žádoucí dodat materiál do laboratoře do dvou, ale nejpozději do osmi hodin po odběru, během kterých je vhodný pro analýzu.

Koprogramové ukazatele a normy

V následující tabulce jsou uvedeny normální hodnoty hlavních indikátorů koprogramu.

Zbytky nestráveného jídla

Svalová vlákna se rýhovala

Bez svalových vláken

Jeden v droze

Soli mastných kyselin

Strávitelné rostlinné vlákno

Jodofilní flóra (normální)

Jeden v droze

Jodofilní flóra (patologická)

Dekódování výsledků koprogramu

Množství stolice

Normálně je u klinicky zdravých dospělých po smíšené stravě vylučováno 100–200 g stolice denně, avšak jeho množství se může lišit v závislosti na konzumované potravě a přítomnosti patologií. Změní se tak narušením toku žluči do střeva, nedostatečným trávením v tenkém střevě, zácpou, kolitidou s průjmem nebo ulcerací, pankreatickými patologiemi, zrychlenou evakuací ze střeva.

Nesbírejte výzkumný materiál po klystýru nebo projímadle.

Konzistence

Masová konzistence stolice může naznačovat nedostatečnost exokrinní funkce pankreatu, zhoršený tok žluči. Pohyby tekutého střeva jsou zaznamenány u hnilobné dyspepsie, zrychlené evakuace z tenkého střeva, kolitidy. Výkaly podobné rmutu se vylučují při dyspepsii, kolitidě s průjmem a zrychlené evakuaci z tlustého střeva. Pěnová konzistence stolice je charakteristická pro fermentativní dyspepsii, ovčí stolice se vylučuje kolitidou se zácpou. Hustá výkaly s hrudkami, které se uvolňují jednou za pár dní, jsou charakteristické zácpou.

S obstrukční žloutenkou dochází ke změně barvy střev, s krvácením z horního zažívacího traktu se uvolňují dechty dechtu (melena) a při krvácení z tlustého střeva se stolice zbarví červeně. Světle hnědé výkaly mohou naznačovat zrychlenou evakuaci z tlustého střeva. Pohyby žlutého střeva jsou pozorovány s fermentativní dyspepsií a zažívací nedostatečností v tenkém střevě, světle žlutá stolice může indikovat pankreatickou nedostatečnost. Zelené výkaly u kojenců jsou nejčastěji variantou normy a objevují se s charakteristikami výživy matky, ale mohou být také známkou podvýživy nebo zánětu střevní sliznice..

Vůně

Ve stolici se objevuje hnilobný zápach s nedostatečností trávicího trávení, poruchami motility střeva, hnilobnou dyspepsií. Ztuhlá vůně střevních pohybů může naznačovat porušení slinivky břišní, nedostatečný příjem žluči do střev. Kyselý zápach se vyskytuje s fermentativní dyspepsií.

Výkaly se doporučuje shromažďovat ve speciálně konstruovaných plastových nádobách s uzavřeným víkem pomocí špachtle.

Kyselost

Slabá zásaditá reakce stolice je pozorována s nedostatečností trávení v tenkém střevě, zásaditou s nedostatečností žaludku, patologiemi pankreatu, kolitidou, zácpou. Ostrá alkalická reakce stolice naznačuje hnilobnou dyspepsii.

Kyselinová reakce stolice může naznačovat zánětlivý proces v tenkém střevě, ostře kyselý - fermentační dysbióza nebo kolitida.

Svalová vlákna

Významný obsah nedostatečně štěpené pojivové tkáně a svalových vláken ve stolici (creatorrhea) může být způsoben narušenou sekreční funkcí žaludku a / nebo funkcí pankreatu.

Nadměrná sekrece tuku stolicí (steatorrhea) může naznačovat nedostatečnou pankreatickou funkci, zhoršenou sekreci žluči.

Celulóza

Strávitelná vláknina se nachází ve stolici v případě nedostatečného trávení žaludku, trávení v tenkém střevě, fermentativní dyspepsie, ulcerózní kolitidy. Nestrávitelné vlákno rostliny nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

Škrob

Nestrávený škrob ve vzorku (amylorrhea) je známkou patologie tenkého střeva.

Jodofilní flóra

Jodofilní flóra je detekována při fermentační dyspepsii, trávení v tenkém střevě, pankreatických poruchách, zrychlené evakuaci z tlustého střeva.

Epitel

Významné množství epitelových buněk ve stolici je charakteristické pro zánětlivé procesy, střevní novotvary, dysbiózu.

červené krvinky

Červené krvinky jsou detekovány ve stolici s ulcerativní kolitidou, hemoroidy, rektální fisurou, polypy, úplavicí, maligními nádory.

Obvykle 10 - 15 g materiálu postačuje pro koprogram, pro analýzu nemusíte brát celý kontejner.

bílé krvinky

Značný počet leukocytů ve stolici naznačuje zpravidla zánětlivý proces ve střevě (ulcerativní kolitida, úplavice atd.) A může být také známkou nádoru..

Helminti a další infekční agens

Detekce hlíst a / nebo jejich vajec, prvoky, kvasinkové houby naznačuje infekci parazitem nebo mikroorganismem.

Sliz

Detekováno s kolitidou se zácpou, ulcerativní kolitidou, zácpou.

Krystaly

Krystaly oxalátu vápenatého ve stolici mohou být příznakem amébové úplavice, zažívací nedostatečnosti, alergických procesů, helmintických invazí.

Hemosiderin detekovaný ve stolici po krvácení do střeva.

Bilirubin

Bilirubin se nachází ve stolici se zvýšenou střevní motilitou, zrychlenou evakuací střevního obsahu a dysbiózou.

Video z YouTube na téma článku:

Vzdělání: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialita "Laboratorní diagnostika".

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Kaz je nejčastější infekční nemoc na světě, se kterou ani chřipka nemůže konkurovat..

Ve Velké Británii existuje zákon, podle kterého může chirurg odmítnout provedení operace na pacientovi, pokud kouří nebo má nadváhu. Člověk by se měl vzdát špatných návyků, a pak možná nebude potřebovat chirurgický zákrok.

Ve snaze dostat pacienta ven, lékaři často zacházejí příliš daleko. Tak například nějaký Charles Jensen v období od roku 1954 do roku 1994. přežil více než 900 operací odstranění nádoru.

Člověk užívající antidepresiva ve většině případů bude opět trpět depresí. Pokud se člověk vyrovná s depresí sám, má šanci na tento stav navždy zapomenout..

Podle studií mají ženy, které pijí několik sklenic piva nebo vína týdně, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu.

Každá osoba má nejen jedinečné otisky prstů, ale také jazyk.

V našem střevě se rodí, žijí a umírají miliony bakterií. Lze je vidět pouze při velkém zvětšení, ale pokud se spojí, vejdou do běžného kávového šálku.

Pokud spadnete z osla, pravděpodobněji převrátíte krk, než když spadnete z koně. Jen se nesnažte vyvrátit toto tvrzení..

Známý lék "Viagra" byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.

Čtyři plátky hořké čokolády obsahují asi dvě sta kalorií. Takže pokud se nechcete zlepšovat, je lepší nejíst více než dvě laloky denně.

Více než 500 milionů dolarů ročně se vynakládá na alergické léky samotné ve Spojených státech. Stále věříte, že bude nalezen způsob, jak konečně porazit alergie?

Lidská krev „protéká“ cévami pod obrovským tlakem a pokud je narušena její integrita, může střílet až do 10 metrů.

Když milenci políbí, každý z nich ztratí 6,4 kcal za minutu, ale zároveň si vymění téměř 300 druhů různých bakterií.

Vědci z Oxfordské univerzity provedli řadu studií, během nichž dospěli k závěru, že vegetariánství může být pro lidský mozek škodlivé, protože vede ke snížení jeho hmotnosti. Vědci proto doporučují, aby ryby a maso nebyly zcela vyloučeny z jejich stravy..

Podle studie WHO zvyšuje každodenní půlhodinová konverzace pomocí mobilního telefonu pravděpodobnost rozvoje mozkového nádoru o 40%..

Ženy ve věku mezi čtyřiceti a šedesáti lety často zažívají zvláštní malátnost způsobenou menopauzou nebo menopauzou. Článek byl přezkoumán.

Fekální analýza - co ukazuje a jak se provádí koprogram?

Alespoň jednou za život prochází každá osoba analýzou výkalů. Jedná se o velmi důležitou studii: pomáhá vyhodnotit fungování trávicího systému nebo sledovat účinnost předepsané včasné terapie. Aby byly výsledky co nejpřesnější, musíte se na tento diagnostický postup řádně připravit..

Metody fekálního výzkumu

Vědeckým názvem pro takovou lékařskou manipulaci je koprogram. Poskytuje různé způsoby, jak studovat exkrementy. Koprogram stolice zahrnuje následující postupy:

  • obecná analýza;
  • biochemický výzkum;
  • bakteriologická analýza;
  • mikrobiologické vyšetření.

Obecná analýza výkalů

Během tohoto vyšetření se vyhodnocují hlavní ukazatele exkrementů. Studie stolice zahrnuje následující aspekty:

  1. Barva biologického materiálu - výkaly jsou u zdravého člověka hnědé. Změna odstínu může být vyvolána jídlem přítomným v potravě. Například, borůvky dávají hnědou barvu a řepu - nahnědlou-načervenalé. Kromě toho existuje vztah mezi barvou, ve které jsou výkaly vymalovány, a lidskými patologiemi. Při onemocnění žlučových kamenů získávají výkaly bělavý tón a jaterní cirhózu - černou.
  2. Soulad životně důležitých produktů - obvykle by struktura měla být hustá. Pokud je stolička příliš suchá, znamená to časté zácpy, doprovázené nadměrnou absorpcí vody. Konzistence podobná bludišti je známkou akutní formy pankreatitidy. Odpadní produkt má tekutou strukturu, když je silně aktivována střevní pohyblivost. Pěnová hmota pozorovaná při nadbytku oxidu uhličitého.
  3. Fekální kyselost - obvykle by měl být tento indikátor neutrální. Kolísání této hodnoty ve větším směru může naznačovat, že ve stravě převládají potraviny bohaté na uhlohydráty. Hodnota indikátoru pod normou se často stává, když člověk sedí na bílkovinné stravě. Kromě toho je snížení kyselosti známkou pankreatické dysfunkce, kolitidy a zácpy..
  4. Přítomnost hlenu v biologickém materiálu - pokud analýza stolice ukazuje přítomnost této složky, má pacient ve střevech pravděpodobně polypy. Přítomnost této složky také naznačuje nesnášenlivost laktózy, hemoroidy nebo střevní infekci.

Kromě toho obecná analýza stolice odhaluje parazity. Taková studie častěji určuje následující škůdce:

Bakteriologické vyšetření stolice

Tato analýza pomáhá identifikovat všechny mikroorganismy žijící ve střevech. Obsahuje velké množství bakterií, které se aktivně podílejí na trávení potravin a vstřebávání cenných látek. Ve střevech mohou žít tyto skupiny mikroorganismů:

  1. „Normální“ - mezi ně patří laktobacily a bifidobakterie, Escherichia. Tyto mikroorganismy jsou zapojeny do zažívacího traktu.
  2. Podmíněně patogenní jsou kandida, enterokoky, stafylokoky. Za určitých okolností, například v důsledku snížení imunity, se tyto bakterie degenerují na patogeny. Vyvolávají vývoj různých nemocí.
  3. Patogenní - Salmonella a Shigella patří do této skupiny mikroorganismů. Po požití vyvolávají výskyt závažných infekčních chorob.

Například analýza výkalů na Helicobacter poskytuje úplné informace o přítomnosti tohoto zákeřného mikroorganismu. Takový parazit produkuje toxiny, které ovlivňují sliznici dvanáctníku a žaludku. To vše vede k rozvoji závažného zánětlivého procesu a vyvolává vřed, gastritidu a další patologie zažívacího systému..

Mikrobiologické vyšetření stolice

Tato analýza určuje stupeň trávení potravy. Kromě toho mohou být stolice testovány na střevní skupinu a na přítomnost prvoků. Během postupu jsou analyzovány následující prvky:

  1. Detritus - malé částice. Jsou produktem rozkladu buněk a zbytků potravin. Čím lépe je potravina trávena, tím větší je měrná hmotnost detritu ve stolici..
  2. Svalová vlákna - jejich množství závisí na jídle spotřebovaném v potravě. Přítomnost hojného množství masa ve stravě zvyšuje jejich obsah.
  3. Pojivová vlákna - mezi ně patří zbytky chrupavky, vazů a krevních cév. Navenek jsou podobné hlenu. K odlišení prvního od druhého se v průběhu studie přidá k biologickému materiálu kapka kyseliny octové. Pod jeho vlivem pojivová tkáň bobtná a ztrácí svou strukturu..

Zároveň je taková fekální analýza zaměřena na identifikaci následujících ukazatelů:

  • škrob;
  • bilirubin;
  • sterkobilin;
  • neutrální tuky;
  • bílé krvinky;
  • rostlinné vlákno
  • mastné kyseliny;
  • amoniak.

Biochemické vyšetření stolice

Taková analýza se provádí za účelem zjištění skrytého krvácení v zažívacím traktu. V budoucnu mohou tyto poruchy vyvolat vývoj zánětlivých, ulcerativních a nádorových procesů. Takové dodání výkalů pro analýzu vám umožní vyhodnotit následující ukazatele:

  • kyselost biologického materiálu;
  • přítomnost trávicích enzymů, tuků a bílkovin v něm;
  • minerální obsah a tak dále.

Co fekální analýza ukazuje?

Výsledky studie mohou nepochybně interpretovat pouze lékař. Ví, co ukazuje coprogram a jak vysvětlit možné odchylky. V případě potřeby lékař odešle pacienta k dalšímu vyšetření. Zde jsou ukázány výkaly na koprogramu:

  • poruchy fungování jater, slinivky břišní, žlučníku, střev nebo žaludku;
  • přítomnost parazitů;
  • vývoj zánětlivého procesu.

Analýza stolice pro dysbiózu

Tato studie se častěji provádí po silné hormonální nebo antibiotické terapii. Během této léčby zemřou jak patogenní, tak životně důležité mikroorganismy. Studie stolice pro dysbiózu pomáhá analyzovat složení mikroflóry, její poměr a čas k detekci těch bakterií, které by zde neměly být. U tohoto biologického materiálu se kontrolují následující ukazatele:

  • laktobacily;
  • houby;
  • bifidobakterie;
  • stafylokoky;
  • enterobaktérie;
  • Salmonella
  • E. coli a tak dále.

Analýza stolice červích vajec

Takový diagnostický postup pomáhá identifikovat prvoky. Vyšetření výkalů na hlístová vajíčka současně může odhalit následující parazity:

  • škrkavky;
  • nekator;
  • tasemnice neozbrojená;
  • malá páska;
  • červotoč;
  • Giardia.

Okultní krevní test

Tento diagnostický postup je velmi populární. Studie stolice pro okultní krev se provádí dvěma způsoby:

  1. Gregersenova reakce - zahrnuje vyloučení masa z potravy, protože použitá činidla reagují na červené krvinky přítomné v potravě. Studie pomáhá určit problém na jakémkoli oddělení gastrointestinálního traktu.
  2. Imunochemická metoda - nestanovuje omezení potravin. Činidla reagují pouze na lidský hemoglobin. Tato metoda pomáhá identifikovat patologie pouze ve spodní části zažívacího traktu.

Jak předat fekální analýzu?

Pro získání úplných a spolehlivých informací je důležité přesně shromažďovat biologický materiál. Kromě toho musíte důkladně porozumět tomu, jak provést analýzu výkalů. Jakékoli porušení bude mít nepříznivý dopad na výsledky. Deciphering takové analýzy trvá různé časy. Výsledek pro některé studie je připraven následující den a pro ostatní - za týden.

Fekální analýza - příprava

Tato fáze začíná několik dní před nadcházející studií. Je-li předepsán koprogram, zahrnuje příprava následující opatření:

  1. 4-5 dní před analýzou musíte opustit masová jídla, rajčata, řepu a červené ryby. Jinak studie poskytne falešně pozitivní výsledek. Můžete jíst mléčné výrobky, bramborovou kaši a cereálie.
  2. Pokud pacient dostal rentgen pomocí barya nebo kolonoskopie, výkaly by měly být odebrány nejdříve týden poté.
  3. Antimikrobiální a protizánětlivá léčiva by měla být zastavena. Kromě toho nemůžete brát léky z anémie a sorbentů. Doporučuje se pár dní před tím přestat užívat projímadla, včetně rektálních čípků. Pokud některé léky nelze zrušit, měli byste o tom rozhodně informovat lékaře..

Jak sbírat výkaly pro analýzu?

Sběr biologického materiálu se provádí následujícím způsobem:

  1. Je nutné vyprázdnit močový měchýř (ve stolici by neměly být žádné nečistoty).
  2. Měl by se umýt mýdlem a vysušit suchým ručníkem. Nepoužívejte hygienické ubrousky.!
  3. Před vyprázdněním musí být toaleta zakryta čistým, silným papírem, na kterém výkaly přetrvávají.
  4. Výkaly by se měly získávat přirozeně. Použití klystýru je zakázáno!
  5. Po čepeli se biologický materiál oddělí a přemístí do speciální nádoby. Kolik výkalů potřebujete pro analýzu - záleží na studii. Nejčastěji darují 10 - 15 g. Je důležité si uvědomit, že biologický materiál by neměl zabírat více než třetinu kapacity.
  6. Nádoba musí být pevně uzavřena a musí k ní být nalepen kus papíru s informacemi o pacientovi (příjmení, jméno, prostřední jméno, věk a datum odběru). Poté, co nádoba s obsahem by měla být přenesena do laboratoře. Zde bude provedena analýza čerstvě shromážděných stolic. Maximální doba skladování takového biologického materiálu při pokojové teplotě je 3 hodiny.
  7. Pokud pacient nemá příležitost okamžitě jít do výzkumného střediska, měl by být biologický materiál umístěn do chladničky. Kolik výkaly lze uložit pro analýzu, závisí na teplotě uvnitř komory. Mělo by se řídit skutečností, že při + 5 ° С bude materiál „čerstvý“ po dobu 8 hodin.

Koprogram - dešifrování

Výsledek analýzy prošel z laboratoře na zvláštním formuláři. Zde jsou uvedeny informace o makroskopickém, biochemickém a mikroskopickém vyšetření. V prvním případě jsou hodnoceny následující ukazatele:

  • vzhled;
  • hustota;
  • vůně;
  • barva;
  • přítomnost hrudek a pruhů;
  • přítomnost kamenů;
  • přítomnost hlíst.

Když je vytvořen koprogram, rychlost závisí na věku pacienta. Například u zdravého dospělého je pH 6,8 až 7,6. U dětí je toto číslo o něco méně. Je to pH 6-7,6. Pokud jde o triglyceridy u dospělých, neměly by být normálně. Navíc, pokud je ve stolici dítěte nalezeno malé množství neutrálního tuku, nebude to považováno za patologii.

Jak předat analýzu výkalů koprogramu? Příprava ke studiu

Analýza stolice pro koprogram je jednou z prvních studií, které lékař předepisuje pacientovi s poruchami trávení. Vzhled, chemické složení a mikroflóra stolice mohou hodně říci o stavu zažívacího traktu.

Obsah tlustého střeva sestává nejen z tekutých a potravinových zbytků, zahrnuje prvky trávicí šťávy, enzymy, žluč, krev, bakterie.

Obecná analýza stolice (koprogram) je zaměřena na komplexní studium exkrementů: fyzikální, chemické a mikroskopické.

Indikace

Analýza koprogramu se provádí s následujícími chorobami:

  • Hemoroidy;
  • Anální trhliny;
  • Chronická zácpa
  • Žaludeční vředy, dvanáctníkové vředy;
  • Pankreatitida
  • Střevní divertikly;
  • Crohnova nemoc;
  • Kolitida;
  • Cirhóza jater;
  • Colon polypy;
  • Syndrom dráždivého tračníku;
  • Zhoubné nádory;
  • Helminthic zamoření;
  • Amébová úplavice;
  • Akutní střevní infekce (cholera, salmonelóza atd.);
  • Anémie a řada dalších patologií.

Důvodem koprologie je bolest břicha, křeče, nadýmání, nevolnost, pálení žáhy, problémy s pohybem střev, výkaly krve stolicí a další příznaky, které ukazují na poruchy zažívacího traktu.

Obecná analýza výkalů podle coprogramu je předepsána pro případy otravy, infekce, helmintiázy - umožňuje rychle identifikovat patogeny a provést diagnózu, což je zvláště důležité v naléhavých případech, jako je akutní intoxikace, potřeba izolovat pacienta s infekčním onemocněním.

Výkaly pro dětský coprogram se podávají za jakékoli problémy se zažívacím trhem, alergické reakce, podezření na červy a koliku.

Koprogram je neocenitelný v diagnostice patologií trávicího traktu. Tato porušení, která tato jednoduchá a bezbolestná analýza ukazuje, vyžadují další vyšetření..

Studie stolice pomáhá lékaři provést předběžnou diagnózu a dále odkázat pacienta na nezbytné postupy.

Co je analýza?

Metodika provádění fekální analýzy na koprogramu poskytuje:

  • Vizuální studium exkrementů pomocí kvalitativně kvantitativních parametrů a přítomnost cizích inkluzí.
  • Provádění chemických zkoušek ke stanovení nečistot.
  • Mikroskopické vyšetření materiálu.

Podívejme se podrobněji na to, co je součástí koprogramu stolice:

StudieIndikátory
MakroskopieFekální objem
Konzistence
Formulář
Barva
Přítomnost hlenu
Krev
Purulentní výboj
Zbytky nestráveného jídla
ChemikálieGregersenova reakce
Bilirubinová reakce
Kyselinová báze
Analýza stercobilinu
Ukázka Vishnyakova-Tribule
MikroskopiePřítomnost svalových vláken ve stolici, nestrávené pojivové tkáni
Tuky, mastné kyseliny a soli
Škrob
Celulóza
Jodofilní mikroflóra
bílé krvinky
červené krvinky
Epitelové buňky
Helminth vejce
Protozoa a houby
Sůl

Normální výkon koprogramu

Výkaly jsou obvykle hustou, zdobenou hmotou hnědé s výrazným fekálním zápachem, bez nečistot krve, hlenu a hnisu, s minimálním množstvím nezpracovaného jídla (je povoleno nerozpustné vlákno).

Povaha stravy, užívání některých léků může výrazně ovlivnit fyzikální vlastnosti stolice: změna barvy, textury, vůně. Malé odchylky v důsledku nutričních charakteristik jsou považovány za přijatelné..

Norma programu u dospělých pacientů je uvedena v tabulce:

IndexReferenční hodnota
pH42588
Gregersen skrytou krevní reakcizáporný
Vishnyakuw-Tribule reakce na proteinzáporný
Reakce na stercobilinpozitivní
Bilirubinová reakcezáporný
Svalová vláknachybí, jednotlivá vlákna v dohledu
Nestrávená pojivová tkáňchybějící
Neutrální tuk, mastné kyselinychybí
Soli mastných kyselinmalé množství povoleno
Rostlinná vlákninajednotlivé buňky
Škrobchybějící
Jodofilní flóranení-li přítomna, je přípustná jediná přítomnost normálních jodofilních mikroorganismů
Krystalychybí
Epitelchybí, jsou přípustné jednotlivé válcové buňky
bílé krvinkychybí, jednotlivé neutrofily jsou přijatelné
červené krvinkychybí
Protozoachybí
Červí vejcechybí
Droždí houbychybí

Norma u dětí se liší od normy dospělých u nutričních charakteristik. To se týká množství, konzistence a dalších fyzikálních parametrů výkalů, jakož i úrovně kyselosti.

Normy koprogramu u dětí do jednoho roku mají odchylky v chemickém složení, které je spojeno s nezralostí zažívacího traktu, poporodními změnami v těle novorozenců, zejména s přídělem mléka u kojenců.

IndexNormy pro kojenceVýsledkem coprogramu jsou děti starší jednoho roku
denní množství trusu34 - 45 g58 - 215 g
konzistencelepkavýsvalnatý, zdobený
Barvasvětle hnědá až světle žlutáhnědý
vůněkyselýobyčejný fekál
pH5,1 - 61,2 - 1,7
bilirubin, amoniakjsou přítomnichybí
sterkobilin, svalová vláknajsou přítomnichybí
mastné kyseliny a solijsou přítomnichybí

Jak dešifrovat výsledky?

Specialista by měl vyhodnotit výsledky koprogramu s přihlédnutím ke všem podmínkám: stížnosti pacienta, vlastnosti jeho stravy, historie, ukazatele jiných studií.

Zvažte, jak dešifrovat odchylky od normy:

  1. Příliš málo stolice se vyskytuje při zácpě, kolitidě, ulcerózních stavech. Zvýšení stolice naznačuje zrychlenou evakuaci, zánět trávicího traktu.
  2. Velmi hustá stolice je tvořena nadměrným vstřebáváním tekutin střevními stěnami, zácpou. Zředěná stolice poskytuje aktivní peristaltiku, příměs zánětlivého hlenu. Peliformní konzistence je možným důsledkem chronické pankreatitidy. Pěnění znamená střevní fermentaci.
  3. Velká forma stolice naznačuje dlouhodobý obsah střeva, který může být spojen s dysfunkcí tlustého střeva s podvýživou, sedavým životním stylem, divertikulózou a nádory. Malé hrudky (ovčí výkaly) se vyskytují se střevními křečemi, hemoroidy, análními trhlinami, hladováním, peptickými vředy. Exkrement ve formě pásky, tenký sloupec indikuje stenózu konečníku, přítomnost novotvaru. Neformovaná stolice - známka narušení trávení a vstřebávání potravy v důsledku enzymatického nedostatku.
  4. Barevné změny nesouvisející s barvením potravin jsou pravděpodobné příznaky nemoci. Zbarvení stolice je způsobeno selháním jater a zablokováním žlučovodů. Výkaly dehtové barvy - známka krvácení v horním gastrointestinálním traktu, pokud krvácí v tlustém střevu a konečníku - výkaly jsou červené. Zelené kaše podobné kaši se uvolňují při tyfu. Žlutý exkrement je produkován fermentací ve střevech..
  5. Hlen v koprogramu má různou konzistenci a stín v závislosti na patologii. Začlenění šedé, připomínající rýžový vývar, ukazují na infekci cholerou. Amébická úplavice se projevuje želé podobnou sliznicí růžových odstínů. Při poškození konečníku se v materiálu nacházejí hlenové nečistoty s celými hrudkami a stuhami. Při kolitidě a zácpě hlen obklopuje vytvořené výkaly shora, se zánětem tenkého střeva - mísí se s potravou a dává jim polotekutý charakter.
  6. V některých případech krev nevylučuje výkaly, ale vylučuje se spolu s nimi ve formě oddělených sraženin, žil. Mluvíme o krvácení v dolních trávicích oblastech, počínaje praskliny v konečníku a končící nekrózou nádoru tlustého střeva. Skrytá krev ve stolici je určována rozpadem Gregersena.
  7. Hnisavý výtok ve stolici je známkou těžkého zánětu, vředů, abscesů, tuberkulózy nebo chátrajícího nádoru. U infekčních lézí je hnisání doplněno hlenem a krví.
  8. Plátky nestráveného jídla v analýze stolice se nazývají lientorea. Vyskytuje se v případě narušení žaludku a slinivky břišní.
  9. Normální obsah výkaly jsou malé prvky trávené potravy smíchané se zbytky bakterií a epiteliálních buněk (detritus). Pouze porušení jejich homogenity s izolací jednotlivých částic, například zvýšený obsah bakterií během koprogramu, nám umožňuje podezření na zánětlivý proces. Detrit v koprogramu v kombinaci s mukózními a krvavými nečistotami je jednoznačným příznakem patologie. Detrit v koprogramu u dítěte nebo dítěte staršího jednoho roku bez souvisejících příznaků není důvodem k obavám.
  10. Jodofilní flóra v koprogramu způsobuje fermentaci ve střevě. Tyto bakterie se stanoví barvením jodem a kyselou reakcí stolice (pH 5,0-6,5). Patologická jodofilní flóra (klostridie) vede k aktivní fermentativní dyspepsii.
  11. Pokud jsou ve stolici detekovány kvasinky, je možná kandidóza způsobená užíváním antibiotik.
  12. Svalová vlákna v koprogramu mohou být detekována v natrávené i nezměněné formě, což není normou. Přítomnost svalové tkáně ve stolici se nazývá creatorrhea a naznačuje špatné trávení bílkovin: zhoršená sekrece žaludeční šťávy, nedostatek pankreatických enzymů. Totéž platí pro zbytky pojivové tkáně ve stolici..
  13. Problémy s trávením lipidů se projevují při steatorrhea. Neutrální tuk v koprogramu se uvolňuje během pankreatické dysfunkce a blokování pankreatických kanálků. Poruchy dvanáctníku vedou ke špatné absorpci mastných kyselin. Mýdla v koprogramu jsou soli mastných kyselin ve stolici v důsledku nedostatku žluči.
  14. Škrob v koprogramu (amylorrhea) je důsledkem enzymatického deficitu a příliš aktivní peristaltiky. Uvolňování intracelulárních sacharidů naznačuje, že zdrojem patologie je žaludek: škrob se neabsorbuje kvůli skutečnosti, že žaludeční šťáva nezpracovává rostlinné buňky. Extracelulární škrob v koprogramu se objevuje kvůli nedostatku amylázy.
  15. Bílé krvinky v koprogramu nejsou normálně stanoveny. Jejich přítomnost indikuje infekční lézi střeva, enteritidu, kolitidu, ulcerózní lézi. Kombinace leukocytů s erytrocytózou, velkého počtu skvamózního a válcového epitelu ve stolici, ukazuje koprogram pro rakovinu střeva, polypózu, Crohnovu chorobu. Pokud se v koprogramu u dítěte nacházejí bílé krvinky, je třeba výsledky analyzovat komplexně. Při absenci dalších rušivých příznaků dochází u zdravých dětí s nesprávně organizovanou stravou k pozitivní analýze.

Jak se připravit a projít?

Zvláštní příprava pro analýzu výkalů není nutná, protože materiál získaný přirozeným způsobem je považován za výzkum.

Aby nedošlo ke zkreslení výsledků studie, musíte dodržovat jednoduchá pravidla, jak se připravit na koprogram.


Týden před dodávkou odmítněte:

  • Antibiotika;
  • Drogy obsahující železo;
  • Jakékoli projímadla;
  • Použití rektálních čípků;
  • Klystýr
  • Postupy prostřednictvím konečníku;
  • Rentgen s bariem.

Příprava na koprogram zahrnuje dietní omezení 4 až 5 dní před dodáním stolice. Strava před koprogramem sestává z následující nabídky:

  • Mléčné produkty;
  • Bramborová kaše;
  • Libové maso;
  • Ovesná kaše
  • Měkce vařená vejce;
  • Čerstvé ovoce;
  • Bílý chléb s máslem.

Příprava na studii s podezřením na skryté krvácení vyžaduje úplné odmítnutí masa, zelené zeleniny, rajčat, většiny plodů, jinak může analýza poskytnout nesprávný výsledek.

Příprava pacienta přímo na dodávku materiálu spočívá v nákupu nádoby pro analýzu a uspořádání hygienických podmínek pro vyprázdnění. Je zakázáno shromažďovat stoličku z toalety - pouze z čistého povrchu. O pot nebo jednorázové lůžkoviny je nutné se předem starat.

Jak předat analýzu:

  • Proveďte přirozenou defekaci, zabraňte vstupu moči a vylučování z pohlavních orgánů;
  • Pomocí speciální špachtle sbírejte materiál v množství, které výkaly potřebujete pro analýzu - asi třetina sklenice;
  • Pro nejlepší výsledek studie je vhodné postupovat podle doporučení, jak shromažďovat výkaly pro koprogram - alespoň ze tří různých částí stolice;
  • Zašroubujte a podepište kontejner.

Jak projít fekální analýzou, aby se biomateriál nezhoršoval: vezměte biomateriál do laboratoře ve stejný den, nejpozději do 12 hodin po vyprázdnění. V případě potřeby umístěte nádobu na polici chladničky.

Kopie výkalů u kojenců se shromažďuje, kdykoli je to možné, protože je obtížné kontrolovat frekvenci a dobu defekace dítěte. Pro analýzu stačí lžička biomateriálu umístěná ve sterilní nádobě.

Pokud dítě nechodí do nočníku, problém sběru stolice od dítěte je vyřešen jednorázovými plenkami - stolice může být odebrána z jejich povrchu.

Kam předat analýzu?

Obecná analýza stolice ve směru k lékaři se obvykle provádí na klinice. Výzkum se také provádí v mnoha diagnostických centrech, kde můžete vytvořit koprogram:

Můžete jít do jakékoli laboratoře, kde jsou prezentovány koprogramy a koprologie - to je stejná studie.

Kolik se provádí a kolik je analýza závislá na konkrétním medu. Centrum: maximální doba je 6 pracovních dnů a průměrná cena je asi 500 rublů.

Kde provádět testy, má pacient právo zvolit si nezávisle, se zaměřením na náklady, deklarované období, kolik dní vytvoří koprogram a zpětnou vazbu z laboratoře.

Co ukazuje coprogram

Coprogram - komplexní analýza stolice, která vám umožní vyhodnotit trávicí systém jako celek a funkčnost každého orgánu samostatně. Aby byly výsledky studie přesné, je nutné dodržovat určitá pravidla pro přípravu, sběr a skladování materiálu.

Coprogram pomáhá poznat stav trávicího systému

Co je to koprogram?

Koprogram - metoda laboratorního vyšetření výkalů, která je předepsána k identifikaci patologií trávicího systému. Specialista provádí makro a mikroskopickou, chemickou a fyzikální analýzu výkalů, poté podrobně popisuje složení výkalů.

Jak ukazuje obecná analýza výkalů:

  • poruchy slinivky břišní, střev, žaludku;
  • přítomnost ložisek zánětu v zažívacím traktu a jejich lokalizace;
  • selhání v procesu trávení, podpora výkalů, vstřebávání živin;
  • dysbióza;
  • přítomnost parazitů;
  • kolitida.

Můžete vytvořit fekální koprogram na pravidelné klinice zdarma, ale pro získání přesnějšího a podrobnějšího výsledku je lepší kontaktovat soukromé laboratoře, průměrná cena je 370–420 rublů.

Indikace pro dodání koprogramu

Analýza stolice by měla být prováděna v rámci každoročního rutinního vyšetření, aby se včas zjistily problémy se zažívacím traktem, zahájila se léčba.

Při předepisování koprologie:

  • zánět trávicího systému v akutní a chronické formě;
  • hemoroidy, praskliny v konečníku, chronická zácpa;
  • cirhóza jater;
  • syndrom dráždivého tračníku;
  • novotvary v zažívacím traktu;
  • otrava;
  • podezření na helminthickou invazi, améebskou úplavici;
  • posouzení účinnosti léčby drogami;
  • před provedením instrumentální diagnostiky zažívacího traktu, chirurgických zákroků.

Pokud se nádory objeví ve střevech, měla by být provedena analýza stolice

Jak brát výkaly

Aby byly diagnostické výsledky spolehlivé, je nutné splnit několik jednoduchých podmínek.

Pravidla pro přípravu na koprogram:

  1. 3-5 dnů před testem přestat jíst maso, rajčata, řepu, zeleninu, červené ryby - při analýze na okultní krev se mohou stát viníky falešně pozitivního výsledku.
  2. Strava by měla obsahovat mléčné výrobky z bramborové kaše, libového masa, kazhi, vařená vejce, obiloviny.
  3. Týden před analýzou musíte přestat brát aktivní uhlí, přípravky na bázi bizmutu, železa, antibakteriální, protizánětlivé léky, antacida - mění barvu výkalů. Nemůžete pít projímadla, používat rektální čípky, dělat klystýr.
  4. Někdy lékař předepíše speciální dietu, ve které je podrobně uvedeno denní množství bílkovin, uhlohydrátů, lipidů - je to nezbytné pro maximalizaci zátěže zažívacího systému, což pomůže odhalit i sebemenší závadu při jeho práci.
  5. Koprogram může být proveden nejdříve 5 až 6 dní po rentgenovém zákroku bariem, kolonoskopií a čisticími postupy.
  6. Výkaly nemůžete brát s menstruací, krvácejícími hemoroidy.
Jakákoli odchylka od pravidel zkreslí výsledky koprogramu.

S krvácivými hemoroidy nemůžete brát výkaly

Jak sbírat výkaly

Nejlepší je odebrat výkaly od dospělého a dítěte ráno, hned po ranním záchodu, a pokusit se jej doručit do laboratoře co nejrychleji. Musíte sbírat materiál z různých částí výkalů, vložit je do sterilní nádoby nebo speciální jednorázové plastové nádoby, které lze zakoupit v lékárně. Vyprazdňování by mělo být přirozené, používat projímadla a ještě více klystýry.

U kojenců se nedoporučuje shromažďovat výkaly z plenky, je lepší používat dětskou plenku nebo lékařskou utěrku s tekutou stolicí u dítěte.

Výkaly dítěte můžete sbírat přímo z plenky

Starší dítě musí připravit hrnec, nejprve by se mělo umýt mýdlem na praní nebo sodou.

Kolik výkalů potřebujete?

Pro analýzu musíte do laboratoře přivést 15-20 g materiálu, což je přibližně 1 lžička. - tato částka je dostatečná k odhalení všech hlavních ukazatelů.

Je možné shromáždit analýzu výkalů večer?

Pro analýzu je lepší použít ranní část stolice, ale pokud si nejste jisti, že po probuzení dojde k pohybu střev, můžete materiál shromáždit večer, uložit jej v lednici déle než 10-12 hodin, kontejner by měl být hermeticky uzavřen.

Výkaly můžete ukládat pro analýzu v chladničce po dobu nejvýše 12 hodin

Kolik fekální analýzy se provádí

Časem trvá coprogram 1-3 dny, na některých soukromých klinikách je poskytována urgentní analýza - dešifrování se provádí za několik hodin. Naléhavá diagnóza se provádí v nemocnici se závažným stavem pacienta, je-li vyžadována pohotovostní operace.

Rozdělení výsledků koprologické studie

Jakmile budou výsledky připraveny, dotyčná osoba obdrží formulář, který bude uvádět běžné ukazatele a výsledky získané při studiu materiálu. Je lepší poradit se s lékařem o dekódování, protože ani odchylka od normy několika ukazatelů neznamená vždy přítomnost patologií.

Běžně by výkaly u dospělých měly být rovnoměrně hnědé barvy, husté s charakteristickým zápachem. Ve výkalech zdravého člověka nejsou žádné cizí nečistoty, napište zbytky, prvoky a vejce parazitů. Přítomnost nestrávené vlákniny ve stolici naznačuje nízkou kyselost žaludeční šťávy, přítomnost krve, hnis naznačuje závažné gastrointestinální patologie.

Dekódovací tabulka koprologie

IndexNormaJaké odchylky svědčí
BarvaHnědý· Světlo - patologické procesy v játrech, žlučovody, pankreas;

· Černé krvácení, novotvary v horním traktu, ulcerativní kolitida;

· Načervenalý odstín - krvácení do dolního gastrointestinálního traktu.

KonzistenceZdobené· Masť - porušení procesu přijímání žluči;

· Tekuté - zánětlivé procesy;

· Ve formě koulí - zácpa;

Ribbon-like - křeče svěrače, patologie sigmoidu a konečníkuKyselostpH 6,8–7,6·> 8,5 - hniloby;

· 8–8,5 - poruchy funkce tenkého střeva a žaludku;

· PH 5,5–6,7 - narušení absorpce mastných kyselin;

· Koprogram - cenově dostupná, levná a informativní analýza lidských výkalů. Pro spolehlivý výsledek je nutné dodržovat pravidla předběžné přípravy, sbírat, skladovat a přepravovat materiál do laboratoře správně.

Koprogram

Koprogram je studie výkalů (výkaly, výkaly, stolice), analýza jeho fyzikálních, chemických vlastností a různých složek a inkluzí různého původu. Je součástí diagnostické studie trávicího systému a funkce gastrointestinálního traktu.

Obecná analýza výkalů.

Koprogramma, Stoolova analýza.

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

Vyloučit použití projímadel, podávání rektálních čípků, olejů, omezit příjem léků, které ovlivňují střevní motilitu (belladonna, pilocarpin, atd.) A barvu stolice (železo, bizmut, síran barnatý), do 72 hodin před dodáním stolice..

Přehled studie

Koprogram je studie výkalů (výkaly, výkaly, stolice), analýza jeho fyzikálních, chemických vlastností a různých složek a inkluzí různého původu. Je součástí diagnostické studie trávicího systému a funkce gastrointestinálního traktu.

Výkaly - konečný produkt trávení potravy v gastrointestinálním traktu pod vlivem trávicích enzymů, žluči, žaludeční šťávy a aktivity střevních bakterií.

Složení výkalů je voda, jejíž normální obsah je 70 až 80%, a suchý zbytek. Suchý zbytek se zase skládá z 50% živých bakterií a 50% zbytků potravy strávené stravou. Dokonce i v normálních mezích je složení stolice do značné míry nestabilní. V mnoha ohledech záleží na výživě a příjmu tekutin. Ve větším rozsahu se složení stolice liší podle různých nemocí. Počet určitých složek ve stolici se mění s patologií nebo narušením funkcí zažívacího systému, ačkoli odchylky ve fungování jiných tělních systémů mohou také významně ovlivnit činnost gastrointestinálního traktu, a tedy složení stolice. Povaha změn u různých typů nemocí je velmi rozmanitá. Rozlišují se následující skupiny porušení složení trusu:

  • změna počtu komponent, které jsou obvykle ve stolici obsaženy,
  • nestrávené a / nebo nestrávené zbytky potravin,
  • biologické prvky a látky vylučované z těla do střevního lumenu,
  • různé látky, které se tvoří ve střevním lumen z metabolických produktů, tkání a tělních buněk,
  • mikroorganismy,
  • cizí inkluze biologického a jiného původu.

Na co se studie používá??

  • Pro diagnostiku různých onemocnění trávicího traktu: patologie jater, žaludku, slinivky břišní, duodena, tenkého a tlustého střeva, žlučníku a žlučových cest.
  • Vyhodnotit výsledky léčby onemocnění gastrointestinálního traktu, vyžadující dlouhodobý lékařský dohled.

Když je naplánována studie?

  • S příznaky onemocnění zažívacího systému: s bolestí v různých částech břicha, nevolností, zvracením, průjmem nebo zácpou, změnou barvy stolice, krví ve stolici, ztrátou chuti k jídlu, ztrátou tělesné hmotnosti, navzdory uspokojivé výživě, poškození kůže, vlasů a nehty, nažloutnutí kůže a / nebo očních proteinů, zvýšená tvorba plynů.
  • Pokud povaha onemocnění vyžaduje sledování výsledků jeho léčby v průběhu terapie.

Co znamenají výsledky??

Index

Referenční hodnoty

Silný, zdobený, tvrdý, měkký

Světle hnědá, hnědá, tmavě hnědá, žlutá, žlutá zelená, olivová

Není k dispozici, malé množství

Zbytky nestráveného jídla

Svalová vlákna se změnila

Velké, střední, malé, nepřítomné

Svalová vlákna beze změny

Žádné, malé, střední, velká čísla

Strávitelné rostlinné vlákno

Není k dispozici, malé množství

Chybí malé množství

Chybí malé množství

Jeden v droze

Ne, cholesterol, aktivní uhlí

Chybí malé množství

Střevní epiteliální buňky

Jeden v zorném poli nebo chybí

Konzistence stolice je určena procentem vody v ní. Normální je považován za obsah vody ve stolici 75%. V tomto případě má židle středně hustou texturu a válcovitý tvar, tj. Vytvářejí se stolice. Použití většího množství rostlinných potravin obsahujících velké množství vlákniny vede ke zvýšené motilitě střev, zatímco stolice se stává vyčerpávající. Vodnatější konzistence tekutin je spojena se zvýšením obsahu vody na 85% nebo více.

Tekutá, svižná stolice se nazývá průjem. V mnoha případech je zkapalňování stolice doprovázeno zvýšením počtu a frekvence pohybů střev během dne. Podle vývojového mechanismu se průjem dělí na látky, které narušují vstřebávání vody ze střeva (osmotické), což je důsledek zvýšené sekrece tekutiny ze střevní stěny (sekrece), což je výsledkem zvýšené motility střeva (motor) a smíšené.

Osmotická průjem se často vyskytuje v důsledku narušení rozkladu a asimilace potravinových prvků (tuků, bílkovin, uhlohydrátů). K tomu občas může dojít při použití určitých nepřístupných osmoticky aktivních látek (síran hořečnatý, slaná voda). Sekreční průjem je známkou zánětu střevní stěny infekčního a jiného původu. Motorický průjem může být způsoben některými léky a narušenou funkcí nervového systému. Vývoj onemocnění je často spojen s postižením nejméně dvou mechanismů průjmu, takový průjem se nazývá smíšený.

Tvrdá stolice se vyskytuje, když zpomaluje pohyb stolice v tlustém střevě, což je doprovázeno nadměrnou dehydratací (obsah vody ve stolici je méně než 50-60%).

Obvyklá neostrá vůně stolice je spojena s tvorbou těkavých látek, které jsou syntetizovány bakteriální fermentací proteinových prvků v potravě (indol, skatol, fenol, kresoly atd.). Ke zvýšení tohoto zápachu dochází při nadměrném příjmu proteinových produktů nebo při nedostatečné spotřebě rostlinných potravin.

Prudký zápach plodu výkaly je způsoben zvýšenými hnilobnými procesy ve střevě. Kyselý zápach se vyskytuje se zvýšenou fermentací potravin, což může být spojeno se zhoršením enzymatického rozkladu uhlohydrátů nebo jejich absorpcí a také s infekčními procesy.

Normální barva stolice je způsobena přítomností stercobilinu, výsledného produktu metabolismu bilirubinu, který se vylučuje žlučí do střev. Na druhé straně je bilirubin rozkladným produktem hemoglobinu - hlavní funkční látkou červených krvinek (hemoglobinu). Přítomnost stercobilinu ve stolici je tedy na jedné straně výsledkem fungování jater a na druhé straně probíhajícím procesem aktualizace buněčného složení krve. Barva stolice se obvykle liší v závislosti na složení potraviny. Tmavší stolice je spojena s konzumací masa, mléka a výživy zeleniny vede k zesvětlení stolice.

Zbarvené výkaly (acholický) - známka nepřítomnosti stercobilinu ve stolici, což může vést k tomu, že žluč nevstoupí do střeva kvůli zablokování žlučových cest nebo ostrému narušení žlučových funkcí jater.

Velmi tmavá stolice je někdy známkou zvýšené koncentrace stercobilinu ve stolici. V některých případech je to pozorováno při nadměrném rozkladu červených krvinek, což způsobuje zvýšené vylučování produktů metabolismu hemoglobinu.

Červené výkaly mohou být způsobeny krvácením z dolních střev.

Černá barva je známkou krvácení z horního gastrointestinálního traktu. V tomto případě je černá barva stolice důsledkem oxidace hemoglobinu v krvi kyselinou chlorovodíkovou žaludeční šťávy.

Reakce odráží acidobazické vlastnosti stolice. Kyselá nebo alkalická reakce ve výkalech je způsobena aktivací aktivity určitých typů bakterií, ke které dochází při narušení fermentace potravin. Normálně je reakce neutrální nebo mírně alkalická. Alkalické vlastnosti jsou zlepšeny zhoršováním enzymatického rozkladu proteinů, což urychluje jejich bakteriální rozklad a vede k tvorbě amoniaku s alkalickou reakcí.

Kyselá reakce je způsobena aktivací bakteriálního rozkladu uhlohydrátů ve střevě (fermentace).

Krev ve stolici se objevuje s krvácením v gastrointestinálním traktu.

Hlen je produkt sekrece buněk lemujících vnitřní povrch střeva (střevní epitel). Funkce hlenu je chránit střevní buňky před poškozením. Normálně může být ve stolici přítomen malý hlen. Při zánětlivých procesech ve střevě se zvyšuje produkce hlenu a v důsledku toho se zvyšuje jeho množství ve stolici.

Detritus jsou malé částice tráveného jídla a zničené bakteriální buňky. Bakteriální buňky mohou být zničeny zánětem.

Zbytky nestráveného jídla

Zbytky potravy ve stolici mohou nastat při nedostatečné produkci žaludeční šťávy a / nebo trávicích enzymů, jakož i se zrychlenou střevní motilitou.

Svalová vlákna se změnila

Změněná svalová vlákna jsou produktem trávení masa. Když se zhoršují podmínky štěpení bílkovin, dochází ke zvýšení obsahu slabě změněných svalových vláken ve stolici. To může být způsobeno nedostatečnou produkcí žaludeční šťávy, trávicích enzymů..

Svalová vlákna beze změny

Nezměněná svalová vlákna jsou prvky nestrávené masné stravy. Jejich přítomnost ve stolici je známkou narušení rozkladu bílkovin (kvůli narušení sekreční funkce žaludku, slinivky břišní nebo střev) nebo zrychleného pohybu potravin podél gastrointestinálního traktu.

Strávitelné rostlinné vlákno

Strávitelné rostlinné vlákno - buňky vlákniny ovoce a jiných rostlinných potravin. Vyskytuje se ve stolici s porušením zažívacího systému: sekreční nedostatečnost žaludku, zvýšené hniloby ve střevě, nedostatečná sekrece žluči, zažívací poruchy v tenkém střevě.

Neutrální tuk je tuková složka potravy, která nepodstoupila štěpení a vstřebávání, a proto se vylučuje ze střeva beze změny. Pro normální odbourávání tuků jsou nezbytné pankreatické enzymy a dostatečné množství žluči, jejichž funkcí je rozdělovat tukovou hmotu na malý kapkový roztok (emulze) a znásobit oblast kontaktu mezi tukovými částicemi a molekulami specifických enzymů - lipáz. Vzhled neutrálního tuku ve stolici je tedy známkou nedostatečné funkce slinivky břišní, jater nebo narušení sekrece žluči do střevního lumenu..

U dětí může být normou malé množství tuku ve stolici. Důvodem je skutečnost, že jejich zažívací orgány nejsou stále dostatečně vyvinuté, a proto se ne vždy vypořádají se zátěží asimilace potravin pro dospělé.

Mastné kyseliny jsou produkty rozkladu tuků trávicími enzymy - lipasy. Vzhled mastných kyselin ve stolici je známkou narušení jejich vstřebávání ve střevě. To může být způsobeno narušením absorpční funkce střevní stěny (v důsledku zánětlivého procesu) a / nebo zvýšenou peristaltikou.

Mýdla jsou modifikované zbytky nestrávených tuků. Normálně se během procesu trávení absorbuje 90-98% tuků, zbytek se může vázat na vápenaté a hořečnaté soli obsažené v pitné vodě a vytvářet nerozpustné částice. Zvýšení počtu mýdel ve stolici je známkou narušení odbourávání tuků v důsledku nedostatku trávicích enzymů a žluči.

Intracelulární škrob je škrob uzavřený v membránách rostlinných buněk. Nemělo by být detekováno ve stolici, protože během normálního trávení jsou tenké buněčné membrány ničeny trávicími enzymy, poté se jejich obsah rozkládá a absorbuje. Výskyt intracelulárního škrobu ve stolici je příznakem poruchy trávení v žaludku v důsledku snížené sekrece žaludeční šťávy, poruchy trávení ve střevě v případě zvýšeného hniloby nebo fermentace.

Extracelulární škrob - nestrávená zrna škrobu z ničených rostlinných buněk. Normálně je škrob zcela štěpen trávicími enzymy a absorbován během průchodu potravy gastrointestinálním traktem, takže není přítomen ve stolici. Jeho výskyt ve stolici naznačuje nedostatečnou aktivitu specifických enzymů, které jsou odpovědné za její rozklad (amyláza) nebo příliš rychlý průchod potravy střevy..

Bílé krvinky jsou krvinky, které chrání tělo před infekcemi. Hromadí se v tkáních těla a jeho dutinách, kde dochází k zánětlivému procesu. Velké množství leukocytů ve stolici naznačuje zánět v různých částech střeva způsobený vývojem infekce nebo jinými příčinami.

Červené krvinky jsou červené krvinky. Počet červených krvinek ve stolici se může zvýšit v důsledku krvácení ze stěny tlustého střeva nebo konečníku.

Krystaly jsou tvořeny z různých chemikálií, které se objevují ve stolici v důsledku poruch trávení nebo různých nemocí. Tyto zahrnují:

  • tripelfosfáty - vznikají ve střevě v ostře zásaditém prostředí, které může být výsledkem aktivity hniloby bakterií,
  • hematoidin - produkt přeměny hemoglobinu, známka uvolňování krve ze stěny tenkého střeva,
  • Krystaly Charcot-Leiden - produkt krystalizace proteinu eosinofilů - krvinky, které se aktivně podílejí na různých alergických procesech, jsou příznakem alergického procesu ve střevě, který mohou způsobit střevní helminti.

Jodofilní flóra je soubor různých typů bakterií, které způsobují fermentační procesy ve střevě. V laboratorní studii mohou být obarveny roztokem jodu. Výskyt jodofilní flóry ve stolici je známkou fermentativní dyspepsie.

Clostridia je druh bakterií, které mohou způsobit hnilobu ve střevech. Zvýšení počtu klostridií ve stolici naznačuje zvýšení hniloby ve střevech proteinových látek v důsledku nedostatečného kvašení potravy v žaludku nebo ve střevech.

Epitel je buňka vnitřní výstelky střevní stěny. Výskyt velkého počtu epitelových buněk ve stolici je známkou zánětlivého procesu střevní stěny.

Houby podobné kvasinkám jsou typem infekce, která se vyvíjí ve střevě, když je aktivita normálních bakterií střeva nedostatečná, což brání jejímu výskytu. Jejich aktivní reprodukce ve střevě může být výsledkem smrti normálních střevních bakterií v důsledku léčby antibiotiky nebo jinými léky. Kromě toho je výskyt plísňové infekce ve střevě někdy známkou prudkého snížení imunity..

Kdo předepisuje studii?

Praktický lékař, praktický lékař, gastroenterolog, chirurg, pediatr, neonatolog, specialista na infekční choroby.

Literatura

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratorní testy a diagnostické postupy, 5. vydání. Svatý. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Příručka laboratorních a diagnostických testů, 5. vydání. Philadelphia: Lippincott Williams a Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosbyho příručka diagnostických a laboratorních testů, 4. vydání. Svatý. Louis: Mosby Elsevier.

Je Důležité Vědět O Průjmu

Návod k použití ruština қазақшаJméno výrobkuMezinárodní nechráněné jménoLéková formaStrukturaúčinná látka - loperamid hydrochlorid 2,0 mg,pomocné látky: monohydrát laktózy 127,0 mg, kukuřičný škrob 40,0 mg, mastek 9,10 mg, stearát hořečnatý 2,0 mg.

Při propuštění z nemocnice mladá matka často od neonatologa uslyší, že její novorozené dítě má žloutenku. Může to být fyziologické a pak matka a dítě odejdou domů a trpělivě čekají, až nažloutlá kůže projde sama.